Для будущей мамы большую опасность представляет угроза срыва беременности. Наиболее частая причина — пониженное содержание прогестерона в крови. В подобной ситуации врач прописывает дополнительный прием гормона, который выпускается в виде таблеток Дюфастон и Утрожестан.
Для большего понимания принципа действия Дюфастона и Утрожестана стоит разобраться, что такое прогестерон. Прогестерон (второе название — «гормон беременности») относят к категории гестагенов. За его производство отвечают надпочечники, яичники и плацентарные ткани. Гормон играет серьезную роль — отвечает за подготовку маточного эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Максимально активно прогестерон работает в организме во второй части цикла (в случае отсутствия беременности) и непосредственно в 1-м триместре беременности. Благодаря активности вещества изначально вынашивание проходит без осложнений в виде угрозы выкидыша.
В первые три месяца гестации за выделение «гормона беременности» отвечает желтое тело яичников, обеспечивающее рост и развитие плода и не дающее образовываться следующим яйцеклеткам. Выполнив необходимое, желтое тело перестает выполнять данную функцию, а до родов за выработку вещества отвечает плацента, созревшая к данному этапу.
Одним из факторов возможного бесплодия является недостаточный уровень прогестерона в женском организме. В период планирования беременности важно сдать анализ на гормон — наступление овуляции и зачатие зависят именно от него.
Изначально может показаться, будто Дюфастон и Утрожестан больше схожи между собой, чем различаются. Но это ошибочное представление. Разберемся в особенностях каждого препарата.
В состав Утрожестана входит натуральный прогестерон, который производят из составляющих растительного происхождения. Его молекулы одинаковы с теми, которые самостоятельно вырабатывает женский организм. Утрожестан обладает эффективностью схожей с естественным прогестероном.
Утрожестан назначают в следующих случаях:
Основной действующей составляющией Дюфастона является дидрогестерон. Он – синтетический аналог естественного прогестерона. Но, не обращая внимание на искусственную природу, Дюфастон все же практически идентичен с натуральным «гормоном беременности», и лечебный эффект от применения достаточно хорош. При приеме Дюфастона не наблюдается побочных эффектов, препарат является безопасным к применению в период вынашивания малыша.
Оба средства являются заменителями прогестерона. Назначая препараты, врачи обычно ориентируются на личный опыт и уже имеющиеся результаты терапии. Рассмотрим плюсы и минусы Дюфастона и Утрожестана.
Плюсы Дюфастона над Утрожестаном:
В случае угрозы срыва вынашивания данный способ применения препарата является наиболее эффективным.
Дюфастон и Утрожестан активно применяются во время беременности, но средства имеют некоторые побочные действия.
Использование Утрожестана способно вызывать:
Негативное действие от приема Дюфастона выражается в росте вероятности маточного кровотечения.
Доказано, ни одно из средств не повлияет отрицательно на овуляционный процесс. Запрещено прием Дюфастона и Утрожестана в период грудного вскармливания.
Оба препарата принимаются под строгим контролем врача по особой схеме. Если женщина регулярно принимает лекарственное средство, то не рекомендуется его резко отменять. Такая невнимательность к здоровью чревата выкидышем. Отмена препарата должна производиться поэтапно. На протяжении 3–4 недель дозировку понемногу уменьшают, а затем прекращают применение (либо прописывают другую гормонотерапию).
В определенных ситуациях средства прописывают в период планирования беременности. Тогда после зачатия прием Дюфастона и Утрожестана продолжается непосредственно до родов. Организм привыкает к поступлению прогестерона из внешней среды и прекращает выработку гормона естественным путем.
Препарат способен впитываться в молоко матери, лекарство не принимают в период грудного вскармливания.
У Утрожестана имеется больше противопоказаний, чем у Дюфастона:
В случае вероятности развития тромбоза и нарушений в работе печени средство используется интровагинально. На третьем триместре гестации таблетки назначают в исключительных ситуациях, в данное время печень в значительной степени подвержена любым воздействиям.
