В данной статье я хочу поднять достаточно интимную, но очень актуальную тему. Многих как воцерковленных, так и далёких от церкви женщин смущает, что гинекологами в наше время работают мужчины, и они задают закономерный вопрос: «Как можно пойти на прием к мужчине-гинекологу?! Разве это не греховно и бесстыдно?». Ведь обнаженное тело женщины может видеть только её муж. В Библии написано, что тело жены принадлежит не ей, а мужу, а тело мужа принадлежит не ему, а жене (1-е Коринфянам 7:2-5). На церковных и нецерковных форумах идут активные обсуждения этой темы, и многие женщины пишут, что мужчины-гинекологи – это ужасно, и они ни за что бы не пошли к ним на приём, а те, кто были на таком приёме, чувствовали себя после этого изнасилованными, осквернёнными, униженными и духовно опустошёнными.

Большинство православных священников, к которым я обращалась с вопросом: «Греховно ли женщине идти на приём к мужчине-гинекологу?», отвечали, что тут греха и соблазна нет, что врач – это уже не мужчина, так как в силу своей профессии он автоматически становится бесполым существом.Но были и те священники, кто говорил, что посещение мужчины-гинеколога вредит целомудрию женщины и является греховным, и они никогда не благословили бы православного молодого человека идти учиться на эту женскую специальность.

Некоторые священники утверждали, что всё зависит от отношения к данному вопросу самой женщины и «для чистых все чисто». Если женщина считает это греховным, то это и греховно, а если – нет, то и греха тут нет. По такой логике, выходит, что грех – понятие субъективное и зависит от отношения к нему согрешающего. Получается, что это не грех есть мясо в пост, если ты к нему относишься не как к мясу, а как к хлебу. Выходит, что и изменить – не грех, если изменяющий не считает это грехом. Это очень опасная позиция для самооправдания. Священники так же обосновывали, что это не греховно в силу того, что в Библии напрямую это грехом не названо. Но в Библии не названы напрямую, т.е. дословно многие современные грехи. Например, употребление наркотиков, курение, аборты, хакерство и т.п. И если в Библии о чем-то не сказано прямо, то надо исходить из Духа Евангелия, святоотеческих писаний и закона совести, а они говорят о необходимости хранения целомудрия. Давайте разберёмся в этом вопросе по порядку.

Во-первых, мужчина-врач не перестаёт быть мужчиной со всеми вытекающими последствиями. Он так же возбуждается при виде обнаженной женщины, а особенно от прикосновений к её интимным частям тела. Только великие святые после многих лет аскезы, воздержания и борьбы с блудной страстью становились бесстрастными и ангелоподобными, но и они бы не посмели прикасаться к детородным органам женщины. Наивно думать, что мирские грешные люди, надевая белый халат, сразу становятся бесстрастными и теряют пол. Святые отцы говорили, что плоти своей можно доверять только тогда, когда она уляжется в гроб. И если даже великие подвижники согрешали блудной страстью, и некоторые современные священники соблазняются роскошью и впадают в блуд, то что говорить о простых мирянах?! Кроме того, на различных форумах можно встретить много откровений о том, как мужчина-гинеколог и пациентка испытывали друг к другу сексуальное влечение и во время осмотра впадали в блуд, становясь любовниками.

Во-вторых, Евангелие учит христиан хранить себя от всего, что может создать опасность для нарушения целомудрия, духовной и телесной чистоты. Прошу прощения за необходимые подробности, но разве может девушка на приёме у врача-мужчины, обнажаясь и раздвигая ноги перед ним в гинекологическом кресле, позволяя ему лезть рукой в свои половые органы, сохранить телесную и духовную чистоту?! Разве на душу не влияет то, что происходит с телом?! Ведь блудная страсть именно через тело умертвляет душу.

Христос сказал: «А Я говорю вам, что всякий, кто смотрит на женщину с вожделением, уже прелюбодействовал с нею в сердце своем». Христос и святые Православной Церкви говорили о том, что телесное влияет на духовное и призывали хранить себя от блудных помыслов и нечистого взгляда, не то что от блудных прикосновений. Преподобный Амвросий предупреждал: «Остерегайся осязания… оно возбуждает страсть и непристойные движения, нехорошо и очень вредно…». Преподобный Ефрем Сирин говорит, что истинно целомудрен тот, кто не только всё тело хранит от блуда, но когда каждый телесный член (например, руки, глаза) соблюдает целомудрие, и его душевные помышления не входят в сочетание с порочными мыслями. Святые по чувству христианского целомудрия стыдились собственной наготы даже перед самими собой. О недопустимости обнажения тела можно встретить в житиях таких святых, как Антоний Великий, Пахомий, Аммоний, Серапион и прочих. Как видим, люди, будучи уже святыми, во-первых, рассудительно подходили к брани с естеством, и, во-вторых, имели святое чувство стыда перед Богом и людьми. Грешно и подумать, что Пресвятая Богородица и святые жёны могли бы позволить себе обнажиться перед врачом-мужчиной. А христиане должны брать пример со святых. Естественный стыд и целомудрие будет препятствовать христианке пойти к мужчине-гинекологу. Разве хранящая свою честь девушка или верная жена может позволить мужчине в белом халате дотрагиваться до своих интимных мест?!

