Будущим мама важно знать, страшен ли хламидиоз во время беременности, как его выявить и вылечить.
Заболевания, передающиеся половым путем, мало того, что считаются постыдными, проявляются неприятными симптомами, часто лечатся довольно сложно. Одним из таких является хламидиоз. Он поражает половые органы, мочеиспускательный канал, прямую кишку, глаза мужчин и женщин. У беременных женщин инфекция создает угрозу плоду, негативно влияет на течение беременности и родовую деятельность.
ВАЖНО: Хламидиоз является одной из наиболее распространенных венерических болезней. По статистике Всемирной организации здравоохранения, Chlamydia trachomatis инфицированы 8 из 100 жителей Земли
Частыми спутниками хламидиоза являются:
Передается Chlamydia trachomatis следующими способами:
ВАЖНО: Chlamydia trachomatis не стойкие во внешней среде, вне организма человека они погибают крайне быстро. Поэтому контактно-бытовое заражение хламидиозом происходит в редчайших случаях. Если у одного партнера обнаружили инфекции, обязательно следует обследовать и второго на предмет ее наличия.
Чтобы произошло заражение, Chlamydia trachomatis должны попасть в организм в достаточном количестве. Небольшое количество инфекции иммунная система человека способна подавить.
Инкубационный период болезни – 1-3 недели.
ВАЖНО: Если у беременной женщины выявили хламидиоз, это не означает, что она заразилась им в недавнем прошлом. Часто болезнь протекает скрыто, симптомы ее не проявляются. Человек живет и не знает, что является носителем Chlamydia trachomatis, пока не сдаст анализы и не получит положительный результат.
Симптоматика хламидиоза зависит от формы течения болезни, которая может быть:
Будущая мама может заподозрить у себя инфекцию в острой форме, если обнаружит такие симптомы:
Хронический хламидиоз проявляется:
Хламидоиз представляет опасность и для самой беременной женщины, и для плода.
ВАЖНО: Развитие инфекции у небеременной женщины негативным образом влияет на саму возможность зачатия. Если воспаление в матке распространится на маточные трубы, в них могут образоваться спайки. Риск бесплодия или развития внематочной беременности увеличится в разы
Для будущей мамы заражение Chlamydia trachomatis чревато:
ВАЖНО: Хламидиоз – одна из причин рождения недоношенных детей
Инфекция оказывает крайне негативное влияние на плод:
К счастью, сегодня будущая мама проходит детальные обследования, в том числе и на половые инфекции, представляющие опасность для нее и для ребенка. Несколько раз за беременность она сдает мазок из влагалища, а сразу после постановки на учет в ЖК – развернутый анализ на заразные заболевания
ВАЖНО: В анализах TORCH-комплекса хламидиоз зашифрован под буквой «О» — others . Если выявление хламидий в конкретной лаборатории в этот комплекс не входит, беременной предложат сдать отдельный анализ.
Бактериологический анализ влагалищного отделяемого позволяет выявить саму Chlamydia trachomatis.
Анализ крови же показывает наличие или отсутствие антител класса G к этой бактерии.
Если антихламидиозный IgG в крови обнаружен, это означает, что беременная либо перенесла хламидиоз в прошлом, либо больна им сейчас.
ВАЖНО: Антихламидиозный IgG вырабатывается организмом на 2-3 неделе после заражения бактерией, поднимается до высшего предела на пике болезни, постепенно падает по мере выздоровления, но может сохранятся месяцы, годы или даже всю жизнь
Но с наступлением беременности иммунная система будущей мамы ослабевает, бактерия может активизироваться, что выльется в появлении:
ВАЖНО: Из-за того, что уреаплазмоз в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно и не несет вреда организму человека, ученые начинают говорить о том, что Ureaplasma- не абсолютно патогенный, а условно патогенный микроорганизм
В случае обнаружения у беременной этих двух инфекций лечатся они параллельно.
