21 неделя беременности что происходит с плодом. неделя беременности — ощущения. Возможные проблемы к середине срока: на что обратить внимание

03.06.2019

Беременность, удивительный период в жизни женщины, которая с нетерпением считает дни до рождения ребенка и внимательно следит за каждой неделей беременности. 21 неделя беременности ощущения женщины и развитие плода, значительно отличаются от первых месяцев, ведь в этот период будущая мамочка имеет возможность ежедневно чувствовать малыша. 21 неделя беременности или по акушерскому календарю, начало 6 месяца, особый период в жизни как самой женщины, так и ее малыша, поскольку в прошлом остался токсикоз, пройдено первое УЗИ обследование, утихли гормональные бури, женщина находиться в прекрасном самочувствии. Начало 6-го месяца беременности имеет свои особенности, поэтому каждой женщине интересно узнать, что происходит с малышом на 21 неделе беременности и какие изменения происходят в организме будущей мамочки?

21 неделя беременности – что происходит в организме женщины

В течении всей беременности в организме женщины происходят существенные изменения, и 21 неделя тому не исключение.

Увеличение груди. Грудь женщины, как и целый организм начинает готовиться к предстоящим родам. Большинство беременных отмечает, что именно на 21 неделе, молочные железы увеличиваются на 1 размер, соски становятся более чувствительными. Практически у всех женщин при надавливании на сосок выделяется молозиво, что свидетельствует о том, что молочные железы готовиться к предстоящей лактации. Выделение молозива происходит на 20-22 неделе, или перед самыми родами. Из – за прибавки в весе, на груди могут появляться первые растяжки.

Выделения. Количество выделений на данном этапе немного увеличено, это связанно с влиянием гормона прогестерона. Выделения должны быть полупрозрачные или серо-белого цвета с кисловатым запахом. В случаи, когда выделения гнойные, творожистые или имеют резкий и неприятный запах, нужно сообщить врачу, поскольку это может быть признаком какого-либо заболевания.

Отеки ног. Отечность в ногах на 21 недели чаще всего появляется во 2-ой половине дня. Причиной их появления считается нарушения циркуляции крови, которая происходит в результате нагрузок на внутренние органы. Для того, чтоб избежать отеков и повышенной усталости в ногах, женщине нужно уменьшить количество употребляемой жидкости, уменьшить прием соленой и острой пищи, а также больше времени уделить отдыху.

Усиленный рост волос и ногтей. Гормональные бури на данном этапе беременности стихли, но на фоне гормональной перестройки в организме, женщина начинает замечать, что ее волосы и ногти растут намного быстрее, кожа лица стала чище и нежнее. Рост волос может отмечаться даже в нежелательных местах.

Боли. В зависимости от размера матки, женщину могут беспокоить незначительные болевые ощущения низом живота и в пояснице или пупке. В случаи, когда боли интенсивные, схваткообразные, сопровождаться кровянистыми выделениями, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу. На 21 неделе, возможны преждевременные роды, но к большому сожалению в этот период малыш еще не готов к жизни. Боли могут беспокоить в ногах, но их причиной часто становиться дефицит кальция в организме беременной или венозные нарушения.

На данном этапе беременности, женщине нужно отказаться от узкой одежды, а отдать предпочтение более свободным вещам. С 21 недели беременности, вес женщины может стремительно увеличиться, у нее появляется «зверский» аппетит, различные прихоти. В основном, вес может увеличиться на 6 кг. Животик приобретает округлость, становиться более заметным.

Ощущения женщины на 21 неделе беременности

На 21 недели беременности, будущая мамочка уже имеет возможность четко ощущать движения малыша. Костная система плода окрепла, поэтому его шевеления достаточно ощутимы. Женщине в этот период нужно как можно больше разговаривать с ребенком, поскольку он уже прекрасно слышит звуки. Возможность ощущать шевеления плода приносит будущим родителям незабываемые ощущения. Общее состояние женщины на данном этапе беременности удовлетворительное, но все же дискомфорт можно ощущать из – за следующих проявлений:

Изжога. Причиной изжоги на 21 недели беременности заключается в том, что при увеличении матки, желудок приподнимается вверх, что вызывает заброс кислого содержимого в пищевод, что и приводит к появлению данного симптома.

Одышка. При увеличении матки, происходит сдавливание всех внутренних органов, приподнимается диафрагма, из – за чего у беременной может появиться отдышка. Именно поэтому специалисты в области акушерства рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, которая поможет нормализовать дыхания. Дыхательная гимнастика также пригодиться женщине в период родов.

Запоры и вздутия живота. Нарушения в работе желудочно – кишечного тракта сопровождают женщину в течении всей беременности. На 21 недели, беременная может страдать от запоров, вздутия кишечника. Чтобы избавиться от таких неприятных симптомов, рекомендуется в питательный рацион включить как можно больше фруктов, овощей и других продуктов богатых клетчаткой.

Болезненные ощущения. На сроке 21 недели, будущую роженицу часто беспокоят боли в пояснице. Женщине трудно сидеть на одном месте длительное время, поэтому они стараются каждые несколько минут менять положение. В случаи, когда женщина страдает избыточным весом, при этом в скором времени готовиться стать мамой, ее беспокоят боли в суставах, позвоночнике. В случаи, когда присутствует схваткообразная, тянущая боль в области поясницы, нужно обращаться к врачам, поскольку такой симптом может быть признаком повышенного тонуса матки.

Нарушения сна. Ребенок на 21 недели беременности достаточно активный, поэтому часто мешает маме спать по ночам. Причиной отсутствия сна также могут ставать частые позывы в туалет, которые проявляться из – за повышенного давления матки на мочевой пузырь. Если женщина до беременности предпочитала спать на животе, тогда на 21 неделе, сделать этого она не сможет, что и может вызывать нарушение сна.

