Беременность 20 21 неделя расположение. Ощущения будущей мамы. Анализы и медицинские обследования

21.05.2019

21 неделя беременности что происходит с малышом и мамой , какие ощущения испытывает женщина? Беременность 21 недель - это 2-й триместр.

21 АКУШЕРСКАЯ НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ = 19 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ ОТ ЗАЧАТИЯ

Беременность 21 неделя развитие плода и ощущения женщины

21 недель беременности что происходит с мамой

Вот что происходит в организме женщины на 21-ой неделе:

матка увеличивается в размерах и оказывает давление на желудок, из-за чего он поднимается вверх. Это вызывает заброс содержимого желудка в пищевод, что провоцирует развитие изжоги;
так как животик день ото дня увеличивается в размерах, может возникнуть зуд кожного покрова и растяжки (для облегчения состояния следует воспользоваться кремами или лосьонами из серии, разработанной специально для беременных;
выросшая в размерах матка может надавливать и на легкие, поэтому мама ощущает одышку, иногда даже не может сделать глубокий вдох. Волноваться в таком случае нет причин, лучше всего начать осваивать техники для дыхания, которые во время родов очень пригодятся;
самое приятное на данном сроке - это отчетливые шевеления малыша.

Ваша матка находится уже на 1,3 сантиметра выше пупка. Не только ваш живот растет. Также ноги и руки могут становиться больше из-за отеков.

Может быть, вас разбудит храп вовсе не вашего партнера... Все из-за того, что на данном этапе беременности вы можете иметь отек слизистой оболочки носа. Попробуйте спать на более высокой подушке и ложиться на левый бок. Эта позиция не только облегчит тебе дыхание, но также является лучшей для ребенка, потому что позволяет увеличить приток крови и питательных веществ в плаценту.

Вам может казаться, что вам постоянно хочется есть. Это совершенно естественно, но постарайтесь без фанатизма потакать своим прихотям. На сегодняшний день, ты должна набрать вес около 6 килограммов.

Вы должны по-прежнему помнить, что здоровое питание беременной-это основа! Необходимо восполнять своему (и не только) организму нужное количество кальция, железа и белка. Контролируйте потребление жиров и сахаров. Представьте себе, что вы готовитесь к марафону (что не далеко от истины).

Может быть, ты заметила, что между Вами и ребенком появляется... нить дружбы. Иногда случается так, что у вас есть желание с ребенком общаться. Некоторые женщины проводят со своими детьми "внутренний диалог", посылая им свои мысли и чувства.

Вы можете уже чувствовать . Это процесс, который делает более эластичными мышцы матки и физически стимулируют не рожденного ребенка. Каждый раз, когда они возникают, ребенок испытывает ощущения, похожие на массаж:)

21 недель беременности развитие плода

Р азвитие плода на 21-ой неделе беременности:

вес - до 300 г, а рост - до 20 см. Могут быть и отклонения от названных параметров, ведь все зависит от генетических показателей;
хорошо функционируют почки и пищеварительная система, селезенка также приступает к работе;
на язычке малыша уже появились вкусовые сосочки, благодаря которым он может различать вкус заглатываемых околоплодных вод;
работа ЦНС усовершенствуется.

Рост вашего ребенка сейчас около 26,5 сантиметров и вес составляет примерно 360 грамм. На этом этапе Ваш малыш быстро набирает вес.

Заглатывание околоплодных вод, тренирует пищеварительную систему. Ребенок уже различает вкус сладкий, соленый, кислый и горький.

Вы можете чувствовать частые и ритмичные толчки внутри живота это... икота. Она представляет собой отличное упражнение легких и для малыша не доставляет большого дискомфорта.

Существенным изменением на этой неделе является то, что костный мозг ребенка постепенно начинает вырабатывать необходимые для здоровья и жизни клетки крови.

Кожа плода по-прежнему покрыта кремообразной смазкой, которая содержит высокую концентрацию антител и защищает малыша от возможных инфекций, находящихся в амниотической жидкости. Также предотвращает от повреждений кожу, когда начинают расти ноготки. На 21 неделе беременности ваш малыш уже имеет брови и ресницы, однако его глаза по-прежнему закрыты.

Руки и ноги ребенка становятся более пропорциональными, а быстро развивающиеся мышцы и соединения нейронов делают движения малыша все более скоординированные. Благодаря этому ты все чаще и сильнее чувствуешь пинки и удары.

на 21 неделе беременности

Повышенная жажда

Это совершенно нормально, если у вас появляется повышенный аппетит и вместе с ним увеличивается незначительно желание. Желательно выпивать около 6-8 стаканов воды в день. Однако, если вы заметили, что часто испытываете жажду, то лучше расскажите об этом врачу. Особенно, если ваша моча имеет темно-желтый цвет, что может свидетельствовать о дегидратации. Если мочеиспускание сопровождается неприятным запахом, то это может свидетельствовать о наличии инфекции мочевыводящих путей. А если вы испытываете постоянное желание и часто пользуетесь туалетом, то это может быть сигналом о наличии . Поэтому так важно, чтобы вы сообщили о симптомах как можно скорее.

Вздутие живота

Конечно, вздутие живота и газы появляются не только при беременности, но в этот период гораздо чаще дают о себе знать. В значительной степени ответственность за это несет прогестерон, который расслабляет все гладкие мышцы в организме, в том числе в желудочно-кишечном тракте. Это замедляет процесс пищеварения, поэтому пища пребывает в кишечнике дольше, доходит до брожения и все остальное сама знаешь... Кроме того, растущая матка может давить кишечник, мешая процессу пищеварения.

Если вы хотите помочь себе, то лучше отказаться от употребления продуктов газообразования, такие как: бобы, цветная капуста, или капуста. Будьте осторожны с продуктами, содержащими высокий процент клейковины и клетчатки, потому что они, как правило, распадаются в кишечнике, таким образом время их переваривания увеличивается. Откажитесь от жареных и жирных продуктов и фастфуд. Подсластители, сладкие газированные напитки, жевательная резинка, тоже вызывают вздутие живота.
Как облегчить метеоризм при беременности?

На 21 неделе женщина вступает во вторую половину своей беременности. Этот период будет не самым простым: чем ближе к дате родов, тем тяжелее будет носить малыша под сердцем. Набраться сил перед «финишной прямой» нужно именно сейчас, когда и самочувствие, и состояние это еще позволяют. Какой бывает 21 неделя беременности для малыша и его мамы, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

Если у женщины началась 21 неделя беременности, это означает, что стартовал шестой акушерский месяц. В привычном нам исчислении времени прошло 4 месяца и 3 недели. Беременные женщины довольно быстро привыкают мерить время месяцами акушерскими: от календарных они отличаются тем, что в каждом из них – ровно 4 недели и ни дня больше.

Вся беременность в акушерских мерах длится 10 месяцев или 40 недель. Сейчас началась вторая половина периода вынашивания крохи.

От зачатия малыша пошла 19 неделя - срок солидный, и плод уже достиг в своем развитии больших успехов. С момента задержки и первого «полосатого» теста прошло около 17 недель. Женщине порой кажется, что это было совсем недавно, и быть беременной ей предстоит еще долго. На самом деле во второй половине беременности время, по субъективным ощущениям будущих мамочек, летит куда быстрее. Теперь каждый прожитый день стремительно приближает встречу с новым человечком - сыночком или доченькой, а, может, сразу с двумя или тремя детками.

На этом сроке с будущей мамой и ее малышом происходит много интересного. Об этом поговорим более подробно.

Самочувствие и ощущения женщины

Беременность уже не удается скрыть даже за самой просторной одеждой. Животик, который уже изрядно округлился, хорошо заметен всем окружающим. Пока беременность еще не сильно тяготит будущую маму, ее самочувствие в целом остается довольно хорошим и легким, но уже сейчас начинают проявляться некоторые моменты, которые доставляют женщине неудобства и вызывают множество вопросов.

