Лечение стафилококка при беременности. Порядок диагностики и ее возможные результаты. Дополнительные меры лечения

01.05.2019

Золотистый стафилококк - грамположительная бактерия из рода Стафилококк, получившая свое название благодаря пигменту из группы каротиноидов, придающему ей золотой окрас. Среда ее обитания в организме - слизистые оболочки и кожа. Золотистый стафилококк в носу и горле можно определить, взяв мазки на бакпосев. По статистическим данным ВОЗ, более половины населения Земли являются носителями этой условно-патогенной бактерии, о чем многие даже не догадываются. Дело в том, что организм человека может мирно сосуществовать с золотистым стафилококком, но при наступлении неблагоприятных факторов начинается патологический процесс. От заболеваний, вызванных этим микроорганизмом, страдают в основном дети, пожилые люди и беременные женщины, так как у них наиболее ослабленный иммунитет.

Способы заражения золотистым стафилококком

Чаще всего заражение золотистым стафилококком происходит в медицинских учреждениях, салонах тату и пирсинга, если не соблюдается элементарная гигиена или нарушена техника обработки инструментов. Этот микроорганизм устойчив к перепадам температур, и не каждый антисептик способен справиться с ним. Заражение часто подразумевает носительство - золотистый стафилококк в носу и горле есть, но на здоровье человека это никак не сказывается.

Способы заражения:

  • Контактный. Например, при соприкосновении раны с патогенной поверхностью (грязью, пылью). Инфекция может также попасть в организм из-за халатности медицинского персонала, если не надеваются/меняются стерильные перчатки и маска.
  • Артифициальный способ заражения медицинскими инструментами во время методов диагностики заболеваний. Происходит это не только из-за высокой степени устойчивости анаэроба, но и из-за нарушения техники обработки инструментов.
  • Аэрогенный (воздушно-капельный) путь заражения (во время разговора, чихания).
  • Проявление алиментарного способа заражения - пищевое отравление, так как бактерия может размножаться в продуктах питания.

Симптомы, указывающие на наличие бактерии в организме

Если в носу золотистый стафилококк, симптомы могут быть следующими:

  • насморк;
  • постоянное образование корочек в носу ;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры тела.

При поражении слизистой ротоглотки:

  • сильно выраженная слабость;
  • высокая температура;
  • увеличиваются региональные лимфоузлы;
  • появляется боль или першение в горле, миндалины увеличены, слизистая гиперемирована, может быть гнойный налет.

Золотистый стафилококк может стать причиной таких состояний, как дерматит, экзема, менингит, пневмония, холецистит, фурункулез, аппендицит, блефарит, остеомиелит. Некоторые из них опасны для жизни - есть случаи летального исхода при стафилококковой пневмонии и сепсисе.

Диагностика золотистого стафилококка

При возникновении какого-либо заболевания проводится диагностика для выявления причины его появления. В случае постоянного обострения ринита, тонзиллита, ларингита следует выявить возбудителя, послужившего причиной для появления данных заболеваний. Чтобы определить золотистый стафилококк в носу, следует провести бакпосев. После выявления возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам.

Используется лабораторный метод диагностики для того, чтобы выявить золотистый стафилококк. Мазок из носа берут следующим образом:

  • перед самой процедурой необходимо очистить нос (высморкаться):
  • после этого берут проволочную петлю и вводят поочередно в каждую ноздрю на глубину до 2 см и проводят по стенкам слизистой;
  • помещают петлю в стерильную пробирку.

Если необходимо взять мазок из зева:

  • за 2 часа до анализа нельзя есть, пить, чистить зубы;
  • прижимают корень языка шпателем (важно, чтобы петля не касалась языка и стенок ротовой полости), затем водят стерильной петлей по небным дужкам и миндалинам, задней стенке глотки, по гнойным очагам воспаления, если имеются таковые;
  • петля помещается в пробирку.

Результаты будут готовы в течение 3-7 дней.

Лечение золотистого стафилококка в носу

Если выявили золотистый стафилококк в носу, лечение должно быть комплексным:

  • антибактериальная терапия;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминный и минеральный комплексы препаратов;
  • симптоматическое лечение заболеваний, вызванных бактерией.

Очень важно подобрать правильные а/б средства. Неверно назначенные антибиотики или доза препарата может осложнить ситуацию. Произойдет ухудшение состояния больного, возможно присоединение вторичной инфекции, что значительно затянет выздоровление.

Обычно назначают следующие антибиотики нового поколения: "Офлоксацин", "Амоксиклав", "Цефтриаксон" и другие. Средства пенициллинового ряда не назначают, так как у золотистого стафилококка имеется к ним стойкий иммунитет.

Золотистый стафилококк: норма показателей в носоглотке и ротовой полости

Бакпосев дает как качественную (наличие возбудителя заболевания) так и количественную (концентрация микроорганизма в биологическом материале) оценку. Анализ подразумевает помещение микроорганизмов в питательную среду, где они начинают активно размножаться, в результате чего образуют колонии.

Существует всего 4 степени роста бактерий в исследуемом материале:

  • I ст. характеризуется скудным ростом только в жидкой среде.
  • II ст. включает рост микроорганизмов одного вида до 10 колоний в плотной среде.
  • III ст. 10-100 колоний.
  • IV ст. > 100 колоний.

Лишь 3-я и 4-я степени указывают на протекание патологического процесса и помогают выяснить этиологию заболевания, 1-я и 2-я степени говорят лишь о наличии данных микроорганизмов в исследуемом материале.

Если в результате бакпосева выявили золотистый стафилококк - норма в носу не превышает значения 10 6 .

Чем опасен возбудитель стафилококковой инфекции при беременности?

Любой недуг в таком положении нежелателен. Если обнаружен золотистый стафилококк в носу при беременности, необходимо срочно начать лечение, так как существует угроза внутриутробного инфицирования плода, что может привести к порокам развития, несовместимым с жизнью. Также ребенок может заразиться от матери во время родоразрешения или дальнейшего кормления грудью.

