Данная область медицины основывается на аспектах жизни, а также развития ребенка. Кроме того, сюда можно отнести болезни самого раннего периода жизни, лечение которых должно во многом способствовать реализации врожденного потенциала детей.

Работа педиатра

Всем известно, что для лечения ребенка в возрасте до 14 лет родителям следует . Врач всегда найдёт общий язык с маленьким пациентом, узнает все подробности состояния ребенка. В некоторых отдельных случаях педиатр в буквальном смысле становиться детским психологом. Однако кроме контакта с детьми, врач должен уметь правильно общаться с родителями своих пациентов, ведь заболевание либо недомогание ребенка необходимо определить и полностью понять, в противном случае это может сказаться на процессе самого лечения, а также на конечном результате.

Необходимо отметить, что задачи детского врача не ограничиваются лечением уже развившихся болезней. К списку важных задач можно отнести также проведение бесед на тему профилактики различного рода заболеваний, дабы ребенок развивался здоровым и крепким. Кроме того, на сегодняшний день существуют и более узкоспециализированные врачи, такие, как например педиатр-хирург, педиатр-психиатр, педиатр-травматолог и многие другие, к которым можно обратиться в том случае, если конкретное заболевание становиться более серьезным. Такого рода подразделение дает возможность значительно увеличить уровень эффективности лечения детских заболеваний.

Если говорить об актуальности профессии, то она обусловлена рядом важнейших факторов. В первую очередь, это наличие своеобразных подростковых заболеваний, которые можно встретить исключительно у детей на этапе становления и развития их организма. Кроме того, сюда можно отнести и специфику протекания болезней, ведь многие заболевания у людей разных возрастных категорий протекают совершенно по-разному. Именно эти возрастные особенности и способен распознать педиатр.

Обязанности участкового врача педиатра

Кто такой участковый педиатр? Это всё тот же детский врач, однако, он осуществляет прием больных не только в пределах самой больницы, но также имеет за собой закрепленный городской участок, дети которого должны быть под его наблюдением. Исходя из этого, можно выделить основные обязанности детского врача – это непосредственно посещение ребенка, оказание соответствующего лечения, а также наблюдение до выздоровления. Кроме того, детей в возрасте до одного года врачу необходимо наблюдать ежедневно.

Если же у педиатра на участке находятся тяжелобольные дети, то он обязан уведомить об этом руководство поликлиники.

Многие люди полагают, что педиатр – это самая важная и благородная медицинская специальность. И они правы, поскольку педиатры лечат детей.

От этих врачей зависит очень многое: счастье и хорошее самочувствие ребенка, благополучие семей, здоровье нации.

Почему педиатр – это отдельная специальность?

Детский организм во многом непохож на взрослый. Ребенок растет и развивается, болеет особыми детскими болезнями. Течение заболеваний (как специфических детских, так и общих) у ребенка имеет отличия.

Особое внимание уделяется малышам – детям до трех лет. В этом возрасте многие недуги (даже обычная ОРВИ) могут быть опасными, вызвать тяжелые осложнения.

Кроме того, важно следить за тем, как развивается детский организм, вовремя осуществлять профилактические меры, оберегать ребенка от возможных проблем со здоровьем, информировать родителей по вопросам детского здоровья. Именно поэтому существует особая отрасль медицины – педиатрия.

Чем занимается врач-педиатр?

Педиатр – терапевтическая специальность, особенность которой заключается в том, что пациенты педиатра – . В круг профессиональных обязанностей педиатра входят следующие:

— диагностика и лечение заболеваний у детей, реабилитация ребенка после перенесенной болезни;

— профилактика заболеваний у ребенка, общий мониторинг детского здоровья. В число профилактических мер входит вакцинация, выявление и устранение факторов риска, регулярные осмотры, разъяснительная работа с родителями, организация режима и в целом образа жизни ребенка.


В круг обязанностей педиатра зачастую входят организационно-административные моменты. В частности, организация осмотров, выдача справок для детских садов и школ, контакт с образовательными учреждениями и т.д.

Как работает педиатр?