В особых случаях врачами назначается одновременный прием двух лекарств. Данный способ помогает снизить риск развития заболеваний, связанных с применением гормональных средств в течение длительного времени. В данном случае возможно совместить прием сразу двух препаратов (Дюфастон назначают преорально, и в дополнение Утрожестан – интровагинально). Важно придерживаться схемы приема средства, прописанной врачом.
Вопрос о правильном выборе препарата должен решать лечащий врач, решение специалиста основывается не только на особенностях препарата, но и личных особенностях организма, протекании беременности, возрасте и т.д.
Помните: в случае внимательного отношения к себе и соблюдения советов врача процесс вынашивания малютки и роды пройдут легко и без осложнений.
Беременность - сложный и серьёзный процесс, в тайнах которого наука ещё до сих пор не разобралась. Очень редко вынашивание проходит гладко, иногда перед женщиной встаёт вопрос о приёме лекарственных средств. Сравним два препарата, которые российские врачи активно назначают женщинам при подозрении на выкидыш - Дюфастон и Утрожестан. Каковы сходства и отличия в составе, показаниях и противопоказаниях, побочных действиях и особенностях применения, цене.
Прогестерон - женский стероидный половой гормон, участвующий в процессах менструации, беременности и эмбрионального развития человека. В небольших объёмах вырабатывается и у мужчин. Величина гормона в крови у женщин обусловлена фазой цикла. Перед началом менструации наблюдается наименьший показатель прогестерона, с первого дня кровотечения его объём увеличивается и достигает высшей точки в момент овуляции. Если оплодотворение произошло, то жёлтое тело продолжает продуцировать гормон по нарастающей до формирования плаценты. При отсутствии зачатия прогестерон постепенно снижается до следующего начала месячных.
Женский гормон оказывает разностороннее влияние на внутренние системы. Одна из основных его функций заключается в подготовке организма матери к зачатию, что выражается в следующих действиях:
Прогестерон производит воздействие не только на репродуктивное здоровье женского организма, но и на другие процессы:
Прогестерон оказывает существенное влияние на женский организм. Этот гормон отвечает за нормальное функционирование репродуктивной системы, а также воздействует на общее самочувствие, внешний вид, психоэмоциональное состояние девушки.
Дюфастон | Утрожестан | |
Основное вещество | дидрогестерон (синтетический прогестерон) | прогестерон (натуральный микронизированный) |
Показания |
|
|
Противопоказания |
|
|
Побочные эффекты |
|
|
Особенности применения | Орально, по индивидуальной схеме лечения | Орально, вагинально по индивидуальной схеме лечения |
Цена, руб | 500–600 | 400–500 |
Форма выпуска | Таблетки | Капсулы |
Плюсы |
| Две формы использования |
Минусы | Высокая цена |
|
Оба препарата из одной ценовой категории идентичны по показаниям и побочным реакциям. В числе противопоказаний Утрожестан лидирует, как имеющий более внушительный список. Сонливость и головокружение при применении Утрожестана возникают обычно через 1–3 часа после приёма. Эти неприятные эффекты снижаются путём уменьшения дозы, принятием капсулы перед сном или переходом на вагинальный способ введения. Дюфастон выигрывает более мягким воздействием и не оказывает угнетающего действия на ЦНС, но предполагает только оральное использование.
Какой из медикаментов подойдёт женщине в каждой конкретной ситуации, решать лечащему врачу. Производитель рекомендует принимать Утрожестан осторожно во II и III триместрах, а Дюфастон, как правило, выписывают до середины II триместра. При лактации же оба препарата не рекомендуются, поскольку проникают в грудное молоко. Ввиду седативного действия Утрожестана, его приём запрещается при необходимости водить автомобиль и работать с точными и опасными механизмами. Дюфастон такого ограничения не имеет.
Капсулы Утожестана в дозировке 200 мг могут применяться как орально, так и интравагинально Таблетки Дюфастона имеют дозировку 10 мг Капсулы Утрожестана выпускаются и в дозировке 100 мг
Мнение врачей о лекарственных препаратах в большинстве случаев противоречиво по разным причинам. Данное утверждение в полной мере относится к Дюфастону и Утрожестану. Медицинское сообщество условно можно поделить на сторонников и противников этих гормональных медикаментов. Российские врачи в целом относятся очень благосклонно к синтетическому стероиду и прописывают его даже тогда, когда в нём нет особой необходимости, считая, что много прогестерона не бывает. Но официальная инструкция отмечает, что приём гормона оправдан в случае его подтверждённого дефицита в организме.