Если у беременной золотистый стафилококк в носу, лечение должно быть следующим:

  • полоскание горла и промывание носа спиртовым раствором хлорофилипта;
  • масляной раствор, который следует закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю в течение двух недель;
  • антибактериальная терапия;
  • на 32-36-й неделях беременности возможно проведение иммунизации от стафилококкового анатоксина ;
  • обследование на наличие золотистого стафилококка родственников пациентки, дабы избежать рецидива заражения;
  • повторный бакпосев для оценки эффективности проведенного лечения.

Золотистый стафилококк в организме ребенка

Несформировавшемуся детскому иммунитету сложно противостоять инфекциям. Некоторые заболевания, которые взрослый человек переносит без тяжелых последствий, могут оказаться для ребенка смертельными.

Поэтому золотистый стафилококк зева и носа требует правильной диагностики, своевременного и эффективного лечения. Признаками стафилококковой инфекции в организме ребенка могут служить:

  • кожная сыпь;
  • метеоризм, кишечные колики;
  • повышенная температура тела;
  • общая интоксикация организма.

Если у ребенка в носу золотистый стафилококк, симптомы обычно следующие:

  • зуд в носу;
  • слизистые выделения, сначала скудные, затем обильные;
  • увеличение аденоидов;
  • возможно осложнение в виде отита.

Проявления заражения золотистым стафилококком младенцев проходит в две стадии. На I (ранней) стадии, когда прошло несколько часов с момента заражения, отмечаются: высокая температура, диарея, рвота, отсутствие аппетита, общая слабость. Если на этом этапе не диагностировали причину, то через 3-5 дней наступает II стадия. Для нее характерны кожные проявления заболевания: фурункулы, гнойные образования, язвы. А также поражаются целые системы и органы.

Последствия заражения

Последствия заражения золотистым стафилококком во многом зависят от того, возбудителем какого заболевания он стал. А также от течения болезни: степени, тяжести, формы. Хронические недуги отрицательно сказываются на качестве жизни и сокращают ее продолжительность.

Чаще всего находят золотистый стафилококк в носу, ротоглотке, реже страдают: головной мозг, кишечник, кожа, легкие.

Негативных последствий будет меньше при ранней диагностике и правильно назначенном лечении.

Профилактика заражения

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Следование несложным правилам поможет избежать заражения золотистым стафилококком и его негативных последствий. А если он уже присутствует в организме - не допустить развития патологического процесса.

  1. Поддерживать чистоту в доме, ежедневно (особенно в детской комнате) проводить влажную уборку, проветривания, вымывать в теплой мыльной воде игрушки и протирать детские книги. Раз в месяц можно прокварцевать все комнаты.
  2. Соблюдать правила гигиены в общественных местах.
  3. Следить за качеством употребляемых продуктов.
  4. Укреплять иммунную систему. Необходимы спорт, прием витаминов, погашение всех очагов инфекции в организме (вирусы ослабляют иммунитет).
  5. Если стафилококковой инфекцией заразился кто-то из членов семьи, необходимо всем пройти диагностику - не пренебрегать своим здоровьем.

Можно ли полностью вывести золотистый стафилококк из организма

Золотистый стафилококк в носу, на других слизистых оболочках и коже невозможно полностью вывести. Нормой является присутствие его небольшого количества в организме каждого человека. Бактерия не несет угрозы для жизни и здоровья, пока носит условно-патогенный характер.

Не рекомендуется часто промывать нос, чтобы не смыть естественную микрофлору слизистой, которая помогает бороться с вирусами, атакующими организм. Всего должно быть в меру, тогда то, что на первый взгляд является вредным, принесет свою пользу.

Золотистый стафилококк ― патогенный грамположительный микроорганизм шарообразной формы. Свое медицинское наименование эта бактерия получила благодаря яркому золотистому оттенку, который обусловлен присутствием каротиноидного пигмента. Бактерия в небольшом количестве встречается в составе микрофлоры каждого человека и никак не влияет на общее самочувствие. Но люди, у которых развивается иммунодефицитное состояние, в частности и беременные женщины, попадают в группу риска по развитию острого гнойно-воспалительного процесса по причине активного размножения стафилококков. Чтобы не переживать понапрасну, давайте разберемся в том, опасен ли золотистый стафилококк при беременности и в каких случаях действительно необходимо лечение.

Золотистый стафилококк при беременности: общие сведения и факты

Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он создает многочисленные колонии на коже и слизистых оболочках. Если провести комплексное бактериологическое исследование, золотистый стафилококк обнаружится в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, носителями этой бактерии является 40% населения планеты. При условии нормального иммунитета, присутствие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.

Но как только иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки мгновенно размножаются и провоцируют самые разнообразные болезни ― от кожных высыпаний (угри, фурункулез, импетиго) до смертельно опасных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).

Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.

Стафилококк продуцирует агрессивные токсины, вызывающие у новорожденных малышей и больных иммунодефицитом женщин синдром токсического шока и пищевые отравления. А фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, провоцирует появление акне, угревой сыпи и ячменей. В целом определено около 120 заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.

S. aureus ― самый устойчивый к внешним условиям микроорганизм. Он сохраняет жизнедеятельность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме этого, золотистый стафилококк единственная бактерия, которая выживает в потовых железах. По причине такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не образует спор.


Золотистый стафилококк при беременности: пути заражения и факторы риска

Стафилококковая инфекция может длительно спать в организме, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

  • Любые долго незаживающие повреждения кожи: ссадины, порезы, проколы.
  • Соматические аномалии: диабет, гипотиреоз.
  • Острый воспалительный процесс в результате ОРВИ, гриппа.
  • Отсутствие правил личной гигиены, особенно если женщина находится в больнице.
  • Наличие у женщины вируса иммунодефицита.
  • Регулярный прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, блокирующих иммунный ответ).

Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода

Как уже упоминалось выше, стафилококк обладает необыкновенно высокой выживаемостью даже при самых неблагоприятных условиях. Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства. Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.

Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.

К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:

  1. Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы.
  2. Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.
  3. Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов. У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз.
  4. Заболевания легких ― пневмония и плеврит. Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани.
  5. Гнойный артрит и остеомиелит. Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом.
  6. Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом.
  7. Пищевое отравление. Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.

Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни

Стафилококки могут «поселяться» в любой части тела женщины и в зависимости от того, где они прижились, будет определяться симптоматическая картина.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей

S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а потом ― в почки. Это создает риск для течения беременности, поскольку грозит ее прерыванием. Поэтому при гестации у женщины обязательно проверяют мочу на стерильность, направляя ее на бак посев.


На присутствие золотистого стафилококка в моче при беременности указывают такие признаки:

  • Нарушение мочеиспускания ― частые позывы, проблемы с отходом урины, жжение.
  • Резкий подъем температуры тела.
  • Болевой синдром.
  • Появление кровяных прожилок в моче.
  • Покраснение и припухлость уретры, гнойные высыпания вокруг нее.

Стафилококковая инфекция дыхательной системы

Микроорганизмы могут поражать миндалины, плевру легкого, бронхи. При этом женщина жалуется на общее недомогание, сильную слабость, потливость. В зависимости от локализации стафилококкового очага появляется:

  • Болезненность горла.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Нагноение миндалин.
  • Лихорадка.
  • Одышка.
  • Боль под ребрами.

На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.

Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта

Бактерия S. Aureus способна попадать в желудок с продуктами питания, поскольку при температурной обработке не погибает. Спустя 3-7 часов, у женщины развивается состояние, похожее на токсикоз: ее тошнит, периодически рвет, во рту сухо, в животе появляется спастическая боль, а вскоре присоединяется диарея.

Если рвота длится более 24 часов, у женщины становятся заметными признаки обезвоживания: кружится голова, падает кровяное давление, кожа бледнеет.

Стафилококковая инфекция лор-органов

Бактериями может обсеменяться гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины, нос, конъюнктива. В основном отмечаются большие гнойные очаги и высокая температура.

Из внешних признаков могут присутствовать:

  • Гнойные зеленые выделения из глаз или носа.
  • Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов.
  • Сильный отек миндалин.
  • Острый ринит или конъюнктивит.
  • Боль в проекции гайморовых пазух.

На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.

Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии

В акушерской практике выявление Staphylococcus aureus в четвертой степени принято считать вариантом нормы. В этой ситуации можно ограничиться профилактическими мероприятиями: поддерживать иммунную систему, хорошо питаться, придерживаться норм гигиены, избегать травматизации кожи.

Если золотистый стафилококк в мазке при беременности равен 104 и выше, значит, существует угроза развития стафилококковой инфекции. Исходя из результатов мазка и общей клинической картины, проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.


Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду. Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

  • Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды.
  • Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой.
  • Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея).
  • При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Если женщина является носителем стафилококков, она может передать инфекцию своему малышу вовремя родов или с грудным молоком. Поскольку у малыша еще незрелый иммунитет, S. Aureus может поражать любой орган.

Если инфекции удалось попасть к ребенку, у него появятся такие симптомы:

  • Нагноение пупочного отростка.
  • Гнойное поражение кожного покрова.
  • Острая пневмония.
  • Воспаление конъюнктивы.
  • Ринит.
  • Энтероколит.

В самых тяжелых случаях у малыша развивается сепсис. Инфицированная кровь поражает печень, нервный центр, головной мозг. У ребенка может развиться синдром токсического шока, менингит, некроз кожи.

Если у женщины диагностировано стафилококконосительство, ей следует устранить все очаги распространения инфекции: вылечить кариес, оберегать кожу от ранений, вывести гнойные высыпания. Первые 2-3 месяца, пока малыш не окреп, не следует целовать его в губы, кашлять или чихать в ее присутствии, облизывать его соску. И, конечно же, женщина должна строго придерживаться норм личной гигиены.

Важно помнить, что присутствие стафилококков в мазке не является причиной назначения антибиотиков. Тут важно оценить видимую активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечить нечего. Поэтому при появлении положительного анализа женщине требуется консультация грамотного инфекциониста, чтобы исключить лечение без весомых предпосылок.

Видео «Золотистый стафилококк»

Он является чрезвычайно опасной бактерией, которая передастся от матери к ребенку. После постановки диагноза стоит начать немедленное лечение такого заболевания как золотистый стафилококк при беременности. Как лечить стафилококк у беременных, узнайте в этой статье.

Золотистый стафилококк при беременности: характеристика проблемы

Обычно при беременности от золотистого стафилококка рекомендуют пройти курс использования антибиотиков или бактериофагов. Не стоит переживать из-за негативного влияния антибиотиков на здоровье малыша. Находясь в утробе матери, ребенок получает наивысшую защиту.

Если вы все-таки переживаете, то при беременности от золотистого стафилококка следует использовать бактериофаги. Это специальные вирусы, которые избирательно поражают бактериальные клетки. Они попадают в места воспалений, проникают в сами клетки вирусов и стимулируют их разрушение изнутри.

Сама бактерия золотистого стафилококка под микроскопом представлена гроздьями винограда, которые имеют оранжевый или желтый цвет. Такие бактерии являются частью окружающей среды, могут передаваться воздушно-капельным путем, со слюной, кровью, грязными предметами или руками. Обычно такие бактерии не опасны и спокойно существуют вместе с природными бактериями в организме человека. Но именно бактерия золотистого стафилококка является причиной многих заболеваний и воспалений.

Золотистый стафилококк при беременности: методы диагностики

Во время беременности женщина получает множество направлений к разным специалистам, каждый из которых в свою очередь отправляет ее на анализы и мазки. Так вот выявленный золотистый стафилококк при беременности является злостным врагом будущего ребенка.