Ощущение голода. В период 21 неделе беременности, у женщины появляется сильнейший аппетит, но для того, чтоб не навредить своей фигуре, питание должно быть правильным и сбалансированным.

Эмоциональное состояние. Многие женщины на 6 месяце беременности начинают терять интерес к, когда – то любимому делу, исчезает уверенность в себе. В этот период женщины становятся немного ленивыми, часто податься панике. Причиной такого состояния являются те же гормональные изменения. Период внутренней нестабильности обязательно пройдет.

Самочувствие женщины на 21 недели беременности удовлетворительное, при этом она имеет возможность четко слышать шевеление плода, что доставляет огромную радость и незабываемые ощущения.

Как развивается плод на 21 неделе

В конце 5-го, вначале 6-го месяца беременности, плод полностью сформирован, его рост от темени к пяткам в основном составляет 26,7 см, а вес — 360 г. На сроке 21 неделе, ребенок начинает активно набирать массу тела, что и объясняет повышенный аппетит матери. В этот период формируется первый жировой слой. Малыш уже умеет глотать околоплодную жидкость и за сутки выпивает около полулитра. Именно из околоплодной жидкости малыш получает все необходимые питательные компоненты.

Начиная с 6-го месяца беременности, малыш начинает слышать, а его глаза пока спрятаны под веками. Учитывая увеличение матки, малышу очень комфортно находиться в животике, он имеет возможность много двигаться, часто меняет свое положение. Около 20 часов в сутки малыш отдает сну и только 4 часа оставляет для бодрствования, при этом даже в период сна он постоянно вертится.

На 21 неделе беременности формируется пищеварительная система плода. При правильном развитии плода, питательные вещества хорошо усваиваются. Следует отметить, что не только полезные вещества проникают в кишечник малыша. Если женщина на данном этапе принимает алкоголь или выкуривает сигарету, токсины также попадают ребенку и последствия от них могут быть не самыми приятными.

Формируются вкусовые рецепторы. На языке у ребенка начинают появляться вкусовые рецепторы, что позволяет маленькому различать вкус околоплодной жидкости. Именно поэтому в этот период, питание женщины должно быть не только полезным, но и разнообразным, так как от этого зависит правильное формирование вкусовых рецепторов.

Иммунная система. В период 21 недели, в крови маленького продуктируються лейкоциты и тромбоциты. От матери к плоду поступают антитела, которые в дальнейшем будут защищать его от различных инфекций. Такой иммунитет называется пассивным.

Эндокринная система. У плода на 6 месяце начинают функционировать органы эндокринной системы, основная задача которых – выработка жизненноважных гормонов.

Вестибулярный аппарат. Позволяет плоду активней двигаться, принимать ранее невозможные положение. 21 неделя беременности, плод часто шевелится, принимает различные положения, часто обматывается пуповиной, что обязательно отметит врач на УЗИ обследовании.

Мочевыделительная система. За сутки мочевыделительная система обрабатывает около 450 мл жидкости. 21 неделя беременности — что происходит с малышом, интересно каждой женщине, поэтому в этот период она прислушивается к малейшим изменениям и ощущениям в своем теле.

Самочувствие будущей мамочки на 21 неделе - лучший индикатор, но согласно акушерским протоколам ведения беременности, в этот период женщина обязана проходить плановый медосмотр. Каких – то особенных анализов на 6 месяце беременности сдавать не нужно, но стандартные лабораторные обследования крови, мочи считаются обязательными. Кроме того, в этот период необходимо проходить второе плановое скрининговое УЗИ, которое сможет тщательно рассмотреть, как развивается плод на 21 неделе беременности, возможные отклонения и нарушения. Исследование ультразвуком полностью безопасно как для самой женщины, так и ее ребенка.

УЗИ 21 неделя беременности позволит получить фото ребенка, поэтому для того чтобы оно было четким, лучше проходить обследование на современных трехмерных ультразвуковых аппаратах. Расшифровка УЗИ 21 недели беременности позволяет зафиксировать следующие биометрические параметры:

обхват головы;
длинна бедренной кости;
окружность живота;
длина плечевой кости;
масса тела;
рост;
индекс резистентности (ИР) сосудов плаценты.

На данном этапе беременности проводиться оценка плаценты, диагностируются малейшие нарушения в развитии ребенка или риски их развития. Учитывая индивидуальность каждой женщины, биометрические параметры могут отклоняться немного от нормы. Если на УЗИ врач увидел неправильное предлежание плода, не стоить волноваться, поскольку до рождения, он еще несколько раз будет менять свое положение.

Возможные риски 21 недели

21 неделя беременности, как и все остальные недели имеет определенные риски, которые могут навредить здоровью женщины и самому плоду. Нередко на этом сроке могут начаться преждевременные роды, в которых выжить малышу практически не возможно. Достаточно распространенной патологией считается низкая плацентация при беременности 21 неделя, которая с легкостью диагностируется на УЗИ, которое определит уровень плаценты, наличие или отсутствие низкой плацентации. При данной патологии женщина может ощущать симптомы, напоминающие угрозу выкидыша. В случаях, когда плацента располагается слишком низко, на уровне зева матки, повышается риск ее отслоения, как результат происходит гибель плода. За состояние плаценты врач следит в течении всей беременности, начиная с 16 недели, когда происходит ее формирование. На 21 недели присутствуют и другие риски, но в основном они появляться при диагностировании каких-либо патологий плода или хронических заболеваниях самой женщины.

