Пигментные пятна это потемневшие участки кожи, которые значительно отличаются от цвета окружающей дермы. Они не опасны, в некоторых случаях появляются и проходят самостоятельно. Но иногда они указывают на заболевания внутренних органов, поэтому стоит относиться к ним предельно внимательно.

Виды пигментных пятен и особенности возникновения

Оттенок кожного покрова человека зависит от уровня меланина в эпидермисе. Пигментные пятна – следствие скоплений меланина в подкожных слоях. Их цвет может быть разным, варьируется от светло-желтого до коричневого.

Косметологи выделяют следующие виды пигментных пятен:

• веснушки – скопления меланина в наружном слое эпидермиса;
• родинки – отложения меланина в глубоких слоях кожи;
• лентиго – доброкачественные пятна, которые характерны для пожилых людей;
• хлоазма – гиперпигментация на лице.

Веснушки характерны для людей со светлой кожей. Чаще всего они появляются после долгого пребывания на солнце. Родинки мы имеет с рождения, они не доставляют никакого дискомфорта. Последние два вида – это приобретенная пигментация, которая часто охватывает область лица и шеи.

Причины пигментации на лице у женщин могут быть различными.

А так как эти зоны тела всегда на виду, для многих женщин пигментация – настоящая проблема, потому что это выглядит не эстетично и может являться симптомом болезни. Чтобы понять, как бороться с пигментацией, стоит разобраться в причинах, почему она появляется на лице.

Дерматологи выделяют перечень основных причин появления пигментации на коже лица и шеи у женщин.

Наследственность

Этот фактор обеспечивает передачу пигментации от родителей к детям. Пятна могут появляться даже у новорожденных. В этом случае их лучше не удалять, а подождать взросления ребенка.

С наследственной пигментацией тяжело бороться, для этого понадобятся косметические процедуры. Можно воспользоваться лазерной шлифовкой . С помощью лазера нагреваются верхние слои эпидермиса, в которых содержится пигмент.

Прежде чем бороться с возникновением пятен и отбеливать кожу, необходимо точно знать вид пигментации, выяснить причины, чтобы лечение кожи лица, особенно нежной кожи женщин, было правильным, быстрым и эффективным.

По сути, он просто сжигается. В результате воздействия кожный покров темнеет и образуется корочка. Через 5 дней все приходит в нормальное состояние.

Эта процедура может быть опасна для загоревшей кожи, для больных раком или сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также для беременных женщин. Лучше всего проконсультироваться с опытным косметологом перед проведением лазерной шлифовки.

Гормональные проблемы

Женщины подвержены гормональным изменениям в разные периоды жизни: в период полового созревания, во время беременности, при климаксе. Даже менструация вызывает такой всплеск гормонов, который может привести к изменениям кожного покрова.

Причины пигментации на лице у женщин включают и проблемы с щитовидной железой. Обычно пятна при этом имеют неправильную форму. Врачи не рекомендуют лечить их народными способами или косметологическими процедурами.

В этом случае лучше устранить основное заболевание , тогда цвет лица восстановится самостоятельно.

Гинекологические заболевания

Болезни органов малого таза могут вызывать гормональные нарушения у женщин, что провоцирует изменения кожного покрова. Не всегда из-за этого появляются пятна, может просто измениться тип кожи.

Если у вас появились пятнышки на лице, это повод посетить гинеколога, проверить гормоны, сдать анализы и сделать УЗИ. У девушек даже первая менструация может спровоцировать такую реакцию. У зрелых женщин обычно это связано с болезнями.

Чтобы избавиться от пятен, следует найти и устранить болезнь. Дополнительно вы можете делать маски с лимонным соком, он осветляет цвет лица. Помогут вам и косметические процедуры, например, химический пилинг . Он снимет верхний слой эпидермиса, в результате клетки обновятся и лицо засияет по-новому.

Некоторые девушки применяют кремы с ртутью. Это агрессивное вещество борется с пиментами эпидермиса. Но их нельзя применять в течение длительного времени, так как ртуть влияет на все клетки организма. Запрещено применение во время беременности и грудного вскармливания.

Болезни органов пищеварения

Причины пигментации на лице у женщин часто кроются в болезнях кишечника, желудка, печени или желчного пузыря. Внешний вид кожного покрова напрямую зависит от правильной работы пищеварительного тракта. Поэтому болезни и недомогания сразу отражаются на лице.

Следует посетить гастроэнтеролога, если у вас болит живот. Он проведет необходимые исследования и выявит болезни. Помните, что некоторые болезни могут не проявлять себя, а протекать в скрытой форме.

Дополнительно вы можете воспользоваться кремами от пигментных пятен. Одним из самых эффективных считается NANNIC Elure . Это бельгийский крем, эффективность которого подтверждают дерматологи и косметологи.

В качестве действующего компонента используется вытяжка древесного гриба. Нужно наносить его каждый день на ночь. Результат будет заметен через месяц. Стоит такое средство от 2500 рублей.

Кожные болезни

Заболевания и повреждения кожных покровов могут привести к изменению их цвета.

Причины пигментации:

• акне, угри у женщин;
• осложнения во время косметических процедур на лице;
• фурункулы;
• ожоги.

Чтобы избавиться от пятен, нельзя применять местное воздействие. Необходимо провести комплексные процедуры, которые вылечат причину, тогда пятна пройдут самостоятельно.

Например, чтобы вылечить акне рекомендуется наносить точечно лекарственные средства «Дифферин» или «Клензит».

Уже через 1-2 месяца количество угрей уменьшается и нормализуется выработка кожного сала. После этого можно применять кремы от пигментации: Vichy Idealia PRO, Lakshma MAXXI или Isis Pharma.

Все они продаются в аптеках, стоят 1400-1800 рублей. Кремя имеют легкую текстуру, быстро впитываются. Они нормализуют количество меланина, и уже через месяц пятна осветляются.

Недостаток витаминов

Женский организм может реагировать на нехватку витаминов и таким способом. Пятна на лице в этом случае можно вылечить с помощью соков. С их помощью можно делать компрессы. Бинт или марлю нужно намочить в соке и наложить на пятна.

Держать компресс 10 минут. Делать эту процедуру рекомендуется два раза в день в течение 14 дней.

Соки	Причины пигментации на лице у женщин
Грейпфрут	Недостаток витаминов А, С, В2
Лимон	Нехватка витаминов С, В1, В2, В5, В6, В9
Редька	Недостаток витаминов А, С
Огурец	Нехватка витаминов С, РР, В

Еще один способ применения лимонного сока следующий: необходимо смешать сок лимона с перекисью водорода в равных частях. Смочить в смеси повязку и наложить ее на пораженный участок. Держать 15 минут, после этого промыть теплой водой и смазать лицо увлажняющим кремом.

Даже если вы не проявляете беспокойства открыто, оно может вызвать гормональные изменения и кожную болезнь.

Часто пятна на лице появляются из-за недостатка витамина С. Чтобы его восполнить можно проводить косметические процедуры и употреблять его внутрь. Пейте фруктовые соки и кушайте продукты, которые содержат этот элемент.

