Спасибо

Заболеваемость геморроем среди взрослого населения по различным данным составляет 10-20%. При этом у беременных женщин геморрой возникает гораздо чаще. В этой статье мы рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения геморроя, методы его диагностики и лечения.

Анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Что такое геморрой?
Геморрой представляет собой патологическое увеличение венозного сплетения прямой кишки.

Анатомическое строение прямой кишки весьма своеобразно. Именно эта особенность и делает возможным возникновение геморроя. Как известно, под слизистой оболочкой прямой кишки расположена богатая сеть кровеносных сосудов. Стенки этих сосудов тонкие, а по самим сосудам течет венозная кровь. Венозное сплетение прямой кишки называется геморроидальным (по названию болезни, которая возникает при их поражении) Такой тип строения сосудистой сети весьма характерен для конечных отделов кровоснабжения нашего организма. При геморрое вены, входящие в состав геморроидального сплетения расширяются и теряют эластичность – это приводит к возникновению геморроидальных узлов.

Физиологические особенности прямой кишки заключаются в следующем: во время акта дефекации или при накоплении каловых масс прямая кишка подвергается значительному растяжению, что может привести к необратимому повреждению кровеносных сосудов этого органа. Также из-за особенностей места расположения в сосудах прямой кишки постоянно скапливается венозная кровь (застой крови). Особенно сильный застой крови в прямой кишке возникает в положении сидя или при неподвижном стоянии.

Причины

Причины развития геморроя у беременных женщин
Основные факторы развития геморроя следующие :

1. Хронические запоры . При хроническом запоре повышается растяжение и напряжение стенок прямой кишки во время акта дефекации, что в свою очередь приводит к образованию геморроидальных узлов. У беременных женщин частота запоров значительно выше, главным образом из-за снижения тонуса кишечника во время беременности.
2. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) способствует застою крови в венозном сплетении прямой кишки, которое со временем приводит к тромбозу вен и образованию геморроидальных узлов. Беременные женщины, в силу своего состояния, вынуждены вести боле или менее малоподвижный образ жизни и потому риск развития у них геморроя значительно выше, чем у других людей.
3. Нарушение циркуляции крови в нижней половине тела весьма характерно для беременных женщин. Во время беременности, развивающаяся матка сдавливает нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в венах ног и прямой кишки. Во время родов внутрибрюшное давление у женщины повышается очень сильно – это может быть причиной возникновения геморроя после родов.

Как развивается геморрой у беременных женщин? Стадии развития геморроя

Геморрой у беременных женщин развивается под влиянием всех описанных выше факторов. Риск развития геморроя повышается по мере развития беременности. Особенно часто геморрой возникает в III триместре беременности или после родов, однако, возникновение геморроя в I или II триместре беременности не исключается.

Развитие геморроя происходит следующим образом: под действием факторов, описанных выше, происходит постепенное расширение кровеносных сосудов геморроидального (кавернозного) сплетения прямой кишки. При этом растяжение вен тем больше, чем выше срок развития беременности. Расширяясь, стенки вен прямой кишки теряют эластичность – со временем это приводит к образованию выпячивания вен под слизистую оболочку. О геморрое первой стадии говорят тогда, когда геморроидальные узлы выпячиваются только в просвет прямой кишки и не выходят из заднепроходного (анального) отверстия. По мере развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и начинают провисать из анального отверстия. Вторая стадия геморроя характеризуется провисанием геморроидальных узлов из анального отверстия, которые, однако, вправляются обратно в прямую кишку при смене позиции тела.

На третьей стадии геморроя у беременных геморроидальные узлы провисают из анального отверстия и не вправляются в прямую кишку при смене позиции тела.

Симптомы геморроя у беременных женщин

Симптомы геморроя зависят от стадии болезни. Описанные выше стадии можно распределить на внутренний (первая стадия) и наружный геморрой (вторая и третья стадии) .

При внутреннем геморрое симптомы болезни выражены мало, а основной симптом – провисание геморроидальных узлов из анального отверстия, отсутствует. На этой стадии геморроя у беременных женщин могут возникнуть боли во время акта дефекации, небольшие кровотечения или следы свежей крови на каловых массах, зуд и дискомфорт в области анального отверстия.

При наружном геморрое основным симптомом болезни считается провисание из анального отверстия багрово красных узлов. Может провисать только один узел, а могут и несколько узлов. Этот признак позволяет отличить геморрой от других болезней, начальные симптомы которых могут напоминать геморрой (например, трещина анального отверстия ). По причине провисания геморроидальных узлов ходьба и сидение становятся крайне болезненными, сильные боли возникают при дефекации.

Особенно сильные симптомы геморроя у беременных возникают во время ущемления геморроидального узла: сильнейшие боли в области анального отверстия, повышение температуры. В таких случаях строго необходимо обращение к врачу хирургу.

Диагностика геморроя у беременных

Диагностика геморроя у беременных в первую очередь предусматривает сбор данных о симптомах болезни и о ее развитии . Появление боли, зуда, дискомфорта и небольших кровотечений из прямой кишки во время беременности дает врачу право заподозрить геморрой. Как уже говорилось выше, геморрой у беременных чаще всего развивается в III триместре беременности или после родов (послеродовый геморрой). Появление геморроидальных узлов, которые провисают из анального отверстия, позволяет с точностью установить диагноз геморроя, однако даже в этом случае необходимо дополнительное обследование беременной женщины – это позволяет установить стадию геморроя и отличить его от других болезней (или установить наличие других болезней со схожими симптомами).

Для уточнения диагноза проводят пальцевое исследование прямой кишки. При этом врач может пощупать внутренние геморроидальные узлы, оценить их расположение, размеры, количество. Пальцевое исследование прямой кишки позволяет определить наличие трещины прямой кишки (эта болезнь часто сопровождает геморрой, имеет схожие симптомы, но лечится иначе).

Точное установление диагноза геморроя у беременных имеет важное значение в правильном назначении лечения, которое, как мы покажем ниже, находится в строгой зависимости от формы (стадии геморроя).

Лечение геморроя у беременных

Геморрой развивается медленно . Одновременно с прогрессией болезни усложняется и его лечение. Если начальные бессимптомные стадии геморроя можно лечить только за счет коррекции диеты и специального гигиенического режима, то более поздние стадии болезни требуют комбинированного медикаментозного лечения, а тяжелые случаи геморроя могут быть разрешены только при помощи хирургической операции. Ниже мы рассмотрим методы лечения геморроя в зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение начальных стадий геморроя (бессимптомный геморрой ). Общие методы профилактики геморроя .
К сожалению, диагноз бессимптомный геморрой ставится крайне редко. Потому методы лечения, которые будут описаны в этом параграфе, больше подходят для профилактики геморроя. Ввиду того, что все беременные женщины подвержены большому риску развития геморроя, меры профилактики целесообразно проводить на всем протяжении беременности, не дожидаясь появления симптомов болезни.

