Вынашивание ребёнка — важная миссия в жизни каждой женщины. Когда вы видите перед собой две палочки на полоске, так важно не испугаться и отнестись к этому со всей серьёзностью, ведь на ваших хрупких плечах теперь лежит тяжёлая ноша новой жизни.

Конечно, это будет нелегко – токсикоз, вечные нервы, перепады настроения, куча анализов и, вместе с тем, толкания в животике, первая новость о поле ребёночка, возможность рассмотреть на УЗИ маленькую головку или аккуратненькую ручку.

Узнать всё, вплоть до мельчайших подробностей, о протекании беременности, вы сможете на нашем сайте, где собрана полная энциклопедия от А до Я для беременных.

Что такое ТТГ – описание, значение, функции

Гормоны – это белковые вещества, которые вырабатываются эндокринными железами (железами внутренней секреции) человека и контролируют жизнедеятельность организма. Гормоны выделяются в минимальных количествах. Тем не менее, они имеют огромное влияние на правильность прохождения биохимических реакций в организме человека. Увеличение или уменьшение уровня их в крови может вызывать запуск необратимых процессов.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается в округлом придатке головного мозга – гипофизе, и основной его функция — регулирование работы щитовидной железы. ТТГ, связываясь со специфическими рецепторами щитовидной железы, стимулирует выделение и активацию трийодтиронина и тироксина.

Последние, в свою очередь, выполняют следующие функции:

• увеличивают интенсивность обмена веществ и таким образом повышают температуру человеческого тела;
• регулируют жизнедеятельность: мочеполовой системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта;
• отвечают за работу психики человека.

Интересен тот факт, что чем больше в организме выделяется тиреотропин, тем меньше синтезируется тироксин. И наоборот. В норме количество и одного, и второго вещества находится в равных пропорциях. Гормон стимулирует выделение тироксина и трийодтиронина до тех пор, пока концентрация последних не начнёт угнетать рецепторы гипофиза, в котором происходит секреция самого тиреотропина. После того, как тироксин впитается в ткани органов, его концентрация вновь снизится, и ТТГ опять будет больше.

Чем опасно понижение или повышение уровня гормона?

Уровень ТТГ для взрослого человека в норме должен быть равным 0,4 – 4,0 мЕд/л.

Однако важно знать, что фактически только ранним утром, в 6 – 8 часов, при измерении уровня ТТГ можно увидеть положительный результат. Ночью, где-то в 2 – 4 часа, количество тиреотропина в крови повышено, а вечером, в 17 – 19 часов, – понижено.

У будущих мам, к сожалению, уровень тиреотропного гормона всё время прыгает. Это не обязательно означает, что женщина больна или что отклоняющиеся от нормы показатели негативно влияют на плод. Тиреотропин у беременных – это своеобразная лакмусовая бумажка гормонального состояния роженицы.

Нормы ТТГ у беременных женщин:

Бывает беременность без повышения гормонов, но бывает такое, что уровень гормона повышается или понижается намного больше допустимой нормы, да и держатся такие результаты дольше положенного. К каким последствиям может привести такой дисбаланс гормона?

Что касается высокой секреции ТТГ, то в этом случае будет происходить уменьшение выделения тироксина, то есть щитовидная железа будет хуже усваивать йод. В этом случае происходит разрастание ткани «щитовидки», и она увеличивается в размерах. Это заболевание называют зобом.

У беременных такое состояние проявляется незначительным увеличением размера шеи.

Снижение концентрации тиреотропного гормона в крови обычно не считается таким страшным симптомом, как повышение уровня этого же гормона. Особой опасности ни для мамы, ни для ребёнка это состояние не представляет.

Но в такой период у женщины могут развиться такие проблемы:

• эмоциональная лабильность (душераздирающая тоска сменяется жизнерадостным настроением, а милая улыбка – страшным раздражением);
• вегето-сосудистая дистония;
• снижение работоспособности миокарда сердца.

Все эти симптомы пропадают после родов.

Бывает, что по каким-то причинам организм начинает вырабатывать антитела к ТТГ. Этот тоже нежелательное и патологическое состояние. Анализ АТ (антител) к ТТГ беременные делают как по назначению врача, так и по собственному почину.