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу для лечения. Дополнительно используйте осветляющие кремы. Эффективной в этом случае будет эмульсия Uriage. Она отшелушивает верхние слои дермы, уменьшает размер и интенсивность пигментных пятен. Наносить ее нужно каждый день на протяжении месяца. Стоит в аптеке 1800 рублей.

Аллергия

Чаще всего пигментация на лице становится следствием использования некачественной косметики. При частом нанесении декоративной косметики и парфюмерии могут появляться пятна, покраснения, аллергия.

Особенно часто такая реакция наблюдается на средства, в состав которых входят эфирные масла. Чтобы аллергия исчезла, следует выявить главный аллерген и прекратить использование косметики.

Некоторые лекарственные препараты тоже способны вызывать такую реакцию. Лучше всего прекратить их употребление и посоветоваться с врачом, который назначит вам лекарство на замену.

Если вы страдаете от сильной аллергии, лучше всего не использовать косметику и косметологические процедуры для осветления кожи. Они могут только ухудшить состояние. Просто исключите аллерген, и пятна уйдут самостоятельно.

Возрастные изменения

Старческое лентиго – это возрастные пигментные пятна, которые появляются у пожилых людей, особенно у женщин. Количество меланина сокращается с возрастом, после 30 лет это становится особенно заметно.

С наступлением менопаузы это дополняется гормональными изменениями, следовательно, меняется и цвет лица.

С возрастом эпидермис теряет способность к быстрой регенерации клеток, нарушается водный баланс. Из-за этого кожа теряет былую эластичность, упругость, становится сухой, проявляется пигментация отдельных участков кожного покрова.

Улучшить ситуацию помогут крема, сыворотки и маски, обладающие лечебными свойствами из-за наличия полезных для кожи витаминов, микроэлементов и других веществ.

Среди самых популярных лечебных кремов бельгийский крем Элюр (Elure), американский крем Лакшма Макси (Lakshma MAXXI), Французский крем Ураж (Uriage), а также недорогие кремы для лица с осветляющим эффектом. Эффективными считаются белорусские бренды «Белоснежка» и Витэкс.

Их можно купить в отделах белорусской косметики, которые есть в каждом городе. Цены начинаются от 200 рублей.

Чтобы освежить и выровнять его, можно применять кремы и домашние маски. Лучше всего делать из 2 раза в неделю до исчезновения симптомов.

От возрастной пигментации эффективными будут такие рецепты масок:

1. Смешайте лимонный сок с крахмалом до густой консистенции. Наложите на лицо на 15 минут, смойте прохладной водой.
2. Натрите огурец на терке и смешайте его с овсяной мукой. Наложите на кожу на 20 минут, смойте теплой водой.
3. Из мякоти помидора сделайте пюре и смешайте его с мукой. Нанесите на лицо, смойте через 15 минут.

Линейка косметики включает скраб, пенку для умывания, дневной и ночной крем . Достаточно выбрать одно средство и использовать его каждый день.

Ультрафиолетовое излучение

Меланин необходим нашему организму для защиты от ультрафиолета. В основном, он распределяется по всему кожному покрову равномерно. Но из-за долгого пребывания на солнце, могут появиться небольшие скопления пигмента.

Самый распространенный вид пигментации – веснушки. Они неопасны для человека, но некоторые девушки стремятся избавиться от них, чтобы улучшить внешний вид.

Для удаления таких пятен подойдут домашние маски, которые осветляют кожу. Например, полезно накладывать сметану или сливки на лицо, чтобы осветлить его. Или сделайте такую маску: измельчите зелень петрушки, смешайте ее с медом и лимонным соком. Наложите на лицо, смойте через 15 минут.

Полезный совет! Помните, что солнце не только вызывает пигментацию на лице у женщин. Оно является одной из причин рака кожи. Особенно подвержены ему люди со светлой кожей и с многочисленными родинками.

Для защиты от фотостарения и ультрафиолета используйте крем Lierac Sunific Extreme. Он содержит солнечные фильтры, которые защищают кожу. Дополнительное действие крема – осветление пигментных пятен. Производится во Франции, стоит 1500 рублей.

Стресс

Психические заболевания, нервное напряжение и стресс тоже могут стать причинами пигментации. У женщин душевное состояние и эмоции сразу отображаются на лице. Даже если вы не проявляете беспокойства открыто, оно может вызвать гормональные изменения и кожную болезнь.

В этом случае рекомендуется устранить причину стресса и нормализовать душевное состояние. Полезно пить успокаивающие чаи, окружать себя приятными вещами, заниматься тем, что приносит удовольствие. Когда придет душевный покой, многие болезни пройдут сами собой.

Чтобы быстро избавиться от пигментных пятен, можно наносить крем Achromin. Его разрешено использовать даже во время беременности. Помогает избавиться от гиперпигментации, защищает кожу от ультрафиолета, дает стойкий эффект. Стоит от 120 рублей.

Туберкулез

Туберкулез кожи – поражение эпидермиса, которое вызывается туберкулезной бациллой. Чаще всего он развивается параллельно с туберкулезом внутренних органов и разносится по организму с током лимфы или крови.

В результате поражения появляются красные высыпания, которые приводят к нарушению пигментации . В этом случае не помогут косметические процедуры, необходимо лечить заболевание и бороться с возбудителем.

Пигментные пятна не опасны, но они являются показателем сбоя в организме. Чтобы избавиться от них, нужно понять причину и устранить ее. Дополнительно вы можете использовать домашние маски и косметические процедуры для отбеливания кожи.

Как избавиться от пигментных пятен в домашних условиях

Появление пигментации на кожи может говорить о возрастных изменениях, об излишнем и длительном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей. Данное явление наблюдается часто при беременности, а также недостатке витаминов и по причине гормональных нарушений.

Но несмотря на причины возникновения пигментации (светлые участки на коже и темные участки), с ней можно бороться в домашних условиях самостоятельно. Конечно, не исключая посещение врача дерматолога.

Пигментные пятна можно лечить следующими способами (под контролем и по рекомендации лечащего врача):

Вышеописанные процедуры эффективные, но и не дешевые. Устранение пигментации, конечно же, лучше начинать с поиска причины.

Но добиться результата, пусть и временного, можно с помощью народных методов:

Важно помнить, что избавление от пигментации в домашних условиях даст желаемый результат при регулярном, а не одноразовом применении . После выяснения настоящих причин появления пигментных пятен, избавиться от них становится намного легче на каких бы зонах тела они не находились: на лице, шее, зоне декольте или руках.

Женщинам, склонным к пигментации весной и летом, следует принимать профилактические меры, такие как дополнительное употребление витамина С, разнообразие рациона питания свежими овощами и фруктами, а также использование косметики из натуральных компонентов, которая защищает от солнечных лучей.

Берегите себя и будьте здоровы!

Инна Раскин, консультант по косметическим средствам, рассказывает о причинах пигментации:

Что делать с пигментными пятнами на лице у женщин:

Различные нарушения в организме человека способны спровоцировать скопление меланина на коже, вследствие чего происходит образование пигментных пятен. Данное состояние является не только косметических дефектом, но и может быть симптом многих заболеваний. Причины появления обусловлены ультрафиолетом, гормональными расстройствами, проблемами с почками, печенью и желудочно-кишечным трактом, наследственной предрасположенностью и др. факторами.