Питание мамы на 21 неделе

На протяжении всей беременности женщина должно следить за своим питанием, употреблять только здоровую пищу, отказаться от вредных продуктов питания. Особенностью срока 21 неделя беременности считается повышенный аппетит матери, но злоупотреблять пищей не стоить, поскольку это может отобразиться на работе желудка, а также прибавить молодой маме пару лишних килограмм. На данном этапе беременности рекомендуется разнообразить меню будущей мамы. В меню должна присутствовать рыба, свежие овощи и фрукты молочные и кисломолочные продукты, мясо и другие. Врачи уверяют, что если женщина хочет, чтоб ее ребенок в будущем любил морковку, на 21 неделе ее нужно кушать в достаточном количестве. Нужно, чтоб все продукты были натуральны, так как начиная с этого периода, ребенок самостоятельно заглатывает околоплодную жидкость, которая содержит питательные вещества из употребляемых мамой продуктов.

Для того, чтоб 21 неделя беременности прошла успешно, будущей маме нужно придерживаться некоторых правил:

Носить одежду, которая не будет сдавливать или слишком обтягивать живот.
Побольше общайтесь с малышом, ведь на 21 недели он прекрасно слышит и прислушивается к различным звукам.
При появлении дискомфорта в области позвоночника, которые не связаны с патологией можно носить дородовой бандаж, который поможет снять усталость в позвоночнике, снизить риск появления растяжек.
Правильное и полезное питание.
Отсутствие физических нагрузок, а также всевозможных стрессовых ситуаций.
Периодическое посещение врача, который ведет беременность.
Выполняйте дыхательные упражнения, которые помогут снять отдышку, подготовить к ближайшим родам.
При появлении отеков и усталости в ногах, используйте специальные кремы, которые не противопоказаны при беременности. Больше времени отдыхайте.
Запишитесь на курсы подготовки к родам, это поможет психологически подготовиться к родам и материнству.

21 неделя беременности, это сколько месяцев? Шестой лунный. Практически примерно половина срока позади, но расслабляться не стоит! Ваш малыш, как и прежде нуждается в заботе, поэтому только здоровый сон, правильное питание и соблюдение рекомендаций врача поможет выносить и родить здорового и крепкого малыша.

Первая половина беременности осталась позади. 21 неделя открывает вторую половину этого интересного и непростого периода, наполненного надеждами и новыми чувствами. На этом сроке может быть назначено исследование в рамках второго скрининга.

Цель обследования

Второй пренатальный скрининг, а точнее, одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, проводится в любой из дней между 18 и 21 неделей беременности. Лабораторные анализы крови на содержание гормонов и белков, так называемый тройной тест, сдаются раньше - с 16 по 20 неделю. Таким образом, на 21 неделе на УЗИ отправят всех беременных, которые не успели пройти это обследование в предыдущие три недели.

Цель исследования - выявить риски возможных генетических аномалий у плода. Ультразвуковой диагностике в этом процессе отводится особая роль, ее результаты существенно влияют на общее заключение.

Кроме того, на 21 неделе посетить кабинет УЗИ будущая мама может и по другим причинам. Появление болевого синдрома, ненормальных для срока выделений, сукровицы, появившиеся признаки воспаления, возникновение угрозы для сохранения беременности - все это является основанием для проведения срочной внеплановой диагностики состояния матери и плода. Акушер-гинеколог может порекомендовать УЗИ в случае, если высота дна стояния матки не соответствует акушерскому сроку, если женщина жалуется на то, что она внезапно перестала чувствовать шевеления плода, хотя раньше они были.

Иногда возникает необходимость уточнить сроки беременности и определиться с датой предстоящих родов.

Подготовка и особенности

На этом сроке процедура ультразвукового исследования проходит трансабдоминально: датчик располагается сверху живота, обзор матки и ребенка осуществляется через переднюю брюшную стенку. Вагинальным датчиком специалист может воспользоваться только в том случае, если обзор через живот затруднен из-за лишнего веса беременной, ожирения, а также в случаях, если нужно исследовать шейку матки и цервикальный канал для оценки возможно угрозы прерывания беременности на данном сроке.

Специфической подготовки от женщины это УЗИ не требует, необходимости наполнять мочевой пузырь нет , поскольку количество околоплодных вод достаточное для хорошей визуализации, а кишечные газы, с которыми необходимо было бороться перед ультразвуковым сканированием в первом триместре, уже никак не могут повлиять на результат обследования, ведь матка выросла, и ее сдавить раздутым кишечником уже невозможно.

Что видно на УЗИ?

Малыш вырос и «оформился»: его рост уже приблизился к 25 сантиметрам от пяточек до макушки, а вес превысил 350 граммов. Самые маленькие по размерам детки на этом сроке имеют рост около 18 сантиметров. Карапуза с такими параметрами хорошо видно на любом аппарате-сканере, даже если это оборудование не относится к разряду современной инновационной техники. 21 неделя по акушерским меркам - около 19 недель с момента зачатия. Ребенок за это время многому научился и готов многое продемонстрировать маме и доктору, которые будут несколько минут наблюдать за ним через ультразвуковой датчик.

Кроха в совершенстве освоил разнообразные мимические гримасы, особенно хорошо это будет заметно, если делается 3D-УЗИ. Он сосет кулачки, играет с пуповинным канатиком. На этом сроке на голове малыша начинают расти волосы, происходит становление работы пищеварительной системы. В день кроха заглатывает около половины литра амниотической жидкости.

На 21 неделе малыш учится различать вкусы, поскольку на его язычке в это время появляются вкусовые рецепторы. Ручки и ножки пока двигаются несколько хаотично, и на УЗИ это легко увидеть, координация движений - задача ближайшего будущего. Ребенок слышит различные звуки, во время проведения процедуры он может усилением двигательной активности отреагировать на незнакомый голос врача, на размеренное жужжание аппаратуры.

21 неделя - отличное время, чтобы выяснить пол ребенка. Если до этого доктор говорил о половой принадлежности малыша неуверенно или рассмотреть гениталии не получалось, именно сейчас тайное может стать явным. В матке еще достаточно свободно, и малыш постоянно меняет положение в пространстве.