Внимание к детскому здоровью всегда входило в приоритетные задачи общества и государства. Детское здравоохранение – одно из наиболее организованных и развитых направлений медицинской помощи в нашей стране. Педиатр начинает наблюдать за ребенком с момента рождения.

Дети до года обязательно проходят несколько диспансеризаций и обследований. Эта система нацелена на то, чтобы как можно раньше выявить патологии и приступить к их устранению. Педиатр играет ключевую роль в этом процессе. Он осуществляет осмотр ребенка, следит за соблюдением календаря прививок, ведет медицинскую документацию.

В дальнейшем педиатр сопровождает ребенка до достижения им совершеннолетия и перехода во взрослое медицинское учреждение.

Каким должен быть педиатр?

Педиатрия – особая специальность, налагающая на врача особую ответственность и особые требования.


Маленький пациент не может рассказать о своих жалобах, адекватно прореагировать на встречу с врачом и медицинские мероприятия, а его здоровье и сама жизнь полностью находятся в руках врачей и родителей. Вот почему педиатр должен:

— иметь высшее образование по специальности «Педиатрия», постоянно повышать и подтверждать свою квалификацию, быть в курсе современных методов лечения, диагностики и профилактики, появляющихся в педиатрии;

— уметь общаться с ребенком, расположить его к себе;

— уметь общаться с родителями, благожелательно, но твердо информировать их по всем вопросам детского здоровья;

— уметь ответить не только на узко медицинские вопросы, но и на вопросы, связанные с организацией жизни ребенка и ухода за ним.

Новые направления в педиатрии

В последние годы все большее распространение получает относительно новая специализация педиатров – неонатология. Неонатолог – это врач, который наблюдает за новорожденными, самый первый доктор с жизни человека.

Неонатолог присутствует на родах, обследует ребенка в первые моменты после появления на свет и в период пребывания в роддоме или отделении для новорожденных.

Именно этот специалист осуществляет реанимационные мероприятия (если они необходимы), организует выхаживание недоношенных детей, выявляет возможные врожденные патологии, а также руководит уходом за малышами и ведет разъяснительную работу с молодыми мамами.


В своей практической деятельности педиатры тесно сотрудничают с другими детскими специалистами – кардиологами, неврологами, хирургами и другими, поскольку все они выполняют главную задачу – сохранение здоровья ребенка.

Заболел маленький ребенок, да настолько маленький, что еще не может объяснить, где у него болит. Предоставить профессиональную помощь могут детские врачи. Профессия педиатр предполагает отличное знание специфик детских заболеваний, а так же методы их лечения.

Что делает педиатр

Что делает и чем занимается педиатр? В отличии от врача-терапевта, который принимает больных в клинике и посещает на дому, в обязанности педиатра дополнительно входит обследование здоровых детей до 1 года. Во время осмотра врач наблюдает за прибавлением веса ребенка, контролирует его психологическое развитие, назначает прививки и необходимые процедуры. Посещение педиатра обязательно для каждого ребенка, даже, если он здоров. Предупредить заболевание намного проще, чем его лечить, особенно в неокрепшем организме.

Работа с детьми покажется трудной человеку, не обладающему определенными качествами: терпением, тактичностью, сдержанностью. Учитывая, что ребенок плохо себя чувствует, работа становится сложнее в 2 раза. Мягкий голос врача и спокойный тон успокаивают малыша, если же постоянно нервничать и кричать, поход к врачу будет сопровождаться слезами и капризами.

Профессиональные знания и опыт педиатра очень важны, маленький ребенок не может подсказать характер болезни или ее причины. Врач должен обладать физической и психической выносливостью, особенно в периоды сезонного обострения эпидемий. Любовь к детям – неотъемлемая черта характера, которая поможет справиться в самых сложных ситуациях. Здоровье маленького человека всецело зависит от правильно поставленного диагноза и дальнейшего лечения, именно поэтому профессия педиатр очень ответственная.

Зарплата зависит от квалификации специалиста и города. В Москве, например, можно рассчитывать на месячный оклад в размере 700-800 долларов. В провинциальных городах зарплата ниже: 350-500 долларов.