Почему повышается уровень ТТГ – возможные причины и главные симптомы

Чаще всего у беременных уровень тиреотропного гормона повышается из-за таких состояний как преэклампсия (или эклампсия) и гестоз . Давайте более детально рассмотрим эти заболевания.

Гестоз (его также называют поздний токсикоз) – это тяжёлое осложнение протекания беременности. Гестоз диагностируют у каждой десятой женщины, то есть не так и редко. Однако при соблюдении диеты и отсутствии стрессов Вы станете пятой или седьмой роженицей, но уж никак не этой самой десятой.

В зависимости от тяжкости протекания гестоза выделяют четыре степени этого заболевания:

• I.водянка;
• II.нефропатия;
• III.преэклампсия;
• IV.эклампсия.

Такой диагноз обычно ставят где-то на 25 – 28 неделю. Он характеризуется спазмом и сужением кровеносных сосудов, в результате чего артериальное давление увеличивается (частое явление у беременных, не так ли?).

Причиной гестоза является конфликт между организмом матери и ребёнка. Выяснить, как избежать такого состояния, учёным пока не удалось.

Факторы риска:

• беременность в несовершеннолетнем возрасте;
• беременность после 30;
• первая беременность;
• многоплодная беременность;
• наследственность;
• гестоз, который проявился во время предыдущих беременностей;
• артериальная гипертензия;
• ожирение.

Но, опять таки, не стоит переживать из-за такого объёмного списка, ведь вы знаете, что главная черта хорошего врача – стопроцентная страховка и привычка учитывать все риски.

1. Первая стадия (или водянка) – чувство, знакомое всем будущим мамам. Это обычные отёки стоп и голеней. Ничего опасного в этом нет.
2. Вторая стадия (нефропатия) характеризуется наличием белка в мочи. Причиной этого есть поражение стенок кровеносных сосудов почек, а главным симптомом нефропатии является повышение артериального давления. В норме для беременных он должен быть равным примерно 110/70.
3. Третья стадия (преэклампсия) предшествует эклампсии.
4. И, наконец, четвёртая стадия (эклампсия), характеризируется приступами судорог. Это очень редкое явление у беременных, поэтому не берите в голову эту чепуху.

В любом случае, даже если вам никогда за всю жизнь не придётся столкнуться с гестозом, берегите свои сосуды, это куда серьёзнее отёков или повышенного давления.

Также возможны и другие причины повышения количества гормонов:

• заболевания щитовидной железы или самого гипофиза
• депрессивные состояния;
• изменение уровня эстрогенов.

Симптомы повышения уровня ТТГ:

• постоянная низкая температура тела;
• стремительный набор веса;
• невнимательность, рассеянность;
• отёки верхних, нижних конечностей, лица;
• плохой аппетит и сон.

Почему происходит понижение уровня ТТГ? Симптоматика

Точные причины снижения уровня тиреотропного гормона у беременной женщины определить сложно. Чаще всего это происходит из-за перестройки организма в связи с её деликатным положением. Но бывают и другие причины.

Среди них:

• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в самой щитовидной железе;
• частые стрессовые ситуации;
• травмы головного мозга;
• употребление гормональных препаратов.

Симптоматически снижение концентрации ТТГ в крови проявляется следующим образом:

• необъяснимая апатия и слабость;
• частые головные боли;
• дрожь в руках;
• стабильная повышенная температура тела;
• бессонница или же, наоборот, постоянная сонливость;
• нарушение сердечного ритма.

Это всё – сигналы неправильного протекания беременности. При малейшем подозрении об их присутствии – сообщайте об этом доктору!

Что делать, если ТТГ при беременности повышен или понижен – советует врач

Концентрация ТТГ у будущих мамочек нестабилен и может меняться по несколько раз на протяжении всей беременности.

Обычно пониженные показатели уровня тиреотропина в крови (0,1 – 0,4 мЕд/л при норме 0,4 – 4,0 мЕд/л) прибор показывает на первом триместре беременности (на 10 – 12 неделю), но слегка заниженным они могут быть и во втором или же третьем триместре.

Для коррекции такого состояния используют гормональную терапию – препараты, в состав которых входят тироксин и трийодтиронин.

Кстати, практика свидетельствует, что крайне низкий уровень вплоть до нуля при использовании самых чувствительных приборов) может означать то, что вы носите двойню или даже тройню!