ВАЖНО: Спутником хламидий может быть молочница. Тогда необходимо лечить и бактериальную, и грибковую половую инфекцию
Прогноз своевременно выявленного и адекватно пролеченного хламидиоза благополучный, беременность протекает нормально, а ребенок рождается здоровым.
Находясь в положении, любая болезнь может вызвать плохое самочувствие будущей матери, и в этом случае хламидиоз не исключение при беременности. Это неприятное инфекционное заболевание опасно для жизни и здоровья ребенка во время беременности. Вылечить хламидиоз во время беременности без вреда для ребенка
Хламидии являются микроорганизмами инфекционных болезней и могут находиться в организме будущей матери довольно длительный промежуток времени. При этом, он может не проявлять себя какими-либо симптомами, что больше осложняет ситуацию. Это заболевание может привести даже к гибели плода в утробе женщины.
Большинство заболеваний передаются половым путем. Наиболее распространенной является хламидиоз. Инфекционные возбудители данного заболевания играют роль вирусов и бактерий. Так же как и вирус, эти возбудители живут за счет своего хозяина в его теле. Они не производят энергию, потому и берут его из клеток организма того человека, в которых живут. Подобные микроорганизмы по размерам намного больше бактерий, хотя и меньше обычных вирусов.
Особенно хорошо себя чувствуют возбудители хламидиоза в половых органах, вследствие этого данное заболевание поражает в основном органы мочеполовой системы. Вместе с тем, эти возбудители могут располагаться и в тонком кишечнике, точнее в его тканях, хотя и в редких случаях. В период беременности это заболевание поражает половые, мочеполовые органы, а также околоплодную оболочку и даже самого младенца.
Хламидиоз и пути его заражения
Источником болезни является сам человек, страдающий хламидиозом. Необходимо иметь в виду, что эта болезнь способна протекать без каких-либо симптомов длительное время, а сам человек может и не подозревать об этом.
Заболевание передается, в основном, половым путем. Однако инфекция может передаваться даже с помощью вещей личной гигиены. Другой метод передачи заболевания от одного человека к другому — от матери к младенцу. Происходит это так: возбудители инфекций проникают в амниотическую жидкость, после чего заражают ребенка. Поражение плода происходит при заглатывании этими микроорганизмами амниотической жидкости. Они могут располагаться на слизистых оболочках ребенка.
Большинство людей, имеющих такую болезнь, задаются вопросом можно ли забеременеть, имея такое заболевание. Естественно нет запретов или преград, которые мешали бы зачатию, однако каждая женщина должна понимать, что для рождения здорового малыша необходимо самой быть здоровой. Хламидиоз является инфекционным заболеванием, от которого вполне можно вылечиться.
Девушкам до беременности стоит пройти медицинское обследование во избежание тех или иных недугов и болезней, которые в дальнейшем могут стать преградой для зачатия ребенка. Однако, даже если беременность не была запланирована, не стоит паниковать. На сегодняшний день медицина настолько развита, что большинство болезней можно вылечить, не причинив при этом вреда здоровью малыша. В связи с этим, лечение хламидиоза возможно даже при беременности.
Возбудители инфекций проникают в организм будущей матери, контактируя со слизистыми оболочками человека-носителя этого вируса. Спустя определенный промежуток времени эти микроорганизмы внедряются в клеточки иммунной системы, включая эпителиальные клеточки. Они могут находиться там довольно длительное время — месяцы и годы.
Механизм заражения хламидиозом
Спустя пару дней иммунная система зараженного человека, в теле которого имеются такие микроорганизмы, начинает вырабатывать лейкоциты. В итоге начинают развиваться воспалительные реакции.
Зачастую болезнь проходит без особых симптомов. Именно этим и опасно это заболевание. По статистике около 67% зараженных женщин даже и не подозревают об этом. Иногда заболевание может выдать себя, но его признаки мало выражены.