Плюсы и минусы профессии педиатр

Преимущества:

• ваш ребенок всегда будет под присмотром;
• работа педиатра уважаема в обществе;
• подходящая профессия для людей, которые любят детей и хотят им помогать.

Недостатки:

• у сотрудников медучреждений низкая зарплата;
• вероятность возникновения конфликтных ситуаций с родителями, которые лучше докторов «знают» причину заболевания.

В нашей стране за каждым районом закреплен педиатр, который осуществляет лечение и обследование детей в поликлинике и на дому. Карьерный рост специалиста стандартен для медицинской сферы: старший ординатор, заместитель заведующего, заведующий отделением. Так же есть вариант с открытием собственной клиники, предполагаемый доход здесь гораздо выше.

Проблемами со здоровьем всех детей до 18 летнего возраста занимается педиатр. Врач консультирует, назначает диагностические методы исследования, изучает полученные результаты и устанавливает окончательный диагноз. После этого больному малышу проводится соответствующее лечение. Доктор дает советы родителям, как уберечь чадо от частых заболеваний на острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), риниты и прочие недуги.

Чем на практике занимается педиатр

Педиатр, подобно терапевту у взрослых, диагностирует, лечит и профилактирует болезни у детей. Специалист должен иметь законченное высшее медицинское образование по специальности «Педиатрия» с обучением в течение 2-х лет на интернатуре. После этого доктор может работать в поликлинике, детской больнице или частной клинике.

Педиатр - это особый врач, который должен обладать такими качествами:

• любовь к детям;
• терпеливость;
• умение находить общий язык с детьми разного возраста;
• не быть очень строгим;
• разбираться в болезнях практически всех органов детского организма;
• хорошо знать особенности строения органов и тканей у детей;
• помнить о показателях лабораторных и инструментальных исследований, которые зачастую несколько отличаются от взрослых.

На приеме у врача, если дети маленькие, обязательно должны присутствовать родители. Так можно наладить контакт с малышом и быстрее узнать о проблеме.

Педиатр проводит такие осмотры:

• в первый месяц после рождения ребенка, если малыш не находится в стационаре больницы. В этом случае пациентом занимается неонатолог (неонатология — раздел медицины, изучающий младенцев и новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния);
• в течение первого года после рождения родители приносят дитя на осмотр к педиатру ежемесячно. Это делается в «день здорового ребенка» в определенный день недели;
• визит ребенка и родителей к врачу при прохождении плановой вакцинации, когда детям необходимо делать прививки от инфекционных болезней, согласно утвержденному графику;
• после года ребенок посещает педиатра в случае необходимости. Иногда можно вызвать доктора на дом, что более удобно для родителей.

Обычно врач поликлиники ведет прием пациентов на рабочем месте до первой половины дня, а затем уходит по вызовам. При вызове на дом, педиатр осматривает ребенка, слушает легкие и меряет температуру тела, спрашивает родителей о симптомах болезни. Если требуется, то малыша госпитализирует в детскую больницу для проведения полного обследования и комплексного лечения.

Какие органы лечит педиатр

Педиатр в своей практике сталкивается с различными заболеваниями, о которых всегда нужно помнить и знать алгоритм лечения. Это очень сложно, однако с течением времени и прибавлением практических навыков, доктор становится высококлассным специалистом. Преимущественно врач сталкивается с патологией таких органов и систем:

• нервная система: структуры головного и спинного мозга, нервные сплетения. А также гипофиз (орган в мозге, вырабатывающий важные гормоны);
• ЛОР-органы: нос, ухо, горло, миндалины;
• сердце;
• кожа;
• дыхательная система: гортань, голосовые связки, трахея, легкие, плевра;
• пищеварительный тракт: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник. А также прямая кишка, поджелудочная железа, печень и желчный пузырь;
• мочевыделительная система: почки, мочеточники, мочевой пузырь;
• эндокринная система: щитовидная железа, поджелудочная железа (та часть, которая вырабатывает гормоны), надпочечники, паращитовидные железы, яички у мальчиков и яичники у девочек.