Шевеления плода

К 21 неделе лишь самый незначительный процент беременных первенцем женщин не ощущает шевелений своего малыша. Около 93% будущих мам на этом сроке уже наслаждаются новыми ощущениями и налаживают полноценный контакт с крохой. Доказано, что двигательной активностью малыш может о многом сообщить – о том, что ему дискомфортно, скучно, требуется общение. Чем быстрее женщина научится понимать малыша и его язык движений, тем проще ей будет ориентироваться дальше.

На 20-21 неделе шевеления чувствуют все женщины, которым уже доводилось рожать, все беременные двойней и тройней, почти все первородящие. Но есть и те, кто пока еще только ожидает появления удивительных ощущений.

Если шевеления пока не чувствуются, не стоит переживать. До 22 недели, которая врачами определена как предельная для ощущения первых движений крохи, еще есть время.

Некоторые из неопытных первородящих женщин на самом деле шевеления чувствуют, но не могут этого понять, ошибочно принимая их за перистальтику кишечника, за бурление в кишечнике и брожение кишечных газов. Первые шевеления - очень тонкое ощущение, по словам будущих мам, напоминающее легкое касание плавника рыбки или крыла бабочки изнутри . Заметить его бывает труднее женщинам, которые ведут активный образ жизни, постоянно находятся в движении и все время чем-то заняты.

Полные женщины позднее начинают ощущать движения пузожителя, тогда как худенькие дамы ощущают их раньше.

Сейчас шевеления малыша подсчитывать пока не нужно, этим женщина займется позднее. Но мысленно отмечать эпизоды движения все-таки необходимо, чтобы понимать, что с малышом все в порядке. Пока не завершилось до конца формирование головного мозга крохи, движения носят неравномерный, произвольный характер, какой-то определенной закономерности выявить не получится. Однако уже сейчас многие беременные отмечают, что их сынки и дочки более активны в ночное время.

На самом деле это не совсем верное утверждение. Двигается малыш примерно с одинаковой интенсивностью и ночью, и днем . Просто днем мама ходит, занимается делами, порой не ощущает движений, а ночью, когда все тело расслаблено, ощущений появляется больше, и их характер становится ярче.

Особенно болезненно женщины воспринимают ситуации, в которых малыш мало и редко дает о себе знать. Если есть опасения, обязательно нужно рассказать о них врачу: в его арсенале имеется множество способов выяснить, все ли в порядке с крохой.

Но не стоит забывать и о темпераменте: уже сейчас маленькие мальчики и девочки могут быть более или менее активными от природы. Такими они останутся и после рождения: одни малыши хорошо спят и спокойно ведут себя в периоды бодрствования, а другие торопятся все познать, постоянно находятся в движении.

Выделения

В начале 21 недели беременности женщина может обратить внимание на то, что у нее время от времени появляется ощущение постоянной влажности в области промежности. Это не считается патологией и поводом бить тревогу. Увеличение количества влагалищного секрета - нормальная реакция женского организма на несколько факторов, в том числе изменение гормонального фона, сопровождающего процесс вынашивания малыша, растяжение связочного аппарата, удерживающего растущую матку.

Влагалищный секрет необходим для поддержания баланса в составе микрофлоры половых путей.

Поэтому светлые выделения без резкого запаха - это норма. Нормой также считается лейкорея - образование белей , то есть белых или слегка желтоватых выделений с небольшим кислым запахом. У физиологического явления есть особенности: влагалищный секрет - хорошая среда для размножения патогенных микроорганизмов и грибков. Чтобы не допустить присоединения инфекции и воспаления, сейчас важно особое внимание уделить вопросам интимной гигиены.

При подмывании не стоит использовать туалетное мыло, ведь щелочи в его составе могут привести к излишней сухости, не стоит вытирать интимную зону жестким полотенцем, ведь сейчас кожа и слизистые оболочки наиболее подвержены травмированию.

Женщине следует носить впитывающие гигиенические прокладки «ежедневки», регулярно менять их. Такие средства гигиены помогут контролировать изменения, ведь на них хорошо заметны цвет и консистенция выделений. Незамедлительного обращения к врачу требуют выделения, которые стали зелеными, серыми, бурыми. Обычно они связаны с появлением неприятного запаха и зудящими ощущениями в области промежности. Такие выделения часто являются признаком инфекционного заболевания.

Белые густые выделения, по консистенции напоминающие зернистый творог, связанные с зудом и неприятным жжением, могут быть признаком молочницы. У многих женщин этот недуг сопровождает всю беременность, время от времени обостряясь. Лечить молочницу при беременности нужно в обязательно порядке.

Самые опасные - кровяные выделения. Даже незначительные розовые или коричневатые выделения из половых органов могут быть признаком отслойки плаценты, проблем с состоянием шейки матки.

Болевые ощущения

Боли при беременности на текущем сроке могут быть как физиологическими, так и патологическими. Отличить одни от других не так сложно. О патологии могут говорить резкие, тянущие и сильные боли, имеющие схваткообразный характер. Они обычно сопровождаются ухудшением самочувствия, появлением выделений, которые не считаются нормальными для данного срока.

Эпизодические слабые болевые ощущения совершенно физиологичны. Растет матка. Чтобы удерживать ее, связкам и мышцам приходится подстраиваться под новую реальность, связки становятся более плотными, они заметно увеличиваются в длину. Это процесс так или иначе сопровождается слабой ломотой и «потягиванием» в левом и правом боку (в правом, по словам женщин, значительно чаще). Также будущие мамы начинают ощущать, что болит поясница, тянет спину.

Такие боли не носят постоянного характера. Обычно они проявляются после того, как женщина пару часов провела у плиты в домашних хлопотах, если она долго сидела на одном месте, стояла или гуляла пешком. Также под вечер женщина может чувствовать, что ломят колени, есть тяжесть в стопах. Ноги болят из-за нагрузки на конечности, ведь матка, плод, околоплодные воды, плацента и собственный вес женщины, которые заметно подросли, «носить» приходится именно ногам.

Сама женщина пока еще вряд ли задумывается о предстоящих родах, но ее организм начинает готовиться к ним заблаговременно.

Сейчас у некоторых женщин может наблюдаться боль в крестце и лобковой кости. Она обычно проявляется при подъемах по лестнице, при интенсивной ходьбе, а также при попытках встать из положения лежа или сидя. Если эта боль не ограничивает движений, то женщине просто нужно набраться терпения: тазовые кости размягчаются, становятся более подвижными, расходятся, чтобы в свое время помочь малышу покинуть уютную мамину утробу и появиться на этот свет.

Сильные боли, которые не дают женщине сидеть, ходить, усиливающиеся по ночам, – повод для визита к врачу. Не исключено начала такого неприятного, но, увы, нередкого недуга, как симфизит.

Головные боли на 21 неделе случаются реже, чем в первом триместре. Изменился гормональный фон, количество крови увеличилось. Если голова болит с завидной регулярностью, если приступы головной боли локализованы в затылочной и височной частях, если бывают носовые кровотечения, беременной обязательно следует уделить внимание уровню кровяного давления. Возможно, у нее гипертония, и это очень опасно для мамы и малыша.

Кратковременные «прострелы» в промежности, которые женщины часто сравнивают с ударами тока, на текущем сроке могут быть связаны с тем, что матка передавила определенные нервные окончания и важные узлы. Ощущения не самые приятные, но неопасные для ребенка. Чтобы избавиться от них, нужно просто поменять положение тела, походить. Нервные узлы будут «освобождены», и «прострелы» прекратятся.

Эмоциональное и психологическое состояния

Настроение и самочувствие будущих мам на данной неделе остаются достаточно стабильными. У большинства женщин основные анализы и обследования остались позади: и первый, и второй скрининги пройдены, тревог поубавилось. Вероятность самопроизвольного выкидыша уже не является пугающей угрозой, ведь такая вероятность на 20-21 неделе ничтожно мала. К собственному новому положению женщина уже полностью привыкла. Даже если она сейчас еще не слишком хорошо представляет себе, какой будет ее жизнь после рождения крохи, поводов для тревог почти нет.

Психологически беременные в середине второго триместра чувствуют себя достаточно комфортно . Трудности первого триместра с его токсикозами и постоянным балансированием между смехом и слезами остались в прошлом и уже забыты. О трудностях финального периода беременности пока думать не хочется.

