Микроинсульт — в чём отличия от инсульта? Что такое микроинсульт, его причины, симптомы, лечение и восстановление

12.09.2019

Микроинсульт - это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

  1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
  2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
  3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
  4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

  • переедание;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячая работа и постоянная гиподинамия;
  • частое переутомление, стрессы;
  • курение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • плохая экология;
  • перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
  • чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
  • постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
  • резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • – причина , осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с:

  • постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
  • атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
  • заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися , пороками клапанов;
  • гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
  • аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
  • выраженным , грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
  • прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
  • травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
  • врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К основным симптомам относятся:

  • Онемение лица и конечностей;
  • Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
  • Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

  • Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
  • Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
  • Кратковременное ухудшение зрения;
  • Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти - это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать , что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

  • Улыбка . Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
  • Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
  • Движение . Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь . Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

  • Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
  • Узнайте телефон родственников и позвоните им.
  • По возможности приложите холод к голове.
  • Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
  • При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
  • Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

  • ухудшение памяти,
  • снижение концентрации внимания,
  • рассеянность,
  • повышенная раздражительность,
  • плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

  • Магнитно-резонансная диагностика,
  • Компьютерная томография,
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Эхокардиограмма.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

  • средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
  • сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
  • средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
  • медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

  • устранения стрессовых ситуаций;
  • отказа от курения и употребления алкоголя;
  • диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
  • фитотерапии;
  • лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
  • физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
  • других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

  1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
  2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  5. Снижение факторов, вызывающих стрессы , и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Случается вследствие непроходимости сосудов или повреждения артерий, через которые кровь питает мозговую ткань. Все это приводит к расстройству базовых функций головного мозга.

Микроинсульт или малый инсульт — это ОНМК с сохранением неврологического дефицита от 24 часов до 3 недель. Его часто путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая развивается вследствие кратковременной локальной ишемии мозга и характеризуется внезапными преходящими неврологическими нарушениями с очаговой симптоматикой.

Пагубный результат инсульта – отмирание участков мозга, в которые не поступает кровь, в течение нескольких минут. Впоследствии здоровые участки мозга могут принять на себя «ответственность» за работу отмерших тканей, но, как правило, только частично.

Инсульт может случиться внезапно и первое, что нужно сделать — вызвать врача.

Особенности инсульта и микроинсульта у женщин

В прежние времена считалось, что инсульт – удел людей старшего возраста, и что он одинаково часто поражает представителей обоих полов старше 60 лет. Более поздние исследования показали, что инсульт у женщин имеет свои особенности.

Вот некоторые факты:

  1. Женщин инсульт поражает позже, чем мужчин. В группе риска находятся мужчины старше 40 лет, при этом возрастной порог женщин – от 60 лет.
  2. Риск инсульта у женщин возрастает при беременности.
  3. Смертность от инсультов среди женщин превышает показатели мужской смертности.
  4. Инсульт у женщин проходит тяжелее и переносится сложнее, чем у мужчин.
  5. Шансы на полноценную реабилитацию после инсульта у женщин ниже, к нормальной жизни после перенесенного недуга могут вернуться не все.
  6. В последние годы участились случаи инсультов у молодых женщин, в группе риска возрастная категория от 18 до 40 лет.
  7. Женщины чаще игнорируют ранние признаки инсульта, чем мужчины.
  8. У женщин выше риски сердечно-сосудистых заболеваний и склонность к появлению тромбов.
  9. Фактором риска может быть прием контрацептивов, в частности оральных.
  10. Женщины более эмоциональны и более подвержены стрессам, а это негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Жизнь современной женщины полна рисков для развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Причины

Инсульту всегда предшествуют хронические заболевания, и, как правило, инсульт происходит в период обострения.

К таким заболеваниям относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • гипертоническая болезнь;
  • аритмия;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз;
  • эмболия (нарушение проходимости артерий, сформированное вне сосудистой системы мозга);
  • разрыв артериальной аневризмы.

Наиболее вероятно возникновение инсульта при сочетании двух и более перечисленных выше заболеваний.

У пациентов обоих полов симптомы инсульта будут зависеть от той части мозга, которая пострадала от сосудистого удара. При поражении левой части мозга симптомы проявятся в правой части тела и, напротив, поражение правого полушария мозга отразится на частях тела и органах, находящихся слева (каждое из полушарий отвечает за противоположную сторону тела). Это обусловлено тем, что клетки полушарий мозга контролируют работу организма (дыхание, речь, движения и т.д.), а при поражении их инсультом контроль над органами теряется.

Соответственно, если поражено правое полушарие, симптомы проявятся на левой стороне тела, и наоборот.