В-третьих, что движет мужчинами, когда они идут работать на такую сугубо женскую интимную специальность? Художники выбирают свою профессию из любви к живописи, писатели – из любви к литературе, повара из любви – готовить, а из любви к чему выбирают свою профессию мужчины-гинекологи? На различных форумах приведено много случаев, когда гинекологами становятся именно похотливые мужчины, желая удовлетворять свои низменные страсти и имея какие-то отклонения и комплексы. На тех же форумах описано, как некоторые гинекологи после приема за рюмкой водки в мужской компании со смехом и сальными шуточками грязно смаковали интимные подробности своих пациенток.

В исламских странах к данному вопросу относятся намного строже, чем в России. Так в Иране мужчин-гинекологов в медицинских вузах не обучают в принципе, если там и работают мужчины, то уже дряхлые старцы старшего поколения, дорабатывающие на пенсии. Женщин в этой стране лечат строго женщины, а мужчин – строго мужчины.

Если обратиться к опыту наших предков, то русские традиции и Домострой, существовавшие на Руси, сохраняли правильное представление о том, что врачам-мужчинам заниматься акушерством не пристало, и роды принимали повитухи. К помощи повитух прибегали вплоть до середины XX века. На повивальную бабку возлагались обязанности по оказанию медицинской помощи и уходу за беременной женщиной, приёме родов, а также по уходу за родившей женщиной и новорожденным. Кстати, до начала ХХ века в роддомах рожали лишь женщины, у которых не было возможности родить дома - по бедности или потому, что ребенок был незаконнорожденным. Большинство женщин рожало дома, приглашая к себе повивальную бабку. Итак, опыт наших православных предков говорит, что гинекология – не мужская профессия.

В-четвертых, известно множество случаев, когда обращение женщин к мужчинам-гинекологам приводило к тяжким духовным ранам, нравственному падению, психологическим травмам и разрушению семей. На светских форумах активно обсуждается эта тема и можно прочесть большое количество историй из реальной жизни.

Например, одна женщина, которой ложно поставили диагноз «внематочная беременность», пишет: «…В отделении меня встретили два мужчины-гинеколога.… Сначала один долго смотрел меня на стуле – после него я чувствовала себя изнасилованной ротой солдат. Потом пришел другой – сделал мне УЗИ, не увидел там ровным счетом ничего, потом тоже смотрел меня на кресле. «Ты такая загорелая – где-то отдыхала?» - попутно спрашивал он меня».

Вот что пишет другая женщина о своём первом вагинальном осмотре у мужчины-гинеколога: «Я не могу отделаться от ощущения, что моё тело, особенно его самые интимные зоны, отняли у меня. Этот хирург и сексуально озабоченный врач-ординатор оба оценивали мою лобковую зону. Сейчас вид моих гениталий находится в их сознании. Я чувствую, что моя женственность теряется и чувствую, что они довольны тем, что забрали её у меня».

Другие женщины на разных форумах пишут следующее:

- «…Я продолжаю помнить мой первый гинекологический осмотр. Мне было только 17, врач мужского пола с силой раздвинул мне колени, и как я могла не исполнить его команды, его приказы и раздвинула ноги. Я чувствую себя изнасилованной».

- «Ненавижу мужиков-гинекологов. Фу! Как вспомню, так вздрогну! Последний раз как раз был в родах - поступила в роддом, дежурит в приёмном опять мужик. Так этот вообще какой-то больной!!! Прошу прощения за откровенные подробности: залезает к тебе внутрь, а сам при этом сальными глазами на тебя смотрит и голос такой мерзкий-мерзкий заигрывающий делает и не отделаешься же, раскрытие смотрит. Фу, мерзость!».

- «…Я услышала, как друг – гинеколог неуважительно отзывался о своих пациентках, смаковал пикантные подробности, насмехался… Это стало для меня уроком. Пойти в эту профессию может только несостоятельный тип, или тип с отклонениями».