У беременных концентрация ТТГ может скакать до 7,0 – 7,6 мЕд/л! Такой немалый уровень тиреотропина в крови будущей мамы указывает на болезнь гипертиреоз, которая характеризуется повышенным количеством гормонов щитовидной железы в организме.

Раньше для лечения гипертиреоза выписывали высушенную щитовидную железу животных. Теперь же изобрели синтетический аналог – L-тироксин (действующее вещество – левотироксин).

Несколько правил по приёму L-тироксина:

1. Самолечение категорически воспрещено! Лечащий врач сам назначит правильное лечение.
2. Перед назначением любого препарата следует провести соответственные анализы (сбор крови из вены).
3. Обычно приём препарата начинают с небольших доз – по 1 таблетке на 50 мг в день.
4. Со временем дозу следует увеличить.
5. Для обеспечения полного эффекта L-тироксин нужно принимать и после родов.
6. Приём слишком больших доз левотироксина может негативно повлиять на развитие плода.
7. Побочные действия препарата включают в себя тошноту, резкое повышение или же понижение артериального давления, удушье.

Также врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций. Медиаторы – это такие вещества, при помощи которых передаётся сигнал между нейронами, в результате чего головной мозг получает сведения о внутренних и внешних раздражителях. Так вот во время стрессов выработка медиаторов снижается в несколько раз, соответственно функции головного мозга нарушаются. Гипофиз – элемент структуры головного мозга, который отвечает за выделение ТТГ, – также пострадает и не сможет функционировать на полную силу.

Меры профилактики

Профилактика резких скачков уровня ТТГ включает в себя:

• здоровый образ жизни;
• правильное питание;
• отсутствие стрессов.

Смотрите интересное видео на тему ТТГ:

Заключение

Тиреотропный гормон выполняет важную роль в организме любого человека, а в особенности у будущей мамы.

Обратите внимание! У вашего малыша собственная щитовидная железа начинает функционировать только на десятую неделю беременности! Всё время до этого ребёночек будет усваивать лишь то, что вы ему преподнесёте, поэтому следите за своим питанием и образом жизни!

Уважаемые мамы, берегите себя и своего ребёнка!

Беременность является особым периодом в жизни женщины, когда состояние ее здоровья может серьезным образом сказаться на самочувствии и развитии плода. И здесь одним из важных показателей, определяемых на ранних сроках, является уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиреотропина). Если ТТГ при беременности повышен, это может стать причиной дополнительного беспокойства и волнения.

В организме тиреотропный гормон играет особую роль. Он образуется в гипофизе и контролирует деятельность щитовидной железы, стимулируя выработку ее гормонов: трийодтиронина (Т 3) и тироксина (Т 4), принимающих участие в обмене веществ, работе половой, сердечно-сосудистой и других систем организма.

Во время беременности уровень тиреотропина неодинаков: он изменяется от минимальных значений на протяжении первых недель до максимальных в конце последнего триместра. В среднем норма ТТГ колеблется от 0,2 до 4 мкМЕ/мл. В большинстве лабораторий нормы могут незначительно отличаться друг от друга: это связано с использованием различных методов и реактивов для анализа.

Иногда наблюдается снижение ТТГ на протяжении всей беременности, что также может быть вариантом нормы. Кроме этого, уровень тиреотропного гормона колеблется на протяжении суток: в ночные и утренние часы он повышен, а вечером снижается. При бодрствовании ночью биологические ритмы в образовании гормонов сдвигаются. Также в различных регионах планеты имеются небольшие отличия в уровне ТТГ среди населения.

Если женщина до беременности уже имела какое-либо заболевание щитовидной железы, то важна динамика изменения уровня ТТГ в крови: наблюдается ли тенденция к его снижению или повышению.

Симптомы повышения ТТГ

Повышенный уровень ТТГ при беременности может сопровождаться следующими признаками:

• общей слабостью;
• повышенной утомляемостью;
• снижением физической активности;
• рассеянностью внимания;
• потерей аппетита;
• тошнотой;
• утолщением в области шеи.

Однако все эти симптомы и сами по себе встречаются на ранних сроках, поэтому женщина может принять такое состояние, как вполне обычное явление.

Однако существует ряд других признаков, заметив которые у себя, женщина обязательно должна показаться доктору:

• избыточная (более 6 кг за первые 3 месяца);
• выраженные признаки гипотиреоидного состояния - резкая слабость, сонливость, замедление мыслительных процессов, ухудшение памяти.

