Проблемы с мочевиком? Не скрывайте их, а решайте
Девять месяцев ожидания малыша часто сопряжены не только с радостными эмоциями, но и с проблемами со здоровьем. Едва ли не пальму первенства по своей неприятности удерживает состояние, при котором внезапно по не совсем понятным причинам у беременной женщины возникают трудности с мочеиспусканием при полном мочевом пузыре. Особенность этого заболевания заключается еще и в том, что оно является одним из наиболее сложных в диагностировании у беременных, несмотря на все усилия медиков и множество регулярно сдаваемых анализов.
Различают два вида задержки мочи при беременности: неполная и полная. Первый из них характеризуется выделением небольшого количества жидкости, тем временем как часть ее (нередко весьма значительная) остается в мочевом пузыре. Подобная патология при отсутствии адекватного лечения способна принять хроническую форму. При этом будущая мама может даже не замечать, что у нее какие-то неполадки в организме, особенно если речь идет о первом триместре беременности.
Состояние, когда мочевой пузырь полностью не опорожняется, чревато застойными явлениями и растяжением его стенок; возможны также нарушения в работе почек. Моча нередко выделяется неконтролируемо, доставляя женщине определенный психологический дискомфорт в виде мокрого нижнего белья. Заподозрить у себя развитие такой патологии, как задержка мочи при беременности, можно и по болезненным ощущениям во время мочеиспускания, при котором жидкость, как правило, вытекает тонкой струйкой.
Полная (также известна как острая) задержка мочи при беременности характеризуется абсолютной невозможностью сходить в туалет «по-маленькому». При этом женщина испытывает серьезный дискомфорт, неприятные ощущения в надлобковой зоне, которые усиливаются при движениях и физической активности. При надавливании на низ живота обнаруживается болезненное шаровидное уплотнение.
Страдания будущей мамочки можно понять, ведь сильные позывы к мочеиспусканию присутствуют, но они ни к чему не приводят. Все это может усугубляться регулярной тошнотой и даже рвотой, чувством постоянной усталости, головной болью, позывами к дефекации. На фоне обычных недомоганий, испытываемых каждой беременной, при застое мочи существует немалый риск общего отравления организма, проявлениями которого, помимо всего прочего, становятся отеки и высокое артериальное давление.
Перечислим возможные причины задержки мочи при беременности:
Задержка мочи при беременности – очень опасное состояние, ведь общая интоксикация организма грозит не только матери, но и плоду. Это заболевание в обязательном порядке требует профессиональной помощи врачей, действия которых должны быть направлены на быстрое опорожнение мочевого пузыря и устранение фактора, препятствующего выделению жидкости. Именно поэтому никаким самолечением этой проблемы заниматься категорически нельзя. Все манипуляции и диагностика должны осуществляться только квалифицированными специалистами и исключительно в медицинском учреждении.
Для установления точной причины заболевания проводятся соответствующие исследования, а именно:
Если причиной задержки мочи при беременности является испуг или любая стрессовая ситуация, можно попытаться спровоцировать мочеиспускание, омывая половые органы водой комнатной температуры. Также может помочь такой способ: расслабьтесь и наблюдайте за журчащей водой из открытого крана.
Не стоит думать, что проблема разрешится сама собой – к врачу обратиться необходимо в обязательном порядке. Но чтобы хоть немного облегчить свое состояние, можно принять спазмолитик и прилечь, положив на низ живота грелку, а если сроки позволяют – принять теплую ванну.
Вышеизложенные советы актуальны только в случае, когда происходит хоть какое-то выделение жидкости. Если же это совершенно невозможно и речь идет о полной задержке мочи при беременности, лечение (введение катетера с целью опустошения мочевого пузыря) должно проводиться исключительно в условиях стационара. При необходимости устройство остается в мочевом пузыре в течение нескольких суток, пока не будет восстановлено нормальное функционирование последнего.
Следует понимать: затягивать с обращением к доктору ни в коем случае нельзя, ведь необоснованная боязнь каких-либо манипуляций может крайне негативно отразиться на состоянии как беременной, так и ребенка, развивающегося в ее утробе. Да, введение катетера нередко сопровождается незначительными болевыми ощущениями и дискомфортом, но это не сравнится с теми рисками, которые имеются при любом промедлении и нерешительности.