И таких жизненных историй много. Кроме того, я знаю случаи, когда мужья, узнавая о том, что их жены были на приёме у мужчин-гинекологов, воспринимали это как измену, испытывали к ним после этого брезгливость и разводились, браки рушились, и дети оставались без полноценной семьи.

Так же из-за того, что в роддомах принимают роды мужчины-гинекологи, некоторые беременные женщины решают рожать в домашних условиях. Ведь неизвестно, кто будет принимать роды в дежурной бригаде, а чтобы иметь гарантии, что роды будут принимать женщины, часто требуется заключать договор на платной основе. А если домашние роды приведут к осложнениям и серьёзному ухудшению здоровья мамы и ребёнка, то вина за это, в первую очередь, ляжет на мужчин, выбравших профессию гинеколога.

Из вышесказанного отчетливо видно, что вред от того, что современные мужчины работают гинекологами, очевиден. И если женщина идёт к ним на приём и на лечение, то она причиняет непоправимый вред себе, своей душе, своему мужу и своим детям. Но когда женщины откажутся от услуг мужчин-гинекологов, то они из-за невостребованности сами исчезнут из этой сугубо женской профессии. И тогда не будет такой ситуации, когда на одну поликлинику маленького городка приходится всего один гинеколог-мужчина, и у женщин нет выбора. Но женщина по закону имеет право на выбор врача (ст. 21 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» №323-ФЗ от 21.11.2011 г.). У нее есть право отказаться от услуг врача по любому поводу, в том числе и подобному, и её должны направить к другому врачу-женщине. Достаточно просто сказать об этом в регистратуре или в стационаре при оформлении, если же откажут, то следует написать заявление о смене врача на имя заведующего отделением или главврача женской консультации.

Надеюсь, что моя статья поможет женщинам в деле хранения своей чести, целомудрия, нравственности и верности. Были священники, которые после прочтения моей статьи писали, что теперь будут внимательнее относиться к этому вопросу и стараться благословлять своих прихожанок обращаться к женщинам-гинекологам. Поэтому я надеюсь, что статья поможет священникам тщательно исследовать эту тему, возможно, изменить своё мнение. Призываю всех читателей помолиться об этом, чтобы Господь помиловал и вразумил нас грешных.

Http://www.woman.ru

Юлия Бриженюк

[email protected]

С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?

Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?

Кто может решать различные мужские проблемы?

И нужно ли ходить к такому врачу?

Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.

Мужские проблемы

Он обладает следующими свойствами:

• Устраняет воспаление и боль
• Устраняет жжение при мочеиспускании
• Снимает отек предстательной железы
• Возвращается потенция
• Вы снова почувствуете мужскую силу и прилив энергии!

Какие болезни лечит уролог?

Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.

Например, он может полечить

• Пиелонефрит;
• Мочекаменную болезнь;
• Простатит;
• Аденому простат;
• Цистит;
• Фимоз;
• Уретрит;
• Инфекции, передающиеся половым путем;
• Опухоли доброкачественные яичек;
• Везикулит;
• Гидроцеле;
• Мужское бесплодие;
• Крипторхизм;
• Баланопостит.

Инфекциями занимается врач дерматолог, а проблемами бесплодия — врач андролог, поэтому можно считать уролога более компетентным.

Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание. Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.

Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько. Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.

Для постановки диагноза могут понадобиться несколько специалистов, но, если их нет, то всегда выручит уролог.

Андролог или уролог?

Мужчины часто спрашивают, в чем разница .

Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.

Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.

Истории наших читателей!
"Появились проблемы с «мужским» здоровьем из-за работы и навалившихся проблем. Классические таблетки для потенции врач запрещает пить, потому что они влияют на сердце и давление.

Узнал о шипучих таблетках, состав которых полностью натурален, а значит и полностью безопасен даже при гипертонии. После того как начал их принимать, все нормализовалось и улучшилось в разы!"

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.

Схожесть профессии:

• Оба врачи хирурги;
• И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
• Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.

Отличие специальностей:

• Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
• Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
• Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.

Профилактический осмотр

При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.

Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.

Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:

• Анализ мочи и крови;
• Уровень тестостерона в кров;
• Анализ секрета простаты;
• Анализ эякулята;
• При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
• При жалобах на бесплодие — сдается ;
• Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)

Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.

После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.

Детский врач уролог — андролог

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

• Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
• Неопущение яичка;
• Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
• Не открывающаяся головка полового члена;
• Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
• Энурез старше 4-х лет;
• Боль ли трудности при мочеиспускании;
• Боль в паху;
• Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

Профессор, д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А. И. Евдокимова, президент МОО« Общество врачей, занимающихся изучением и лечением миомы матки». Врач акушер-гинеколог

— Расскажите, пожалуйста, о том, как вы пришли в профессию. Были ли какие-то сомнения в выборе специализации?