Чтобы точно знать, повышен ТТГ на раннем сроке беременности или нет, специалисты рекомендуют сдать анализ не позднее, чем на 6-8 неделе беременности.

Причины

В организме тиреотропин стимулирует образование Т 3 и Т 4 , которые регулируют обмен веществ на уровне клеток. Когда уровень тироксина и трийодтиронина повышается, то, соответственно, уменьшается концентрация ТТГ, а при их минимальных значениях наблюдается максимальный рост тиреотропного гормона в крови. Поэтому если ТТГ повышен при беременности, это значит, что сейчас есть дефицит тиреоидных гормонов.

Физиологические

Сразу после зачатия в организме беременной женщины начинает синтезироваться (хорионический гонадотропин). Он заставляет щитовидную железу работать с повышенной нагрузкой, вырабатывая тироксин и трийодтиронин для себя и плода. Это, в свою очередь, снижает уровень тиреотропина в крови.

Однако во втором триместре, начиная с , у плода щитовидная железа начинает работать самостоятельно, и потребность в материнских тиреоидных гормонах снижается. По этой причине щитовидная железа беременной женщины начинает синтезировать их в меньшем количестве, постепенно снижая свою активность до нормального физиологического уровня, и ТТГ поэтому со временем повышается.

Другие причины

К прочим причинам повышенного ТТГ при беременности относятся:

• гипотиреоз;
• депрессия;
• повышенные психоэмоциональные нагрузки, стресс;
• различные хронические заболевания, приводящих к полному или частичному угнетению функции щитовидной железы;
• курение;
• опухоли гипофиза;
• прием некоторых медикаментов, в том числе йодсодержащих;
• состояние после травм и хирургических операций;
• отравление солями тяжелых металлов и т. п.

Если уровень ТТГ повышен, следует повторить анализ через несколько дней: иногда хорошего отдыха и спокойной обстановки вполне достаточно, чтобы данный показатель нормализовался. Однако если и при повторном исследовании ТТГ остается высоким, нужно обратиться к врачу и пройти более углубленную диагностику.

Опасно ли это?

Последствия повышенного ТТГ при беременности особо ощутимы на ранних сроках, так как именно в этот период происходит закладка и формирование всех основных систем и органов малыша.

Когда гормон ТТГ повышен при беременности больше, чем в 2 раза, могут наблюдаться:

• психоневрологические нарушения;
• врожденный гипотиреоз.

Резко повышенный ТТГ во втором триместре беременности может привести к преждевременной .

К какому врачу обратиться при повышенном ТТГ?

Если повышен гормон ТТГ при беременности, нужно обратиться к своему акушеру-гинекологу, а при необходимости и к узким специалистам: эндокринологу, гинекологу-эндокринологу.

Диагностика

Чтобы узнать, повышен ТТГ при беременности или нет, нужно сдать анализ крови на тиреотропин.

Для этого необходимо:

• За двое суток исключить прием препаратов йода или лекарственных средств, содержащих стероидные, тиреоидные гормоны.
• Избегать физического и психоэмоционального перенапряжения на протяжении суток.
• За 2-3 часа накануне исследования не принимать никакой жидкости, кроме чистой негазированной воды.

В тех случаях, когда ТТГ повышен, во время беременности следует пройти более углубленное обследование, чтобы выяснить причину данного состояния.

С этой целью лечащим доктором назначаются другие лабораторно-инструментальные методы обследования, например:

• УЗИ щитовидной железы;
• МРТ головного мозга;
• полный профиль гормонов, отвечающих за функцию щитовидной железы - общий, свободный Т 3 , Т 4 , антитела к тиреопероксидазе (ТПО), тиреоглобулину, к рецепторам ТТГ.

Лечение

Если повышение ТТГ оказалось при беременности незначительным, доктор, скорее всего, медикаментозной терапии не назначит. В данном случае достаточно будет периодически контролировать уровень гормона и избегать повышенных стрессовых и физических нагрузок.

Когда ТТГ повышен слегка, но отмечается дефицит тироксина, или при беременности увеличен титр антител к ТПО, то уже проводят обязательную коррекцию гормонального фона.