Мамы наслаждаются общением со своими малышами, ведь они уже реагируют на положенную на живот руку, могут мягкими и нежными движениями реагировать на мамину песенку.

Но не все так радужно, во всяком случае, так считают психологи. В середине второго триместра к ним за помощью обращаются многие будущие мамы, ведь именно сейчас могут появиться проблемы во взаимоотношениях женщины и ее родственников. Специалисты говорят, что причина кроется в неудовлетворенном инстинкте безопасности. Чтобы женщина чувствовала себя безупречно, ей нужно чувствовать, что она под надежной защитой . Увы, у мужа не всегда есть время на это, ведь сейчас он озадачен другими проблемами: он уже думает, как обеспечить семью, которая скоро прибавится.

Неудовлетворенная потребность женщины в безопасности проявляется на инстинктивном уровне, почти бессознательно. Именно сейчас она может начать придираться к супругу по мелочам, обижаться на него, считать, что он совсем не уделяет ей внимания. Все это приводит к возникновению конфликтов в семье. Избежать их можно, если понимать, почему они происходят.

Разобраться в себе женщине поможет психолог, который сегодня есть в каждой женской консультации, прием осуществляется на бесплатной основе.

Изменения в организме

Практически все органы и системы беременной претерпевают определенные изменения. Если раньше изменения носили в основном невидимый для взора гормональный характер, то теперь они совершенно очевидны. Матка становится такой большой, что это ощущают на себе все соседние органы, а также сердце, сосуды и почки. Процессы, которые сейчас протекают в женском организме, имеют одну цель - создать наиболее комфортные условия для малыша, которому скоро места в матке станет мало.

Динамика роста матки

Высота стояния дна матки сейчас имеет важное диагностическое значение. Именно его сантиметровой лентой измеряет акушер-гинеколог на каждом плановом приеме. Если в первой половине беременности этот размер был довольно субъективным, поскольку зависел от анатомических особенностей самой женщины, то сейчас, после 20 недели, он должен быть приблизительно равным сроку беременности в неделях.

Иными словами, на 21 неделе беременности нормальная высота стояния дна матки (верхней ее части) составляет 20-21 сантиметр. Поскольку размеры таза у женщин разные и комплекция разнится, в качестве норм принимают усредненные значения. Для 21 недели ВСДМ может считаться нормальной при значениях в диапазоне от 18 до 24 сантиметров.

Однако соответствие нормам должен оценивать врач, ведь у худощавой женщины на 21 неделе при высоте дна матки в 24 сантиметра доктор может предположить наличие крупного плода, а у полной мамочки при том же сроке та же высота не будет говорить о тенденции к крупному карапузу.

Длина шейки матки на этом сроке в норме составляется от 4 до 4,5 сантиметров. Укорочение ее может квалифицироваться как признак поздней истмико-цервикальной недостаточности. Чтобы снизить риски преждевременных родов, доктор может порекомендовать акушерский пессарий, представляющий собой кольцо из силикона, фиксирующее шейку в стабильном положении и не дающее ей раскрыться раньше срока.

Матка сейчас по размерам напоминает футбольный мяч. За все время беременности этот орган вырастает в 500 раз от исходного размера. Длина мышечных волокон увеличивается в пять раз. Сейчас матка составляет примерно 55% от своего же размера, но на последних неделях беременности.

Матка находится в брюшной полости, на этой неделе ее дно сравнялось в уровне с линией пупка. Сам пупок может начать выступать вперед, торчать.

Прибавка в весе

Прибавка в весе на 21 неделе неизбежна. Нет женщин, которые доносили бы свое чадо до этого срока и не прибавили бы килограммы. Другой вопрос, что некоторым к 21 неделе удается набрать уже 12-15 килограммов, и это никак нельзя считать явлением нормальным.

Чтобы точно понимать, правильно ли идет набор веса, нужно знать индекс массы своего тела до беременности. Его выводят по формуле «вес, разделенный на рост в квадрате». Для женщин, чей индекс не превышал 18,5, то есть худеньких дам с небольшим дефицитом массы тела, к 21 неделе «разрешается» набрать от 6 до 6,6 килограммов. Это будет совершенно нормальной прибавкой.

Женщинам, индекс массы тела которых до беременности был от 18,5 до 25, то есть женщинам с нормальным весом или небольшим его превышением, в качестве прибавки к данному сроку нормой принято считать 6,4 килограмма (максимум). Для женщин, у которых до беременности индекс тела указывал на наличие ожирения, прибавка на 20-21 неделе не должна составлять более 3,1 килограммов.

За весом следить необходимо самым тщательным образом, поскольку его немотивированный и резкий рост может стать единственным симптомом начала такого опасного осложнения беременности, как гестоз. Взвешиваться сейчас женщине рекомендуется раз в неделю в один и тот же день.

Тренировочные схватки

Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицине - схватками Брэкстона-Хикса, могут начаться у женщины уже на этой неделе. Они не являются предвестниками родов или признаками родовой деятельности, к раскрытию шейки матки они не приводят, а потому никакой опасности в себе не таят.

Проявляются они напряжением гладкой мускулатуры матки, небольшими тянущими ощущениями внизу живота и в пояснице. Многие женщины сравнивают их с ощущениями в период месячных. Беременная без опыта подобных схваток может встревожиться, но только поначалу. Потом женщины привыкают к тренировочным сокращениям матки.

Если полежать, отдохнуть, принять теплый душ, такие ложные схватки обычно отступают. Появляются они редко и нерегулярно. У подавляющего большинства беременных они проявляются ближе к третьему триместру, у повторнородящих - за несколько недель до даты родов.

Лишь небольшое число будущих мам начинают ощущать схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности. Никакого лечения женщине не требуется. О наличии ложных схваток обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.

Артериальное давление

На 21 неделе у женщины несколько возрастает масса сердечной мышцы, что связано с увеличенной нагрузкой на орган, снабжающий кровью весь организм. Сейчас, помимо большого и малого кругов кровообращения, которые имеются в организме любого человека, у беременной есть еще один круг - плацентарный.

Кровообращение между маткой и плацентой, а также плацентой и плодом очень интенсивное, за минуту по нему может проходить до половины литра крови. В связи с этим давление крови на стенки сосудов беременной женщины может быть несколько снижено.

Снижение, если посмотреть на него в цифрах, вполне ощутимое – на 4-5 мм. рт. ст снижается систолическое давление, на 15 мм. рт. ст - диастолическое. А пульс увеличивается на 10-15 ударов в минуту, и это тоже совершенно нормально.

В большинстве своем природа предусмотрела компенсаторные механизмы, и женщина не так часто чувствует снижение артериального давления в период вынашивания малыша. Однако бывают и исключения.

Если гипотония была всегда свойственна будущей маме, то именно сейчас у нее могут начать происходить приступы головокружения, тошноты, эпизоды потери сознания. В этом случае ей нужно поддерживающее лечение, которое назначит доктор, ведущий беременность.

Грудь

Большинство беременных очень довольны размерами своей груди на этом сроке. Пышная, красивая, чувствительная грудь по достоинству оценивается и вторыми половинами будущих мам. Обычно в середине второго триместра сильная боль, жжение, ломота в молочных железах женщину уже не беспокоят. Основные темпы роста железистой ткани пришлись на первый триместр, и сейчас процессы, протекающие в груди, несколько замедлились, но окончательно не прекратились.

Именно поэтому грудь все еще может меняться. Появление темных пятен, бугорков на сосках не должно смущать . Все эти косметические проявления внутренних процессов пройдут после родов.

Молозиво на 21 неделе также не должно настораживать. Выделяемая из сосков женщины жидкость - это прообраз будущего грудного молока. У ранее рожавших и кормивших грудью молозиво появляется чаще, чем у женщин, которые собираются стать мамами впервые.

Выдавливать молозиво не рекомендуется уже потому, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который приводит матку в тонус. Вполне достаточно просто ухаживать на грудью: использовать косметические средства от растяжек, омывать молочные железы теплой водой два раза в день, а также носить удобный и практичный бюстгальтер с широкими бретелями.