Меры профилактики геморроя чрезвычайно просты:

1. Нормализация стула (устранение запоров). Беременные женщины часто страдают запорами, а запоры, как известно, являются одним из основных факторов развития геморроя. Для профилактики и лечения запора нужно откорректировать питание : в пищу добавляется больше продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (овощи, фрукты, злаки, крупы, чернослив). На процесс пищеварения благотворно влияют и молочно-кислые продукты. Мясо и другая пища с богатым содержанием белка напротив предрасполагает к развитию запоров. Также следует отказаться от избытка жиров, кофе, острых приправ.
2. Гигиена области промежности. Гигиенический уход – это важная мера профилактики геморроя у беременных. С целью профилактики геморроя рекомендуется обмывать область промежности и анального отверстия после каждого акта дефекации, один раз в день можно проводить сидячие ванночки с антисептиками (настой ромашки, слабый раствор марганцовки и др.)

Лечение геморроя второй стадии у беременных женщин
В эту группу входят беременные женщины, у которых уже имеются те или иные симптомы геморроя (зуд и боль в области промежности, кровотечения из заднего прохода и пр.). Лечение геморроя у этой категории пациентов начинается с мер профилактики описанных выше – это помогает остановить развитие болезни. Второй этап лечения подразумевает назначение лекарственных препаратов. В лечении геморроя могут применять два типа лекарственного лечения: местное и системное. В случае беременных женщин местное (топическое лечение) предпочитается системному. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя. Окончательный выбор препарата и метод его нанесения и тактика лечения назначается лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Обычно антигеморроидальные препараты выпускаются в виде свечей или кремов. В состав этих препаратов (Гепатромбин Г) входят следующие компоненты: сосудосуживающее средство, местное обезболивающее лекарство и противовоспалительный компонент.

Лечение поздних стадий геморроя
Лечение поздних стадий геморроя назначает в тех случаях, когда у беременной женщины уже есть выпадение геморроидальных узлов, которые не могут быть вправлены в просвет прямой кишки. Еще одним показанием к операции является наличие острых осложнений геморроя: ущемление геморроидального узла, омертвение узла, острое воспаление.

Хирургическое лечение геморроя проводят с применением различных хирургических техник. В случае геморроя у беременных операцию можно отложить на период после родов, а во время беременности проводить консервативное лечение.

Библиография:

• Воробьев Г.И, Геморрой: Современная тактика лечения. Consilium medicum, 2000, Т 2, № 4.
• Ривкин В.Л., Геморрой. Запоры. М: Медпрактика, 2000, 160с.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Вторая беременность, 21 неделя, хожу только с микролаксом, иначе вообще беда.

Я до беременности как-то лечила геморрой мазью Вишневского,прикладывала диск с мазью в теч.дня, все прошло...сейчас 4 мес бер-ти, выскочил узелок,опять мажу(только начала) хз поможет или нет,очень надеюсь!

Всем привет. Я сама ставила Натальсид и сестре помогли после родов. Ни у одной не было побочек, и эффект сразу. Так что ничего плохого в них нет.

Плюсуюсь к Вашему отзыву про эти свечки. Тоже мое спасение

А мне не было хуже, наоборот, только благодаря Натальсиду боль прошла и стул появился

Девочки, у меня 2 беременность, 30 нед. Все началось с первой. Но старинные способы от бабушки позволили мне забыть о проблеме до след. берем-ти... помогли самодельные свечи замороженные предварительно в морозилке 10 мин. Табак смешанный со сливочным маслом, сначала немного возникает жжение, а потом все проходит, через 2 дня становится лучше, но это я использовала после родов. Сейчас таже проблема, спасалась сырым картофелем, натертым на самой мелкой терке (примочки и ректально). Все это конечно относительно, одним поможет, другим нет... я спасалась этим некоторое время, хотя бы избегая лекарств...

Добрый день! Девочки слава богу нашла чудодейственный метод, иглоукалывание плюс гомеопатия гранулы, крем на тромб гомеопатический, после первого сеанса как будто заново родилась, сделала меньше 10 сеансов тромб почти рассосался, ни какой боли нет прогрессии заболевания, еще посоветовали на остатки тромба поставить пиявку если долго не будет уходить. Если есть возможность не пожалеете это реальная помощь!

Мне назначили натальсид. Ощущение, что стало только хуже... Сегодня пошла и купила самые простые ихтиоловые свечи и гепариновую мазь. Поставила свечку, мазь обильно на ватный диск, положила на узел и плавочки одела. Вроде легчает. Впервые за 4 дня чувствую хоть какое-то облегчение... Про ихтиол давно знаю, а про мазь на таком же форуме прочла вчера. Всем здоровья!

Да, милые девочки участь у нас такая. Мы не радуемся беременности, а постоянно терпим какие то неудобства, боли, лечимся от не понятных порой болезней и те кто призван нам помогать в большинстве своем не только помочь не могут, но и как со скотами разговаривают. 36 недель острый гемморой с тромбозом, назначили свечи метилурациловые, детролекс по схеме прошло 2 дня пока еще лезу на стены от боли, бока от того,что лежу немеют, кажется кости все пролежала, сидеть,стоять, ходить вообще не вариант, еще почти месяц ходить. Облепиховые, релиф, новакаиновые свечи, мазь релиф, подмывание холодной водой ничего не помогает. Предстоит 3 кесарево, что делать не знаю. Может кто то был в такой же ситуации подскажите, что делать? Спасибо огромное!

Мамочки и беременяшечки с пузожителями, спасибо вам большое за совет,а то вылез вчера этот гад, сильно не беспокоит но неприятно.:-)

У меня после первых родов геморрой был размером с голову младенца.... это ад. Но мне никаких операций не рекомендовали даже, обошлось свечами. Прошло 8 лет, на носу 2 роды. Страшно даже представить:(

Здравствуйте!у меня 1 беременность.На 35неделе появился узелок около ануса,потом за 2 дня появился большой не заправлемый узел.Боли адские,3 суток не сплю,ходить.лежать,сидеть не могу.Все время плачу,ляльку жалко может ему тоже больно(((.4 дня назад сходила к гинекологу,направила к проктологу.Проктолог сказал,что надо оперировать,но только после родов,так что терпите.Легко сказать терпите(((Лечилась картошкой,холодной водой,льдом,гепатромбином,свечами облепиховыми и релиф.все безполезно.Сегодня начал кровить узел.Не хочу терпеть,завтра иду в приемный покой к хирургу сдаваться.Потом все напишу.Терпения и выздоровления вам всем!

Я на 8месяце беременности,и у мя появилось это кошмар по имени геморрой.очень больна и неприятно,пользуюсь свечей релиф,но боль не проходит пока.....что делать незнаю((

Да вы мои хорошие, как мне вас жалко. Я сама такая же со слезами в туалет хожу и чуть ли не ору на унитазе от боли. облазила весь интернет ищу что можно пить вставлять. мне говорили свечи глицериновые попробуй- попробовала ни че не помогает и нормазе пила а а до сих пор запоры+ геморой страшный аж жутко. хочу нормально в туалет сходить а я на 7 месяце бер-ти всеми лекарствами да свечами тоже пользоваться нельзя. что делать? подскажите пожалуйста! заранее спасибо.

