Детей можно отнести к особой группе риска по развитию переохлаждения и обморожений. У ребенка не развит контроль за своим состоянием — и, играя, он может не заметить, что у него занемели нос или руки. Дети более подвержены обморожению, чем взрослые, так как часто не знают, как правильно себя вести при замерзании и сильном охлаждении частей тела. Они могут сосать сосульки, прикасаться к металлическим предметам руками без рукавичек или языком, могут на морозе раздеться — или поваляться в снегу. Обморозиться дети могут и при небольшой плюсовой температуре, если повышается влажность воздуха, а ветер усиливается.
Так как дети, в большинстве своем, ведут себя беспечно, за их состоянием постоянно должны следить родители. С малышами до полугода не следует гулять на улице при температуре воздуха ниже десяти градусов мороза (при высокой влажности и сильном ветре). Детям в возрасте одного года разрешено пребывание при такой температуре не более двух часов, при правильном выборе одежды.
Если появился хотя бы один симптом, то необходимо отказаться от дальнейшей прогулки, немедленно возвратившись домой. Если вовремя заметить признаки обморожения, то можно избежать повреждения тканей.
После возвращения в теплое помещение, по истечении примерно 10-15 минут, кожа приобретает естественный цвет, возвращаясь к своему нормальному состоянию.
Если кожа остается бледной, или приобретает багряный цвет, а в месте поражения чувствительность отсутствует, или это место болит — то это означает, что произошло обморожение. Поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью.
Важно! Не следует путать обморожение с переохлаждением (гипотермией):
Гипотермия может проявляться без наступления обморожения, как вариант системного переохлаждения тела. Между собой эти понятия связаны, но одновременно могут не присутствовать.
Самой открытой частью тела является лицо, которое можно отморозить чаще, чем другие зоны. Если находиться на улице, на морозе, при повышенной влажности воздуха с холодным ветром, то ребенок за относительно небольшой промежуток времени может обморозить лицо. Гулять при такой погоде с малышами раннего возраста не рекомендуется!
Обмороженные участки появляются на носу, губах, щеках, ушах, и даже на языке . Необходимо вовремя увести ребенка в теплое помещение, чтобы не возникли непоправимые изменения в его внешности, а обморожение не стало причиной летального исхода.
На морозе с ветром у детей спазмируются и повреждаются (воспаляются) мелкие сосуды, находящиеся в поверхностном слое кожи — это ознобление. Причиной его может стать холодный, влажный воздух, который повторно, длительно воздействует на кожу.
Ознобление можно распознать по уплотнению на коже красного или лилового цвета . Если прикасаться к этим уплотнениям, то ребенку больно, поэтому родителям дети не разрешают их трогать.
Если ребенок обмораживает щеки, то появляются такие признаки:
Эти признаки родители часто связывают не с обморожением, а с диатезом, при котором щеки тоже краснеют, шелушатся, чешутся. Но только когда происходит обветривание или обморожение, появляются кожные участки, уплотненные зоны синюшного цвета .
Стоит учитывать, что симптомы появляются после нахождения на холоде, тогда это можно отнести к обморожению — или к холодовой аллергии.
Лечение для обмороженных щек применяется такое же, как и для других участков тела, об этом будет написано ниже.
Лицо имеет еще одно уязвимое место — это нос. Ребенок вдыхает холодный воздух носом, что способствует охлаждению кожного и слизистого покрова.
А еще нос хуже снабжается кровью, поэтому он легко страдает от мороза.
У обморожений носа, в целом, такие же признаки, как и у повреждений щек. Кожа бледнеет, немеет, в ней появляется покалывание, она болит.
Иногда малыш может снять на морозе шапку — и отморозить уши.
Такое обморожение ребенок может получить из-за того, что головной убор, который он носит, недостаточно теплый, или не закрывает уши. Поэтому поражение может затронуть не только мочку уха, но и всю ушную раковину.