Развитие плода

За первую половину беременности малыш проделал очень большой путь. Он был скоплением дробящихся клеток – эмбрионом. С 8 недели он стал считаться плодом и является им и сейчас.

Начиная с 21 недели, малютка будет продолжать развиваться, но «обороты» несколько сбавит, его рост уже не будет увеличиваться так стремительно, как это происходило раньше. Безусловно, будущим мамам, вне зависимости от того, какая у них по счету беременность, очень интересно узнать, а как же сейчас выглядит малыш и что он умеет. Об этом и поговорим более детально.

Внешний вид

Теперь в длину кроха растет более медленно, зато его вес начинает увеличиваться. Рост малыша на 21 неделе беременности составляет 24-28 сантиметров, весит он почти 400 граммов, и эти размеры вполне сопоставимы с размерами небольшой куклы. Внешне кроха заметно похорошел: кожа его больше не является красной или лиловой, сладки на ней начинают постепенно разглаживаться.

Пропадает пугающая худоба, живот, руки и ноги начинают «обрастать» приятными округлостями. Все эти перемены становятся возможными в силу того, что сейчас полным ходом образуется подкожный жир. Он не только изменяет внешность малыша, но и помогает его внутренним органам сохранять тепло, выполняет терморегулирующие функции.

Малыш сейчас густо покрыт сероватой сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы кроха поддерживал нужную температуру, а также для защиты его нежной кожи от амниотической среды, в которой он плавает уже пять месяцев (и плавать в ней предстоит еще столько же). Чтобы первородную смазка никуда не исчезала с кожи, на ней растут пушковые волосы - лануго, которые ее удерживают.

И лануго, и смазка постепенно будут исчезать. К моменту родов малыш от них избавится полностью, хотя иногда дети рождаются с не до конца исчезнувшим лануго, и тогда тонкие светлые волосики на коже постепенно исчезают в первые недели после рождения.

В облике вашего ребенка сейчас появилось больше пропорциональности: головка, хоть еще и самая большая часть тела, уже не составляет половину площади всего тела. Ближе к родам она будет в пропорциональном выражении составлять около одной пятой части, пока же на долю головы приходится около четверти всего тела.

Заметно выросли конечности. Руки и ноги стали пропорциональными. Изрядно подрос животик плода, и теперь малыш производит более приятное впечатление: он уже становится похожим на новорожденного.

Личико малыша, его шея, пальцы, ногти и даже отпечатки пальцев уже полностью сформированы. Выросли реснички и брови, есть даже намеки на ямочки на щеках и подбородке, если им в силу генетических особенностей внешности ребенка суждено там появиться.

На трехмерном УЗИ на этом сроке легко можно рассмотреть, на кого же похож ребенок, ведь характерные черты его внешности уже определяются.

Нервная система

На данном сроке именно нервная система претерпевает самые масштабные изменения и метаморфозы. Ее становление продолжается каждую минуту, даже если малыш дремлет. Сотни тысяч нервных клеток – нейронов – образуются ежесекундно. Именно сейчас закладываются простые и сложные нейронные связи, которые и обеспечивают работу нервной системы в целом и отдельных ее составляющих в частности.

В головном мозге продолжается рост и развитие коры больших полушарий, извилины и борозды образуются с невиданной скоростью. Кроха становится более «умным», во всяком случае на физическом уровне это уже легко определяется по тому, как хорошо он научился владеть своими ручками и головой. Центральная нервная система постепенно берет под свой контроль все части тела крохи, все органы и системы.

Продолжается «отладка» рефлексов: кроха сосет, глотает, хватает то, что оказывается в области ладошек. Последние исследования показали, что уже сейчас на 100% определено и понятно, кем будет ребенок - правшой или левшой. Те, кому суждено быть правшами (их подавляющее большинство), сейчас предпочитают сосать палец правой ручки, а левшам «милее» пальцы левой руки.

В головном мозге малыша регистрируется активность центров, отвечающих за речевое восприятие. Такая активность в височных и лобных долях проявляется в моменты прослушивания мамой громкой музыки, особенно если наушники разместить непосредственно на животе, «посылая» звуковой сигнал внутрь.

Можно бесконечно долго спорить о том, видят ли плоды на этом сроке сны и есть ли у них душа. Мнений существует множество. Очевидно одно – развитие нервной системы позволяет крохе не скучать: он научился зевать, икать, плеваться, сосать пальцы, играть с пуповинным канатиком, ловить себя за ногу и заталкивать ее в рот и это - далеко не полный перечень всех умений пузожителя.

Внутренние органы

В развитии внутренних органов ничего нового на 21 неделе не происходит. Все органы сформированы, они растут и постепенно осваивают свои функциональные «обязанности». Желудок принимает околоплодные воды, переваривает мелкие частицы, которые в них имеются.

Частички эпителия и лануго он переварить не в состоянии, они в неизменном виде отправляются в кишечник, где откладываются в качестве первородного кала «мекония». Темно-зеленый окрас меконию придает желчь, которая уже сейчас вырабатывается желчным пузырем, и часть которой попадает в кишечник.

Сердце и мышцы крохи уже частично подчиняются нервной системе. В моменты бодрствования частота сердцебиения малыша возрастает, двигается он активнее. Но не менее 19-20 часов в день малыш пребывает в состоянии, близком ко сну, в это время его сердечко стучит более размеренно, а движения редкие и непроизвольные. Частота сердцебиения на этом сроке в норме составляет 146-168 ударов в минуту.

У малыша уже есть пассивный (материнский) иммунитет, начинает становление свой собственный иммунитет. В крови плода имеются лейкоциты, их достаточно много, но они еще незрелые.

Почки, печень, мочевой пузырь работают в штатном режиме, функционируют железы внутренней секреции. Малыш заглатывает более 500 мл околоплодных вод в сутки, писает каждые 40 минут-час.

Органы чувств

У большинства малышей к 21 акушерской неделе формируется четкое представление о времени суток, об определенной периодичности смены темноты и света. Начинает вырабатываться некое подобие режима дня. Необязательно он будет совпадать с материнским, хотя к концу беременности обычно малыш начинает «подстраиваться» под маму.

Малыш продолжает открывать для себя мир больших звуков. Раньше он ориентировался на вибрацию, создаваемую звуковыми волнами, сейчас все отделы органов слуха завершили формирование, малыш получил возможность воспринимать звук таким, каким слышим его мы, взрослые. Конечно, нужно делать поправку на толщину брюшной стенки мамы, на количество околоплодных вод, которые «скрадывают» часть звуков из внешнего мира. В остальном малыш слышит.

Он любит мамин голос и стук ее сердца, многие крохи на этом сроке узнают голос отца. От шумных мест, больших концертов с громким звучанием сейчас женщине лучше держаться подальше: малыша пугают слишком громкие незнакомые звуки.

Ваш ребенок учится моргать. Соответствующий рефлекс сейчас формируется, и очень скоро он начнет открывать глаза. Он различает особенности вкусов: воды могут быть сладковатыми, если мама кушала сладкое, и солоноватыми, если она ела маринованные огурчики. Детки уже сейчас по достоинству оценивают сладкие воды и морщат недовольные рожицы от кислых и горьковатых вкусов.

Определение пола

На 21 неделе беременности определение пола не представляет труда. И вовсе не обязательно делать УЗИ у самого высококлассного специалиста, на точном современном оборудовании. Даже старенький сканер в местной женской консультации практически безошибочно поможет доктору определить, мальчика ждать или девочку.

Наружные половые органы сформированы полностью, половая принадлежность ребенка сомнений вызывать не может, но только в том случае, если он «захочет» показать свои «прелести» . Некоторые малыши упорно не желают, чтобы кто-то рассматривал их, а потому поворачиваются к сканеру спинкой, прячут половой член между ножек, и тогда родителям могут ошибочно «предсказать» рождение девочки. Девочки тоже бывают «с фантазией», они так зажимают пуповину, что ее кольца очень напоминают половой член, и тогда будущим родителям ошибочно сообщат о скором рождении сыночка.

На самом деле вероятность ошибки при определении пола на 21 неделе наименее вероятна, чем на любом другом сроке.

