Очень часто женщина, вынашивающая ребенка, подвергается серьезным патологиям, и все потому, что ее организм перестраивается, ему приходится работать за двоих, поэтому иммунная система ослаблена. Нередко у женщин наблюдаются такие заболевания половой системы, которые без надлежащего лечения могут привести к выкидышу. Одним из таких недугов считается бактериальный вагиноз. Во время беременности он чаще всего встречается и требует срочного лечения под присмотром лечащего врача. Но что это за недуг, как правильно его лечить, и какие меры профилактики предпринять?
Вагиноз при беременности - это заболевание, сопровождающееся нарушениями во влагалище с быстрым снижением количества молочно-кислых бактерий и сильно выраженным увеличением условно-патогенной микрофлоры. В редких случаях появляется воспалительный процесс. Это один из самых распространенных недугов, встречающихся у представительниц прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Случайно его можно диагностировать только у 30% пациенток, у тех, что жалуются на белесые выделения, - в 90% случаев, а у беременных - в 35%.
При беременности, или, как его еще часто называют, дисбактериоз, приводит к тому, что полностью исчезают лактобактерии, которые отвечают за защитные функции организма, поэтому женщина становится уязвимой. Во время беременности запущенные формы могут привести к потере плода, поэтому очень важно вовремя обнаружить недуг и начать лечение.
Во влагалище каждой женщины живут специальные бактерии, которые защищают половую систему от воспалений и других патологий. Оптимальное их количество должно быть таким:
Количество патогенных организмов настолько велико, что сказать точно, сколько их, не получится, у каждой девушки свой набор, но есть определенные виды, которые присутствуют у всех и они обязательно проявятся, если начинается дисбактериоз. Главная из бактерий - это она всегда проявляется, если начался вагиноз при беременности. Она считается своеобразным маркером и почти все лабораторные анализы основаны на ней.
Перед тем как разобраться в важном для многих женщин вопросе, чем лечить вагиноз при беременности, нужно точно знать о том, какие степени тяжести недуга бывают:
Когда лактобактерии в норме, то ничего не угрожает ни женщине, ни ее плоду. Они следят за балансом микрофлоры и продуцируют молочную кислоту, которая поддерживает оптимальный кислотный баланс, губительный для большинства патогенных микроорганизмов. Но под воздействием определенных факторов количество полезных бактерий может снижаться, в этом случае идет нарушение микроэкологической системы. Низкий уровень лактобацилл приводит к неконтролируемому росту вредных бактерий: гарднерелл, бактероидов, мобилинкусов, пептококков, микоплазмы, стрептококков.
Определить, что точно влияет на микрофлору и вызывает вагиноз во время беременности сложно, но воздействовать на снижение количества лактобактерий могут внутренние и внешние факторы:
Лактобациллы помогают расщеплять гликоген, образующийся из клеток плоского эпителия влагалища, который необходим для того, чтобы выстроить невидимый защитный барьер. Но данные клетки живут недолго, и все потому, что в организме каждой дамы постоянно меняется гормональный фон и не всегда в лучшую сторону.
В то время когда женщина вынашивает малыша, под влиянием гормонов желтого тела количество клеток плоского эпителия значительно увеличивается. В итоге получается, что запас гликогена достаточно большой, поэтому уровень лактобацилл увеличивается, а степень снижается и, как результат, рН становится меньше. Организм старается самостоятельно очистить родовые пути к тому моменту, когда начнется родовая деятельность и малыш познакомится со здоровой микрофлорой, которая и поселится в его кишечнике.
На первый взгляд покажется, что все должно быть просто идеально, но в большинстве случаев слишком кислая среда ведет к тому, что растут некоторые формы транзиторных инфекций, в числе которых грибы кандиды, микоплазмы, уреплазмы, и в итоге начинает развиваться вагиноз при беременности.
При воздействии одного из механизмов количество полезных веществ идет на убыль. Степень молочной кислоты быстро снижается, рН повышается и начинает размножаться патогенная флора, в первую очередь это касается гарднереллы, что еще больше угнетает полезных бактерий. Получается «порочный круг», в результате чего лактобациллы погибают в большом количестве.
Бурное развитие патогенных микроорганизмов приводит к тому, что у женщины появляются неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что появился вагиноз при беременности.