Бактерии могут поражать все органы человека, вызывать гнойные и воспалительные процессы. У новорожденных наиболее часто наблюдаются воспаление пупка, поражения кожи и подкожных клетчаток, пневмония, остеомиелит и прочие тяжелые заболевания, которые возникают именно от золотистого стафилококка.

У ребенка может наблюдаться отрицательная реакция на продукты жизнедеятельности бактерий. Они могут вызывать характерные для детей заболевания токсично-эпидермальный некролиз и синдромы токсического шока. Это происходит потому, что в процессе своей жизнедеятельности и реакции с разнообразными природными бактериями, стафилококка выделяют разрушающие ферменты, которые для них являются только промежуточными этапами и токсины, которые приводят к сильным отравлениям не только детских ослабленных организмов, но и взрослых более стойких.

Как лечить стафилококк у беременных?

Если стафилококк при беременности обнаружен в горле или носу, то при лечении используют спиртовой раствор хлорофилипта для полоскания горла и носоглотки. После чего закапывать масляной раствор по 3-4 капли в ноздрю в течение 10 дней. Параллельно этому, так де применяют и кварцевание. Иногда рекомендуется принимать антибактериальные препараты, во избежание заражения плода, а на 32, 34, 36 недели беременности проводят иммунизацию от стафилококкового анатоксина по 0,5 мл, под лопатку. Так же нужно обследовать и на наличие стафилококков родственников, они тоже могут быть носителями инфекции.

Нужно помнить и о профилактике стафилококка у беременных – это здоровый образ жизни, физкультура, устранение кариозных зубов, проблемную кожу и воспаление миндалин. И не забывать о поддержке иммунитета – больше времени находится на свежем воздухе, периодически принимать душ и мыть руки с мылом, ежедневное обтирание молочных желёз водой с мылом, во избежание мастита. Вот такие меры нужно принимать, если был обнаружен золотистый стафилококк у беременных.

Стафилококк - болезнетворная бактерия, микроорганизм, который окружает человека повсюду. До определённого момента он не представляет угрозы организму. Но как только иммунная система даёт сбой, он активизируется и становится вредным, даже опасным. Такой период чаще всего наступает во время вынашивания ребёнка. И если обнаруживается активный стафилококк, необходимо своевременное лечение, которое обезопасит маму и малыша от нежелательных последствий опасного заболевания.

Виды стафилококка

Учёным известно более 27 видов таких микроорганизмов, но для беременных опасность представляют всего 4. Поэтому диагностику заболевания начинают с определения, какой же именно из них угрожает здоровью молодой мамы и её малышу.

1. Золотистый


Самый опасный из стафилококков на момент беременности - золотистый. Он вызывает гнойные воспалительные процессы в разных органах и тканях человеческого организма.

2. Эпидермальный

На слизистых оболочках и коже встречается эпидермальный стафилококк, который является причиной таких заболеваний, как сепсис, конъюнктивит, эндокардит, гнойные инфекции ран и мочевыводящих путей.

Менее опасным при беременности считается стафилококк сапрофитный, который вызывает уретрит и острый цистит (о его влиянии на беременность читайте здесь). Осложнения, которые он может спровоцировать, - воспаление мочевого пузыря или почек.

4. Гемолитический

Часто во время беременности просыпается и активизируется ещё один вид - гемолитический, являющийся причиной тонзиллита или ангины. Он поражает слизистые дыхательных путей, провоцируя в них воспалительные процессы.

Так как стафилококки, обнаруженные при беременности, являют собой непосредственную угрозу здоровью матери и малыша, могут осложнить роды и повлечь негативные последствия для новорождённого, очень важно пройти своевременную диагностику и последующий курс лечения.

Анализы на стафилококк

Диагностика стафилококка во время беременности должна проводиться ещё в процессе её планирования. Но так как это редкость, анализ (бакпосев) производится чаще всего в перинатальный период. В ходе обработки результатов подсчитывается количество бактерий, и, если оно превышает норму, принимается решение о лечении. Патогенные микроорганизмы могут обнаружиться в результате лабораторных исследований в различных органах:

в моче при беременности чаще всего определяется сапрофитный стафилококк, который опасен тем, что из мочевыводящих путей может дойти до почек и проникнуть в кровь, что чревато сепсисом; если стафилококк обнаружен в мазке (влагалищном), это не менее опасно, так как существует прямая угроза ребёнку, даже если заражение не произойдёт во время беременности, малыш, проходя родовые пути, может подхватить инфекцию и серьёзно пострадать; в носу и горле (берут мазок со слизистых) чаще всего обнаруживается гемолитический стафилококк (хотя золотистый тоже может обосноваться там), но эти места не так опасны, как мочевыводящие пути или кровь.

Если в бакпосеве (мазке) обнаружены патогенные микроорганизмы, прежде всего определяют, какой именно вид стафилококка обнаружен и в каком количестве. Только после их тщательного изучения врач будет назначать лечение, максимально щадящее для такого положения. Что, помимо анализов, ещё может указать на его наличие в организме беременной? Симптомы заболевания для каждого вида стафилококка, в зависимости от места поражения, будут различными.

Симптомы и признаки

Симптоматика стафилококковой инфекции связана непосредственно с местом её внедрения в организм беременной. Признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому очень часто женщина даже не подозревает, что это, к примеру, не обычный насморк или ангина, а поражение патогенными и очень опасными микроорганизмами. Симптомы могут проявлять себя по-разному:

кожные поражения: дерматит, блефарит, фурункул, фолликулит, экзема, угревая сыпь; расстройство пищеварения; першение и боль в горле, которые напоминают обычную ангину; тяжёлый, удушающий кашель; насморк; боль при мочеиспускании, рези внизу живота и со спины.

Беременная должна привыкнуть к тому, что любое отклонение от нормы в её положении чревато опасными последствиями как для неё самой, так и для не родившегося ещё малыша, будь то кашель или ненароком вскочивший прыщ. О любых изменениях в своём состоянии нужно обязательно сообщать наблюдающему врачу. Самолечение исключено. Если вовремя не спохватиться, стафилококковая инфекция может обернуться настоящей бедой.