Дальнейший план лечения задержки мочи при беременности зависит от многих факторов и в первую очередь определяется причинами возникновения заболевания. Самое главное – следовать всем инструкциям лечащего врача, ведь существует немалая вероятность рецидива, которого (что абсолютно естественно) всеми силами лучше избегать.
Текст: Татьяна Оконевская
4.75 4.8 из 5 (4 голосов)
В период вынашивания малыша женщину тревожит не только токсикоз, а также в следствии физиологических изменений. Необходимо знать причины и сопровождающие проявления, чтобы предупредить развитие осложнений. Женщине в период вынашивания ребенка рекомендуется находиться под присмотром участкового гинеколога.
После зачатия малыша воздействие многочисленных посторонних факторов сказывается на состоянии беременной женщины. Причины частого мочеиспускания следующие:
Перестройка в женском организме начинается сразу после зачатия малыша. Вырабатывается большое количество гормонов, обновляется метаболизм, происходят биологические реакции. Все указанные процессы помогают организму будущей матери сохранить беременность и обеспечить безопасное развитие плода.
На ранних сроках беременности частое мочеиспускание является следствием выработки прогестерона. Гормон расслабляет мышечные волокна и матку. Так организм женщины сохраняет эмбрион, предупреждая выкидыш. Изменения затрагивают работу мочевыводящих путей. Привычное количество урины его стенки уже не сдерживают, подавая сигнал в мозг.
У некоторых женщин в этот период частое мочеиспускание уменьшается, может совсем исчезнуть. Это объясняется перемещением матки. Она поднимается и перестает оказывать давление на мочевой пузырь.
Если облегчения не наступили, необходимо обратиться к врачу. Возможно, в мочеполовую систему попала инфекция. Есть риск развития воспалительного процесса, который может быть опасен не только матери, но и для малыша.
На позднем сроке частое мочеиспускание может возобновиться вновь или появиться впервые. Причины следующие:
Перед родами малыш опускается в область малого таза. Позывы учащаются, некоторые женщины отмечают . Это происходит, когда беременная смеется, или .
В большинстве случаев периодические позывы появляются в первый триместр беременности. Через некоторое время ситуация стабилизируется. Иногда учащенный процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождает женщину все 9 месяцев. Есть полезные рекомендации специалистов, позволяющие улучшить состояние будущей мамы в период вынашивания малыша:
При частых непроизвольных выделениях рекомендуется менять нательное белье. Лучше не использовать гигиенические прокладки. Они провоцируют появление молочницы. В момент посещения туалета врачи советуют наклонять верхнюю часть тела вперед. Так улучшается процесс опорожнения за счет устранения давления со стороны матки на мочевой пузырь.
Беременной женщине рекомендуется обратиться к врачу, если учащенное мочеиспускание сопровождается характерными признаками. Речь идет о повышенной температуре тела, резях, болевом синдроме и дискомфорте. Выделение мочи в объеме нескольких капель также должно насторожить женщину. Перечисленные признаки указывают на развитие патологического процесса в области мочеполовой системы.
Предупредить осложнения в период вынашивания малыша можно. Будущей маме достаточно внимательно следить за своим здоровьем и наблюдаться у специалиста. При появлении любых неприятных ощущений обращаться за помощью к врачу.
Беременность хоть и не считается болезнью, но является совершенно новым состоянием женщины. В период вынашивания ребенка происходит перестройка всех систем организма, именно поэтому невозможно избежать различных физиологических проблем. И это не удивительно, ведь женский организм с первых дней зачатия тратит много сил на то, чтобы вырастить внутри себя новую жизнь.
Одно из неудобств, которое испытывает женщина, – многократное мочеиспускание при беременности. Будущая мама еще может не знать о зародившейся жизни, но такой симптом, как частые позывы в туалет, дает понять о происходящих изменениях.