На 8 месяце беременности обострился хронический геморрой, осложненный тромбозом. Хочу сказать, что боли были адские, сидеть или ходить было практически невозможно. Помогла только тромбэктомия, которая представляет собой прокалывание узла для извлечения скопившихся сгустков крови. В дальнейшем около недели лечение гепариновой мазью и два недели приема детралекса. Всего этого можно было бы избежать в случае своевременного лечения.

Мне свечи с облепихой не помогли, ванночки с маргонцовкой и ромашкой тоже нет, мзь троксевазит тоже не спасла. Ездила в городской консльтативно-диагностический центр№ 1 на Сикейроса 10, там врач-проктолог проколол мне эту шишку, по другому этот тромбоз геморроидульного узла не уйдет прописал свечи ультропрокт и мазь гепостромбин г и таблетки детралекс

Геморой мучает меня уже с 10 лет у меня двое детей и вот жду третьего ребёнка. Я на 7 мес и вот уже неделю мучаюсь у меня 4 дня понос и геморой кровит. что делать не знаю уже и свечи облепиховые пробовала не помогает.

У первая беременность что мне делать подскажите пожалуйста.

Я где-то читала, что после каждого раза как сходишь по большому, надо холодной водой ополоснуть, ну и повторять на протяжении 10 дней. Я попробовала и ничего 3 месяца пока не беспокоит. Через 2 дня всё прячется.

Привет всем. у нас с мужем сын 2,9лет и ждем в августе второго. после первых родов тоже ета проблема. живу в голландии. расскажу о этом отсюда. это как венозное воспаление на ногах только в трудном месте. чтобы укрепить вены -Aesculaforce Tabletten A. Vogel это же и при тяжести в ногах. абсолютно гомеопатические препарат беез противопак. и в любой случий. A. Vogel Aesculaforce форте может быть использована для дополнительной поддержки для уставших, тяжести в ногах и загружаются и / или неприглядный вены. мази: гель HemoClin и theranal , ну и свечи EpiAnal(спец. беременным). главное и диету соблюдать. отказ от кофеи черн.чая,острого и сладкого т.к. это дает раздражение. есть много отрубей. я покупаю отруби и еще дробленные семя льна и ем с егуртом или кефиром 4-6ст.лож за день. это дает супер мягкий стул. капуста и чернослив тоже хорошо. берегите себя! носить сумки,пылесосить и любую друг.тяжел.работу пусть хоть временно делает муж. вынашевание и кормление уже калосальный труд. и еще пить 2-3 литра воды только простой, а чай лучше всего "фенкел" это трава так что я и новорожденному давала от газов в животе. удачи.

Согласно медицинской статистике, геморрой различной степени тяжести встречается у 80% беременных женщин. И если внутренний геморрой доставляет относительно небольшой дискомфорт, то внешний (или наружный) геморрой грозит тяжёлыми осложнениями вплоть до некроза прилегающих тканей. При этом среди беременных женщин превалирует именно внешний геморрой - от него страдают 61,3% пациентов. Разберёмся же, почему вообще возникает наружный геморрой при беременности, а также как его лечить: в домашних условиях с помощью мазей и свечей, оперативными методами и по народным рецептам.

Наружный геморрой: чем характеризуется и почему развивается

Геморроидальные узлы делятся на внутренние, расположенные в подслизистом слое кишки, и наружные, находящиеся прямо под кожей ануса. Именно воспалением наружных узлов характеризуется наружный (или внешний) геморрой, который следует отличать от выпадения наружу внутренних узлов.

Разница между этими формами геморроя хорошо вида на следующем фото.

Причинами развития геморроя выступают:

• малоподвижный образ жизни;
• регулярные запоры;
• избыточный вес;
• непривычные физические нагрузки;
• сильный стресс;
• курение, острая пища, кофе, алкоголь;
• опухоли и воспаления в кишечнике или печени;
• инфекции.

Хотя заболеванию подвержены все группы населения, огромный процент беременных женщин среди них объясняется просто: первые пять из указанных причин заболевания почти всегда сопровождают женщин в период беременности. Так, по статистике, 53% беременных преследуют запоры, а из страдающих от геморроя - целых 86%. Спусковым же крючком заболевания служат потуги, при которых нередко происходит разрыв стенок геморроидальных узлов, после чего они начинают кровоточить.

Медикаментозное лечение наружного геморроя

Ректальные суппозитории, мази, кремы и спреи являются первым средством для терапии любой стадии геморроя в домашних условиях.

Избавиться от недуга можно следующими высокоэффективными препаратами:

Продаётся в виде мази и свечей. Действующими веществами выступают:

• полидоканол - обеспечивает склерозирующее («склеивает» повреждённые сосуды) и анальгезирующее (обезболивающее) действие;
• преднизолон - отвечает за противовоспалительное и противоаллергическое действие, успешно снимает чувство жжения и зуда;
• гепарин - обладает противоотёчным действием, лечит повреждённые ткани и препятствует тромбообразованию (тромбоз - основная причина такого осложнений, как острый геморрой).

Большая часть симптомов проходит к 15 дню использования средства.

Лечить геморрой Гепатромбином Г разрешено только после I триместра беременности. Препарат не следует путать с обычным Гепатромбином - эта мазь предназначена только для нанесения на кожу, а на слизистой оболочке способна спровоцировать ожог.

Полностью натуропатический препарат, включающий лишь натуральные ингредиенты - в основном продукты пчеловодства. Среди них:

• экстракт из личинок огнёвки пчелиной - делает стенки сосудов более эластичными, ускоряет заживление трещин;
• экстракт из пчелиного подмора - помогает избавиться от воспаления, отёка и боли;
• пчелиный воск - останавливает кровотечения, регенерирует ткани, ослабляет зуд;
• экстракт прополиса - стабилизирует кровенаполнение поражённых сосудов, способствует рассасыванию тромбов;
• пчелиный яд - устраняет мышечные спазмы, стимулирует капиллярное кровообращение;
• оливковое масло - посредством ускорения кровотока устраняет застой крови, снимает жжение, заживляет повреждения;
• кедровая живица - восстанавливает кровообращение, устраняет тромбы в выпавших геморроидальных узлах, снимает опухлость;
• комплекс из витаминов С, В1 и В5 - укрепляет венозные стенки, ускоряет восстановление слизистой оболочки.

Мазь с успехом помогает избавиться от отёчности, кровотечений и анальных трещин, однако не обладает антитромбоцитарным эффектом, поэтому при тромбозах его следует использовать совместно с другими медикаментами.