Западные прогрессивные доктора во главе с научной медициной считают, что такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан можно отнести к мине замедленного действия. Суть точки зрения заграничных врачей основывается не на полном отрицании использования прогестерона в лечении, но на очень осторожном его назначении только в доказанных необходимых ситуациях.
Такая позиция базируется на последних научных данных, клинических исследованиях в области воздействия прогестерона на организм женщины и плода. В частности известно, что гормон способствует развитию различных пороков у ребёнка, а у мамы может вызвать риск рака груди, половых органов и других серьёзных заболеваний.
Прогестерон признан канцерогеном и входит в список веществ, причастных к возникновению рака, вынуждает относиться к назначению этого гормона не слепо, а со взглядом в будущее женщины - насколько рационально назначать его сейчас, если потом, через много лет, женщина может столкнуться с серьёзными последствиями такого назначения.
акушер-гинеколог Е. П Березовская
http://klubkom.net/posts/1031
Склонность российских врачей назначать поголовно, и даже на всякий случай, принимать Дюфастон или просто поражает. А женщины настолько запуганы угрозами, выкидышами, что готовы употреблять любые пилюли, лишь бы сохранить беременность. Возможно, срабатывает эффект плацебо? Сложный вопрос. В сети присутствует множество благодарных отзывов девушек, которые считают, что выносили ребёнка при помощи этих препаратов. Моя третья беременность тоже проходила под Дюфастоном, а до этого закончилась выкидышем по причине отмены гормона, а, возможно, благодаря ему. Прогрессивные врачи считают, что Дюфастон не влияет на сохранение плода. Складывается такое впечатление, что по какому-то жуткому стечению обстоятельств, современные российские женщины стали добровольцами в проведении клинических исследований по воздействию синтетического прогестерона на организм. Чем закончится такой массовый опыт, будут анализировать уже следующие поколения. Думаю, нужно быть очень осторожными в принятии важных решений, касающихся нашего здоровья и здоровья собственных детей. Если не хватает знаний в медицинской сфере, то можно их приобрести и/или проконсультироваться с авторитетными персонами в области акушерства и гинекологии.
Дюфастон и Утрожестан - гормональные препараты, которые теоретически имеют схожее воздействие на организм, но на практике первый медикамент переносится легче, чем второй. А также невозможно предугадать, как отреагирует женщина на введение инородного прогестерона и каков будет итог такого приёма. Чёткие отличия прослеживаются в составе, побочных реакциях, способах использования, противопоказаниях. Оба лекарственных средства выпускаются иностранными компаниями.
Интересным фактом является то, что в Нидерландах - стране производителе Дюфастона, а также ряде других стран Европы, этот медикамент запрещён в продаже.
При планировании беременности рекомендуется приём прогестерона только в случаях недостатка его выработки организмом, а это требует дополнительных исследований. При подготовке к вынашиванию гормональные средства принимают курсами с 14 по 25 день цикла или другие схемы. Если зачатие произошло при помощи ЭКО, то жёлтое тело отсутствует, и отечественные врачи в обязательном порядке прописывают гормональный препарат до периода формирования плаценты.
Во время беременности назначение Дюфастона или Утрожестана требует чётких к тому показаний. Важным условием использования гормонов в период вынашивания является их непрерывный приём до фазы развития плаценты - 16–18 недель. Пропуск таблетки способен обернуться самопроизвольным выкидышем.
На собственном опыте пришлось убедиться в опасности резкого прерывания приёма Дюфастона. Гинеколог назначила препарат на основе результатов УЗИ в 4–5 недель, где говорилось о недостаточности работы жёлтого тела. Анализ крови на прогестерон не проводился. Принимала таблетки месяц, побочных эффектов не обнаружила. Когда очередная упаковка закончилась, как-то не получилось сразу купить следующую. Буквально через 1–2 дня на сроке 8–9 недель открылось обильное кровотечение. Ребёнка спасти не удалось. Гинеколог сделала заключение, что эта беременность держалась только на Дюфастоне. Тогда мне нечего было возразить. После кропотливого изучения вопроса, считаю, что Дюфастон вполне мог стать провокатором срыва вынашивания.