Не исключено, что именно во время УЗИ малыш развернется так, что его наружные половые органы окажутся доступными для осмотра.

Расшифровка и нормы

Заключение врача о проведенном ультразвуковом сканировании всегда начинается с определения количества детей. В отношении каждого из них специалист устанавливает критерии жизнеспособности - у малыша должно биться сердце и присутствовать двигательная активность. Также специалист устанавливает тип расположения ребенка в матке - головной, тазовый или поперечный.

Однако пока женщину не должно расстраивать ни тазовое, ни поперечное предлежание , ведь до родов еще долго, малыш двигается постоянно, и положение его еще не раз изменится.

Фетометрия плода

К фетометрическим данным у акушеров особое отношение - размеры отдельных частей тела ребенка позволяют составить представление о том, насколько пропорционально он сложен, правильно ли он растет и развивается. К таким данным относятся уже знакомые женщине сокращения - БПР, ЛЗР, ОГ и ОЖ:

Бипариентальный размер - визуальный отрезок, проведенный между двумя височными костями головы,
Лобно-затылочный размер - продольный отрезок от лобной кости до затылочной.
Окружность головы и окружность живота - два дополнительных параметра, позволяющих судить о развитии ребенка.

Длина парных костей - бедренной, голени, предплечья и плеча - важные признаки благополучного роста крохи, а также маркеры возможных хромосомных нарушений.

Таблица средних норм фетометрических показателей на 20-21 неделе выглядит следующим образом:

Таблица норм длины парных костей на 21 неделе следующая:

Межполушарный размер мозжечка малыша на этом сроке приближается к 21-23 мм. Предполагаемый вес крохи уже находится в пределах 350-420 граммов.

Анатомические особенности плода

Все внутренние органы ребенка полностью сформированы. Большинство из них функционируют в отлаженном режиме, некоторые только начинают работать. На УЗИ осматривают полушария головного мозга, наличие и особенности, если они имеются, легких, органов мочевыделительной системы - мочевого пузыря и почек. Сердце должно иметь 4 камеры, биться ритмично, ровно. Поскольку на 21 неделе активно начинает работать желудочно-кишечный тракт, доктор внимательно изучает желудок, кишечник, желчный пузырь. Оцениваются позвоночник и кости лица и черепа.

Если видимых пороков не обнаружено, доктор не углубляется в детали описания каждого осмотренного органа и указывает, что все они находятся в норме и не имеют особенностей. Если порок обнаружен, врач подробно описывает тип патологии, решение о дополнительной диагностике и возможном лечении.

В этом случае все решения будут принимать акушер и детский врач совместными усилиями.

Плацента, матка, околоплодные воды

На этой неделе нормальным считается нулевая степень зрелости плаценты. Это означает, что этот временный орган, на который возложены важные обязанности - обеспечивать ребенка всем необходимым, достаточно молод и успешно справляется со своей основной задачей. Если врач утверждает, что плацента расположена низко, не стоит переживать, ведь матке еще предстоит вырасти, а вместе с растягивающимися маточными стенками может «мигрировать» и «детское место».

Однако низкая плацентация накладывает свой отпечаток на повседневную жизнь будущей матери - ей нужно относиться к свой беременности более трепетно и внимательно , беречь себя, не поднимать тяжестей, не совершать резких движений, принимать витамины и чаще других беременных посещать своего лечащего врача, чтобы контроль был постоянным. Околоплодные воды на 21 неделе должны быть чистыми, прозрачными, не содержащими взвеси. Их нормальное количество на данном сроке - 143-214 мм.

Маточные стенки не должны находиться с тонусе, шейка матки не должна претерпевать изменений, цервикальный канал в норме плотно сомкнут.

Возможные проблемы

Существует несколько проблем, которые могут быть выявлены на УЗИ на этом сроке.

Фетометрические данные отличаются от реального срока

Небольшое отклонение индивидуальных размеров малыша от усредненных норм может не говорить о патологиях развития плода. Причиной может быть наследственность: маленький рост родителей, скорее всего, передастся и ребенку, а потому ожидать от него большой длины костей не стоит. Если голова у мамы или папы большая, то такая же может быть и у ребенка, а потому параметры головки по УЗИ будут несколько опережать нормативные данные.

Тревожным считается такое отклонение, при котором срок по таблицам «сдвигается» на 2 и более недель. Если в 21 неделю размеры головки (БПР и ЛЗР) едва дотягивают до показателей 18-19 недели, это основание для назначения дополнительной диагностики, поскольку причин на то может быть много - микроцефалия, пороки развития, генетические патологии, кислородное голодание, недостаточное питание плода, отставание в развитии.

Увеличение размеров на 2 и более недели также может говорить о возможных проблемах в будущем, но оценивать следует и другие размеры. Если увеличение является пропорциональным, и другие параметры тоже опережают нормативы, то речь может идти о тенденции к рождению крупного или гигантского ребенка. Если увеличены только определенные части тела, требуется детальное разбирательство в причинах такого явления.

На 21 неделе женщина вступает во вторую половину своей беременности. Этот период будет не самым простым: чем ближе к дате родов, тем тяжелее будет носить малыша под сердцем. Набраться сил перед «финишной прямой» нужно именно сейчас, когда и самочувствие, и состояние это еще позволяют. Какой бывает 21 неделя беременности для малыша и его мамы, мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

Если у женщины началась 21 неделя беременности, это означает, что стартовал шестой акушерский месяц. В привычном нам исчислении времени прошло 4 месяца и 3 недели. Беременные женщины довольно быстро привыкают мерить время месяцами акушерскими: от календарных они отличаются тем, что в каждом из них – ровно 4 недели и ни дня больше.

Вся беременность в акушерских мерах длится 10 месяцев или 40 недель. Сейчас началась вторая половина периода вынашивания крохи.

