Дозировка магнезии при беременности внутривенно капельно. Можно ли отказаться от капельницы магнезии? Особенности применения и дозировка

27.07.2019

В любое время, на любом сроке беременности у будущей матери может случиться масса ситуаций, когда лечение крайне необходимо. И при этом, речь идет не только о здоровье будущей мамы, но и о состоянии ребеночка, и непосредственно беременности: зачастую медицинские предписания направлены на ее сохранение.

Что собой представляет магнезия или сульфат магния?

Этот препарат назначается беременным женщинам чуть ли не чаще всего. Если вы лежите в стационаре, то вам обязательно будут вводить магнезию. Бывает, что ее вкалывают или капаю достаточно длительное время. Насколько она безопасна для здоровья будущей мамы и вынашиваемого плода?

Для чего назначают магнезию при беременности?

Сульфат магния или магнезия обладает свойствами, которые помогают лечить разные заболевания и состояния беременных, а также предотвращают развитие патологий и выкидыши.

Сульфат магния приводит в норму давление, действует расслабляющее на стенки сосудов и мускулатуру мышц, ускоряет процесс выведения жидкости из организма. Поздний токсикоз, гестоз, сопровождаемый нефропатией и судорогами, отеки, гипертония, предрасположенность к тромбофлебиту – вот те заболевания, при которых во время беременности магнезия незаменима. Ее вводят при нехватке магния в организме, для предотвращения преждевременных родов.

Лечение магнезией при беременности

Надо подчеркнуть, что введение магнезии возможно только лишь внутривенно или внутримышечно. Порошок магнезии приведет разве что расстройству желудка, так как магний в кровь не попадает из желудочно-кишечного тракта.

Насколько концентрированной должна быть магнезия и сколько ее вводить? Это зависит от состояния беременной женщины и от сложности ее проблемы. Как правило, врачи назначают 25%-ную магнезию с одноразовой дозой в 20 мл. Положим, при нефропатии первой степени – два раза в сутки, при второй – четыре.

Введение препарата – процесс довольно болезненный. Неправильное введение чревато воспалением и отмиранием ткани в зоне инъекции. Прежде, чем ввести, жидкую магнезию согревают, а колят длинной иглой. Она вводится очень медленно. То же самое относится и к внутривенному введению – ее капают довольно долго.

Магнезия - побочные эффекты при беременности

Некоторым врачам подобное лечение представляется скорее вредным, нежели полезным. Но в основном, сульфат магния назначают практически всем будущим мамочкам, по разным причинам, попадающим в стационар. Клинические исследования по поводу влияния магнезии не проводились, однако считается, что использование ее вполне допустимо, о чем свидетельствует многолетний опыт ее применения.

Между тем, поступление в организм беременной сульфата магния связано с определенными рисками. Прежде всего, это имеющиеся побочные эффекты: повышенное потоотделение, мигрени, приливы к лицу крови, слабость, сонливость, тревожность, нарушение речи, резкое падение давления.
Кроме того, при гипотонии вводить магнезию категорически запрещается. Ее тут же отменяют, если давление понижается.

Терапия магнезией несовместима с приемом препаратов кальция и биодобавок пищевых.

Надо быть осторожными и при дозировании: магнезия в большом количестве действует, как наркотик. Это ведет и к нарушению дыхания у малыша.

Во время, когда женщина входит в предродовое состояние, магнезия противопоказана. Перед самыми родами ее следует отменить. Однако когда она выводится из крови, действие ее приостанавливается, и она уже не чинит препятствий к раскрытию шейки матки.

Не стоит забывать, что в период вынашивания ребенка терапия магнезией должна проводиться только под строгим наблюдением и контролем специалиста. А в первые три месяца этот препарат просто противопоказан.

На протяжении беременности нередко возникают ситуации, требующие врачебного вмешательства. Магнезия во время беременности назначается довольно часто с целью снижения тонуса матки и предотвращения преждевременных родов. Рассмотрим подробнее, что представляет собой этот препарат.

Свойства магнезии

Магнезия, или сульфат магния, имеет вид белого порошка, из которого изготавливается либо раствор для внутримышечного или внутривенного введения, либо суспензия для приема внутрь. Способ применения этого лекарственного средства выбирается в зависимости от показаний.

Перорально магнезия принимается при , запорах, так как обладает слабительным и желчегонным действием; используется для очищения кишечника перед диагностическими процедурами, при отравлении солями тяжелых металлов.