К основным признакам инсульта у женщины можно отнести:

  • сильную головную боль;
  • нарушение координации движений, падение;
  • внезапное головокружение;
  • онемение лица;
  • онемение одной половины тела, затруднение движений и жестикуляции;
  • потеря равновесия;
  • судорожные сокращения мышц;
  • нарушение речи – больная говорит неразборчиво или не способна говорить вовсе. Врачи зовут это моторной афазией;
  • непонимание речи окружающих – сенсорная афазия;
  • резкое ухудшение зрения. Может полностью пропасть зрение на один глаз;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • недержание мочи и кала;
  • икота;
  • нарушение рефлекса глотания и, как следствие, невозможность приема пищи;
  • затруднение дыхания и нарушение его ритма;
  • покраснение лица;
  • нехарактерные выраженные эмоции – смех без причины или, наоборот, рыдания;
  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве.

Не обязательно будут все симптомы сразу, но если наблюдаются несколько из них одновременно, можно заподозрить инсульт.

Симптомы микроинсульта

Микроинсульт также имеет свои специфические симптомы, к которым относятся:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • онемение конечностей;
  • затрудненные движения и жестикуляция;
  • нарушение чувствительности;
  • «мурашки» по коже;
  • паралич ног, рук;
  • неразборчивая речь;
  • другая симптоматика, характерная для инсульта.

Микроинсульт проходит довольно быстро. Обычно симптомы нейтрализуются в течение 3 недель. Именно так распознается микроинсульт – если больная пришла в норму, можно ставить такой диагноз постфактум.

Если спустя время состояние пациентки не нормализуется, можно говорить об обширном инсульте.

Может произойти целая серия кратковременных ишемических атак. Часто серийные мозговые расстройства приводят к деменции – приобретенному слабоумию. Игнорировать микроинсульты нельзя – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. От своевременной помощи специалистов будет зависеть исход лечения.

По каким признакам можно определить инсульт у женщины самостоятельно?

Если вы заподозрили инсульт, попросите женщину произвести несколько простых действий:

  1. Улыбнуться. При инсульте она либо не сможет этого сделать, либо ее рот искривится, так как одна половина лица останется неподвижной.
  2. Высунуть изо рта язык. Если язык будет направлен в сторону – это инсульт. Причем кончик языка будет устремляться в сторону места поражения головного мозга (если отклонился влево – поражено левое полушарие и наоборот).
  3. Поднять руки. При инсульте больная не сможет этого сделать, а если и сможет – то ей не удастся удерживать их вверху по причине слабости мышц.
  4. Произнести что-нибудь. Скажите простую фразу и попросите ее повторить. Из-за речевых нарушений больная не сможет говорить либо будет произносить нечто невнятное.

При инсульте женщина может упасть из-за нарушения координации движений и частичной потери контроля над своим телом.

Видео — Инсульт: симптомы и причины, способы лечения. Первая помощь при инсульте

Что делать при подозрении на инсульт или микроинсульт у женщины?

Больная с подозрением на инсульт или микроинсульт нуждается в срочной госпитализации. От того, насколько оперативно были приняты меры, зависит исход лечения и то, насколько быстро пациентка вернется к привычному ритму жизни. Хорошо, если удастся госпитализировать ее в течение двух-трех часов с момента предполагаемого инсульта.

Если срочная госпитализация невозможна (например, больная живет далеко от цивилизации), необходимо уложить ее на кровать в удобную позу и сделать все, чтобы ее состояние не стало хуже. Если этого не сделать, могут возникнуть серьезные осложнения. Голову нужно повернуть набок.

Пострадавшую от инсульта нужно успокоить, если она возбуждена или в панике. До приезда медиков не разрешайте ей вставать или переворачиваться. Приложите ко лбу холодный компресс – смоченное полотенце или пакет со льдом, подойдет также любой продукт из морозилки.

Если под рукой есть тонометр, измерьте артериальное давление пострадавшей от инсульта. При повышенных показателях дайте ей принять препараты для понижения давления. Хорошо, если это будут препараты, которые она пила до инсульта – с новыми медикаментами в таком состоянии лучше не экспериментировать.

После госпитализации больная будет находиться под постоянным наблюдением терапевта, а в лечении будут участвовать такие специалисты, как невролог, эндокринолог и кардиолог. При комплексном подходе к лечению шансы на полноценную реабилитацию у пациентки весьма высоки.

Важно госпитализировать пациентку в первые два-три часа после инсульта

Можно ли предотвратить инсульт?

Инсульт не возникает внезапно. Как правило, ему предшествуют нарушения, которые можно распознать при внимательном отношении к своему здоровью.