Один из наиболее популярных антигеморроидальных препаратов. Выпускается в виде суппозиториев и мази. Действующее вещество «Релифа» - местный анестетик бензокаин.

Недостаток препарата - наличие побочных действий и противопоказаний. Исследования того, влияют ли свечи на развитие плода и способен ли бензокаин проникать в грудное молоко, не проводились до сих пор. Проводить лечение «Релифом» в период беременности и ГВ можно только с позволения врача.

Ещё один практически полностью натуральный антигеморроидальный препарат, лечение которым можно проводить в домашних условиях. Главными действующими веществами спрея являются:

• экстракт Полыни горькой - обладает антисептическими свойствами, успокаивает воспалённую кожу, ускоряет выведение токсинов;
• экстракт из листьев Гинкго двулопастного - помогает избавиться от отёчности и воспаления, восстанавливает кровообращение, укрепляет стенки сосудов;
• экстракт из семян Конского каштана - смягчает ощущения жжения и зуда, заживляет микротрещины;
• экстракт из листьев Крапивы двудомной - останавливает кровотечения, борется с застоем крови в венах;
• троксерутин - мощное венотонизирующее, противовоспалительное и противоотёчное средство;
• Disodium EDTA - антиоксидант.

При использовании «Гемодерма» боль проходит, а узлы прекращают кровоточить уже на 2-3 сутки, полный же курс лечения обычно занимает около месяца.

Как вылечить наружный геморрой народными средствами

Избавиться от начальных стадий геморроя можно и с помощью народных средств, приготовленных в домашних условиях.

Среди наиболее эффективных народных рецептов:

1. Противогеморройный сбор из крапивы и коры крушины.
2. Лечение отваром тысячелистника.
3. Лечение соком зрелых ягод рябины.
4. Лечение квасцами.
5. Лечение паром от молока с проваренным в нём луком.
6. Лечение отваром из осиновых листьев.
7. Лечение отваром Горца почечуйного.
8. Лечение свечами из картофеля.
9. Лечение мазью из прополиса, воска, мёда и растительного масла.
10. Лечение дымом от резаного чеснока.
11. Лечение компрессами из холодной воды
12. Лечение свечами изо льда
13. Лечение медицинскими пиявками.

Если отыскать вышеперечисленные ингредиенты не удалось или же нет времени на их приготовление в домашних условиях, в интернете можно заказать готовые антигеморроидальные препараты из природных компонентов, такие как спрей «Гемодерм» и крем «Здоров».

Удаление геморроя

Проктологи обычно не назначают хирургическое удаление геморроидальных узлов у беременных, дожидаясь родов. Однако в крайних случаях (начало некроза тканей или не поддающееся вправлению выпадение узлов) допустимо лечить геморрой малоинвазивными процедурами:

• склеротерапия - инъекции препаратов, сращивающих сосуды и способствующих самостоятельному отмиранию узлов;
• лазерная или инфракрасная коагуляция (прижигание);
• латексное лигирование - надевание эластичного кольца на геморроидальный узел;
• криодеструкция - удаление узлов жидким азотом.

Профилактика геморроя

Предотвратить геморрой в разы проще, нежели лечить его.
К профилактическим мерам относятся:

1. Борьба с запорами. Возможна только при составлении правильной диеты, которая включает обилие растительной клетчатки (злаки, сухофрукты, овощи, орехи) и кисломолочные продукты, а ограничивает потребление мяса, мучных изделий, острых специй и кофе.
2. Регулярные прогулки, по возможности - специальная гимнастика (упражнения Кегеля, «Ножницы», «Велосипед», «Берёзка» и др.)
3. Гигиена. Область ануса следует промывать после каждого похода в туалет.

Заключение

Внешний геморрой при беременности - явление чрезвычайно распространённое и способное доставить немало хлопот будущей маме. Успешно лечить этот недуг в домашних условиях можно, применяя ректальные свечи, мази, спреи («Гепатромбин», «Здоров», «Постеризан», «Гемодерм» и др.) и народные средства (отвары и свечи из кровоостанавливающих и противовоспалительных растений, мази на основе мёда и прополиса). В запущенных случаях наружный геморрой лечат малоинвазивными хирургическими методами, но, как правило, уже после родов.

Дословный перевод болезни цивилизованного века - кровотечение, ведь главным признаком геморроя являются кровянистые выделения из заднего прохода. У сосудов прямой кишки слабые и растяжимые стенки. При заполнении она растягивается, вены теряют эластичность, провоцируя образование геморроидальных узлов.

Наиболее сильный застой обеспечивает продолжительное пребывание в сидячем или стоячем положении (неподвижно). В группе риска находятся и беременные.

Способы лечения определяют стадия заболевания и триместр беременности. В частности ректороманоскопия (изучение внутренних узлов оптическим аппаратом, введенным в кишку) беременным противопоказана, обследование проводят пальцами.

Риск возникновения геморроя увеличивается во 2-м триместре беременности. Увеличенная матка занимает значительный объем брюшной полости. Сдавленный кишечник смещается, вены пережимаются, вызывая кровяной застой.

Кишечная мускулатура при этом теряет чувствительность к нервным импульсам и стимуляторам. Функции кишечника и матки регулирует одно нервное сплетение, защитная реакция, сохраняющая беременность, способствует затруднению освобождения кишечника. Беременная испытывает дискомфорт от запоров, вызывающих напряжение при дефекации.

Родовая деятельность резко повышает давление при схватках, плод, прижатый к малому тазу, сдавливает вены. Узлы набухают и темнеют. Чем продолжительнее роды, тем больше шансов получить геморрой .

– явление распространенное: такой диагноз получают 25,7% беременных и 49,8% рожениц. Многие женщины считают болезнь нормой и к врачу не обращаются. Последствия невылеченной хронической болезни серьезные: она способна вызывать , болезни суставов и позвоночника, воспаление мочеполовой сферы.

Можно ли избежать такой «деликатной проблемы»?

Беременная женщина должна постоянно контролировать свое состояние. Методы лечения, показанные для обычных людей, для беременных могут оказывать негативное воздействие на плод. Каждый визит в аптеку за обсуждают с доктором. На первой стадии геморроя проктолог дает общие рекомендации:

• Избегать напряжения при посещении туалета.
• Избегать сидячей или стоячей работы. В крайнем случае – увеличить перерывы для смены положения тела.
• Сбалансированное питание должно включать больше растительной пищи и меньше мясных и мучных блюд. Важно принимать пищу дробными частями: по 200-300 г 5-6 раз в день. Норма воды для беременных – до 2 л/сут.
• Кроме кефира и йогуртов, полезны овощи (арбузы, тыква, чернослив, свекла, морковь, капуста).

  Ограничить количество черного хлеба, бобовых и фруктов, вызывающих запор. Исключить острые и соленые продукты, усиливающие кровоток. Провоцирует запор и жирная пища.