Ребенок также часто может отморозить ноги и руки. Снабжение кровью по капиллярам кистей рук и ступней ног — хуже, у них чаще происходит контакт с холодным воздухом. Даже чаще не напрямую контактируя с воздухом, но и в надетых на ноги сапогах можно заработать обморожение, либо обморозить руки в варежках.
Такое происходит, если малыш ходит по снегу — и загребает его сапогами;или если носит обувь, не подходящую по сезону или тесную; если долго гуляет на морозе.
Когда кожа ребенка контактирует с сильно охлажденными металлическими предметами, то у него возникает «железное» обморожение .
Дети иногда экспериментируют — и облизывают различные металлические предметы. В результате, язык с губами прилипают, и происходит обморожение.
Металлы имеют высокую теплопроводность, вот почему, отбирая тепло, они сразу примораживают кожу, поэтому самостоятельно освободиться ребенок не может. Если делать резкие движения, чтобы оторваться от металла, то часть слизистой языка или кожного покрова, примерзшая к металлу, может на нем и остаться, образуя серьезную травму.
Самым надежным является способ, когда теплую жидкость (но не горячую!!), наливают на металл в месте прилипания языка. Это вызовет самопроизвольное отмерзание без образования ран.
Если под рукой нет теплой жидкости, то место, к которому прилипли кожа или слизистая, можно согреть любыми подручными способами.
Если произошло любое обморожение, а также и прилипание к металлическим предметам, то алгоритм действий по оказанию помощи практически одинаковый.
Нельзя ребенка с обморожениями согревать в очень горячей ванне, потому что это может повредить ткани, или стать причиной перегревания!
Если произошло легкое обморожение, то к участку, который отогревают, чувствительность возвращается быстро. Считаются хорошим признаком жалобы на боль . Необходима срочная госпитализация, когда не вернулась чувствительность участка — значит, произошло обморожение тяжелой степени.
Когда появляется отек или волдыри, а кожа становится пунцового цвета, или остается бледной , то это — признаки 2-4 степени обморожения. Без медицинской помощи их не различить. Можно самостоятельно оказать помощь, когда выявлена первая степень обморожения.
Если обморожение превышает первую степень, запрещены всякие растирания!
До получения неотложной помощи следует согреть пострадавшего, укутав теплыми вещами и напоить теплым питьем. На отмороженный участок накладывают теплоизолирующую повязку.
Такую повязку можно сделать своими руками, поочередно накладывая необходимый материал для перевязки, слой ваты и полиэтилен. Первый слой, который соприкасается с кожей, должен быть стерильным.
Дальнейшее лечение зависит от того, грамотно ли были проведены мероприятия по неотложной помощи и восстановлению тканей после мороза. Поэтому — необходимо не нанести ещё вред.
С четырех-пятилетними детьми можно уже поговорить об опасности обморожений с профилактической целью. Можно объяснить им простые признаки обморожения, которые проявляются покалыванием, болью, онемением, и что при их появлении нужно срочно идти домой. Расскажите, что нельзя делать при обморожении. Ребенок, усвоивший эти простые правила, сможет избежать опасных ситуаций.
Зима - время игр на улице, санки, снежки, лепка снежной бабы. Морозный воздух щиплет кожу, но, несмотря на это, малыши в восторге от зимних забав. Родители не могут нарадоваться смеющимся детям, которые так любят поваляться в снегу… Но стоит помнить о последствиях такого активного отдыха, а именно возможности обморожения щек у ребенка.
Обморожение возникает вследствие длительного воздействия холода на определенный участок тела. Чаще всего регистрируется обморожение открытых областей, которые не закрыты одеждой - лицо, конечности. Не стоит забывать и про общее обморожение. Как и при ожогах, выделяют несколько степеней травмирования.