Не всегда на ранних стадиях заболевание проявляется сильно выраженной симптоматикой, но если болезнь прогрессирует, то появляются такие ее признаки:
После того, как появились первые симптомы, нужно срочно обратиться за консультацией к гинекологу, который проведет обследование и сможет точно поставить диагноз.
Чаще всего диагностировать патологию может только доктор. Самостоятельно ни одна женщина не сможет сказать, какая именно инфекция прогрессирует в ее организме, так как существует много разновидностей бактерий ее вызывающих. Чаще всего просто ощущается дискомфорт в нижней части живота и влагалище, поэтому надо обращаться за консультацией к доктору. Он же в свою очередь осматривает женщину, берет мазок на анализ и делает забор крови, чтобы провести дополнительные исследования и выявить какая именно инфекция спровоцировала развитие недуга.
После проведения всех необходимых исследований можно точно подтвердить или опровергнуть диагноз, и только после этого начать лечение вагиноза при беременности.
Любая инфекция может нанести серьезный вред здоровью не только женщины, но и ее будущего малыша. Во время вагиноза может произойти воспаление околоплодного пузыря, в результате этого на нем может появиться трещина и даже разрыв. Если это случается, то у женщины могут начаться преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При появлении трещины инфекция может попасть в околоплодные воды, и в итоге малыш заразится.
Такое заражение может привести к серьезным последствиям: развитие плода приостановится или появится сепсис.
Именно поэтому важно вовремя обнаружить бактериальный вагиноз при беременности. Лечение должно быть начато сразу после подтверждения диагноза и все рекомендации должны выполняться неукоснительно.
Если у пациентки подтвердился диагноз, то в первую очередь доктор рекомендует пропить курс антибиотиков, которые безопасны для женщины в ее положении.
Очень важно следовать всем рекомендациям доктора, начиная с первого и до последнего дня, пока все симптомы не исчезнут. Но стоит помнить, что исчезновение симптоматики может говорить о том, что инфекция затихла, но как только прием лекарственных средств прекращается, они снова могут проявиться. А рецидивы обычно протекают намного тяжелее, и терапия на них действует хуже.
Но даже в том случае, если пациентка полностью будет следовать всем рекомендациям - принимать антибиотики, ставить свечи от бактериального вагиноза при беременности, не исключено, что инфекция появится вторично.
Почти у третьей части женщин, которые прошли лечение, наблюдается повторное появление симптомов в первые три месяца после приема антибиотиков. Рецидив связан с тем, что прием таких препаратов убил большую часть не только патогенных бактерий, но и полезных. А до сих пор еще не найден такой способ, который бы мог заставить полезные бактерии размножаться быстрее, поэтому патогенные микроорганизмы продолжают размножаться.
Если наступил рецидив, то женщине назначают повторную терапию, при этом препараты подбираются индивидуально, ведь нужно сделать все возможное, чтобы защитить плод. Точно ответить на главный вопрос, чем лечить бактериальный вагиноз при беременности сможет гинеколог, который точно знает обо всех заболеваниях женщины и предпримет все меры, чтобы не навредить здоровью пациентки и ее будущего малыша.
После приема антибиотиков нарушается микрофлора, поэтому очень важно начать принимать биопрепараты и использовать их интравагинально. Чаще всего врачи останавливаются на таких лекарствах:
Для этого нужно взять 2 дозы препарата и развести 5 мл очищенной воды, промокнуть тампон и ввести его интравагинально. Процедуру проводят дважды в день. Курс составляет до 10 дней.
Но перед тем как начинать подобного рода терапию, лучше спросить совета у доктора.
На сегодняшний день так и не выяснено до конца, что именно вызывает дисбактериоз в половых органах женщины, поэтому точно сказать, какие профилактические меры дадут положительный результат, нельзя. Но есть несколько способов, которые помогут немного снизить риск того, что у женщины появится бактериальный вагиноз при беременности:
Любые заболевания во время беременности требуют внимательного подхода и тщательного лечения, чтобы не допустить осложнений и не навредить малышу.
В среднем около двадцати процентов беременных женщин переносят бактериальный вагиноз . Изменения в микрофлоре влагалища во время беременности способствуют развитию тех вредоносных микробов, которые вызывают бактериальный вагиноз. В обычном состоянии нормальную микрофлору влагалища поддерживают молочнокислые бактерии . Но у беременных женщин количество этих бактерий уменьшается, иммунитет снижается. Эти факторы и способствуют развитию бактериального вагиноза.Нередко бактериальный вагиноз у беременных женщин проходит совершенно бессимптомно, иногда же заболевание приносит большие неудобства.