• Гигиенические процедуры проводят водой комнатной температуры после каждого похода в туалет. Бумагу и салфетки лучше не использовать. Полезен душ и тампоны с травяным отваром ( , аир, кора дуба – 1 ст. л. на стакан кипятка).
• Приподнять таз с помощью валика и лежать на спине до 15 минут.

Кроме специального лечения средствами от геморроя, при беременности рекомендуются сидячие ванны в теплой воде с раствором марганца или отваром корня аира. Тяжелые физические нагрузки, в том числе и ручная стирка, уборка, запрещены.

Четвертая стадия заболевания, характеризующаяся обильным кровотечением защемленных выпадающих шишек, требует срочной госпитализации. Хирургическое лечение заключается в и :

• , которое скрепляет стенки сосудов;
• – защемлении узла кольцом из латекса, вызывающим его отмирание;
• и – терапия лазером и прогревом.

Если время терпит, операцию переносят на месяц-другой после родов. Стоимость услуги – около 30 тыс. руб. Кроме операции, в эту сумму входит госпитализация в клинику, обезболивание, исследования, приобретение одноразовых инструментов.

Специальные средства

При лечении геморроя при беременности препараты применяют двух типов: для местного и для системного влияния. Первый вариант (мази, кремы и свечи) при беременности эффективнее.

Локальная обработка уменьшает побочный эффект, опасный для ребенка. Такие лекарства быстро снимают боль, отеки и воспаления, восстанавливают кровоток в кишке, предупреждают развитие тромбов, расслабляют сфинктер, улучшают работу кишечника, разжижают кал.

повышают мышечный тонус брюшного отдела, улучшают работу кишечника, снижает застой крови. Желательно делать гимнастику хотя бы утром и вечером.

1. Ходьба с высоко поднятыми, согнутыми в коленях, ногами;
2. Махи ногами поочередно: вперед-назад и в стороны - можно держаться за стул;
3. Наклоны туловища;
4. Напряжение ягодиц с параллельным втягиванием ануса;
5. Приседания на носках (колени широко разведены).

Лекарства от геморроя для беременных удобно поместить в таблицу.

Название	Показания	Ограничения	Способ применения
Свечи с , ланолином и анестетиками	Обезболивают, успокаивают.	Индивидуальная непереносимость компонентов	Вводить после освобождения кишечника, лежа на боку.
Преднизолон	Уменьшает воспаление, зуд, жжение, аллергию.	Вирусные и грибковые инфекции кишечника. В первом триместре не назначают.	Мазь применяют тонким слоем при 3-4 раза в день, после гигиены.
Средства с гепарином	Предупреждают появление тромбов, снимают отеки, усиливает регенерацию тканей.	Плохая свертываемость крови.	Свечи не проталкивают с усилием, а удерживают у входа 2 минуты до растворения.
Свечи с димедролом, каротином, акульей печенью,	Снимают спазм сфинктера, ускоряют лечение ран	Противопоказаний нет	Свечку из холодильника надо подержать в тепле.
,	Комплексное обезболивающее, вяжущее и ранозаживляющее действие	Лидокаин может вызвать брадикардию и гипоксию плода	Используют при необходимости, периодически
на основе гепарина, преднизолона и анестетика	Снимает зуд, воспаление, спазмы, предупреждает появление тромбов	Не рекомендуют для длительного применения при угрозе выкидыша	Можно наносить многократно в течение дня
Релиф адванс с маслом печени акулы и бензокаином	Снимает воспаления, купирует боль, останавливает кровотечение	Нежелателен прием при гипертонии	Можно наносить до 4-х раз в день
Троксерутин	Укрепляет тонус вен, снимает боль и отеки, показан при плотных узлах	Подходит на всех стадиях.	1-2 раза в день, гель прикладывают на марлевой повязке.

Местные препараты способны вызывать аллергию. Если через неделю нет положительной динамики, надо сдавать анализы снова. Спровоцировать выкидыш применение свечей с беладонной (Анузол, Беллатаминал).

Средства от геморроя во время беременности, предназначенные для системного лечения, назначают в виде капсул или таблеток.

Название	Показания	Ограничения	Способ употребления
Венотоник Детралекс	Укрепляет вены, снимает воспаления, хороший антиоксидант	Не используют в период лактации	Курс 2-3 недели с перерывом 1-2 мес.
Эскузан и другие препараты на основе конского каштана	Улучшают кровоток, снимают воспаление, отеки, вязкость крови	Не полезны при беременности до 14 недель	12-15 капель 3 раза в день до еды
Троксерутин (Троксевазин)	Уменьшает воспаления и ломкость капилляров	С осторожностью применять при почечной недостаточности	Гель наносят вокруг мокнущей раны по утрам, капсулы запивают водой во время еды
Гинкор-форте с гинкго билоба	укрепляет вены, уменьшает воспаления	Возможны аллергические реакции	1-2 капсулы в день проглатывать целиком
Аспирин, курантил	Разжижают кровь, предупреждают тромбоз	Ограничения при сердечной недостаточности	Употреблять натощак, доза - индивидуально
Регулакс, Дюфалак, Форлакс, Прелакс	Слабительный эффект, разжижение каловых масс	Противопоказаны все аналоги, повышающие тонус матки	3-4 раза по 30-45 мл, чтобы поддерживать стул 2-3 р. в день

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Во время беременности Геморрой Мазь
Народный метод проблемы при геморрое
геморрой Сложная степень

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

• первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
• вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Достаточно опасно

Болезнь развивается в четырех стадиях.

1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

Название препарата	Показания к применению	Стоимость
Прокто гливенол	Используют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.	крем – 420 рублей; свечи – 480 рублей.
Гепатромбин Г	Препарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.	мазь – 280 рублей; гель – 290 рублей.
Релиф Адванс	Противогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.	мазь – 408 рублей; свечи – 380 рублей.
Гинкор Прокто	Используют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств.	630 рублей
Анестезол	Препарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик.	60 рублей
Ультрапрокт	Лечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста.	543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

• собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
• смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
• размельчить их;
• залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
• настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
• после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.

Способ применения.

1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

• понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
• натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
• приготовить тряпку, целлофан.

Способ применения.

1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
3. Вся процедура занимает около трех часов.
4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Однако в большей степени ему подвержены женщины в «интересном» положении из-за перестройки материнского организма. Актуальность вопроса, как лечить геморрой во время беременности, не подвергается сомнению.

Опасность недуга заключается в его хронизации и усилении выраженности клинической симптоматики после родов.

Нужно ли лечить геморрой у беременных?

Безусловно, желание максимально обезопасить ребёнка от воздействия лекарственных средств весьма похвально, однако подобное решение во многом ошибочно. Важно понять, чем опасен геморрой при беременности и отказ от его лечения.

