Из-за размягчения мозговой ткани в месте поражения. И в том, и в другом случае из-за недостаточного кровообращения развивается острая ишемия, и клетки гибнут.

Что опаснее, инсульт или инфаркт

Основное отличие инсульта от инфаркта миокарда, если не принимать во внимание локализацию патологии, состоит в характере развивающихся острых сосудистых нарушений. При инсульте они связаны с последующим неврологическим дефицитом, при инфаркте – с сердечной недостаточностью .

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть 2-3 часа.

Первичная дифференциальная диагностика между двумя острыми заболеваниями проводится по первичной симптоматике – больной инфарктом будет показывать на сердце и держаться за него, поскольку боль во время приступа чрезвычайно интенсивна. Инсульт обычно также характеризуется резкой интенсивной болью, но не сердечной, а головной.

Инсульт обладает большим перечнем отдаленных осложнений , которые понижают качество жизни, а нередко и приводят к инвалидизации пациента. Часто на лечение и восстановление приходится тратить много сил и времени, добиваясь, чтобы мозговые структуры вернули утраченные свои функции, и в этом плане инсульт хуже инфаркта.

И у инсульта, и у инфаркта высока летальность в первые часы после приступа, однако можно сказать, что инфаркт страшнее – часто при обширном трансмуральном инфаркте медицинские работники даже не успевают застать больного в живых. При инсульте в запасе обычно есть немного времени (2-3 часа).

Изменения в шоковом органе, т. е. головном мозге при инсульте могут быть как необратимыми (обычно в том случае, когда медицинская помощь не подоспела вовремя), так и обратимыми. Глубокие некротические изменения в тканях сердечной мышцы необратимы – пораженная часть мышцы утрачена навсегда, а на месте инфаркта останется рубец из соединительной ткани.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление .

Еще одно отличие инсульта от инфаркта также в том, что инфаркт повторится с более высокой вероятностью. После инфаркта на всю последующую жизнь развивается сердечная недостаточность, и чем больше область поражения, тем выше стадия недостаточности.

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Что такое инсульт

Инсульт бывает ишемическим и геморрагическим . Инсульт возникает из-за кислородного голодания клеток головного мозга, которые очень требовательны к наличию достаточного количества кислорода. В его отсутствие клетки гибнут, а нейронные связи размыкаются.

В первом случае он вызван блокированием сосуда холестериновой бляшкой, тромбом или эмболом, во втором – с кровоизлиянием в головной мозг. Высвободившаяся кровь оттесняет, сдавливает мозговые структуры, приводит к нарушению их функции, а ишемизировання ткань погибает.

• гипертоническая болезнь – постоянное повышение давления пагубно влияет на сосудистую стенку, способствует ее дегенерации, что ускоряет изнашиваемость сосуда и увеличивает риск разрыва;
• атеросклероз – просачивание стенок сосудов жиро-белковым детритом лишает сосуды эластичности. Позже к воспалительному процессу присоединяются тромбоциты и фибрин, образуется атеросклеротическая бляшка, преграждающая ток крови;
• тромбоз – при отрыве тромба он попадает в свободную циркуляцию, после чего способен попасть в сосуд головного мозга и закупорить его;
• врожденная патология сосудов головного мозга .

Эти причины вкупе с влиянием факторов риска вроде курения, гиподинамии, сахарного диабета и прочих ведут к инсульту. Признаками его являются:

• онемение конечностей, мышечная слабость на стороне, противоположной поражению;
• нарушения речи;
• дезориентация в пространстве;
• нарушение когнитивных функций;
• нарушения сознания разной степени выраженности.

Первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи, переводе больного в лежачее положение с поворотом головы набок во избежание аспирации рвотных масс. До приезда скорой помощи пациента нельзя оставлять одного.

Если больной пережил инфаркт, в большинстве случаев он сможет вернуться к нормальной жизни намного быстрее, чем пациент с инсультом, которому требуется длительное время на восстановление.

Что такое инфаркт?

Инфаркт поражает сердечную мышцу. Постоянно работающая структура требует массивного притока энергии и кислорода. Если кровоснабжение по тем или иным причинам нарушается, внутренние запасы кислорода мышечной ткани иссякают, и клетки гибнут – наблюдается ишемический некроз миокарда вследствие его инфаркта.