При подозрении на бактериальный вагиноз делается микроскопический анализ микрофлоры влагалища.
Если Вы беременны и Вам поставлен диагноз бактериальный вагиноз, не думайте, что это совершенно не опасная ситуация. Те микробы, которые провоцируют развитие бактериального вагиноза, выделяют токсические вещества, способствующие развитию раковых заболеваний. Кроме этого, инфекция может подняться выше, вызывая воспаления в матке и придатках. Эти заболевания очень осложняют течение беременности, могут привести к разрыву плодных оболочек и даже к самопроизвольному прерыванию беременности. Наличие бактериального вагиноза увеличивает почти в три раза возможность таких осложнений. Кроме этого, каждая сотая беременная женщина болеет хориоамнионитом – заболеванием, вызываемом бактериальным вагинозом и также опасным тяжелыми осложнениями беременности.
И даже после рождения ребенка, перенесенный во время беременности бактериальный вагиноз будет напоминать о себе развитием эндометрита . Поэтому обязательно лечите бактериальный вагиноз.
Существует гель метронидазол, в концентрации 0,75 процента. Такой гель в определенной дозировке вводят во влагалище при помощи приложенного к упаковке устройства. Делать это нужно один раз в сутки, лучше перед сном. Курс лечения - неделя.
Есть метронидазол в виде вагинальных пилюль. Их также вводят во влагалище перед сном по одной пилюле в день. Курс лечения десять дней.
Метронидазол также выпускают в виде вагинальных пилюль Клион–Д . Это средство также используют вагинально в течение десяти дней.
Чаще всего для лечения бактериального вагиноза у беременных достаточно только местного лечения. Если же у Вас особо сложная форма заболевания, Вам могут назначить и оральный прием метронидазола, даже, несмотря на беременность. Такая тактика лечения всегда дает хорошие результаты. Ее можно использовать для лечения будущих мамочек, уже достигших двадцатой недели беременности. Ранее этого срока назначают лечение бактериального вагиноза лишь в тех случаях, когда болезнь может вызвать опасные осложнения.
Иногда используют лечение трихополом на протяжении недели.
Кроме этого, для нормализации микрофлоры влагалища, используют препараты типа лактобактерин, бифидин
. Лекарство смешивают с кипяченой водой и вливают во влагалище два раза в сутки.
Употребляйте витаминно-минеральные комплексы, и Вы поможете поддержать свой местный иммунитет. Одним из универсальных источников витаминов и микроэлементов является водоросль спирулина. Корпорация Тяньши выпускает БАД (биологически активную добавку) на основе спирулины, которая так и называется Спирулина . Этот препарат можно применять при беременности, так как Спирулина совершенно нейтральное растение, которое никак не может повредить Вам и Вашему малышу.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Подскажите кто чем мужа лечил при бактериальном вагинозе? У меня 4 месяц беременности лечумь клион Д 100.
На 27 неделе поставили диагноз и прописали кучу лекарств. Метронидазол три раза в день курсом 7 дней, тержинан 10 дней на ночь, вильпрофен с 3-го дня лечения 2 раза в день курс 10 дней, флуконазол 1-ый, 3-ий и 7-ой день лечения 1 таблетка. Вот смотрю на этот рецепт лечения и ужасаюсь. Есть сомнения, а все ли нужно?
До беременности поставили бак.вагиноз, пролечилась клионом+тержинан, симпломы прошли, но контрольный мазок сдать не успела...забеременела, в другой больнице встала на учет и тут поставили простой вагиноз... пропила вагилак - выделения и зуд остались, проделала бетадин- результата ноль... сейчас применяю лактагель, 2 дня гель вводила уже, еще 5 дней осталось, но пока неприятные ощущения остались...устала, очень переживаю(((((((девочки, что делать то если и он не поможет?
Спасибо за статью! у самой была такая гадость когда пузатая ходила - ужасно неприятная штука(вылечилась помню эпигемом(спреем), за пару недель и забыла. долго кстати подбирала чем лечить, большинство средст для беременных и не подходили..