1. Недуг сказывается на самочувствии женщины. Неприятные и даже болезненные ощущения, проблемы с нормальным опорожнением кишечника только усугубляются. Будущая мама станет хуже переносить своё положение, в результате чего ухудшится и развитие ребёнка.
2. Воспалившийся геморроидальный узел постепенно приводит к повреждению и отмиранию слизистой, что чревато проникновением возбудителей инфекции. Для беременных каждое инфицирование опасно, поскольку в особо тяжёлых ситуациях патогенные микробы могут попасть к ребёнку, приведя в итоге к внутриутробному заражению.
3. Ещё один возможный негативный итог отказа от терапии – малокровие. Нередкое проявление недуга – кровотечение, приводящее к дефициту гемоглобина. Подобное состояние чревато возникновением гипоксии, крайне отрицательно влияющей на растущего ребёнка.
4. Если не лечить геморрой в 2 или 3 триместре, недуг может резко обостриться после родовой деятельности. Причём тяжесть симптоматики лишь нарастает, а болезнь существенно прогрессирует. Вот почему проще вылечить геморрой на ранних сроках беременности, чем после родов тратить множество сил и времени на борьбу с этой неприятной болячкой.

Таким образом, на вопрос, опасен ли геморрой при беременности, можно ответить утвердительно. Воспаление и кровоточивость геморроидальных узлов лечить нужно обязательно, и лучше доверить терапию проктологу, которые и выберет оптимальный метод лечения.

Причины геморроя у будущих мам

У беременных геморрой возникает вследствие глобальных перемен, которые происходят в женском организме.

Причём на ранних и поздних периодах гестации основные причины недуга несколько отличаются.

В первом триместре беременности, буквально с зачатия, у беременных женщин меняется гормональный фон, что проявляется в виде расслабления гладкой мускулатуры. «Цель» подобного сдвига очевидна – предупреждение сокращений матки.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Однако одновременно расслабляются и мышцы кишечника, что приводит к проблемам с его опорожнением. Итогом становится запор, длительные натуживания, что провоцирует воспаление геморроидальных шишек.

В третьем триместре матка, расположенная в тазовом поясе, активнейшим образом увеличивается в размерах, поддавливая на нижние отделы кишечника. В результате замедляется венозный кровоток, начинается застой, растут геморроидальные узлы.

Кроме того, к факторам, провоцирующим возникновение недуга у будущих матерей, относят:

• наследственность;
• возраст будущей мамы (вероятность «обзавестись» геморроем выше у женщин старше 30);
• вторая беременность;
• заболевания «щитовидки»;
• излишний вес;
• приём гормональных контрацептивов, которые отрицательно воздействуют на сосудистые стенки (если девушка принимала препараты до зачатия);
• регулярный запор;
• слабая физическая подвижность;
• неправильный рацион (к примеру, нехватка клетчатки).

И всё же развитие патологии чаще случается при беременности на поздних сроках, особенно в 38 недель. В этом время ребёнок и матка достигают максимальных размеров.

Недуг может проявиться и после родового процесса. Дело в том, что при проходе через родовые пути детская голова сдавливает венозные сплетенья малого таза.

Кроме того, отток крови из геморроидальных узелков способен нарушиться при интенсивных схватках, которые повышают давление внутри брюшины.

Виды и стадии болезни

В зависимости от провоцирующих факторов специалисты выделяют два вида патологического процесса:

1. Первичный – заболевание может появиться в результате развития перечисленных выше провоцирующих факторов. Геморрой у беременных также причисляют к этому виду.
2. Вторичный – недуг становится следствием тяжёлых болезней печени, сердечных проблем, опухолей желудочно-кишечного тракта, которые нарушают венозный кровоток в прямой кишке.

По сосредоточению воспалительного процесса недуг делят на:

1. Внутренний геморрой, когда поражённые шишки находятся внутри заднепроходного канала;
2. Внешний геморрой, когда воспалённые узелки видны невооружённым взглядом при осмотре анального отверстия;
3. Смешанный тип, при котором, соответственно, воспалившиеся геморроидальные узлы расположены выше и ниже линии заднего прохода.

При беременности геморрой развивается в соответствии с «классическим» вариантом заболевания и проходит следующие стадии, характеризующие его тяжесть:

• 1 стадия – узелки увеличены, начинают выступать в прямой кишке, однако пока не выходят наружу. Во время дефекации геморроидальные шишки повреждаются, в результате чего каловые массы выделяются с кровью.
• 2 стадия – при дефекации происходит выпадение узлов, однако затем они самостоятельно возвращаются на исходное место.
• 3 стадия – узелки выходят из прохода при опорожнении кишечника, потугах и обычных нагрузках. Убрать их можно лишь руками.
• 4 стадия – воспалённые узлы выходят регулярно, без какого-либо «повода». Вправление невозможно.

Кроме того, у будущих мам различают острый геморрой и хроническую форму недуга.

В первом случае симптоматика появляется внезапно. Хроническое воспаление геморроидальных узлов бывает гораздо чаще, затухая на время и вновь возникая из-за указанных выше «провокаторов».

Признаки болезни

Симптомы геморроя у будущих матерей «нарастают» постепенно. Поначалу недуг вообще может быть бессимптомным, затем периодически беременную начинают беспокоить различные неприятные ощущения, совпадающие с актом дефекации.

В целом же признаки геморроя при беременности возникают в следующей очерёдности:

• дискомфортные ощущения в области прямой кишки после опорожнения кишечника – могут проявляться в виде раздражения, жжения;
• кровоточивость – один из главных симптомов геморроя во время беременности, возникает после дефекации. В зависимости от тяжести недуга проявляется несколькими капельками крови на бумаги либо массивным кровотечением;
• болезненные ощущения – могут появляться при акте дефекации, а также сохраняются ещё определённый промежуток времени после опорожнения кишечника;
• зуд – последствие повреждения кожных покровов вокруг заднего прохода. Если раздражённость кожи не проходит длительное время, возможно образование трещинок, экземы и подключение инфекции к воспалительному процессу;
• выпадение узлов – увеличенные шишки не могут поместиться в анальном канале, поэтому выпадают наружу. А это повышает риск возникновения столько грозного последствия, как тромбоз наружного геморроидального узла.

Некоторые признаки, к примеру, зуд и раздражение кожных покровов, могут свидетельствовать о развитии другого патологического процесса – в частности, анальных трещинок.

Чтобы лечение геморроя у беременных прошло успешно и без последствий, необходимо обращаться к доктору при первых же неприятных симптомах. Врач поможет выбрать оптимальную терапию, максимально безвредную для плода.

Особенности терапии геморроя у женщин в положении

Геморрой при беременности предполагает лечение, причём правильное и незамедлительное. Однако выбор ведущего терапевтического метода будет зависеть от тяжести заболевания.

