Как совместить беременность и кормление грудью? Можно ли забеременеть в период грудного вскармливания

17.09.2019

Утверждение о том, что забеременеть во время кормления грудью нельзя - это давно уже миф. Поэтому если женщина ведет активную половую жизнь и одновременно кормит ребенка грудью, должна обязательно предохраняться, доступными способами, которые одновременно не будут оказывать негативное влияние на лактацию. Вероятность забеременеть во время кормления повышается в том случае, если ребенок не сосет грудь ночью вообще; кормите ребенка по часам, а ни когда он этого захочет; при грудном кормлении, вы еще прикармливаете малыша.

Первая овуляция у вас произойдет, до начало первой , т.е. если вы думаете, что сейчас у вас нет месячных, это не говорит о том, что у вас нет овуляции. К некоторым женщинам возвращается менструация уже спустя несколько недель. Уже имея опыт беременности, вы быстро сможете определить, что вы беременные, реакция ребенка тоже меняется. Меняется состав грудного молока, и как следствие меняется поведение малыша. Он резко перестает быть заинтересованным в вашем молоке или вообще отказывается от кормления - скорее всего вы беременны.

Во время беременности состав и вкус молока значительно меняется и тем самым малыш не может с этим смириться. Но не всех детей это не устраивает. Поэтому ориентироваться только по этому признаку нельзя. Еще один признак, это начинает вырабатываться меньше молока, т.к. организм распределяет все свои силы не только на выработку молока, но и обеспечение жизнедеятельности нового малыша.
Соски женщины начинают сильно болеть, многие даже приостанавливают кормление из-за невыносимых болей. И обращаются с этой проблемой к своему врачу, если неправильное кормление, травмы сосков, как причина отвергаются, то остается беременность. Если у вас была уже менструация во время грудного вскармливания, то в следующий раз она должна так же придти вовремя, если месячные отсутствуют - вот еще один признак. Признаки беременности не обязательно должны быть связаны с грудным вскармливанием, они могут быть обычными, и уже хорошо знакомы вам. Врачи утверждают, что перерыв между беременностями должен быть 3-4 года, ну минимум два года, необходимо, чтобы организм смог восстановится.

Если беременность все же наступила, то грудное вскармливание будет возможным, но для этого нежно будет проконсультироваться с врачом.
Существуют две ситуации : первая когда, после рождения второго малыша, первому будет немного больше года, тогда можно кормить малышей одновременно, как близнецов. Многие мамы, приходят к врачу, с печальным выражением лица спаривают совета. Как можно отучить малыша от груди? Ведь я должна заботиться о втором ребенке. Кормить можно обоих малышей одновременно, при соблюдении некоторых правил. Одно из условий - это хорошее полноценное питание плюс ко всему этому комплекс витаминов, именно тогда организму будет хватать и на содержание плода и на выработку молока. Обязательно больше отдыха, мама, кормящая и беременная - как женщина, которая ждет двойню. Ей нужна помощь родных и близких.

Во время беременности очень чувствительными становятся соски и кормление приносит большой дискомфорт, в этой ситуации маме необходимо следить, чтобы малыш брал сосок правильно. До этого момента мама особо не уделяла внимание правильности захвата соска, самое главное ей не больно и малышу комфортно. Правильный захват соска поможет избежать боли во время кормления. Но если вы делаете все правильно, а боли не проходят, то боль будет продолжаться от нескольких дней, до нескольких недель, а после рождения второго ребенка боли пройдут. Мама не может себе представить, как одновременно будет кормить малышей, старший сосет редко и не так продолжительно, а новорожденный будет сосать намного чаще. Будет такое время, когда малышей надо кормить параллельно, теперь в постели у вас будет двое детей, так вам будет удобнее, поэтому спальное место должно быть соответствующим.