— В профессию я пришел путем исключения. Я отлично учился, был ленинским стипендиатом, и когда дошел до четвертого курса, нужно было определяться с выбором специальности. Я попробовал хирургию, лечебную физкультуру и восстановительную медицину, терапию, но понял, что все это не мое. В итоге дошел до кафедры акушерства и гинекологии, где мне очень повезло с преподавателями.

— Вы женаты?

— Да, конечно.

— Как отреагировала ваша будущая жена, когда узнала, кем вы работаете?

— Моя жена отреагировала совершенно нормально, как и все современные адекватные женщины. Тем более, что моя жена стоматолог и все прекрасно понимает.

Популярное

— Что вы могли бы сказать пациенткам, которые стесняются идти на приём к мужчине-гинекологу, даже зная, что он отличный врач?

— Для начала могу сказать, что когда я бываю на всемирных медицинских конгрессах за рубежом, то 90% всех гинекологов на таких мероприятиях — это мужчины. Я три года работал в Алжире — даже там совершенно спокойно относятся к тому, что гинеколог — мужчина. А кроме того, мужчина-гинеколог может во время осмотра быть гораздо более деликатным, чем женщина. Женщина-врач сама бывала в роли пациентки и прекрасно понимает, что дискомфорт во время осмотра вполне можно перетерпеть. Мужчина-врач этих ощущений не испытывал и старается быть максимально деликатным, чтобы пациентке не было слишком неприятно.

— Если вы видите, что пациентке очень некомфортно, как вы ведёте приём? Есть ли у вас проверенные методы, которые позволяют наладить контакт с пациенткой?

— Прежде всего, я понимаю, что когда женщина приходит к врачу, где приходится раздеваться и показывать свои интимные части тела, она в любом случае будет испытывать дискомфорт. Приходится быть максимально деликатным, где-то шутить, где-то успокаивать. Но должен сказать, что когда это не первый прием у гинеколога для девушки, как правило, пациетка бывает готова к осмотру.

— К вам на консультацию приходят ваши родственницы или знакомые?

— Конечно, приходят. И жена моя приходит только ко мне. К кому же ей тогда идти, если не ко мне? Когда мне нужен стоматолог, я тоже иду только к ней.

— Многие женщины готовятся к приему у гинеколога. Делают накануне эпиляцию, даже спринцевания. Приходилось слышать от врачей, что такие методы только мешают осмотру. К примеру, сложно определить, вызвано раздражение на коже недавней эпиляцией или чем-то еще. Каково ваше мнение?

— Эпиляция или спринцевания не мешают осмотру. А если это плановый прием и женщина решила как-то подготовиться, отлично. Мы ведь понимаем, что эпиляцию делают не для гинеколога, правда? Другое дело, что если благодаря такой подготовке женщина будет себя чувствовать на приеме более уверенно, то всегда можно подгадать нужную дату. Я не слишком обращаю внимания на подобные вещи, но если женщине это нужно для психологического комфорта, пусть готовится.

— Может быть, стоит заранее составить список вопросов, вспомнить день последних месячных?

— Да, это важно, гинекологу нужна информация о начале последней менструации и, возможно, — предпоследней, если есть нарушения цикла. Но сейчас большинство женщин приходят на прием с гаджетами, и всегда есть возможность заглянуть в календарь и уточнить дату. Если есть результаты предыдущих исследований, их тоже стоит взять с собой. Кто-то и правда приходит со списком вопросов — очень хорошо, это гарантия того, что пациентка ничего не забудет.

— Если врач — мужчина, женщин беспокоят такие вопросы. А у меня белье в порядке? Как я выгляжу в кресле, в такой жуткой позе? А вдруг от меня неприятно пахнет? Вы могли бы прокомментировать эти опасения?

— Я прекрасно понимаю, что женщина может чувствовать себя при осмотре некомфортно. Но что ужасного в самой позе? Поза, по-моему, вполне привычная! Действительно, бывают случаи, когда пациентка говорит: «Ой, у меня кровь!» или« Извините, я после работы и не успела сменить белье». Могу сказать одно: не надо из-за этого комплексовать! В гинекологии врачи сталкиваются и сильнейшими кровотечениями и с такими осложнениями, о которых я даже не буду здесь говорить. Если вы соблюдаете элементарные правила гигиены, этого вполне достаточно. Врач вряд ли будет обращать внимание на ваше белье. Повторюсь, эпиляция, красивое белье, спринцевания — все это важно для эмоционального комфорта самой пациентки, но не для врача.