Сульфат магния, введенный внутривенно или внутримышечно, обладает свойством понижать артериальное давление, оказывая расширяющее действие на кровеносные сосуды, а также диуретическим (мочегонным) эффектом, стимулируя выведение жидкости из организма. У беременных снижает тонус мускулатуры матки.

Показания к применению

Капельница с магнезией при беременности назначается в следующих случаях:
при артериальной гипертензии;
при повышенном мышечном тонусе матки для предупреждения угрозы выкидыша или преждевременных родов;
для уменьшения отеков;
, сопровождающемся судорогами;
при предрасположенности к тромбофлебиту;
при дефиците магния в организме;
с целью седативного (успокоительного) эффекта.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию этого препарата являются:
гипотония (пониженное артериальное давление);
выраженная брадикардия (замедление сердечного ритма);
хроническая почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость;
заболевания ЖКТ в период обострения;
предродовой период.
Согласно многим источникам, магнезия на ранних сроках беременности (в первом триместре) не применяется. Скорее всего это связано с тем, что исследования по безопасности ее влияния на формирующийся эмбрион не проводились, а значит нельзя с уверенностью сказать, что она полностью безопасна. На практике, врачи назначают ее пациенткам с гипертонусом матки по своему усмотрению, так как сульфат магния может быть единственным средством, чтобы предотвратить выкидыш.

Побочные эффекты

Обычно врач предупреждает пациентку о возможном появлении некоторых побочных эффектов. При возникновении каких-либо нижеперечисленных симптомов решение о продолжении лечения принимается в каждом случае индивидуально.

Применение магнезии при беременности может вызывать такие побочные явления, как:
головные боли;
тошнота, рвота;
общая слабость и быстрая утомляемость;
аритмия и брадикардия;
угнетение дыхательного центра;
жажда и чрезмерная потливость;
снижение сухожильных рефлексов;
нарушения речи;
повышенная тревожность.

При резком падении артериального давления, затрудненном дыхании, снижении частоты сердечных сокращений лечение сульфатом магния следует немедленно прекратить.

Дозировка магнезии при беременности и особенности применения

Магнезия при беременности внутримышечно вводится редко, потому что такие инъекции очень болезненны и оставляют «шишки». Обычно сульфат магния вводят внутривенно при помощи капельницы, при этом используется 25%-ный раствор препарата с разовой дозой в 20 мл. Продолжительность лечения определяется в зависимости от состояния беременной женщины и степени имеющихся осложнений.

Перед применением лекарство нагревается до температуры тела и вводится в вену очень медленно, капельно, при помощи длинной иглы. Быстрое введение препарата может спровоцировать резкое снижение давления, что, в свою очередь, приведет к гипоксии (кислородному голоданию) плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется сочетать сульфат магния с приемом БАДов (пищевых добавок), а также препаратов, содержащих кальций (хлорид кальция, глюконат кальция). Препараты кальция являются антидотами магнезии, то есть нейтрализуют ее действие.

Сульфат магния при беременности снижает абсорбцию (всасывание) антибиотиков из группы тетрациклинов и фторхинолонов, ослабляет действие тобрамицина и стрептомицина, несовместим с алкоголем. Впрочем, все эти вещества, как и алкоголь, запрещены при беременности.

Влияние магнезии на плод и течение родов

Фундаментальных клинических исследований о влиянии магнезии на течение беременности не проводилось. Однако многолетний опыт ее использования считается весомым аргументом в пользу безопасности магнезиальной терапии. Магнезия назначается практически всем беременным, попадающим в стационар «на сохранение».

Как любой лекарственный препарат, сульфат магния применяется тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает возможный риск для плода. считается большей опасностью, чем побочные действия препарата. В некоторых случаях капельница с магнезией является единственным способом сохранить беременность.
Кратковременное введение магнезии на поздних сроках признается абсолютно безвредным. Но при длительном курсе лечения лекарственное вещество способно накапливаться в организме, что может вызвать гипоксию и нарушение дыхания у ребенка. Также длительное применение магнезии вымывает кальций из костной ткани плода, что чревато переломами при родах. Согласно американским исследованиям, проводимым на основе зафиксированных в медицинской литературе случаев, у женщин, получавших магнезию около 10 недель, рождались дети со скелетными аномалиями, переломами ребер и дефицитом кальция и фосфора в крови. На основании этого было установлено, что оптимальный срок для лечения магнезией – 3-5 дней, максимальный – 7 дней.
Непосредственно перед родами введение магнезии отменяют. Этот препарат выводится из организма в течение нескольких часов, после чего его действие прекращается, и никакого негативного воздействия на родовую деятельность и раскрытие шейки матки он оказать не может.