Дискомфорт, связанный с учащенным мочеиспусканием, в первую очередь является следствием глобальной гормональной перестройки организма женщины. Уже на восьмой день зачатия начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), под его воздействием и происходит частое мочеиспускание на ранних сроках беременности.
Кроме того, нагрузка на почки будущей мамы многократно возрастает. Во время вынашивания плода количество жидкости в организме резко увеличивается, объем крови повышается на 50%, околоплодные воды постоянно обновляются. Как следствие, почки женщины начинают работать намного быстрее, неоднократные посещения туалета неизбежны.
Еще один фактор, который заставляет будущую роженицу испытывать частые позывы в туалет, – увеличение матки во время беременности и ее давление на мочевой пузырь.
В первом триместре размер плода еще невелик, но он оказывает давление на заднюю стенку мочевого пузыря, что служит причиной его рефлекторного раздражения. Именно этим объясняется многократное мочеиспускание на ранних сроках беременности.
Во втором триместре плод увеличивается, матка смещается из малого таза в брюшную полость, таким образом ослабляя давление на мочевой пузырь. В это время женщина реже посещает туалет.
В последнем триместре позывы вновь учащаются в связи с тем, что ребенок увеличивается в размерах и начинает интенсивно двигаться. Матка в этот период растет, постепенно опускается в таз, надавливая уже на верхнюю часть мочевого пузыря.
Будущая мама может ограничить себя в потреблении жидкости лишь тогда, когда наблюдается отечность. Но даже в таком случае количество выпиваемой воды должно находиться в пределах 1,5 л в сутки.
С целью снижения частоты мочеиспускания во время беременности женщина может убрать из своего рациона напитки и продукты, обладающие мочегонным эффектом. Основное количество воды следует пить до шести часов вечера, таким способом можно сократить количество ночных посещений туалета.
Употребление зеленого чая, кофе, имбирного напитка с лимоном может спровоцировать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Стоит исключить из рациона арбузы, они интенсивно воздействуют на почки. Впрочем, все овощи из семейства тыквенных (кабачки, патиссоны, огурцы, тыква) также обладают легкими мочегонными свойствами.
Многие ягоды и фрукты являются стимуляторами выведения токсинов при мочеиспускании во время беременности. Употреблять природные витамины в период ожидания малыша, конечно же, необходимо, но в ограниченных количествах. Таким образом, женщина может обеспечить себе не столь частые посещения туалета.
Будущая мама способна облегчить свое состояние, придерживаясь нескольких правил. Врачи не рекомендуют удерживать мочу, если есть возможность зайти в туалетную комнату. Дело в том, что при длительном воздержании происходит не только растягивание мочевого пузыря, но и ослабление сфинктеров, приводящее к недержанию.
Необходимо полностью освобождаться от мочи при посещении туалета. Во время акта мочеиспускания следует немного наклониться вперед, это способствует естественному поджиманию мочевого пузыря и беспрепятственному выходу жидкости.
Неоднократные позывы, как было сказано, – абсолютно нормальный физиологический процесс. Но следует насторожиться, если частое мочеиспускание при беременности вызывает боли, рези и чувство дискомфорта.
При наличии неприятных ощущений во время опорожнения мочевого пузыря, в случае появления крови или при сохранении желания посетить туалет через несколько минут после выхода из него, женщина обязательно должна обратиться к врачу. Такие признаки могут свидетельствовать о заболевании мочевыводящих путей. Бактериальная инфекция является наиболее распространенным недугом у беременных женщин. Если не начать лечение вовремя, возможно развитие воспаления мочевого пузыря, инфицирование почек и даже наступление преждевременных родов. 4.8 из 5 (24 голосов)
Беременность – это не только радостное время, но и довольно волнительный период, на протяжении которого будущая мама испытывает немало тревог.
Одним из поводов к беспокойству являются проблемы с мочеиспусканием. Но некоторые из них являются вполне безобидными и нормальными, например, частое мочеиспускание при беременности, а другие должны заставить женщину срочно посетить врача (боль, жжение, задержка вывода мочи и т. д.).
В зависимости от срока беременности можно различать физиологические и инфекционные факторы, влияющие на частоту и качество мочеиспускания.