Почему появляются пигментные пятна?

Непосредственная этиология пигментации базируется на усиленном синтезе пигментного вещества. Однако данное обстоятельство является только следствием какого-то патологического процесса, который привел к сбою продуцирования вещества.

Воздействие ультрафиолетовых лучей

Солнечные лучи являются наиболее распространенной причиной, которая приводит к образованию пигментных пятен на коже человека. Большие дозировки ультрафиолетовых лучей – это серьезная опасность для внешнего вида, здоровья, а в некоторых случаях и жизни.

К сведению, агрессивное ультрафиолетовое излучение способно спровоцировать развитие злокачественных новообразований кожного покрова.

Организм человека самостоятельно защищает себя от воздействия внешних факторов, в том числе и солнечных лучей. В последнем случае вырабатывается пигмент меланин, который приводит к потемнению кожного покрова, что своеобразным образом защищает от ожоговой болезни. Если злоупотреблять солнечными ваннами и походами в солярий, то красящийся пигмент распределяется неравномерно, вследствие чего образуются дефекты косметического характера.

Генетический фактор

Обычно при наследственной предрасположенности к появлению пигментных пятен, данное состояние диагностируется при рождении ребенка. Патология обусловлена наличием у одного либо обоих родителей склонности к появлению такой проблемы.

Возрастные изменения

С годами люди не молодеют, соответственно, в организме происходят различные изменения, во многих случаях приводящие к негативным последствиям. У некоторых людей начинают появляться так называемые «старческие» пигментные пятна. Наиболее распространенные места локализации:

• Область декольте;
• Верхние конечности.

Это заболевание обусловлено интенсивным продуцированием меланина, неправильным его распределением в различных слоях эпителиальной ткани. Как правило, причины кроются в возрасте пациента и нарушениях гормональной природы.

К провоцирующим факторам относятся сопутствующие болезни, которые имеются в анамнезе каждого второго человека после 50-летнего возраста. Они в ходе своего течения могут спровоцировать активный синтез меланина. «Старческие» пятна не представляют угрозы для здоровья.

Гормональный дисбаланс

В этом случае пигментные пятна на коже видны отчетливо, способны затрагивать обширные поверхности кожного покрова. Причиной выступает гормональный сбой в организме. К нему приводят следующие факторы:

1. Период вынашивания ребенка;
2. Послеродовой период;
3. Хронические болезни.

Хлоазмы – так называют пигментацию, вызванной гормональной «бурей». Причин образования много, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением. Только нормализовав гормональный фон можно избавиться от внешних дефектов.

Нехватка питательных компонентов

В связи с неправильным питанием в организм человека поступает недостаточное количество витаминов и минеральных веществ, которые необходимы для полноценной жизнедеятельности, как результат, образуется пигментация.

Важно: в большинстве случаев причиной пигментации выступает дефицит меди и аскорбиновой кислоты.

Аллергическая реакция

При повышенной чувствительности кожного покрова может развиться аллергия на какое-либо косметическое средство. Заболевание имеет разнообразные клинические проявления. На коже появляются не только пигментные пятна, но и высыпания, покраснения, шелушения и пр.

Другие причины пигментации кожи

В медицинской практике насчитывается большой перечень причин и патологических факторов, которые могут привести к нарушению выработки пигмента меланина. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

• Хронические стрессы приводят к расстройству деятельности центральной нервной системы, что ведет к сбою в обменных процессах, как результат, гормональный дисбаланс – провоцирующий фактор пигментации;
• Продолжительное применение медикаментов. Некоторые лекарства, например определенные антибиотики, приводят к появлению пигментных пятен. Если они появились из-за таблеток, от приема необходимо отказаться;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Если проблемы с пищеварительной системой, то появляются пятна красного оттенка. При холецистите, на вопрос, как выглядят пигментные пятна, можно сказать, что они круглой формы, имеют коричневатый оттенок. В ситуации, когда пятна ближе к черному цвету, то говорят о нарушениях функциональности печени;
• Нарушение функциональности почек приводит к появлению пигментации желтого и коричневого цвета.

Некоторые механические повреждения могут стать «толчком» к пигментации. Говорить об отличительных характеристиках пятен нецелесообразно, так как их размер, цвет, формы и др. нюансы зависят от степени поражения, глубины полученной травмы, индивидуальных особенностей кожного покрова.

Виды пигментации: причины и симптомы

В дерматологической практике пигментация классифицируется в зависимости от клинических проявлений и причин образования. Выделяют три основных вида, которые свою очередь подразделяются на множественные подвиды.

Три вида нарушения пигментации кожи:

1. Лейкодерма . Данное заболевание характеризуется снижением выработки либо полным отсутствием синтеза меланина. Клинические проявления всегда обширны, поражается большая площадь покрова.
2. Меланодермия характеризуется избыточным отложением меланина.
3. Серо-голубая диспигментация – заболевание, на фоне которого пигмент присутствует в коже, но он откалывается неравномерно, что приводит к изменению окраски поверхности.

В зависимости от причины лейкодерма бывает инфекционной, лекарственной, врожденной, профессиональной, иммунной и послевоспалительной природы. Инфекционная патология бывает сифилитического, лепрозного характера. Также она развивается на фоне розового и белого лишая, при красном плоском лишае.

Клинические проявления в зависимости от вида лейкодермы:

1. Инфекционная патология развивается вследствие инфекций. Появление пигментных пятен обусловлено сифилисом, лепрой, разноцветным лишаем, белым и красным плоским лишаем. В зависимости от формы пигментное пятно имеет разную окраску, место локализации.
2. Профессиональная лейкодерма развивается вследствие постоянных контактов с токсическими компонентами. Пятна появляются в большинстве случаев на верхних конечностях.
3. Врожденная форма включает в себя такое заболевание как витилиго. В настоящий момент точной причины аномального процесса не установлено. На коже появляются пятна белого или розового цвета, располагаются на кистях рук, лице и коленях. Имеют тенденцию к увеличению. Не шелушатся и не болят.

Альбинизм характеризуется нарушением выработки пигмента. В медицине выделяется десять форм заболевания. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается только кожа, в других – волосяной покров, глаза.

Разновидности меланодермии: клиника

Меланодермия подразделяется на множество подвидов. К патологии могут привести тяжелые хронические болезни – хроническая форма почечной недостаточности, дисфункция гипофиза, нарушения функциональности печени, туберкулез.

Симптоматика меланодермии в зависимости от вида:

• Токсическая форма проявляется пигментацией в складках кожи. Присутствует гиперемия, четкие границы. Пятна имеют свойство увеличиваться в размере, сливаются;
• Предраковая форма проявляется чаще у женщин после 50 лет. На груди появляется пятно неправильного размера, диаметр 2-6 см. Цвет различный – белый, желтый, коричневый, черный и синий. Присутствует выраженный кожный рисунок;
• Синдром Беккера. В большинстве диагностируется у мужчин 20-30 лет. Сопровождается появлением пятна 10-50 см на теле, реже на лице и шее. На пораженном участке интенсивно растут волосы;
• Кофейное пятно. Появляются единичные или множественные коричневые пятна, границы четкие, окраска равномерная. Никогда не поражают слизистую оболочку, место локализации – любое;
• Хлоазмы проявляются на лице в виде желтых и коричневых пятен, форма неправильная, могут бледнеть в зимнее время;
• Лентиго – мелкие и плоские гиперпигментированные пигментные пятна;
• Веснушки чаще проявляются у светловолосых лиц. Располагаются симметрично, над кожей не возвышаются. Цвет колеблется от желтого до коричневого. После ультрафиолетовых лучей становятся более яркими.