• Первые стадии проктологической патологии обычно лечат без использования лекарственных средств. Чаще всего медики советуют беременным изменить диету, выполнять специальные упражнения и чаще прогуливаться на свежем воздухе.
• Как избавиться от геморроя второй стадии? Принимать назначенные доктором системные и местные медикаменты. Отдавать предпочтение следует локально действующим средствам – ректальным суппозиториям и мазям, которые практически не влияют на развитие ребёнка.
• В случае 3 и 4 стадий заболевания назначают комплексное лечение. Медикаменты и новый распорядок дня остаётся, но к ним дополнительно могут добавить малоинвазивные процедуры. К примеру, быстро вылечить воспалённые узлы можно с помощью уколов склерозирующими препаратами, пережатия специальными латексными кольцами либо инфракрасным излучением.

Лечение геморроя при беременности исключает операционное вмешательство, подразумевающее использование системной анестезии. Этот способ может навредить растущему ребёнку и самой женщине.

Полезно знать! Будущим мамам категорически не рекомендуется применять по собственной инициативе любые антигеморроидальные медикаменты. Некоторые из них потенциально опасны для эмбрионов.

Новый режим дня

Избавиться от геморроя при беременности помогут корректировка рациона и определённые физические упражнения. Безусловно, эти меры можно применять лишь в начальных стадиях развития патологического процесса, когда признаки внутреннего геморроя у беременных неочевидны.

1. Изменение рациона

Поскольку неприятные симптомы могут обостряться из-за трудностей с опорожнением кишечника, специалисты рекомендуют включать в диету продукты, которые улучшают пищеварение.

Запор предупредит употребление «кисломолочки», свежих плодов, приготовленных на пару. Мясные продукты и богатые углеводами блюда вводят в рацион в небольших количествах. Под запретом всё острое, пряное, жирное и жареное.

Важно! Чтобы исключить запор, специалисты советуют дробить суточное меню на несколько небольших порций. Если перед засыпанием будущую маму мучает сильный голод, лучше выпить кружку кефира или скушать йогурт.

1. Упражнения при геморрое

Умеренная физическая нагрузка в период гестации способствует улучшению функционирования ЖКТ, устранению застойных явлений в малом тазу, нормализации кровообращения.

Выполнять можно следующие упражнения:

1. Повороты. Женщина расставляет ноги на ширину плеч, вытягивает руки вперёд. Вдыхая, нужно поворачивать туловище в сторону. Выдыхая, корпус возвращают в обратное положение. Затем упражнение повторяется, но в другую сторону. Оптимальное количество поворотов – 25 в каждую сторону.
2. Приседанья. Женщина занимает то же самое положение, однако верхние конечности нужно вытянуть вдоль туловища. Следует приседать в медленном темпе, при этом руки вытягивают вперёд. Оптимальное количество приседаний – 35 (в несколько подходов).
3. Напряжение/расслабление сфинктерных мышц. Такая зарядка укрепляет мускулатуру и предотвращает воспаление узелков. Для выполнения упражнения женщина может встать или сесть. Мышцы сфинктера напрягают примерно на 20 секунд, а затем расслабляют. Один подход длится 5 минут, за день их можно сделать до 10 раз.

Подобные физические упражнения запрещены, если существует угроза самопроизвольного аборта либо преждевременной родовой деятельности. Не рекомендован описанный комплекс, если у женщины возник геморрой на 38 неделе беременности.

Медикаментозное лечение

Вылечить геморрой во время беременности можно с помощью фармацевтических препаратов. Однако перед их использованием будущей маме обязательно следует посоветоваться с проктологом.

Лечащий врач установит, как выглядит геморрой, определит тяжесть недуга и назначит максимально безопасный медикамент.

Системные средства

Противогеморроидальные таблетки – пример того, как вылечить геморрой в довольно-таки сжатые сроки.

Однако многие лекарства общего действия не рекомендованы во время вынашивания ребёнка, поскольку отсутствует достоверные данные об их безопасности для плода.

В подобных ситуациях врачи стараются соотнести предполагаемую пользу и вероятный риск для малыша. Чтобы минимизировать угрозы, борьба с геморроем с помощью таблеток начинается со второго триместра.

Обычно будущим матерям выписывают от геморроя Детралекс – комбинированное средство, обладающее свойствами ангиопротекторов и венотоников.

Принимая Детралекс от геморроя, беременные женщины укрепляют венозные стенки, устраняют воспаление и восстанавливают оптимальное кровообращение.

Помимо Детралекса, врачи часто выписывают будущим матерям и такие препараты-биофлавоноиды, как:

• Вазокет;
• Венарус;
• Флебодиа 600.

Местные препараты

Однако чаще всего геморрой при нормальной беременности предпочитают лечить локально действующими медикаментами, которые обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Продолжительность терапии во многом зависит от выраженности недуга. Неделя – именно столько чаще всего занимает терапия, однако схему лечения лучше уточнить у доктора.

Чем лечить геморрой при беременности? Свечами и мазями, разрешёнными в период гестации.

1. Свечи Натальсид. Кровоточащий и воспалённый геморроидальный узел можно лечить с помощью данных гемостатических ректальных свечей. Единственное ограничение – непереносимость главных и вспомогательных компонентов.
2. Облепиховые свечи от геморроя. Облепиха, содержащаяся в ректальных суппозиториях, помогает эффективно снимать воспаление, зуд, отёчность и прочие неприятные симптомы. Помимо воспалённых геморроидальных узлов, такие препараты используют, если появляется трещина, язвенное поражение сфинктера. Главное противопоказание – диарея.
3. Суппозитории с прополисом. Прополис ДН, Гемо-Про и прочие свечи, содержащие мёд и прочие продукты жизнедеятельности пчёл, снижают выраженность воспалительного процесса, размягчают узелки, борются с инфекционными возбудителями и нормализуют кровообращение. Вообще мед при геморрое и продукты пчеловодства можно применять в течение всех триместров, если у пациентки нет на них аллергии.
4. Гепариновая мазь. Основной ингредиент гепарин предупреждает тромбоз геморроидального узла при протекании беременности. Кроме того, средство эффективно снимает отёчность, рассасывает кровяные сгустки, призвано помогать восстановлению кровообращения. Препарат запрещён при кровотечениях, риске самопроизвольного аборта, на последних неделях гестации.
5. Ихтиоловая мазь. Особенно эффективна при внешних воспалённых узлах. Обеззораживает, уничтожает болезнетворные бактерии, способствует быстрому заживлению ранок и трещинок анального отверстия. Обладает минимумом ограничений – противопоказан при непереносимости ихтаммола.
6. Гепатромбин Г. Производители выпускают суппозитории и мазевые препараты под наименованием Гепатромбин. Медикаменты относятся к антикоагулянтам – веществам, которые уменьшают свёртываемость крови. Гепатромбин уменьшает интенсивность воспалительных процессов, улучшает кровоток в повреждённых участках, предупреждают образование тромбов. Гепатромбин запрещён при инфицировании заднепроходного канала патогенными возбудителями. Помимо этого, использовать Гепатромбин можно лишь со второго триместра.
7. Мазь Вишневского. Популярное средство, используемое при воспалении, нагноении и повреждении внешних геморроидальных узлов. Большой плюс – использовать препарат можно во всех периодах беременности, единственное исключение, о котором говорит инструкция, – гиперчувствительность организма к ингредиентам лекарства.
8. Мазь Флеминга. Это средство частенько назначают, если вылез геморрой у будущей мамы. Препарат включает растительные экстракты – ромашковые и облепиховые экстракты. Ингредиенты снимают воспаление, уничтожают микробы, предупреждая нагноение и дальнее распространение воспалительного процесса.
9. Левомеколь. Препарат с выраженным противомикробным эффектом, облегчает состояние, если произошло обострение геморроя при беременности. Средство улучшает клеточный метаболизм, предупреждает возникновение гнойного процесса. Следует проявлять осторожность, поскольку в медикаменте содержится антибиотик.
10. Релиф. Суппозитории и мазевые медикаменты серии «Релиф» используют, если кровоточит геморрой при беременности. Также они призваны быстро снять зуд, болевой синдром за счёт сужения сосудов и противовоспалительного эффекта. Пройти болезненные ощущения смогут за достаточно короткий срок, однако применять Релиф нужно крайне осторожно, так как некоторые ингредиенты гипотетически способны усилить маточный тонус.
11. Троксевазин. Гель-венотоник применяют для снятия отёчности, уменьшения воспалённых шишек в случае внешнего геморроя. Медикамент способствует нормализации кровообращения повреждённых вен, эффективно снимает воспаление. Но поскольку препарат до сих пор не изучен, использовать его можно лишь после полного одобрения доктора и только со второго триместра.
12. Прокто-Гливенол. Суппозитории и мазевые средства назначаются, если обострился либо болит геморрой. Медикаменты снимают воспаление, болевой синдром, избавляют женщин от застойных явлений, нормализуют венозный кровоток. Самостоятельное использование будущими мамами исключено, Прокто-Гливенол показан лишь со второго триместра.
13. Нео-Анузол. Противовспалительные свечи используются, если кровит геморрой, наблюдаются спазмы сфинктера, мучает боль в области заднепроходного канала. Препарат обладает вяжущими и подсушивающими свойствами, является неплохим антисептиком. В период гестации разрешено применять лишь под наблюдением доктора.