От зачатия малыша пошла 19 неделя - срок солидный, и плод уже достиг в своем развитии больших успехов. С момента задержки и первого «полосатого» теста прошло около 17 недель. Женщине порой кажется, что это было совсем недавно, и быть беременной ей предстоит еще долго. На самом деле во второй половине беременности время, по субъективным ощущениям будущих мамочек, летит куда быстрее. Теперь каждый прожитый день стремительно приближает встречу с новым человечком - сыночком или доченькой, а, может, сразу с двумя или тремя детками.

На этом сроке с будущей мамой и ее малышом происходит много интересного. Об этом поговорим более подробно.

Самочувствие и ощущения женщины

Беременность уже не удается скрыть даже за самой просторной одеждой. Животик, который уже изрядно округлился, хорошо заметен всем окружающим. Пока беременность еще не сильно тяготит будущую маму, ее самочувствие в целом остается довольно хорошим и легким, но уже сейчас начинают проявляться некоторые моменты, которые доставляют женщине неудобства и вызывают множество вопросов.

Шевеления плода

К 21 неделе лишь самый незначительный процент беременных первенцем женщин не ощущает шевелений своего малыша. Около 93% будущих мам на этом сроке уже наслаждаются новыми ощущениями и налаживают полноценный контакт с крохой. Доказано, что двигательной активностью малыш может о многом сообщить – о том, что ему дискомфортно, скучно, требуется общение. Чем быстрее женщина научится понимать малыша и его язык движений, тем проще ей будет ориентироваться дальше.

На 20-21 неделе шевеления чувствуют все женщины, которым уже доводилось рожать, все беременные двойней и тройней, почти все первородящие. Но есть и те, кто пока еще только ожидает появления удивительных ощущений.

Если шевеления пока не чувствуются, не стоит переживать. До 22 недели, которая врачами определена как предельная для ощущения первых движений крохи, еще есть время.

Некоторые из неопытных первородящих женщин на самом деле шевеления чувствуют, но не могут этого понять, ошибочно принимая их за перистальтику кишечника, за бурление в кишечнике и брожение кишечных газов. Первые шевеления - очень тонкое ощущение, по словам будущих мам, напоминающее легкое касание плавника рыбки или крыла бабочки изнутри . Заметить его бывает труднее женщинам, которые ведут активный образ жизни, постоянно находятся в движении и все время чем-то заняты.

Полные женщины позднее начинают ощущать движения пузожителя, тогда как худенькие дамы ощущают их раньше.

Сейчас шевеления малыша подсчитывать пока не нужно, этим женщина займется позднее. Но мысленно отмечать эпизоды движения все-таки необходимо, чтобы понимать, что с малышом все в порядке. Пока не завершилось до конца формирование головного мозга крохи, движения носят неравномерный, произвольный характер, какой-то определенной закономерности выявить не получится. Однако уже сейчас многие беременные отмечают, что их сынки и дочки более активны в ночное время.

На самом деле это не совсем верное утверждение. Двигается малыш примерно с одинаковой интенсивностью и ночью, и днем . Просто днем мама ходит, занимается делами, порой не ощущает движений, а ночью, когда все тело расслаблено, ощущений появляется больше, и их характер становится ярче.

Особенно болезненно женщины воспринимают ситуации, в которых малыш мало и редко дает о себе знать. Если есть опасения, обязательно нужно рассказать о них врачу: в его арсенале имеется множество способов выяснить, все ли в порядке с крохой.

Но не стоит забывать и о темпераменте: уже сейчас маленькие мальчики и девочки могут быть более или менее активными от природы. Такими они останутся и после рождения: одни малыши хорошо спят и спокойно ведут себя в периоды бодрствования, а другие торопятся все познать, постоянно находятся в движении.

Выделения

В начале 21 недели беременности женщина может обратить внимание на то, что у нее время от времени появляется ощущение постоянной влажности в области промежности. Это не считается патологией и поводом бить тревогу. Увеличение количества влагалищного секрета - нормальная реакция женского организма на несколько факторов, в том числе изменение гормонального фона, сопровождающего процесс вынашивания малыша, растяжение связочного аппарата, удерживающего растущую матку.

Влагалищный секрет необходим для поддержания баланса в составе микрофлоры половых путей.

Поэтому светлые выделения без резкого запаха - это норма. Нормой также считается лейкорея - образование белей , то есть белых или слегка желтоватых выделений с небольшим кислым запахом. У физиологического явления есть особенности: влагалищный секрет - хорошая среда для размножения патогенных микроорганизмов и грибков. Чтобы не допустить присоединения инфекции и воспаления, сейчас важно особое внимание уделить вопросам интимной гигиены.

При подмывании не стоит использовать туалетное мыло, ведь щелочи в его составе могут привести к излишней сухости, не стоит вытирать интимную зону жестким полотенцем, ведь сейчас кожа и слизистые оболочки наиболее подвержены травмированию.

Женщине следует носить впитывающие гигиенические прокладки «ежедневки», регулярно менять их. Такие средства гигиены помогут контролировать изменения, ведь на них хорошо заметны цвет и консистенция выделений. Незамедлительного обращения к врачу требуют выделения, которые стали зелеными, серыми, бурыми. Обычно они связаны с появлением неприятного запаха и зудящими ощущениями в области промежности. Такие выделения часто являются признаком инфекционного заболевания.

Белые густые выделения, по консистенции напоминающие зернистый творог, связанные с зудом и неприятным жжением, могут быть признаком молочницы. У многих женщин этот недуг сопровождает всю беременность, время от времени обостряясь. Лечить молочницу при беременности нужно в обязательно порядке.

Самые опасные - кровяные выделения. Даже незначительные розовые или коричневатые выделения из половых органов могут быть признаком отслойки плаценты, проблем с состоянием шейки матки.