Мне тоже посоветовали вагилак, я его пропила, и вагиноз прошел, довольно быстро. Насчет других препаратов знаю довольно смутно, но вроде он самый хороший, цена нормальная, побочек я не заметила (хотя странно, если бы в такого рода препаратах они бы были).
Кстати, еще и не всякое средство подойдет. Потому что во время беременности как раз со щелочными вообще лучше не заигрываться, мне тоже прописывали вагилак, как более мягкий препарат для восстановления микрофлоры. Причем, мне еще сказали, что вообще есть много препаратов, но в них обычно используют обычные лактобактерии, как в кишечной микрофлоре, а в вагилаке - специальные, женские.
Щелочная среда губительна только для грибков рода кандида, которые "отвечают" за молочницу. А для бактерий, к примеру, она благоприятна. Людмила, сильно вам повезло во время беременности.
Но вообще все манипуляции во влагалище во время беременности опасны, чреваты угрозой выкидыша. Моя гинеколог мне предложила самый безопасный способ лечения, когда обнаружила бак. вагиноз - назначила курс вагилака, для восстановления нормальной флоры влагалища. Заодно и работа кишечника стала лучше, там тоже флора восстановилась.
Очень хорошая статья-спасибо!
Конечно же, от таких болезней не гарантирован никто. Но если постоянно поддерживать совой организм, принимать витамины и много бывать на улице, то вероятность заболеть такими неприятностями во время беременности немного снизится. Еще не ешьте много сладкого. Все болезнетворные микробы обожают сладкую среду. А я во время беременности иногда подмывалась с использованием раствора соды. Щелочная среда губительна для всех вредоносных микробов.
Бактериальный вагиноз – это серьезное расстройство микроскопической экологической системы влагалища с заметными понижениями или полноценным ликвидированием кисломолочных бактерий и явным ростом числа условной патогенной флоры. Вполне вероятно появление воспаления. Однако данный процесс возникает достаточно редко. Бактериальный вагиноз считается самым распространенным женским заболеванием, возникающим в репродуктивной возрастной категории. По статистике, болезнь диагностируется случайно в тридцати семи процентах случаев, с обильными выделениями в девяноста пяти процентах, а в период беременности в 37 процентах случаев.
Структуру влагалища могут заселять лактобактерии. Их показатели обычно приравниваются к девяноста пяти процентам. Подавляющим большинством являются палочки Дедерлейна и лактобациллы. Однако помимо указанных элементов в организме могут располагаться и сорок видов разнообразных ацидофильных бактерий, выполняющих защитные функции. Примерно пять процентов – это условно-патогенная флора, не приносящая женскому организму какого-либо вреда. По своей сущности число видов условно-патогенной микрофлоры, зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Важно отметить, что они способны проявляться, когда у женщины возникает дисбактериоз влагалища при беременности.
Лактобациллы, находящиеся в норме, способны расщеплять гликоген из клеток влагалищного эпителия до перекиси водорода и молочной кислоты, создавая при этом нормализованную кислую среду. Вообще, указанная кислая среда считается наиболее оптимальной для активного роста губительной флоры и молочнокислых бактерий. Лактобактериальные колонии совместно с продуктами собственной индивидуальной жизнедеятельности образуют гликокаликс, то есть биологическую пленку, защищающую и выстилающую влагалище.
В период беременности сочетание вреднейших и полезных компонентов может изменяться. Это связано с индивидуальной жизненной продолжительностью и гормональными женскими претерпеваниями.
В период вынашивания ребеночка, под активным влиянием желтотелых гормональных клеток становится очень много свободного места. Образуется неиссякаемый запас гликогена, значительно подрастает количество лактобацилл, понижается численность условной патогенной микроскопической флоры, степень pH при этом становится намного меньше. Конечно, организм стремится сделать все возможное. Он старается очистить родовые пути к моменту рождения ребеночка. С одной стороны, кажется, что все должно быть очень хорошо. Но если быть внимательнее, то можно заметить, что кислая среда в тридцати процентах случаев начинает значительно стимулировать рост большинства инфекций. Это и микоплазму, дрожжеподобные грибы, и уреаплазму.
При бактериальном вагинозе под воздействием стартовых механизмов опускается численность лактобацилл, располагаемых во влагалище. Также степень молочной кислоты резко понижается, повышая pH и размножая условно-патогнную флору. Тем самым угнетается нормализованная жизнедеятельность молочнокислых бактерий.