В клинической практике, доктора, говорят о следующих степенях обморожения:
Родители должны помнить, что ребенок не может самостоятельно определить обморожение конечностей и щек. Часто, первые симптомы остаются просто незамеченными. Щиплет или колет щечки - это «кусается» мороз, ничего страшного. Постепенно, ребенок просто перестает замечать такие симптомы. Наиболее часто у детей страдают от обморожений нос, уши, щечки и пальцы рук. Родители должны самостоятельно контролировать процесс прогулки и при 1-ых признаках обморожения завершать прогулку.
Совершенно нормальной считается реакция покраснения на холоде. Поэтому покрасневшие щечки у ребенка на морозе, это не обморожение, а попытка организма обогреваться собственными силами, а именно кровью. При воздействии холода происходит расширение кровеносных сосудов, и усиливается приток крови к тканям, которые контактируют с окружающей средой. Так и происходит согревание.
Так, где же та грань, между обморожением и нормальной реакцией? Розовые щеки — норма, а вот если после румянца появилась бледность на коже, то это уже явный признак обморожения у ребенка. Сосуды начинают сужаться, т. к. защитные и обогревающие силы организма уже на исходе. Одновременно с этим теряется чувствительность кожи к прикосновениям, на ощупь она становится твердой.
Родители должны срочно завести ребенка в теплое помещение, как только на его щечках и руках появятся бледные пятна. И по пришествии домой, самая главная задача — согреть обмороженные участки кожи и восстановить в них кровообращение.
Особенную опасность представляет обморожение щек у грудничка, т.к. хрупкий организм крохи не способен еще справляться с серьезными нагрузками и агрессивным воздействием окружающей среды. Вывозя новорожденного на прогулку зимой, соблюдайте максимальную осторожность!
1-ое что необходимо сделать - раздеть ребенка. В идеале нужно поместить егов ванну с теплой водой, лучше всего, если она будет 36 - 37 градусов. Нельзя давать воде остывать, ее температуру необходимо постепенно увеличивать до 40 градусов. Время принятия ванны должно составлять не менее 40 мин.
В это время необходимо дополнительно делать легкий массаж участков тела, которые подверглись наибольшему воздействию низких температур.
Даже если родители заметили только обморожение щечек ребенка, это не говорит о том, что ножки и ручки его не пострадали. Начинать растирания необходимо с кончиков пальцев конечностей и только постепенно подниматься вверх. Массировать щечки ребенка необходимо практически от самого уха. В случае если малыш жалуется на боль при таких манипуляциях, то старания не прошли даром - кровообращение восстанавливается.
После принятия ванны необходимо тщательно вытереть ребенка махровым полотенцем с длинным ворсом, можно растереть - это улучшит кровообращение. После такой ванны малышу необходимо находиться в тепле, укутанным в одеяло в течение нескольких часов.
Запрещено растирать обмороженные участки тела снегом, особенно на сильном морозе. Дело в том, что снег - это кристаллы льда, которые имеют довольно высокую степень абразивности, т.е. легко могут повредить кожу ребенка. Кроме того, дополнительное низкотемпературное воздействие только ухудшит ситуацию.
Нельзя растирать обмороженные участки кожи шерстяной тканью, можно легко травмировать поверхность кожных покровов. Шерсть может сдирать ткани и оставлять после своего воздействия раздражение и даже ссадины.
Стоит помнить, что легче всего предупредить обморожения, чем после их лечить. По этим причинам, родители должны строго следить за временем прогулки и погодой, и как только появились 1-ые симптомы обморожения или погода значительно испортилась, малыша необходимо сразу же вести в теплое помещение. Но оставлять ребенка без прогулок также нельзя! Постарайтесь найти грамотный компромисс.
С наступлением холодной осени и зимы нежная детская кожа при недостаточной защите может подвергаться вредному воздействию холода и ветра. Обморожение щек у ребенка встречается наиболее часто, так как эта область лица остаётся открытой во время прогулок. Родителям необходимо вовремя распознать переохлаждение лица и оказать грамотную первую помощь малышу, чтобы избежать последствий.
Так выглядит обморожение щек у ребенка.