В компетенции педиатра находится практически весь организм. Доктор должен уметь выделять важные симптомы, знать расположение и структуру органов. Именно такие знания помогут оценить активность болезни, причину ее появления и составить план действий по лечению маленького пациента.

Когда нужно обращаться к педиатру

Для родителей любой недуг у ребенка становится причиной для беспокойства. Часто мама знает поведение своего дитя и может с легкостью определить, когда малышу требуется помощь врача. С детьми, которые еще не могут говорить, нужно обращаться к педиатру в таких случаях:

• постоянный плач ребенка в течение дня, а особенно ночью;
• высокая температура тела, которую можно измерить термометром под мышками;
• повышенное потоотделение во время сна, когда мама обращает внимание на мокрую подушку или простынь;
• беспокойство ребенка;
• вялость и сонливость, не свойственная в обычных условиях;
• любые выделения из носа, повышенная слезоточивость;
• закисание и покраснение глаз;
• кашель;
• вздутие живота;
• диарея или задержка стула;
• крик ребенка при мочеиспускании;
• рвота пищей, съеденной накануне;
• бледность кожи.

При появлении таких симптомов у малыша, следует немедленно вызвать педиатра на дом. Врач оценит состояние ребенка и примет решение о домашнем лечении или госпитализации.

Для детей, которые уже могут рассказать о своих жалобах, существуют следующие симптомы, при появлении которых надо обращаться к педиатру:

• насморк, гнойные или прозрачные выделения из носа, затрудненное дыхание;
• кашель, одышка, выделение мокроты с кашлем;
• высокая температура тела, лихорадка вместе с тяжестью и ломотой в мышцах;
• боли в грудной клетке;
• болезненность за грудиной, одышка при подъеме по лестнице, которая сопровождается цианозом (появление синего оттенка) кожи;
• скачки давления, при этом ощущение слабости, сонливости, головной боли;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• диарея, запор;
• боли в пояснице, которые отдают в паховую область, а усиливаются при мочеиспускании;
• ощущение жжения и болезненности вначале мочеиспускания;
• ожирение, которое не лечится диетой;
• появление сыпи на коже.

Каждая жалоба ребенка имеет причину появления, поэтому педиатру нужно помнить о большом количестве болезней, методах исследований и лечения.

Какие болезни лечит педиатр

За время учебы в институте будущему педиатру нужно овладеть рядом навыков, изучить сотни страниц научной литературы. Все это необходимо для правильного лечения следующих заболеваний, которые входят в компетенцию специалиста:

• ОРВИ (ринит, фарингит, трахеит, ларингит) подразумевает наличие вирусной инфекции, которая поражает верхние дыхательные пути. Данный недуг часто поражает малышей до 5-6 летнего возраста. Главными симптомами являются насморк, кашель, чихание, заложенность носа, высокая температура, общая слабость;
• пневмония характеризуется воспалением легочной ткани, что вызвано бактериальной инфекцией. При этом дети адинамичны, ослаблены, появляется лихорадка, кашель с мокротой, одышка. Лечить такую патологию надо лишь в стационаре;
• коклюш возникает только у детей до 6 месячного возраста и провоцируется специфическими бактериями. При этом у деток появляется сильный сухой кашель, внезапные приступы одышки. Родители должны быть осторожны, потому что этот недуг без надлежащего лечения у педиатра может привести к летальному исходу;
• бронхит характеризуется воспалением слизистой бронхов, в основном вирусной причины. Дети жалуются на сильный кашель, боли за грудиной, иногда повышенную температуру тела;
• язва двенадцатиперстной кишки считается наследственным заболеванием. При этом на слизистой оболочке органа появляется дефект тканей. Пациенты жалуются на боли в животе натощак, через 3 часа после еды, тошноту, изжогу;
• кишечная колика - это состояние, когда гладкая мускулатура кишечника спазмируется. При этом детки ощущают сильную колющую боль по всему животу, тошноту. Малыши до 2-3 лет кричат, плачут, неспокойны. Причинами такого состояния служат неправильное питание и запор;
• пиелонефрит - воспаление почки и почечных чашечек (мелкие резервуары, в которых накапливается моча). Зачастую у деток недуг появляется после простуды, при аномалиях развития почек. У малышей появляется лихорадка, боли в пояснице и над лобком при мочеиспускании, моча мутная;
• гиповитаминоз Д (рахит) - недостаточность витамина Д. При этом у деток деформируются кости черепа, грудина, ребра. Часто бывает у малышей, которые редко бывают на солнце.