Как уже было сказано, наибольшей опасностью во время беременности обладает золотистый стафилококк. Остальные виды этих бактерий поддаются лечению и редко приводят к нежелательным последствиям:

беременную могут поразить такие заболевания, как пневмония, перитонит, менингит, тяжёлые гнойные процессы, многочисленные кожные осложнения (фурункулы, угри, ячмени), которые в состоянии беременности очень сложно поддаются лечению без вреда для ребёнка; золотистый стафилококк при беременности - это страшная угроза для плода, так как подвергаются острому инфицированию не только плодные оболочки, но и сам ребёнок; если место обитания стафилококка - кожа, он легко может проникнуть в молочную железу, спровоцировать гнойный мастит; выделяя опасные токсины, эта бактерия способна поразить новорождённого, что приводит к образованию на его коже огромных пузырей, очень болезненных; если опасный микроорганизм проникнет в кровь беременной, ей будет угрожать не только сепсис, но и воспаление внутренних оболочек сердца, что может привести к быстротечной смерти молодой матери; сепсис в большинстве случаев - это потеря ребёнка, а иногда смерть самой женщины.

Чтобы всего этого не случилось, чтобы вовремя обезвредить стафилококки и лишить их активности, врач назначает соответствующее лечение.

В зависимости от локализации инфекции и формы заболевания врач подбирает индивидуальные методы лечения стафилококка при беременности. Основу терапии составляют следующие группы препаратов:

несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, несмотря на то, что антибиотики крайне нежелательны при таком положении, терапия стафилококковой инфекции без них не обходится; местные медикаментозные антибактериальные препараты; бактериофаги; иммуномодулирующие средства; при локализации инфекции в горле или носоглотке назначаются полоскания спиртовыми растворами (например, Хлорфилиптом), а масляные растворы (того же Хлорфилипта) закапываются в носовые проходы; кварцевание; иммунизация стафилококковым анатоксином во избежание инфицирования малыша.

Беременность должна быть долгожданная и запланированная. В этом случае женщина успевает сдать анализы на стафилококковую инфекцию ещё до зачатия, тем самым обезопасив и себя, и будущего малыша от нежелательных последствий. Это заболевание гораздо легче избежать, чем вылечить.

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Виды стафилококка

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

Самым опасным для человека является золотистый стафилококк . Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка. Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны. Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, цистит, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис. Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего. Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.

Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема; поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, вульвовагинит; ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую гипоксию плода, которая может привести к его гибели. Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции. Инфицированием плодных оболочек и тканей плода. Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

покраснением; отеком мягких тканей; чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.


Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

его обильный рост (образование колоний); количество более 1000 клеток в поле зрения; выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

Моча

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носуто также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск. Подробнее о приеме антибиотиков во время беременнсти→

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Золотистый стафилококк ― патогенный грамположительный микроорганизм шарообразной формы. Свое медицинское наименование эта бактерия получила благодаря яркому золотистому оттенку, который обусловлен присутствием каротиноидного пигмента. Бактерия в небольшом количестве встречается в составе микрофлоры каждого человека и никак не влияет на общее самочувствие. Но люди, у которых развивается иммунодефицитное состояние, в частности и беременные женщины, попадают в группу риска по развитию острого гнойно-воспалительного процесса по причине активного размножения стафилококков. Чтобы не переживать понапрасну, давайте разберемся в том, опасен ли золотистый стафилококк при беременности и в каких случаях действительно необходимо лечение.

Золотистый стафилококк при беременности: общие сведения и факты

Стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к микроорганизмам-комменсалам: он создает многочисленные колонии на коже и слизистых оболочках. Если провести комплексное бактериологическое исследование, золотистый стафилококк обнаружится в легких, подмышечных впадинах, влагалище, в ротовой полости и носу. Согласно статистическим данным, носителями этой бактерии является 40% населения планеты. При условии нормального иммунитета, присутствие стафилококка в организме не вызывает никаких реакций.

Но как только иммунная система перестает полноценно защищать организм, стафилококки мгновенно размножаются и провоцируют самые разнообразные болезни ― от кожных высыпаний (угри, фурункулез, импетиго) до смертельно опасных состояний (сепсис, менингит, эндокардит).

Нередко золотистый стафилококк во время беременности становится причиной гнойного осложнения в результате родовых разрывов.

Стафилококк продуцирует агрессивные токсины, вызывающие у новорожденных малышей и больных иммунодефицитом женщин синдром токсического шока и пищевые отравления. А фермент липаза, вырабатываемый стафилококками, провоцирует появление акне, угревой сыпи и ячменей. В целом определено около 120 заболеваний, которые вызывает эта бактерия.

Staphylococcus aureus лидирует в списке госпитальных инфекций.

S. aureus ― самый устойчивый к внешним условиям микроорганизм. Он сохраняет жизнедеятельность даже при температуре 150⁰С, при обработке спиртом, перекисью водорода и хлоргексидином. Кроме этого, золотистый стафилококк единственная бактерия, которая выживает в потовых железах. По причине такой высокой выживаемости этот штамм стафилококков не образует спор.

Золотистый стафилококк при беременности: пути заражения и факторы риска

Стафилококковая инфекция может длительно спать в организме, но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение заболевания:

Любые долго незаживающие повреждения кожи: ссадины, порезы, проколы. Соматические аномалии: диабет, гипотиреоз. Острый воспалительный процесс в результате ОРВИ, гриппа. Отсутствие правил личной гигиены, особенно если женщина находится в больнице. Наличие у женщины вируса иммунодефицита. Регулярный прием антибиотиков, гормональных препаратов и иммуносупрессоров (веществ, блокирующих иммунный ответ).

Чем опасен золотистый стафилококк для беременной женщины и плода

Как уже упоминалось выше, стафилококк обладает необыкновенно высокой выживаемостью даже при самых неблагоприятных условиях. Его невозможно уничтожить при кипячении, он продолжает размножаться даже в чистом спирте и абсолютно не реагирует на дезинфицирующие средства. Единственный и самый эффективный уничтожитель стафилококка ― наша иммунная система. Пока она работает ― женщине и плоду ничего не угрожает.

