Приблизительно одна из двухсот наступающих беременностей является внематочной, и, к сожалению, от такой беды полностью не застрахована ни одна женщина. Чтобы было предельно ясно, о чем пойдет речь в данной статье, поясним, какая беременность называется внематочной, и почему это состояние женского организма вызывает серьезную тревогу. Если по какой-то причине оплодотворенная яйцеклетка закрепилась не на стенке матки, где ей и положено, а в фаллопиевой трубе (наиболее часто встречающийся вариант), в яичнике, внутри шейки матки или даже в брюшной полости, то это и есть внематочная беременность.

Внематочная беременность не может закончиться рождением здорового малыша, поскольку только полость матки приспособлена к вынашиванию ребенка. В любом другом месте растущий плод нанесет вред здоровью матери: он вызовет кровотечение, сильные боли, а иногда и разрывы, переходящие в перитонит. Если еще при появлении ранних симптомов не забить тревогу и не сделать тест на внематочную беременность, проблема грозит серьезными последствиями, вплоть до бесплодия и летального исхода.

В чем опасность внематочной беременности

Когда плодное яйцо закрепляется на слизистой оболочке фаллопиевой трубы и начинает постепенно увеличиваться, уже через несколько недель у женщины появляются тянущие боли внизу живота. Затем обычно начинаются кровянистые выделения, переходящие в прорывные кровотечения. Если и на этом этапе беременная не бежит к врачу с просьбой провести тест на внематочную беременность, все может закончиться очень плохо. Под давлением растущего плодного яйца фаллопиева труба разорвется, произойдет излияние в брюшную полость, и в течение суток разовьется перитонит – гнойное воспаление внутренних органов. В такой ситуации речь идет уже о спасении жизни женщины, что возможно только в условиях срочной реанимации и оперативного вмешательства.

Если плодное яйцо закрепилось в другом месте, симптомы могут отличаться или проявляться позже. Все зависит от того, сколько есть свободного объема для роста плода, и какое количество кровеносных сосудов окружает место крепления. Чем их больше, тем раньше возникнут кровянистые выделения. Однако в любом случае ситуация очень опасна и без своевременного проведения теста на внематочную беременность грозит тяжелыми последствиями. Еще пару десятков лет тому назад принималось решение об удалении пораженного придатка или даже матки. На сегодняшний день практикуются более щадящие методы, в том числе медикаментозное прерывание на ранних сроках. Главное – вовремя обратить внимание на несвойственные здоровой беременности симптомы и при первых же подозрениях нанести визит своему гинекологу. Помните, в 60% случаев удается сохранить детородную функцию женщины и избежать грозных осложнений.

Какой тест показывает внематочную беременность

Первый тревожный звоночек, или естественный тест на внематочную беременность, – это боли внизу живота. При нормальной беременности никаких причин для болей нет, ведь в матке предостаточно места для растущего плода. Некоторые женщины отмечают у себя лишь чувство распирания, но никак не боли. А при внематочной беременности обычно возникают ноющие или дергающие болевые ощущения в нижней части живота или сбоку, если плодное яйцо укрепилось в одной из фаллопиевых труб, как это чаще всего и бывает. Боль может быть связана с изменением положения тела: она усиливается при наклоне, повороте, приседании, во время быстрой ходьбы или подъема по лестнице.

Хотя боли и являются главным симптомом, они могут ощущаться на разных сроках, или не проявляться вовсе вплоть до критического момента. Если плодное яйцо находится в ампульной, самой широкой части фаллопиевой трубы, боли начнут чувствоваться примерно на восьмой неделе, а если оно разместится в самой узкой части, в перешейке, то неприятные ощущения возникнут уже на пятой неделе. Эмбрион, укрепившийся в яичнике или в брюшной полости, проявит себя уже через четыре недели. А вот если он находится в шейке матки, боли могут не беспокоить женщину в течение первых десяти недель.

Но шеечный тип хорошо диагностируется по обильным кровянистым выделениям, этот так называемый тест показывает внематочную беременность лучше всего, поскольку в этом месте очень много кровеносных сосудов. Иногда возникает угроза серьезной кровопотери, особенно если женщина даже спустя несколько недель регулярных кровотечений не обращается к врачу. В запущенных случаях для спасения жизни приходится удалять матку.

Трубная внематочная беременность сопровождается не такими обильными кровотечениями, но она не менее опасна. О риске разрыва и перитонита мы уже говорили выше. Часто такая беременность замирает, и неразвившийся плод врастает в стенку фаллопиевой трубы, грозя непроходимостью. А иногда эмбрион самопроизвольно открепляется и выходит. Этот процесс называется трубным абортом, и он сопровождается обильным кровотечением.

Внематочная беременность определяется тестом из аптеки?

Наверняка вам известно о том, что для определения беременности с помощью теста используется вещество, реагирующее на уровень ХГЧ – гормона, выделяемого организмом будущей матери. Количество этого гормона в моче прямо пропорционально сроку беременности. Следует знать, что внематочная беременность определяется тестом, тем же, что и нормальная. Иногда возникает ситуация, что купленный тест показывает вторую полоску еле-еле. Через неделю симптомы не проходят, и женщина проводит тест снова. Полоска не становится ярче, а иногда и наоборот, проявляется слабее. Если бы беременность была нормальной, то на этом сроке была бы выраженная индикация. Такие результаты – это и есть тест на внематочную беременность, по которому ее можно диагностировать на ранних сроках.

Определяет ли тест внематочную беременность? Безусловно, но все же самым надежным методом диагностики остается ультразвуковое исследование. Увидеть эмбрион в брюшной полости или фаллопиевой трубе крайне сложно, но сам факт того, что тест показывает наличие беременности, а плод в матке отсутствует, является прямым доказательством внематочной беременности. Врачу остается лишь выявить точное место прикрепления плодного яйца и удалить его медикаментозным или хирургическим путем.

Запомните самое главное: мало знать, определяет ли тест внематочную беременность; нужно при возникновении подозрений на беременность первым делом посетить гинеколога и пройти УЗИ. Этим вы обезопасите себя наверняка. Не стоит ставить себе диагноз «я беременна» самостоятельно и тянуть несколько месяцев с постановкой на учет. Поберегите свое здоровье.

Как уберечься от внематочной беременности

Полностью обезопасить себя от такого несчастья невозможно. Но есть факторы риска, о которых нужно знать, чтобы вовремя успеть провести тест на внематочную беременность:

• Возраст старше 35 лет;
• Случаи внематочной беременности в анамнезе (у бабушки, мамы, сестер);
• Многократные аборты и/или выкидыши;
• Перенесенные воспалительные заболевания придатков, чреватые возникновением спаек, непроходимостей и перегибов фаллопиевых труб.

Текст: Варвара Миронова

5 5 из 5 (5 голосов)

Зачатие и формирование оплодотворённого яйца - это сложный процесс, который требует наличия благоприятных условий. Организм любой женщины не идеален, поэтому иногда случаются определённые сбои, которые могут вылиться в серьёзную проблему. Рассмотрим, что собой представляет внематочная беременность, из-за чего она появляется, чем она опасна,и как её определить.

Внематочная и обычная: в чём разница

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной (фаллопиевой) трубе, после чего оплодотворённая клетка движется по трубе и попадает в матку. Там клетка прикрепляется к поверхности, и далее идёт процесс деления и развития плода.

Внематочная беременность, согласно названию, проходит не в матке, что является недопустимым. Проблема заключается в том, что по каким-то причинам оплодотворённая яйцеклетка застревает в маточной трубе. Далее яйцо имплантируется в стенку трубы и начинает расти. Учитывая то, что диаметр трубы не превышает 1 см, а стенки не способны сильно растягиваться, уже на 5-6 неделе может возникнуть разрыв трубы из-за увеличившегося в размерах яйца.

При разрыве фаллопиевой трубы возникают схваткообразные боли внизу живота. Женщина может потерять сознание. После разрыва начинается сильное внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.

Важно! Яйцеклетка крепится к маточной трубе лишь в том случае, если на протяжении недели не двигается в сторону матки.

В некоторых случаях происходит разрыв яйца из-за сильного давления. После разрыва содержимое яйцеклетки оказывается внутри трубы, что сопровождается сильнейшими болями, которые со временем утихают. При этом стоит учитывать, что разрыв яйца также вызывает внутреннее кровотечение, поэтому при отсутствии своевременно помощи, у женщины возникнут серьёзные проблемы с репродуктивной системой.

Можно ли определить внематочную беременность

Для данного периода характерны всплески гормонов, изменение настроения, но самым очевидным фактом зачатия является задержка менструального цикла. Далее узнаете о том, чем характерна внематочная беременность до и после задержки.

До задержки

Беременная девушка может понять, что с ней что-то не так по характерным симптомам, которые не свойственны первым неделям беременности.

Первый характерный симптом - тошнота. При этом спутать с токсикозом достаточно сложно, так как в случае нарушения состояние женщины ухудшается с каждым днём. Тошноте сопутствуют скудные кровяные выделения из влагалища, которые хоть и напоминают месячные, однако отличаются запахом и количеством крови. Также появляются сильные болевые ощущения (спазмы).

Если в домашней аптечке есть аппарат для измерения давления, то он поможет вам выявить проблему, так как при внематочной беременности наблюдается гипотомия (пониженное давление), которая вызывает слабость и головокружения.

Знаете ли вы? В 1946 году вышел первый мультфильм, который рассказывал о менструации у женщин. Мультфильм был создан всем известным Уолтом Диснеем специально для школьных уроков.

После задержки

Проблема заключается в том, что после появления задержки наблюдаются симптомы, которые характерны как для внематочной, так и для обычной беременности, поэтому выявить проблему достаточно сложно, если сильные боли или снижение давления отсутствуют.

После появления задержки учащаются походы в туалет, грудь увеличивается в размерах, а также повышается базальная температура (температура в состоянии покоя, которая измеряется путём ректального введения градусника). Именно повышение температуры свидетельствует о том, что процесс протекает не так, как должен.

В конце первого месяца (4-5 неделя), когда яйцеклетка увеличивается в размерах до критического показателя, и происходит нарушение целостности фаллопиевой трубы, появляются следующие симптомы:

• гиперемия (расширение сосудов и покраснение определённого участка кожи);
• гипотония (снижение давления);
• пониженный уровень ХГЧ (уровень «гормона беременности», который регулирует гормональные процессы во время вынашивания);
• боль в районе яичников и матки;
• кровяные выделения из влагалища, которые не свойственны такому сроку беременности.

Важно! В редких случаях при нормальном течении беременности могут идти месячные, поэтому волноваться стоит лишь при наличии большинства симптомов.

Отдельно стоит сказать о том, что боль отдаёт в прямую кишку, из-за чего возникает постоянно ощущение наличия кала. Также при правильной пальпации низа живота можно обнаружить уплотнение небольшого диаметра, что свидетельствует о наличии яйца в фаллопиевой трубе.

Как определить внематочную беременность с помощью теста

Для определения обычной беременности используются всевозможные тесты, которые продаются не только в аптеках, но и в супермаркетах. Также существует и специальный тест, для определения аномалий.

Обычный тест

Стандартные тест-полоски и дорогостоящие электронные тесты работают по одному принципу. В них содержатся соединения, которые реагируют на хорионический гонадотропин человека («гормон беременности»), который после оплодотворения яйцеклетки можно обнаружить в моче.

Так как во время внематочной беременности ХГЧ хоть в малом количестве, но вырабатывается, тест покажет положительный результат, который всё же будет отличаться от привычных двух полосок. В зависимости от чувствительности самого теста, полоски будут либо чёткими и яркими (дорогостоящие электронные тесты), либо одна из полосок будет бледной и размытой.

Проблема заключается в том, что подобный результат схож с бракованным тестом, из-за чего девушка может не выявить имеющуюся проблему. Однако на электронных тестах размытая полоска в принципе не может появиться, поэтому сниженный уровень ХГЧ проявится в виде меньшего срока беременности. То есть, электронный тест покажет вам меньший срок, нежели в действительности.

Поводом обратиться к врачу являются противоположные показания теста. Если один тест показал 2 чёткие полоски, а второй показывает отсутствие беременности, при условии, что тесты проводились в один день.

Отдельно стоит сказать о том, что вторая полоска на тесте может появиться даже во время месячных. Это связано с тем, что яйцо не попало в матку, соответственно, процесс замены старой яйцеклетки на новую протекает по стандартному сценарию. При этом уровень ХГЧ увеличивается из-за наличия оплодотворённого яйца в маточной трубе.

Знаете ли вы? Определить точную дату зачатия практически невозможно, поэтому врачи используют в качестве точки отсчёта первый день последней менструации. Момент зачатия невозможно зафиксировать приборами, как и подтвердить факт беременности до того момента, пока яйцеклетка не имплантируется в матку.

Последние разработки в области гинекологии позволили создать специальный тест, который не просто реагирует на уровень «гормона беременности», но и детально анализирует его структуру и соотношение 2 форм данного гормона. Таким образом, тест позволяет в 90 % случаев диагностировать отклонения.

Выявить внематочную беременность тесту помогает такой критерий, как количество модифицированного изоморфа генадотропина. При нормальной беременности количество составляет 10 % от общего, а вот при внематочной - гораздо меньше.

Данный тест имеет название «Inexscreen». Он отличается высокой ценой и низкой доступностью. Связано это с тем, что не каждая аптека будет закупать подобные тесты, о которых мало кто слышал.

Важно! Проводить тест следует между первой и второй неделями беременности.

Внематочная беременность: диагностика у врача

Никакие тесты вам не дадут 100 % результат, поэтому лучше всего при наличии странных симптомов обследоваться у соответствующего врача. При этом отдать предпочтение лучше врачу с новым импортным оборудованием, чтобы получить максимально точные данные.

Для диагностики на начальном этапе используется УЗИ. Проблема заключается в том, что на старых малочувствительных приборах обычные сгустки крови могут представляться в виде оплодотворённой яйцеклетки, поэтому важно проводить обследование на новом оборудовании.

Врач при подозрении на внематочную беременность первым делом проводит ультразвуковую диагностику влагалища, после чего диагностируется состояние яичников, матки, а также маточных труб. На внематочную беременность указывает отсутствие яйцеклетки в матке, наличие жидкости в маточной полости, увеличение фаллопиевых труб, а также отсутствие увеличения матки.

Иногда результаты УЗИ являются достаточно спорными, поэтому врач дополнительно назначает анализ на уровень ХГЧ. В норме у беременных показатель равен 1500 МЕ и более. Если уровень в разы меньше данной цифры, значит вероятность того, что всё протекает не лучшим образом крайне высокая.

Современный уровень развития медицины позволяет провести щадящую операцию по удалению яйцеклетки из маточной трубы. В процессе такой операции брюшные ткани не разрезаются, поэтому процесс реабилитации проходит быстрее. Если провести операцию вовремя, тогда можно сохранить маточную трубу, которая после удаления яйцеклетки спаивается. Если же время было утеряно, тогда труба подлежит удалению.

Как видите, внематочную беременность можно определить как по характерным симптомам, так и на основе тестов. Важно понимать, что удаление яйцеклетки или всей трубы не ставит крест на репродуктивных функциях вашего организма, поэтому бояться операции не стоит. Помните о том, что любую проблему легче решить на раннем этапе, поэтому нет ничего зазорного в регулярных походах к гинекологу в случае наличия странных симптомов или болей.

Видео: признаки внематочной беременности на ранних сроках

Полный процесс зачатия длится около недели. За это время происходит сливание яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе, передвижение их в матку и закрепление там. Однако бывают случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка так и остается в трубе и начинает развиваться там. Такое патологическое состояние называется трубная или .

Данная патология наблюдается на сегодняшний день в 3% случаев, но по данным статистики с каждым годом количество женщин увеличивается. Точных причин, почему это происходит, нет. Внематочная беременность — очень опасный процесс, она может вызвать кровотечение. Поэтому избавляться от нее нужно как можно скорее. Показывает ли тест внематочную беременность?

Что такое внематочная беременность?

При нормальных условиях на протяжении 7 дней после оплодотворения, яйцеклетка проходит по маточной трубе и закрепляется к слизистой матки. Затем начинается ее активный процесс роста и развития.

Если клетка не прикрепилась в матке и начинает развиваться вне ее, такой процесс считается патологическим и требует срочного операционного вмешательства.

Локализация внематочной беременности:

• Маточные трубы (95%);
• Яичники;
• Брюшная полость.

Плод растет вне матки с такой же скоростью, как и в обычном состоянии, поэтому увеличение его в размерах крайне опасно для женщины. На 6-8 недели, когда плод уже достаточно велик, чтобы поместиться в трубе, он разрывает трубу, таким образом, вызывает внутреннее кровотечение.

Данный процесс крайне опасен. Во-первых, при разрыве трубы яичник становится нефункциональным. Во-вторых, внутреннее кровотечение может вызвать летальный исход.

Определить такую патологию можно с помощью УЗИ исследования или по явным симптомам. Многих женщин интересует, можно с помощью теста узнать об этой патологии.

Как работает тест на беременность?

Практически каждая женщина репродуктивного возраста пользовалась . Это самый простой и эффективный способ определить свое состояние.

Способ действия теста достаточно простой. Тестовая часть линии помазана специальным раствором, который реагирует на гормон. Данный гормон выделяется только в организме беременной женщины. Показателями являются две полоски: первая сигнализирует о том, что тест работает, она появляется всегда по истечению нескольких секунд после попадания на нее мочи. Вторая же появляется только в том случае, если женщина беременна.

Такие тесты имеют достоверность около 99% процентов, все зависит от срока беременности.

ХГЧ – специфический гормон, который вырабатывается организмом женщины после закрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой. Процесс индивидуален, поэтому для этого нужно от 3 до 7 дней. Тест рекомендуется делать по истечению недели после полового акта, тогда вероятность максимальная.

Если женщина в положении, она видит на тесте две ярко красные полоски. Но бывают случаи, когда вторая полоска имеет бледный вид. О чем это может сигнализировать?

Показывает ли тест внематочную беременность?

Данный вопрос интересует множество женщин. Дело в том, что при нормальной и внематочной беременности вырабатываются одни и те же гормоны, но с разной интенсивностью. Если плод закрепился в трубе, то ХГЧ выделяется намного меньше, и его уровень может быть виден по истечению двух недель после оплодотворения.

Таким образом, слабая красная линия на тесте говорит о незначительном количестве гормона, а значит может сигнализировать о внематочной беременности.

Если же тест проходит женщина по истечению месяца или больше после зачатия, то любой вид беременности определится одинаковыми проявлениями. На этом сроке уровень ХГЧ достаточно высокий.

Врачи также утверждают, что от локализации закрепления яйцеклетки может зависеть и гормональный уровень. Поэтому внематочная беременность с помощью теста может и не определиться.

Подтвердить беременность сможет только врач, поэтому при любом результате теста стоит к нему обратиться.

Когда визит к врачу необходим:

• Тест отрицательный, но есть задержка в менструальном цикле и болезненные ощущения;
• Несколько повторных тестов показывают слабо выраженную вторую полоску;
• На тесте две яркие полоски, но тревожат сильные боли в животе.

Внематочная беременность может быть крайне опасной, поэтому своевременное обращение к врачу может спасти от неблагоприятных результатов.

Как определить внематочную беременность без теста?

Тест – это всегда информативный и эффективный метод исследования. Но стоит также слушать свое тело, оно сигнализирует о внематочной беременности различными проявлениями. Интенсивность симптомов, в первую очередь, зависит от срока беременности и соответственно от размера плода. Также очень важна локализация.

Первые симптомы очень похожие на признаки обычной беременности: женщина чувствует вялость, слабость, учащенные мочеиспускания. В некоторых случаях начинается токсикоз, появляется боль в молочных железах.

Более конкретные симптомы проявляются на 4-6 недели:

• Ноющие боли внизу живота;
• Падение артериального давления, головные боли и головокружение;
• Повышение температуры тела.

Такие признаки могут быть симптомами внематочной беременности, поэтому стоит обратиться к врачу. Чтобы подтвердить диагноз, специалист делает общий осмотр и назначает ряд исследований:

• Общий анализ крови (о внематочной беременности будет твердить повышенный уровень лейкоцитов);
• Биохимический (уровень ХГЧ значительно ниже, чем должен быть при нормальном развитии беременности);
• УЗИ-исследование (матка имеет маленькие размеры, в ней не обнаруживается плод, с помощью УЗИ определяется локализация).

Если диагноз подтвердился, требуется срочное операционное вмешательство, которое предусматривает полное удаление внематочного зародыша. Важно понимать, что шансов родить при такой беременности нет. На 6-8 недели обычно такая беременность прекращается самовольно, вызывая при этом разрыв органов и кровотечение.

Забеременеть после внематочной беременности можно, второй яичник остается нетронутым. При этой патологии главным является своевременное избавление от нее, в противном случае могут наступить самые опасные последствия.

Покажет ли тест внематочную беременность и насколько можно доверять полученному результату? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить как эти тесты работают.

Тест реагирует на нахождение в моче гормона хорионический гонадотропин. Образуется он при формировании трофобласта - будущей плаценты. А происходит это примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Но имплантироваться яйцеклетка может не только в матку, как это задумано природой, но и в маточную трубу или брюшную полость, если ей что-то помешало добраться до матки. Например, это могут быть спайки. Так вот, при имплантации в иной орган трофобласт не может качественно формироваться. А поэтому количество вырабатываемого им хорионического гонадотропина (ХГЧ) меньше, чем при обычной беременности. То есть на вопрос показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках можно сказать, что да. Хотя нельзя назвать эту диагностику абсолютно достоверной.

Обычно при маточной беременности, в первые ее недели, хорионический гонадотропин каждые два дня удваивается. При внематочной же рост не такой интенсивный. Таким образом, тест может показывать вторую полосочку менее яркой, бледной. Хотя такое может быть при некачественном тесте или совсем маленьком сроке беременности (не всегда женщина может точно определить у себя срок беременности). Но можно точно сказать о том покажет ли тест на внематочную беременность до задержки - ответ нет, так как до вероятного окончания менструального цикла уровень ХГЧ низок в любом случае.

Если вас беспокоит вторая слабая полосочка на тесте - можете переделать его через 2-3 дня, причем лучше воспользоваться для этого продукцией другой фирмы. Если же ситуация повторяется - можно обратиться за консультацией к врачу, который, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза и даст направление на анализ крови на ХГЧ - эта диагностика точнее, чем домашний тест.

Осталось выяснить какие симптомы внематочной беременности еще существуют. К сожалению, практически никаких, которые ее четко бы отличали от маточной. Иногда могут возникать боли, чаще когда плодное яйцо уже довольно больших размеров. Задержка менструации, токсикоз, увеличение молочных желез бывает и при развитии плодного яйца вне матки.