Некоторые лекарственные средства применяются в определенных, узких отраслях медицины.

А есть и такие препараты, которые оказывают разнонаправленное действие, что позволяет использовать их при лечении самых разнообразных заболеваний и патологических состояний.

Открытая еще в конце XVII столетия английская соль – пример такого лекарственного средства. Способы ее применения различны, среди них – и в капельнице, которую нередко назначают по многим причинам.

Магнезия, называемая еще английской солью, представляет собой водорастворимое вещество, которое было выделено впервые из минеральной воды. В химическом плане она состоит из гептагидрата сульфата магния и в чистом виде выглядит, как белый порошок.

Магнезия весьма широко применяется не только в медицине, но и пищевой промышленности (как пищевая добавка), в сельском хозяйстве (в качестве удобрения), при декорировании стеклянных поверхностей.

Капельницы магнезии оказывают на организм такие действия:

  1. снижает давление посредством расширения кровеносных сосудов;
  2. успокаивает, оказывает седативное действие;
  3. снимает повышенный тонус матки;
  4. препятствует развитию аритмии;
  5. препятствует развитию судорог;
  6. способствует выделению желчи;
  7. повышает суточный диурез, вследствие чего уменьшается отечность тела.

Разнообразие направлений влияния на организм обусловило ее широчайшее применение в таких сферах медицины, как гастроэнтерология, неврология, гинекология и многие других отраслях.

Некоторые люди используют Магнезию для снижения массы тела, но специалисты считают это небезопасным, так как данный препарат имеет большое количество противопоказаний и нежелательных эффектов.

Капельница магнезии: для чего назначают и в каких случаях она противопоказана?

При многих заболеваниях назначаются капельницы с сульфатом магния.

Самыми распространенными показаниями к введению раствора являются:

  1. болезни мозга (энцефалопатия, эпилепсия, отек мозга и связанная с этими болезнями чрезмерная нервная возбудимость);
  2. болезни сердца и сосудов (желудочковые аритмии);
  3. заболевания органов пищеварения (дискинезия желчевыводящих путей, запор, холецистит, а также дуоденальное зондирование);
  4. отравления тяжелыми металлами;
  5. другие показания (бронхиальная астма, задержка мочи, лечение ран и дефектов кожи).

Часто Магнезию в виде инфузий назначают будущим мамам, в основном – для предотвращения преждевременных родов, если существует такая угроза.

При беременности капельницы с сульфатом магния показаны в таких случаях:

  1. состояния эклампсии;
  2. приступы эпилепсии, судороги;
  3. развитие гестоза;
  4. отечность;
  5. отравление тяжелыми металлами;
  6. нехватка магния;
  7. наличие гипертонии (особенно, если она сопровождается кризами).

Магнезию могут назначать и детям, причем даже новорожденным. Показаниями для этого являются и состояния асфиксии.

Нельзя использовать капельницы с Магнезией при таких заболеваниях и состояниях:

  1. брадикардия;
  2. гипотония;
  3. лактация;
  4. почечная недостаточность;
  5. наличие онкологических болезней;
  6. индивидуальная непереносимость;
  7. приступ аппендицита;
  8. ректальное кровотечение;
  9. угнетение дыхательного центра;
  10. дегидратация;
  11. обострение болезней органов пищеварения, непроходимость кишечника.

При беременности запрещается вводить данный раствор в первом триместре, а также минимум за 2-3 часа до начала родовой деятельности.

Если пациент знает о наличии у себя какого-либо из противопоказаний для вливания Магнезии, он должен предупредить об этом врача.

Особенности применения

Раствор для капельницы готовят, как правило, с концентрацией действующего вещества 25%. Такой предпочтителен во многих случаях, так как после внутримышечных уколов остаются припухлости и сильные болевые ощущения.

Длительность терапии может быть разной, ее определяет врач. Например, при беременности могут вводить Магнезию ежедневно в течение нескольких недель.

Магния сульфат для капельниц

Перед проведением инфузии медработник должен предупредить больного о том, какие могут возникнуть негативные эффекты. До постановки капельницы и по окончании вливания необходимо измерить давление, иногда – пульс и температуру. Пациент должен быть готов к тому, что при инфузии он может ощущать дискомфорт, распространяющийся по ходу вены, в которую вливают раствор.