Риск инсульта высок при наличии медленно развивающейся недостаточности кровоснабжения мозга. Этот недуг можно определить у себя по следующим симптомам, которые проявляются в течение последних нескольких лет:

  • ухудшение памяти;
  • частые головные боли без причин;
  • головокружения и потеря равновесия;
  • шум или звон в ушах;
  • вялость, апатия, безынициативность;
  • низкая работоспособность.

Если вы заметили у себя два или более этих симптомов – это повод к обследованию в клинике.

Инсульт можно предотвратить, если соблюдать несколько простых, но важных правил:

  1. Не запускать хронические заболевания. Лучше лечить все недуги сразу, не допуская их перехода в хроническую стадию. Если это случилось – наблюдаться у врача и вести общий контроль состояния своего здоровья, особенно в острые фазы заболевания, когда риск инсульта значительно повышается.
  2. При заболевании сахарным диабетом нужно всегда контролировать уровень сахара в крови. Как было сказано выше, диабет является серьезным фактором риска для инсульта.
  3. Если есть необходимость в оральных контрацептивах, принимать их нужно только после обследования и только те, что назначил врач. В течение приема препаратов нужно наблюдаться у врача и следить за своим состоянием, в частности, сдавать общий анализ крови и смотреть за количеством тромбоцитов (образование тромбов – побочный эффект большинства оральных контрацептивов, а тромбы повышают опасность инсульта). Во время курса приема женщинам следует воздержаться от курения.
  4. Заниматься спортом. Физическая активность поддерживает кровообращение в норме и стимулирует стабильную работу сердечно-сосудистой системы.
  5. Спать не менее восьми часов в сутки. Хронический недостаток сна приводит к нарушениям кровообращения в сосудах мозга.
  6. Не допускать лишнего веса, а если он есть – избавиться. Ожирение приводит к множеству заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы, и повышает риски инсульта.
  7. Не злоупотреблять алкоголем и воздерживаться от так называемых «энергетических напитков», пагубно влияющих на работу сердца.
  8. Приобрести культуру питания: есть здоровую пищу и пить чистую воду. Желательно соблюдать режим питания.
  9. Обследоваться у врача минимум раз в год, людям старшего возраста – раз в полгода.


Возможны разные варианты последствий микроинсульта, на которые напрямую влияют возраст человека и время оказания медицинской помощи. Также может влиять наличие у пациента хронических болезней.

Если при перенесении ишемического микроинсульта осложнения могут не возникнуть, то в случае с геморрагической формой микроинсульта последствия придется лечить минимум 2 недели или целый месяц.

Последствия

Что происходит после микроинсульта :

  • нарушается память;
  • невозможно сконцентрировать внимание;
  • речь ухудшается, трудно понять, что говорит пациент;
  • наблюдается мышечная слабость;
  • отмечается нарушение двигательной активности;
  • нарушение психики, выраженное в слабоумии, раздражительности, плаксивости;
  • появление дисциркуляторной энцефалопатии и мозгового склероза;
  • возможно появление инсульта.

Самым страшным осложнением, которое может появиться после микроинсульта, является инсульт. Он может развиваться по ишемическому (образуется некротическая ткань в головном мозге) или геморрагическому (кровоизлияние из-за разрыва сосудов) типу, как правило, в течение 3 суток после микроинсульта.

Клетки и ткани в головном мозге погибнут. У пациента появятся парезы или параличи с полной или частичной потерей чувствительности. Возможно, будет нарушено глотание, и за человеком потребуется постоянный уход. Иногда после первого микроинсульта возникает второй и третий микроинсульт. Такое течение болезни называется транзиторной ишемической атакой. Врачи отмечают, что в этом случае развитие инсульта возможно у 30 человек из 100.

Из-за чего может развиться инсульт

Факторы, способствующие развитию инсульта, после перенесенного микроинсульта:

  • наличие гипертонической болезни (давление в границах 140/90);
  • имеется сахарный диабет;
  • пожилой возраст (от 60 и старше);
  • наличие слабости на одной половине тела;
  • отмечен тот факт, что речь нарушена и не восстанавливается;
  • временной период действия микроинсульта (меньше 1 часа или более).

Врачи предупреждают, что чем больше по времени длился микроинсульт, тем выше вероятность возникновения инсульта. Необходимо рассматривать и корректировать лечение больного, учитывая отягчающие лечение факторы, указанные выше. Некоторые люди переносят микроинсульт на ногах, запрещая родственникам вызывать врача. Даже если болезнь прошла без применения лекарств, то все равно мозг пациента получил травму. Ведь возникает кислородное голодание нейронов головного мозга, что чревато ухудшением памяти и развитием слабоумия. Инсульт может наступить и через 3 месяца после перенесенного микроинсульта . Опасность наступления инсульта у тех, кто не обратился за помощью и перенес микроинсульт на ногах, значительно велика. Ведь может наступить сильная головная боль, паралич, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Описаны случаи полной потери сознания и впадения людей в коматозное состояние.