Причины инфаркта похожи на причины инсульта – это атеросклеротические изменения, тромбоэмболия коронарных артерий, но также и сердечная недостаточность, воспалительные процессы перикарда.

К признакам инфаркта относятся:

• специфичная острая загрудинная боль, которая отдает в левую руку, лопатку, челюсть, живот, иногда в пах. Болезненные ощущения плохо снимаются анальгетиками, но прием препаратов, улучшающих сердечную циркуляцию (таких как Нитроглицерин , Валидол и другие) облегчает симптомы и помогает дождаться приезда скорой помощи;
• аритмия , ощущение сердцебиения или остановки сердца – перед инфарктом больной может жаловаться на то, что отчетливо ощущает каждый сердечный толчок, либо что его сердце будто замирает. Это свидетельствует о нарушении проводящей системы сердца;
• потливость, тревожность, страх смерти.

Первая помощь при инфаркте заключается в том, чтобы успокоить человека, дать ему Нитроглицерин, предварительно вызвав карету скорой помощи. В ее ожидании необходимо обеспечить доступ кислорода, уложить пациента и оставаться с ним до приезда бригады.

Подход к лечению: в чем разница между инсультом и инфарктом

Лечение инсульта направлено на нормализацию мозгового кровообращения, предупреждение дальнейших осложнений, улучшение перфузии крови в пораженной области и восстановление нарушенных функций. Для этого назначаются препараты группы ноотропов (для улучшения памяти, когнитивных способностей), фибринолитиков (растворяют тромбы и сгустки крови), антикоагулянтов (предупреждают чрезмерную сворачиваемость крови).

Если кратко, то инфаркт опаснее мгновенной смертью, а инсульт тем, что выше вероятность инвалидизации.

Дополнительная группа препаратов включает средства для контроля артериального давления, седативные препараты, ангиопротексторы и антиоксиданты.

Чем отличается лечение инфаркта? Во-первых, оно должно начинаться с простейших сердечных препаратов сразу после приступа, от этого может зависеть выживаемость. В госпитальных условиях целью является как можно скорее вернуть питание к ишемизированной области. Для этого назначаются препараты, которые улучшают коронарный кровоток, расширяют сосуды, увеличивают выносливость сердечной мышцы в условиях ишемии, увеличивают усваивание кислорода клетками сердца.

Вспомогательная группа состоит из тех же препаратов, что и при инсульте.

Отличий инсульта от инфаркта в плане профилактики практически нет: показаны прогулки на свежем воздухе, нормализация массы тела, правильное питание , регулярные, но умеренные физические нагрузки , строгий контроль кровяного давления, прием препаратов вспомогательной группы в целях профилактики.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Инфаркт и инсульт – часто встречающиеся патологии, которые, при несвоевременно оказанной помощи, приводят к летальному исходу. Между этими заболеваниями существуют значительные отличия, но каждое из них по-своему опасно, поскольку проявляется внезапно, в самый неожиданный момент. Согласно статистическим данным, они становятся причиной 30% смертей. С каждым годом инфаркт и инсульт мозга «молодеют»: если ранее их диагностировали у пожилых, то сейчас эти патологии поражают и более молодых пациентов в возрасте от 35 лет. Оба указанных заболевания имеют как сходные, так и специфические черты, которые позволяют понять, чем отличается инсульт от инфаркта.

Общая характеристика каждой патологии

И инфаркт, и инсульт мозга являются патологиями, которые поражают сосуды, что влечет нарушение притока кислорода к поврежденному участку. Тем не менее они отличаются: инфаркт представляет собой некроз органа, спровоцированный повреждением кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается процесс поступления крови к нему. Выделяют инфаркт миокарда, участка сердечной мышцы, а также головного мозга, почек, селезенки, печени. Чаще всего эта патология поражает именно сердце.

Под понятием «инсульт» подразумевают резкое нарушение кровообращения в головном мозге, что способствует повреждению и отмиранию нервных тканей.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее о ишемической и геморрагической форме инсульта:

Выделяют несколько разновидностей такого нарушения:

1. Ишемический инсульт . Подобное состояние возникает в случае закупорки артерии либо ее резкого сужения, при этом клетки тканей отмирают в условиях дефицита кислорода и питательных веществ;
2. Геморрагический инсульт , который происходит при внутримозговом кровоизлиянии. Причинами этого являются воспалительные процессы кровеносных сосудов, авитаминоз, болезни кровеносной системы;
3. Субарахноидальный инсульт. Данная разновидность нарушения кровообращения в сосудах мозга возникает при кровоизлияниях, вызванных черепно-мозговыми травмами либо разрывом стенки артерии.