Так, первый триместр – это время гормональной перестройки, что является одним из главных факторов увеличения числа позывов в туалет.
Во втором триместре, при условии отсутствия каких-либо инфекционных или системных заболеваний, обычно не возникает никаких проблем при мочеиспускании.
Третий триместр, начиная с 30 недели, характеризуется возвращением частого мочеиспускания. В этот период главную роль в этом процессе играет опущение головки плода в таз организма матери, что приводит к увеличенному давлению на внешние стенки мочевого пузыря.
Малыш уже достаточно велик и увеличенная матка сдавливает буквально все органы брюшины и малого таза, включая мочевой пузырь
Также к провоцирующим факторам относят начало самостоятельной работы почек малыша и большой объём околоплодных вод, смена которых происходит каждые несколько часов.
Увеличение количества позывов в туалет во время вынашивания малыша – это явление нормальное, не требующее никакой корректировки питания и объёма питья (если не наблюдаются отеки).
Но любые дополнительные неприятные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать об инфицировании уретры, мочевого пузыря или почек. Такие состояния требуют немедленной врачебной помощи до того момента, как процесс затронет системы плода.
Первые три месяца беременности считаются самыми главными в плане закладки и формирования всех органов будущего малыша.
Приём большинства лекарств запрещён в этот период беременности
Будущая мама должна особенно тщательно относиться к мерам профилактики заболеваний в это время и сообщать врачу о любых неприятных ощущениях во время мочеиспускания.
Ещё до того момента, как тест на беременность покажет две полосочки, организм женщины начинает изменяться. Так, объём крови в первые недели увеличивается на 25-30%, создаются околоплодные воды, изменяется гормональный статус, становится интенсивнее кровоснабжение органов малого таза. Все это неизбежно приводит к увеличению частоты позывов в туалет. Поэтому частое мочеиспускание во время беременности считается одним из первых ее признаков.
Помимо этого, хотя эмбрион ещё и состоит всего из нескольких клеток, но полость матки под действием гормонов становится более рыхлой и немного увеличивается в размерах. Мочевой пузырь испытывает постоянное давление на свою заднюю стенку и подает сигнал в мозг о необходимости опорожнения даже при неполном заполнении.
Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности является вариантом нормы, но только в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо ещё проявления неудобств.
Боль, рези, жжение при мочеиспускании при беременности – причин, вызывающих такие симптомы довольно много, но самыми распространенными являются:
Основным урологическим диагнозом во время беременности является цистит. Некоторые женщины даже считают его одним из первых признаков беременности.
Вследствие воспаления слизистой выстилки мочевого пузыря происходит нарушение в нервной регуляции его опорожнения. При этом присутствуют частое мочеиспускание, ноющая боль в области лобковой кости, жжение и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря (особенно в конце процесса).
Какие из препаратов выбрать для лечения должен решать только врач. При правильно подобранной и своевременной терапии заболевание проходит за 5-7 дней, не вызывая никаких осложнений и последствий ни для матери, ни для малыша.
Отсутствие лечения может привести к развитию воспаления почечной ткани (пиелонефриту)
Воспаление внутренних тканей почек может возникнуть как осложнение других заболеваний мочевыделительной системы, так и как самостоятельная болезнь.
При пиелонефрите основными симптомами считаются:
Пиелонефрит является опасным состоянием и имеет бактериальную природу происхождения. По кровотоку патогенные микроорганизмы могут попасть за плацентарный барьер и нанести непоправимый вред здоровью малыша.
Чаще всего при этом диагнозе у беременных требуется их госпитализация и лечение в условиях стационара.
В подавляющем большинстве случаев уретрит является первым этапом при возникновении болезней мочевыделительной системы.
Уретрит - это воспаление внутренней выстилки мочеиспускательного канала.
В первом триместре воспаление чаще всего носит грибковый характер и вызвано грибами рода Candida. Это связано с тем, что именно в этот период беременности местный иммунитет немного снижен (для предотвращения отторжения плодного яйца), что является благоприятным условием для усиленного размножения грибов.
Параллельно может наблюдаться грибковый вагинит или молочница
Реже уретрит вызывают бактерии.