Исходя из всего вышеописанного, понятие бактериальный вагиноз можно расшифровать как болезнь, вызываемую многочисленными формами бактерий и микробов. При всем при этом, гарднерелла не является единственным неблагоприятным элементом, несмотря на свою давность существования.
Бактериальный вагиноз обуславливается наличием некоторых выраженных симптомов:
Основополагающими критериями, приводящими к рассматриваемому заболеванию, являются:
Отмечается, что бактериальный вагиноз – очень коварное заболевание. Лечение, соответственно, такое же непростое и таящее в себе множество загадочных моментов. Нередкими случаями является обнаружение во влагалищном мазке патогенных микроорганизмов, но при этом женщина может себя ощущать хорошо и не жаловаться на какие-либо явления. Еще с давнего времени считалось, что женское лечение не имеет смысла. Всего лишь необходимо наблюдать за динамикой развития болезни. По утверждениям, экологическая система влагалища имеет возможность самостоятельно воссоздаваться без медицинского вмешательства. Однако, женщины, которые не обращаются к специалистам, относятся к группе наиболее высокого риска из-за вполне вероятного будущего разрыва плодной оболочки. Они обязаны регулярно посещать гинеколога, а также иметь дома специализированный набор для моментальной диагностики вытекания околоплодных вод.
Наиболее усложненной в диагностическом плане считается группа женщин, имеющих очень обильные выделения. И это неспроста, так как в период вынашивания малыша усиливаются все физиологические бели, являющиеся причиной сильной тревоги. Такому недугу нужно тщательное лечение. Множественные бели обуславливаются проведением дифференциальной диагностики, вытеканием вод и кандидозом. Лечение подтекания проводится исходя из результатов бактериального заболевания.
Наиболее распространенными осложнениями при бактериальном вагинозе в период беременности являются:
Важно отметить, что лечение рассматриваемого заболевания, то есть бактериального вагиноза строго индивидуально. Непосредственное лечение предполагает заблаговременное проведение множественных диагностических мероприятия и консультаций со многими специалистами. Самостоятельное употребление различных медицинских препаратов строго запрещено, так как впоследствии можно нанести сильнейший урон собственному здоровью и здоровью будущего малыша. Продлевать лечение может только лечащий врач, так как он ознакомлен с патогенезом заболевания, с историей болезни, с противопоказаниями беременной женщины и индивидуальными физиологическими и эмоциональными расстройствами.
Бактериальный вагиноз выявляется у каждой пятой беременной женщины. Это связано с гормональными изменениями в организме, при которых иммунная система дает сбой и на слизистой оболочке влагалища начинается бактериальный дисбаланс – количество полезных лактобактерий снижается, а число условно-патогенных микроорганизмов растет.
Рассмотрим подробно, как и почему возникает бактериальный вагиноз у беременных, какими симптомами он проявляется. Особое внимание уделим методам лечения с учетом деликатного состояния женщины и дадим рекомендации по питанию.
Влагалище женщины особо уязвимо для проникновения различных бактерий, поэтому имеет сложную систему защиты. В ее основе лежат лактобактерии, перерабатывающие гликоген и влияющие на уровень pH слизистой оболочки. Гликоген же синтезируется из клеток плоского эпителия, которые при беременности растут в удвоенном количестве. В результате число условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевания, становится меньше. Почему же возникает вагиноз?
Оказывается, в чрезмерно-кислой среде лактобактерии гибнут. Создаются благоприятные условия для развития различных грибков или бактерий, именно поэтому молочница и гарднереллез выявляются у каждой пятой беременной женщины. В норме организм способен регулировать уровень pH и катастрофы не случается, но, в силу различных причин, иммунный механизм нарушается, что и приводит к патологии.
Таковыми причинами могут стать:
Для лечения важно правильно определить причину. Именно от этого, а также от результатов лабораторных исследований, зависит, какое лечение будет назначено беременной женщине.
В большинстве случаев бактериальный вагиноз у беременных протекает скрытно. Заболевание обнаруживают случайно, во время планового осмотра. Однако так бывает не всегда. Гарднереллез, например, проявляется такими симптомами, какие игнорировать невозможно:
При этом зуд и жжение проявляются достаточно редко. Это основная причина позднего обращения к врачу. Мочеиспускание практически всегда в норме, в отличие от другой похожей патологии – бактериального вагинита.