— Может быть, есть моменты, которые пациенткам, наоборот, проще обсуждать с врачом мужчиной?

— Да, конечно. Такие моменты есть. Бывает, что приходит ко мне молодая симпатичная женщина, которая почему-то решила, что в 30 лет она уже старородящая и всерьез обсуждает со мной вопрос о том, не родить ли ей от первого встречного и не обратиться ли в банк спермы, не стать ли ей матерью-одиночкой, а потом уже искать себе мужа. Думаю, обо всем этом действительно проще говорить с мужчиной.

— Может быть, пациентки даже просят вас транслировать мужскую точку зрения по каким-то вопросам?

— Бывает и такое. Например, вопросы планирования беременности, выбора метода контрацепции. Недавно у меня была молодая девушка, которая только что закончила медицинский университет и собирается замуж, тоже за будущего медика. Она сделала огромное количество обследований и принесла мне результаты, чтобы посоветоваться о планировании семьи. Потом она достала еще одну такую же папку, с результатами анализов будущего мужа. И спрашивает меня: «Как вы считаете, правильно ли я сделала, что попросила его пройти обследования?» Я ответил: «Да! Хорошо бы все так ответственно относились к замужеству.»

— А как вы относитесь к родам вместе с мужем?

— Если человек подготовлен(например, он врач) или очень хочет морально поддержать любимую жену, наверное, ему стоит пойти. При этом нужно понимать, что никакой другой помощи кроме моральной поддержки он оказать не сможет. А если же мужчина неподготовлен или более того — сам не хочет, а его заставляет жена или родители жены, это скорее всего превратится в цирк или фарс. Есть отличный анекдот о мужчине, который упал в обморок во время родов, его приводят в себя, поздравляют, говорят, что он стал отцом. Мужчина спрашивает: «Кто родился?» Ему отвечают: «Девочка!» Он вздыхает: «Слава Богу, хоть не будет мучиться, как я!»

Все зависит от того, насколько мужчина подготовлен к присутствию на родах. У меня, к примеру, четверо сыновей. Я присутствовал при рождении двоих(когда родились еще двое, я был в командировке). Но нужно понимать, что я присутствовал в родблоке как врач, а не для того, чтобы снимать кино.

— Не секрет, что некоторые мужчины категорически настроены против презервативов. Кто-то говорит, что они все им малы, кто-то, что заниматься сексом в презервативе — это все равно что нюхать цветы в противогазе… Вы можете посоветовать, как переубедить мужчину?

— Я считаю, самое разумное — сразу же попрощаться с таким мужчиной. Мне известна статистика и исследования на эту тему. 75% мужчин отказываются от использования презервативов, а 50% женщин и не настаивают на том, чтобы презерватив был применен. Кстати это один из тех вопросов, которые довольно часто мне задают на приеме. Нужно ли настаивать на презервативе, если мужчина отказывается? А если он уйдет к другой? Я обычно отвечаю, что мужчина, который захочет уйти к другой, все равно уйдет. Если с этим мужчиной вы не состоите в браке или не планируете беременность, презерватив должен быть. И цепляться за мужчину, который категорически против, не нужно. Существует целый букет заболеваний, которые передаются половым путем. Их последствия для здоровья могут быть катастрофическими! Я пытаюсь объяснить молодым пациенткам, которые приходят ко мне на прием, что они должны себя любить! Не в эгоистическом смысле, а любить себя как будущую мать. Не нужно уговаривать себя, что есть антибиотики, которые вылечат, или что вас пронесет. Если мужчина уйдет, пусть уходит. Если он безответственный, зачем он вам нужен?

Теперь о том, как его переубедить. Я думаю, что половое воспитание должно происходить еще в достаточно юном возрасте. В европейских странах уже в школе ученикам раздают бананы и учат пользоваться презервативами. Рассказывают о том, что бывают разные размеры, разные формы. У нас в стране регистрируется до 750 тысяч абортов в год. Это огромное количество! Я не знаю, можно ли переубедить взрослого мужчину. Если вы приводите ему разумные аргументы — здоровье и контрацепция, а он все-таки против, я считаю, с ним нужно прощаться.

— Какие ошибки, связанные с женским здоровьем, чаще всего совершают российские женщины?