"Молчащий" инсульт

Одним из последствий после перенесенного микроинсульта является нарушение мозгового кровообращения, происходящее без видимых симптомов. Такое состояние имеет название "молчащий" инсульт, который не менее опасен, чем обычный. Его последствия ничем не отличаются от инсульта с классическими симптомами.

Как восстановить речь после инсульта: .

Реабилитация больных

Что назначается докторами для реабилитации пациентов:

  • лекарства, предотвращающие рецидив;
  • курс физиотерапевтического лечения;
  • сеансы лечебного массажа;
  • специальные дыхательные упражнения;
  • физкультурные упражнения;
  • щадящие условия трудовой деятельности и отдыха.

У пациентов после инсульта нередко остаются такие симптомы, как трудности при глотании, речь не восстановилась полностью, забывчивость, слабость в мышцах, чувство страха и раздражительность. С такими больными работают невропатологи, психологи и психиатры, врачи ЛФК. Абсолютно необходимо проходить курс реабилитации потому, что в домашних условиях невозможно получение полноценного восстанавливающего лечения. В дорогостоящих клиниках Израиля и Германии для устранения последствий микроинсульта и предотвращения рецидивов используют лечение с помощью стволовых клеток. В нашей стране существуют специальные восстановительные центры для тех, кто перенес микроинсульт или инсульт. В них с пациентами занимаются по полным программам на тренажерах, в бассейнах. Иногда пациентов приходится заново учить ходить и говорить. Не всегда удается людям восстановить функции органов, утраченные вследствие болезни. Страшно, когда после инсульта люди становятся не способными себя обслуживать, становясь обузой для родственников. Как правило, инвалидами становятся мужчины, которые всю жизнь трудились и содержали свою семью.

Восстановление в домашних условиях

Не все могут позволить себе дорогостоящее проведение реабилитационных мероприятий в частных клиниках стоимостью от 80 до 150 тыс. руб. Что рекомендуют врачи в домашних условиях:

  1. Назначение сосудорасширяющих препаратов и ноотропных средств.
  2. Используются препараты для нормализации жирового обмена (препараты класса статинов).
  3. Назначение повышающих активность ферментов препаратов и никотиновой кислоты.
  4. Предусмотрено физиотерапевтическое лечение (иглоукалывание, прижигание, массаж, лечение лазером).

Уже в первые часы после острого периода надо начинать "лечение положением", предусматривающим изменение положения тела больного и профилактику пролежней.

Подъем с постели

Сначала врач разрешает садиться на несколько минут, затем встать с постели, держась за опору.

Учимся ходить

Каждый день нужно учиться ходить заново, увеличивая период времени, проведенный больным на ногах.

Расстройство речи

Больной может:

  • отвечать да или нет (не задавать сложных предложений);
  • медленно говорить (давать ему время);
  • воспользоваться услугами логопеда.

Нарушено глотание

Как облегчить глотание пищи :

  • давать жидкую пищу (протертые супы с добавлением специй для стимуляции пищеварения);
  • выполнять упражнения для стимуляции мышц.

Самое главное в процессе реабилитации — научить больного обслуживать себя. На первое время нужна помощь близких или сиделки при купании больного, проведении гигиенических процедур. После микроинсульта полезно приобрести черный нефритовый браслет "Бяньши". Разработка этих браслетов китайскими врачами прошла испытание в Берлинском центре кардиологии. Получен сертификат Евросоюза.

Безусловно, ношение браслета не уничтожит уже образованные холестериновые бляшки, но доказано, что новые не образуются. Поскольку они нормализуют кровоток, их ношение полезно после инсультов. Расстройства организма могут быть вылечены на протяжении четырёх недель, и человек вернётся к своему прежнему жизненному ритму. Очень важен настрой больного на выздоровление. Важно выполнять все упражнения, а это тяжелый труд не только для больного, но и для родственников. Если человеку больше 70 лет, то реабилитация, по мнению врачей, невозможна. В результате повторного микроинсульта, по данным статистики, умирает 25% человек. Более года после инсульта могут прожить только 35% человек.

В обществе часто разбирают симптомы и первые признаки микроинсульта , но не каждый понимает, что это за заболевание. Это довольно распространенное явление, характеризующее определенное заболевание человека, влекущее за собой серьезные проблемы, вплоть до потери жизненных навыков – человек не сможет себя обслужить в элементарных вещах.