Но как только начинается не контролируемый иммунитетом рост колоний золотистого стафилококка, бактерии становятся потенциально опасными как для женщины, так и для малыша. Поэтому важно отличать присутствие золотистого стафилококка в анализе, что является вариантом нормы и стафилококковую инфекцию, которая считается патологией.

К числу часто встречающихся заболеваний при беременности, вызванных Staphylococcus aureus, относят:

Пиодермия ― гнойное поражение кожных покровов женщины. Бактерии вызывают высыпания с гнойным содержимым по всему телу. Это могут быть фурункулы, флегмоны, прыщи, абсцессы. Острый гнойный мастит ― встречается у женщин в начале периода лактации. Может сопровождаться высокой температурой, и часто требует приема антибиотиков, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства. Воспалительный процесс в отделе верхних дыхательных путей и лор-органов. У женщины может развиваться бронхит, трахеит, ларингит, гайморит. Также может возникать инфекционный конъюнктивит и отит. Отличительная черта стафилококковой инфекции ― гнойное отделяемое из бронхи, носоглотки, глаз. Заболевания легких ― пневмония и плеврит. Стафилококковое воспаление легких трудно переносится женщиной и еще сложнее поддается лечению. Болезнь сопровождается ярко выраженной интоксикацией, болезненностью в грудном отделе, образованием очагов гноя в легочной ткани. Гнойный артрит и остеомиелит. Эти заболевания возникают, только если у женщины есть в анамнезе ревматизм или хирургические вмешательства на сугробы после травмы в прошлом. Эндокардит ― воспаление сердечной оболочки. Бывает при сильной стафилококковой бактериемии и приводи к поражению сердечного клапана и острой недостаточности сердца с возможным летальным исходом. Пищевое отравление. Узнать болезнь можно по сильной рвоте, водяному стулу, тошноте. Проходит отравление за 2 дня без осложнений для беременности.

Как заподозрить у себя золотистый стафилококк при беременности: симптомы болезни

Стафилококки могут «поселяться» в любой части тела женщины и в зависимости от того, где они прижились, будет определяться симптоматическая картина.

Стафилококковая инфекция мочевыводящих путей

S. aureus часто попадает в мочевой пузырь, а потом ― в почки. Это создает риск для течения беременности, поскольку грозит ее прерыванием. Поэтому при гестации у женщины обязательно проверяют мочу на стерильность, направляя ее на бак посев.

На присутствие золотистого стафилококка в моче при беременности указывают такие признаки:

Нарушение мочеиспускания ― частые позывы, проблемы с отходом урины, жжение. Резкий подъем температуры тела. Болевой синдром. Появление кровяных прожилок в моче. Покраснение и припухлость уретры, гнойные высыпания вокруг нее.

Стафилококковая инфекция дыхательной системы

Микроорганизмы могут поражать миндалины, плевру легкого, бронхи. При этом женщина жалуется на общее недомогание, сильную слабость, потливость. В зависимости от локализации стафилококкового очага появляется:

Болезненность горла. Увеличение лимфатических узлов. Нагноение миндалин. Лихорадка. Одышка. Боль под ребрами.

На заметку! Для профилактики все беременные женщины должны дважды сдавать мазок на определение золотистого стафилококка в горле при беременности. Чтобы не допустить развития таких опасных болезней, как пневмония или ларингит, не пренебрегайте таким простым и безболезненным анализом.

Стафилококковая инфекция желудочно-кишечного тракта

Бактерия S. Aureus способна попадать в желудок с продуктами питания, поскольку при температурной обработке не погибает. Спустя 3-7 часов, у женщины развивается состояние, похожее на токсикоз: ее тошнит, периодически рвет, во рту сухо, в животе появляется спастическая боль, а вскоре присоединяется диарея.

Если рвота длится более 24 часов, у женщины становятся заметными признаки обезвоживания: кружится голова, падает кровяное давление, кожа бледнеет.

Стафилококковая инфекция лор-органов

Бактериями может обсеменяться гортань, нос, гайморовы пазухи, миндалины, нос, конъюнктива. В основном отмечаются большие гнойные очаги и высокая температура.

Из внешних признаков могут присутствовать:

Гнойные зеленые выделения из глаз или носа. Устойчивый неприятный запах изо рта и носовых ходов. Сильный отек миндалин. Острый ринит или конъюнктивит. Боль в проекции гайморовых пазух.

На заметку! Чтобы подтвердить диагноз золотистый стафилококк, в носу при беременности проводится забор слизи стерильной ватной палочкой с последующим проведением бак посева.

Золотистый стафилококк при беременности: как отличить норму от патологии

В акушерской практике выявление Staphylococcus aureus в четвертой степени принято считать вариантом нормы. В этой ситуации можно ограничиться профилактическими мероприятиями: поддерживать иммунную систему, хорошо питаться, придерживаться норм гигиены, избегать травматизации кожи.

Если золотистый стафилококк в мазке при беременности равен 104 и выше, значит, существует угроза развития стафилококковой инфекции. Исходя из результатов мазка и общей клинической картины, проводится наблюдение за состоянием женщины или назначается лечение.

Важно! Показатели золотистого стафилококка в анализе, которые превышают норму в десятки раз, служат причиной немедленного назначения антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Диагностика и лечение золотистого стафилококка при беременности

Клинические признаки стафилококковой инфекции не подтверждают диагноз и служат основанием для проведения бак посева мочи или гнойного отделяемого. Для этого проводится мазок носоглотки, и собирается порция мочи в стерильный контейнер. После этого в лаборатории высевается стафилококк на питательную среду. Когда колонии бактерий вырастут, сразу проводится проверка на их чувствительность к антибиотикам. И только потом ставится окончательный диагноз.