Ответ на вопрос, как лечить вагиноз при беременности, зависит от того, на каком сроке женщина и насколько сильно развилось заболевание. Обычно начинают с щадящих методов, одним из которых является специальная диета.
При лечении вагиноза беременной женщине можно кушать:
Хорошо включить в рацион свежевыжатые соки из различных овощей и фруктов (яблок, свеклы, моркови, и т.д.). При этом важно, чтобы не было проблем с работой кишечника. Например, при склонности к повышенному газообразованию от яблочного сока лучше отказаться.
Также нужно следить, чтобы в рационе не было продуктов, которые могут вызвать аллергию, поэтому диета при вагинозе у беременных должна иметь индивидуальный подход.
Важно снизить потребление сахара. Это же касается различных сиропов, сорбита и так далее. Картофель можно, но с осторожностью и в небольших количествах, а вот от макарон придется отказаться.
Если коррекция рациона и образа жизни не дали положительного результата – врач подбирает медикаментозные средства. Делается это аккуратно, чтобы снизить риск для плода. Особенно осторожным нужно быть во время первого триместра, когда малыш не имеет достаточной защиты. Лишь в случаях, когда угроза жизни матери выше риска для плода, врач может назначить сильнодействующие препараты. Рассмотрим, что пользуется популярностью среди акушеров-гинекологов.
В качестве вспомогательных средств могут рекомендоваться настои и отвары трав. Их используют для ванночек или орошения, а также в случаях, когда вагиноз осложнен вульвитом. При этом безопасность народных средств должна быть проверена лечащим врачом, самолечение во время беременности недопустимо.
Некоторые женщины считают, что вагиноз не опасен и беспокоиться не о чем, особенно, если нет неприятных симптомов. Это не так. Любое заболевание репродуктивной системы угрожает здоровью и жизни плода, а в особо запущенных случаях и будущей матери. Вагиноз в этом плане не является исключением.
При неблагоприятном исходе могут возникнуть следующие осложнения:
Есть негативные последствия и для самой матери. Вагиноз может вызвать воспалительные процессы во всей мочеполовой системе, а также приводит к различного рода осложнениям из-за отклонения в работе иммунной системы.
Женщины, которым врач поставил диагноз «вагиноз», часто спрашивают, есть ли вероятность забеременеть при этой патологии. Да, это возможно. Несмотря на то, что вагиноз приводит к изменению кислотно-щелочной среды во влагалище, некоторые особо живучие сперматозоиды могут пробиться к яйцеклетке.
Однако этот ответ не должен стать причиной бездействия женщины, желающей зачать ребенка. Дело в том, что в ряде случаев вагиноз становится причиной женского бесплодия, а также может привести к осложнениям беременности. Поэтому лучше пройти курс терапии и сдать контрольные анализы для исследований задолго до зачатия ребенка. Это поможет предотвратить многие проблемы.
Бактериальный вагиноз у беременных можно и нужно лечить. Если этого не делать – заболевание может угрожать ребенку, а в некоторых случаях и его матери. Лучше, если терапия будет назначена врачом, который сможет адекватно оценить результаты лабораторных исследований и подобрать средства, безопасные для плода и женщины. Самолечение же может только усугубить ситуацию и стать причиной многих бед.
Двадцать процентов беременных женщин сталкиваются с такой проблемой, как бактериальный вагиноз. У одних беременных он протекает бессимптомно, у других - проходит сам по себе, а третьи испытывают острую форму этой болезни. На первый взгляд, болезнь неопасная. Но можно избежать многих проблем, если вовремя обратиться к врачу.
В норме у беременной женщины во влагалище живут молочнокислые бактерии - лактобактерии или их ещё называют палочками Дедерлейна. Их в организме около 98%, остальные - это различные патогенные микроорганизмы. Лактобактерии помогают создать кислую среду для борьбы с вредоносными бактериями и препятствуют увеличению их количества.
Лактобактерии создают благоприятную среду во влагалище женщины
Под воздействием различных факторов количество полезных бактерий снижается, нарушается микрофлора влагалища и размножаются вредоносные микробы. У беременной женщины развивается бактериальный вагиноз, иными словами, дисбактериоз влагалища.
Существует несколько видов классификации бактериального вагиноза.