При беременности возникает еще одна проблема, что же делать, если малыш привык сидеть на руках. Кроме того его нужно укачивать. Мамин организм уже привык к нагрузкам, поэтому просто поменяйте позу, в которой вы носите малыша, обычно удобна поза на боку. Когда необходимо уложить спать малыша, то можно его укачивать сидя, так будет вам легче. В остальных случаях, пусть ваши родные помогают вам поднимать малыша. Но, ни в коем случае не надо отучать малыша от маминых рук, ведь сейчас ему так важно быть с вами рядом и чувствовать вашу любовь, конечно при условии, что у вас нет угрозы выкидыша. Бывают так же случаи, когда у матери начинается токсикоз, тогда следует малыш отучать от груди, так как малыша тоже начинает тошнить. Если существует угроза выкидыша, то срочно прерывайте грудное вскармливание.

Вторая ситуация, когда малыш уже большой, и как раз пришло время его отучать от груди. Нужно отучать не только сосать грудь, но и спать в своей кроватке. Отучайте от груди постепенно давайте сосать грудь, но приучайте засыпать без нее. Предложите малыш что-нибудь скушать или попить пред сном. Можете ему сказать, что молочко у мамы закончилось и теперь малыш уже большой и может обойтись без молока. Отучайте малыша от груди не менее чем за 2-3 месяца до родов. Если после рождения малыш, первый ребенок задает вопросы по поводу кормления и тоже хочет, то объясните ему, что второй совсем маленький у него нет зубов, и он не может кушать из тарелочки, как ты. Убедите ребенка, что, не давая ему грудь, вы не стали любить его меньше.

Что касается приучения, ребенка к собственной кроватке - то это проходит более или менее безболезненно, предложите малышу купить ему кроватку и чтобы он сам выбрал себе красивое, красочное постельное белье, пусть он делает все сам, купите все красивое и яркое, чтобы малыша это привлекало. Тогда проблем не возникнет. У вас все получится!!!

Вернуться в оглавление раздела " "

В народе сложилось устойчивое мнение, что в период грудного вскармливания, фертильность женщины нулевая. То есть она не может забеременеть на протяжении всего периода лактации, и пока малыш кормится грудным молоком, можно не думать о контрацепции.

Однако на практике данная теория нередко дается сбои. Разберемся, можно ли забеременеть, если кормишь ребенка грудью.

Послеродовое кровотечение может продолжаться довольно долго (до 56 дней), но это явление не имеет никакого отношения к месячным. В этот период происходит восстановление матки и ее возвращение к прежним размерам.

После прекращения кровотечения, организм, в принципе снова готов к беременности, хотя полноценного восстановления, конечно же, еще не произошло. У многих женщин, которые кормят ребенка грудью, на протяжении всего периода лактации нет месячных. Поэтому они считают, что они защищены от наступления новой беременности.

А между тем, овуляция может произойти и до того, как у женщины восстановится цикл. И в этот период вполне может случиться зачатье.

Лактационная аменорея

Во время грудного вскармливания женщины вырабатывается не только молоко, но и особые гормоны, снижающие ее фертильность даже при условии, что нее уже есть месячные. Но эти гормоны только снижают вероятность наступления беременности, но не исключают ее совсем.

Поэтому метод контрацепции, который принято называть «лактационной аменорей» является крайне неэффективным. Даже если менструальный цикл еще не восстановился, то первую овуляцию женщина заметить никак не может, и именно в это время она может забеременеть, хотя вероятность этого события невысока – около 10%.

Читайте также: Восстановление здоровья после рождения ребенка

Если же менструальный цикл восстановился, а у некоторых молодых мам это происходит через несколько недель после завершения послеродового кровотечения даже при кормлении малыша грудью, то вероятность зачатья составляет 50%.

Проведенные исследования показали, что метод предохранения путем грудного вскармливания может быть достаточно эффективным только при соблюдении четырех условий:

  • цикл еще не восстановился после родов;
  • мама кормит младенца только грудным молоком, причем именно прикладывает ребенка к груди, а не сцеживает молоко, чтобы дать малышу из бутылочки;
  • перерывы между кормлениями не превышают 3,5 часов, в том числе и ночью;
  • после родов прошло не более 6 месяцев.