Раньше вероятность ошибки повышалась из-за маленьких половых органов, позже ребенок «свернется», ему станет тесно, и обзор половых органов может стать недоступным. Сейчас же точность определения пола по УЗИ приближается к 90-95%.

У мальчиков яички на этом сроке начали мигрировать в малый таз, чтобы затем оттуда начать движение в мошонку. У девочек половые железы уже расположены на своих местах в области малого таза.

Ваш малыш на УЗИ

УЗИ на этой акушерской неделе может оказаться вторым плановым. Завершается срок, отведенный на прохождение второго по счету пренатального скрининга. Если женщина во втором триместре еще не была в кабинете ультразвуковой диагностики, сейчас - самое подходящее для этого время.

Помимо подвижности малыша, мама сможет рассмотреть на мониторе его сердечко, которое стучит очень интенсивно. Диагност произведет основные замеры частей тела ребенка. Так называемая фетометрия плода - это комплекс важных размеров, которые позволяют сложить представление о пропорциональности ребенка и темпах его роста. Для рассматриваемого нами срока характерны такие параметры.

Возможные осложнения и опасности

Если сейчас произойдет что-то непредвиденное и малыш появится на свет, выжить он, скорее всего, не сможет. Вес его не достиг 500 граммов, а срок беременности еще не перешагнул отметку в 22 недели, после которой плод считается ребенком. Сейчас рождение малыша не будет считаться преждевременными родами, это будет выкидыш. Поэтому нужно приложить все силы, чтобы не допустить такого исхода.

На этой неделе у женщины могут появиться первые признаки позднего токсикоза, называющийся гестозом и характеризующийся отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче.

Если по утрам лицо «заплывает», на пальцы невозможно надеть любимые кольца, а разношенные старенькие туфли начинают жать, – это первые признаки появления отеков. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Иммунитет беременной снижен, этот механизм организму необходим, чтобы «урезонить» иммунную защиту, не дать ей избавиться от ребенка на ранних сроках. Сейчас снижение защитных функций достигло своего максимума, поэтому женщина оказывается практически беззащитна перед вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями. Даже обычная простуда может доставить ей массу неприятных симптомов.

Панически бояться заболеть на этом сроке не стоит. Плацента уже надежно защищает малыша, последствия для него будут минимальными , но болезней лучше всеми силами избегать, поскольку лишняя нагрузка на организм беременной сейчас не приветствуется.

Гипертонус, который также может быть диагностирован, представляет собой патологическое напряжение гладкой мускулатуры матки. Такое явление может происходить с женщинами, которые сильно нервничают, находятся в неблагоприятной социальной и психологической обстановках.

Вызвать гипертонус могут и инфекции, и повышенная физическая нагрузка. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации, вовремя сдавать анализы и ни в коем случае не отказываться от назначенного доктором лечения, если в нем есть необходимость.

Анализы и обследования

На 21 неделе завершается второй пренатальный скрининг, точнее одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, ведь анализ крови в рамках этого дородового исследования женщины обычно сдают раньше - с 16 по 19 неделю беременности.

Если результаты скрининга хорошие, то пока больше никаких анализов будущей маме назначено не будет. Если скрининговое заключение не внушает оптимизма докторам, то женщине назначат амниоцентез или кордоцентез - процедуры, при которых из полости матки тонкой иглой «добывают» пуповинную кровь или образец околоплодных вод.

Тем, кто не хочет рисковать здоровьем малыша, а инвазивная диагностика, к которой относятся кордоцентез и амниоцентез, достаточно опасна и травматична, можно порекомендовать неинвазивный пренатальный тест ДНК по материнской крови, но его стоимость достаточно высока.

На 21 неделе женщинам, которые отправляются на прием к врачу, нужно не забыть сдать общий анализ мочи, сейчас за состоянием почек и мочевыделительной системы женщины будет установлен особый контроль.

Гимнастика. Если женщина еще не начала делать специальную гимнастику для будущих мам, сейчас - отличное время для того, чтобы освоить эти нехитрые и очень полезные упражнения, которые предотвратят лишний вес. Вес теперь будет расти быстрее, и без двигательной активности прибавка может стать патологической.

Секс. Заниматься сексом можно, если у доктора нет иного мнения на этот счет. На 21 неделе женщины испытывают прилив сексуальной энергии, интимные отношения могут доставить немало удовольствия партнерам. Однако следует более внимательно относиться к выбору поз, не допуская механического сдавления живота и слишком глубокого проникновения.

Питание. В связи с тем, что малыш начал интенсивно набирать вес, теперь женщине следует увеличить калорийность суточного рациона примерно на 500 Ккал. Суточная потребность будущей мамы на этом сроке теперь составляет 2800-3000 Ккал. Добирать калории следует не из сладостей и шоколада и тем более не из фастфуда. Можно добавить злаки, увеличить жирность молочных продуктов, добавить еще один прием пищи с овощами и фруктами.

Одежда и обувь . Дома женщине будет полезно походить босиком, а на улицу лучше отправляться в обуви на плоской подошве. Одежда не должна обтягивать, затруднять дыхание, способствовать потливости. Для этого выбирайте модели из натуральных тканей.

Покупки для малыша . Сейчас женщина еще может позволить себе погулять по магазинам, чуть позже шоппинг станет занятием весьма затруднительным. Если хочется купить для крохи красивые костюмчики, распашонки и шапочки, то лучше всего сделать это именно сейчас, когда живот еще не сильно сковывает движений, и вес позволяет достаточно долго ходить и не уставать.

После дефекации пользуйтесь не туалетной бумагой, а водой - подмывайтесь и меняйте ежедневную гигиеническую прокладку.

21 неделя беременности - это пятый месяц или 2 триместр

Ваш малыш растет, развивается и готовится к скорой новой жизни вне маминого живота. Вес его уже превысил 350 граммов. Он глотает околоплодную жидкость, содержащую эпителиальные клетки, при этом жидкость усваивается, а переработкой еще слишком твердых отмерших клеточек кожи занимается кишечник. Вступает в работу иммунная система маленького организма, в составе крови появляются собственные лейкоциты и тромбоциты. Ребенок активно перемещается внутри плодного пузыря, ведь свободного места еще предостаточно. Пусть он все еще не научился открывать глазки, но зато начал различать вкусы, так как на его языке уже появились первые вкусовые рецепторы.

Для будущей мамы эта неделя беременности не слишком отличается от предыдущих, при этом может наблюдаться заметное увеличение веса. Малыш наращивает жировую ткань, поэтому вместе с ним поправляется и мама. Аппетит становится более выраженным, но за счет повышенного обмена веществ женщина может позволить себе эти гастрономические прихоти. Старайтесь придерживаться правильного питания и избегать вредных продуктов.

Начиная с 20 недели беременности, принято определять рост плода от темени до пяток. К 21 неделе рост составляет примерно 26,7 см, а вес достигает 360 грамм. Несмотря на постоянную активность внутри живота, малыш набирает вес и требует для этого все больше ресурсов.

Наступила 21 неделя беременности, которая знаменует начало второй половины срока и шестого, самого спокойного и удобного для женщины, месяца. Темпы роста немного замедляются, энергии и сил у мамы хоть отбавляй, а животик еще не мешает в повседневной жизни. Самое время наслаждаться этим чудесным временем! Чтобы воспоминания сохранились надолго, можно вести дневник с записями и фотографиями. Позже вы еще не раз скажете себе спасибо за то, что взялись за его написание. Составьте список неотложных дел и постарайтесь завершить их как можно скорее, по мере роста ребенка вам станет тяжелее.

Что происходит с ребенком

Наиболее активно развивается пищеварительная система. Малыш постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя органы пищеварительного тракта и обеспечивая себя необходимыми веществами. То, каким будет вкус и качество этой «еды» всецело зависит от женщины, ее образа жизни и рациона.

Табак и алкоголь ребенок опробует тоже, если мама продолжает их употреблять. Через амниотическую жидкость кроха получает воду, сахар, другие питательные вещества. Формирование вкуса происходит именно сейчас, поэтому стоит более внимательно отнестись к качеству потребляемой пищи.