Стоит знать: родимые пятна предстают разновидностью пигментных пятен, таят определенную опасность – под воздействием ряда фактором способны преобразовываться в злокачественные новообразования.

Пигментные проявления требуют адекватного лечения. В первую очередь нужно обратиться за помощью к дерматологу. Для установления точной причины необходима консультация хирурга, эндокринолога, онколога, гинеколога и др. медицинских специалистов. В редких случаях пигментация является самостоятельным заболеванием, в большинстве ситуаций это симптом других патологических процессов.

Пигментные пятна на теле человека появляются с завидным постоянством. Причем их образование совершенно не зависит от пола – они встречаются как у женщин, так и мужчин. Но несмотря на такую распространенность, для многих все равно остается загадкой – почему они образовываются, и как с ними бороться.

Пигментация кожи объясняется нарушением в выработке меланина. Данное вещество является основным фактором, определяющим цвет кожи. При сбоях в выработке меланина начинает меняться цвет кожного покрова, при этом происходит такое зачастую пятнами.

В большинстве случаев подобные изменения на коже доброкачественные и даже обратимые. Однако бывают и такие пятна, которые могут быть устранены только хирургически.

Пигментация кожи, причины которой довольно разнообразны, для многих в первую очередь является косметическим дефектом, портящим внешний вид человека.

И тут стоит разбираться с тем, что вызывает изменения в коже, чтобы можно было исправить ситуацию. В списке причин развития гиперпигментации:

• Подростковый возраст, когда наблюдаются колебания гормонов;
• Прием гормональных контрацептивов, преимущественно речь о КОК;
• Беременность и роды;
• Сбои в работе эндокринной системы;
• Воздействие солнечных лучей;
• Злоупотребление посещениями солярия;
• Недостаточность полезных микроэлементов в питании человека;
• Сбои метаболизма;
• Аллергические реакции;
• Инфекции на коже;
• Осложнение угрей;
• Старение кожи (причем появление пятен здесь считается естественным);
• Онкологические образования;
• Частые стрессы;
• Заболевания пищеварительной системы, преимущественно печени или желчного пузыря.

Если пигментация обусловлена беременностью или приемом гормональных препаратов, есть вариант, что пятна пройдут после родов или по окончании курса терапии. Что же по воздействию ультрафиолета, тут пятна могут сохраняться навсегда.

Поэтому перед выходом на солнце надо обязательно защищать кожу. Недостаток витаминов и сбои в метаболизме приводят к общей разбалансировке организма. Поэтому появление пятен вполне оправдано.

Из числа основных причин появления пигментации на коже называют воздействие солнечных лучей. Меланин является природной защитой от переизбытка ультрафиолета.

Если тело работает нормально, то реакцией на солнце будет лишь загар. Когда же начинаются сбои, то пигменты распределяются неравномерно, становясь причиной скопления образований, разных по форме.

Стоит учитывать, что пятна, которые образовались под воздействием внешних факторов, корректируются проще, чем те, что появились из-за воздействия внутренних катализаторов.

Наиболее частые виды пигментных пятен

У мужчин пигментные пятна на теле могут появляться по разным причинам. В основном, они развиваются в силу возрастных изменений, из-за заболеваний почек и печени, частого и длительного пребывания на солнце. У женщин пигментные пятна обычно чаще появляются из-за гормональных изменений.

Могут быть как красные пигментные пятна на теле, так и коричневые. Последние, кстати, более традиционны. Если появились пятна на груди, ногах, руках или прочих частях тела, надо досконально разбираться в ситуации и определять катализаторы проблемы.

Так, например, факторы появления пигментных пятен под мышками разнообразны: причины могут быть как в гормональных сбоях, так и в использовании некачественных дезодорантов.

Также нередко такие новообразования еще и шелушатся. Тогда требуется дополнительное лечение, которое позволит справиться с проблемой.

Выделяют несколько разных видов пятен:

• Веснушки (эфелиды);
• Хлоазмы;
• Мелазмы;
• Дерматоз Брока околоротовой.

Лентиго

Пигментное пятно такого рода является первичным гипермеланозом. Может встречаться у людей в возрасте от 10 до 70 лет. Возникают на коже округлые или овальные пятнышки, по диаметру они занимают 1-2 см.

Окраска таких может быть разнообразной – светло-коричневая, темно-коричневая, черная. Цвет напрямую зависит от длительности их существования.

Лентиго возникают чаще всего в области шеи, лица, на груди и руках. Пигментные пятна на плечах, конечностях и т.д. зачастую образуются из-за солнечного облучения и возраста.

Веснушки

Причины пигментации в данном случае в особенности слишком светлой кожи у некоторых людей, наследственности, возрастных изменениях. По причине гиперпигментации веснушки начинают появляться в детском возрасте – лет с 4-х. Но могут они развиться и в старшем возрасте, обычно в возрасте после 30 лет.

Такие не слишком темные пятна по диаметру небольшие – до 0,4 мм. Локализуются на:

• Лице;
• Спине;
• Спереди на груди;
• На конечностях.

Количество таких пятен может увеличиваться, и происходит это преимущественно в теплое время года, когда воздействие ультрафиолета наиболее сильно.Такой вид нарушения пигментации не считается патологическим и не нуждается в терапии. Однако людей нередко мучает такой косметический недостаток, и они всеми силами стараются от него избавиться.

Хлоазмы

Такой вариант пигментации представляет собой накопление меланина в клетках эпидермиса сразу двух слоев – шиповатого и базального слоя, а также в поверхностных слоях дермы.

Хлоазмы характерны для возраста 20-50 лет. Преимущественно дефект локализуется в области лба, щек, верхней губы, скул, шеи. Но также могут появляться пигментные пятна на животе и конечностях. Причины пигментации в данном случае кроются в уровне гормонов.

Особенно часто проблема связана с течением беременности, каким-либо патологическими процессами в матке, наличием опухолей в яичниках, приемом оральных контрацептивов.

Мелазма

Такие виды пигментных пятен нередко приравниваются к хлоазмам. Но при этом их развитие не связано с репродуктивными органами. Причиной подобной кожной пигментации являются сбои в работе внутренних органов, например, печени, а также воздействия ультрафиолета.

Мелазмы могут быть временными, которые появляются весной или летом, либо при всплесках гормонов. Также могут быть хроническими, когда пятна не исчезают, а только бледнеют.

Пигментный дерматоз Брока

Пигментация кожи такого вида выделяется в отдельный вил. Такая проблема характерна для женщин среднего возраста, т.е. старше 30, но моложе 40 лет. При том у них должна быть гормональная дисфункция яичников или проблемы с пищеварительной системой.

Дерматоз выражается в появлении пятен в области носогубного треугольника – все очаги имеют четкие границы, но могут отличаться и расплывчатыми очертаниями. По цвету они желто-коричневые, но интенсивность может различаться, иногда даже бледнеют.