Гормональные средства относятся к категории серьёзных лекарств. Вряд ли возможны ситуации, когда необходимо одновременно принимать два сходных препарата. В медицинской практике присутствуют случаи поочерёдного приёма Дюфастона и Утрожестана, когда один из медикаментов выдал сильные побочные проявления.
Во время беременности гормональная регуляция организма имеет первостепенное значение. Для правильного лечения лечащий врач подберет вам Утрожестан или Дюфастон, что лучше всего подойдет в вашем случае. Очень часто у будущих мам возникают различные проблемы с гормональным фоном, которые представляют собой опасность для протекания беременности и состояния плода. В таких случаях эффективно назначение препаратов, которые нормализуют уровни гормонов в организме женщины.
Одними из самых популярных гормональных средств считаются Утрожестан (utrogestan) и Дюфастон. Для выбора более подходящего средства необходимо компетентное мнение доктора и сравнение препаратов. Каждое из этих лекарств обладает рядом как преимуществ, так и недостатков, поэтому выбирать один из них лучше учитывая индивидуальные особенности своего организма.
Отличие Дюфастона от Утрожестанав первую очередь состоит в самой структуре. Действующее вещество Дюфастона является синтетическим аналогом прогестерона, тогда как в Утрожестане используется природный прогестерон растительного происхождения.
Основным показанием к назначению обоих гормональных средств является угроза прерывания беременности, поэтому подбор препарата осуществляется гинекологом после проведения всех необходимых обследований. При планировании беременности и и Утрожестан, и Дюфастон являются достаточно эффективными и безопасными для применения.
Планирование беременности является достаточно ответственным моментом для большинства родителей.
Чтобы забеременеть, большинству женщин рекомендуется принимать гормональные препараты. В данном случае должны учитываться индивидуальные особенности женщины, а также эффект воздействия лекарств. Поэтому у многих возникает вопрос: что лучше Дюфастон или Утрожестан?
Дюфастон – это сильнодействующий гормон-гестоген. По своему эффекту он напоминает действие эндогенного . Препарат характеризуется максимально быстрым всасыванием, что значительно ускоряет процесс лечения. Дюфастон является максимально безопасным медикаментом, что доказано огромным количеством исследований.
Если сравнивать медикамент с Утрожестаном, то он не имеет седативного действия. Именно поэтому препарат широко применяется для терапии разнообразных заболеваний.
Утрожестан является натуральным препаратом, в основе которого лежит прогестерон. Производство лекарства осуществляется в виде капсул, которые используются перорально или интравагинально. По своим свойствам лекарство напоминает эндогенный прогестерон. В период приема препарата беременность наступает намного быстрее. С помощью медикамента обеспечивается полноценное протекание беременности, а также улучшается состояния кожных покровов.
Препараты характеризуются взаимозаменяемостью. Именно поэтому при необходимости есть возможность заменить одно лекарство другим, что будет способствовать эффективному лечению представительницы слабого пола.
С помощью данных лекарств обеспечивается компенсирование дефицита прогестерона в организме. Во время приема медикаментов обеспечивается нормализация тонуса матки, а также ее поддержка в нормальном состоянии для плода. Благодаря универсальному эффекту воздействия средства обеспечивается уменьшение вероятности .
Назначение Утрожестана в большинстве случаев проводится в первом триместре беременности. Иногда доктор прописывает лекарство и во втором триместре. Если у женщины возникают нежелательные эффекты, то ей необходимо экстренно прекратить прием лекарства и обратиться за помощью к доктору.
Специалисты допускают замену одного препарата на другой. Женщинам перед проведением данной процедуры нужно обязательно проконсультироваться с доктором. В противном случае может наблюдаться развитие осложнений.
Для того, чтобы забеременеть пациентке необходимо правильно проводить прием препаратов. Выбор дозировки медикамента напрямую зависит от причин отсутствия беременности.