— Чаще всего они совершают именно те ошибки, о которых мы уже немного говорили. Незапланированные беременности, аборты. Вы знаете, что в 50% бесплодных браков у женщины были аборты? Приходится тратить массу времени и нервов, иногда даже рушатся семьи — только из-за перенесенного в юности прерывания беременности. Сейчас огромное количество средств контрацепции — от барьерных методов до современных комбинированных гормональных контрацептивов — и таблетки, и накожный пластырь, и влагалищные кольца, и внутриматочная контрацепция… Есть и средства экстренной контрацепции, которые можно применять в редких случаях — в течение 72 часов после незащищенного полового акта или если порвался презерватив. Вторая ошибка — воспалительные заболевания. Большинство женщин переносят их на ногах, потому что это не те воспаления, которые валят с ног или вызывают высокую температуру. Но если не вылечить такие заболевания, они могут привести к неполной проходимости труб(это приводит к внематочной беременности) или к полной непроходимости(бесплодия, операции, ЭКО).

— Если бы мы попросили вас дать один самый важный совет женщинам, которые будут читать эту статью, что бы вы посоветовали?

— Я скажу вот что: молодая женщина должна любить себя как здоровую будущую мать. Если нанести вред здоровью, ей будут не нужны ни духи, ни туфли, ни украшения. Даже самая красивая и благополучная женщина может растерять все, если не будет задумываться о здоровье с юных лет. Так что заботьтесь о себе и своем здоровье!

- Прадед ваш гинекологом был, дед – гинекологом, отец – гинекологом, теперь вы. Династия? - Нет. Насмотреться не можем. (Из подслушанного). «Рожаю, а рядышком – бородатый студент-практикант. Смотрит так внима-а-а-тельно, а я лежу, сгораю от стыда», – жалуется мне приятельница.

К сожалению, подруга моя не относится к тем счастливым 40 % российских женщин, коим глубоко плевать, кто их гинеколог. Она из тех 60 % пациенток, для которых дамский врач мужского пола – кошмарный сон. Пуританское воспитание? Элементарное чувство приличия? Стереотипы?

«Российская «закостенелость» тут ни при чем, – считает журналист-международник Антон Лопарев. – В Иране в этом отношении все гораздо строже. Мужчин в этой стране лечат медики мужского пола, женщин – женского. Работа гинеколога сильной половине человечества в Иране недоступна (дорабатывают лишь врачи дореволюционной закалки). Молодым же мужчинам путь на гинекологическое отделение медицинских ВУЗов отрезан. Иначе обстоит дело с мужчинами – акушерами-гинекологами в Сирии, Германии и Франции. Таких здесь, как семечек в подсолнухе. Они проводят осмотры, довольно успешно лечат женщин, дают рекомендации по контрацепции, принимают роды. Среди них, безусловно, встречаются такие, как Колин Боун - британский гинеколог, который так проникся проблемами и успехами своих пациенток, что пол поменял… Но таких – один на сотню».

«Ну не могу я идти на прием к мужчине-гинекологу и все тут»… - читаю откровения на одном из форумов - «…я услышала, как друг – гинеколог неуважительно отзывался о своих пациентках, смаковал пикантные подробности, насмехался… Это стало для меня уроком», «Пойти в эту профессию может только несостоятельный тип, или тип с отклонениями».

«Ерунда, простите, – не соглашается с последним утверждением Александр Проскурин, акушер-гинеколог одного из Московских родильных домов. – Любой студент медицинского ВУЗа расскажет вам, что специализация в институте начинается не сразу. Сначала мы постигаем общую медицину. После этого определяемся. Гинекология – направление очень перспективное, но случайных людей здесь, как правило, не бывает. В большинстве случаев гинекологи-мужчины идут по стопам своих родственников, которые много лет проработали в данной области. И это, на мой взгляд, закономерно. Кстати, многие значительные открытия в гинекологии сделали именно мужчины. Так, ребенок из пробирки впервые появился в Англии, а ввести этот метод в практику здравоохранения удалось эмбриологу Эдвардсу и акушеру-гинекологу Стрептоу. А как насчет Дмитрия Отта, гинеколога, лейб–акушера (первая лапароскопическая операция), трудившегося в период царствования Николая II? А Александр Китер, основоположник русской хирургической гинекологии? Что касается неуважительных отзывов о пациентках, все зависит от человеческой порядочности – непорядочности. Возможно, прозвучит грубо, но… стадо не может отвечать за одну паршивую овцу».

«Я тоже стеснялась мужчин–гинекологов. Да что там… Боялась их, как огня, еще со школы. Вышла замуж. Решили мы с мужем ребенка родить, но не выходило. Несколько лет по клиникам бегали. Женщины-акушеры брали анализы, отправляли на исследования и разводили руками… 5 лет… И вот как-то я пришла на прием к гинекологу-мужчине, седовласому профессору интеллигентного вида. Выслушал он меня внимательно и вдруг заявил: «Вам, милочка, надо Этим, ну вы понимаете, заниматься в определенной позе. Ноги высоко задирать умеете?» Поначалу я подумала, что он – идиот… Но благодаря его совету у нас с благоверным двое детей».