Нельзя применять раствор Магнезии, если пациент принимает препараты, содержащие кальций. Фармакологические свойства раствора меняются при сочетании его со многими препаратами (Гентамицин, миорелаксанты, Стрептомицин и некоторые другие антибиотики), алкоголем, неорганическими солями (соли бария, стронция, мышьяковой кислоты, сукцинатом гирокортизона натрия, салицилатами, тартратами).

Использовать Магнезию нужно только по назначению и только в указанной врачом дозировке. Капельницу должен ставить исключительно медработник, люди без медицинского образования могут допустить ошибки, которые будут стоить пациенту жизни.

При выполнении инфузии регулировать скорость вливания препарата может только медработник, так как слишком быстрое или медленное поступление раствора в кровь может вызвать осложнения.

Побочные эффекты и передозировка

У многих пациентов возникают побочные эффекты, которые нередко становятся поводом для отмены капельниц. Если у больного сильно снижается давление, необходимо прекратить использование капельниц.

Капельница Магния сульфат может вызвать следующие побочные явления:

  1. повышенная тревожность;
  2. головная боль;
  3. потливость;
  4. рвота;
  5. слабость;
  6. сонливое состояние;
  7. нарушение речи;
  8. полиурия;
  9. нарушение электролитного баланса;
  10. приливы крови к коже лица;
  11. снижение температуры;
  12. астения;
  13. жажда;
  14. спазмы и боли.

Если развиваются побочные реакции, может понадобиться медицинская помощь, особенно когда речь идет о нарушении дыхания, сердцебиения и давления. Для улучшения состояния пациента внутривенно вводят препараты кальция.

При передозировке развивается угнетение работы центральной нервной системы.

В случае, когда человек при инфузии ощущает дискомфорт, ему становится трудно дышать, изменяется сердцебиение и появляются признаки помутнения сознания, следует сразу же известить врача о развитии побочных эффектов.

Необходимо выяснить, следствием чего являются такие симптомы, спровоцировали ли их индивидуальная непереносимость, неучтенные противопоказания, передозировка или ошибки в выполнении инфузии.

Если капельницу ставит опытный специалист, риск возникновения побочных реакций, как правило, уменьшается.

Сульфат магния, более известный как магнезия, часто применяется во время беременности. Это достаточно эффективный препарат для предотвращения выкидышей, вызванных гипертонусом матки . Также он способен снизить повышенное кровяное давление, отёчность и уменьшить тромбообразование. Но это далеко весь перечень возможностей препарата.

Подробная инструкция по применения препарата

Состав и фармакологическое действие. Препарат состоит из одного действующего вещества – магниевой соли серной кислоты.

Исходя из способа применения препарата, он оказывает различное воздействие на организм:

  • при приёме порошка сульфата магния внутрь – он оказывает желчегонное и слабительное действие;
  • при внутривенном или внутримышечном введении раствора магнезии (в ампулах) – спазмолитическое, сосудорасширяющее, противосудорожное, мочегонное и успокаивающее действие. Кроме того, препарат способен снизить повышенное артериальное давление, усилить маточно-плацентарный кровоток, расслабить слишком возбуждённые мышечные ткани матки.

Введение магнезии внутривенно позволяет достигнуть моментального эффекта. Длительность действия препарата при внутривенном введении равна 30 минутам.

Необходимо учитывать, что быстрое введение раствора магнезии – недопустимо!

При внутримышечном уколе необходимо медленно вводить препарат.

При введении препарата в вену с помощью капельницы, сульфат магния предварительно разводят раствором хлорид натрия или глюкозы, и только после этого начинают вводить подготовленную смесь со скоростью 1 мл в минуту.

Раствор для в/в или в/м введения должен быть в тёплом виде, т.е. необходимо предварительно согреть каждую ампулу в ладонях.

При внутримышечном введении раствора магнезии, препарат начинает действовать спустя час после укола, а длительность его действия достигает близко 3–4 часов.

Способ применения и дозировка. При в/м и в/в введении используют 20–25% раствор сульфата магния. Максимальная доза – не более 40 г в сутки (сухого порошка).

При приеме внутрь максимальная дозировка составляет 30 г в сутки. Для достижения слабительного эффекта допустимо применение раствора магнезии:

1) орально (разведя 10-30 г порошка в пол стакане воды до образования суспензии, и выпив её натощак или перед сном);

2) в виде клизм (растворив 10 г сухого порошка в 500 мл теплой кипячёной воды).

Превышение максимальных дозировок недопустимо! Это способно привести к сбою в работе головного мозга матери, а также вызвать угнетение дыхательного центра у плода.