Но следует отметить немаловажный факт, что в медицине понятия «микроинсульт» нет. Однако его используют сами врачи при постановке диагноза, что существенно упрощает объяснение пациентам специфики их состояния во время диагностирования заболевания.

В чем заключаются особенности и различия инсульта и микроинсульта?

Микроинсульт – что это такое?

Микроинсульт – понятие происходит от привычного и исследованного инсульта, который характеризуется транзиторным нарушением кровообращения или произошедшей ишемической атакой головного мозга.

Инсульт влечет поражение всего головного мозга или его большей части. Ишемическая атака поражает сосуды, закупоривая их. Даже после длительного и профессионального восстановления некоторые сосуды так и остаются незадействованными в дальнейшей работе, вследствие чего происходят нарушения деятельности организма – отмечается паралич конечностей, заторможенность речи и прочие особенности.

Зачастую восстановление после перенесенного инсульта занимает несколько месяцев – человек заново учится говорить, держать ложку, происходит становление прочих элементарных жизненных навыков.

Микроинсульт имеет те же признаки и механизм происхождения ишемической атаки, что и инсульт. Только здесь отмечается кровоизлияние и поражение в мелких сосудах головного мозга. Сама ишемическая атака занимает по времени несколько секунд, поэтому зачастую человек даже не догадывается о произошедшем у него микроинсульте.

Признаки микроинсульта проходят уже в течение нескольких минут, в редких случаях можно наблюдать характерные для инсульта симптомы в течение суток. После восстановления все пораженные сосуды запускают свою работу с новой силой. Восстановление не занимает много времени.

Мелкоточечное кровоизлияние в мозг можно выявить только с помощью проведенного патологоанатомического обследования.

Опасность микроинсульта заключается в неведении о произошедшем. Это и приводит к осложнениям и увеличению вероятности наступления настоящего инсульта.

Как распознать микроинсульт в различных его проявлениях?

Как уже было сказано, микроинсульт часто просто не замечается человеком. Головные боли с неожиданной тошнотой и рвотой может оправдываться отравлением пищевыми продуктами, ведь никто не может заподозрить у себя подобные серьезные проявления.

Считается, что микроинсульт головного мозга поражает людей более преклонного возраста. Это далеко не так. Согласно сегодняшней статистике микроинсульт и инсульт происходит в 80% случаев у людей до 45 лет. Описываемые транзиторные нарушения диагностируются и у подростков. Поэтому крайне важно знать, как проявляется микроинсульт.

У молодых ишемические атаки зачастую происходят вследствие чрезмерной мозговой активности – во время учебы, связанной с повышенной умственной нагрузкой.

Спровоцировать микроинсульт может стресс, перепады артериального давления или защемление нервного корешка шейными позвонками, отчего часто страдают офисные работники. Не следует забывать и о наследственном признаке.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что изучение признаков проявления представленного недуга поможет в полной мере вернуться к прежней привычной жизни.

Признаки микроинсульта у молодых не отличаются от представителей среднего или пожилого возраста.

Здесь отмечают:

  • у человека отмечается сильное головокружение с потерей ориентации;
  • сильные головные боли пульсирующего или режущего характера;
  • характерное онемение лицевых мышц (в редких случаях конечностей );
  • выявляются резкие перепады артериального давления – от нормального к завышенному показателю;
  • признаки слабости, словно развитие вирусного заболевания;
  • больной не может спокойно реагировать на яркий свет;
  • речь нарушается, выявляется своеобразное «мычание»;
  • больной теряет сознание.

В комплексе с перечисленными признаками часто отмечаются резкие приступы тошноты с последующей рвотой. Если вы заметили у себя часть из представленных признаков, вам следует немедленно обратиться к врачу для прохождения обследования и выявления причин.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах , могут занять не более нескольких минут. Вследствие чего он оказывается не замеченным человеком и влечет более серьезные последствия. Здесь больной может заметить у себя головокружение, головную боль и внезапно подступившую тошноту. Все признаки не принимаются во внимание, поскольку проходят уже через пару минут или даже секунд.

Далее следует «курс восстановления» в виде небольшого нарушения координации или периодически возникающего головокружения. В случае проявления несвязности речи следует немедленно обращаться к врачу за помощью.

Как показывает статистика, более чем у 80% пожилых граждан происходит микроинсульт. В большинстве случаев он является следствием какого-либо заболевания, например, гипертонии или мигрени, что и делает его незамеченным.

В связи с приведенным фактом, крайне важно знать, как определить микроинсульт.