Для переваривания первой в жизни еды желудок ребенка секретирует небольшое количество соляной кислоты и ферментов. Активно функционируют эндокринные железы, а с 21 недели в работу включается и селезенка. Каждый день все больше нарастает и укрепляется костная ткань и мышцы.

Ощущения (шевеления)

Несмотря на быстрый рост, ребенку пока хватает места для любых активных движений и переворотов. Косточки его уже достаточно окрепли, чтобы при каждом ударе о стенку матки, мама явно ощутила толчок. Со временем подобные шевеления становятся своеобразным способом общения. Малыш способен реагировать на звуки и прикосновения, а также настроение мамы. Не стесняйтесь пользоваться этим! Разговаривайте с крохой, называйте по имени, если вы уже его выбрали, или же придумайте ласковое обращение. Зачастую житель вашего живота активизируется тогда, когда вы решили поспать, постарайтесь успокоить его, погладьте, поговорите с ним или даже спойте колыбельную.

Матка

Увеличивающаяся матка давит на внутренние органы, и женщина начинает ощущать одышку, иногда настолько сильную, что буквально невозможно перевести дух. Поможет приспособиться к текущей ситуации дыхательная гимнастика, которая способствует насыщению кислородом тканей и мамы, и плода. Во время родов использование приемов дыхательной гимнастики будет просто необходимо. Дно матки располагается на 1 см выше пупка или в 21 см от лобкового сочленения.

Что происходит с животом на 21 неделе

Наличие живота уже само за себя говорит окружающим о вашем интересном положении. Иногда становятся заметны даже шевеления плода - видно, как малыш выставляет ножки или попку, или полностью перемещается в одну из сторон. Матка продолжает расти, обеспечивая ребенку достаточное пространство для «маневров», поэтому от натяжения мышц живот может иногда побаливать.

Фото животика на 21 неделе

Болевые ощущения

Боли, связанные с ростом матки, ничем не угрожают женщине. Особо внимательно следует отнестись к появлению особенной боли внизу живота - схваткообразной или тянущей, отдающей в поясницу. Появление таких болевых ощущений может быть связано с повышенным тонусом матки.

Кроме маточных болей беременная может ощущать боль в ногах, пупке, пояснице и крестце. Но и они связаны с ростом матки, которая давит на крестец, пупок, органы малого таза. Позвоночник получает все большую нагрузку, как и коленные суставы. Возможные ночные судороги икроножных мышц связаны с дефицитом кальция, который вытягивает из организма матери еще не родившийся малыш.

Облегчить состояние и унять боль помогут простейшие мероприятия:

откажитесь от каблуков в пользу обуви на плоском ходу;
если вам приходится много сидеть, раз в час сделайте паузу, пройдитесь;
следите за правильностью осанки;
ни в коем случае не спите на животе или на спине;
правильно вставайте из положения лежа, сначала опуская ноги на пол;
заново научитесь приседать и нагибаться, расставляя ноги и сгибая колени, чтобы равномерно распределять нагрузку;
во время сна или отдыха укладывайте ноги на небольшое возвышение, например подушку или валик;
не проводите много времени на ногах без перерыва;
откажитесь от переноса тяжестей или, при острой необходимости, равномерно распределите груз на обе руки;
не поднимайте руки над головой и не задерживайтесь в таком положении;
проконсультируйтесь у врача о необходимости ношения бандажа.

Еще одним неприятным сюрпризом для беременной становится бессонница. Во-первых, трудно подобрать позу, удобную для сна, во-вторых, один или несколько раз за ночь приходится посещать туалет. Матка давит на мочевой пузырь, заставляя опорожнять его чаще обычного. Если это доставляет вам неудобства, ограничьте прием жидкости после 18 часов, и, справляя малую нужду, наклоняйте корпус вперед. А комфортно улечься поможет специальная подушка для беременных (позже она пригодится и во время кормления младенца, и когда ребенок начнет присаживаться). Также нарастает чувство тяжести в животе и одышка. Молочные железы готовятся к предстоящему вскармливанию малыша, выделяя молозиво. Соблюдайте личную гигиену и не пытайтесь выдавливать жидкость из груди.

УЗИ

При стандартном течении беременности женщину на 21 неделе ожидает только второе УЗИ обследование. Но даже если таковых было больше, не беспокойтесь о возможном негативном влиянии на здоровье малыша. Технологии, используемые современной медициной, сводят к минимуму вред инструментальных исследований.

На этом сроке врач сможет сообщить пол ребенка, оценить состояние основных систем организма, диагностировать патологии развития или их отсутствие, прослушать сердцебиение крохи, отследить размеры матки и плода, состояние плаценты и околоплодных вод, дать заключение о том, как протекает беременность в целом.

Если УЗИ проводится в 3d или 4d, то вы и сами сможете полюбоваться своим малышом, поглядеть на его личико, постараться угадать, на кого он будет похож. Можно попросить доктора сделать для вас первое фото еще не рожденного ребенка, которое положит начало летописи жизни крошки.

УЗИ на 21 неделе

Выделения

В норме выделения из влагалища на 21 неделе прозрачные и жидкие, не имеющие запаха и не оставляющие следов на одежде. При появлении окраски, например зеленоватой, или неприятного запаха сдайте мазок на анализ. Часто в это время проявляет себя молочница, которую до появления ребенка на свет обязательно нужно пролечить. Появление кровянистых разводов на белье свидетельствует о наличии геморроя или сильных запоров. Если же кровь выделяется из влагалища, срочно вызывайте скорую помощь.

Стоит ли заниматься сексом

Самочувствие женщины на 21 неделе позволяет не отказывать себе в приятных занятиях сексом, а полученные положительные эмоции пойдут на пользу и ребенку. Если угрозы прерывания беременности нет, занимайтесь сексом в свое удовольствие, отказавшись лишь от акробатики, слишком глубоких проникновений и грубости. В случае плохого самочувствия отложите секс на более благоприятное время.

Анализы на 21 неделе

На этой неделе вы получите результаты скрининговых анализов. Оценку проводит специальная программа, объединяющая в одно изображение все показатели маркеров (ХГЧ, свободного эстриола, АФП). Учитываются также на возраст женщины, ее вес и наличие хронических заболеваний, наследственность, количество беременностей и их результаты. Конечным результатом становится число, говорящее о риске развития у ребенка врожденной патологии. Пороговое значение 1:350, женщины с таким или меньшим значением скиринга имеют низкую степень риска. Некорректное проведение скирингов снижает их информативность. При наличии необходимости гинеколог может направить вас на сдачу других контрольных анализов. Посещения врача-гинеколога должны осуществляться 1 раз в месяц.

Как питаться в этом период и почему

Следование принципам правильного питания во время беременности способствует вынашиванию здорового ребенка.

отказаться от жареной пищи в пользу вареной и тушеной;
ежедневно употреблять продукты, богатые белком;
контролировать количество съеденных соли и сахара;
минимизировать содержание острых и копченых продуктов в рационе.

Питайтесь дробно и малыми порциями при наличии изжоги. Возникновение запоров и отеков напрямую свидетельствует о погрешностях в рационе. Питаясь вкусно и полезно, вы прививаете малышу вкус к здоровой пище.

Если врач назначил дополнительное потребление кальция в таблетках, обязательно следуйте его рекомендациям. Большое количество кальция содержат в своем составе молочные продукты, особенно творог.

Особенности веса на 21 неделе

Как уже было сказано ранее, накопление ребенком жира способствует набору веса мамой. Рациональное питание приобретает особую важность в этот период. Нормой прибавки веса на этом сроке является показатель 300 грамм в неделю. Значительное отклонение от этого значения свидетельствует о переедании или, наоборот, дефиците питания. Общая прибавка веса от начала беременности к этому времени составляет в среднем 6,5 кг. Помните, что это усредненное значение, показатели каждой беременной женщины сугубо индивидуальны.

Опасности

Наибольшую опасность представляет дефицит кальция. Сейчас он нужен ребенку для укрепления костей, а отсутствие его восполнения чревато для мамы появлением проблем с зубами, волосами, возникновением икроножных судорог.