Невзирая на быстрый эффект от свечей при неосложнённой форме геморроя, применять суппозитории самостоятельно будущим мамам запрещено. Следует обратиться к проктологу, который расскажет, что делать при воспалённых узлах, как бороться с кровотечениями.

Малоинвазивные процедуры

Как быстро избавиться от геморроя будущей маме? Если консервативная терапия показала неэффективность, медикаменты не справляются с воспалившимися геморроидальными шишками, проктологи назначают безоперационные методы лечения.

Малоинвазивные процедуры проходят под местным наркозом, поэтому обладают минимумом противопоказаний. Безусловно, перед назначением проктолог просчитывает все риски для женщины и плода.

Выделяют 3 варианта безоперационных вмешательств:

1. Склеротерапия. Метод лечения, заключающийся во введении специальных соединений в геморроидальные узелки. Через некоторое время сосуды склеиваются, а воспалённая шишка попросту отмирает. Процедура щадящая, поэтому будущая мама может выйти из больницы уже через час-другой.
2. Лигирование. Геморрой при нормально протекающей беременности можно излечить с помощью особых латексных колечек, которые пережимают основание узелков. Повреждённые участки отмирают через неделю. Болеть они перестают сразу после проведённой процедуры.
3. Прижигание. Проводят эту процедуру с помощью особого инфракрасного коагулятора. Луч прижигает основание узелка, после чего он «отваливается». Метод эффективен в случае 2-3 стадии недуга, однако в 60% геморрой возвращается.

Как уже было отмечено выше, операции под общей анестезией строго противопоказаны в период вынашивания ребёнка. После родов хирургическое вмешательство проводят по показаниям.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает широкий выбор действенных методик терапии геморроя. Они снимают болезненность, воспалительные процессы, устраняют многочисленные неудобства, уменьшают отёчность слизистых и купируют кровотечение.

При беременности допустимо:

• прикладывание холодных компрессов к заднему проходу на несколько минуток (вместо прохладной воды можно применять масло ягод облепихи, отвары лечебных растений либо тёртый картофель);
• принятие тёплых ванночек с некоторыми лекарственными растениями (берёзовыми листьями, репейником, крапивными листочками, дубовой корой, ромашкой и пр.).

Невзирая на натуральность предлагаемых рецептов и ингредиентов, перед их применением будущей следует посоветоваться с доктором. Это поможет исключить угрозы для ребёнка.

Геморрой при гестации не следует излечивать с помощью травяных настоев, предназначенных для приёма внутрь. Большинство растений обладает огромным числом побочных реакций, могущих негативно отразиться на малыше.

Предупреждение заболевания

Отвечая на вопрос многих беременных женщин, как избежать геморроя при беременности, проктологи советуют придерживаться вполне конкретных рекомендаций, включающих соблюдение гигиены, оптимальную физическую нагрузку и налаживание работы ЖКТ.

1. Предотвратить недуг поможет соблюдение простой диеты, при которой запор станет редким или даже невозможным явлением. Как уже было отмечено выше, при склонности к проблемам с опорожнением кишечника медики настоятельно рекомендуют есть фрукты, овощи, ограничивать себя в употреблении сдобы, риса, бобовых культур.
2. Также следует включать в рацион некоторые продукты, которые помогают укрепить клеточные мембраны – свёклу, капустные, яблоки. Кроме того, медики с этой целью нередко выписывают специальные витаминно-минеральные комплексы для будущих мамочек.
3. Чтобы повысить тонус анальной мускулатуры и предупредить застойные явления в малом тазу, можно выполнять определённые физические упражнения. Безусловно, перед занятиями нужно проконсультироваться с доктором.
4. Будущей маме не рекомендованы продолжительные прогулки, однако ей никто не запрещает проявлять разумную физическую активность. Например, не засиживаться подолгу на одном месте, прогуливаться в парке в течение 15-20 минут и т.д.
5. Ещё один способ профилактики – соблюдение гигиены. Будущим мамам советуют осуществлять подмывание после каждого посещения уборной. Допустимо «орошать» анальный проход прохладной водичкой из перевёрнутого кверху душа.

Предупреждение воспаления геморроидальных узлов особенно актуально для беременных женщин, поскольку именно они в силу озвученных выше причин сталкиваются с этим патологическим процессом чаще остальных категорий пациентов.

Беременность и обострившийся геморрой – к сожалению, часто встречающееся сочетание. Возникает это заболевание у будущих мам довольно-таки часто из-за происходящих в организме закономерных изменений.

Отмахиваться от столь неприятной «болячки» нельзя, тем более что современная медицина предлагает множественные методы решения этой проблемы. Откладывать посещение проктолога также не следует, ведь чем раньше будет обнаружено и вылечено заболевание, тем меньше трудностей доставит будущей маме геморрой.