Как распознать микроинсульт? Видео:

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у женщин

Микроинсульт у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин. Это связано с эмоциональными проявлениями, зацикливанием на сложившейся проблемной ситуации, курением и прочими факторами.

Недомогание и недосыпание во время болезни детей приводит к повышению артериального давления или образованию тромба, который может в любой момент оторваться и привести к настоящему инсульту.

Представленные предпосылки относит представительниц прекрасного пола в группу риска.

Признаки микроинсульта у женщин начинаются в резкой форме, длятся меньше по продолжительности, но наносят большей вред здоровью и деятельности организма в целом.

Чтобы перенести микроинсульт в более мягкой форме, следует обратиться за медицинской помощью в течение первых 6 часов. В противном случае пораженные мелкие сосуды головного мозга могут не возобновить свою прежнюю работу.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин заключены в следующих проявлениях:

  • Онемение одной стороны лица или сразу обеих, что выражается в невозможности моргнуть или открыть рот.
  • Отмечается характерное покалывание в конечностях с затруднением движений.
  • Женщина не может четко сформулировать мысль или говорить предложениями.
  • Выявляется резкий прилив крови к голове, что приводит к покраснению лица.
  • Частое дыхание, в некоторых случаях происходят приступы удушья.
  • Резкая головная боль с частичной или полной потерей зрения.
  • Судороги конечностей.

В редких случаях симптомы микроинсульта у женщин имеют немного странные особенности: икота, резкий выпал агрессии, боли в животе или груди, быстрое сердцебиение.

При проявлениях перечисленных признаков следует немедленно обращаться к врачу, поскольку симптомы и последствия микроинсульта тесно связаны.

Онемение половины мышц лица может привести к атрофированию мышц, а покалывания и судороги конечностей к их параличу и инвалидности.

Первые признаки микроинсульта, видео:

Микроинсульт: симптомы, первые признаки у мужчин

Симптомы микроинсульта могут быть такими же, как и у женщин. Однако специалисты выделяют несколько признаков, характерные только для мужчин и редко отмечающихся у женщин. К ним относятся:

  • Помутнение рассудка, мужчина может кратковременно потерять память, а после перенесенной ишемической атаки с затруднением осознать, где находится.
  • Отмечается внезапный приступ наступившей слабости – спортсмен не в состоянии поднять пустую кружку.
  • Выявление нарушения слуха, что сопровождается шумом в ушах.
  • Поведение мужчины может напоминать действия пьяного человека – речь заторможена, походка неустойчива.
  • Резкая точечная головная боль.

Все признаки микроинсульта у мужчин по продолжительности длятся несколько больше, поэтому распознать ишемическую атаку легче.

Первая помощь при микроинсульте

Первая помощь при микроинсульте должна быть оказана незамедлительно, как только вы заметили странные поведения своего собеседника. Но не каждый знает, что делать при микроинсульте. При разговоре длительный монолог может резко прерваться, а затем продолжится несвязно.

Если человек, которого поразила ишемическая атака, держал в руках предмет, он его может резко выронить, а на дальнейшие ваши вопросы не реагировать вследствие нарушения координации и потере в пространстве. Некоторые пытаются поднять предмет, но удается у них это не сразу.

Если вы заметили подобные проявления у человека, попросите его улыбнуться – во время ишемической атаки мышцы лица парализуются, поэтому представленные действия невозможны. После своеобразного диагностирования микроинсульта, окажите человеку первую помощь, заключенную в следующих действиях:

  1. Уложите больного на диван или пол. Подложите под голову несколько подушек – голова должна быть выше.
  2. Откройте окна и расстегните человеку одежду – рубашку, ремень, ширинку на брюках, нелишним будет полностью снять обувь и носки, а также расстегнуть пуговицы рубашки на рукавах.
  3. Если есть возможность, измерьте ему артериальное давление. В случае его значительного превышение дайте любой подходящий препарат.
  4. Подложите под голову мешок со льдом или что-то холодное из морозилки.
  5. Вместе с лекарством от давления можно дать успокоительное средство , типа пустырника или настойки боярышника.
  6. При наличии возможности предоставьте больному таз с горячей водой , поместите в него ноги.
  7. Вызовите скорую помощь и делайте больному массаж. Сначала круговые движения делают от висков к затылку, затем от темени к плечам и коленям.

Бригаде скорой помощи расскажите обо всех обстоятельствах произошедшего. В точности передайте признаки микроинсульта, которые были замечены у больного, а также о проделанных действиях и употребленных лекарств.

Как лечить микроинсульт в домашних условиях?

Лечение микроинсульта происходит в стационаре. Здесь применяется медикаментозная терапия, направленная на восстановление деятельности сосудов головного мозга.