Обморожение относится к специфическому поражению кожных покровов на фоне высокой влажности и пониженной реакции организма от воздействия агрессивной температуры. Происходят спастические процессы мелких сосудов, нарушающие кровоток и выработку ферментов в тканях.
Постепенно уровень насыщения кислорода в клетках снижается, развивается поверхностный некротический процесс. Повреждение кожи характеризуются отмиранием клеток с различной тяжестью. На каждой степени обморожения проявляются симптомы с различной выраженностью.
При обморожении щек на начальной стадии не происходит поверхностных и внутренних нарушений. Под воздействием холода происходит нарушение кровотока в тканях, но его диагностика затруднена. Разгорячённый игрой ребёнок часто не замечает лёгкого покалывания в области лица, поэтому родителям важно контролировать длительность активных игр в морозное время. Некроз тканей на начальной стадии отсутствует.
В тёплом помещении отмечается гиперемия на щеках, лёгкое покалывание и быстрое согревание тела. Покраснение может сохраняться до 7 дней. Иногда оттенок бывает синюшно-багровым. Обычно кожные покровы восстанавливаются уже к третьим суткам, если повторное переохлаждение отсутствует.
Отмирание клеток находится на начальном уровне, затрагивается поверхностный слой эпидермиса, но без включения росткового слоя. При нагреве тканей сохраняются болевые ощущения в виде резкого покалывания. Разрушенные клетки при первой оказанной помощи восстанавливаются в течение 14 недель.
В этот период отмечается покраснение и повышенная чувствительность кожи к различным воздействиям. Зачастую на щеках возникают пузыри с тканевым содержимым, проявляется отёчность за пределами поражённых клеток.
На этой стадии обморожению подвергаются все слои кожи, проявляется цианоз. Нередко проявляются кровянистые пузыри. Покровы теряют чувствительность, проявляется стойкий отёк в соседних здоровых областях.
Грануляционный процесс требует немедленного хирургического вмешательства во избежание осложнений. После оказания помощи заживление происходит в течение 30 дней с сохранением рубцовой ткани.
Опасность заключается в стойком некротическом процессе всех слоёв кожного покрова. Он может распространяться на лицевые кости. Дети могут терять сознание на фоне болевых ощущений, температура тела и пульс значительно падают. Частота дыханий понижается до 4-5 в минуту.
Важно : Опасность обморожения у ребёнка заключается в том, что он не обращает внимания на первые симптомы. Зачастую и родители не придают значению покраснению в области щёк. Если уже присутствует вторая стадия обморожения, заниматься самолечением с применением народных средств категорически запрещено. Прокалывание пузырей может привести к инфицированию кожи и ускоренному процессу некроза. Здесь предусмотрена квалифицированная медицинская помощь в условиях стационара.
В первую очередь малыша нужно поместить в теплое помещение и обеспечить его теплым питьем.
Что делать на начальной стадии обморожения? Необходимо оказать первую помощь, отведя малыша в тёплое помещение. Процесс отогревания на первой стадии включает в себя незначительное растирание покровов мягкой тканью. Во всех остальных случаях резкое воздействие тепла исключается, необходим естественный процесс восстановления кровообращения.
На пострадавшие участки накладываются повязки с дальнейшей их фиксацией. Ребёнку требуется постельный режим. Обычно повязку делают из марли, которую нарывают кусочком теплоизоляционного материала. Это может быть клеёнка или прорезиненная ткань. Важно восстановить температуру тела обильным тёплым питьём. Её повышение будет положительно влиять на дальнейшее кровообращение. Для улучшения тока крови рекомендуется принять аспирин. Во время обогревательных процедур следует вызвать врача.
Устранить возможные последствия обморожения на начальной стадии можно в домашних условиях. Прогревающий компресс необходимо держать несколько часов. Нередко степень обморожения невозможно выявить самостоятельно, поэтому при первых видимых изменениях на коже необходимо вызвать скорую помощь. По истечении трёх дней возможно использование местных ранозаживляющих препаратов.