Педиатр лечит болезни консервативным путем, при этом используя медикаменты и правильный режим питания.

Методы исследования, которые назначает педиатр

При выявлении у детей проблем со здоровьем, необходимо в кратчайшие сроки установить диагноз. Для этого необходимо провести полный комплекс обследований:

• общий анализ крови;
• коагулограмма (скорость свертываемости крови и фибрин плазмы);
• тромбоциты крови;
• уровень витамина Д крови;
• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Земницкому (собирается суточная моча в банку, чтобы установить удельный вес);
• анализ мочи по Нечипоренко (определяют количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи);
• ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости;
• фиброгастроскопия - исследование слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специального аппарата, который заводят пациенту через рот;
• фиброколоноскопия - обследование толстого кишечника с помощью тонкого зонда, который вводится через прямую кишку;
• рентгенография живота может показать наличие металлических предметов, признаков кишечной непроходимости;
• УЗИ почек, мочеточника и мочевого пузыря;
• экскреторная урография покажет состояние выделительной функции почек;
• ретроградная цистоуретрография - с помощью тонкого зонда в мочевой пузырь и мочеточники вводится контрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков. Так оценивают наполнение мочевого пузыря, диаметр мочеточников и наличие заброса мочи в мочеточники;
• рентгенография легких;
• бронхоскопия - осмотр слизистой бронхов и трахеи, голосовых связок с помощью зонда;
• бактериологический посев мокроты, кала, мочи;
• анализ крови на иммуноглобулины А, Е, G.

Родителям нужно уделять много времени ребенку, чтобы уберечь свое чадо от различных заболеваний. В этом случае помогут советы педиатра:

• купать маленького ребенка нужно только в кипяченой воде, температура которой составляет 30-320 С;
• нельзя давать детям пить холодную газированную воду, лучше приготовить отвар из сухофруктов или компот;
• каждый день, особенно зимой надо проветривать детскую комнату на 3-4 минуты, открыв форточку;
• детям до 8 лет запрещено употреблять жареное мясо, пряности, малосольные продукты;
• фрукты и овощи перед едой нужно мыть в проточной воде, чтобы предупредить возникновение диареи или рвоты;
• при проявлениях аллергии на пыльцу в период цветения растений, желательно изменить на время место проживания, например, отвезти ребенка к бабушке;
• При появлении кожной сыпи обязательно надо проконсультироваться с дерматологом, самому запрещено что-либо назначать.

Участковый педиатр знает всех своих маленьких пациентов. Поэтому доктору не трудно найти контакт с ребенком, что значительно облегчает осмотр и постановку диагноза.

После появления малыша на свет, его тщательно осматривает неонатолог для исключения аномалий врожденного характера, а затем он переходит под контроль к участковому педиатру, который будет ежемесячно контролировать процесс его развития и роста в течение последующих 12 месяцев. Данный врач занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных болезней у детей от момента рождения и до 14 лет. Педиатр имеет фундаментальные знания о современных лекарственных средствах, используемых в педиатрической практике и о том, как они воздействуют на растущий организм ребенка при наличии разных заболеваний.

Что входит в обязанности педиатра?

Участковый педиатр занимается весьма востребованной и ответственной деятельностью на приеме, в поликлинике и в условиях стационара. В его обязанности входит целый перечень мероприятий, направленных на раннее выявление патологий, профилактику их развития, выбор наиболее эффективной терапии, а также ведение всей необходимой документации.