Показания и противопоказания. Имея широкий спектр воздействия, магнезию назначают внутрь при:

  • запорах;
  • холецистите, а также гипотонической дискинезии желчевыводящих путей.

В/в или в/м введение препарата назначают при:

  • желудочковой аритмии, артериальной гипертензии;
  • гестозе, сопровождающимся судорогами;
  • угрозе преждевременных родов;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • дефиците магния;
  • терапии преждевременной отслойки плаценты;
  • эклампсии, предэклампсии;
  • эпилепсии, энцефалопатии;
  • отеках и задержке мочи.

Как и любое другое лекарство, магнезия имеет ряд противопоказаний:

  • гипотония , брадикардия, другие серьезные нарушения работы сердца;
  • ректальное кровотечение и кишечная непроходимость;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • заболевания органов дыхания;
  • предродовой период (нельзя колоть препарат за 2 и менее часов до родов);
  • гипермагниемия.

Побочные действия и передозировка. В основном побочные действия наблюдаются только при наличии большого количества магния в крови.

При передозировке могут появиться следующие симптомы:

  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • спутанность сознания;
  • головокружения и повышенная утомляемость;
  • жажда и обезвоживание;
  • в тяжелых случаях затруднение дыхания, остановка сердца.

При передозировке сульфатом магния назначаются препараты кальция в качестве антидота.

Зачем при беременности назначают магнезию?

В большинстве случаев будущим мамам назначают сульфат магния для снижения повышенного тонуса матки. Препарат расслабляет гладкую мускулатуру, тем самым способствуя снижению риска самопроизвольного выкидыша (в 1 и 2 триместре) и преждевременных родов (в 3 триместре). Также беременным с гипертонией назначают магнезию, как уколы от давления.

При угрозе выкидыша или вероятности отслойки плаценты, раствор магнезии назначают даже на ранних сроках беременности. Лечение производится под контролем врача в стационаре. Недельного курса капельниц обычно бывает достаточно, чтобы нормализовать тонус матки и предотвратить самопроизвольное прерывание беременности.

На поздних сроках магнезия назначается для лечения гестоза. Препарат способен предотвратить развитие церебрального паралича, а также снизить риск внутричерепных кровоизлияний у плода.

Что нужно знать беременной женщине про магнезию?

1. Беременные женщины должны осознавать, что несмотря на болезненность уколов раствора магнезии, они несут пользу самой матери и её ещё нерожденному малышу.

2. Будущие мамы не должны пугаться приливов крови к лицу и сильной потливости во время внутривенного введения лекарства. Небольшое жжение или чувство жара в вене допустимо при таком способе введения магнезии, но сильная боль – это уже повод для беспокойства.

3. Беременной следует самостоятельно проконтролировать, чтобы после введения раствора магнезии ей не забыли измерить артериальное давление во избежание его резкого снижения и предотвращения наступления последующего обморока .

Легкое головокружение , слабость после введения магнезии должна проходить в течение нескольких минут. Если появляется потемнение в глазах, чрезмерная слабость и тошнота, необходимо сообщить об этом врачу.

4. Последние исследования американских ученых говорят о небезопасности длительных беспрерывных курсов магнезии во время беременности.

Магний является антагонистом кальция, и длительный прием магнезии способствует вымыванию у плода кальция из костей. Курс не должен длиться более 7 дней подряд. При необходимости лечение магнезией возобновляют после перерыва.

5. Также беременные женщины должны быть проинформированы о недопустимости применения магнезии одновременно с препаратами кальция и биологически активными добавками.

6. Прием сульфата магния внутрь может привести к диарее и обезвоживанию, при этом не оказав никакого воздействия на тонус матки и степень недостатка магния в крови. Спасти жизнь ребёнку сможет только капельница раствора магнезии, поэтому при угрозе выкидыша не следует заниматься самолечением!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

  • запоры;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
  • дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
  • очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

  • артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
  • угроза преждевременных родов;
  • судороги при гестозе;
  • гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
  • полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • задержка мочи;
  • отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

  • брадикардия;
  • диплопия;
  • внезапный прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • одышка;
  • смазанная речь;
  • слабость;
  • снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
  • нарушение проводимости сердца;
  • остановка сердца;
  • гипергидроз;
  • тревога;
  • выраженный седативный эффект;
  • полиурия;
  • атония матки;
  • нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
  • повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • аппендицит;
  • ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
  • кишечная непроходимость;
  • дегидратация;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кормагнезин;
  • Магния сульфат;
  • Магния сульфат Дарница;
  • Магния сульфата раствор для инъекций.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.