Лечение пигментных пятен

Пигментные пятна, лечение которых проводят практически во всех случаях, требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Подбор терапии – исключительно прерогатива врача, который на основании данных анализов и визуального осмотра определит, в чем проблема и предложит комплексные варианты терапии.

Сегодня для решения проблемы пигментации предлагаются лечащим врачом:

• Медикаментозная терапия;
• Косметологические процедуры, которые проводят в салонах, например, применение лазера;
• Использование косметических средств, например ;
• Народная медицина.

Если пятна чешутся, могут предлагать и симптоматическую терапию, которая поможет избежать инфицирования при активном расчесывании таких пятен. Лечебные программы и процедуры составляются в зависимости от запущенности ситуации и сложности течения процесса.

Медикаменты в действии

Для терапии гиперпигментации нередко предлагают использовать препараты, которые угнетают выработку меланина. Традиционно снижают гиперпигментацию фолиевая, аскорбиновая, койеновая кислоты. А это значит, что следует подбирать препарат на основе таких вариантов.

Из числа доступных вариантов предлагают:

• Крем Меланатив;
• Мазь Клотримазол;
• Синтомициновую кислоту;
• Салициловый спирт.

Использовать данные препараты надо по четкой инструкции, предложенной врачом. Чтобы заметить какой-либо ощутимый эффект от них, применять подобные варианты придется в течение 4-8 недель. Обязательно надо следить за состоянием кожи, чтобы не пересушить ее.

Лазерное воздействие

Лечение пигментации лазером – один из современных способов терапии. Его основные преимущества:

• Безболезненность;
• Минимум травматичности;
• Точечность воздействия;
• Эффективность на самом высоком уровне.

Во время процедуры луч лазера направляют на пятно. В процессе лазер начинает разрушать накопленный меланин в эпидермисе, зона дефекта начинает светлеть. Вылечить пигментацию можно за несколько сеансов.

Следует приготовиться к тому, что после первого сеанса пятна начнут шелушиться. После того как поверхность дефекта, в какой части туловища он бы ни находился, очистится, все придет в норму.

Пилинг

Еще один вариант, как избавиться от пигментных пятен – использовать пилинг. Химический пилинг лица представляет собой процедуру, когда на зоны дефекта наносят специальный состав из химсоединений.

Они позволяют убрать пигментные пятна за счет осветления последних. В числе самых популярных вариантов называют пилинги на основе с салициловой кислотой или трехуксусной кислоты.

Такая процедура обеспечивает нормальную работу сальных желез, сужает поры, снижает появление новой пигментации и прыщей. А еще химпилинг приводит к разглаживанию морщин.

Косметические средства

Светло-коричневые пятна на теле можно устранять, по крайней мере, пытаться устранитьс помощью косметических средств. Например, за счет применения отбеливающих кремов. При слабовыраженной пигментации, например, светлых веснушках или ряде старческих пятен на коже, можно использовать простые отбеливающие маски на основе кефира.

Врачи, отвечая на вопрос: как лечить пигментные пятна, из готовых вариантов аптечных средств предлагают:

• Крем Неотон, который рекомендуют использовать днем. В его составе минеральные фильтры защиты от УФ-лучей, а также салицловая, аскорбиновая и гликолевая кислоты. Все они помогают отбелить дефекты и обеспечивают отшелушивание дефективных частичек;
• Скинорен – препарат в виде геля и крема содержит азелаиновую кислоту, за счет чего он может не только устранять пигментацию, но и бороться с воспалениями и бактериями на коже;
• Отбеливающий крем Биокон: он основывается на травяных экстрактах – толокнянки, белой лилии, солодки и т.д. Также в его составе аскорбиновая и молочная кислоты, защищающие коже от синтеза меланина сразу на двух уровнях.

Назначить крем должен врач, опираясь на визуальный осмотр. Он должен оценить перспективы той или иной терапии и подобрать подходящую.

Народная медицина

Из числа народных методов используют различные примочки на травяных настоях. Отличным решением станут травы, которые имеют отбеливающий эффект.

Для терапии достаточно просто заварить ту или иную траву, а затем с помощью ватных тампонов регулярно протирать лицо.

Главное, что следует учитывать – травы могут быть аллергеном, поэтому стоит заранее проверить себя на восприимчивость к тем или иным компонентам сбора, чтобы исключить неожиданные проявления. Курсы лечения будут долгими, т.к. травы традиционно имеют накопительный эффект.

Фото пигментных пятен

Пигментные пятна на теле, фото которых есть в изобилии в интернете, могут выглядеть по-разному. Одни достаточно аккуратные и небольшие – их и дефектами-то назвать нельзя.

Другие представляют собой серьезные образования на коже, которые могут серьезно портить внешность человека. Естественно, в последнем случае такое пятно сильнее беспокоит своего обладателя, чем например, простая веснушки. И именно от таких в первую очередь и стараются избавиться.

Пигментные пятна – явление неприятное, но не смертельное. Не стоит пускать их на самотек, особенно если они стали появляться вдруг и в больших количествах. Стоит обязательно посетить врача, чтобы определить причины.

Ведь гиперпигментация может указывать на расстройства в организме разного рода, некоторые из которых требуют срочного лечения.

Цвет кожи человека определяется не только тем, к какой расе или национальности он принадлежит. В формирование оттенка кожи зависит от ее особенностей, а точнее, толщины слоев; глубины залегания кровеносных сосудов; количества пигмента в коже и общее состояние организма. Появление ограниченной пигментации на открытых участках тела, особенно на лице не только приводит к психологическому дискомфорту, связанному с изменением внешности, но и может оказаться причиной серьезных заболеваний.

Пигментация: причины

Соотношение определенных цветов придает коже тот или иной оттенок. Основными цветовыми участниками являются:

• красный цвет, который формируется окисленным гемоглобином крови (несущим кислород к тканям) в мельчайших артериальных кровеносных сосудах;
• синий цвет представлен восстановленным гемоглобином (отдавшим кислород тканям) в венозной системе человека;
• желтый оттенок коже придают каротиноиды, которые присутствуют в эпидермисе и роговом слое кожи;
• черный и вариации коричневого определяет меланин.

Именно пигмент меланин играет главенствующую роль в пигментации кожи. Синтезируется он специальными клетками меланоцитами, которые располагаются в глубоких слоях кожи. Его основная функция – это защита генетического материала в ядрах клеток от повреждающего действия солнечного излучения. Кроме действия ультрафиолета на выработку меланина также влияет нервная и гормональная системы человека.