Болевые ощущения

Боли при беременности на текущем сроке могут быть как физиологическими, так и патологическими. Отличить одни от других не так сложно. О патологии могут говорить резкие, тянущие и сильные боли, имеющие схваткообразный характер. Они обычно сопровождаются ухудшением самочувствия, появлением выделений, которые не считаются нормальными для данного срока.

Эпизодические слабые болевые ощущения совершенно физиологичны. Растет матка. Чтобы удерживать ее, связкам и мышцам приходится подстраиваться под новую реальность, связки становятся более плотными, они заметно увеличиваются в длину. Это процесс так или иначе сопровождается слабой ломотой и «потягиванием» в левом и правом боку (в правом, по словам женщин, значительно чаще). Также будущие мамы начинают ощущать, что болит поясница, тянет спину.

Такие боли не носят постоянного характера. Обычно они проявляются после того, как женщина пару часов провела у плиты в домашних хлопотах, если она долго сидела на одном месте, стояла или гуляла пешком. Также под вечер женщина может чувствовать, что ломят колени, есть тяжесть в стопах. Ноги болят из-за нагрузки на конечности, ведь матка, плод, околоплодные воды, плацента и собственный вес женщины, которые заметно подросли, «носить» приходится именно ногам.

Сама женщина пока еще вряд ли задумывается о предстоящих родах, но ее организм начинает готовиться к ним заблаговременно.

Сейчас у некоторых женщин может наблюдаться боль в крестце и лобковой кости. Она обычно проявляется при подъемах по лестнице, при интенсивной ходьбе, а также при попытках встать из положения лежа или сидя. Если эта боль не ограничивает движений, то женщине просто нужно набраться терпения: тазовые кости размягчаются, становятся более подвижными, расходятся, чтобы в свое время помочь малышу покинуть уютную мамину утробу и появиться на этот свет.

Сильные боли, которые не дают женщине сидеть, ходить, усиливающиеся по ночам, – повод для визита к врачу. Не исключено начала такого неприятного, но, увы, нередкого недуга, как симфизит.

Головные боли на 21 неделе случаются реже, чем в первом триместре. Изменился гормональный фон, количество крови увеличилось. Если голова болит с завидной регулярностью, если приступы головной боли локализованы в затылочной и височной частях, если бывают носовые кровотечения, беременной обязательно следует уделить внимание уровню кровяного давления. Возможно, у нее гипертония, и это очень опасно для мамы и малыша.

Кратковременные «прострелы» в промежности, которые женщины часто сравнивают с ударами тока, на текущем сроке могут быть связаны с тем, что матка передавила определенные нервные окончания и важные узлы. Ощущения не самые приятные, но неопасные для ребенка. Чтобы избавиться от них, нужно просто поменять положение тела, походить. Нервные узлы будут «освобождены», и «прострелы» прекратятся.

Эмоциональное и психологическое состояния

Настроение и самочувствие будущих мам на данной неделе остаются достаточно стабильными. У большинства женщин основные анализы и обследования остались позади: и первый, и второй скрининги пройдены, тревог поубавилось. Вероятность самопроизвольного выкидыша уже не является пугающей угрозой, ведь такая вероятность на 20-21 неделе ничтожно мала. К собственному новому положению женщина уже полностью привыкла. Даже если она сейчас еще не слишком хорошо представляет себе, какой будет ее жизнь после рождения крохи, поводов для тревог почти нет.

Психологически беременные в середине второго триместра чувствуют себя достаточно комфортно . Трудности первого триместра с его токсикозами и постоянным балансированием между смехом и слезами остались в прошлом и уже забыты. О трудностях финального периода беременности пока думать не хочется.

Мамы наслаждаются общением со своими малышами, ведь они уже реагируют на положенную на живот руку, могут мягкими и нежными движениями реагировать на мамину песенку.

Но не все так радужно, во всяком случае, так считают психологи. В середине второго триместра к ним за помощью обращаются многие будущие мамы, ведь именно сейчас могут появиться проблемы во взаимоотношениях женщины и ее родственников. Специалисты говорят, что причина кроется в неудовлетворенном инстинкте безопасности. Чтобы женщина чувствовала себя безупречно, ей нужно чувствовать, что она под надежной защитой . Увы, у мужа не всегда есть время на это, ведь сейчас он озадачен другими проблемами: он уже думает, как обеспечить семью, которая скоро прибавится.

Неудовлетворенная потребность женщины в безопасности проявляется на инстинктивном уровне, почти бессознательно. Именно сейчас она может начать придираться к супругу по мелочам, обижаться на него, считать, что он совсем не уделяет ей внимания. Все это приводит к возникновению конфликтов в семье. Избежать их можно, если понимать, почему они происходят.

Разобраться в себе женщине поможет психолог, который сегодня есть в каждой женской консультации, прием осуществляется на бесплатной основе.

Изменения в организме

Практически все органы и системы беременной претерпевают определенные изменения. Если раньше изменения носили в основном невидимый для взора гормональный характер, то теперь они совершенно очевидны. Матка становится такой большой, что это ощущают на себе все соседние органы, а также сердце, сосуды и почки. Процессы, которые сейчас протекают в женском организме, имеют одну цель - создать наиболее комфортные условия для малыша, которому скоро места в матке станет мало.

Динамика роста матки

Высота стояния дна матки сейчас имеет важное диагностическое значение. Именно его сантиметровой лентой измеряет акушер-гинеколог на каждом плановом приеме. Если в первой половине беременности этот размер был довольно субъективным, поскольку зависел от анатомических особенностей самой женщины, то сейчас, после 20 недели, он должен быть приблизительно равным сроку беременности в неделях.