Начиная со второй степени, обморожение и переохлаждение требует медицинского вмешательства. Врач в стерильных условиях проводит вскрытие геморрагических пузырей и удаление жидкости. Реабилитационный период включает приём противомикробных препаратов и витаминных комплексов. Для устранения нагноений в области щёк накладывается заживляющая мазь.
Третья и четвёртая стадии обморожения сопровождаются реанимационными мерами.
Последствия будут рассмотрены с учётом состояния пациента после полученного лечения на момент выписки. Учитывается видимая степень повреждения кожных покровов. При травмах от холода клиническим исходом является смерть или выздоровление.
Обморожение лица у ребёнка можно предупредить.
Понижение температуры воздуха зимой ниже 20 градусов уже повод для отказа идти на прогулку с ребенком младше 3-х лет, чтобы избежать обморожения. Однако риск обморожения открытых частей тела у детей не снижается даже при отсутствии сильных морозов.
Если ребенок длительное время находится на улице, особенно при сильном ветре и высокой влажности, то уже эти негативные факты могут стать причиной обморожения. Чаще всего обморожению подвергаются открытые и выступающие участки головы ребенка - щеки, уши и нос.
Первые признаки обморожения взрослые распознают сразу, при этом появляется покраснение кожи, легкое жжение и покалывание. Но дети, как правило, на все эти признаки не обращают внимания, поскольку щеки, уши и нос могут покраснеть и от активной игры на морозе, а легкий дискомфорт в начале обморожения они не воспринимают всерьез.
Вместе с тем, уже на этой стадии обморожения надо принять срочные меры для восстановления кровообращения на поврежденном участке кожи. При дальнейшем обморожении кожа становится белой или серовато-желтой, она теряет чувствительность и уже не болит на холоде. Боль на обмороженном месте появляется по мере согревания или растирания.
Заметив обморожение ребенка надо завести его в теплое помещение и дать ему выпить горячий чай с медом. Это заставит кровь лучше циркулировать. Когда коже вернется чувствительность и ребенок начнет жаловаться на боль в обмороженной части, следует аккуратно делать растирания кожи на поврежденной части кончиками пальцев.
Не пытайтесь растирать кожу снегом или теплыми варежками прямо на улице, так можно поцарапать кожу на обмороженном участке и занести инфекцию. Также нельзя по совету бабушек растирать этот участок кожи спиртом, алкоголь через поврежденную кожу очень быстро всасывается в кровь. Запрещается греть обмороженные участки кожи феном, прикладывая к батареям отопления или обогревателям.
Сухое тепло может обжечь потерявшую чувствительность кожу . Смазывать гусиным или свиным жиром, вазелином, жирными кремами лицо ребенка надо за 1,5 часов до выхода на улицу, а не после кожи, как это делают многие родители. Для ускорения кровообращения коже нужно дышать, а толстый слой жирных средств только забивает все поры на коже.
Если после согревания кожа на месте обморожения покраснела, то это говорит о восстановлении кровоснабжения. Дальше можете закреплять результат согревающими повязками и легким массажом. При легкой форме обморожения кожа краснеет уже через 15-20 минут, но если за это время ничего не меняется, то это признак обморожения более глубоких слоев тканей.
Появление волдырей и отеков на коже требует более серьезного лечения. В этом случае надо будет обрабатывать пораженные участки марганцовкой или спиртом, а лучше всего для этого обратиться за помощью к врачу. Полное восстановление целостности кожного покрова после высыхания пузырей происходит в случаях обморожения более тяжелой степени не раньше 15-20 дней.
Холодовой панникулит у ребенка после обморожения.Ускорить заживление пораженных мест помогают мази траумель, винитан и бепантен. Кроме того, для лечения обморожения можно использовать все мази, которые ускоряют процесс регенерации клеток тканей, снимают отеки и обладают противовоспалительным эффектом. Например, мазь "Левомеколь", крем "Боро плюс" и другие.
