Счастливое возвращение из роддома с заветным сопящим сверточком в руках: фотографии, общее умиление и восторги. Первый ажиотаж проходит, и наступает время, когда вы остаетесь с малышом практически «один на один». И вот здесь появляется масса вопросов. Для молодой мамы все в первый раз и многое непонятно: почему он плачет, почему сжимает ручки, как его правильно купать? Мы постарались коротко ответить на самые распространенные вопросы, касающиеся первых месяцев жизни малыша. Ведь для него и один месяц - это целая эпоха. Вы и сами убедитесь в этом, заметив, как день ото дня он меняется, развивается и растет. Давайте узнаем, что надо знать молодой маме о первом уходе за ребенком.

5 386033

Фотогалерея: Что надо знать молодой маме?

Пупочек

Пупочек требует особенного ухода мамой в период от рождения до первого месяца. Важно внимательно следить, чтобы он оставался сухим и чистым, для этого промокать его 2 раза в день ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода и затем в хлорофилипте или зеленке. Если вдруг в пупочке появляется гной и неприятный запах, нужно обязательно обратить на это внимание врача или патронажной сестры (которая навещает кроху через день). До заживления пупка ребенка следует купать в кипяченой воде и слабом растворе марганцовки.

Колики

Колики - это «бич» первых трех месяцев жизни ребенка. Обычно состояние колик начинается ближе к ночи, чаще бывает у мальчиков. Чтобы мама могла помочь малышу, выкладывайте его на животик или к себе на колени перед каждым кормлением и через 20-30 минут после еды - это облегчает выход газиков (и тренирует мышцы шеи), теплая пеленка или грелка часто приносят облегчение. Так же незаменимая вещь - газоотводная трубочка, которую можно сделать из резиновой клизмы, срезав у нее верхнюю часть. Но пользоваться ее нужно нечасто и только с разрешения врача. Определенные анализы (например, копрология кала, анализы на дисбактериоз и углеводы) могут выявить причину колик, а прописанные врачом ферменты и лекарства наладят работу пищеварения.

Непроходимость слезного канала

Признак непроходимости слезного канала - гной, который выделяется из одного или обоих внутренних уголков глаза, а так же стояние слезы в углу глаза. Педиатр или окулист пропишет промывание и покажет, как проводить специальный массаж, направленный на то, чтобы протолкнуть желатиновую пробку слезного канала. Если до 3 месяцев промывание и массаж не помогли, то назначается зондирование - это мини-операция, которая длится всего 2-3 минуты, специалист тонкой спицей проталкивает пробку.

Тонус

Тонус - частый диагноз новорожденных. При повышенном тонусе кроха напряжен, ручки и ножки прижаты к тельцу, при «шагании» пальчики подворачиваются внутрь. При пониженном тонусе малыш слишком расслаблен, плохо выражен хватательный рефлекс, при «шагании» медленно волочит ножки или не переставляет их вовсе. И то и другое состояние чаще всего лечится курсами массажа, специальной гимнастики и плаванием в ванной с добавлением морской соли или хвойного экстракта. В дополнении к этому может быть прописана медикаментозная поддержка.

Купание

Купание малыша - важный и серьезный ритуал дня для мамы и малыша. «Формула» купания проста: Чистая, прозрачная вода с температурой 36-37 градусов и заботливые, уверенные руки родителя. На первых «заплывах» можно обойтись обычным детским мылом, которое используется примерно два раза в неделю, чтобы не пересушивать нежную кожу ребенка. В тот день, когда вы моете ребенка с мылом (гелем), заранее приготовьте кувшин с чистой, теплой водой, из которого будете ополаскивать кроху. Первое погружение в воду лучше начать с ножек, аккуратно полить водичкой грудку и животик и только затем полностью опустить ребенка в специальную детскую ванну. Если малыш пугается воды, можно искупать кроху в пеленке, малыш испытывает ощущения, аналогичные материнской утробе. Если ни один из вариантов не помог, стоит сделать небольшой перерыв, протирая ребенка влажной тканью для гигиены, пока не забудутся негативные эмоции, связанные с принятием ванны. Купать ребенка до 6 месяцев желательно каждый день, чтобы избежать проблем с кожей: раздражения и опрелости возникают из-за памперсов, а также скапливающихся в складочках кожи остатков молока и пота. Не бойтесь намочить ушки, попавшая внутрь уха вода обязательно вытечет обратно, промыв ухо. Голову нужно мыть каждый раз во время купания, чередуя обычную воду и мыло/шампунь (с рождения).

Умывание

Умывание удобнее всего проводить на пеленальном столе. Каждый глаз промывается отдельным тампоном, смоченным в кипяченой воде, движением от наружного угла к внутреннему. Для ухода за носиком используют специальные фитильки, которые крутятся из обычной ваты и в народе ласково называются «турунды», смоченные в стерильном масле. Ушки протирают влажным ватным тампоном только снаружи, внутрь залезать не стоит даже «турундами», чтобы не повредить слуховой проход. Рот до появления зубов особого ухода не требует. Исключением является молочница ротовой полости, которую вызывают грибы candida. Один из признаков - не проходящий белый налет на язычке. Обратитесь к врачу, который пропишет адекватное лечение, часто это промывание содовым раствором и бурой в глицерине.

Интимный вопрос

Подмывать малыша маме нужно после каждой смены памперса. Девочек подмывают строго спереди назад, мальчиков можно подмывать в любом направлении. Вне дома можно воспользоваться детскими влажными салфетками, которые содержат специальный очищающий лосьон, ухаживающий за нежной детской кожей.

Прогулка

Гуляние на улице - это свежий воздух, солнечный свет (витамин D, который нужен для усвоения организмом кальция, служит профилактикой рахита) и закаливание. Одеть малыша нужно на один слой одежды больше, чем одеваетесь сами. Если ребенок не проявляет беспокойства, спит, значит, ему комфортно. Чтобы проверить, не замерз или не перегрелся ли малыш, осторожно потрогайте его шейку сзади. Первое гуляние длится всего 10-20 минут, его можно провести на балконе, одев малыша по сезону, или выйти без коляски к подъезду. Постепенно время прогулки увеличивается до 1,5-2 часов. Попадание прямого солнечного света на кроху нежелательно, идеальное место для сна на свежем воздухе: тихое, в ажурной тени деревьев, вдали от дорог. Поликлиника: конец первого месяца ознаменуется обходом основных врачей-специалистов (невропатолог, окулист, лор, хирург-ортопед, педиатр). Прививка по плану: ревакцинация от гепатита.

«Цветение»

«Цветение» младенцев, которое может начинаться примерно со второй недели жизни и продолжаться вплоть до конца второго месяца, - сыпь различного вида (от маленьких красных точек до вполне «взрослых» угрей), вызванная буйством гормонов и адаптацией кожи к новым внешним условиям, - не требует особенного лечения (не расчесывать волдырики, умывать отваром таких трав-антисептиков, как череда, ромашка и т. д.) и проходит самостоятельно.

Транзиторная лактозная недостаточность

В настоящее время такой диагноз встречается у каждого второго ребенка и может быть основной причиной продолжающихся колик. Выявить ее поможет анализ кала на углеводы. При постановке диагноза врач прописывает специальный фермент, который помогает усваивать лактозу (молочный сахар).

Прогулки

Прогулки увеличиваются до 3-4 часов в сутки. Обычно малыши прекрасно спят на улице, но если кроха проснулся в хорошем настроении и не успел еще проголодаться, не спешите домой. Поднимите ребенка из коляски, расскажите, что он видит, поводите его пальчиками по разным поверхностям (кора деревьев, веточки, листики). Все это здорово развивает малыша и повышает интерес к окружающему миру.

Ноготки

Ноготки чаще всего надламываются сами, но если ребенок травмирует себя ручками, то можно аккуратно подрезать ногти до уровня пальчика маникюрными ножницами или специальными детскими щипчиками.

Беспричинные истерики

Они обычно случаются именно в этот период. Когда сто раз проверена температура тела, даны лекарства от колик, малыш накормлен и «прокакан» и вроде бы только проснулся, а слезы и крик не прекращаются. Ученые до конца не выяснили причину этих истерик, но одна из теорий состоит в том, что малыш в этом возрасте уже воспринимает достаточно большое количество раздражителей и мозг не успевает обрабатывать информацию.

Первый массаж

Обычно назначается на третьем месяце жизни. Профилактический (или лечебный) снимает или повышает тонус (в зависимости от назначения), физически развивает малыша, борется с такими недугами, как незрелость суставов, парезы и многое другое. Специалист покажет комплекс упражнений, положенный ребенку по возрасту. Поликлиника: обход таких специалистов, как невропатолог, хирург-ортопед и педиатр. Прививка по плану: ревакцинация от гепатита и вакцинация АКДС. К концу третье го месяца малыш делает попытки перевернуться или ползти, с этого возраста особенно велика вероятность падения, по этому, начиная с рождения, никогда не оставляйте малыша одного на открытой поверхности. Поворачиваясь, чтобы взять нужную вещь, держите руку на ребенке. Не существует строгих правил относительно подгузников. Однако следует помнить, что подгузник - это средство личной гигиены ребенка. Поэтому менять его следует как можно чаще, не дожидаясь его наполнения. Так, новорожденным детям потребуется до 10 подгузников в день, для детей постарше - около 4-6 смен. Общепринятая рекомендация: менять подгузник каждые три-четыре часа днем и использовать один подгузник частоты смены на ночь.

Коляска
Все они очень тяжелые. Если есть возможность оставлять внизу - выбирайте, какая понравится. Если нет, ориентируйтесь на вес, плюс вес ребенка. Конечно, для младенцев нужна ровная прямая поверхность - помните об этом. Мы выбрали Geoby 05 Baby - 2 в 1. Короб съемный, пристегивается в авто и малыш легко переносит любые поездки.

Комод с пеленальным столиком
Очень нужная вещь! Есть куда убрать детские вещи, но самое главное - все манипуляции с ребенком на пеленальном столике! Спина вам скажет огромное спасибо. И вещи тут же - все под рукой

Матрасик для пеленального столика
Очень удобно - в меру мягко и непромокаемо

Пеленки
В основном используются, как простыни-подстилки, от пеленания многие уже ушли. У меня и на то, и на другое хватило 15 байковых и 8 ситцевых.

Распашонки (лучше на кнопках, но проверяйте их надежность. Те, что одеваются через голову мне не понравились: пока ляля не может держать голову, одевать не удобно)
Нужно купить 4-5 штук размера 56, и еще столько же 62. Помните о том, что многие гости принесут вам в подарок одежду, а малыш растет очень быстро - некоторые вещи можете просто не успеть поносить. О толщине распашонок судить вам: тепло или холодно в квартире.

Ползунки (если с лямками, то одевайте без распашонки, иначе малышу может быть жарко!)
Малышу полезно находиться на воздухе с голой попой, но если холодно, можно прикрыть пеленкой ножки, а если все же решите одевать в ползунки, то покупайте с учетом того, что ребенок очень часто их пачкает (около 20 раз за сутки). Опять же помним о том, что ребенок растет и о том, что многое подарят.

Матрасик в кроватку
Жесткий и ровный

Чепчики
2–3! Если в квартире свежо, то одевают после купания до полного высыхания головы. Иногда их одевают под теплую шапку зимой на прогулку

Шапочка
Этот предмет одежды выбираем в зависимости от сезона. Достаточно одного убора

Комбинезон или конверт на прогулки
Ориентируемся на погоду. Если выбираете комбинезон трансформер, помните, что в виде конверта он гораздо меньше, чем указано в ростовке. К примеру, рост 80 можно смело брать для ребенка, который еще 60 см

Конверт на выписку
Выбор огромный. Как правило, используется совсем недолго после выписки, а потом становится мал. Решите сэкономить - купите байковое одеяло и пододеяльник с красивым бантом. Потом будете этим одеялом укрывать.

Полотенце большое банное
100 на 70 - самое то. Полотенца с уголками под голову не всегда удобны в использовании для новорожденных

Бутылочка с соской (0+)
Если с грудным молоком будет все в порядке, то бутылка не понадобится вообще. Воду детям до полугода давать не нужно, а всякие лекарства или травы, если понадобится, легко выпоить из ложки.

Соска-пустышка с колпачком
Не все дети сосут пустышку. Возможно, и ваш не захочет. Купите 2 штуки размер 0+, не больше. Соски бывают из силикона и латекса. И дети к ним по-разному относятся - определит сам малыш

Цепочка для пустышки
Удобно цеплять на прогулку

Носки
Если зима - одевать на улицу. В доме носки не нужны

Царапки
Одной пары хватит. Возьмите в роддом, если ляля родится с длинными ногтями, то оденете, чтобы не поцарапалась. А дома пользуетесь ножницами.

Ванночка
Выбирай большую (50 литров) и с дырочкой, чтобы на крючок вешать в ванной. А еще лучше со сливным отверстием. Изгибы и выемки для «удобства» ребенка - лишнее. Не факт, что ему понравится.

Губки, щетки
Приготовьте губки и щетки для мытья самой ванны

Горка для купания
Бывают пластиковые, тканевые на металлическом каркасе и подвесные гамаки. Понравится или нет это младенцу, узнаете, когда попробуете

Деревянные решетки-сиденья на ванну (сгодятся и две обычные доски)
Купите две! На них ставьте детскую ванну. Тогда ваша спина будет в порядке и купания не превратятся в испытания

Мыло детское
Жидкое или простое

Марлевые подгузники
Некоторые до сих пор их используют по назначению, а нам они пригодились как полотенца для промокания попы после подмываний. Сохнет быстро и видны загрязнения

Подгузники
Ассортимент более чем широк. Мы пользуемся японскими «Мэрис». Пробовали многие - эти нравятся больше всего

Присыпка
Понадобится при опрелостях. Но лучше малыша просто не парить

Детский крем или масло
Наносить на сухую кожу

Термометр для воды
Обязательно, чтобы не обжечь

Комнатный термометр
Чтобы не запарить ребенка - следите за температурой в комнате. Комфортнее всего, когда свежо, влажность 50–60% и температура 22–24 градуса

Вата обыкновенная и спички
Делать жгутики и чистить нос (в роддоме этому научат медсестры или педиатр при первом посещении)

Ватные диски
Хороши для умывания младенцев

Ватные палочки
Особо не нужны - опасны, так как ребенок может резко дернуться и случайно травмироваться, если только при обработке пупка и то, лучше капать из пипетки

Детский стиральный порошок
На порошки бывают аллергические реакции, поэтому лучше выбирать на мыльной основе

Хозяйственное мыло
Изредка придется что-то застирать. Но если нет стиральной машинки, то понадобится чаще, чем остальным
Влажные салфетки для детей
Брать в гости, в поликлинику. Или использовать ночью, чтобы не будить ребенка подмываниями и ярким светом

Маникюрные ножницы
Пробовала всякие детские с круглыми концами, но остановилась на обычных маникюрных. Другие «жевали», а не резали

Клеенки
Понадобятся специальные наматрасники и пару маленьких, когда нужно будет положить ребенка куда-то вне кроватки

Тазик или ведро
Для замачивания испачканных пеленок-ползунков

Наверное, всем понятно, что детское стирать и хранить нужно отдельно от взрослого белья?

Одеяло или плед
Укрывать ночью, если холодно

Постельное белье
Простынь на резинке - 2 штуки., пододеяльник. Подушку, а значит и наволочку не нужно!

Мягкие борта в кроватку
Понадобятся, когда ребенок начнет переворачиваться или ползать, смягчать удары головой

Ночник
Ночью верхний свет лучше не включать, чтобы ребенок понимал, что еще ночь и нужно спать

Погремушки
Пару шумных понадобятся сразу - отвлекать от слез

Карусель (мобиль)
Пригодится сразу. Ребенок следит за игрушками, слушает музыку

Контейнер под мелкий мусор
Чтобы с каждым ватным жгутиком не бегать

Перекись водорода
Обрабатывать пупок

Зеленка или марганцовка 5% р-р
Для того же

Пипетка
В ранку перекись капать

Йод-карандаш
Стригли ноготь - поранили, сразу намазать!

Электронный градусник или простой
Понятно зачем

Молокоотсос
Пригодится делать запас молока, если нужно будет ребенка с кем-то оставить.

Карманы подвесные
Повесить в ванной и рядом с комодом - все под рукой

Позиционер
Охранные валики, чтобы класть ребенка на бочок. Можно полотенце свернуть и подпирать

Капли от вздутия и газов
К примеру, Саб-Симплекс. Можно в роддом с собой взять.

Увлажнитель воздуха

Очень советую иметь эту штуку дома, если ребенок родился в отопительный сезон. Увлажняем воздух, а значит ребенку легче дышать, слизистые во рту и в носу не пересыхают, а значит, у микробов меньше шансов попасть в организм.

Книга Евгения Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»

Не забудьте взять в роддом:

1) Документы (обменная карта, родовой сертификат, паспорт, полис, зеленая карточка);

2) Предметы личной гигиены (зубная паста, щетка, кремы, косметика, шампунь, мыло антибактериальное, туал.бумага);

3) Кружка, ложка, 2 тарелки;

4) Полотенце себе (ребенка можно будет местной пеленкой вытирать, когда попу помоешь);

5) Одежда удобная для кормления грудью , х/б (халат, майка или что-то в этом роде. В одной рожать, другую после одеть);

6) Бюстгальтер для кормления и вкладыши (возможно, сразу не понадобится, но если будет течь молоко, то будет не комфортно без этого. Одноразовые впитывающие вкладыши продают в детских магазинах и в аптеках);

7) Одежда для походов к врачам , на узи и т. п.

8) Тапочки моющиеся - в них удобно в душе.

9) Носки (вдруг холодно)

10) Одноразовые плавки (В аптеках есть. Рублей по 50–70 штука. Удобно. Снял и выкинул)

11) Прокладки «макси»

12) Крем Д-Пантенол (от трещин сосков и ребенку можно ранки мазать, сухую кожу и прочее)

13) Свечи глицериновые (иначе после родов на клизму отправят:))))

14) Одноразовые пеленки , штуки 4–5, ходить на процедуры и на кровать постелить

15) Зарядное устройство для телефона, фотоаппарат для первых снимков, гигиеническая помада (губы сохнут и пить все время хочется), ручка, блокнот - на всякий случай, дезодорант, расческа, бандаж, если есть - живот утягивать

16) Приготовьте пакет из вещей , который привезут на выписку

Ребенку в роддом:

подгузники, штук 10 хватит, шапочка (если голову помоют, надо будет одеть, пока не высохнет), носочки, царапки, пару распашонок или боди. Пеленки выдают.

Приготовьте комплект на выписку + подгузник - это привезут в день выписки.

Безусловно, что-то из списка можно вычеркнуть, что-то добавить, но моим подружкам этот список очень помог, надеюсь, вам тоже пригодится.

Беременные женщины находятся не только в особом физическом состоянии, но и испытывают совсем непривычные эмоции. Дело тут не только в гормонах. Будущая мама переживает о здоровье малыша и его развитии, нервничает перед родами и часто испытывает психологический дискомфорт. Но у тех, кто собирается родить первого ребенка, проблемы усиливаются тем, что придется осваивать совершенно новую деятельность. Узнать все детали того, как нужно ухаживать за ребенком можно только после того, как вы делали это самостоятельно. Даже уход за маленьким братиком или сестренкой в детстве не считается, поскольку основным уходом занимается все-таки мама.

Молодая мама должна знать, что о комнате, в которой будет жить ее малыш, нужно позаботиться заранее. Потом вы точно будете знать, что после выписки из роддома сразу вернетесь в уютное гнездышко.


Детская должна быть не только яркой и интересной для малыша, но и удобной для мамы. Ведь первый год малышу будет фактически все равно, где стоит шкаф и комод и под какой стенкой разложены игрушки. А вот маме нужно, чтобы все необходимой всегда было под рукой и не могло случайно травмировать малыша.

Готовьте комнату для малыша вместе с его отцом. Выбор обоев и цвета мебели – это лишь малая часть подготовки. Будущая мама должна знать, что в комнате не нужно ставить много мебели или вешать тяжелые занавески. Все нужно устроить так, чтобы была возможность быстро сделать уборку и не собирать лишнюю пыль. Поэтому избегайте ковров с длинным ворсом и цветущих растений.

1. Пупочная ранка. Пока мама и малыш находятся в роддоме, за пупком ухаживает медсестра. Обязательно смотрите, что и как она делает, ведь дома вам придется проводить все процедуры самостоятельно.
   Традиционно пупок обрабатывают перекисью и зеленкой дважды в день. А пока ранка не зажила, используют специальные подгузники. Но если пупок долго не заживает, сменил цвет или из него пошли выделения, обязательно обратитесь к врачу.
2. Смена подгузника. Сам процесс не представляет никакой сложности. Но будущей маме нужно знать, что после каждой смены подгузника ребенка нужно подмывать и вытирать мягким полотенцем.
3. Умываем младенца кипяченой водой комнатной температуры. Для этого берем ватные диски и протираем лицо. Особенно аккуратно умывайте глазики, а для каждого используйте новый ватный диск.
4. Чистить носик новорожденному нужно очень аккуратно. Лучше скрутите кусочек ваты в жгут или используйте специальные ватные палочки, но ни в коем случае не обычные. Если корочки в носике подсохли, закапайте в каждую ноздрю по 1 капле солевого или физраствора.
5. Ушки малыша нужно чистить не только внутри, но и снаружи. Особенно тщательно обрабатывайте за ушами, так как там часто начинается раздражение. Ни к коем случае не проталкивайте ватку слишком далеко в ухо. Во-первых вы можете повредить слуховой проход или затолкать серу только глубже. Промывать ушки лучше ватным диском, но внимательно следите, чтобы вода не попала в слуховой проход.
6. Купать малыша нужно в теплой комнате (примерно 25 градусов) без сквозняков. Температура воды в среднем составляет 37 градусов. Во время купания положите затылок крохи себе на ладонь и легонько омывайте его сверху вниз. После купания нельзя интенсивно вытирать малыша, лучше слегка промокнуть его мягким полотенцем.
7. Обрезать ноготки детям можно уже в три недели. На руках их обрезают полукругом, а на ногах – по прямой линии специальными ножницами.

Помимо гигиены, покупки мягкой детской одежды и тщательно распланированного питания, маме не стоит забывать и о себе. Общие правила ухода и кормления малыша вам обязательно расскажут в родильном доме. Но там никто не предупредит, что будете чувствовать лично вы.

• Постоянная усталость. К обычным домашним делам добавилось самое главное – уход за малышом. Не старайтесь успеть все и стать идеалом. Малышу будет гораздо приятнее видеть веселую маму, а не лохматую злую тетечку с синяками под глазами. Не пренебрегайте достижениями цивилизации (салфетки, памперсы, готовое детское питание) и облегчайте труд на кухне мелкими бытовыми приборами.
• Послеродовая депрессия. Постоянный круговорот забот и их однообразие приводят к эмоциональным срывам. Поговорите по душам с мужем и попросите его больше помогать вам или же проконсультируйтесь со специалистом.
• Отношения с мужем начинают портиться. Все ваше внимание будет отдано малышу. Но не забывайте, что хоть вы и стали родителями, но не переставали быть мужем и женой. В этом случае муж должен помогать вам при первой удобной возможности и облегчать быт.

В этой статье:

Прежде чем охарактеризовать основные особенности новорожденного ребенка, определимся с терминологией. Новорожденными принято считать детей до месяца.

Что нужно знать о новорожденных?

Появляясь на свет, малыш вынужден научиться не только дышать и кушать, но и регулировать теплообмен, защищать организм от вирусов и инфекций, различать время сна и бодрствования. Все это дети учатся делать в первые дни своей жизни, в результате чего у них наблюдаются активные изменения в организме.

За пределами уютных стен матки малышу нужно научить жить, расти и развиваться, поэтому с момента рождения в работу включаются все органы и системы жизнеобеспечения крохи, совершенствуются рефлексы. У малыша начинают дышать легкие, налаживается процесс кровообращения, ЖКТ делает первые попытки переваривать поступающее молозиво. Организм крохи уже способен в зависимости от температуры воздуха регулировать температуру тела.

На первый взгляд хрупкий и беззащитный малыш на самом деле отличается повышенными адаптационными способностями. Даже в самых сложных условиях его организм настроит системы жизнеобеспечения таким образом, чтобы выжить.

Следует понимать, что доношенные и недоношенные дети развиваются по разному графику. Поговорим об отличиях в процессе развития тех и других.

Основные характеристики доношенного ребенка

Доношенным считается ребенок, который на свет появился на 38-40 неделях. Нормальный вес для доношенного малыша - от 2,5 до 4 кг. Как правило, мальчики рождаются несколько крупнее девочек. Превышающий 4 кг вес младенцев может повлечь за собой целый ряд сложностей во время родов.

В первые дни после рождения первоначальный вес крохи снижается в среднем на 250-300 г. Ребенок худеет за счет потери глюкозы и воды. В ближайшие несколько недель потери восполнятся. Нормой считается прибавка в весе новорожденного за первый месяц жизни до 600 г. На практике же бывает так, что, находясь на грудном вскармливании по требованию, кроха набирает в 2 раза больше.

Рост доношенного новорожденного малыша колеблется в пределах 48-53 см, причем у девочек длина тела обычно меньше, чем у мальчиков, на несколько сантиметров.

У здорового, своевременно появившегося на свет крохи гладкая, нежная кожа слегка розоватого оттенка. Обилие сальных желез делает ее особенно эластичной, не допускает пересыхания. Особенность кожи новорожденного - выделение лизоцима, защитного вещества, которое препятствует ее заражению микробами. Для того чтобы защитные вещества выделялись в нужном количестве, кожа малыша должна содержаться в чистоте.

Как только кроха появляется на свет, он оповещает об этом знаменательном событии пронзительным криком. Малыш уже
в первые минуты после рождения отличается повышенной двигательной активностью. Основные рефлексы в этот момент уже также в норме. Если приложить младенца к груди матери, он начнет сосать и глотать.

У новорожденных детей температура тела несколько повышена по сравнению со взрослым человеком и доходит до 37 с половиной градусов. В первые дни могут наблюдаться незначительные скачки температуры, что связано в первую очередь с адаптацией организма крохи к новым условиям жизни.

Еще одна особенность новорожденного - нежные ткани между костями черепа на голове, получившие в народе название «роднички». По мере взросления крохи они будут закрываться за счет уплотнения костной ткани.

Особенности органов чувств младенца

В первые недели после появления на свет органы чувств новорожденного хотя и развиты, но несовершенны. Кроха
способен различать вкусы, радуется, когда получает возможность попробовать что-то кроме молока, например сладкие капельки или отвар семян укропа от коликов. Против горьких или кислых микстур малыш будет отчаянно протестовать, отворачивая голову.

Обоняние новорожденного также несовершенно, но уже имеет свои особенности. Малыш проявляет особую чувствительность к запахам, способным раздражать его слизистую носа. Мамам будет лучше воздержаться от обработки груди лекарственными мазями с сильными запахами.

Осязание у крохи также достаточно развито. Малыш позитивно реагирует на прикосновения матери, засыпает и успокаивается, чувствуя тепло ее рук.

А вот зрение малыша в первые недели жизни еще далеко от идеального. Кроха видит объекты с размытыми контурами и только на расстоянии не менее 35-40 см. Глазные яблоки раскоординированы, что приводит к проявлению признаков косоглазия, которые обычно исчезают к трем месяцам. Отмечается отсутствие рефлекса мигания при максимально близком расположении предмета возле глаз.

Слышит малыш примерно на том же уровне, что и видит. У него проявляется реакция на громкие звуки, кроме того, кроха позитивно воспринимает звуки голоса мамы.

Как работают у новорожденных органы выделения?

Основные органы выделения начинают работать как только малыш появляется на свет. Уже в первые сутки активно функционирует мочевой пузырь, что проявляется достаточно частым мочеиспусканием (порядка 5-6 раз за день). Уже к концу первой недели, когда кроха начнет получать пищу, число это увеличится в два раза.

Что касается испражнений другого характера, то в первые несколько дней выделяемый кал - это первородный меконий, образовавшийся в организме младенца в утробе по большей мере из заглотанных околоплодных вод. Как только желудок крохи начнет перерабатывать молозиво, а затем и грудное молоко, место мекония заменит нормальный кал кашицеобразной консистенции. Кишечник младенца опорожняется не намного реже мочевого пузыря - до 5 раз в сутки.

Чем лучше и стабильнее будет работать кишечник ребенка, тем быстрее он сможет адаптироваться к жизни за пределами утробы матери.

У доношенных здоровых детей иммунная система развита настолько хорошо, насколько развитой она является у матери. Именно поэтому так важно, чтобы беременная на протяжении всего срока вынашивания малыша придерживалась режима питания, сна, прогулок, принимала витаминные комплексы для будущих мам.

Особенности недоношенного ребенка

Недоношенными принять считать детей, которые появились на свет раньше 38-й недели. Степень недоношенности может быть разной и зависеть от сроков родов. Весят такие новорожденные меньше нормы: как правило, до 2 кг при длине тела до 45 см. Естественно, что недоношенные дети имеют свои особенности по сравнению с малышами, которые родились в срок.

Одна из основных особенностей - это минимальное количество или, в тяжелых случаях, полное отсутствие подкожного жира. Такие детки, как правило, недостаточно пропорциональные, с головой больше нормы, тонкими малоподвижными конечностями и смещенным к низу крупным пупком.

Уши малышей прижаты к голове и более нежные по сравнению с ушами доношенного малыша, ногти недоразвиты, кожа слишком тонкая, покрытая сеткой морщин. Всю поверхность тела недоношенных новорожденных покрывает слой тонкого пуха, кроме того, у детей не до конца развиты половые органы: у мальчиков - это не опустившиеся яички, у девочек - прикрытая половая щель. Зрачки нередко могут быть затянуты белой пленкой. Естественно, что яркость выражения отмеченных признаков будет зависеть от степени недоношенности крохи.

Внутренние органы и основные системы организма недоношенного младенца

Внешние признаки недоразвития - это лишь вершина айсберга. Основные проблемы касаются внутренних систем жизнеобеспечения и органов, которые к моменту появления на свет новорожденного не успевают пройти основные стадии внутриутробного развития. Обычно у малышей имеются проблемы с работой органов дыхания и ЦНС, а для большей части внутренних органов характерно состояние общей незрелости.

Как правило, недоношенных детей отличают:

• вялость;
• повышенная утомляемость;
• тихий плач;
• продолжительный сон;
• поверхностное учащенное дыхание;
• перепады температуры тела.

Обычно такие дети плохо едят, часто имеют проблемы с сосанием и глотанием, подвержены заболеваниям из-за несовершенных защитных свойств организма.

Что нужно знать об основных физиологических состояниях новорожденных?

Новорожденный ребенок развивается в соответствии с заложенными природой основными нормами, и проявление некоторых физиологических состояний для него является неизбежным. Чем больше родители будут знать об этих
состояниях и их проявлениях, тем спокойнее они будут на них реагировать.

Нужно понимать, что физиологические состояния новорожденных проходят в большинстве своем в течение первых нескольких месяцев и лишь в отдельных случаях могут усугубится, перейдя в форму заболевания с ухудшением состояния здоровья малыша. Чтобы вовремя отреагировать на первые признаки таких сбоев, необходимо понимать суть этих закономерностей.

Рассмотрим основные из них.

Желтушка новорожденных

Желтушка у подавляющего числа новорожденных проявляется в середине первой недели жизни. Первой она становится заметной на лице крохи, после перемещается на тело и конечности. Яркий признак желтушки - характерный желтый цвет слизистых глаз.

Основная причина - недостаточная активность ферментных
систем печени, которые не справляются с быстро нарастающим билирубином. Если развитие новорожденного не осложнено заболеваниями и инфекциями, то к середине первого месяца желтушка обычно проходит без специального лечения.

Если желтушка не проходит на протяжении нескольких месяцев (это обычно связано с тяжелыми родами, травмами новорожденного во время родов), врач назначает оптимальное лечение чтобы исключить усугубление проблемы.

Половой криз: что нужно знать?

Первым признаком полового криза у новорожденных является увеличение в размерах грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек. Основная причина - переход гормональных соединений в организм новорожденного от
матери. Наряду с набуханием желез у девочек в период полового криза могут появиться незначительные кровянистые выделения, у мальчиков - набухание гениталий.

Во время полового криза общее состояние малыша не изменяется и проявления его в большинстве случаев проходят без вмешательства медиков до окончания первой недели жизни младенца.

Потовые и сальные железы: признаки закупорки

В первые недели жизни крохи закупорка потовых и сальных желез не является редкостью. Признаком закупорки являются точки на лице малыша с характерным белым или желтоватым цветом. Специально лечить их не нужно – достаточно будет усилить уход за кожей младенца и подождать несколько дней, пока ситуация не изменится к лучшему.

Особенности режима дня новорожденного

Здоровый малыш в первые несколько недель после рождения
все время посвящает укреплению сил для развития и роста - сну и питанию.

Перед сном кроху обязательно нужно купать в воде оптимальной для него температуры - 37-38 градусов.

Если малыша ничего не беспокоит, то его сон будет продолжительным и спокойным. Просыпаются новорожденные обычно по нескольким причинам:

• чувство голода;
• боль;
• нарушение температурного режима;
• грязный памперс;
• общий дискомфорт.

В отдельных случаях ребенок может разбудить себя ручками, если его не пеленают. Просыпаются новорожденные примерно каждые 2 часа, чтобы получить очередную порцию грудного молока, независимо от того, день это или ночь.

Считается, что в первый месяц жизни не имеет смысл пытаться приучить младенца к определенному режиму дня. Со временем это действительно станет возможно, но на начальном этапе правильным будет кормить кроху по требованию, подстраиваясь под его график.

Начиная с третьей недели обязательными в режиме дня новорожденного должны стать прогулки на улице. В первые дни гулять можно будет не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время. К окончанию первого месяца жизни малыша гулять с ним можно будет два раза в день - утром и вечером – как минимум по часу.

Сознание маленьких детей пребывает в одном из шести состояний: тихий сон, активный сон, дремота, тихое бодрствование, активное бодрствование и плач.

На тихое бодрствование поначалу приходится около 10 % суток ребенка, но вы будете с нетерпением ждать этих моментов спокойного внимания к себе, во время которых вы начнете по-настоящему общаться с ним. Наслаждайтесь ими, храните их в памяти, а если у вас найдется время, запишите свои впечатления в дневник. Неделя будет проходить за неделей, и вы заметите, что ребенок бодрствует все больше и что у него имеются удивительные достижения в самых разных областях.

Зрение

В течение первых нескольких недель ребенок лучше фокусирует взгляд на предметах, находящихся в 20-40 сантиметрах от его лица. Вы можете обнаружить, что он, вытянув руку, внимательно рассматривает свой кулачок. Он будет отдавать предпочтение изучению простых, контрастных, черно-белы) объектов, таких как полоски, клетки или спирали, или же склоненному над ним лицу. Он может напряженно всматриваться в маленькое небьющееся зеркальце, прикрепленное к его кроватке. Но его любимыми предметами для подробного изучения станут лица, находящиеся сантиметрах в тридцати от его глаз. Несколько недель он не будет отвечать на улыбки, но видеть их ему просто необходимо, и чем больше, тем лучше.

Поначалу младенец сможет следить глазами за каким-то предметом очень недолго. Потренируйте его, приблизив к нему лицо или какой-то яркий предмет и медленно двигая им из стороны в сторону. Где-то месяца в два он уже сможет останавливать взгляд на привлекательных для него объектах. Его заинтересуют более сложные формы, и он сможет достаточно хорошо держать головку, чтобы сосредоточиться на простых, контрастных предметах, развешанных перед ним в кроватке. К трем месяцам он начнет различать предметы, находящиеся дальше, и узнает вас с расстояния в несколько метров.

Когда минуют первые недели, малыш станет различать цвета. Поначалу он отдаст предпочтение ярким, очень контрастным расцветкам. Как ни забавно, но мягкие тона, которые обычно используют при оформлении детских комнат, на первых порах младенцу совершенно неинтересны. Должно пройти несколько месяцев, прежде чем его цветовое зрение окажется настолько развитым, что он станет различать всю палитру цветов и все многообразие оттенков.

Время от времени все дети, учась следить взглядом за движущимися предметами, слегка косят. Но если окажется, что ребенок часто косит по достижении им шести месяцев, нужно показать его педиатру и офтальмологу. Если глаза малыша постоянно посылают мозгу два изображения, а не одно, и мозг их не согласовывает, то в результате у ребенка разовьется амблиопия, или «ленивый глаз» (отсутствие бинокулярного зрения).

Слух

Разные новорожденные чувствительны к звукам в различной степени. Некоторые способны мирно проспать сильную грозу, а другие пугаются, когда в квартале от вашего дома перебегает дорогу кошка. Если вокруг очень шумно, ребенок может заметно снизить активность: срабатывает защитный механизм, оберегающий мозг малыша от перегрузки. И хотя нет необходимости поддерживать в доме полную тишину, надо все-таки следить за уровнем шума: он не должен, например, превышать уровень громкости спокойного разговора двух-трех людей. Если вы хотите пойти на стадион или на концерт, где полно людей и очень шумно, оставьте ребенка дома.

Спустя несколько недель малыш начнет проявлять внимание к некоторым звукам, особенно к голосам людей, которые постоянно его окружают.

К двум месяцам он может, заслышав ваш голос, начать искать вас глазами. Он может также дать понять - с помощью каких-то движений и выражения лица, - что узнает знакомые и приятные ему звуки. Когда малышу стукнет три месяца, вы заметите, что он поворачивает голову на новые интересные звуки, скажем, на треньканье колокольчика. Однако если звуки все время будут повторяться, он к ним привыкнет и перестанет обращать на них внимание.

Обоняние

Очень маленький ребенок реагирует на множество запахов и к концу первой недели жизни отличает запах материнской груди от запаха груди чужой женщины.

Осязание

Все мы сильно реагируем на всякого рода прикосновения, но маленькие дети к ним особенно чувствительны. Они пугаются наткнувшись на грубые, шершавые поверхности, остро реагируют на изменение температуры - особенно если их кожа входит в соприкосновение с чем-то холодным. Ношение на руках, поглаживания, слабый шлепок могут успокоить плач, но не надо прибегать к ним просто для того, чтобы унять слезы. Прикосновение - важное свидетельство любви, оно будет питать чувства ребенка до тех пор, пока он не научится понимать слова. Они должны стать для него такой же неотъемлемой частью дня, как и кормления.

Ранние достижения ребенка предшествуют его подлинной социализации. А она, скорее всего, начнется именно тогда, когда вы приметесь гадать, имеют ли для младенца хоть какое-то значение все эти кормления грудью, бесконечная смена пеленок и постоянная забота. Однажды сразу после кормления вы вдруг можете заметить на маленьком личике слабое подобие улыбки. Малыш действительно улыбнулся или его просто мучают газы? Может быть, и то и другое, а может, ни то ни другое, но у вас все равно возникнет ощущение, будто в жаркий день вы вдохнули глоток прохладного воздуха. Внезапно в возрасте четырех-шести недель все сомнения исчезнут: вы склонитесь над ребенком, и его лицо осветится широкой улыбкой."А когда малыш улыбнется во второй раз, вы обрадуетесь не меньше, потому что теперь будете знать наверняка, что он достиг важной вехи развития.

В следующем месяце вы станете ловить улыбки малыша в ответ на ваши собственные, на агуканье, на обращенные к нему слова. Вы заметите его особые, полные радости движения, которыми он ответит на звук знакомых голосов: он повернет головку и начнет искать взглядом близких людей. Еще более приятными станут ваши первые «разговоры». Месяца в два, заслышав ваши тихие, успокаивающие слова, малыш примется агукать. В этом возрасте он не может понять содержание ваших речей, но сам звук вашего голоса скажет ему о многом.

Даже в столь юном возрасте ребенок может проявить некоторую избирательность. Он удостоит широкой улыбки и радости в голосе не каждого. Скорее всего, так он будет реагировать на наиболее знакомые ему лица и голоса. Ребенок уже начинает отличать людей, которые играют важную роль в его жизни, и если кто-то желает попасть в эту категорию, то ему придется некоторое время повозиться с крохой. Это особенно важно для пап, которые обычно считают, что общаться с извивающимся всем телом двухмесячным существом гораздо труднее, чем с ребенком постарше, который обожает «бороться» на ковре, бросать мячик или играть в салки. Матери, взвешивающие все «за» и «против» возвращения на работу, должны учитывать, сколько времени ребенку придется проводить с другими людьми в ее отсутствие.

Рост, вес и движения

Дети в первые десять дней своей жизни теряют (а затем набирают) несколько десятков граммов - около одной десятой веса при рождении. Далее вы можете ожидать, что ребенок будет прибавлять по 20-30 граммов ежедневно, или 0,5-1 килограмму за месяц. В месяц он будет вырастать чуть меньше чем на полтора сантиметра. Здесь, разумеется, возможны варианты - все зависит от того, как он ест, и от наследственности, которая в конечном счете и определит, на кого будет похож ваш отпрыск - на балерину или на футбольного защитника. Во время каждого медицинского осмотра малыша будут взвешивать, измерять его рост и окружность головы и все эти данные занесут в медицинскую карту - они очень важны для того, чтобы сделать выводы, правильно ли развивается малыш.

В первые три месяца вы заметите, насколько сильно изменились движения младенца. Сразу после рождения он молотил и сучил руками и ногами, подбородок у него мог подергиваться, а ручки дрожать. Многие его движения до сих пор рефлекторны - например, сосание и хватание. Кроме того, вы можете наблюдать тонический шейный рефлекс: если голову ребенка повернуть в одну сторону, то рука с этой стороны сделается напряженной, а другая, напротив, расслабится, будто малыш собирается фехтовать. Если вы будете осторожно держать ребенка в вертикальном положении, поддерживая головку, а затем опустите вниз так, чтобы его ноги коснулись твердой поверхности, он сделает несколько шагательных движений. Эта «ходьба» не имеет никакого отношения к тому, как скоро малыш действительно пойдет, и так называемый шагательный рефлекс исчезает к двум месяцам. Но все же он, когда не спит и активен, будет довольно энергично работать ногами, лежа на спине или на животе.

Движения руками и ногами постепенно станут менее дергаными и покажутся вам почти осознанными. Между двумя и тремя месяцами большую часть времени кулачки малыша будут уже открыты, и он начнет подносить руки корту или к лицу, так что создастся впечатление, что он внимательно их изучает. Он еще не будет обладать достаточно хорошей координацией, чтобы точно дотянуться до интересующего его предмета, хотя и не преминет крепко зажать в кулачке ту вещь, которая сможет там уместиться. И вам придется помочь малышу ее отпустить.

В два месяца он научится настолько хорошо контролировать мышцы шеи, чтобы, лежа на спине, удерживать головку в одном положении. Он сможет ненадолго ее поднять и повертеть ею из стороны в сторону. Но правильно держать голову он научится только к трем-четырем месяцам, так что ее надо обязательно придерживать, когда вы берете его на руки и носите.

Другие люди в жизни ребенка

Поскольку очень важно, чтобы вы обращались с новорожденным осторожно и правильно, необходимо наблюдать за старшими детьми, когда те с ним общаются. Их нужно заранее предупредить - на том языке, который они понимают, - что у них скоро появится новый братик или сестричка. Вероятно, имеет смысл дать им возможность поприветствовать новорожденного, когда мама еще находится в родильном доме. У совсем маленьких детей изумление перед новым крохотным копошащимся человечком смешивается с опасением - хватит ли в доме любви на всех.

Глядя на то, как все охают и ахают над малышом, ребенок дошкольного возраста может решить, что лучший способ привлечь к себе внимание - это вести себя как младенец. Вы можете застать его залезающим в детскую кроватку, или он вдруг может забыть, как надо ходить на горшок. Вместо того чтобы тратить силы на исправление поведения старшего ребенка, уделите ему время, заострив внимание на его способностях и указав на некоторые преимущества его возраста. («Ты теперь такой большой мальчик - можешь пойти в парк и покачаться на качелях! А сестричка для этого слишком мала».) Ему необходимо подтверждение, что он особенный и неповторимый, и ему обязательно нужно бывать наедине с мамой и папой. Если мама очень устала или поправляется после тяжелых родов, то папа и бабушка с дедушкой должны быть готовы взять на себя эту задачу.

Точно так же (если не больше) важно обезопасить малыша от детей, не слишком искушенных в искусстве ухода за новорожденными. Дошкольникам, которым очень хочется потрогать и погладить малюсенького братика или сестричку, нужно показать, как это делать, не касаясь его глаз, носа и рта. Необходимо твердо дать им понять, что они могут притрагиваться к младенцу только в присутствии родителей. Нельзя позволять им брать ребенка на руки, играть с ним в свои «взрослые» игры или прикасаться к нему немытыми руками. Если у детей насморк или кашель, то им ни в коем случае нельзя подходить к новорожденному - для этого сначала надо выздороветь.

Заметив в поведении старшего брата или сестры агрессивность по отношению к новому ребенку, немедленно позовите их к себе, выясните, в чем дело, и, прежде чем вы разрешите дальнейшее общение, удостоверьтесь, что проблема (обычно ревность) решена. Маленькие дети, особенно если они чем-то огорчены (неважно, по какой причине), вполне способны нанести малышу вред, как понимая, что делают, так и не имея об этом ни малейшего представления. Дети, которые уже начали ходить, в особенности двухлетки, не в состоянии понять моральных и физических причин, почему они не должны вести себя агрессивно по отношению к новорожденному, хотя и для них неравно нужно установить определенные запреты. Родители и другие люди, ухаживающие за ребенком, должны постоянно быть начеку, чтобы успеть защитить малыша от старших братьев и сестер, которые сами не так давно были новорожденными.

Те же самые правила о простудах и прочих острых заболеваниях распространяются и на родственников, и на друзей, которые могут захотеть понянчиться с малышом. Поскольку его иммунная система еще не настолько сильна, как это будет спустя несколько месяцев, надо как можно тщательнее уберегать его от инфекций. Это означает следующее: рискуя огорчить исполненного самых лучших намерений родственника или друга, нужно твердо настоять на том, что, раз уж они больны, чихают и кашляют, им необходимо держаться от новорожденного как можно дальше (потому что они распространяют вокруг себя заразу). Пусть уж лучше взрослые и старшие дети испытают временное разочарование, чем ваш ребенок подхватит инфекцию, - ему в этом случае придется гораздо хуже. В первые два-три месяца жизни новорожденного вы должны постоянно помнить, что вам с ним надо избегать мест скопления людей вообще и яслей или любых групп по уходу за младенцами в частности, если только это не абсолютно необходимо.

Если вы совершенно поглощены своими новыми обязанностями, без малейших колебаний просите доброжелателей заглянуть как-нибудь попозже. Тем более, если ребенок беспокоен, вы мало спите и измотаны, сведите все визиты к минимуму. Повесьте на дверь табличку с вежливой просьбой не беспокоить, и пусть за вас отдувается автоответчик, а вы тем временем немного отдохните.

У вас еще будет много времени и возможностей для того, чтобы явить миру переполняющую вас радость.