В это время матка немного меняет своё положение, смещаясь немного к центру и вверх. Это приводит к снижению давления на мочевой пузырь. Частое мочеиспускание при беременности перестаёт беспокоить женщину.
Именно второй триместр считается самым спокойным временем на протяжении всей беременности. Поэтому любое неудобство или неприятные ощущения во время мочеиспускания – это признак нарушения в работе мочевыделительной системы.
Во втором триместре у женщины могут возникнуть те же инфекционные заболевания, что и в начале беременности:
Регулярное посещение гинеколога и сдача анализа мочи позволит выявить болезнь на ранних стадиях. В этот период перечень разрешенных лекарств намного больше, чем в первом триместре.
В заключительном этапе беременности вновь возвращается учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Вызвано это уже физическим фактором – матка опустилась в малый таз, создав давление на верхнюю часть мочевого пузыря. И опять же, если присутствуют лишь частые позывы к мочеиспусканию, то это является нормой. А вот при присоединении дополнительных симптомов необходима точная диагностика, так как несвоевременное лечение на поздних сроках грозит либо преждевременными родами, либо инфицированием плода.
При резях, жжении, боли в области мочевого пузыря и чувстве неполного его опорожнения можно заподозрить наличие цистита. Ведь увеличенная матка, частично сдавливая мочевой пузырь и мочеточники, может вызывать задержку мочи, которая будет являться очень благоприятной средой для размножения бактерий.
При тупых болях после мочеиспускания, болевых ощущениях с одной или сразу с двух сторон поясницы речь, скорее всего, будет идти о пиелонефрите.
В анализе мочи при этом будет выявлено содержание белка и эритроцитов
Если присутствует чувство жжения или рези только в области уретры и это можно терпеть без приёма лекарств, то диагноз будет звучать как уретрит. В третьем триместре, как и в первом, чаще всего возникает именно кандидозный уретрит на фоне кандидоза влагалища.
Задержка мочи, затрудненное мочеиспускание при беременности, уменьшение её суточного объёма без корректировки режима питья является опасным симптомом.
Во-первых, это может быть признаком уретерогидронефроза, когда матка пережимает мочеточник и моча начинает задерживаться в почке, приводя к её значительному увеличению. Без принятия срочных мер состояние чревато возникновением почечной недостаточности.
Во-вторых, редкое мочеиспускание с уменьшением суточного объёма мочи, параллельным увеличением показателей артериального давления и появлением отеков может говорить о начале нефропатии беременных (первого этапа развития преэклампсии). Но далеко не всегда сразу присутствуют все три симптома этого состояния, поэтому о даже единичном проявлении в виде задержки мочи должно быть сообщено врачу для проведения ряда диагностических процедур.
Нефропатия беременных требует наблюдения женщины в условиях стационара
Непроизвольное мочеиспускание (при смехе, чихании, кашле) обычно начинается лишь на поздних сроках беременности и далеко не у всех женщин. Такое состояние также считается вариантом нормы и проходит самостоятельно после родов.
При любых проблемах, особенно если присутствует боль при мочеиспускании при беременности, нужно обязательно сообщать врачу. Для диагностики или опровержения наличия болезни может поведать обычный анализ мочи.
При спорных случаях или в целях более детальной диагностики могут использоваться:
Другие виды исследования применяются крайне редко в тех случаях, когда жизнь матери находится в опасности (рентгенография, КТ, МРТ и т. д.).
К самостоятельным методам контроля состояния работы мочевыделительной системы можно отнести:
Контроль прибавки веса служит дополнительным индикатором наличия внутренних отеков
Обычно дополнительно к основным диагностическим мероприятиям, особенно если у женщины тянет низ живота, проводят ряд тестов для определения состояния плода:
Это позволяет определить проблему (при её существовании) ещё во внутриутробном периоде развития, а многие из них возможно купировать ещё до рождения.
Во время беременности женщина отвечает не только за свою жизнь и от состояния её здоровья напрямую зависит здоровье и жизнь еще одного человека. Поэтому любые проблемы с мочеиспусканием в этот период должны быть решены без промедления.