Позаботьтесь о профилактике варикозного расширения вен. Не носите обувь на каблуках. Пользуйтесь эластичными бинтами при необходимости. Отдыхайте хотя бы 15 минут в день, высоко подняв ноги.
Питайтесь правильно и не стесняйтесь задавать вопросы врачу. При возникновении непривычных болевых ощущений вызывайте скорую помощь.

Беременность двойней на 21 неделе

За 7 недель перед уходом в декрет, хочется завершить все начатые дела. В детских магазинах вы присматриваете одежду сразу для двух деток, подготовка к появлению идет полным ходом. Животик стал большим, что просто невозможно согнуться, и вы просите помощи при надевании обуви.

Вы часто слышите и ощущаете малышей, ведь в это время они очень подвижны. Их вес уже может доходить до 0,4 кг каждого. Активность деток обусловлена укреплением скелета и срабатыванием рефлексов. Происходит формирование нервной системы у малышей на этом периоде, движения становятся более координированными.

Можно потрогать за ножку малышки и почти все беременные почувствуют, как она сожмется. Еще один рефлекс: прикоснитесь к щеке ребенка, и он потянется ротиком. В это время у деток также активно развивается зрительное восприятие. В принципе ничего интересного они не увидят, но различать тона уже в силах.

Каждая неделя беременности сопровождается рядом интересных событий, которые происходят в организме растущего малыша. Продолжается внутриутробное развитие и на 21 неделе. 21 неделя беременности - это своеобразный рубеж во внутриутробном развитии малыша. К этому сроку у ребенка уже сформировались многие важные жизненные органы, а также нервные анализаторы, посредством которых он будет узнавать мир. Проявляются первые ощущения у плода.

Слух

На этом сроке беременности у плода появляется способность слышать различные звуки. Важно отметить, что это только зачатки слуха. Понимать и анализировать речь плод еще не может, так как у него для этого пока недостаточно развит головной мозг. Однако малыш может слышать различные звуки и даже распознавать голоса своих родителей. Многочисленные научные исследования доказали, что на малыша оказывает успокаивающее действие голос его мамы.

Слишком громкие и раздражающие звуки способствуют тому, что малыш начинает сильно толкаться или двигаться в мамином животике, приятные же мелодии, напротив, улучшают самочувствие малыша и положительно влияют на развитие его нервной системы.

Специалисты рекомендуют будущим родителям вести «диалоги» со своим малышом. Можно рассказывать ребенку сказки, беседовать с ним. Безусловно, малыш еще не поймет услышанной им речи, но благоприятное воздействие на его нервную систему будет оказано.

Существуют научные исследования, подтверждающие, что регулярные беседы с ребенком, который еще находится в материнской утробе, оказывают положительное воздействие на формирование психоэмоциональной связи между мамой и малышом.

Зрение

Несмотря на сформированные глазницы и даже глазные яблоки, видеть по-настоящему малыш пока еще не может. Однако он уже способен различать различные яркие вспышки света. Например, ученые заметили, что при направлении яркого света лампы на лицо ребенка, даже сквозь живот, он сразу же отворачивается от ослепляющих лучей.

Снаружи глазные щели прикрывают веки. Кожа их очень тонкая и нежная. Размеры глаза и века еще непропорциональны. Когда веки сильно прикрывают глазки малыша, то кажется, что ребенок спит.

Вкус

На языке у ребенка уже присутствуют особые микроскопические выросты - сосочки. Именно благодаря им он способен различать различные вкусы. Сделать это малыш может, лишь проглатывая околоплодную жидкость.

Нужно отметить, что околоплодные воды могут иметь разные вкусы. В один день это сладкая и вполне приятная жидкость, в другой - солоноватая, которая может немного горчить. На вкус околоплодной жидкости во многом влияют продукты питания, которые кушает будущая мама.

Ребенок, заглатывая небольшое количество околоплодных вод, способен распознавать их вкус. В некоторых случаях он малышу нравится, а в других же, наоборот - неприятен.

Ученые отмечают, что плод способен проглотить около 400 мл околоплодных вод в течение суток. Этот процесс способствует тому, что околоплодные воды постоянно обновляются. Проглатывание жидкости, а затем и ее выделение, является важнейшим этапом развития мочевыделительной системы малыша.

Первые движения

Интенсивное развитие опорно-двигательного аппарата и работа нервной системы способствуют тому, что у плода появляется двигательная активность. Малыш не только двигает руками или сгибает ножки, но и начинает крутить головой. Также плод способен переворачиваться.

Малыш может отталкиваться от стенок матки. Такие активные движения, как правило, уже довольно ярко ощущает беременная женщина. Чем активнее малыш, тем ярче это ощущает его мама.

Зачастую первым шевелениям плода беременные женщины придают слишком большое значение. Безусловно, двигательная активность малыша очень важна, но все же она не является определяющим фактором физиологического течения внутриутробного развития.

Некоторые малыши могут быть довольно спокойными от природы, что в дальнейшем, как правило, проявляется и в их характере после рождения. Другие же - непоседы. Даже во время своего внутриутробного развития непоседливый малыш причиняет довольно много беспокойства своей маме, постоянно пинаясь в ее животе.

На двигательную активность малыша влияет огромное разнообразие всевозможных факторов начиная от рациона питания будущей мамы и заканчивая сложными патологиями.

Очень важно, чтобы за течением беременности наблюдал опытный и квалифицированный доктор. Именно он сможет оценить, является ли двигательная активность малыша нормальной и присутствуют ли какие-либо патологии.

Параметры тела

Ежедневно малыш, который «живет» в мамином животе, растет и развивается. Специалисты часто сравнивают плод с каким-нибудь предметом или фруктом. Это позволяет будущим мамам легче представить, каков по размеру их малыш на определенном сроке его внутриутробного развития. Плод на 21 неделе беременности можно сравнить с достаточно крупным бананом.

Важнейшими показателями интенсивности внутриутробного развития ребенка считаются базовые параметры его тела - вес и рост. Эти показатели обязательно измеряются при проведении ультразвукового обследования. Нормальные значения базовых параметров малыша на 21 неделе беременности представлены в таблице, которая следует ниже.

Метод, который позволяет оценить размеры плода, называется фетометрией. По своей сути это специфическое ультразвуковое обследование. При проведении такого обследования, помимо роста и веса малыша, специалист определяет и другие клинические критерии. Одним из них является бипариентальный размер (бпр). На этом сроке беременности его норма составляет 4,5-5,6 см. Остальные исследуемые параметры, которые также определяются во время проведения обследования, представлены в таблице ниже.

Следует отметить, что будущей маме не следует впадать в панику, если ее малыш весит несколько меньше, чем положено по его возрастной норме. Параметры тела зависят от множества факторов, некоторые из которых совсем не являются следствием патологии.

Определить нарушения во внутриутробном развитии малыша может только доктор, который наблюдает за развитием конкретной беременности. Проводится такая оценка комплексно, а не только по какому-то одному полученному значению проведенной фетометрии.

Расположение в матке

Во время своего внутриутробного развития малыш может располагаться в матке по-разному. Важно отметить, что до родов он еще несколько раз с 20-21 акушерской недели может сменить свое расположение. Обычно это происходит с непоседливыми малышами или при наличии некоторых патологий течения беременности.

Самым благоприятным вариантом расположения плода врачи считают головное предлежание . В этом случае головка ребенка обращена ко входу в малый таз. При таком варианте расположения плода его рождение, как правило, происходит физиологично – естественным путем и без каких-либо осложнений. Во время родов первой проходит по родовым путям голова, а за ней и другие части тела. В этом случае роды, как правило, протекают благополучно.

Головное предлежание

Менее благоприятный вариант - тазовое предлежание. В этой ситуации ко входу в малый таз расположена не головка плода, а его тазовый конец.

Самостоятельное естественное рождение малыша при таком предлежании чревато развитием различных патологий, в том числе и весьма тяжелых. Перинатальная летальность деток с тазовым предлежанием в настоящее время, к сожалению, все еще остается довольно высокой. Чтобы предотвратить риск возможных осложнений во время родов, врачи при тазовом предлежании плода отдают предпочтение кесареву сечению.