Более серьезного лечения требуют состояния, когда ТТГ увеличивается в 7 и более раз по сравнению с нормой. Этим занимается врач-эндокринолог, который подробно расписывает схему приема L-тироксина, при повышенном ТТГ при беременности.

Следует помнить о том, что ряд препаратов может провоцировать рост уровня ТТГ:

• преднизолон и прочие стероидные гормоны;
• β-адреноблокаторы;
• нейролептики и некоторые другие медикаменты.

Поэтому если беременная женщина принимает подобные лекарственные средства, эндокринолог корректирует дозы или полностью их отменяет.

L-тироксин и его аналоги обычно принимается длительное время, в том числе и после родов. Лечение начинается с малых доз, которые постепенно увеличиваются до тех пор, пока не нормализуется уровень Т 3 и Т 4 . Бесконтрольный прием L-тироксина может вызвать рак, поэтому самолечение при высоком уровне ТТГ запрещается.

Йодомарин часто назначается беременным в качестве профилактического средства возможного дефицита йода, который усугубляется во время вынашивания ребенка. Недостаток этого элемента приводит к отставанию умственного развития плода, поэтому Йодомарин рекомендуется принимать на протяжении всей беременности. Стандартная дозировка – 200 мг в сутки.

При высоких значениях ТТГ препарат может снизить его уровень, если есть дефицит йода, однако в других ситуациях он оказывается неэффективным. Поэтому следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом по поводу дозировки и возможности дальнейшего приема Йодомарина, а также других йодсодержащих препаратов при повышенном ТТГ.

Высокий уровень тиреотропного гормона – это еще не приговор. Многие женщины родили совершенно здоровых детей, благодаря своевременному лечению и простым мерам профилактики. Нужно увеличить употребление богатой йодом пищи, своевременное лечить имеющиеся заболевания щитовидной железы, строго дозировать прием Йодомарина и других йодсодержащих препаратов, если это назначено доктором, ежедневно гулять, как можно больше дышать свежим воздухом, контролировать стресс и избегать психоэмоциональных и физических перегрузок.

Полезное видео об уровне ТТГ при беременности

Мне нравится!

Среди самых страшных кошмаров, активно обсуждаемых будущими мамами, повышенный ТТГ при беременности является одной из наиболее популярных тем. И здесь дело не только в том, что в последнее время наметилась не очень хорошая тенденция к повышению уровня этого гормона у беременных. Врачи-специалисты и их пациентки на форумах рисуют ужасающие прогнозы для женщин с повышенным ТТГ.

Насколько же это все-таки опасно? И что делать, если повышен ТТГ при беременности?

Что такое ТТГ?

Для тех, кто впервые в жизни столкнулся с короткой, но непонятной аббревиатурой, вкратце даем ее определение. ТТГ - тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Роль этого гормона для каждого человека довольно значима, поскольку он регулирует деятельность щитовидной железы. В частности, ТТГ способствует выработке щитовидной железой жизненно важных гормонов - трийодтиронина (ТЗ) и тироксина (Т4).

Все эти гормоны имеют тесную взаимосвязь: Т3 и Т4 образуются только под воздействием ТТГ, но как только их уровень превышает определенный порог - выработка ТТГ подавляется.

Нормальный уровень всех этих гормонов обеспечивает нормальное функционирование половой, сердечно-сосудистой и нервной систем, психики, органов желудочно-кишечного тракта, а также всей эндокринной системы.

ТТГ и беременность

Планирующие беременность женщины очень хорошо знакомы с этим гормоном, поскольку, сдавая анализы при планировании, они в обязательном порядке проверяли также уровень ТТГ и Т4. Это исследование повторяют сразу же после наступления беременности - уровень тиреотропного и гормонов щитовидной железы проверяется вместе.

Незначительное повышение уровня ТТГ при беременности является физиологической нормой и не требует коррекции: такое явление очень часто наблюдается среди будущих мам.

И, тем не менее, повышенные показатели непременно заинтересуют гинеколога, ведущего Вашу беременность. Возможно, он назначит некоторые препараты для их снижения, но лучшим решением будет обратиться к эндокринологу. А все дело в том, что с нормами концентрации тиреотропного гормона у беременных все неоднозначно. Более того, неправильно назначенное лечение может только ухудшить порядок вещей, а объективно оценить состояние беременной с повышенными показателями ТТГ и/или Т4 и подобрать адекватную терапию способен только квалифицированный гинеколог-эндокринолог.