Инсульт также называют «болезнью мозга». При патологических изменениях может произойти прекращение функционирования как отдельных участков мозга, так и всего органа в целом.

Основные отличия инфаркта и инсульта

Признаки инсульта и инфаркта имеют некоторые сходства, кроме этого, они имеют общие причины. Тем не менее существует целый ряд отличий, которые позволяют идентифицировать заболевание.

Таблица 1. Отличия между патологиями

Критерий сравнения	Инсульт	Инфаркт
Локализация поражения	Мозг	Сердце, мозг, печень, почки, мозг
Локализация болевых ощущений	Голова	Непосредственно пораженный орган (в данном случае – мозг)
Происходящие нарушения	Перекрывается поступление крови в сосуды	Происходит нарушение питания мозга, что и приводит к некрозу тканей
Факторы риска	· Психическое или физическое перенапряжение; · Курение; · Тромбоз артерии, снабжающей головной мозг кровью; · Внутреннее кровотечение в головном мозге; · Возраст старше 45 лет; · Избыточный вес	· Атеросклероз; · Сахарный диабет; · Тромбоз вен; · Патологии сонных и позвоночных артерий; · Пороки сердца; · Заболевания крови; · Инфекционные болезни
Клиническая картина	· Нарушения подвижности конечностей вплоть до полной неподвижности; · Нарушения чувственного восприятия; · Слуховые, зрительные, глазодвигательные нарушения; · Нечеткость, невнятность речи; · Потеря сознания; · Головокружения; · Судороги в мышцах	· Головная боль, головокружение; · Сухость во рту; · Болевые ощущения в глазных яблоках; · Расстройства координации; · Асимметрия лица (опущение вниз левого уголка рта, сглаживание носогубной складки); · Нарушения чувствительности или подвижности левой или правой части тела, в зависимости от того, какое полушарие было поражено; · Кома (в наиболее тяжелых случаях)
Вероятный исход	Инвалидность. После перенесенного инсульта здоровые клетки берут на себя функции отмерших	Высокий риск мгновенного летального исхода. Связано это с тем, что при инфаркте головного мозга пораженные клетки отмирают

Инфаркт головного мозга может локализоваться в следующих участках:

• Мозжечок;
• Внутренняя сонная артерия;
• Базилярная артерия;
• Фронтальная мозговая артерия;
• Таламус;
• Позвоночная артерия.

Расположение сонной артерии

При инсульте местами локализации патологического процесса выступают:

1. Основная артерия и ее ветви;
2. Передняя мозговая артерия;
3. Средняя мозговая артерия;
4. Задняя мозговая артерия.

Существенным отличием инсульта от инфаркта является показатель смертности, вызванной указанными патологиями. При инфаркте треть всех больных умирает еще до того, как приедет бригада скорой помощи. В случае инсульта большое значение для прогноза имеет его разновидность: при геморрагическом смерть наступает в 50-80% случаев. От ишемического инсульта умирает каждый десятый пациент. Если инсульт возникает повторно, риск летального исхода увеличивается на 60%.

Определить какая из двух патологий опаснее сложно: каждая из них может привести к летальному исходу.

Основные стадии патологического процесса

Каждая из упомянутых патологий проходит несколько стадий развития. Инсульт головного мозга можно рассматривать как последовательность следующих этапов:

• Острый период ишемии . Длится он в течение 21 дня, при этом некротический очаг формируется за 3-5 дней, образовывается отек;
• Ранний восстановительный период. Он продолжается до 6 месяцев, в течение которых происходит отмирание клеточных структур мозга. Формируется компенсаторное кровообращение;
• Поздний период восстановления. Длительность стадии – от 6 до 12 месяцев. Она характеризуется образованием рубцовых или кистозных элементов тканей мозга;
• Остаточные явления. Последствия могут наблюдаться до конца жизни пациента.

Симптомы инсульта можно распознать еще за несколько часов до проявления патологии и, обратившись за помощью, тем самым спасти жизнь больного. К таким «предвестникам» относят временную амнезию, резкое частичное или полное онемение конечностей, головокружение, двоение в глазах. Если обратиться за помощью в течение первых 3-6 часов после обнаружения подобных признаков, прогноз будет благоприятным.