Препараты довольно сильны по своему воздействию, поэтому могут привести к многочисленным осложнениям в случае передозировки, вследствие чего кризис после микроинсульта всегда снимают в стационаре.

Как только от приема лекарственных препаратов можно отказаться, больного отправляют домой, чтобы продолжить дальнейшее восстановление после микроинсульта. Здесь в основе лежат средства народной медицины, которые могут значительно укрепить сосуды головного мозга, чтобы предотвратить повторный микроинсульт.

Лечение в домашних условиях осуществляется следующим образом:

  • На восстановление сосудов головного мозга положительно влияет настой из сосновой хвои и луковой шелухи. Компоненты берут в одинаковых количествах, заливают кипятком и добавляют немного сока лимона.
  • Приготовьте больному состав из перетертого лимона и чеснока. Смесь следует употреблять каждый раз перед едой. Состав отлично предотвращает возникновение повторной ишемической атаки.
  • Для устранения головной боли можно воспользоваться компрессами с добавлением лимонного сока.
  • Больному можно каждый день принимать непродолжительные ванны с шалфеем (из расчета на 10 литров воды приходится 300 грамм измельченного шалфея ).

В процессе восстановления в домашних условиях больному должен обеспечиваться регулярный массаж, которым лучше заняться опытному специалисту. Разумеется, все это время больному человеку предоставляется покой, а также его следует оберегать от стрессов.

По мере выздоровления можно начинать лечебную гимнастику, но только с разрешения врача. Нагрузки поначалу должны быть минимальными и только после того, как сам больной отметит их «нехватку», количество упражнений можно увеличить.

Лучше отдавать предпочтение только натуральным продуктам, блюдам. В рационе должны присутствовать фрукты и овощи с малым содержанием сахара в больших количествах.

Суточная норма калорийности не должна превышать 2500 ккал.

Профилактика микроинсульта

Особое внимание в период восстановления и в дальнейшем следует уделить профилактике заболевания. Здесь можно выделить следующие важные аспекты.

Микроинсульт – это заболевание, молодеющее с каждым годом. Оно все чаще встречается у людей, которым ещё не исполнилось 30 лет. Большинство переносят его на ногах, не обращая внимания на характерные симптомы и признаки.

Это ослабляет организм и увеличивает риск повторения приступа в будущем. Давайте разберемся — что такое микроинсульт, как проявляется он у женщин (как в молодом, так и в пожилом возрасте), каковы симптомы и первые признаки заболевания и в чем заключаются лечение и оказание первой помощи в данной ситуации.

При инсульте происходит поражение сосудов головного мозга, что может стать причиной:

  • паралича;
  • утраты зрения;
  • нарушения речи.

Одна треть людей заканчивают жизнь летальным исходом после перенесения инсульта. Восстановить головной мозг полностью после этого заболевания невозможно.

При микроинсульте поражается только часть мелких сосудов. Отличительная особенность – непродолжительная длительность.

Он длится от нескольких минут до суток , после чего мозг восстанавливает свои функции полностью или частично. Очень многие люди даже не знают о том, что пережили микроинсульт.

Основная причина заболевания – спазмы сосудов головного мозга . В результате некоторая часть сосудов перестает нормально функционировать.

При своевременном обращении за медицинской помощью работу сосудов головного мозга можно восстановить и избежать осложнений в будущем.

Однако помощь должна быть оказана не позднее 3-6 часов после проявления первых симптомов.

Спровоцировать приступ могут:

  • лишний вес;
  • употребление острой и жирной пищи;
  • алкоголь и курение;
  • тяжелая физическая активность;
  • операции на сердце;
  • резкое изменение климатических условий;

Люди, которые страдают сахарным диабетом, апноэ и имеют злокачественные новообразования, наиболее подвержены микроинсультам . Кроме этого частой причиной заболевания является постоянное повышение артериальное давление.

В группу риска входят женщины, которые употребляют противозачаточные таблетки.

Как отличить микроинсульт от инсульта вы узнаете из этого видео:

Отличительные особенности женского и мужского

Микроинсульт может возникнуть в равной степени у мужчин и женщин. Вредные привычки, стрессовые ситуации и неправильной образ жизни являются основными причинами этого, хотя немаловажную роль играет и наследственный фактор. У женщин от 18 до 40 лет, заболевание возникает реже, чем у мужчин того же возраста . После 60 лет – ему наиболее подвержены женщины.

Выраженность симптомов наиболее развита у женщин. Они тяжело переносят это заболевание и нуждаются в длительном восстановлении.