1. По степени тяжести выделяют:
2. По характеру протекания различают:
Одной из главных причин бактериального вагиноза у беременной женщины - гормональная перестройка организма. Вследствие этого увеличивается шеечная слизь, что приводит к изменению РН-среды во влагалище. Она может стать более щелочной, в ней увеличивается количество патогенных микроорганизмов. Каждая пятая беременная женщина сталкивается с бактериальным вагинозом
При беременности к бактериальному вагинозу приводят как внутренние, так и внешние факторы.
К внутренним можно отнести:
К внешним:
Бактериальный вагиноз - это невоспалительный процесс, не имеет ничего общего с венерическими заболеваниями и не передаётся половым путём.
Основываясь на результатах наблюдений за супружескими парами и подростками, имеющими регулярные половые контакты, автор статьи Саидова З.А. не обнаружила статистически достоверной передачи бактериального вагиноза половым путём.
Хотя мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году доказала и обратное.
Мексиканский исследователь Hilda Villegas в 1997 году при исследовании образцов спермы мужчин-половых партнёров женщин с бактериальным вагинозом доказали способность гарднерелл к колонизации нижних отделов половых путей мужчин, что может быть причиной реинфекции у женщин. В пользу полового пути передачи также свидетельствуют такие факты: G. vaginalis одновременно выделяют из секрета половых путей женщин, страдающих бактериальным вагинозом, и у их сексуальных партнёров. Реинфекции наиболее часты у излеченных женщин, чьи половые партнёры не лечились.
Бактериальный вагиноз может длиться месяцами, а то и годами и приобретать вялотекущий характер. Но у некоторых женщин отмечается острый период течения болезни.
Он сопровождается такими симптомами:
Женщина может годами болеть хроническим бактериальным вагинозом, а узнать о нём, когда забеременеет.
Если не обращать внимания на симптомы, то вагинальный дисбактериоз может привести к серьёзным последствиям:
У меня было 19–20 недель. Была уреаплазма и гарднерелла (бактериальный вагиноз) в очень низких титрах. Беспокоили желтоватые выделения, запах был только после ПА, а исход совсем печальный (Бактерии повредили плодный пузырь и воды начали подтекать, воспаление началось. С ребёнком было всё хорошо, а пришлось роды вызывать. После этого благополучно пролечились, но обратно уже ничего не вернёшь. Сейчас уже вроде всё восстановилось, начинаем планировать)
https://www.babyblog.ru/community/post/happypregn/3169309
У большинства беременных женщин вагинальный дисбактериоз протекает бессимптомно и женщина узнаёт о болезни только от своего лечащего врача, после постановки на учёт.
Если вовремя обратиться к врачу, то вагинальный дисбактериоз успешно лечится в короткие сроки
Диагностируется вагинальный дисбактериоз при помощи гинеколога и лабораторным путём.
Если диагноз подтвердится, то оставлять без внимания такую болезнь нельзя. Нужно пройти курс лечения. Проводят его с учётом срока беременности.
Свечи Гексикон на основе хлоргексидина
В свечах Бетадин активное вещество повидон-йод
Свечи Пимафуцин - противомикробный антибиотик, который можно назначать при любом сроке беременности
Гель Катеджель не только поможет в борьбе с бактериальным вагинозом, но и действует как анестетик Вагинальные табетки Трихопол - противомикробное средство на основе метронидазола
Вагинальные свечи Полижинаск - комбинированный антибиотик с активными веществами неомицина, нистатина, полимиксина В Метровагин - вагинальные суппозитарии, которые повреждают и разрушают простейшие одноклеточные организмы Метрогил гель - антибактериальный препарат, в составе которого есть метронидазол
Дешёвые и эффективные таблетки с противомикробным действием
В первом триместре назначать оральные таблетки нельзя, так как плод в утробе матери только формируется. Для начала, гинеколог порекомендует беременной вагинальные свечи, таблетки, капсулы на основе хлоргексидина, йода.
Название | Форма выпуска | Действие | Противопоказания | Стоимость |
---|---|---|---|---|
Гексикон | Вагинальные свечи | Антисептическое местнодействующее средство. Действующее вещество: хлоргексидин | Индивидуальная непереносимость к препарату, нельзя применять с препаратами, содержащими йод | 270–300 рублей за 10 штук |
Бетадин | Суппозитории вагинальные | Антисептическое средство. Действующее вещество: повидон-йод. Оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое действие | II и III триместр беременности, повышенная чувствительность к йоду, нарушение функции щитовидной железы. | 330–390 рублей за 7 штук |
Пимафуцин | Вагинальные свечи | Противомикробный антибиотик. Применяется препарат, если к бактериальному вагинозу присоединилась грибковая инфекция. Активное вещество: натамицин | Повышенная чувствительность к натамицину | 250–360 рублей за 3 штуки |
Во втором и третьем триместре можно использовать свечи и крема на основе клиндамицина, метронидазола. Если лечение с использованием местных лекарственных препаратов не помогло, назначают антибиотики, противогрибковые препараты.