Симптомы хламидиоза в период беременности
Во время заболевания хламидиозом возможны боли в половых органах, зуд, жжение, а также дискомфорт. Девушки до беременности могут заметить некоторые признаки у себя: слабость, высокая температура. В основном, все инфекционные заболевания мочеполовых органов сопровождаются подобными симптомами. Точный диагноз может установить лишь специалист после обследований и результатам анализов.
Вовремя не оказанное лечение заболевания может стать причиной серьезных осложнений, например:
Инфекционный вирус хламидиоз при беременности имеет серьезные последствия, особенно на ранних сроках. Микроорганизмы этой болезни могут вызывать плацентарную недостаточность, а это в свою очередь может привести к нехватке кислорода для ребенка.
Для лечения болезни проводится диагностика. В этот период пациент должен находиться под присмотром доктора. Возможно, забеременеть после хламидиоза? Естественно, беременность у женщины после хламидиоза возможна. Все зависит от степени заражения и ее последствий. Однако, следует иметь в виду, что это опасное заболевание, которое может стать причиной бесплодия.
Лечение хламидиоза у беременных
Лечение заболевания может осуществляться разными способами. Болезнь можно победить при употреблении антибиотика всего один раз или при комплексном лечении. Второй способ более длительный и включает прием не только антибиотиков, но и иммуномодуляторов, а также ферментов. Метод лечения этого заболевания в каждом отдельном случае индивидуальна.
Итак, хламидиоз при беременности встречается не так уж и редко, но последствия для ребенка могут быть серьезными. Поскольку при заболевании ребенок может недополучить кислород или питательные вещества, то впоследствии это может отразиться на его здоровье. Своевременное лечение может снизить эти риски и родить совершенно здорового малыша.
Заражение бактерией хламидиоза является наиболее распространенной (после инфицирования ) болезнью, передающейся половым путем. Перед нею наиболее уязвимы женщины, которые рано начинают половую жизнь (подростки), пациенты в возрасте до 25 лет, нерожавшие женщины и лица, которые имеет несколько половых партнеров.
Хламидийная инфекция часто сосуществует с другими ЗППП, такими как , сифилис, и , ВИЧ (что связано с рискованным сексуальным поведением). Подсчитано, что в нашей стране у каждой четвертой женщины венерические заболевания протекают бессимптомно.
Лечение хламидиоза у беременных на ранней стадии не опасно для здоровья. Если, однако, болезнь остается незамеченной, это может привести к серьезным рискам для матери и ребенка. По этой причине будущие мамы должны обязательно сдавать анализы на венерические заболевания, и вовремя с ними бороться. Народные целители рекомендуют беременным женщинам лечиться натуральными средствами, чтобы не принести вред себе и плоду. Следуя простым рекомендациям, вы быстро вернете женское здоровье и комфорт в свою жизнь.
С беременностью при хламидиозе сталкиваются многие женщины. Почему так происходит? Дело в том, что у будущих мам снижается иммунитет, поэтому тело практически не может самостоятельно бороться с микробами. Кроме того, влагалище набухает и воспаляется, количество выделений увеличивается, и поэтому некоторые бактерии с легкостью попадают и размножаются на половых органах. Если у вас диабет (высокий уровень сахара в крови изменяет физиологический уровень рН влагалища) или недостаток витаминов, риск заражения увеличивается. Болезни способствуют бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, уха или мочевого пузыря (такое часто случается у беременных женщин), стресс (долгосрочные психическое напряжение уменьшает сопротивляемость) и частые половые сношения.
Хламидиоз при беременности может протекать в остром и хроническом состоянии.
Хламидии при беременности несут такие риски:
Возможные осложнения для матери:
Возможные осложнения для новорожденного:
В связи с этим, сразу после наступления беременности при хламидиозе женщина должна немедленно начать соответствующую терапию, чтобы спасти свое здоровье и здоровье будущего ребенка.