Вылечить стафилококковую инфекцию ― тяжелая задача. Этот микроорганизм слишком быстро обретает резистентность к антибиотикам и сложно поддается уничтожению. Поэтому терапия должна быть максимально точной и комплексной.

При беременности лечение сводится к таким мерам:

Реактивация роста стафилококковых колоний. Назначаются антибиотики и бактериофаги. Антибактериальные препараты подбираются на основе бак посева и с учетом срока гестации. Чаще это пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, макролиды. Если очаги инфекции имеют внешние проявления на коже и слизистых, проводится обработка антисептиками. При беременности подходят: мазь Риванол, раствор Люголя и Фукорцина, примочки с фурацилином и борной кислотой. Проводится реабилитация иммунного статуса: прописываются иммуностимулирующие препараты с содержанием интерферона, минеральные комплексы, антиоксиданты, иммуномодуляторы на растительной основе (женьшень, элеутерококк, эхинацея). При стафилококковом поражении кожи проводят хирургическое удаление фурункулов, абсцессов. Самостоятельно их выдавливать запрещено, поскольку возрастает риск сепсиса и менингита.

Как заподозрить инфицирование стафилококком новорожденного

Если женщина является носителем стафилококков, она может передать инфекцию своему малышу вовремя родов или с грудным молоком. Поскольку у малыша еще незрелый иммунитет, S. Aureus может поражать любой орган.

Если инфекции удалось попасть к ребенку, у него появятся такие симптомы:

Нагноение пупочного отростка. Гнойное поражение кожного покрова. Острая пневмония. Воспаление конъюнктивы. Ринит. Энтероколит.

В самых тяжелых случаях у малыша развивается сепсис. Инфицированная кровь поражает печень, нервный центр, головной мозг. У ребенка может развиться синдром токсического шока, менингит, некроз кожи.

Если у женщины диагностировано стафилококконосительство, ей следует устранить все очаги распространения инфекции: вылечить кариес, оберегать кожу от ранений, вывести гнойные высыпания. Первые 2-3 месяца, пока малыш не окреп, не следует целовать его в губы, кашлять или чихать в ее присутствии, облизывать его соску. И, конечно же, женщина должна строго придерживаться норм личной гигиены.

Важно помнить, что присутствие стафилококков в мазке не является причиной назначения антибиотиков. Тут важно оценить видимую активность инфекции, опираясь на симптомы у женщины. Если жалоб нет, то и лечить нечего. Поэтому при появлении положительного анализа женщине требуется консультация грамотного инфекциониста, чтобы исключить лечение без весомых предпосылок.

Видео «Золотистый стафилококк»

Любая инфекция во время беременности опасна своим двойным воздействием. Развиваясь в организме женщины, она может нанести непоправимый вред развитию плода. Большая вероятность, что впоследствии это скажется негативно на здоровье ребенка.

С помощью данной статьи вы сможете подробнее узнать, что такое эпидермальный стафилококк при беременности, в чем его опасность для здоровья женщины и ребенка, а также рассмотреть варианты медикаментозного лечения заболевания.

Что такое стафилококк

Стафилококк входит в группу неподвижных микроорганизмов. Он может быть положительным или патогенным. Как известно, положительные бактерии присутствуют в организме человека не нанося вреда. Без их деятельности невозможны некоторые процессы в организме.

Патогенный стафилококк опасен выделением токсинов и приводит к развитию воспалительных процессов и сбоев в работе органов. Всего насчитывается 27 штаммов этой бактерии.

Особенно опасны бактерии:

золотистый стафилококк; гемолитический; сапрофитный; эпидермальный.

Встраиваясь в структуру клеток, бактерия может нарушать их работу и вызывать заболевания мозга, соединительных тканей, сердечнососудистой системы и пищеварительного тракта.

Наибольшая опасность заключается в том, что бактерия спокойно может жить в организме без каких-либо симптомов. Но при благоприятных для нее обстоятельствах, активизируется и начинает свою разрушительную деятельность.

Беременность вносит свои коррективы в организм женщины. Перестройка большинства систем может вызвать активацию стафилококков . При этом возникает ряд заболеваний, который способен сделать процесс вынашивания ребенка затруднительным.

Виды инфекции

В зависимости от видовой формы и локализации, бактерии развиваются и вызывают воспалительные заболевания в месте своего нахождения.

Сапрофитный стафилококк любит селиться в органах мочеполовой системы. Активируясь, он вызывает воспалительные процессы мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Хотя, эта бактерия наименее вредоносная, заставить страдать от цистита она вполне способна.

Эпидермальный стафилококк выбирает областью своей жизнедеятельности слизистые оболочки. Бактерия не опасна при нормальном уровне иммунной защиты. Но после любых простудных заболеваний или перенесенных операций, попадая в кровь, может вызвать серьезные воспаления внутренней оболочки сердца.

Золотистый стафилококк у беременных самый опасный. Он может локализоваться в любых органах и тканях организма. Количество заболеваний, которые способна вызвать эта бактерия превышает сотню.

Он легко переносит и высокие температуры, и действие антисептических составов, и даже большинство антибактериальных средств. Именно ему человек обязан развитием различных гнойников, чирьев и пневмонии.

Золотистый стафилококк во время беременности особенно опасен. Ведь состояние женского организма и развитие плода ограничивает применение лекарственных средств для лечения воспалительных заболеваний.

ВАЖНО! Беременной женщине необходимо обратиться к специалисту при первых признаках активации стафилококка.

Как диагностировать стафилококк

Выявить патогенную флору можно с помощью клинических анализов выделений, которые появляются в результате работы бактерии.

При постановке на учет в женской консультации, назначают проведение исследований мочи, кала, крови и влагалищных выделений.

Это позволяет определить наличие стафилококка в мазке при беременности и вовремя принять меры.

По результатам анализов врач определяет насколько опасно присутствие стафилококка.

Критическим считается наличие более 20 колоний бактерии первой и второй степени роста.