С 20 недели начинается вторая половина беременности. Плоду 19 недель с момента зачатия. На 6 месяце уже отчетливо можно чувствовать шевеления плода. В этот период проводится плановое второе ультразвуковое обследование.

Ультразвуковая диагностика – популярный и безопасный метод исследования внутренних органов. Этот метод используется в период беременности, чтобы проследить, как растет плод.

Главное преимущество – отсутствие ионизирующего излучения. Вред плоду такой метод диагностики не приносит.

Благодаря УЗИ можно определить состояние плаценты, размеры плода, кости малыша, количество сосудов в пуповине и амниотической жидкости. Только при проведении ультразвукового исследования можно выявить аномалии в развитии плода. Изображение на экране можно получить в черно-белом цвете, при этом будут видны только очертания плода. Это двухмерное ультразвуковое исследование.

Чтобы рассмотреть все органы и системы малыша, проводится трехмерное УЗИ.

В этом случае изображение получается объемное и в цветном варианте. Увидеть движения плода позволяет четырехмерное ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет вывить любые нарушения и отклонения в развитии плода. Проводить диагностику можно на любом этапе беременности.

Подготовка и проведение УЗИ при беременности

Второе УЗИ проводится как раз на 21 неделе беременности. Подготовки к УЗИ особой не требуется. За несколько дней следует придерживаться диеты и отказаться от употребления газообразующих продуктов: гороха, квашеной капусты, черного хлеба, орехов, винограда и др.

Для процедуры необходимо взять пеленку, которой впоследствии можно удалить гель с кожи. Так как исследование будет проводиться в области живота, то необходимо снять одежду. Женщина ложится на кушетку, на спину.

Исследование проводится с помощью абдоминального датчика.

На область живота наносят специальный гель и начинают водить датчиком по животу. Гель служит специальной воздушной подушкой между кожей и датчиком.

При соприкосновении датчика с кожей производится звуковая волна, которая направлена вглубь тела. В результате на экран монитора выводится изображение.

В первом триместре размер определяли от копчика до темени. Уже во втором триместре, начиная с 21 недели, размер плода в длину измеряют от пяточек до темени. К этому сроку его вес достигает 400 г, а рост составляет 27 см.

Нормальные размеры плода:

В норме бипариентальный размер должен составлять 46-56 мм, а лобно-затылочный – 60-71 мм.
В норме окружность головки должна находиться в пределах 165-200 мм, а окружность живота должна составлять около 136-177 мм.
Размер бедренной кости малыша на 21 неделе — 32-40 мм, длина плечевой кости – 29-37 мм, а кости предплечья около 24-32 мм.
Размер кости голени в норме должна быть не менее 29 мм и не более 37 мм.

Плацента должна иметь нулевую степень зрелости. В норме не должны присутствовать инфаркт и кальциноз плаценты. Плод может располагаться на любой стенке полости матки. Если расположение плаценты на УЗИ ниже 6-7 см от внутреннего зева или его полностью перекрывает, то диагностируют патологию. Во время исследования врач может обнаружить обвитие пуповиной. Эти результаты фиксируются в бланке, однако не учитываются, так как ребенок будет еще много раз двигаться и перемещаться.

В пуповине должно присутствовать две артерии и одна вена. При единичной артерии малышу может поступать недостаточное количество кислорода. Проводится доплерометрия, после чего назначается необходимое лечение.

При исследовании также определяется количество околоплодных вод.

Если их недостаточно, то это может указывать на внутриутробную инфекцию. Многоводие часто наблюдается у беременных с . Если околоплодные воды превышают нормальный показатель, то это свидетельствует о развитии инфекции или нарушении в работе .

Полезное видео — 21 неделя беременности: что происходит с малышом и мамой

На 21 неделе можно выявить пороки в развитии плода. У малыша могут наблюдаться сбои в работе сердечено-сосудистой системы, врожденные в тканях, неправильное строение органов, а также или преждевременное ее старение. При возможных отклонениях требуется консультация специалиста и дополнительное обследование. Результаты диагностики должны соответствовать норме. При значительных отклонениях от нормы возможно проведение аборта, однако для этого должны быть серьезные основания.

Как развивается плод на 21 неделе беременности

Плод продолжает расти и с каждым разом все больше потребляет питательных веществ.

Особенности развития плода:

Малыш много двигается, растет, при этом формируется жировой слой.
В этот период в желудке образуется соляная кислота и пищеварительные ферменты. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость, таким образом тренирует легкие и подготавливает к работе пищеварительный тракт.
У малыша уже во втором триместре появились зачатки молочных и постоянных зубов.
Работа центральной нервной системы совершенствуется. В период сна малыш отдыхает, а в период активности бодрствует.
В этот период начинают образовываться , которые выполняют защитную функцию и оберегают малыша от различных инфекций.
развиты настолько, что способны пропускать до 0,5 мл жидкости, которая выводится в виде мочи.
Уже с 21 недели, благодаря вкусовым рецепторам на язычке, малыш может различать сладкое, соленое, а также кислое и горькое. Следует заметить, что вкус поступающей пищи к малышу напрямую зависит от того, какие мама употребляет продукты. За счет набора веса накапливается подкожно-жировая клетчатка.
Ребенок приобретает округлый вид, при этом кожа становится более гладкой и прозрачность исчезает.
Эндокринные железы малыша в этот период активно работают.
Кроме этого в процесс присоединяется .
У малыша уже имеются брови и ресницы, на голове волосы продолжают расти.

Если раньше не было возможности узнать пол ребенка, из-за неправильного положения малыша, то на 21 неделе можно узнать кого ожидает женщина — мальчика или девочку.

Изменения в организме будущей мамы

С каждой неделей размер увеличивается. Ее дно располагается на пару сантиметров выше пупка. С увеличением матки, она давит на внутренние органы. Из-за давления на мочевой пузырь, количество позывов к мочеиспусканию увеличивается. Также изменяется работа сердечно-сосудистой системы: объем крови увеличивается, что повышает нагрузку на сердечную мышцу.

Будущую маму может беспокоить бессонница и изжога. Горечь во рту возникает из-за давящей матки на желудок. В результате в пищевод поступает кислая среда, что приводит к изжоге. Неприятные симптомы усиливаются в положении лежа. Однако их можно уменьшить, если пищу принимать малыми порциями. При необходимости можно принимать препарат Ренни. Однако использовать лекарства следует только после консультации с врачом.

Из-за растяжения матки женщина может чувствовать боль в спине, потягивания внизу живота.

Роды на таком сроке очень опасны для жизни ребенка. При частых сокращениях матки, кровянистых выделениях из половых путей следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это признаки начинающегося выкидыша.

Если из влагалища наблюдаются сильные водянистые выделения, то это околоплодные воды. Они отходят перед родами.

Второй триместр беременности отличается быстрым ростом малыша, поэтому увеличивается потребность в питательных веществах. В рационе беременной должны присутствовать все необходимые вещества для нормального функционирования всех органов и систем плода.

Оптимальное количество потребляемых калорий в день должно составлять 2800-3000 ккал:

Порцию белков, жиров и углеводов в день следует увеличить на 120 г, 85 г и 400 г соответственно.
В пищу не рекомендуется употреблять полуфабрикаты, сладости и мучные изделия в большом количестве.
В рационе должны преобладать растительные жиры, каши, молочные продукты, куриное мясо, рыба, изделия из муки грубого помола, а также овощи и фрукты.
Не рекомендуется употреблять консервы, колбасы, сало, копченое мясо.
Следует помнить, что употребление рисовой каши может спровоцировать появление запоров.

Питаться следует дробно, но часто не менее 6 раз в день. Употреблять пищу в больших количествах нежелательно, так как это может привести к нарушению обмена веществ у . В результате ребенок будет иметь большой вес, а значит прохождение по естественным путям будет затруднительно. Если ребенок на УЗИ большого размера, то прибегают к кесареву сечению.

Кроме питания, необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Ведь потребляемая вода помогает обновлению околоплодных вод. Соки рекомендуется употреблять натуральные.