Посмотрите интересное видео об интимных инфекциях у беременных женщин:
Бороться с этой неприятной хворью следует начинать как можно скорее, сразу после обнаружения возбудителя. С другой стороны, врачи не рекомендуют при беременности на сроке раньше, чем 14 недель. С острой неосложненной инфекцией терапевтический курс должен длиться около 7-10 дней. Если болезнь является хронической, принимать лекарства нужно на протяжение 14 дней, а в некоторых осложненных случаях — до 21 дней. Примерно через три недели после окончания всех процедур вы должны будете прийти на контрольный осмотр к гинекологу. В случае рецидива рекомендуется повторное лечение в течение трех недель. Параллельно с этим обязательно нужно вылечить вашего полового партнера, иначе вы будете «цеплять» эту «болячку» снова и снова.
Народная медицина знает много способов, как лечить острый и хронический хламидиоз, и при этом избежать осложнений во время беременности. Всевозможные антибактериальные травы изгоняют патогенные микробы из женских и мужских половых органов, а также очищают кровь и повышают иммунитет.
Подготовьте такие растительные ингредиенты:
Все тщательно смешайте. 3 столовые ложки травяного микса засыпьте вечером в кастрюлю и залейте литром холодной воды. Пусть все это настаивается до утра. Затем прокипятите смесь на малом огне 20-30 минут (накрыв крышкой), снимите с огня, настаивайте еще полчаса, затем процедите и принимайте по 1 стакану за полчаса до еды. Помните, что пить лекарство нужно на протяжение 10 дней, а то и дольше (пока у вас не появятся хорошие анализы).
Вот еще одно прекрасное средство:
Все составляющие перемешайте между собой. 50 г данного микса вечером засыпьте в кастрюлю и залейте 600 мл холодной воды. Оставьте все это настаиваться целую ночь, а утром доведите до кипения, накройте крышкой и проварите 15-20 минут. Готовый процеженный отвар разделите на 3 приема и употребляйте перед едой.
Осока песчаная — это растение, обладающее ярко выраженным антибактериальным действием. Его использовали с древнейших времен, когда еще не было четкого понятия венерических заболеваний. Осока быстро устраняет хламидиоз, и беременность при этом не ставится пол угрозу. Лучше всего делать из нее отвары: 30 г высушенной травы вечером положите в термос, добавьте 500 мл кипятка и настаивайте до утра. Затем пропустите через марлю или сито, и пейте маленькими порциями на протяжение дня.
Данное растение также изгоняет хламидийные бактерии из организма женщин и мужчин. Кстати, оно помогает и при других заболеваниях, передающихся половым путем: сифилисе, гонорее, . Авран часто является единственным спасением при застарелых инфекциях, когда уже никакие антибиотики не помогают. Помните, что лечиться нужно не только будущей маме, но и ее половому партнеру.
Итак, знахари предписывают готовить отвары из травы аврана. Одну чайную ложечку сырья соедините с 200 мл холодной воды, поставьте на плиту, доведите до кипения, затем убавьте огонь и томите снадобье под крышкой 10-15 минут. Готовую жидкость употребляйте маленькими глотками на протяжение дня, а из жмыха можно готовить компрессы для суставов (так как хламидиоз и беременность часто провоцирую боли в костях).
Кора волчьего лыка успешно используется в лечении хламидий. Однако, это высоко токсичное растение, поэтому, если вы не хотите нанести вред своему будущему малышу, принимайте измельченную кору в очень малых дозах — буквально на кончике ножа.
От нашей напасти поможет также кора вяза, но лучше всего использовать кору молодого дерева. Поэтому при возможности сами выезжайте в лес и собирайте сырье для лекарства. Затем хорошенько высушите и измельчите его. 50 г коры залейте литром холодной воды, поставьте на огонь и варите до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится в два раза. Из половины процеженного отвара делайте спринцевания и тампоны во влагалище, а другую половину снадобья пейте небольшими порциями днем вместо чая.
Приводим вам ее один чудодейственный рецепт от фитотерапевтов. Изрубите на мелкие кусочки корень лопуха, залейте холодной водой (в соотношении 1:10), и доведите до кипения. Затем процедите зелье и храните его в холодильнике. Пейте по пол стакана отвара 3 раза в день через час после еды.
Хламидиоз и беременность часто связаны с таким неприятным явлением, как зуд наружных половых органов. Чтобы снять этот симптом, приготовьте в домашних условиях специальную мазь. Свежий корень алтея нужно перекрутить на мясорубке или в кухонном комбайне, и соединить с 0,5 л свежего свиного жира. Все это поставьте на водяную баню и проварите около часа, время от времени помешивая деревянной лопаткой. Далее снимите препарат с огня и остудите. Хранить его нужно в холодильнике. Каждый вечер втирайте мазь в гениталии. Параллельно с этим не забывайте использовать травяные чаи, указанные выше, и тогда недуг быстро отступит.
Альтернатива предыдущему рецепту — мазь из тысячелистника. Она тоже предназначена для наружного применения в случаях, когда выделения из влагалища раздражают кожу и приносят дискомфорт.
Итак, возьмите 100 г указанной травы, положите в пол-литровую банку, а сверху долейте внутренний свиной жир так, чтобы он не доходил до горлышка примерно на палец. Данный микс поставьте на водяную баню, и кипятите в течение 2-х часов. Потом снимите субстанцию с огня, пропустите через капроновую ткань и наносите на половые органы несколько раз в день.
100 г чистотела перекрутите на мясорубке и смешайте со 100 г натурального жидкого меда. Полученную массу наносите на стерильную салфетку и прикладывайте к больному месту. Эта методика подходит и для беременных, и для их мужей.
В народе высокое признание в лечении ЗППП получил гравилат городской. 50 г этого растения залейте литром воды, поставьте на плиту и проварите примерно 15 минут. Затем процедите и охладите снадобье. Половину его количества используйте внутренне — то есть, пейте вместо чая, а из остальной жидкости делайте спринцевания, пока не наступит полное выздоровление.
Ветки имеют ярко выраженное антибактериальное действие, ведь в них содержится много фитонцидов, танинов и других биологически активных веществ. Поэтому из данного сырья часто делают лекарства для борьбы с инфекционными заболеваниями и всевозможными воспалениями внутренних органов. Женщинам в «интересном положении» можжевельник ничуть не вредит, несмотря на наличие в нем эфирных масел. Но принимать внутрь вытяжки и настойки из растения все же не стоит — опытные люди советуют ограничиться спринцеваниями и тампонами.
Итак, нарвите и порежьте молодые ветки можжевельника. Одну горсть растения залейте 1,5-2 литрами воды и проварите на малом огне несколько минут. Охлажденную жидкость набирайте в резиновую грушу, и проводите спринцевания. После процедуры желательно некоторое время полежать в спокойной обстановке. На последнем триместре беременности для усиления терапевтического эффекта вы можете пить можжевеловый отвар (по 100 мл перед каждым приемом пищи).
Для этого способа подойдут листья, цветки и даже молодая кора терна. Они имеют в своем составе успокаивающие, анти воспалительные и очищающие вещества, и поэтому помогут быстро облегчить неприятные симптомы хламидиоза. 50 г измельченного растительного сырья положите в эмалированную кастрюльку, сверху добавьте 700 мл чистой воды. Все вскипятите, настаивайте несколько часов, затем процедите и используйте для спринцеваний. А своему мужу вы можете делать примочки из терна — это тоже способствует исцелению от нашей «болячки».
Хламидиоз – распространенное венерическое заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами хламидиями. Медицинская статистика фиксирует до 10% инфицирования заболеванием среди беременных женщин. Неудивительно, что вопрос «как лечить хламидиоз при беременности» сегодня весьма актуален.
Беременность – период, требующий рационального использования препаратов с соотношением пользы и риска. Раннее выявление заболевания позволит своевременно его устранить с наименьшими потерями для здоровья женщины и будущего малыша.
Латентная форма течения хламидиоза не способствует его выявлению в разгаре болезни. Заподозрить наличие инфекции в организме можно лишь в период обострения. Инфицированная беременная женщина имеет все шансы передать заболевание еще не родившемуся ребенку. Хламидия, как и большинство патогенных микроорганизмов, наносит вред как здоровью будущей матери, так и развивающемуся плоду.
В самом начале беременности хламидии провоцируют выкидыши, различные аномалии развития, замирание плода. На более поздних сроках болезнь опасна развитием , ведущей к гипоксии мозга и преждевременным родам. Нарушение нормального снабжения организма кислородом провоцирует поражение различных органов и систем детского организма.
Нарушения самые разнообразные: от небольшого мышечного тонуса до тяжелейшего поражения центральной нервной системы. В результате нарушений снабжения плода питательными веществами появляется анемия, низкая масса тела, авитаминоз. Внутриутробное инфицирование более опасно для развивающегося плода. Если в процессе родовой деятельности бактерии оседают на слизистых оболочках малыша, то игнорирование хламидиями природной защиты в виде плацентарного барьера крайне негативно воздействует на весь детский организм.
Неприятные явления беспокоят саму женщину. Тянущие боли внизу живота, слизисто-гнойные выделения, вызывающие зуд и раздражение в области гениталий причиняют не только физический дискомфорт, но и моральный.
Хламидия трахоматис – бактерия, крайне неустойчивая во внешней среде. За пределами человеческого организма погибает достаточно быстро. Это объясняет редкость контактно-бытового типа заражения хламидией. Для развития заболевания в здоровом организме требуется наличие данных бактерий в достаточном количестве.
В период беременности на фоне ослабленного иммунитета даже небольшое количество патогенных организмов способно вызвать болезнь.
Постановка на учет в женскую консультацию не всегда гарантирует прохождение детального обследования, в том числе на венерические заболевания, опасные для женского организма и развивающегося плода.
Проверка на наличие хламидиоза входит в TORCH-комплекс анализов и зашифрован под буквой О (others). Но не все лаборатории при женских консультациях включают в TORCH-комплекс выявление хламидий. В случае показаний женщина может сделать отдельный анализ.
Для определения возбудителя беременной женщине потребуется сдать мазок на хламидии (с развернутым бактериологическим анализом отделяемого влагалища), а также анализ крови, подтверждающий наличие или отсутствие к хламидиям антител класса G. Отрицательный результат будет в случае, если титр антител меньше 50. Он означает, что женщина здорова или была успешно пролечена в далеком прошлом. С другой стороны, это может свидетельствовать о недавнем заражении. От 50 до 60 титр наблюдают сомнительный результат, указывающий на эффективное лечение инфекции около года назад. Титры более 60 подтверждают положительный результат инфицирования в течение месяца или говорят о неэффективной терапии в прошлом.
Пути инфицирования:
Лечение хламидиоза при беременности проводится как местное, так и общее с применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Антибиотикотерапия – основа лечения, эффективность которой определяется чувствительностью применяемых препаратов к хламидиям. Преимущество отдают антибиотикам с большими молекулами, затрудняющими быстрое прохождение через плаценту. Это вовсе не исключает риска негативного воздействия на плод. Длительные курсы антибиотиков широкого спектра действия показаны только вне беременности.
Лечение хламидиоза у беременных требует ответственного подхода к выбору антибактериального препарата с учетом данных о его безопасности и проводимых наблюдений.
Акушеры-гинекологи в лечении данного заболевания применяют преимущественно антибиотики из ряда макролидов. Они доказали свою эффективность на фоне коротких курсов применения (до 10 дней). Форма течения болезни и степень тяжести состояния определяют продолжительность срока лечения. В случаях рецидивирования заболевания требуется длительный (до 21 дня) прием антибиотиков. К наиболее распространенным антибактериальным препаратам, применяемых среди беременных женщин, относят: Азитромицин, Эритромицин, Амоксициллин, Офлоксацин, Джозамицин. Дополнительно назначают свечи Виферон.
Следует заметить, что сопутствующим хламидиозу являются не менее опасные заболевания: , уреаплазменная инфекция, бактериальный вагиноз. Присутствующий нередко кандидоз требует противогрибковой терапии.
Обязательное условие в лечении хламидиоза – прохождение курса лечения обоими половыми партнерами. Отсутствие видимых симптомов заболевания у мужчины не является поводом для отказа лечиться. Половая жизнь противопоказана в период лечения и в течение последующих двух недель.
Как лечить хламидиоз при беременности, должен решать только лечащий врач, определяющий точную дозировку препарата по определенной схеме с учетом особенностей организма женщины. Самолечение недопустимо. Оно представляет реальную угрозу для женского здоровья и внутриутробного развития плода.
Присутствующее заболевание вызывает не только дискомфорт, но и грозит негативным воздействием на весь организм женщины:
Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для ребенка. Нужно приложить максимум усилий, чтобы существенно снизить вред, нанесенный инфекцией. Иначе не избежать повреждения внутренних органов, желез, систем организма, гипоксию мозга, хламидиозную пневмонию, отит, повреждение оболочки глаз, аномалии развития, гибель плода.
Для лечения острой и хронической форм хламидиоза, а также с целью устранения возможных осложнений, народная медицина выделяет ряд растений, обладающих природными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Они не только изгоняют патогенные организмы из мочеполовой системы, но и повышают иммунитет, очищают кровь. К ним относят: корни кровохлебки, мыльнянки, лапчатки, кору осины, черемухи, почки березы и тополя, шишки хмеля.
Чтобы исключить риск инфицирования хламидией, следует соблюдать меры предосторожности:
Принятие правильного решения в условиях инфицирования должно стать актуальной задачей для будущей матери. Своевременно выявленное заболевание и адекватное эффективное лечение под наблюдением врача гарантирует благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша.
Хламидиоз - инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Эти возбудители обладают одновременно свойствами и бактерии, и вируса и имеют сложный цикл развития внутри и вне клетки. Хламидии внедряются в клетки организма человека и разрушают их, вызывая воспалительные реакции, ведущие к спаечным процессам и истощению иммунной системы.
По причине специфического внутриклеточного размножения хламидии, лечение антибиотиками не всегда способно полностью уничтожить инфекцию. К тому же первичная инфекция вообще часто бывает бессимптомной или малосимптомной и предположительно может приводить к переходу заболевания в хроническую форму. Нередко в результате неправильного лечения также может развиваться персистирующая, т.е. «спящая», инфекция, которая время от времени активизируется. Такое заболевание вызывается измененными формами возбудителя, устойчивыми к действию антибиотиков. последствиями хламидиоза являются воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин и часто развивающееся в результате этого бесплодие, а также артриты, конъюнктивиты, пневмонии и даже поражения сердечно-сосудистой системы.
Примерно в половине случаев хламидиоз протекает с симптомами, что позволяет своевременно поставить диагноз и добиться, как правило, хороших результатов лечения.
Хламидиоз может проявляться болями внизу живота различной интенсивности, белями, цервицитами (воспалениями канала шейки матки) у женщин, уретритами
и простатитами у мужчин. Очень часто при хламидиозе активизируется другая болезнетворная микрофлора: золотистый стаффилоккок,энтеробактерии,энтерококки грибы Candida, - что вызывает различные, часто гноевидные выделения из половых органов. Нередко встречается сочетание хламидиоза с другими инфекциями, передающимисяполовымпутем,например гонореей и трихомониазом, что тоже обусловливает симптоматику.
Имеет значение и тот факт, что хламидийная инфекция может проявляться так называемым синдромом Рейтера. Синдром Рейтера выражаетеся поражением мочеиспускательного канала - уретритом, поражением глаз - конъюнкта витом, поражением сосудов - артритом.
Хламидиоз ведет к привычному невынашиванию - повторению самопроизвольных выкидышей, к внутриутробному инфицированию плода, инфицированию новорожденного.
реди специалистов существуют полярные мнения по поводу возможных осложнений у плода вследствие перенесенной хламидийной инфекции во время беременности: одни считают, что последствия минимальны, за счет работы фетоплацентарного барьера, другие - что возможны очень серьезные нарушения.
Полагают, что хламидиоз может привести к формированию пороков развития при первичном заражении или обострении инфекционного процесса в первом триместре беременности, к формированию плодово-плацентарной недостаточности, инфицированию - во втором и третьем триместре беременности.
Во время родов следствиями хламидиоза могут быть преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности. Мы в своей практике практически не видели неблагоприятного влияния на плод перенесенного во время беременности хламидиоза в случае грамотного подхода к ведению этого контингента беременных.
Во время беременности обследование на хламидиоз не является обязательным, но рекомендовано женщинам с воспалительными заболеваниями гениталий, с бесплодием, хроническими заболеваниями дыхательных путей, суставов и конъюнктивитами, особенно в сочетании с проблемами в мочеполовой сфере. Также необходимо оно женщинам с невынашиванием (предшествующими выкидышами), у которых были внематочные беременности и преждевременные роды.
Несмотря на то, что метод ПЦР является «золотым стандартом» во всем мире, иногда вызывают сомнения «местные» варианты подобной диагностики. Это связано с высокой технологичностью и себестоимостью данного метода, требующего строжайшего соблюдения санитарно-гигиенических норм (режим многократной фильтрации воздуха, боксированный тип лаборатории, стерильная одежда медперсонала и др.), дорогостоящих импортных реактивов. Даже незначительные погрешности в технологии могут приводить к ложноположительным результатам, неоправданному лечению и дискредитации метода. То же самое касается и посевов на хламидиоз: при несоблюдении технологии они также могут давать определенный процент ошибочных результатов, но уже ложноотрицательных.
По мнению многих специалистов, занимающихся заболеваниями, передающимися половым путем, высокий процент достоверности исследований дает одновременное использование двух широко известных, относительно недорогих и широко применяемых методов диагностики. Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ), основанная на обнаружении антигена (хламидий) в соскобе (мазке из влагалища), и иммуноферментный анализ (ИФА), определяющий антитела к инфекционному агенту в крови (сдается кровь из вены) используемые в сочетании. Оба эти метода позволяют нивелировать некоторые из тех недостатков, которыми обладает каждый из них в отдельности. К тому же ИФА дает очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого полностью зависит тактика лечения.
хламидиоза при беременности
Если у пациентки на ранних сроках беременности найден хламидиоз, прерывать беременность нет необходимости, но требуется обязательное лечение по общепринятым схемам. Хронические формы хламидиоза (в крови обнаружены антитела типа G) лечат в 20 и 30 недель беременности. Если процесс острый (в крови обнаружены антитела типа М), необходимо лечение после 12 недель беременности.
Большинство зарубежных врачей придерживается той точки зрения, что при отсутствии клинических проявлений (болей, характерных выделений и т.д.) и показателей активизации инфекции (IgA, IgM) в лабораторных исследованиях назначать больному антибиотики нет основания. Ведь человек является носителем многих патогенных (болезнетворных) и условно патогенных (условно болезнетворных) микроорганизмов, и носительство не всегда является показанием для лечения. Только при активизации инфекции проводится соответствующая терапия.
Для лечения хламидийной инфекции используют антибиотики группы тетрациклинов. Во время беременности предпочтение отдается макролидам, офлоксацинам последнего поколения. Обязательным является коррекция иммунного статуса, с учетом специфики инфекции.
В последнее время наше внимание привлек новый препарат - ИММУНОГЛОБУЛИН ЧЕЛОВЕКА АНТИХЛАМИДИЙНЫЙ, который содержит антитела против хламидий. На протяжении всего лечения необходимо принимать лекарственные препараты, поддерживающие функцию печени, проводить профилактику грибковой инфекции. Есть необходимость дополнить лечение энзимотерапией (ферментами), витаминами, а впоследствии для восстановления полезной микрофлоры использовать эубиотики - лакто- и бифидобактерии.