Инфаркт мозга развивается быстро, распознать его гораздо тяжелее. На острой стадии развития заболевание не выражается в болезненных ощущениях. Его последствия являются наиболее тяжелыми, риск летального исхода высок даже при условии быстрого обращения за помощью.

Как предотвратить инсульт и инфаркт?

Чтобы избежать патологий, связанных с нарушением мозгового кровообращения, необходимо:

1. Контролировать вес, а также показатели артериального давления;
2. Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания;
3. Отказаться от вредных привычек;

1. Питаться рационально;
2. Принимать витамины, а также лекарственные препараты для укрепления сосудов;
3. Вести активный образ жизни как можно больше двигаться.

Если патологических изменений избежать не удалось, необходимо принимать меры по предупреждению повторного возникновения патологии.

Следует учесть, что женщины старше 30 лет более подвержены риску развития патологий, связанных с кровообращением в сосудах мозга, если они принимают оральные контрацептивы.

И мужчинам, и женщинам необходимо избегать стрессовых ситуаций, депрессий: они также повышают риск развития инфаркта и инсульта.

Между описанными патологическими состояниями существуют различия. Тем не менее каждая из них по-своему опасна и может привести к смерти больного. Именно из-за высокого риска летального исхода следует иметь представление о симптомах каждого из заболеваний и своевременно обращаться к специалисту.

Сердечно-сосудистые заболевания признаны в нашем веке наиболее распространёнными и опасными для человека. Среди всего многообразия недугов данной системы следует выделить инфаркт и инсульт. Эти состояния очень опасны, так как более трети случаев заболевания оканчиваются летальным исходом.

Сегодня инфаркт и инсульт перестают быть болезнями пожилых людей. Не вызывает удивления возникновение острых нарушений кровообращения у лиц среднего возраста. Плохая экологическая обстановка, стрессы, вредные привычки приводят к раннему развитию этих заболеваний.

Данные недуги имеют общие причины возникновения, но следует знать, чем отличается инфаркт от инсульта, так как они имеют неодинаковые методы диагностики и лечения.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Что такое инсульт?

Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга. Он возникает в силу разных причин, например, из-за резкого спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза. Это состояние опасно для человека, так как приводит к утрате жизнеспособности части головного мозга из-за недостатка питания.

О приближении инсульта свидетельствует очень сильная головная боль, сопровождающаяся головокружением и тошнотой. Иногда больной теряет способность ориентироваться в пространстве, не может сконцентрировать внимание.

К общемозговым признакам инсульта относят возникновение чувства сонливости или возбуждения, кратковременную потерю сознания.

Отдельные симптомы возникают в зависимости от той части мозга, которая была поражена. Например, если это речевой участок, то человек теряет способность связано говорить. Повреждение левой лобной доли влияет на двигательную способность правой части тела и наоборот.

Однако инсульт может протекать никак не проявляя себя. Его опасность заключается в отсутствии симптомов, что приводит к неблагоприятным для больного последствиям.

Быстро распознать опасное состояние можно с помощью простого теста:

• попросите человека улыбнуться;
• попросите больного повторить несложную фразу;
• попросите поднять руки вверх;
• попросите человека показать язык.

Если выполнение этих несложных действий вызовет у больного затруднения, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Инсульт довольно коварное состояние, которое способно повлечь серьезные последствия для человека. Профилактические меры позволяют избежать его, что особенно актуально для людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Медики рекомендуют вести здоровый образ жизни, а также регулярно осуществлять обследования у врача, который назначит профилактические препараты с целью предупреждения инсульта.

Особенности инфаркта головного мозга

Инфаркт – серьезное заболевание, которое приводит к длительной реабилитации больного и способно повлечь необратимые последствия. Из-за нарушения кровоснабжения происходит отмирание части клеток, они не получают необходимых им питательные вещества и кислород. Основным фактором, который приводит к развитию инфаркта, является тромбоз сосудов.

При данном состоянии больной чувствует сильную пульсирующую или постоянную головную боль. Обычно инфаркт сопровождается и иными симптомами, например, потерей сознания, тошнотой или рвотой, холодным потоотделением, изменением нормального ритма пульса и сердцебиения. Больной бледнеет, а его дыхание учащается.

Человек может почувствовать онемение половины тела или резкую слабость, также довольно часто наблюдается потеря чувствительности в конечностях.