Если возникает необходимость устранить угрозу прерывания беременности, то прием медикамента должен проводиться одновременно двумя способами. В данном случае на начальных этапах лечения женщине нужно принять 400-600 миллиграмм препарата. После этого осуществляется проведение поддерживающей терапии, которая заключается в приеме такой же суточной дозы.
Если лечение медикаментом не дает желаемого результата, то его дозировка может увеличиваться до 800-1000 миллиграмм. Лечение должно назначаться только доктором. Самостоятельно увеличивать дозу медикамента строго запрещается. Это объясняется тем, что при нехватке или переизбытке в организме основного действующего компонента может наблюдаться развитие разнообразных побочных эффектов. Процесс отмены медикамента или корректировка его дозировки должна проводиться под строгим контролем врача.
В период планирования беременности необходимо принимать Дюфастон два раза в сутки с 11 дня . Одноразовая доза медикамента составляет 10 миллиграмм. Принимать лекарство рекомендуется в течение двух недель.
Если у женщины наблюдается маточное кровотечение, то прием медикамента должен проводиться в той же дозировке в течение недели.
Для того, чтобы обеспечить качественное лечение необходимо принимать лекарства в соответствующей дозировке. Она определяется врачом в соответствии с особенностями протекания заболевания.
При эндометриозе пациенткам достаточно часто делают назначение Дюфастона или Утрожестана. Выбор определенного медикамента напрямую зависит от противопоказаний и особенностей протекания болезни.
Показанием к применению обеих препаратов является . Если оценивать вероятность развития нежелательных явлений, то в данном случае рекомендуется отдать предпочтение Дюфастону, так как он характеризуется их отсутствием. В некоторых случаях у пациенток наблюдается вялость, сонливость и чрезмерная усталость.
В период применения Утрожестана у женщин отмечалось появление головной боли и мигрени. Также в период лечения может наблюдаться развитие гемолитической . Пациентки также жалуются на появление слабости и общего недомогания. Иногда препарат приводит к возникновению реакций гиперчувствительности.
Несмотря на это, Утрожестан при эндометриозе является более эффективным. Это объясняется тем, что прием медикамента осуществляется не только перорально, но и интровагинально, что предоставляет возможность его действующим компонентам воздействовать непосредственно на причину болезни.
Дюфастон характеризуется отсутствием токсического воздействия на печень женщины, поэтому его часто прописывают при нарушении в работоспособности этого органа.
Утрожестан также характеризуется наличием определенных преимуществ перед Дюфастоном, поэтому он широко используется для лечения эндометриоза. В период приема лекарства увеличения веса женщины не наблюдается. Применение медикамента не способно вызывать нарушения в . Препарат не изменяет липидный и водный обмен в организме. Благодаря нескольким формам выпуска лекарства обеспечивается максимально удобное его применение.
Дюфастон и Утрожестан являются высокоэффективными медикаментозными гормональными препаратами. Именно поэтому их широко используют в период планирования беременности, а также для борьбы с эндометриозом.
Оба лекарства обладают определенными преимуществами и недостатками. Именно поэтому необходимо проводить их оценку в период выбора лекарства. Данные медикаменты являются взаимозаменяемыми, что гарантирует пациентке удобное лечение.
О препарате Утрожестан больше — на видео:
Применение гормональной терапии во время беременности порой является необходимостью. Поэтому при назначении лекарства у женщины возникает закономерный вопрос: «Дюфастон» или «Утрожестан» – что лучше? Постараемся честно и беспристрастно ответить на него.
Оба лекарственных средства являются гормональными препаратами, действие которых направлено на доставку в организм прогестерона. Однако каждый из них имеет особенности, отличающие его от конкурента.
Какой же препарат лучше при беременности: «Дюфастон» или «Утрожестан»? Помочь в выборе способен только лечащий врач на основании анализов женщины. Менять лекарство самостоятельно запрещено, а изменять схему приема возможно лишь по индивидуальным показаниям и под строгим наблюдением гинеколога.
Для наглядного сравнения двух препаратов, обратите внимание на таблицу, представленную ниже. Разница схем приема и доз станет очевидна.