Название | Форма выпуска | Действие | Противопоказания | Стоимость |
---|---|---|---|---|
Катеджель | Гель для местного применения | Антисептическое и местноанестезирующее действие на основе хлоргексидина и ледокаина | I триместр беременности, непереносимость к активным компонентам, не применяется с йодосодержащими препаратами | 140–250 рублей за тубу |
Трихопол | Вагинальные таблетки | Противомикробное и противопротозойное средство на основе метронидазола | I триместр беременности, заболевания крови, печёночная недостаточность | 250–300 рублей за 10 штук |
Полижинакс | Вагинальные капсулы | Комбинированный антибиотик с активными веществами неомицина, нистатина, полимиксина В. Оказывает антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие | I триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата | 350–400 рублей за 6 штук |
Метровагин | Вагинальные суппозитарии | Противопротозойное средство, то есть лекарственный препарат, который повреждает и разрушает простейшие одноклеточные организмы. Активное вещество: метронидазол | I триместр беременности, поражения ЦНС, непереносимость к метронидазолу, болезни крови | 140–180 рублей за 10 штук |
Метрогил | Вагинальный гель | Препарат с противопротозойным и антибактериальным действием. Активное вещество: метронидазол | I триместр беременности, печёночная недостаточность, заболевания нервной системы | 200–250 рублей за тубу |
Тинидазол | Таблетки | Противопротозойное средство с антибактериальным действием. Активное вещество: тинидазол | I триместр беременности, нарушения кроветворения, заболевания ЦНС | 20–50 рублей за пачку 500 мг |
Курс лечения рассчитан на 1–2 недели. Далее врач возьмёт повторный анализ и определит успешно ли прошло лечение. В дальнейшем гинеколог может назначить гели либо свечи, которые обладают живыми лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору влагалища: Ацилакт, Вапигель, Лактагель, Фемилекс.
У меня в этой ситуации была схема Гексикон+Фемилекс. Гексикон всю заразу убивает и он официально разрешён беременным, а Фемилекс потом восстанавливает нормальную флору во влагалище.
Диана
https://m.baby.ru/community/view/73449/forum/post/522317319/
Привет. Мне назначили свечи «Бетадин», но это только начало, более сильные препараты сейчас нельзя, т. к. срок небольшой (14 недель). Доктор сказала, что до 18 недель эти свечи, а после будет что-то посерьёзней.
Любаша
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_i_bakterialnyj_vaginoz/
У меня во время беременности был вагиноз, ужасная вещь!! Я ещё сначала думала, что молочница, хорошо хоть хватило ума сначала к доктору обратиться… А то бы ещё долечилась до каких-нибудь неприятных последствий! В общем, выписал он мне Вагинорм, его нужно вводить на ночь в течение 7 дней во влагалище. Никаких особо неудобств мне недоставило, все было в норме)) а через 7 дней прошло, ни следа не осталось) это, в общем-то, безопасная болезнь, главное -не запускать её и тогда не будет вреда ни вам, ни вашему ребёночку!
Елена
https://m.babyblog.ru/community/post/living/1705884
Народные средства для лечения бактериального вагиноза дошли и до наших дней.
Существуют народные рецепты для лечения бактериального вагиноза
Рассмотрим несколько рецептов для подмывания беременной женщины.
Если честно, то народным методам, да ещё и будучи беременной, я бы не доверяла. Неизвестно, какая степень бактериального вагиноза у женщины. Можно упустить драгоценное время, пользуясь «бабушкиными» методами. И потом вместо местного лечения свечами и кремами, когда можно вылечить болезнь на I стадии, запустить её до II и III, и лечение будет проводиться уже антибиотиками. Да и риск заражения будущего ребёнка очень велик. А также малыша можно потерять совсем. Лучше сходить к врачу и не заниматься самолечением.