Симптомы при инфаркте способны протекать по-разному. В одном случае это может быть острый тип, когда проявляются неврологические признаки заболевания, а в другом — волнообразный или ундулирующий, при котором интенсивность симптомов нарастает постепенно.

Как и при инсульте, больному требуется срочная медицинская помощь. Промедление может стать причиной летального исхода. По статистике в 40% случаев больной умирает из-за несовременной помощи.

До прибытия врачей необходимо облегчить дыхание человека, расстегнув ворот или сняв его одежду. Затем нужно уменьшить нагрузку на сердце, уложив больного так, чтобы верхняя часть тела была выше, чем нижняя. Если в помещении душно, то следует открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Больному можно дать успокоительное.

Избежать возникновение инфаркта можно с помощью профилактических мероприятий:

• отказ от вредных привычек, так как у курящих людей риск развития данного заболевания в 2 раза выше;
• регулярное обследование у доктора, особенно при наличии заболеваний, которые могут стать причиной инфаркта (сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца и т.д.).

Данный недуг приводит к развитию тяжелых осложнений. Например, возникает инсульт после инфаркта миокарда из-за острой сердечной недостаточности.

Чем отличается инфаркт от инсульта

Основные отличия инсульта от инфаркта кроются в их симптомах, локализации поражений, диагностики и лечении. При этом они развиваются на фоне идентичных причин, что объясняет схожие профилактические меры для их предупреждения.

Итак, прежде всего они отличаются по месту локализации. Инфаркт может развиваться в различных органах, например, головной мозг, сердце, печень, кишечник. Инсульт – острое нарушение кровообращения только нервной системы. Обычно патология влияет на головной мозг.

Также данные заболевания отличаются по природе возникновения.

Инфаркт – это поражение органа или его части из-за тромбоза сосудов. Инсульт — более обширное понятие, которое, в том числе включает в себя разрыв сосудов, кровоизлияние и прочие состояния, способные нарушить кровообращение. Таким образом, он характеризуется высокой вариативностью причин.

Данные недуги лечатся по-разному. Так, терапия инсультов включает в себя препараты, уменьшающие вязкость крови, защищающие сосуды головного мозга и нормализующие кровообращение. Лечение инфаркта предусматривает непрерывное применение нитратов, а также введение и антикоагулянтов.

Как прожить без острых нарушений кровообращения

Несмотря на отличия инсульта от инфаркта, профилактические меры для предупреждения возникновения этих недугов идентичные.

Своевременное лечение заболеваний	Которые приводят к сужению просвета сосудов. К ним относятся сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ожирение и др.
Отказ от вредных привычек	Это эффективное средство предупреждения многих заболеваний и, в том числе, инфаркта и инсульта является. Курение и употребление алкоголя пагубно влияет на состояние сосудов, что может стать причиной развития опасных состояний.
Коррекция питания	Отказ от вредных продуктов и чрезмерностей. При повышенном уровне холестерина больному назначается специальная диета.
Регулярное медицинское обследование	Позволит вовремя выявить возникновение проблем со здоровьем и предупредить их на начальной стадии.
Физическая активность	Ежедневное выполнение даже несложной гимнастики в течение 30 минут позволит уменьшить риск атеросклероза, который является одной из причин развития острых нарушений кровообращения. Занятия можно выбрать себе по душе. Это может быть бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и т.д.
Лечение артериальной гипертензии	При повышенном уровне артериального давления пациенты должны ежедневно проверять его и принимать меры по его нормализации. В том случае, когда добиться снижения с помощью диеты и изменения образа жизни не получается, больному назначается лекарственная терапия.

Разница в терапии

Инфаркт и инсульт – разные заболевания и поэтому терапия, которая будет назначена в том и другом случае отличается.

Хотя существуют общетерапевтические мероприятия, к которым относятся следующие:

• профилактика и лечение соматических осложнений;
• в случае комы или дыхательной недостаточности – обеспечение проходимости дыхательных путей;
• консультация кардиолога при развитии сердечной недостаточности, аритмии и т.д.;
• антибактериальная терапия при , что может свидетельствовать о присоединившейся пневмонии.

При инфаркте головного мозга пациентам назначается тромболитическая терапия с целью восстановления проходимости артерии. Для предупреждения тромбообразования используются антикоагулянты, но их нельзя применять при .