Основные причины нарушения пигментации следующие:

• ультрафиолетовое излучение, как при воздействии солнечных лучей, так и при посещении солярия;
• сдвиг в гормональной системе в результате применения препаратов, изменяющих работу эндокринных органов, при беременности или климактерических изменениях в организме;
• заболевания печени - чаще при поражении вирусами гепатита;
• травмирование кожных покровов: на месте повреждения (чаще глубокого) возможно увеличение концентрации пигмента, что приведет к потемнению кожи;
• нарушение правил по уходу за кожей: использование некачественных косметических средств и неправильное проведение эстетических процедур может повысить порог чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей;
• естественное старение кожи: с возрастом происходит изменение биохимических реакций, в результате чего изменяется концентрация пигментов и возникает пигментация;
• генетические нарушения: например, когда отсутствует выработка меланина, и кожные покровы, радужная оболочка глаза оказываются беззащитными перед ультрафиолетовыми лучами. Таких людей называют альбиносами;
• следствие перенесенной угревой сыпи: локальная повышенная пигментация может образовываться на коже после перенесения угревой сыпи и других кожных заболеваний;
• прием лекарственных препаратов: некоторые медикаменты обладают способностью повышать чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета. Такое свойство называется фотосенсибилизацией. Об этом обязательно указывается в инструкции по применению лекарства.

Разновидности пигментных пятен

Дерматологи выделяют множество нарушений пигментации кожных покровов, которые отличаются по происхождению, содержанию меланина, распространенности, времени возникновения и глубине залегания пигмента. Однако наиболее часто встречаются следующие пигментные пятна.

1. Хлоазма. Желтовато-коричневые пятна неправильной формы, но с четкими очертаниями и различные по величине. Хлоазма чаще появляется на лице, но порой может образоваться и на внутренней поверхности бедер, коже живота. Чаще всего возникает у женщин при изменении гормонального фона. Может наблюдаться у девочек в период полового созревания, у беременных женщин, при гинекологических заболеваниях и приеме пероральных контрацептивов из-за повешенной чувствительности меланоцитов к женскому половому гормону эстрогену. Однако чаще всего пусковым моментом возникновения хлоазмы является солнечное излучение. Обычно исчезает хлоазма после первой менструации, родов, устранения причин гинекологических проблем или прекращения приема таблетированных форм контрацептивов. Отдельно выделяют печеночную хлоазму, которая возникает при хронических заболеваниях печени, и располагается в области щек и шеи.

2. Локальная пигментация над верхней губой. Такой вид пигментации может наблюдаться как при изменении гормонального фона, связанного с беременностью или климаксом, так и при заболеваниях щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, надпочечников.

3. Лентиго. Данный вид гиперпигментации может быть представлен как единичным пятном, так и множественными пятнами черно-бурого или коричневого цвета, возвышающимися над уровнем кожи. Пятна имеют четкие границы, чаще округлой или овальной формы, и располагаются на лице, руках, зоне декольте:

• юношеское лентиго: чаще всего обусловлено генетическими факторами и проявляется в течение первых 10-ти лет жизни обильными точечными пигментными пятнами на теле и, в редких случаях, на лице;
• старческое лентиго: проявляет себя в пожилом возрасте на участках тела, которые наиболее подвергались солнечному воздействию. Отличается от юношеского более крупными размерами (до 2-х см в диаметре).

4. Родинки. Этот вид пигментации также называют невусами и родимыми пятнами. Они могут быть не только врожденными, но и появляться в течение всей жизни человека. Эта самая разнообразная группа пигментных пятен по цвету, величине, внешнему виду и строению. Например, у родинки будет темно-коричневый цвет, если она образована скоплением меланоцитов, а если в ее образовании участвовали структуры кровеносных сосудов, то оттенок будет красноватый. Невусы встречаются у всех людей, и, обычно, не приносят беспокойства. Но в некоторых случаях встречается перерождение в злокачественную опухоль. Поэтому необходимо наблюдать за родинками, и, в случае изменения формы, очертания, появления дискомфорта безотлагательно обратиться к дерматологу.

5. Веснушки. Эти пигментные пятна распространены гораздо меньше, чем родинки, потому что встречаются у людей с рыжим или светлым типом волос. Второе название веснушек – эфелиды, что в переводе с греческого языка означает «солнечные нашлепки». Отличаются небольшими размерами, имеют золотистый оттенок, и появляются на лице и теле от воздействия ультрафиолетовых лучей. Склонны к большим и симметричным скоплениям. В зимний период веснушки либо вовсе исчезают, либо значительно бледнеют.

6. Витилиго. Является разновидностью гипопигментации, т.е. наблюдается снижение или полное исчезновение пигмента на определенном участке кожи. Причиной витилиго могут быть как наследственные факторы, так и воздействие некоторых химических веществ или лекарственных средств.

Профилактика появления и лечение пигментных пятен

При соблюдении определенных профилактических мер возможно предотвратить появление некоторых видов пигментных пятен:

• избегать воздействия солнца на кожу в период его высокой активности (с 11 до 17ч);
• обязательно регулярно использовать солнцезащитные средства с SPF (солнцезащитным фактором), который предназначен для конкретного типа кожи;
• избегать длительного нахождения на солнце во время беременности и при приеме гормональных контрацептивов;
• при приеме некоторых лекарственных средств, которые обладают фотосенсибилизирующими свойствами, избегать воздействия ультрафиолета, или (после консультации с врачом) сменить препарат;
• не наносить на открытые участки тела в солнечную погоду одеколоны, эфирные масла, духи;
• употреблять в пищу продукты, которые богаты витаминами А, С, РР и антиоксидантами.

При возникновении изменения пигментации кожных покровов рекомендуется обратиться не только к профессиональному косметологу, но и к дерматологу. Начинать лечение пигментных пятен необходимо с устранения вызвавших их причин. А чтобы их обнаружить, невозможно обойтись без специалиста.

Если причина устранена, а пигментные пятна остались, или если нет возможности воздействовать на причину, то прибегают к следующим способам избавления от пигментации.

1. Химический пилинг. Базируется на использовании химических агентов (трихлоруксусной, ретиноевой и др. кислот) для стимуляции процессов смены клеток, затронутых гиперпигментацией на новые клетки с нормальной окраской:

• поверхностный пилинг применяют для осветления неглубоко залегающих пигментных пятен;
• срединный для воздействия на пигментные пятна в более глубоких слоях кожи.

1. Мезотерапия способствует осветлению пигментированных участков за счет введения в средние слои кожи гиалуроновой кислоты с отбеливающими комплексами. Происходит не только осветление пигментного пятна, но и омоложение кожи.
2. Механическая дермабразия хорошо себя зарекомендовала в удалении послетравматических пигментных пятен. Дерматокосметолог подскажет, какой именно вид дермабразии (микрокристаллическая, алмазная или ручное шлифование) подойдет в конкретном клиническом случае. После ее применения запускаются процессы восстановления тканей и обновления клеток, а также исчезает гиперпигментация кожи.
3. Лазерный пилинг. Проводится только в специализированных медицинских учреждениях квалифицированными врачами. Лазеры отличаются длиной волны и механизмом воздействия. Методика основывается на способности разрушать меланин в пораженных участках кожи, и таким образом удалять чрезмерную пигментацию, не затрагивая нормальную кожу. Обычно необходимо провести 2-3 процедуры с интервалом в 1 месяц.
4. Фотолечение. В этой методике используется энергия световой волны. Происходит тепловое разрушение пигмента под воздействием высокоэнергетического света. При этом запускаются процессы выработки коллагена и эластина. Непосредственно после процедуры пигментные пятна не исчезают – этот метод лишь запускает процессы разрушения меланина в пораженном участке. Необходимо проведение 3-4 процедур.
5. Отбеливающий крем. Чтобы убрать пигментацию косметологи достаточно часто прибегают к использованию отбеливающих кремов. Наиболее часто в состав отбеливающего крема входит достаточно токсичное вещество гидрохинон и его производные. Его действие основано на замедлении активности меланоцитов и осветлении пигментированных участков. Строго противопоказано его использование при беременности и кормлении грудью. Такие же противопоказания и у крема, в состав которого входит ртуть. И хоть это очень эффективное средство при пигментации, длительно применять его нельзя из-за высокой токсичности.

Популярным средством является крем, в составе которого содержится азелаиновая кислота. Особенно высоко ценят его те, у кого пигментные пятна образовались после угревой сыпи, т.к. в дополнение к осветляющему эффекту, крем обладает противовоспалительным действием.

Крем, в составе которого находится вещество третиноин, не менее эффективно борется с пигментными пятнами. Однако чтобы получить желаемый эффект, его необходимо применять длительно (не менее 40 недель). Его действие основано на блокировании синтеза пигмента меланина.

Обязательно во время применения отбеливающего крема избегать его попадания на нормальные участки кожи во избежание ее осветления. А для достижения максимального эффекта необходимо предварительно воспользоваться скрабом, чтобы активным компонентам крема не было помех для проникновения в глубокие слои кожи.

1. Натуральные маски. В них входят такие натуральные компоненты, как лимон, огурец, смородина, петрушка и одуванчик. Действие достаточно мягкое, в сравнении с отбеливающими кремами, но и менее эффективное. Маски накладываются на пигментированные участки в виде кашицы или используются в виде свежего сока. Выдерживаются 20-30 мин, а после на кожу наносится питательный крем.

Одного универсального метода в избавлении от гипо- или гиперпигментации не существует. Только комплексный подход с учетом индивидуальных механизмов возникновения данной проблемы поможет восстановить кожные покровы.

Пигментные пятна на лице и на теле, а также участки с недостаточной окраской кожи или полным ее отсутствием являются одной из наиболее актуальных проблем современной дерматокосметологии.

Такие локальные нарушения связаны с окрашивающим пигментом, преимущественно, меланином, вследствие чего термином «меланозы» они объединены в одну группу кожной патологии. В последние десятилетия особенно значительно увеличилось число людей именно с гиперпигментацией.

Почему появляются пигментные пятна

В зависимости от избытка меланина (темные пятна), недостатка или отсутствия пигмента (белые пятна), меланозы локального характера различают как гипер- и гипомеланозы соответственно. Они представляют собой не просто ограниченные косметические дефекты, различающиеся по причинам и механизмам развития и очень часто серьезно травмирующие психику, но могут быть следствием, как местных ограниченных нарушений, так и различных заболеваний организма. Чтобы иметь представление о том, как избавиться от пигментных пятен и в каких случаях это возможно, необходимо понимание причин и механизмов их формирования.

Меланин является основным пигментом, определяющим цвет кожных покровов. Он существует в 2-х видах, соотношение которых определяет окраску кожи:

• эумеланина - нерастворимого пигмента черного или коричневого цвета;
• феомеланина - растворимого пигмента с различными оттенками в диапазоне от коричневого до желтого.

Меланин синтезируется и содержится в крупных клетках с отростками – меланоцитах, которые располагаются в эпидермальном базальном слое между кератиноцитами. Основным компонентом меланоцитов является аминокислота тирозин. В результате цепи биохимических реакций с участием ферментов, основным из которых является тирозиназа, тирозин окисляется с образованием пигмента из продуктов окисления.

Активизация фермента тирозиназы происходит только в присутствии кислорода, ионов меди и под влиянием ультрафиолетовых лучей. Синтезированный меланин скапливается в образующихся в меланоцитах органеллах (меланосомах), которые затем по отросткам первых перемещаются в кератиноциты эпидермиса и равномерно распределяются на разной глубине во всех слоях, а меланосомы разрушаются.

Регуляция биологическими процессами синтеза и секреции меланина определяется генами, влиянием эндокринной системы с участием средней доли гипофиза (посредством меланин-стимулирующего гормона), ультрафиолетовым излучением от солнца или искусственных источников, и сочетанием перечисленных факторов.

В этих процессах немалое значение имеют и нарушение обмена аминокислот, функция нервной системы, печени и селезенки, дефицит таких микроэлементов, как магний, медь, сера и железо. Например, магний участвует в регуляции секрецией меланин-стимулирующего гормона, непосредственно участвует в передаче сигналов от гормональных рецепторов, способен подавлять действие тирозиназы, способствует поддержанию соединительнотканной структуры, благодаря чему пигмент распределяется более равномерно.

Таким образом, причины появления пигментных пятен очень многочисленны. Они способны вызывать как локальное уменьшение числа меланоцитов, так и расстройство кратко описанных механизмов, в результате чего происходят нарушения синтеза и секреции меланина и его распределение в коже. В подавляющем большинстве превалируют пациенты с ограниченными участками усиления пигментации на коже.

Существует ли возможность вывести пигментные пятна?

В зависимости от причин и механизмов возникновения гипермеланозы объединены в две группы:

1. Первичные, представляющие собой большую группу заболеваний, при которых очаговая гиперпигментация - это ведущий и, чаще всего, единственный клинический признак, хотя иногда он может сочетаться с другими проявлениями заболевания. Первичные гипермеланозы могут быть приобретенными, врожденными и наследственными, которые передаются по наследству, выявляются сразу после рождения или спустя некоторое время и, нередко, в сочетании с симптоматикой какой-либо другой патологии.
2. Вторичные, включающие ограниченные кожные изменения, причиной которых явились первичные морфологические элементы в виде высыпаний при каких-либо инфекционного или воспалительного происхождения. Гиперпигментация в этих случаях развивается в результате влияния провоспалительных цитокинов. Она имеет характер остаточных явлений перенесенного дерматоза (экзема, псориаз, вульгарное акне, различные васкулиты и др.). Такие дефекты, как правило, не нуждается в никакой терапии и через некоторое время исчезают самопроизвольно после излечения или длительной ремиссии основной патологии.

К приобретенным гипермеланозам также относятся все случаи активизации синтеза и секреции меланина, которые развиваются на протяжении жизни под влиянием:

Некоторые виды первичных гипермеланозов лечить косметологическими средствами вообще невозможно. В этих случаях убрать пигментные пятна можно только путем терапевтического, а иногда и хирургического лечения основной патологии.

Наиболее частые виды пигментных пятен

Лентиго

Представляет собой первичный гипермеланоз и развивается, как правило, в возрасте от 10 до 70 лет. Очаги представлены округлыми или овальными пятнами с максимальным диаметром от нескольких миллиметров до 1 – 2-х см и различной окраской - от светло- до темно-коричневой и даже черной, что зависит от длительности их существования. Наиболее часто лентиго локализуется на лице, шее, верхних отделах грудной клетки и на руках.

Причинами являются хроническое солнечное облучение и возраст. В зависимости от последнего различают ювенильное (простое, юношеское) и сенильное лентиго. Простое может развиваться на любых кожных участках и даже на слизистых оболочках. В базальном слое отмечается повышенное содержание меланина, но при этом наблюдается его местное распространение.

Уже в пожилом возрасте очень часто возникают , старческие пигментные пятна, что связано, в основном, с изменением (замедлением) метаболических процессов. Важно то, что пятна лентиго являются предраковой патологией. Это подтверждается гистологическим исследованием - в дермальном слое определяется дистрофия коллагеновых волокон, склонных к окрашиванию щелочными красителями, что говорит о «солнечном» эластозе. Поэтому выбор лечения у пациентов пожилого возраста должен быть очень осторожным и достаточно обоснованным.

Веснушки, или эфелиды

Являются одной из типичных особенностей кожных покровов блондинов и рыжих людей и относятся к наследственным первичным гипермеланозам. Их число связано не с увеличенным числа меланоцитарных клеток, а с более интенсивным образованием и накоплением меланина в кератиноцитах.

Веснушки возникают в детском возрасте (от 4-х до 6-и лет), а в старшем возрасте (после 30 лет) - количество элементов значительно уменьшается. Они имеют вид пятен диаметром от 0,1 до 0,4 мм, локализующихся на лице, на спине и передней поверхности грудной клетки, а также на конечностях. Границы эфелидов четко очерчены. Их количество и интенсивность пигментации значительно увеличиваются в весенний и летний периоды под влиянием ультрафиолетовых лучей, особенно после загара.

Кроме того, у женщин (реже у мужчин) после 40-50 лет на лице, коже плечевого пояса, на верхних отделах задней и передней поверхности грудной клетки, в области нижней 1/3 предплечий и на тыльной поверхности кистей появляются, так называемые, возрастные веснушки. С увеличением возраста их число все более возрастает.

Возникновение таких пигментных пятен связано со снижением гормональной функции яичников и уменьшением содержания в крови эстрогенов, с ослаблением (как у женщин, так и у мужчин) защитной реакции на повреждающее воздействие солнечных лучей и снижением барьерных функций кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к микроповреждениям.

Этот меланоз не является проявлением патологического состояния и не требует лечения, однако пациенты достаточно часто обращаются по этому поводу в косметологические кабинеты. При профессиональном подходе в большинстве случаев удается осуществить эффективное отбеливание пигментных пятен.

Хлоазмы

Это наиболее часто встречающаяся разновидность ограниченных первичных приобретенных гипермелонозов, при которых меланин накапливается в клетках эпидермиса шиповатого и базального слоев, а также увеличивается число меланосом в поверхностных дермальных слоях.

Хлоазмы появляются в возрастной период 20-50 лет. Они имеют вид пятен с неправильными очертаниями темно-желтого или темно-коричневого цвета. Излюбленная локализация - лоб, щеки, периорбитальная зона, верхняя губа и переносица, скуловая область, шея. Причина гиперпигментации заключается в избыточном солнечном облучении на фоне изменении содержания в крови эстрогенов, прогестерона и лютеинизирующего гормона у женщин, а у мужчин - пониженного уровня тестостерона и повышенного содержания лютеинизирующего гормона.

Особенно часто такие гормональные изменения связаны со второй половиной беременности, патологическими процессами в матке, опухолями яичников и приемом оральных контрацептивных средств. Пигментные пятна при беременности возникают у большинства женщин (в среднем у 90%). В первую очередь они появляются, преимущественно, в «гормональнозависимых» зонах (области ареолы, белой линии живота и внутренней поверхности бедер), а затем и в вышеназванных зонах.

Хлоазма, мелазма

Мелазма

Которая многими авторами приравнивается к хлоазме. Однако мелазма связана не с репродуктивными органами, а с патологией других органов (заболевания печени и др.) и ультрафиолетовым облучением. Она характерна более выраженной агрессивностью течения, по сравнению с хлоазмой, и может быть преходящей (весной и летом, при гормональных всплесках) и хронической, когда пятна гиперпигментации полностью не исчезают, а лишь становятся более бледными.

Число обращений пациентов с мелазмой даже значительно больше, чем таковых с хлоазмами. Средство от пигментных пятен при мелазме выбирают в зависимости от ее разновидностей (эпидермальная, дермальная и смешанная), которые отличаются между собой глубиной расположения избыточного количества пигмента.

Пигментный околоротовой дерматоз Брока

Выделен в отдельную форму гипермеланоза. Он развивается преимущественно у женщин среднего (30-40 лет) возраста с гормональной дисфункцией яичников или расстройством функции органов пищеварительного тракта. Очаги с четкими границами или расплывчатыми очертаниями локализуются в зоне носогубного треугольника. Пятна имеют желто-коричневую окраску различной интенсивности, вплоть до полного исчезновения. Удаление пигментных пятен на лице при дерматозе Брока возможно только в результате комплексной терапии с преимущественной коррекцией основной патологии.

Лечение пигментных пятен

В целях профилактики появления пигментных пятен или усиления интенсивности окраски, а также во время их лечения применяются фотозащитные средства, содержащие ультрафиолетовые фильтры (с фактором SPF не меньше 50) - спреи, эмульсии и кремы различных производителей.

Методы избавления от пигментных дефектов кожи:

1. Лазерное удаление пигментных пятен.
2. Отбеливание, состоящее из двух этапов - механический или химический пилинг и непосредственно отбеливающее воздействие. Последнее достигается в основном за счет блокирования фермента тирозиназы и уменьшения выработки меланина меланоцитами.

Лазерное воздействие

В целях селективного фототермолиза применяются, в основном, лазеры углекислотный, александритовый, рубиновый, на парах меди или красителях. Если принцип действия состоит в испарении тканей, содержащих меланин, то осветляющий эффект других видов заключается в разрушении и распылении пигмента на частички (селективный фототермолиз), которые затем удаляются макрофагами по лимфатической системе. Лазером можно осуществлять удаление пигментных пятен на лице и других участках тела.

Каждый тип лазера предназначен для определенного вида и глубины локального гипермеланоза. В последнее время большой популярностью пользуется высокоимпульсная IPL-терапия. С помощью этих методов лечения удается относительно быстро убрать дефекты и получить отличные результаты.

Однако они очень дорогостоящие. Кроме того, удаление пигментных пятен лазером может вызывать различные осложнения - повторную, еще более выраженную, гиперпигментацию, гипопигментацию в виде белых пятен, рубцы. В обычных косметологических кабинетах в основном применяются механический (дермабразия и, значительно реже, криодеструкция) и химический пилинги с последующим отбеливанием.

Удаление пигментных пятен лазером

Пилинг

Химические пилинги осуществляются с помощью ретинола и его производных, а также фруктовых альфа-гидрокислот - лимонной, койевой, яблочной, винной, гликолевой, молочной, миндальной. Фруктовые кислоты обладают еще и регенерирующим действием.

Для достижения депигментирующего эффекта используются препараты, основными компонентами которых являются гидрохинон (применяется редко, в связи с токсичностью), рицинол, арбутин, салициловая, койевая, азелаиновая кислоты, аскорбиновая кислота в виде аскорбил-2-фосфата магния. Кроме того, эти вещества обладают мягким отшелушивающим, а некоторые из них и антиоксидантным эффектами. Химический пилинг нередко сочетают с мезотерапевтическими процедурами в целях введения аскорбиновой, гликолевой кислот и других препаратов.