При условии соблюдения всех (именно всех, а не некоторых) четырех условий эффективность этого метода контрацепции составит 98%. То есть, около 2% женщин даже при соблюдении всех условий рискуют забеременеть.

Признаки наступления беременности в период лактации

Наверняка, многие женщины слышали истории о своих знакомых, что при наступлении беременности в период лактации, женщина долго не догадывается о своем положении. Нередко беременность обнаруживается на сроке 4 месяца или даже больше, когда мать уже начинает ощущать шевеление малыша.

Рассмотрим, на какие признаки нужно обращать внимание, чтобы вовремя обнаружить беременность.

Наступление новой беременности практически всегда отражается на лактации. Дело в том, что организм матери направляет все свои ресурсы на питание плода, а на выработку молока ему может просто «не хватать сил».

Иногда самым первым о новой беременности у мамы «догадывается» ее грудной малыш, и проявляется это отказом от груди. Дело в то, что наступившая беременность вызывает гормональные изменения, которые не могут не отразиться на вкусе и составе грудного молока. Впрочем, данный признак нельзя считать очень надежным, некоторые малыши продолжают активно сосать, не обращая особого внимания на изменения.

Читайте также: Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка: что можно и чего нельзя

Более надежным признаком наступившей беременности могут стать изменения в молочных железах. Многие женщины отмечают их болезненность, набухание. При этом продолжение грудного вскармливания может причинять матери сильнейший дискомфорт, побуждающий ее перейти на кормление ребенка смесями.

Не следует оставлять без внимания и самые обычные признаки беременности, например, на утреннюю тошноту, частое мочеиспускание, тянущие боли внизу живота и пр.

Можно ли продолжать грудное вскармливание, если беременность наступила?

Ответить на вопрос, можно ли продолжать кормить грудным молоком младенца, если наступила новая беременность, может только врач-гинеколог после проведения осмотра. Если беременность протекает без осложнений и ребенок не отказывается от груди, то прекращать кормление нет необходимости.

Однако нужно понимать, что во время кормления происходит сокращение матки, а это может спровоцировать выкидыш. Кроме того, кормящая мать в состоянии беременности должна понимать, что ресурсы ее организма не бесконечны. Ей нужно будет полноценно питаться и отдыхать, чтобы сохранить и беременность, и лактацию.

В том случае, если мама забеременела, когда старший малыш уже справил свой первый день рождения, то есть смысл постепенно свернуть вскармливание грудью. В этом возрасте малыш уже не так остро нуждается в молоке матери, и женщине стоит поберечь себя.

Как защититься от беременности при лактации?

Далеко не все женщины мечтают родить малышей со столь небольшой разницей в возрасте. Да и гинекологи не приветствуют столь частые беременности, считая, что полностью организм женщины готов к новой беременности только спустя два года после родов.

Женщине стоит заранее продумать вопрос контрацепции, тем более, что методов, которые можно применять при лактации достаточно.

В женских кругах разделились мнения относительно того, можно ли при кормлении грудью забеременеть. Это вызвано разным опытом – одни свободно жили половой жизнью, зная про самое безопасное время, когда не обязательно предохраняться. Другие мамы имеют детей-погодков из-за своей беспечности. Роженицы, готовящиеся входить в обычное русло семейной жизни, должны иметь четкое понимание, в каких случаях период грудного вскармливания будет гарантией безопасного секса.

«За» и «против» предохранения при ГВ

Сегодня не так много женщин соглашается на полноценное кормление грудью, преимущественно из-за страха утратить стройную фигуру. Другие мамы, имеющие грудничков, настаивают на том, что это очень полезно для детского здоровья, а талию можно «отточить» и после ГВ (грудного вскармливания). Другим аргументом в пользу кормления грудью является постулат, что при ГВ беременность исключена. Однако при консультировании с медиками они узнают, что вероятность зачатия все же остается. Но сможет ли работать организм «на 2 фронта»?