Повышенный ТТГ при беременности: симптомы

Чем раньше начнется лечение высокого ТТГ, тем более радужным будет терапевтический прогноз. Как правило, уровень тиреотропного гормона при беременности определяют на ранних сроках, когда даже при его существенном повышении еще нет явных признаков патологии. Но все же заподозрить превышение нормы тиреотропного гормона у беременной можно по следующим признакам:

• утолщение шеи;
• формирование избыточного веса (который очень трудно снизить);
• повышенная слабость и усталость, снижение трудоспособности;
• рассеянность, невнимательность, заторможенность, снижение способности концентрироваться;
• депрессивное состояние или апатия;
• повышенная раздражительность и нервозность;
• расстройства сна;
• отсутствие аппетита;
• нарушения в опорожнении кишечника (задержка стула);
• тошнота;
• снижение температуры тела;
• бледность кожных покровов;
• образование отеков.

Норма ТТГ во время беременности

В течение всей жизни и даже в течение одного дня уровень тиреотропного гормона постоянно изменяется. Всем женщинам после 40 врачи вообще рекомендуют все время держать его под контролем.

Примечательно, что для мужчин и женщин установлены различные нормы по концентрации ТТГ, причем среди разных специалистов и разных мировых медицинских сообществ существуют различные стандарты. Кроме того, применяемые при лабораторных исследованиях реактивы и методики также могут изменять результат в каждой отдельной лаборатории.

Но что касается периода вынашивания ребенка, то в этом плане существуют еще некоторые особенности.

Уровень тиреотропного гормона изменяется в течение всего срока вынашивания ребенка. В значительной степени он зависит от состояния здоровья будущей матери, но все же срок имеет большое значение. В норме самый низкий уровень ТТГ при беременности в большинстве случаев отмечается в первом триместре - на 10-12 неделях. Затем он несколько повышается.

В среднем нормой для беременных считается показатель, находящийся в диапазоне от 0,2 до 3,5 мМЕ/л. Если говорить отдельно по триместрам, то в России нормой принято считать показатель 0,4-2,5 мМЕ/л в 1 триместре и общепринятый показатель 0,4-4,0 мМЕ/л во втором и третьем триместрах (хотя некоторые специалисты называют максимально допустимый порог 3 мМЕ/л). Мы говорим в России, потому что в других странах существуют свои нормы. Так, у американцев, к примеру, они несколько ниже.

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности?

Значительное повышение концентрации тиреотропного гормона при беременности представляет реальную угрозу для ее нормального течения и развития малыша. В частности, врачи предостерегают: это может негативным образом сказаться на умственном и психическом развитии крохи.

Наибольшую угрозу представляет повышение ТТГ в первом триместре: во-первых, в этот период происходит закладка и формирование всех жизненно важных органов и систем плода, во-вторых, он очень сильно чувствителен сейчас к гормональному фону своей мамы, поскольку щитовидная железа крохи еще не способна функционировать самостоятельно.

Существует повышенный риск развития патологий у плода, а также прерывания беременности из-за нарушений в здоровье матери. При снижении функций щитовидной железы повышение уровня ТТГ будет одним из самых первых и достоверных признаков, который может указывать на развитие довольно серьезных заболеваний. Среди них врачи называют:

• тяжелый гестоз (преэклампсию);
• холецистэктомию;
• гемодиализ;
• недостаточность функции надпочечников;
• тиреоидит;
• тиротропиному;
• опухолевые образования;
• тяжелые соматические и психические расстройства и прочие.

Поэтому повышенный ТТГ при беременности ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Но требует ли такое состояние приема лекарственных препаратов?

Повышенный ТТГ при беременности: лечение

Это, пожалуй, самый важный и волнующий вопрос для всех беременных с повышенным уровнем тиреотропного гормона. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что при высоком уровне ТТГ у беременных речь идет о потенциальной опасности, а не о гарантированной патологии. Кроме того, угроза существует лишь при значительном повышении уровня этого гормона.

Если же ТТГ при беременности повышен незначительно (не более, чем до 4 мЕд/л), и к тому же свободный Т4 остается на нормальных отметках, то никакого вмешательства данное состояние не требует. Коррекцию производят лишь тогда, когда на фоне даже несильно повышенного уровня ТТГ тироксина (Т4) вырабатывается недостаточно или отмечается повышение титра антител к ТПО. Если эти показатели (Т4 и АТ к ТПО) в норме, а ТТГ не превышает 4 мМЕ/л, то никакого лечения не требуется.