Помимо религиозных соображений, психологи называют 2 основные причины, по которым женщины не желают посещать гинеколога мужского пола:

1. Стесняются собственного несовершенства.

2. Не считают мужчину достаточно компетентным, т. к. он не может чувствовать то же, что и женщина (например, боль при месячных), а потому знания его всегда будут чисто теоретическими.

«Да, мужчина никогда не почувствует того, что происходит в женском организме, но это не значит, что он не может быть первоклассным специалистом. Это – чепуха. Такая же, как и утверждение, что посещение женщиной мужчины-гинеколога – первый шаг к проституции. Среди закоренелых сторонников патриархального образа жизни, например, бытует и такое мнение. Никогда не забуду, как ко мне на прием пришла восточная женщина. За ней по пятам следовал муж. Он был категорически против медицинского осмотра супруги, то и дело повторял: «Раздевать нельзя. Так смотри». Видимо, он спутал меня с рентгеновским аппаратом. Пришлось пригласить коллегу – женщину.
Когда вы идете в консультацию, едете в роддом, пол врача должен волновать вас в последнюю очередь. Справьтесь у знакомых, подруг, почему вы можете доверять этому врачу, насколько он профессионален. Убедитесь в его компетентности и не комплексуйте, – уверен Александр Проскурин. – Думайте о собственном здоровье. Поверьте, помимо вас, врача ежедневно посещает еще 20 пациенток. Не до эротики…»

Интервью: Анастасия Пивоварова

Любое посещение врача может быть стрессовой ситуацией, а в кабинете гинеколога женщина и вовсе чувствует себя : нужно обнажиться перед чужим человеком, ответить на интимные вопросы и, возможно, испытать дискомфорт при осмотре. Страх и стеснение перед врачом этой специальности могут усиливаться, если специалист - мужчина. Мы поговорили с врачом-гинекологом и репродуктологом Дмитрием Холодовым о том, как искать подход к пациентке и что же делать тем, кто переживает перед приёмом.

Гинекология - это кайф

Класса с восьмого я точно знал, что хочу быть врачом. В институте из всех профессий именно гинекология оказалась максимально интересной, потому что это не одна-единственная узкая специализация. Здесь нужны навыки терапевта и хирурга, приходится изучать эндокринологию и даже что-то из педиатрии. Так что гинекология - это кайф. Это и определило мой выбор, а на предрассудки о мужчинах-гинекологах я не обращал внимания - признаю только здравый смысл. Качественный юмор помогает жить, на сальные шутки или стереотипные «смешные» клише я реагирую, как и положено реагировать на глупые шутки - никак.

Так случилось, что большинство моих коллег - женщины. Я всегда за то, чтобы поддерживать с коллегами дружеские и партнёрские отношения, у нас очень много совместных пациенток; есть места где конкуренция среди врачей принимает некрасивые формы, но у нас такого нет. Я сторонник соблюдения этических норм - они есть и в общении докторов между собой, и в коммуникации с пациентками.

Поликлиника учит общаться

Конечно, всем молодым докторам хочется работать в стационаре - там бывают экстренные вмешательства, сложные случаи, опытные коллеги-наставники. Так думал и я. Но начал работу в поликлинике - и именно это помогло мне многое узнать.

Во-первых, в поликлинике больше поток пациенток - а значит, больше случаев можно изучить. Во-вторых, поликлиника учит быстро разбираться в пациентках, искать к ним подход и правильно ставить диагноз. В-третьих, в стационаре нельзя проследить за пациенткой уже после выписки: дать номер телефона, поинтересоваться, как идут дела, поговорить на следующем приёме. А именно такое наблюдение помогает сформировать доверие, и этому я научился в поликлинике.

У молодых врачей часто остаётся свободным рабочее время: их мало знают и к ним мало записываются. Тогда есть смысл попроситься к кому-то из старших коллег и предложить взять на себя часть нагрузки - например, присматривать за пациентками, которые выписались из больницы. Это помогает учиться и быстрее нарабатывать свою пациентскую базу.

Как сформировать доверие

Честность и профессионализм решают все вопросы доверия. Чувство такта и умение слушать - очень важные навыки, но с пациенткой нужно в первую очередь говорить, и говорить на её языке. Для этого я читаю научно-популярную литературу - ту же « » или книги вроде «Очаровательный кишечник». Они полезны всем, и их, по моему мнению, надо рекомендовать пациенткам: важно знать, как устроено собственное тело, а изучать его по учебникам анатомии взрослые женщины вряд ли будут. А для врачей такие книги хороши, потому что учат в понятной форме доносить сложные термины.