Врач педиатр, согласно должностной инструкции, ежедневно выполняет следующие обязанности:

визуальный осмотр маленьких пациентов;

осмотр с помощью методов пальпации, перкуссии, аускультации;

измерение температуры тела;

сбор антропометрических данных, то есть роста, веса, окружности головы и грудной клетки;

посещение новорожденного дома на 2 день после выписки из родильного отделения;

ежемесячный контроль роста и развития детей до года;

контроль плановых прививок;

выписывает справки, временные освобождения от физических нагрузок в школе и больничные листы родителям, по уходу за больным ребенком;

при необходимости, направляет на дополнительные обследования;

в определенных случаях консультируется со смежными детскими специалистами более узкого направления;

назначает физиотерапевтические процедуры;

назначение и выписывание лекарственных препаратов с подробными рекомендациями по применению;

заполнение всех необходимых журналов и амбулаторных карт пациентов.

Педиатр – это специалист, который при непосредственном участии родителей контролирует нормальное развитие детей и своевременно корректирует какие-либо отклонения. В современном мире родителям предоставляется свобода действий в выборе детского врача , то есть они имеют право отказаться от услуг участкового педиатра и обратиться в специализированную клинику или частный кабинет, где осуществляет прием высококвалифицированный специалист с опытом работы не менее 5 лет. Прием у такого педиатра проходит строго по записи и с определенной оплатой.

Какие болезни входят в компетенцию специалиста?

На приеме у педиатра в большинстве случаев диагностируются следующие заболевания:

• тонзиллит, ларингит и ларинготрахеит;

  трахеобронхит и бронхит;

  острый бронхит и воспаление легких, что требует лечения в условиях детского отделения;

  риниты и отиты различной этиологии;

  судорожный синдром обычно обуславливает выраженная гипертермия, но педиатр осмотрит и обязательно назначит ряд обследований и консультацию невропатолога;

  отставание в физиологическом развитии у грудных деток педиатр корректирует с помощью введения определенных продуктов прикорма;

  рахит и гипохромная анемия часто диагностируется, что педиатр лечит с помощью определенных рекомендаций и применения фармацевтических препаратов;

  ВСД по гипо или гипертоническому типу обычно диагностируется у детей в период полового созревания (11-13 лет);

  общесистемные и аутоиммунные заболевания регистрируются намного реже и требуют диспансерного учета;

  болезни желудочно-кишечного характера, что в современном мире достаточно часто встречается у детей раннего возраста из-за неправильного питания.

Педиатр – это врач, который первым диагностирует самые разнообразные заболевания у детей в возрасте от рождения и до 14 лет.

На данном специалисте лежит огромная ответственность за своевременную диагностику и правильный выбор в тактике дальнейших действий и адекватности терапевтических мероприятий.

Когда следует обратиться за консультацией к педиатру?

Что за врач педиатр, знают все родители, потому что с появлением крохи на свет у них возникает много вопросов, которые решает именно данный специалист. Разобраться, что для новорожденного норма, а что считается проявлением патологии, с первых дней помогает патронажная медсестра и участковый педиатр. Однако врач не сможет находиться возле малыша круглосуточно, поэтому основная ответственность ложится на родителей, которые должны быть бдительны и при первых подозрительных симптомах обращаться за помощью к педиатру.

Даже в ночное время, при появлении патологической симптоматики у детей раннего возраста, специалист проконсультирует обязательно в ургентном порядке на приемном покое многопрофильной больницы или в специализированном детском стационаре. Состояния и симптомы, которые обязуют родителей как можно быстрее обратиться к педиатру, следующие:

выраженная гипертермия, не поддающаяся снижению приемом парацетамола или ибупрофена;

острая боль в животе;

напряжение брюшной стенки;

тошнота, не приносящая облегчения после рвоты;

кишечные расстройства с многократной рвотой;

аллергические эпизоды.

В случае подозрений родителей на отставание малыша в физическом или умственном развитии, педиатр делает осмотр в плановом порядке, то есть экстренность не предполагается. В большинстве случаев данная ситуация обуславливается всего лишь излишними переживаниями и страхами матери новорожденного.