Также лечение при повышенном тиреотропном гормоне во время беременности необходимо, если его уровень достаточно высокий по сравнению с нормой - более 7 мЕд/л. Но даже в этом случае не стоит нервничать и изводить себя дурными домыслами: состояние легко поддается коррекции и при своевременно начатом и правильно проведенном лечении никаких опасностей не представляет. Все, что от Вас потребуется, следовать врачебным назначением.

Для коррекции гормонального фона при повышенном уровне ТТГ беременным назначают синтетический аналог гормона тироксина - L-тироксин или Эутирокс. Также может потребоваться коррекция употребления препаратов йода (изменяется назначенная ранее дозировка или отменяется препарат) - нередко для нормализации уровня ТТГ достаточно лишь этого (если он был повышен незначительно).

Немногие беременные знают о том, что именно передозировка йодидов может спровоцировать повышение уровня ТТГ при беременности. Также среди вероятных причин развития такого состояния, кроме указанных выше заболеваний, могут быть прием других лекарственных препаратов (нейролептиков, бета-адреноблокаторов, преднизолона и прочих) или же удаление желчного пузыря.

Принимать L-тироксин необходимо будет достаточно долго, возможно даже в течение всего срока и после родов. Но отменить препарат могут и раньше: уровень ТТГ нужно будет все время проверять и держать под контролем.

Лечение начинают, как правило, с невысокой дозы (если нарушение было выявлено на ранних сроках), постепенно ее увеличивая, пока уровень ТТГ и Т4 не придут в норму. Дозировка всегда подбирается индивидуально (врач высчитывает ее, исходя из массы тела беременной).

Очень и очень многие женщины, у которых был повышен ТТГ во время беременности, рожают прекрасных здоровых детишек и делятся своим опытом с другими женщинами на различных тематических форумах. Так что ни о чем не печальтесь - все будет хорошо!

Специально для - Екатерина Власенко

В период беременности о состоянии здоровья матери и плода могут сказать очень многие показатели.

Одним из особенно важных анализов, который сдается в обязательном порядке в первом триместре, является анализ на ТТГ.

Под аббревиатурой понимается тиреотропный гормон, который активно вырабатывается щитовидной железой. Достаточно часто, у будущих мам, ТТГ бывает повышен. Это явление может иметь как нормальный, так и патологический характер.

Тиреотропный гормон чрезвычайно важен для нормального функционирования щитовидной железы.

Он вырабатывается гипофизом и тесно связан с гормонами трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4) – образующиеся исключительно под влиянием ТТГ.

Однако при достижении гормонами определенного порога, они начинают подавлять выработку ТТГ. Запускается обратный процесс. Для нормального функционирования всех систем организма необходим оптимальный баланс вышеописанных гормонов.

Неизменным спутником беременности является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его содержание в крови начинает активно расти практически с первых часов после зачатия. Поскольку эмбрион не способен самостоятельно синтезировать гормоны Т3 и Т4, он их получает от матери. Под влиянием ХГЧ щитовидная железа начинает активно освобождать эти гормоны, что влечет снижение показателя ТТГ.

Особенно активно подобные процессы происходят в первом триместре. Далее по мере замедления роста уровня ХГЧ показатель ТТГ начинает немного расти. Для каждого срока характерен свой показатель гормона.

В первом триместре нормальным значением считается 0,4 – 2,5 мМЕ/л, в последующих триместрах норма несколько выше и составляет 0,4 – 4,0 мМЕ/л. Приведенные данные действительны для России. В странах Европы и Америки врачи пользуются другими показателями, которые несколько отличаются от наших.

При проведении анализов и расшифровке их результатов необходимо учитывать, что у каждой лаборатории могут быть свои нормы. Они обычно указывают в примечаниях.

Повышенный ТТГ при беременности

ТТГ повышен при беременности – что это значит? Несмотря на то, что нормой при беременности считается пониженный ТТГ, в некоторых случаях может наблюдаться его незначительное повышение. Это объясняется многими причинами:

1. У женщины могли и до беременности быть некоторые нарушения в работе щитовидной железы. В таком случае возможны отклонения от нормы по всем гормональным показателям.
2. Гормоны взаимосвязаны между собой. За выработку конкретного их вида отвечают определенные органы. При нарушениях в работе некоторых систем организма, в гормональном фоне могут происходить сдвиги, в результате чего уровень ТТГ растет. Таким образом, повышение тиреотропного гормона может зависеть не только от гормонов Т3 и Т4, но и от других показателей.
3. Гормональный фон тесно связан с психическим состоянием женщины. Повышение показателя ТТГ может наблюдаться при больших эмоциональных нагрузках и стрессах.

Таким образом, отклонение данного гормона от нормы не всегда является поводом для паники. Однако для исключения неблагоприятных последствий для плода следует проявить осторожность.

Беременной женщине необходимо обязательно пройти консультацию у эндокринолога. Также нужно сдать дополнительные анализы и внимательно относиться к любым изменениям самочувствия.

Тревожные симптомы повышения ТТГ

Чем опасен повышенный ТТГ при беременности? Нормальная работа щитовидной железы матери очень важна для развития ребенка, особенно в первом триместре.

Именно в этот период закладываются все основные системы организма малыша.

В связи с этим анализ на ТТГ проводят одним из первых при беременности. Это позволяет вовремя начать необходимое лечение.

Значительное повышение показателя гормона может свидетельствовать об опасных изменениях в организме матери и риске врожденных патологий у плода. Поводом для тревоги является превышение нормы ТТГ в 2,5 – 3 раза. Чаще всего это свидетельствует об ослаблении функции щитовидной железы (гипотиреозе). После проведения дополнительных анализов беременной женщине обычно назначается лечение в виде приема синтетических гормонов. В том случае, если гормональный фон вовремя не нормализовать, высокий показатель ТТГ при беременности может привести к проблемам с умственным и психическим развитием ребенка.

Помимо этого отклонение гормона от нормы может свидетельствовать о следующих проблемах со здоровьем у матери:

• гестоз;
• дисфункция работы надпочечников;
• опухоль гипофиза;
• холецистэктомия.

Если уровень ТТГ при беременности повышен в несколько раз, – обязательно должны быть назначены соответствующие исследования для выявления причины отклонений от нормы.

Планирование беременности – важный шаг в жизни женщины. На этом этапе важно сдать основные анализы для контроля за состоянием организма. Немаловажный анализ – сдача крови на ТТТ. По этой ссылке вы найдете информацию о нормальных значениях гормона при планировании беременности, а также узнаете, что делать, если имеется отклонение от нормы.

Симптомы повышенного ТТГ

Уровень ТТГ влияет на функционирование многих систем организма. Изменение его показателей сказывается на общем самочувствии беременной. Некоторые симптомы повышения тиреотропного гормона достаточно сложно отличить от первых проявлений беременности на ранних сроках.

Таковыми являются:

• слабость;
• чувство легкого недомогания;
• высокая утомляемость;
• пониженная физическая активность;
• замедление мышления;
• понижение температуры тела;
• апатия;
• рассеянность внимания;
• потеря аппетита.

Все данные явления могут наблюдаться у женщины на ранних сроках из-за общего изменения гормонального фона. Именно поэтому многие беременные зачастую не догадываются об отклонении уровня ТТГ до сдачи анализов.

Однако есть некоторые отличительные признаки, указывающие на повышенные показатели гормона. Они могут наблюдаться при значительном отклонении ТТГ от нормы. Именно в этих случаях есть риски для матери и плода.

У беременной наблюдается небольшое уплотнение в области шеи. Оно появляется вследствие увеличения в объемах щитовидной железы. Такие изменения происходят из-за того, что орган не справляется с нормальной выработкой гормонов Т3 и Т4. Также из-за общего изменения гормонального фона у беременной появляется значительная прибавка в весе. В первом триместре женщина должна набрать всего несколько килограмм. Если прибавка в массе составляет более 6 килограмм, то это достаточно тревожный сигнал.

При обнаружении у беременной одного или нескольких из описанных симптомов, в совокупности с повышенным ТТГ, проводятся дополнительные исследования и назначается необходимое лечение.

Повышение показателя ТТГ достаточно часто встречается у беременных женщин. Оно может иметь как нормальный, так и патологический характер. Правильно поставить диагноз на основе данных анализа и назначить соответствующее лечение может только лечащий врач.