Иными словами, на 21 неделе беременности нормальная высота стояния дна матки (верхней ее части) составляет 20-21 сантиметр. Поскольку размеры таза у женщин разные и комплекция разнится, в качестве норм принимают усредненные значения. Для 21 недели ВСДМ может считаться нормальной при значениях в диапазоне от 18 до 24 сантиметров.

Однако соответствие нормам должен оценивать врач, ведь у худощавой женщины на 21 неделе при высоте дна матки в 24 сантиметра доктор может предположить наличие крупного плода, а у полной мамочки при том же сроке та же высота не будет говорить о тенденции к крупному карапузу.

Длина шейки матки на этом сроке в норме составляется от 4 до 4,5 сантиметров. Укорочение ее может квалифицироваться как признак поздней истмико-цервикальной недостаточности. Чтобы снизить риски преждевременных родов, доктор может порекомендовать акушерский пессарий, представляющий собой кольцо из силикона, фиксирующее шейку в стабильном положении и не дающее ей раскрыться раньше срока.

Матка сейчас по размерам напоминает футбольный мяч. За все время беременности этот орган вырастает в 500 раз от исходного размера. Длина мышечных волокон увеличивается в пять раз. Сейчас матка составляет примерно 55% от своего же размера, но на последних неделях беременности.

Матка находится в брюшной полости, на этой неделе ее дно сравнялось в уровне с линией пупка. Сам пупок может начать выступать вперед, торчать.

Прибавка в весе

Прибавка в весе на 21 неделе неизбежна. Нет женщин, которые доносили бы свое чадо до этого срока и не прибавили бы килограммы. Другой вопрос, что некоторым к 21 неделе удается набрать уже 12-15 килограммов, и это никак нельзя считать явлением нормальным.

Чтобы точно понимать, правильно ли идет набор веса, нужно знать индекс массы своего тела до беременности. Его выводят по формуле «вес, разделенный на рост в квадрате». Для женщин, чей индекс не превышал 18,5, то есть худеньких дам с небольшим дефицитом массы тела, к 21 неделе «разрешается» набрать от 6 до 6,6 килограммов. Это будет совершенно нормальной прибавкой.

Женщинам, индекс массы тела которых до беременности был от 18,5 до 25, то есть женщинам с нормальным весом или небольшим его превышением, в качестве прибавки к данному сроку нормой принято считать 6,4 килограмма (максимум). Для женщин, у которых до беременности индекс тела указывал на наличие ожирения, прибавка на 20-21 неделе не должна составлять более 3,1 килограммов.

За весом следить необходимо самым тщательным образом, поскольку его немотивированный и резкий рост может стать единственным симптомом начала такого опасного осложнения беременности, как гестоз. Взвешиваться сейчас женщине рекомендуется раз в неделю в один и тот же день.

Тренировочные схватки

Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицине - схватками Брэкстона-Хикса, могут начаться у женщины уже на этой неделе. Они не являются предвестниками родов или признаками родовой деятельности, к раскрытию шейки матки они не приводят, а потому никакой опасности в себе не таят.

Проявляются они напряжением гладкой мускулатуры матки, небольшими тянущими ощущениями внизу живота и в пояснице. Многие женщины сравнивают их с ощущениями в период месячных. Беременная без опыта подобных схваток может встревожиться, но только поначалу. Потом женщины привыкают к тренировочным сокращениям матки.

Если полежать, отдохнуть, принять теплый душ, такие ложные схватки обычно отступают. Появляются они редко и нерегулярно. У подавляющего большинства беременных они проявляются ближе к третьему триместру, у повторнородящих - за несколько недель до даты родов.

Лишь небольшое число будущих мам начинают ощущать схватки Брэкстона-Хикса после 20 недели беременности. Никакого лечения женщине не требуется. О наличии ложных схваток обязательно нужно поставить в известность лечащего врача.

Артериальное давление

На 21 неделе у женщины несколько возрастает масса сердечной мышцы, что связано с увеличенной нагрузкой на орган, снабжающий кровью весь организм. Сейчас, помимо большого и малого кругов кровообращения, которые имеются в организме любого человека, у беременной есть еще один круг - плацентарный.

Кровообращение между маткой и плацентой, а также плацентой и плодом очень интенсивное, за минуту по нему может проходить до половины литра крови. В связи с этим давление крови на стенки сосудов беременной женщины может быть несколько снижено.

Снижение, если посмотреть на него в цифрах, вполне ощутимое – на 4-5 мм. рт. ст снижается систолическое давление, на 15 мм. рт. ст - диастолическое. А пульс увеличивается на 10-15 ударов в минуту, и это тоже совершенно нормально.

В большинстве своем природа предусмотрела компенсаторные механизмы, и женщина не так часто чувствует снижение артериального давления в период вынашивания малыша. Однако бывают и исключения.

Если гипотония была всегда свойственна будущей маме, то именно сейчас у нее могут начать происходить приступы головокружения, тошноты, эпизоды потери сознания. В этом случае ей нужно поддерживающее лечение, которое назначит доктор, ведущий беременность.

Грудь

Большинство беременных очень довольны размерами своей груди на этом сроке. Пышная, красивая, чувствительная грудь по достоинству оценивается и вторыми половинами будущих мам. Обычно в середине второго триместра сильная боль, жжение, ломота в молочных железах женщину уже не беспокоят. Основные темпы роста железистой ткани пришлись на первый триместр, и сейчас процессы, протекающие в груди, несколько замедлились, но окончательно не прекратились.

Именно поэтому грудь все еще может меняться. Появление темных пятен, бугорков на сосках не должно смущать . Все эти косметические проявления внутренних процессов пройдут после родов.

Молозиво на 21 неделе также не должно настораживать. Выделяемая из сосков женщины жидкость - это прообраз будущего грудного молока. У ранее рожавших и кормивших грудью молозиво появляется чаще, чем у женщин, которые собираются стать мамами впервые.