В молодом возрасте симптомы проявляются частично, что затрудняет диагностику. Мужчины, которые столкнулись с микроинсультом в молодом возрасте, чаще всего списывали его на общее недомогание и усталость.

Ранние малозаметные показатели

Первоначально микроинсульт вызывает сильную головную боль, которую нельзя снять анальгетиками. Она имеет выраженный характер и может возникать несколько раз в сутки. Женщина чувствует головокружение и её может подташнивать . Человек находится в истощенном состоянии, для которого характерно:

  • усталость;
  • сонливость;
  • упадок сил.

Очень часто отмечается повышенное артериальное давление. При этом наблюдается давящая боль в области головы .

Может возникнуть боль в сердце. Дыхание учащенное.

В целом первые признаки схожи с сильной усталостью, которая сопровождается головной болью и повышением артериального давления.

Заметные приметы заболевания

В дальнейшем состояние женщины значительно ухудшается. На какие симптомы при микроинсульте у женщин в первую очередь следует следует обратить внимание?

Первое – это нарушение координации движения . В результате поражения даже мелких сосудов нарушается функция вестибулярного аппарата, что приводит к шаткой походке или частым падениям.

Этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он указывает на явные проблемы с сосудами головного мозга.

Наблюдается легкая слабость в руках и ногах . Тело становится «тяжелым» и человеку трудно совершать какие-либо действия. Это может сопровождаться увеличением потоотделения или ознобом.

Громкие звуки и яркий свет раздражают человека. Появляется чувство тревожности, сонливость и общий упадок сил.

Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу

В результате прогрессирования заболевания наблюдаются следующие симптомы, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

  • онемение конечностей;
  • потеря сознания;
  • проблемы с речью;
  • невозможность контролировать мимику лица;
  • потеря памяти;
  • неправильное восприятие окружающего мира;
  • трудности при рассмотрении объекта;
  • тошнота и рвота.

Симптомы появляются единовременно, и чаще всего это происходит в момент наибольшего повышением артериального давления.

Отдельных признаков заболевания может и не быть, но если человек столкнулся хотя бы с тремя симптомами, то необходимо вызвать неотложную помощь.

Что будет при игнорировании

Исход зависит от степени поражения сосудов, сопутствующих заболеваний и возраста человека. При незначительно поражении сосудов восстановление функций головного мозга происходит относительно быстро. Это объясняет, почему большинство молодых людей переносят микроинсульт на ногах и не обращаются за медицинской помощью.

В более зрелом возрасте и при наличии других заболеваний сердца и сосудов возможны осложнения:

  • проблемы с памятью и вниманием;
  • агрессивность и раздражительность;
  • длительная депрессия;
  • ухудшение зрения;
  • частые головные боли.

Самым опасным является то, что через 3 дня может возникнуть или ишемическая атака мозга, а последствия этих патологий намного опаснее — они могут стать причиной летального исхода.

Оказание первой помощи

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо лечь на ровную поверхность и положить голову на бок. В комнате желательно открыть окна, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода.

Одежду нужно расстегнуть. На голову больного можно положить мокрое полотенце. Человек должен находиться в полном покое и не стоит его самостоятельно перемещать. Поддаваться панике в данном ситуации нельзя – это только негативно скажется на состоянии больного.

Терапия

Тактика лечения и противоинсультная терапия зависит от степени поражения сосудов и индивидуальных особенностей организма человека. Лечение будет направлено на восстановление кровообращения сосудов и профилактику образования тромбов. Чтобы оценить степень поражения сосудов, проводят исследование МРТ, которое позволяет выявить даже малейшие изменения. Схема лечения включает:

  • медикаментозные средства;
  • устранение причины, которая вызвала заболевание;
  • массаж;
  • правильный образ жизни.

В первые часы после микроинсульта врач назначает пациенту сосудорасширяющие средства и ангиопротекторы , которые улучшают обменные процессы в сосудах.

Показано применение антиагрегантов для снижения риска образования тромбов. С помощью ноотропов улучшается умственная деятельность и память.

Последствия

Вовремя оказанная медицинская помощь позволяет избежать негативных последствий микроинсульта. Если человек не обратиться за помощью, в дальнейшем он имеет повышенный риск повторения приступа.

Может развиться ишемическая атака мозга или инсульт , а эти патологии могут привести к смертельному исходу. В некоторых случаях последствием являются проблемы с умственными способностями, нарушение речи и провалы в памяти.

Очень важно распознать первые признаки микроинсульта и вызвать бригаду скорой помощи. Самолечение и прием медикаментов в домашних условиях без предварительного обследования может только негативно сказаться на общем здоровье человека.

О том, что делать после микроинсульта, вы узнаете, посмотрев это видео: