Беременность – идеальное время расцвета женского начала в любой женщине. Беременная женщина всегда прекрасна. Лично я против абортов, но за планирование семьи. Оно позволяет предусмотреть многое, и избежать неприятных моментов во время вынашивания ребенка и в первое время после его рождения.
Планирование позволяет тщательно подготовиться к пополнению в семье. Если в ней уже есть один ребенок, у большинства супругов рано или поздно возникает вопрос, когда отправляться за вторым. Общество требует одного, собственный внутренний голос подсказывает второе, мнения докторов выражают третье. Как сориентироваться женщине? В первую очередь, важны психологический и физиологический факторы готовности супругов к рождению еще одного малыша. Давайте взвесим все вместе.
Репродуктивная функция женщины, как известно, восстанавливается сразу после окончания кормления грудью, а бывает, что и до того (отсюда немалое количество незапланированных беременностей!). Эксперты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что для полного восстановления после нормальных родов женщине требуется минимум 30 месяцев. За это время восстанавливаются мышечная ткань стенок матки и гормональный фон. Беременность, наступившая по истечению 12 месяцев после родов, по мнению докторов, это слишком рано, поскольку организм женщины еще изрядно истощен.
Беременность, которая наступит в это время, может протекать проблемно, и последствия для здоровья малыша могут быть негативными. Если маточные ткани не восстановились в полной мере, возможно невынашивание, увеличивается риск выкидышей на ранних сроках. Маточно-плацентарный кровоток может серьезно страдать, а значит риск гипоксии плода существенно увеличивается. Во время беременности, наступившей раньше, чем восстановился организм женщины, могут быть проблемы с прикреплением расположением плаценты. Высок риск рождения маловесного плода и возникновения анемии беременных.
Если первый ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то доктора рекомендует трехлетний перерыв. Беременность, наступившая раньше этого срока, может привести к разрыву матки по рубцу, а это прямая угроза жизни женщины и почти стопроцентная вероятность гибели плода на фоне расхождения матки по рубцу и внутреннего кровотечения.
Планируя вторую беременность, желательно пройти медицинское обследование на предмет состоятельности рубца. В нем не должно быть ниш, утончений. Параметры определяют на УЗИ. Толщина рубца сама по себе ни о чем не говорит. Как уверяют врачи, рубцы - и толстые, и тонкие, рвутся одинаково быстро.
Я выносила младшего сына с рубцом на матке толщиной всего 6 мм. В успех этого мероприятия изначально не верил на ранних сроках ни один врач. Меня все 9 месяцев поддерживало понимание главного - рубец был состоятельным. О количестве кесаревых сечений тоже сложно судить. Официальная медицина уверяет, что безопасно можно выносить и родить хирургическим путем двух малышей.
Врачи-оптимисты спокойно смотрят на третью беременность после двух кесаревых. Мой личный опыт – четыре кесаревых сечения. Без осложнений. С крупными и здоровыми детками. Читала где-то, что врачи могут делать до семи операций, но это практиковали только в западных клиниках. Российские роддома к третьему кесареву относятся с опаской. Что уж говорить о последующих!
Вторая беременность потребует особого внимания, если первые роды проходили путем кесарево сечения
Если после первых родов прошло много времени, женщине сложно решиться на вторую беременность. А учитывая, что первые роды сейчас нередко приходятся на 30 лет, вторые частенько выпадают на 35-40 лет. В этом возрасте основная сложность заключается даже не в сложности выносить ребенка, а в возможности элементарно зачать его, поскольку репродуктивная функция женщины (уровень фертильности), начиная с 35 лет быстрыми темпами угасает. Яичники женщины вырабатывают свой ресурс постепенно, яйцеклеток в них появляется все меньше, и не каждый цикл уже сопровождается овуляцией. Кроме того, в этом возрасте дама уже обзавелась хроническими заболеваниями, которые могут оказать негативное влияние на вынашивание плода и процесс родов.
Впрочем, современный уровень медицины позволяет женщине и в 45 лет выносить и родить совершенно здорового ребенка. А проводимые всем беременным скрининговые исследования дают возможность с очень высокой долей вероятности установить риски рождения ребенка с генетическими патологиями. Методы инвазивной диагностики лишь уточняют этот результат до 99,9%.
В поздней беременности, поверьте мне, немало плюсов. Женщина более спокойна, она уверена в своем будущем и уже отлично знает, как управляться с малышами. Ее сложно выбить из привычного ритма жизненными трудностями, и она, как правило, уже точно знает, чего хочет от жизни.
Общее правило: если женщина здорова, чувствует себя хорошо, то проблем с зачатием и вынашиванием ребенка возникнуть не должно ни в 30, ни в 45 лет.
Если женщина после 30 чувствует себя полной сил, энергии и здоровья, то противопоказаний ко второй беременности быть не может
Учитывайте возрастную разницу между детьми. Оптимальной считается разница 5-6 лет.
Ряд психологов полагают, что погодкам проще находить общий язык, и в этом есть большая доля истины. Но годовалый малыш все еще остро нуждается в познании мира, и делать это он намерен через знакомый канал связи - постоянный контакт с мамой. Ему нужно все показывать и рассказывать, пояснять и растолковывать. Все, что происходит вокруг, он ассоциирует в первую очередь с мамой. Родительнице может быть тяжело давать нужное количество внимания и времени и первому ребенку - исследователю мира, и второму - грудничку, который физиологически нуждается в постоянном присутствии матери.
Погодки обычно не делают разницы между собой, у них одинаковый режим дня, одни и те же игрушки. Часто они, как близнецы, говорят «мы» вместо «я». С одной стороны, для матери это проще, с другой – куда труднее, ведь каждый из малышей может заболеть, и тогда разделить личное время между крохами будет практически нереально.
Двухлетние дети чрезвычайно ревнивы , и могут весьма болезненно принимать факт того, что в их жизни рождается брат или сестра. Разумные аргументы взрослых о будущем члене семьи в свои 2 года человечек в полной мере принимать и осознавать еще не способен. У него зашкаливают эмоции, которые ему все еще трудно выразить словами. Поэтому сильный стресс, который кроха получит при появлении брата или сестры, копится внутри у малыша и может вызвать серьезные психологические нарушения.
Трехлетки, а это возраст первого возрастного кризиса, вообще бывают довольно непримиримы. Они уже умеют бескомпромиссно и жестко конкурировать за внимание матери и отца. Если на помощь в уходе и воспитании приходят бабушки, это лишь усложняет ситуацию - первый малыш - трехлетка начинает явственно чувствовать себя вторым. Это для него неприемлемо.
Дети в возрасте 4 лет уже могут адекватно понять значимость произошедшего в семье знакового события. Они уже способны проявлять заботу и вопрос принадлежности мамы кому-либо для них уже закрыт - они точно знают, что их любят и ценят родители.
Начиная с пятилетнего возраста и старше детки прекрасно понимают причинно-следственные связи, и способны правильно понять ваши объяснения по поводу скорого появления в семье второго ребенка. Однако, чем больше разница, тем сильнее младший кроха будет воспринимать брата или сестру как еще одного родителя. Да и совместный досуг у детей, если он и будет, то отнюдь не станет интересным для обоих. Слишком разные у ребят интересы.
Мое мнение на этот счет однозначно - нельзя старшего ребенка превращать в няньку для малыша. Одно дело оказать разовую помощь: подать присыпку или принести соску, другое дело – поручать ребенку занимать почти весь досуг младшего.
У старшего ребенка должна быть своя жизнь. Он имеет на это право. Учитывайте его интересы, планируя рождение второго или последующего малыша.
В нижеследующем видео вы услышите о самых распростаненных ошибках родителей, решившихся на роды второго ребенка.
Сообщить о предстоящем появлении брата или сестры первому ребенку необходимо в любом случае. Умалчивать причины, по которым заметно округлились пузо у мамы, преступно. Малыш, независимо от возраста, уже полноправный член семьи, и должен оставаться таковым, что бы ни случилось. В разговоре ребенку нужно преподносить информацию о грядущем пополнении исключительно позитивно. Подчеркните, как это здорово - быть старшим и заботиться о крохе!
В следующем видео известный педиатр Комаровский рассматривает вопросы о ревности первого ребенка к новорожденному.
Точных сроков для рождения второго ребенка не существует. Решать только вам. Если вы чувствуете свою физическую и психологическую готовность к появлению на свет еще одного малыша, вперед и с песней! Учтите свои финансовые возможности. Создайте «подушку безопасности» по мере возможности. И помните, если Бог дал ребенка - даст и на ребенка! Никогда не понимала, как эта истина «работает», но она реально действует, и средства на кроху всегда находятся.
Решение о рождении второго ребенка стоит принимать, учитывая и психологический климат в семье.
Помните, что никогда ребенок не укреплял браки, которые находятся на грани развала. Мнение о том, что еще один ребенок сплотит семью, ошибочно изначально. Если вам очень хочется второго ребенка, а в семье - конфликты и сложности, дерзайте, ведь биологические часы женщины тикают с каждым годом! Но будьте готовы, что воспитывать его придется вам единолично.
Обязательно посмотрите следующую передачу, в которой психолог Наталия Холоденко на примерах рассказывает, как стоит себя вести в той или иной ситуации при наличии двух детей.
А о том, какие ошибки часто совершают родители, в результате которых дети становятся врагами, смотрите в следующем видео.
Для Дженнифер Эшвуд из Британии сюрприз получился двойной - доктора обнаружили у нее сразу две матки. И в каждой из них было по малышу.
Вероятность такого феномена составляет один к 500 миллионам, и по всему миру зафиксировано лишь чуть больше ста таких случаев. Большинство женщин в таком же положении были беременны только одним ребенком в одной матке. «У меня уже есть дочь, и тогда, восемь лет назад, все прошло нормально. А на этот раз мое тело меня удивило», - рассказала будущая мама.
«Мы узнали на 20-й неделе, и с тех пор люди не перестают говорить, насколько это редко».
Дженнифер, социальный работник, и ее муж Эндрю, который работает пожарным, узнали в декабре, что ждут близнецов. А в феврале врачи обнаружили аномалию и сообщили будущей маме, что у нее две матки и в каждой по ребенку.
Аномалия развилась, когда сама Дженнифер была еще в утробе. Никаких проблем для зачатия у женщин с двумя матками нет, но возникает повышенный риск выкидыша или преждевременных родов.
Эшвуд родила на 34-й неделе сына Пирана и дочь Поппи через кесарево сечение. Через две недели счастливые родители забрали новорожденных домой.
Дженнифер рассказала: «Иметь две матки само по себе редкость. Но иметь оплодотворенную яйцеклетку в каждой из них - это уже сравнимо с чудом. Вы думаете, что хорошо знаете свое тело, пока оно не выкидывает что-то подобное».
«По сравнению с первой беременностью меня намного больше тошнило. А поскольку мой случай крайне редкий, врачи не были до конца уверены, что будет, пока не пришло время рожать и делать кесарево сечение».
«Сейчас у нас дома очень суетно и шумно. Поспать нам особо не удается, но не думаю, что дело в том, что у нас близнецы. Так же было бы и с одним ребенком. Им требуется двойная забота и любовь».
Когда рожать второго ребенка?
Дети- погодки
Чем меньше ребенок, тем больше нужна ему мать, согласны? Примерно до года мама нужна малышу почти всегда, по крайней мере, именно так считают последователи движения attachment parenting, популярного сейчас в Америке и частично – Европе) которые всюду, куда только возможно, берут с собой младенца в слинге. Младенцы, как правило, бывают совсем даже не против – до тех пор, пока не начнут ходить. Тогда родители все равно берут их с собой почти везде, с той разницей, что теперь уже не малыш перемещается туда, куда нужно маме, а мама бегает вослед за ним. Хлопотно? Да! Зато такой непрерывный контакт матери и ребенка дает очень хорошие результаты в смысле эмоционально-личностного развития малыша. Такие дети имеют теплый и глубокий эмоциональный контакт с матерью и развиваются чуть быстрее своих, сидящих в манежах, сверстников.
Когда малыш перешагивает годовалый рубеж, вербальное общение с родителями начинает играть всё большую роль. Самое время объяснять, показывать и рассказывать карапузу всё, что вы знаете о мире. Вряд ли вы сможете делать это полноценно, если сейчас у вас родится второй ребенок. Дети-погодки имеют особенности развития, похожие на так называемую «близнецовую ситуацию». Речевое и когнитивное развитие у них немного запаздывает по сравнению с другими сверстниками – по той причине, что малыши проводят «по долгу службы» больше времени не с мамой или папой отдельно, а вместе – друг с другом. По сравнению с близнецами или двойняшками, погодки все же различаются и физически, и интеллектуально, однако, кто из них старше, бывает зачастую не так важно. Младший как бы немного тормозит старшего, поэтому их общее развитие обычно больше соответствует не верхней, а нижней возрастной границе обоих детей.
Разница в два года
Двухлетний ребенок все еще (по праву!) слишком эгоцентричен, чтобы без особых потерь принять частичный отказ во внимании матери. Рождение сиблинга в этом возрасте – достаточно сильный стресс для малыша. Его ревность проявляется очень ярко, если ее не подавлять жесткими порицаниями. По поводу маленькой разницы в возрасте существует и масса противоположных мнений. Однако, все они по большей части исходят не из пользы детям, а из удобства матери: удобно купать вместе, удобно водить в один сад, они вместе играют… При этом замалчивается тот факт, что маленькому (примерно до 4 лет) ребенку необходим контакт с матерью совершенно определенного качества, и если мать непрерывно делит себя на два, этот контакт никогда такого качества не будет. Ведь, маленькие дети не случайно так ожесточенно борются за мать! Она им действительно нужна больше, чем на половину. А если оттуда вы отнимите время (и энергию), которые нужны матери на другие дела, каждому из детей вообще ничего не достается.
Да, непрерывно быть с ребенком на связи необязательно. Но в каждый момент времени, когда вы находитесь в контакте с ребенком, этот контакт должен быть полноценным. Вы должны быть его на 100%. Только тогда ребенок способен поверить, что он чего-то стоит и заслужил внимание. А если вы, контактируя с ребенком, одновременно контактируете еще с одним ребенком (например, он просто сосет грудь) – вы имеете неполноценный контакт как с одним ребенком, так и с другим. Учитывая сказанное выше, вывод прост: обеспечить детям полноценные отношения с матерью при условии маленькой разницы в возрасте между детьми можно лишь только в том случае, если другим ребенком постоянно занимается (или в любой момент может заняться) кто-то еще. Думаю, в большинстве случаев, это, к сожалению, неосуществимо.
Вы можете сказать, что детям мать нужна не постоянно. Да, это так. Но дети жестоко конкурируют между собой, и подталкиваемые этими своими инстинктами, они формируют свои нужды одновременно. Вы можете считать это как вредностью, так и острой необходимостью, выглядит это обычно, как первое, а является на самом деле – вторым. Слышали, наверняка, эту историю: как только звонит телефон – ребенку что-то нужно. Подруга смеется: «Моему 15, но я так и не могу спокойно говорить по телефону!». То же, только «хуже» – когда детей двое, и они маленькие: как только что-то надо одному, немедленно что-то надо другому.
Трехлетка и его сиблинг
Среднестатистический трехлетка всё еще неосознанно и жестоко конкурирует со своим братом или сестрой за материнское внимание. Он еще слишком мал, чтобы не расценивать сиблинга только, как соперника, и слишком эгоцентричен, чтобы сознательно отходить на время в тень, дожидаясь своей очереди «на любовь». В этом возрасте дети уже достаточно сложны, чтобы скрывать свои переживания, но еще слишком малы, чтобы продуктивно перерабатывать их. Именно этим объясняются такие случаи, как «совершенно не ревнивый», но «почему-то» постоянно болеющий старший ребенок в семье. Открыто сказать, что он чувствует, малыш не может, а заболеть – классический способ вернуть себе маму обратно. К сожалению, в таких случаях мамы нередко подменяют себя бабушками, лишний раз как бы «доказывая» старшему ребенку, что теперь его номер – второй.
Четырехлетний малыш
Идеальный ребенок, которому можно подарить брата или сестру. Он уже достаточно хорошо знает своих родителей и достаточно зрел, чтобы верить, что мама любит его даже, если в данный момент ее нет рядом. Такие дети уже хорошо умеют ждать, выполнять простые обещания и даже заботиться. Девочки уже вовсю играют в ролевые игры вроде «дочки-матери», поэтому у мамы неожиданно может появиться маленькая помощница. Мальчики тоже нередко гордятся новым членом семьи, а если и ревнуют, то вполне «цивилизованно». Такие малыши поначалу, конечно, тоже мучаются вопросом, кого же мама любит больше, но четыре года – это уже возраст, когда ваши объяснения насчет всеобщего охвата вашей материнской любви – лягут в нужное место. А теперь представьте себе, что то же самое вы должны объяснить двухлетке. То-то.
Пять лет и старше
Чем старше ваш старший ребенок, тем, конечно, проще ему принять и временные лишения и – ваши объяснения по этому поводу. При правильной подготовке малыша к грядущему событию, проблем с ревностью может не возникнуть вовсе. Одно «но» – разрыв между детьми увеличивается, и вместе с ним уменьшается вероятность того, что ваши дети смогут интересно проводить время вдвоем: они уже слишком разные. Скажем, если старшему ребенку десять лет, вы уже можете смело говорить, что у вас не двое детей, а – два раза по одному. Потому, что полноценную компанию в играх друг другу ваши дети уже вряд ли смогут составить. Чем старше старшее чадо, тем в большей степени младшее теряет в его лице соратника и – приобретает еще одного родителя.
Как подготовить малыша к событию?
Начиная примерно с двух лет вы можете рассказывать малышу о предстоящем событии. Даже если вашему старшему ребенку будет всего полтора года, когда родится сиблинг, попробуйте просветить его чуть раньше, чем он сам обнаружит принесенный вами из роддома сверток с сестричкой или братиком. Вы можете просто дать послушать чаду шевеления нового члена вашей семьи и сказать, что это – Маша или Саша. Даже не говорящие дети в этом возрасте уже имеют довольно большой пассивный словарь, и что-нибудь, да поймут.
Трехлетку уже можно «обработать» по полной программе. Прекрасно понимая, что все минусы создавшегося положения малышу и так будут видны, сконцентрируйтесь лучше на его плюсах. Расскажите, к примеру, что такое новорожденный младенец, иллюстрируя рассказ первыми фотографиями самого старшего малыша. Опишите подробно, какой огромный путь (от люльки до личного велосипеда) он уже проделал! Объясните, что ни кататься на велосипеде, ни есть мороженое, ни ходить в сад – младенцу нельзя. Что он умеет только есть и спать, и жизнь его скучна и достойна всяческого сожаления.
Не стоит
Соблазнять старшего ребенка совместными играми с новым братцем или сестренкой. Когда долгожданный новорожденный переместится из роддома в свою кроватку, старшее чадо отчетливо осознает, что его «надули». Ни в мяч, ни в рамки Монтессори, ни в прятки с этой маленькой гусеницей играть, ясное дело, нельзя.
Запрещать старшему ребенку ревновать. Если чадо злится на младшего или на вас или – говорит нечто, что вам сильно не нравится, постарайтесь принять его чувства такими, какие они есть. Не говорите «Как тебе не стыдно! Как ты так можешь!». Вместо этого стоит сказать: «Да, я понимаю, что ты сердишься. Потерпи немного, и все будет хорошо».
Заставлять старшего ребенка делиться своими вещами или «выжимать» из него признаки братской (сестринской) любви. Старшее чадо имеет полное право на личную собственность и неприкосновенность своих чувств. При необходимости купите младенцу новые погремушки, и оставьте «пострадавшего» первенца на время в покое. Братская (сестринская) любовь просто придет чуть позже.
Перегружать старшего ребенка ответственностью за младшего. Никогда не говорите 3-4-летнему карапузу вещи вроде «это же твой брат (сестра), ты должен то-то и то-то». Вместо этого попробуйте рассказать малышу, что брат или сестра – возможно, единственный родственник, который останется у него лет эдак через 40. Это грустный разговор, но такой довод неплохо действует на детей постарше.
Всё больше пар решаются улучшить демографическую ситуацию в стране и не ограничиваются одним ребёнком в семье. Хотя роды - это процесс непредсказуемый, всегда есть место форс-мажорам, но основные этапы вторых родов похожи. Чем они отличаются от рождения первенца, какие имеют преимущества и недостатки, а кому противопоказано рожать повторно естественным путём, будем разбираться.
Для медиков все беременные пациентки делятся на первородящих и повторнородящих. К повторнородящим относятся женщины, которые уже хоть раз становились мамами, то есть ожидающие минимум второго ребёнка. Вторые и последующие роды обычно протекают спокойнее первых потому, что будущая мать уже знает, к чему ей готовиться морально и физически. Она более уверена в себе и чувствует, когда и как правильно дышать для облегчения процесса.
Ещё несколько лет назад после кесарева сечения при первом родоразрешении даже не допускались мысли о естественном рождении младших детей. Медицина не стоит на месте и в наше время женщины рожают самостоятельно даже с опытом кесарева. Для этого нужно соблюдение нескольких условий:
Иногда без кесарева сечения невозможно обойтись, даже если первенец родился естественным путём. К этому приводят следующие показания:
Все вышеперечисленные причины считаются абсолютными противопоказаниями для естественных вторых родов. Но желание женщины тоже может стать показанием к кесареву сечению, если она всерьёз настроена рожать не самостоятельно.
Повторные роды, как и всё на свете, познаются в сравнении, а сравнивать их нужно с первыми. Стоит уточнить, что оба процесса протекают индивидуально у каждой женщины - лёгкие первые роды не гарантируют таких же вторых, а осложнения при рождении первенца далеко не всегда повторяются.
Отличия вторых родов от первых:
Не волнуйтесь, если обнаружите у себя расхождения с описанием типичной повторной беременности. Например, в нашей семье имеются наследственные трудности с вынашиванием мальчиков, сыновья рождаются раньше срока - до 37 недели - и маловесными. У нашей мамы две дочери, рождённые в срок, моя младшая сестра на 50 г тяжелее. А бабушка, родившая сына вторым после рождения дочери, сокрушалась, что новорождённый дядя Саша весил чуть больше 2 кг. Срок беременности в 1961 могли поставить и неправильно. Но мой сын и племянник родились точно на месяц раньше предполагаемой даты родов (ПДР) и весили 2330 и 1900 граммов соответственно. Младший сын моей кумы весил на 500 граммов меньше старшего брата, потому как во время беременности они исколесили пол-России на поезде до Дальнего Востока и обратно в Москву, убегая от войны в родном городе. Нервное напряжение и недостаток питания сказались недовесом (2800 граммов). Но не только патологии бывают виноваты. Вот у герцогов Кембриджских второй ребёнок родился на 100 граммов легче первого, потому что девочки, а это была Шарлотта, чаще всего весят меньше братьев при рождении. Как видите, у каждого правила есть исключения. Не спешите впадать в отчаяние.
Преимущества | Недостатки |
Шейка матки, имеющая опыт родов, раскрывается быстрее примерно на 1,5–2 см/час против 1 см/час при первых родах. Тем самым болезненный процесс схваток сокращается, а у роженицы остаётся больше сил на другие этапы родов. | Женщина уверена, что всё знает и контролирует, но это становится помехой, когда процесс родов идёт не по плану. |
Вторые роды проходят проще первых и не так истощают организм, как третьи и последующие. | Слишком маленький или большой промежуток между родами может стать причиной осложнений. |
Беременная психологически готова ко вторым родам лучше, чем к первым, так как практически отсутствует страх перед неизвестностью. Все этапы и правила поведения в них знакомы по собственному опыту. | Возможны разрывы или расхождения швов от первых естественных родов или кесарева сечения. |
Биологическая память женского организма упрощает процесс потуг - изгнания плода из материнской утробы. Тело матери уже не воспринимает этот этап родов за стрессовую ситуацию. | Из-за одновременного раскрытия внешнего и внутреннего зёва матки повторнородящие испытывают при этом боль сильнее, чем в первый раз. |
В народе укоренилось мнение, что вторые роды наступают в основном преждевременно, но это не так. В акушерской практике преждевременными родами считается появление малыша на свет до 37 недель, а всё, что происходит в период с 38 по 42 неделю является рождением в срок. Особой закономерности в связи порядка родов и продолжительностью беременности на сегодняшний день не обнаружено. Малыш может родиться на любом сроке, и после 42 недель тоже. Только вторые роды чаще всего не затягиваются дольше 7–10 часов, в отличие от более длительных первых родов.
Несмотря на имеющийся опыт, во время второй беременности существуют отличия предвестников от первых родов, и роженице важно их не пропустить. О скором рождении ребёнка говорят следующие предвестники:
Желательно, чтобы рождение второго ребёнка выпало на женский возраст до 35 лет, потом организм устаёт сражаться с хроническими заболеваниями и чаще терпит поражения. Ещё на этапе планирования беременности пройдите всестороннее медицинское обследование и получите лечение в случае необходимости.
Чтобы не пришлось тратить драгоценное время и силы, когда роды вот-вот начнутся, за месяц до ПДР, а лучше ещё раньше сделайте следующее:
Многие мамы наивно полагают, что наличие опыта рождения ребёнка освобождает от обязательного посещения курсов подготовки к родам в женских консультациях. Но даже имеющиеся знания нужно освежить, а то и узнать что-то новое. Не забывайте вовремя ходить на приём к врачу, ведущему беременность и выполнять все его предписания относительно питания.
Для психологического спокойствия наберитесь смелости и позвольте себе не общаться с людьми, которые приносят негатив. Особенно с любителями рассказывать о своём или услышанном где-то печальном опыте деторождения. Слушайте приятную для вас музыку, смотрите добрые фильмы и проводите больше времени с теми, кто вам дорог.
Процесс рождения детей индивидуален, даже у одной женщины остаются неповторимые ощущения после появления на свет каждого ребёнка. Поэтому стоит довериться врачам и выполнять все их приказы во время родов, ведь вам не видно то, что видят акушеры, извините за двусмысленность. Так как предвестники при второй беременности появляются максимум за неделю до родов, будьте готовы стать мамой в ближайшие дни. Как только начнут отходить околоплодные воды, немедленно отправляйтесь в роддом, скоро начнутся схватки. Во второй раз существует высокий риск начать рожать ещё по дороге в больницу, поэтому засиживаться дома не стоит. Обычно вторые дети рождаются на 37–39 неделе, но при многоплодной беременности ещё недели на 2 раньше и это вариант нормы.
Вторые роды состоят из трёх этапов:
По результатам исследований Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), рожать следующего ребёнка, когда после предыдущих родов прошло менее двух с половиной лет, очень трудно для женского организма. Первый год уходит на восстановление после рождения первенца и грудное кормление, около года нужно, чтобы набрать сил для второй беременности и непосредственно 37–40 недель на вынашивание второго малыша.
Но иногда аист решает нанести повторный визит раньше, чем нужно бы. В этом случае женщине необходимо особое внимание со стороны врача, ведущего её беременность. Мышцы таза и матка ещё не готовы к новому вынашиванию, да и многие женщины уделяют мало внимания собственному здоровью, едва родив первенца. Естественная кровопотеря при первых родах чревата дефицитом железа и прочих микроэлементов. Нехватка витаминов и усталость от постоянного недосыпания повышают риск невынашиваемости, отставания плода в развитии и преждевременного разрешения от бремени.
ВОЗ рекомендует временной промежуток между первыми и вторыми родами 2,5–7 лет. Больше ждать тоже нежелательно, ведь мы не молодеем, приобретаем заболевания типа гипертонии и с годами всё труднее ухаживать за новорождённым.
Несмотря на очевидные преимущества, не всё так радужно и со вторыми родами. Возможные осложнения и способы их избежать:
Срок восстановления после рождения второго ребёнка длится от 6 до 12 месяцев. Основной проблемой мамы двоих детей считают трудности с возвращением былых форм и снижением веса.
С медицинской точки зрения, период реабилитации после вторых родов характеризуется следующими особенностями:
Отдельно хотелось бы успокоить женщин, опасающихся того, что влагалище после родов растянется и не удастся получить прежние ощущения во время интимных отношений. Вагинальные мышцы эластичны и успешно возвращаются к естественным размерам после прохождения ребёнка по родовым путям, сколько бы раз это ни происходило.
Один ребенок в семье – это очень удобно. Ему можно уделять много внимания, покупать дорогие вещи и огромное количество игрушек. К тому же со временем малыш подрастает, учится играть сам и не так нуждается в родительской заботе. У мамы с папой наконец появляется время для себя. И очень часто именно в этот момент они вновь задумываются о новорожденном, бессонных ночах, пустышках и подгузниках.
Второй ребенок – это новые хлопоты и возросшие затраты. Ведь теперь одежду и обувь нужно покупать на двоих и игрушек тоже понадобится намного больше. Это в два раза больше родительского внимания и неусыпного бдения. Это разная еда – для младенца, старшего ребенка и мамы с папой, бесконечная уборка и прогулки в любую погоду.
Но если взглянуть с другой стороны, то второй ребенок – это:
Когда лучше рожать второго ребенка? Через сколько месяцев или лет после первых родов нужно задуматься о новой беременности? Какие факторы будут определяющими?
Разница в возрасте между детьми, безусловно, влияет на их отношения и на жизнь всей семьи в целом.
Иногда второй малыш рождается через год-полтора после первого и тогда детей называют погодками. А бывает и обратная ситуация, когда разница между братьями-сестрами составляет 15–20 лет, и по возрасту старший выглядит родителем младшего.
Когда лучше рожать второго ребенка, чтоб это не было слишком обременительно для родителей, и дети дружили между собой? Чтобы решить для себя этот вопрос, нужно в первую очередь учитывать следующие факторы:
Не секрет, что возраст женщины играет важную роль при планировании беременности. И хотя сегодня многие рожают детей в сорок лет и позже, все же оптимальным для вынашивания ребенка считается период от 25 до 35 лет. Почему?
В этом возрасте будущая мама полна сил, энергии и здоровья. Хронических болезней обычно еще нет, а если и есть, то они мало влияют на ее самочувствие. Женщине легко выносить беременность и при этом заниматься первым ребенком. Кроме того, организм будущей мамы обладает еще одной особенностью, о которой нужно всегда помнить.
Женские яйцеклетки не способны обновляться. Они присутствуют в яичниках уже с рождения, и их количество не меняется в течение жизни. Воздействие неблагоприятных внешних факторов неизбежно приводит к возникновению в них мутаций. С возрастом эти изменения накапливаются, и вероятность участия такой яйцеклетки в зачатии возрастает.
Именно поэтому врачами давно было замечено, что у мам среднего возраста намного чаще рождаются дети с хромосомными аномалиями. Особенно справедливо это в отношении синдрома Дауна.
Синдром Дауна, Эдвардса, Патау – это все результат хромосомной поломки. Предугадать и предупредить такую ситуацию невозможно. Уже в тот момент, когда яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и начинает делиться, нарушается расхождение хромосом. А это значит, что у будущего малыша в хромосомном наборе их будет меньше или больше чем нужно. Такая поломка приводит к серьезным нарушениям развития как физического, так и умственного. Иногда хромосомные аномалии несовместимы с жизнью.
В молодом возрасте риск появления малыша с синдромом Дауна составляет один случай на семьсот новорожденных. Но если будущая мама старше 35 лет, он существенно увеличивается. А после 45 лет вероятность рождения такого ребенка составляет 19–20%.
Это не значит, что думать о втором малыше можно только до тридцати лет. Но и забывать об этом важном факторе не стоит.
Иногда именно он оказывается решающим. Можно ли как-то повлиять на эту ситуацию?
Современная медицина предлагает всем беременным скрининг хромосомных аномалий. В определенные сроки будущая мама сдает специальный анализ крови и проходит ультразвуковое исследование, чтобы оценить риск этой патологии. Но, к сожаленью, эти данные позволяют получить лишь вероятность рождения особенного малыша.
В некоторых странах беременным женщинам старше 35 лет сразу предлагают пройти инвазивное обследование – определение хромосомного набора клеток зародыша. Этот анализ надежен практически на 100%. Но он лишь информирует будущих родителей о патологии. Изменить уже существующую ситуацию с хромосомной поломкой современная медицина не в силах.
Если возраст будущей мамы приближается к пограничному, лучше не откладывать рождение второго малыша, даже если это произойдет через год-два после первых родов.
В отличие от женского, мужской возраст не так важен для планирования беременности. Сперматозоиды образуются непрерывно на протяжении всей жизни и вероятность мутации в них минимальна.
Состояние здоровья также влияет на разницу в возрасте между детьми. Для будущего отца эта зависимость прямая – чем он моложе к моменту рождения обоих малышей, тем больше у него сил и возможностей для их содержания, воспитания и становления. Поэтому маленькая разница между наследниками наилучшим образом подходит для отца семейства.
С женщиной все обстоит сложнее. С одной стороны, дети-погодки – это большая нагрузка на неокрепший организм матери. Но с другой, слишком длительное ожидание второго малыша – это риск появления новых болезней, который увеличивается с возрастом.
Через сколько лет лучше рожать ребенка с медицинской точки зрения? Чтоб ответить на этот вопрос, нужно учитывать, чем завершилась предыдущая беременность:
Период беременности подразумевает значительную нагрузку на организм женщины, ее мышцы и суставы, позвоночник. Кроме того, это повышенный расход микроэлементов, особенно железа и кальция. Во время вынашивания малыша у будущей мамы часто развивается железодефицитная анемия, снижается гемоглобин. Также отмечается ломкость ногтей, хрупкость зубов, ухудшение состояния волос.
Если вслед за первой беременностью сразу наступает вторая, недостаток витаминов и микроэлементов возрастает. Это влечет за собой угрозу и для здоровья второго малыша, ведь находясь в утробе матери, он будет недополучать нужные ему вещества.
После первых родов женщина должна обследоваться, пройти необходимое восстановительное лечение, дать организму окрепнуть. Следует учитывать и тот факт, что ухаживать за грудничком непросто, особенно вынашивая второго ребенка. Эти рекомендации справедливы для естественных родов. Но как быть, если первый малыш появился на свет путем кесарева сечения?
Если первые роды завершились кесаревым сечением, отношение врачей к повторной беременности более настороженное. Как правило, второй ребенок также рождается при помощи операции. И хотя основные медицинские рекомендации будут, как и при естественных родах, все же решающим фактором становится состояние рубца на матке.
Чем грозит женщине вторая беременность после кесарева сечения? Самое опасное, что может произойти, это разрыв матки по рубцу. Чтобы такого не случилось, рубец должен быть состоятельным, а, следовательно, женщине для восстановления нормальной структуры маточной стенки требуется определенное время.
Минимальной разницей между двумя беременностями после оперативного родоразрешения врачи считают период в два-три года. На практике многие женщины рожают и раньше – уже через полтора-два года. Это безопасно только, если состоятельность рубца подтверждена при ультразвуковом исследовании.
Повторные роды после кесарева сечения – это всегда определенный риск осложнений, поэтому планировать беременность нужно после консультации с гинекологом.
Нередко решение родить второго ребенка принимается под влиянием родственников, друзей и общественного мнения. Особенно если вокруг у всех уже по двое-трое детей с небольшой разницей в возрасте. Но это в корне неправильно.
Каждая семья должна принимать решение о втором малыше, руководствуясь только своими возможностями. Особенно важно это для женщины.
Слишком часто бессонные ночи, колики, прорезывание зубов настолько утомляют маму, что она мечтает лишь об отдыхе, а не о повторном счастье материнства. Вдвойне тяжело справиться с ребенком, если у него проблемы со здоровьем, повышенная возбудимость, а муж постоянно на работе и помощи ждать не от кого.
В этой ситуации женщина находится в состоянии постоянно стресса и, родив второго ребенка под влиянием каких-то факторов, она легко может впасть в депрессию с неприятными последствиями.
Прежде чем опять беременеть, нужно обязательно задуматься, по силам ли родителям такая ответственность? Нередко более разумным будет подождать несколько лет пока ребенок подрастет, а мама с папой хоть немного отдохнут.
А как быть со взаимоотношениями детей в семье? Этот фактор также очень важен. Ведь всем родителям хочется, чтобы братья и сестры дружили между собой – в детстве и во взрослой жизни. К тому же совместные детские игры существенно облегчают жизнь родителей.
Можно выделить определенные особенности, если разница в возрасте у детей составляет:
Малыши с такой небольшой разницей обычно весьма дружны между собой. Дети-погодки в этом отношении очень похожи на двойняшек. Они вряд ли будут страдать от скуки и одиночества, ведь рядом всегда есть товарищ по играм. Погодкам проще адаптироваться в детском саду и школе, обычно они ходят в одну группу, а затем и в один класс.
Для женщины определенным преимуществом является возможность выполнить свой материнский долг, а затем строить карьеру, не прерываясь больше на беременности и роды.
Однако такой длительный декрет отрицательно сказывается на профессиональных знаниях. И физически растить погодок довольно тяжело.
Эта разница считается оптимальной с медицинской точки зрения, ведь времени на восстановление сил родителям предостаточно. Однако интересы у детей уже существенно различаются. Разные у них и режимы, и питание, и игры. Нередко между братьями и сестрами с такой разницей существует серьезная конкуренция, ведь старший уже привык единолично наслаждаться вниманием родителей.
Для матери такая разница в возрасте облегчает быт, поскольку первый ребенок уже слушается и даже помогает, а второй во всем пытается его копировать.
Разница в 5–7 лет – слишком большая для совместных интересов. Но в этом есть и свои плюсы. Первые дети чувствуют себя действительно старшими. Они могут очень облегчить жизнь маме, развлекая малыша и помогая ей по дому. Главное, не увлекаться и не перекладывать на них родительские обязанности. Младшие дети обычно очень любят старших, копируют их и во всем подражают.
Существенным минусом является прерывание профессиональной деятельности для матери. Однако это отличная возможность помогать старшему с начальной школой, находясь в декрете.
Когда разница слишком большая, старшие дети начинают напоминать вторых родителей. Здесь возможно покровительственное отношение к братику или сестренке или же, наоборот, его игнорирование. Иногда старший проявляет заботу и всячески опекает младшего.
Совместных интересов, конечно, при такой разнице не будет, но вторые дети всегда могут обратиться за помощью или советом к первым. Для родителей устроить быт при такой разнице намного проще, поскольку старшие дети обычно уже вполне самостоятельные.
Через сколько рожать второго малыша – вопрос важный для каждой семьи. И решать его нужно, исходя только из своих возможностей, не слушая посторонних советов и рекомендаций.