Если коснуться вопросов женской физиологии, рассуждая, при кормлении грудью можно ли забеременеть, важно понимать, что кормящая мама не бесплодна. Да, женщины в этот период менее фертильны, после родов в организме происходит мощнейших гормональный сдвиг. Организм настроен на лактацию младенца, а не на зачатие. В это время можно не предохраняться, если кормление происходит каждые 3часа (или немного меньше). Пока молоко прибывает по часам, репродуктивная функция отдыхает.

Однако отдохнувшие во время беременности яичники настраиваются на очередную фазу поиска возможности продления рода. С этим ничего не поделаешь – яйцеклетки выходят в маточные трубы. И женщина узнает о первой «охоте на сперматозоиды» после того, как начнутся первые месячные. Это сразу заметно по количеству грудного молока, оно постепенно пропадает. В этом недостатке есть свои преимущества – не нужно заботиться о правильном отлучении малыша о груди, когда мама «молочная».

Не так важно, что первично – функциональность яичников или угасание лактации, главное, что эти процессы взаимодействуют. Когда молока недостаточно для полноценного кормления грудью, малыша переводят на искусственные молочные смеси. Именно при таком раскладе женщины не кормят по ночам и увеличивают паузы между кормлениями. Яичники получают сигнал для восстановления продуктивности. Теперь понятно, может ли забеременеть кормящая мама до восстановления цикличности.

Внимание: Это и есть самое опасное время – яйцеклетки уже сформированы, а менструации нет. Поэтому сложно определить время первой овуляции, но легко забеременеть. Послеродовые яйцеклетки уже сформированы, а месячные не возобновились!

Экспертное мнение – при грудном вскармливании происходит блокирование овуляции посредством гормонального фона. Никто не возьмется рассчитывать точную дату, когда завершается «блокада» и когда появляется брешь. Отсутствие вероятности забеременеть при ГВ относится к мифам, хотя постулат имеет основания. Так что когда кормишь грудью, можно и забеременеть.

Гинекологи рекомендуют подстраховаться другими способами контрацепции, если дети-погодки не планируются. Иногда так делают намеренно, если хотелось двойняшек – малыши родятся с минимальным интервалом. Старшему ребенку будет недостаточно материнского молока, которое быстро иссякнет при повторной беременности. Первенцу придется довольствоваться искусственными смесями и прикормом.

Что такое лактационная аменорея?

Многим кормящим мамам известен такой термин – «лактационная аменорея», обозначающий гормональное подавление репродуктивности яичников с отсрочкой овуляции. Это время до наступления первой послеродовой менструации, на него можно рассчитывать, как на контрацептивы природного происхождения.
Внимание: Ни один способ предохранения не является 100%-ным! Тем, кто интересуется, можно ли забеременеть при ГВ, нужно учитывать небольшую вероятность неоправданных надежд.

Гинекологи относят этот способ предохранения к наиболее надежным, с гарантией в пределах 97-99%. Его эффективность зависит от периодичности лактации. Но если роженицы панически боятся второй беременности, медики предлагают поставить спираль или использовать любой другой негормональный контрацептив – для надежности. Такая подстраховка должна успокоить тех, кто расспрашивает про вероятность забеременеть при ГВ.

Механизм предохранения запускает в действие гормон пролактин, вырабатываемый гипофизом кормящих матерей. Его роль – обеспечение синтеза молока, и этот процесс запускается во время родов или извлечения живого плода посредством кесаревого сечения.

Процессы созревания фолликулов блокируются на время лактации, яйцеклетка не выходит, поэтому оплодотворение невозможно. Опасность вторично забеременеть во время кормления грудью заключается в том, что восстановление послеродовой репродуктивной функции происходит постепенно.