Установленный диагноз | «Дюфастон» | «Утрожестан» |
---|---|---|
Эндометриоз | 10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла – 20 дней | 100 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней |
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью | 10 мг/сутки с 14 дня цикла – 10 дней | 200 – 300 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней |
Угроза выкидыша | 10 мг дважды в сутки до 20 недели беременности | 200 – 600 мг/сутки до второго триместра беременности |
Угрожающий аборт | 40 мг единовременно, далее 10 мг каждые 8 часов до исчезновения угрозы | Как при угрозе выкидыша |
Предменструальный синдром | 10 мг дважды в сутки с 11 дня цикла – 14 дней | 200 – 400 мг/сутки с 17 дня цикла – 10 дней |
Нерегулярная менструация | Как при эндометриозе | |
Аменорея | Как при предменструальном синдроме | Как при эндометриозе |
Дисфункциональное маточное кровотечение: остановка/профилактика | 10 мг дважды в сутки: 5 – 7 дней с 11 дня цикла в течение 14 дней | Не применяется |
Заместительная гормональная терапия | 10 мг/сутки 14 дней | 100 мг/сутки с 15 дня цикла – 10 дней |
Дисменорея | 10 мг дважды в сутки с 5 дня цикла 20 дней | Как при предменструальном синдроме |
Несмотря на достаточно подробную инструкцию по применению, начинать использование препарата без назначения врача запрещено. Чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и плода, также важно строго соблюдать предписанную дозировку.
Прием таблеток назначается на утренние и вечерние часы, при этом лучше соблюдать постоянный режим. Свечи также применяются в определенное время ежедневно в дозировке, указанной врачом.
Любой гормональный препарат назначается для улучшения и оздоровления организма. Выбор между «Дюфастоном» и «Утрожестаном» делает врач. Пациент может повлиять на решение гинеколога. Причины могут быть различны: непереносимость одного из препаратов, побочные эффекты или какие-то личные убеждения на этот счет. Специалист может пойти на компромисс или настоять на озвученном варианте лечения. В любом случае, большинство гинекологов сходятся во мнении, что принципиального отличия «Дюфастона» от «Утрожестана» при приеме не наблюдается.
В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает гормональные изменения, из-за этого женщина становится более нервной и чувствительной. «Утрожестан» благодаря натуральному составу и возможности влиять на уровень эстрогенов способен снизить тревожность и агрессию. Седативный эффект позволяет нормализовать сон и улучшить общее состояние организма. А возможность снизить нагрузку на почки путем приема вагинальных свечей делает «Утрожестан» незаменимым препаратом при беременности.
Оба препарата прошли многочисленные клинические исследования, которые подтвердили надежность и отсутствие негативного влияния на ДНК ребенка при планировании беременности. Однако «Дюфастон» существует на рынке лекарственных средств немного дольше, в результате этого проведенных опытов и наблюдений больше. К тому же для достижения одинаковой концентрации прогестерона требуется большее количество препарата «Утрожестан».
Еще одним преимуществом является возможность лечения маточных кровотечений с помощью «Дюфастона». Поэтому гинекологи склонны назначать именно его при подготовке к беременности.
Одновременный прием двух гормональных препаратов возможен, так как их действие сводится к решению одной и той же задачи – нормализации уровня прогестерона.
Гинекологи чаще всего используют положительные отличия каждого из них для сохранения беременности или лечения гинекологических заболеваний. То есть прием «Дюфастона» назначается на утро для исключения побочных эффектов в течение дня, а свечи «Утрожестан» прописываются на вечернее время в качестве натурального седативного препарата и снижения воздействия терапии на печень.
Переход от одного гормонального препарата на другой возможен, когда выявлена индивидуальная непереносимость пациенткой определенного лекарственного средства. Перейти с «Дюфастона» на «Утрожестан» возможно достаточно быстро. Эффективнее всего делать это в течение суток. Вечерний прием «Дюфастона» заменяется идентичной дозировкой «Утрожестана» в виде свечки, а утром следующего дня предыдущий препарат полностью заменяют новым. Важно лишь верно рассчитать с врачом индивидуальную дозу для сохранения прогестерона на необходимом уровне.