Самые тяжелые степени обморожения 3-4 степени у ребенка могут наблюдаться только в случае заблуждения в лесу или падения в ледяную воду. Если ребенок при холодной и ветряной погоде гуляет на улице без шапки, то не исключено отморожение ушных раковин 2-4 степени. Самостоятельное лечение отечных ушных раковин с большими волдырями может привести к полной их ампутации. Поэтому при любых сильных формах обморожения лечение нужно проводить под контролем врача в стационаре.
Обморожений детей можно избежать, если своевременно научить их правильно вести себя во время зимних прогулок. Ведь обморожение ушей, щек и носа наблюдается в основном у тех детей, у которых нет четкого распорядка дня. Не умея планировать свой день, они гуляют на улице очень долго, увлекаясь играми или спортом.
Некоторые подростки и молодые девушки даже в морозные дни отказываются носить головной убор и теплые перчатки. Все это и приводит к обморожению открытых частей тела. Отпуская ребенка на улицу попросите его не находиться долго на улице, объясните ему, чем опасно обморожение. Ведь лучше беречь здоровье ребенка, чем потом его долго лечить.
Место кожи, перенесшее обморожение , становится особенно чувствительной к воздействию холода и поэтому его нужно тщательно беречь от повторных обморожений. Обморожение в этих частях кожи может возникнуть даже при не очень морозной погоде, а протекают они уже с более тяжелыми последствиями.
- Вернуться в оглавление раздела " "
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Зимняя пора – это не только радости игр на свежем воздухе, а также нетерпеливое ожидание новогодних праздников, но ещё и опасность обморожения для вашего чада, которое длительный период времени проводит на улице.
Каковы методы профилактики данной проблемы? Как её выявить и лечить? Когда нужно срочно обращаться к врачу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Зачастую ребенок, находясь на улице в зимний период времени, может не замечать первых тревожных признаков обморожения. Симптоматика патологии, к сожалению, далеко все всегда очевидна и видна невооруженным глазом, а также сильно зависит от степени поражения холодом – чем она выше, тем более явные проявления может увидеть мать.
Современная отечественная клиническая медицина выделяет 4 основных стадии отморожения, со своими характерными признаками и особенностями.
Подробнее про оказание первой помощи при обморожении можно узнать .
При любых обстоятельствах обмороженному ребенку должна быть оказана первая помощь, после чего в зависимости от степени холодового поражения, необходимо вызвать врача на дом, бригаду скорой помощи либо же оперативно доставить маленького пациента в больницу.
Основные действия включают в себя следующие мероприятия:
В случае 2 или 3 степени поражения искусственное согревание запрещено , также не рекомендуется давать еду и питьё, поскольку зачастую чадо чувствует себя очень плохо, его клонит в сон, возможны кратковременные нарушения сознания.
Вместо этого наложите на пораженные участи теплоизолирующую повязку из слоёв марли и ваты, после чего вызывается бригада скорой помощи.
При 4 степени поражения ребенок должен быть с улицы немедленно доставлен в ближайший к месту происшествия стационар для проведения интенсивной либо реанимационной терапии по жизненным показаниям.
Первая доврачебная помощь в зависимости от локализации холодового поражения у ребенка имеет свои особенности.
Похожие статьи
Ниже, приведен перечень запрещенных действий при обморожении у детей.
В случае же 4 степени отморожения ребенок должен быть немедленно доставлен в больницу любым доступным способом, поскольку существует реальная угроза его жизни.
После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу для прохождения полноценного лечения и нейтрализации возможных осложнений обморожения, амбулаторно либо же в условиях стационара. Конкретную терапевтическую схему должен прописывать только профильный специалист, не занимайтесь самолечением ребенка!
Стандартные мероприятия в зависимости от степени поражения и текущего состояния маленького пациента могут включать в себя:
Комплекс профилактических мер позволит существенно снизить риски потенциального обморожения ребенка.