Период лактационной аменореи можно уменьшить или продлить своими действиями, если:

  • полноценно питаться ради прибывающего молока;
  • малыша больше и дольше держать на руках;
  • его кроватка стоит возле спящей мамы;
  • кормление не только по часам, но и по требованию;
  • малыша часто прикладывать к груди (не реже чем через 2-3 часа);
  • кормить грудничка в ночное время;
  • давать возможность наесться (сытый малыш сам отпустит сосок);
  • не спешить вводить прикорм, допаивание водичкой и ввод молочных смесей раньше полугода.
Во врачебной практике немало примеров неожиданной беременности у кормящих матерей. Поэтому тем, кто интересуется, «можно ли забеременеть пока кормишь ребенка?», медики отвечают: «ДА!» Причина зачатия – сбившийся биологический ритм почасового кормления.

Как забеременеть при ГВ

Фертильность кормящих матерей снижена, но они не бесплодны. Чтобы запустить процесс овуляции и не обделять малыша, нужно повлиять на гормональный фон, сдерживающий репродуктивную функцию женского организма.

Кормящие грудью мамы на форумах спрашивают – если забеременеть, пропадет ли молоко при ГВ? Учитывайте, что постепенно оно само иссякнет. Период лактационной дисменореи не может продолжаться до школьных лет.

На женских форумах нередко спрашивают – если кормящая мама забеременела, какие изменения будут? Среди характерных признаков, что кормящая мама снова забеременела, специалисты называют:

  1. Отсутствие месячных (они могли так и не появиться, если первая же яйцеклетка «подхватила» сперматозоид).
  2. Нехарактерные сокращения, округление матки и тяжесть внизу живота, сопровождающиеся болью в пояснице.
  3. Сонливость, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию по ночам.
  4. Если кормящая мать забеременела, молоко становится горьким и густым (появляется другой привкус и консистенция).
  5. Малыш замечает изменения и капризничает из-за состава молока и уменьшения объема пищи.
  6. Уплотняются соски, кормление становится болезненным, кожа на ареолах трескается, ощущение, что грудь увеличилась, но молока становится меньше.
Если есть эти и другие сомнительные признаки, не стоит гадать, лучше пройти тестирование на беременность. На изменения может повлиять и прием некоторых медикаментов, которые женщина бесконтрольно или по привычке принимала до беременности. В период лактации обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если это гормональные препараты.

Примерно 80% женщин указывали, что месячные «пришли» после завершения периода ГВ. Те, что забеременели в период лактационной дисменореи, подтвердили, что месячных у них не было, но и контрацепцией они не пользовались.

В таком случае можно было бы посоветовать:

  • влагалищные колпачки и диафрагмы;
  • спермицидные свечи и мази;
  • мини-пили (щадящие таблетки);
  • презервативы.
Если семья вошла во вкус и сразу же хочет родить второго ребенка, важно подумать, как забеременеть, если кормишь ребенка грудью. Скорее всего, его придется переводить на искусственное вскармливание. Когда у малышей небольшая разница в возрасте, это хорошо – в семье быстрее завершится «памперсный период», а дети более дружные.

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

  1. Кормление ребенка по требованию.
  2. Отказ от сосок и пустышек.
  3. Возраст младенца до 6 месяцев.
  4. Кормление исключительно своим молоком.
  5. Совместный сон с ребенком.
  6. Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

  1. Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
  2. Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
  3. Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
  4. Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
  5. Неприятные ощущения в области матки и яичников.
  6. Увеличение частоты мочеиспускания.
  7. Задержка менструаций.
  8. Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
  9. Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

  1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
  2. Внутриматочные спирали.
  3. Оральные контрацептивы.
  4. Спермициды.
  5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

  • Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации
  • Признаки беременности во время грудного вскармливания
  • В осстановление менструального цикла при лактации
  • Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

    Пролактин - это не только про молоко

    И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

    И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

    Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

    И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

    Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

    Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

      Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

      Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

    Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

    Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

    Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

      Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

      Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

      Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

    При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

    Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

    Признаки беременности во время грудного вскармливания

    Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

    Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

    Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

    Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

      Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

      Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

    Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

    Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

    Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

    Восстановление менструального цикла при лактации

    Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

    У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

    Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

    Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

    Подготовила Анастасия Сергеева