Есть категория пациенток, которым не всё равно, какого гендера доктор. Правда, к сожалению, чаще бывает, что важно это не самой женщине, а её партнёру, и это печально: женщины по-прежнему в уязвимом и подчинённом положении. Но если женщина меня посещает, а партнёр против - это его личное дело; она моя пациентка и отдельная личность, и мне важно ей помочь.

Человек выбирает врача, который ему больше подходит по методике ведения разговора. Кто-то любит больше «ласки» и «сюси-пуси», кто-то предпочитает только формальное общение. Чтобы между пациенткой и доктором установилось доверие, врач должен объяснить, что с ней происходит. Не в бумажки зарываться, а показать, что вас интересует состояние женщины. Ведь человеку неважны знания в моей голове - человеку нужно, чтобы перестало болеть или беспокоить. Иногда надо честно сказать, что ты чего-то не знаешь и должен посоветоваться с коллегой, поискать ответ на вопрос, а не «светить учёностью».

Для этого я показываю и объясняю, как и чем могу помочь, на основании чего принимаю решения. Иногда демонстрирую на муляже, картинках, записях, потому что информацию все воспринимают по-разному. Я всегда говорю с пациентками, особенно в ходе осмотра, объясняю, что происходит. Например, при том же вагинальном исследовании, если молчать, пациентка придумает что-то ужасное или решит, что доктору плевать на результаты. Болтать ни о чём - неуважение к пациентке. Я предпочитаю объяснять и доводить информацию в полном объёме, и хотя иногда надо действовать быстро, всё равно важно давать время на принятие решений. Ведь только пациентка подписывает согласие на любую манипуляцию, и оно должно быть осознанным и обдуманным.

Иногда для того, чтобы пациентка приняла решение (например, начать терапию гормонами при климаксе), я предлагаю посетить психолога - в нашей клинике есть такая возможность. Вообще у нас в стране плохо развита культура наблюдения за психическим здоровьем; к сожалению, найти хорошего специалиста, который мог бы помочь определиться в ситуации, связанной с гинекологией, почти невозможно.

Секс и профессия не пересекаются

Несмотря на то что я видел много интимных мест и женских половых органов, это никак не повлияло на мою личную жизнь и отношение к сексу. Женские половые органы в кабинете врача я не воспринимаю как сексуальный объект. Это как тумблер «работа - личное», который переключается на работе и за её пределами. Понятно, что такой тумблер есть не у всех, и для безопасности пациенток у нас ведётся видеозапись приёма (не в той части кабинета, где стоит кресло) и аудиозапись. Плюс всегда присутствует ассистентка - это снижает риски для пациентки.

Гинекологические мифы

В гинекологии, конечно, масса мифов, всяких слухов и «народных теорий» - это программирование пола, опасность вакцин от ВПЧ, анализы на всевозможные гормоны перед выбором контрацептива или страх гормональной терапии. Я сразу говорю, что я за доказательную медицину и что со мной бесполезно говорить про гомеопатию - я в ней не специалист. Опираюсь на международные стандарты и гайдлайны. Всегда пытаюсь предложить аргументы и последние научные данные в доступной форме, всё объяснить.

Процентов девяносто пациенток могут принять самостоятельное решение или сформировать своё мнение по мифологическому вопросу уже на основе фактов. Ещё десять процентов не пошатнутся в своей вере и продолжат не красить волосы и не поднимать руки вверх, пока беременны - это их выбор, и он тоже достоин уважения. Правда, именно те пациентки, которые любят лечиться чем-то «натуральным», самые постоянные. Не выполняя и половины назначений, они всегда возвращаются.

Знаю, что некоторые гинекологи советуют роды в качестве лекарства от всех болезней, но в моём окружении среди коллег - и мужчин, и женщин - таких советчиков нет. Да, мы можем советовать поскорее рассмотреть планирование беременности или сохранение репродуктивного потенциала, можем информировать о возможных проблемах с репродукцией при том или ином заболевании. Но лечить что-либо беременностью - нет.

Как готовиться к приёму

Чтобы всё прошло без лишнего стресса и проблем, самое главное - ничего не бояться и быть готовой к честному разговору. Лучше всего продумать все важные вопросы и составить их список, чтобы ничего не забыть. Гинеколог- мужчина прежде всего профессионал; его задача - помочь женщине, а не обидеть её, не посмеяться и не поставить в неловкое положение. К поиску информации в интернете лучше относиться предвзято и понимать, какие источники достойны доверия: женских сообществ множество, но крайне редко их модерируют профессионалы, поэтому там множество непроверенной информации.