Это позволяет предупредить развитие инфекционных заражений органов и сделать вынашивание ребенка наиболее безопасным. Именно бакпосев помогает выявить и предотвратить развитие трихомониаза, гонореи, молочницы.

Симптомы

Заболевания, которые стафилококк вызывает своей жизнедеятельностью, носят воспалительный характер. Одним из его симптомов является резкое повышение температуры тела.

Интересно! Температуру, которая держится на уровне до 38 градусов не рекомендуется сбивать жаропонижающими препаратами, если нет сильных болей и судорог. Это естественная реакция организма на инфекцию. В медицине это явление называется бактериостатическим эффектом.

При воспалениях на коже, в носу и в области глаз возможна гиперемия и отек тканей.

Стафилококк в носу при беременности опасен возможностью развития воспалительных процессов в носоглотке. Заболевание протекает в виде образования мелких пузырьков, которые лопаясь превращаются в болезненные язвочки.

До третьего триместра беременности наружное проявление инфекции стараются лечить без применения антибиотиков.

Достаточно регулярно мазать возникающие образования составами с антибактериальными свойствами.

В горле золотистый стафилококк часто становится причиной ангины, ларингита и других воспалительных заболеваний, которые протекают с болью, высокой температурой и отеком тканей.

При выборе лечения необходимо точно определить возбудителя заболевания. Ведь стафилококк нечувствителен ко многим антибиотикам.

При конъюктевите применяют капли и мази. Рекомендуется промывать глаза настоями лекарственных трав с антисептическими свойствами.

Высыпания на коже в результате активности стафилококка называют в народе огником. В основном таким заболеванием страдают дети, но и у беременных оно встречается нередко.

Небольшие пузырьки, лопаясь перерастают в коросты. Иногда это сопровождается болью и сильным зудом. В большинстве случаев язвочки возникают вокруг рта и носа. Лечение беременных носит местный характер, если нет опасности более глубокого поражения органов.

Лечение и профилактика

Лечение воспалительных процессов у беременных имеет свои особенности. Врач должен оценить состояние женщины и решить насколько опасно применение лекарственных средств для будущего малыша.

Схема лечения стафилококка при беременности направлена на подавление активности бактерии . Во время обследований выявляются все возможные лазейки для микробов. Обязательно санация полости рта и своевременное лечение и удаление проблемных зубов.

Соблюдение гигиенических норм и использование в быту обеззараживающих моющих средств поможет предотвратить разрастание инфекционной опасности.

Но если все-таки стафилококк активизировался, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

После диагностики и определения степени развития инфекции врач индивидуально подбирает курс лечения наименее опасный для будущей матери и малыша.

Медикаментозное лечение стафилококка

При развитии стафилококка в горле и носу у беременных рекомендуется полоскание и капли на основе хлорфилипта. Этот спиртовой раствор разводят в воде и поласкают горло несколько раз в день. В нос применяют масляные капли. Курс лечения составляет около 2 недель.

Для местного лечения инфекции на коже используют мази и орошения специальными антисептическими растворами:

раствор фурацилина; масляный раствор витамина А; борная кислота; люголь и препараты на основе йода; жидкость кастеллани или фукорцин; мазь риванол.

Несмотря на обилие препаратов, пригодных для лечения инфекции, подбирать конкретные и назначать схему лечения должен специалист. Самолечение стафилококка у беременных опасно вдвойне.

Чем опасен стафилококк при беременности

Распространение инфекции и осложнение в виде заболеваний внутренних органов может грозить выкидышем или недоразвитием плода. И даже при счастливом окончании беременности возможно, что инфекция поразит ребенка и скажется на его здоровье в будущем.

Решая вопрос о возможности иметь ребенка, женщине стоит заранее позаботиться о своем здоровье.

Пройти необходимое обследование, изменить образ жизни, чтобы сниженный иммунитет и внешнее влияние окружающей среды не создали проблем при беременности.

На самом деле, стафилококки, окружают человека уже с момента его появления на свет. Микроорганизм этот находит себе пристанище и успешно «сосуществует» с человеком, пребывая на одежде, в пыли, на предметах окружающей среды, в человеческих выделениях типа слюны. Больше того - сегодня науке известно 27 видов этого микроорганизма, большинство из которых не представляют для человека никакой угрозы. Но, в то же время, медики относят стафилококки к так называемым «условно-патогенным» бактериям, которые вреда не принесут до поры до времени - пока иммунная система не ослабнет…

А, как известно, беременность очень часто становится тем самым определяющим фактором для ослабевания иммунитета. И как раз на этом фоне - когда защитные силы организма снижаются - вполне вероятно такое неприятное, а порой и угрожающее, проявление, как стафилококк при беременности. Поскольку же наиболее распространенными «местами обитания» стафилококка являются слизистая носа и зев, да еще и кариозные зубы, не удивительно, что всем беременным в обязательном порядке настоятельно рекомендуют посетить отоларинголога и стоматолога.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда - и почек.

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

А вот «лидерство» в плане последствий, которые могут возникнуть в случае заражения, принадлежит золотистому стафилококку. Этот весьма зловредный вид стафилококка несет с собой угрозу как матери, так и растущему в ее утробе плоду. Для женщины золотистый стафилококк опасен последующим развитием многих сложных заболеваний - пневмонии, менингита, перитонита, тяжелыми гнойными процессами. Чреват золотистый стафилококк и развитием многих кожных осложнений, как то фурункулов, угрей, ячменей. Что касается плода, то и в этом случае золотистый стафилококк несет с собой большую опасность - в виде инфицирования плодных оболочек и малыша. Обитая на коже, золотистый стафилококк вполне вероятно может проникнуть в молочную железу и спровоцировать развитие гнойного мастита. А еще опасен тем, что, выделяя опасные токсины, может поразить новорожденного, следствием чего становится образование на кожных покровах младенца пузырей на подобие ожоговых.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности - на этапе ее . Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае - в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к , терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка - иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью - чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях , специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же - протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.

Специально для - Татьяна Аргамакова