Дополнительно могут быть назначены антиагреганты, например, сочетание таких препаратов, как ацетилсалициловая кислота и дипиридамол. Среди прочих лекарственных средств можно отметить тиклопидин и колпидрогель. В рамках терапии при инфаркте назначают нейропротективные средства для предупреждения гибели жизнеспособных нейронов вблизи очага поражения.

Лечение инсульта будет зависеть от его разновидности ( или ). В течение первых 3х недель применяются общетерапевтические мероприятия, а также осуществляется контроль за состоянием больного (артериальное давление, сердечная деятельность).

При геморрагическом инсульте назначаются антиоксиданты и антигипоксанты. Довольно часто применяется оперативное вмешательство для удаления гематомы.

Совсем недавно считалось, что инфаркт и инсульт могут возникать только у людей пожилого возраста. Но с каждым годом заболевания молодеют. Это связано с плохой экологической ситуацией, неправильным питанием, стрессами, переутомлением и другими . Обе патологии опасны, так как часто приводят к смерти или инвалидизации больного, и сказать, страшнее инсульт или инфаркт, сложно.

Инфаркт диагностируют, когда сгусток крови закупоривает артериальный сосуд, питающий данный орган. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ ткани органа начинают отмирать. Патология чаще всего поражает сердечную мышцу, в редких случаях возможен инфаркт почек, кишечника, головного мозга. Основной причиной нарушений считается атеросклероз сосудов.

Инсультом называют острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое приводит к повреждению тканей и нарушению функций органа. Во время патологического процесса образуется общемозговая или очаговая неврологическая симптоматика, и существует высокая вероятность летального исхода в связи с цереброваскулярными нарушениями.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Инфаркт – это патология сердечно-сосудистой системы, при которой повреждаются стенки сосудов. Главная причина поражения – тромбоз. Приступ за короткое время приводит к некрозу пораженного участка.

Инсульт характеризуется нарушением функций нервной системы. Патология может протекать в виде тромбоза, кровоизлияния или сокращения артерий. В некоторых случаях приступ имеет сходство с инфарктом мозга.

Важным отличием этих двух состояний является то, что после инсульта существуют небольшие шансы на то, что мозг сможет восполнить потерянные функции.

Благодаря соблюдению всех предписаний врача можно добиться того, что соседние ткани возьмут на себя функции пострадавших клеток, и человек сможет вернуться к привычному образу жизни.

Дополнительные различия

На начальных этапах развития патологические состояния часто путают. Оба сопровождаются:

• побледнением кожного покрова;
• онемением конечностей и лица;
• потерей сознания;
• резким повышением или понижением артериального давления;
• затрудненностью дыхания и одышкой;
• чувством тяжести в груди и давлением на грудную клетку;
• резкой болью, которая локализуется, в зависимости от болезни, в голове при инсульте и в сердце при инфаркте.

Во время инсульта к головной боли присоединяется тошнота, рвота и потеря сознания. Остальные проявления зависят от того, какой участок головного мозга был поврежден. Например, при поражении участков, отвечающих за двигательные функции, парализует одну конечность или все тело. Может нарушиться чувствительность конечностей, ухудшиться зрение или слух, возникнуть проблемы с ориентацией в пространстве.

Для инфаркта характерно наличие сильных болей в грудной клетке. Нарушений двигательных функций при этом не происходит. Больной прекрасно все понимает, может разговаривать, знает, где находится.

Если появились малейшие признаки этих состояний, необходимо вызвать скорую помощь.

Какая патология опаснее

Оба патологических состояния могут стать причиной серьезных осложнений. Чаще люди умирают от инфаркта, но и инсульт может стать причиной смерти. В первом случае повышается риск развития:

• нарушений ритма сердца, ;
• кардиогенного шока;
• разрыва сердечной мышцы;
• стойкой .

Частым последствием инсульта является некроз определенного участка головного мозга. Поэтому возникают нарушения тех функций, за которые отвечал поврежденный отдел. Патология опасна развитием:

• парезов и параличей;
• воспалительного процесса в легких, если больной долго лежит;
• коматозного состояния;
• деменции;
• потери памяти;
• болевого синдрома.

Обе болезни представляют серьезную опасность здоровью и жизни человека, поэтому требуют немедленной помощи врачей.

В основе механизма развития острых сосудистых катастроф лежит нарушение питания тканей головного мозга и сердца, ведущее к их ишемии и гибели клеток. Разница между инфарктом и инсультом заключается в природе патологий, механизме их развития, что отражается на последствиях и осложнениях после перенесенного заболевания. Провоцирующие факторы и симптоматика приступов схожи, прогноз зависит от скорости оказания первой помощи, тяжести поражения и качества предоставленного лечения и реабилитации.

Что такое инфаркт и инсульт

Патология сердечно-сосудистой системы, при которой из-за дефицита поступления питательных веществ к тканям органа (в результате повреждения или закупорки сосуда) в короткий период времени развивается некроз, называется инфарктом. Самым распространенным и известным типом заболевания является инфаркт миокарда (сердечной мышцы), являющийся одной из форм ишемической болезни сердца. Возможно развитие этой патологии других органов – печени, почек, кишечника. Инфаркт головного мозга называют ишемическим инсультом.

Острое нарушение мозгового кровообращения, произошедшее в результате тромбоза, кровоизлияния или сосудистого спазма, называется инсультом. Одна из распространенных его форм – ишемическая – является инфарктом головного мозга, возникает из-за непроходимости церебральных артерий и ведет к ишемии мозговых тканей. Геморрагический вид сосудистой катастрофы вызывается разрывом сосуда и кровоизлиянием в мозг.

Чем отличается инсульт от инфаркта

Основные отличия инфаркта от инсульта заключаются в природе развития патологии. При этом основные провоцирующие факторы обеих патологий схожи – это хроническая гипертония и атеросклероз. Из-за снижения эластичности сосудистых стенок и закупорки артерий холестериновыми бляшками риск возникновения сосудистой катастрофы и некроза тканей возрастает. Симптоматика и причины инсульта и инфаркта схожи, но инфаркт является более широким понятием, а инсульт может развиваться в нескольких разных формах, помимо ишемии.

Причины возникновения

Отличие инсульта от инфаркта можно обнаружить в причинах возникновения этих заболеваний. Инфаркт всегда развивается из-за тромбоза сосуда. Такое же нарушение прохождения крови по кровоснабжающему сосуду головного мозга вызывает ишемический инсульт. Геморрагическая форма катастрофы мозгового кровообращения возникает после разрыва сосудистой стенки, иногда происходящего из-за сосудистого спазма. Полный список факторов, провоцирующих разные формы заболеваний:

Инфаркт	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Атеросклероз артерий	Атеросклероз	Атеросклероз сосудов головного мозга
Тромбоз пораженных сосудов	Гипертоническая болезнь	Системные васкулиты
Высокая вязкость крови	Ишемическая болезнь сердца	Коллагенозы
Сахарный диабет	Дислипидемия	Амилоидоз сосудов
Курение	Гиподинамия	Артериовенозная мальформация головного мозга
Злоупотребление алкоголем	Вредные привычки	Тромбоцитопения
Стенокардия	Неправильное питание	Гемофилия
Лишний вес	Ожирение	Аневризма артерии
Физическое или эмоциональное перенапряжение	Острый стресс	Вредные привычки
Генетическая предрасположенность	Наследственная предрасположенность	Загрязнение окружающей среды

Первые признаки

Отличие инфаркта от инсульта в первых клинических признаках проявляется в зависимости от локализации очага поражения и типа заболевания (геморрагического и ишемического для инсультов, типичной и нетипичной – для инфаркта. При обеих патологиях любой формы у больного во время приступа может наблюдаться повышенное давление, кратковременное обморочное состояние и потеря сознания, бледность кожных покровов, одышка и онемение конечностей. Отличия в симптоматики ранней стадии развития разных типов сосудистых катастроф:

Признаки заболеваний

После появления первых симптомов развиваются основные специфические и неспецифические клинические признаки. Здесь между разными формами инсульта и инфаркта больше отличий. Все проявления каждой патологии:

Типичный инфаркт миокарда	Атипичный инфаркт миокарда	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Учащение пульса	Периферический с нетипичным местом локализации боли: в левых конечностях, шеи, под лопаткой, шейно-грудном отделе позвоночника; слабость, падение артериального давления	Парез или паралич мышц	Синюшность губ
Нарушения сердечного ритма	Абдоминальный: тошнота и рвота, изжога, отрыжка, вздутие живота, диарея, боли в желудке, признаки желудочного кровотечения (рвота с кровью)	Невозможность напряжения мышц на одной стороне лица	Шаткость походки
Акроцианоз	Аритмический: обмороки, шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах, нарушения сердечного ритма – пароксизмальная или мерцательная тахикардия, экстрасистолия	Дисфагия (нарушение глотания)	Покалываение, чувство онемения одной половины лица
Острая боль в области сердца	Астматический: удушье, одышка, ощущения клокотания в грудной клетке, кашель, бледность кожи ушей, кистей, носогубного треугольника	Нарушения речи из-за неподвижности или вялости языка	Затруднения в понимании речи
Липкий холодный пот	Отечный: удушье, отеки голени и стоп, увеличение печени в размерах, резкая слабость	Кратковременная амнезия, ухудшение памяти	Боль в глазах, частичная потеря зрения
Повышение температуры тела	Стертый: стенокардия, выраженная слабость, потливость, чувство недостатка воздуха, перебои работы сердца	Потеря ориентации в пространстве	Эпилептиформный припадок
Повышение артериального давления	Безболевой: боли отсутствуют, слабость, головокружение, повышенное потоотделение. Инфаркт диагностируется по наличию рубца после ЭКГ	Снижение остроты зрения	Расстройства сознания (оглушение, сапор, сомноленция, кома)

Последствия

Оба заболевания имеют первичные (ранние) и отдаленные последствия и осложнения (грозящие пациенту после прохождения лечения и реабилитации). Их тяжесть зависит от скорости оказания помощи во время приступа, качества проводимой терапии, особенностей конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей организма больного. Главные отличия специфики осложнений после перенесенной сосудистой катастрофы зависят от первичного очага ее развития (сердце или головной мозг). Возможные последствия инфаркта и инсульта:

Последствия инфаркта	Последствия ишемического инсульта	Последствия геморрагического инсульта
Острая сердечная недостаточность	Нарушение работы или отмирание участка мозга	Отек головного мозга
Нарушения сердечного ритма	Потеря чувствительности в отдельных частях тела	Постоянная головная боль
Тромбозы в большом круге кровообращения	Нарушения двигательной функции	Нарушения зрения, вплоть до полной потери
Тромбоэмболия легочной артерии, отек легких, пневмония	Когнитивные нарушения	Вегетативное состояние (кома)
Перикардит	Нарушения речи	Психические нарушения
Кардиосклероз	Нарушения координации движений	Повышенная раздражительность
Плеврит	Постинсультная депрессия	Парезы или параличи конечностей

Лечение

Отличие инфаркта от инсульта хорошо видно в разнице подходов к их лечению. При инфаркте миокарда пациента госпитализируют в реанимацию кардиологического отделения, где он находится на протяжении всего острого периода заболевания. Больному показан постельный режим, покой, ограниченная по калорийности диета. Лечение в подостром периоде проводится в отделении кардиологии с постепенным расширением режима. Терапия направлена на предупреждение аритмии, сердечной недостаточности и кардиогенного шока, назначаются средства следующих групп:

• нейропротекторы (Тиотриазолин, Глицин, Пирацетам др.);
• антикоагулянты (Надропарин, Гепарин);
• диуретики (Фуросемид);
• противорвотные (Реглан)
• стабилизирующие давление антиадренергические средства (ß-адреноблокаторы, Аминазин, Клофелин, Каптоприл);
• анальгетики (Кетонал, Анальгин)
• транквилизаторы (Реланиум, Сибазон,);
• снотворные (Флунитразепам);
• улучшающие мозговое кровоснабжение антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, Дипримидамол)

Что хуже – инфаркт или инсульт

Оба заболевания относятся к крайне тяжелым патологическим состояниям с высокой вероятностью летального исхода. Кислородное голодание мозговых тканей, развивающееся при инсульте, опаснее недостатка питания сердечной мышцы, потому что при первом необратимые повреждения клеток начинается через 5-7 минут. При инфаркте этот временной промежуток увеличивается до 15-20 минут, что увеличивает возможность спасения человека. Поэтому огромное значение имеет скорость и качество оказания медицнской помощи.

При инсульте многие повреждения являются необратимыми. В отличие от инфаркта, при тяжелых случаях сосудистой катастрофы головного мозга после спасения жизни больного его положение может остаться крайне тяжелым из-за утраты многих жизненно важных функций, восстановить которые не удается даже после длительной реабилитации. Прогнозы при ишемии миокарда более оптимистичны, и шансы на полное восстановление здоровья гораздо выше.

Видео