Выдавливать молозиво не рекомендуется уже потому, что при стимуляции сосков вырабатывается гормон окситоцин, который приводит матку в тонус. Вполне достаточно просто ухаживать на грудью: использовать косметические средства от растяжек, омывать молочные железы теплой водой два раза в день, а также носить удобный и практичный бюстгальтер с широкими бретелями.

Развитие плода

За первую половину беременности малыш проделал очень большой путь. Он был скоплением дробящихся клеток – эмбрионом. С 8 недели он стал считаться плодом и является им и сейчас.

Начиная с 21 недели, малютка будет продолжать развиваться, но «обороты» несколько сбавит, его рост уже не будет увеличиваться так стремительно, как это происходило раньше. Безусловно, будущим мамам, вне зависимости от того, какая у них по счету беременность, очень интересно узнать, а как же сейчас выглядит малыш и что он умеет. Об этом и поговорим более детально.

Внешний вид

Теперь в длину кроха растет более медленно, зато его вес начинает увеличиваться. Рост малыша на 21 неделе беременности составляет 24-28 сантиметров, весит он почти 400 граммов, и эти размеры вполне сопоставимы с размерами небольшой куклы. Внешне кроха заметно похорошел: кожа его больше не является красной или лиловой, сладки на ней начинают постепенно разглаживаться.

Пропадает пугающая худоба, живот, руки и ноги начинают «обрастать» приятными округлостями. Все эти перемены становятся возможными в силу того, что сейчас полным ходом образуется подкожный жир. Он не только изменяет внешность малыша, но и помогает его внутренним органам сохранять тепло, выполняет терморегулирующие функции.

Малыш сейчас густо покрыт сероватой сыровидной смазкой. Она нужна для того, чтобы кроха поддерживал нужную температуру, а также для защиты его нежной кожи от амниотической среды, в которой он плавает уже пять месяцев (и плавать в ней предстоит еще столько же). Чтобы первородную смазка никуда не исчезала с кожи, на ней растут пушковые волосы - лануго, которые ее удерживают.

И лануго, и смазка постепенно будут исчезать. К моменту родов малыш от них избавится полностью, хотя иногда дети рождаются с не до конца исчезнувшим лануго, и тогда тонкие светлые волосики на коже постепенно исчезают в первые недели после рождения.

В облике вашего ребенка сейчас появилось больше пропорциональности: головка, хоть еще и самая большая часть тела, уже не составляет половину площади всего тела. Ближе к родам она будет в пропорциональном выражении составлять около одной пятой части, пока же на долю головы приходится около четверти всего тела.

Заметно выросли конечности. Руки и ноги стали пропорциональными. Изрядно подрос животик плода, и теперь малыш производит более приятное впечатление: он уже становится похожим на новорожденного.

Личико малыша, его шея, пальцы, ногти и даже отпечатки пальцев уже полностью сформированы. Выросли реснички и брови, есть даже намеки на ямочки на щеках и подбородке, если им в силу генетических особенностей внешности ребенка суждено там появиться.

На трехмерном УЗИ на этом сроке легко можно рассмотреть, на кого же похож ребенок, ведь характерные черты его внешности уже определяются.

Нервная система

На данном сроке именно нервная система претерпевает самые масштабные изменения и метаморфозы. Ее становление продолжается каждую минуту, даже если малыш дремлет. Сотни тысяч нервных клеток – нейронов – образуются ежесекундно. Именно сейчас закладываются простые и сложные нейронные связи, которые и обеспечивают работу нервной системы в целом и отдельных ее составляющих в частности.

В головном мозге продолжается рост и развитие коры больших полушарий, извилины и борозды образуются с невиданной скоростью. Кроха становится более «умным», во всяком случае на физическом уровне это уже легко определяется по тому, как хорошо он научился владеть своими ручками и головой. Центральная нервная система постепенно берет под свой контроль все части тела крохи, все органы и системы.

Продолжается «отладка» рефлексов: кроха сосет, глотает, хватает то, что оказывается в области ладошек. Последние исследования показали, что уже сейчас на 100% определено и понятно, кем будет ребенок - правшой или левшой. Те, кому суждено быть правшами (их подавляющее большинство), сейчас предпочитают сосать палец правой ручки, а левшам «милее» пальцы левой руки.

В головном мозге малыша регистрируется активность центров, отвечающих за речевое восприятие. Такая активность в височных и лобных долях проявляется в моменты прослушивания мамой громкой музыки, особенно если наушники разместить непосредственно на животе, «посылая» звуковой сигнал внутрь.

Можно бесконечно долго спорить о том, видят ли плоды на этом сроке сны и есть ли у них душа. Мнений существует множество. Очевидно одно – развитие нервной системы позволяет крохе не скучать: он научился зевать, икать, плеваться, сосать пальцы, играть с пуповинным канатиком, ловить себя за ногу и заталкивать ее в рот и это - далеко не полный перечень всех умений пузожителя.

Внутренние органы

В развитии внутренних органов ничего нового на 21 неделе не происходит. Все органы сформированы, они растут и постепенно осваивают свои функциональные «обязанности». Желудок принимает околоплодные воды, переваривает мелкие частицы, которые в них имеются.

Частички эпителия и лануго он переварить не в состоянии, они в неизменном виде отправляются в кишечник, где откладываются в качестве первородного кала «мекония». Темно-зеленый окрас меконию придает желчь, которая уже сейчас вырабатывается желчным пузырем, и часть которой попадает в кишечник.

Сердце и мышцы крохи уже частично подчиняются нервной системе. В моменты бодрствования частота сердцебиения малыша возрастает, двигается он активнее. Но не менее 19-20 часов в день малыш пребывает в состоянии, близком ко сну, в это время его сердечко стучит более размеренно, а движения редкие и непроизвольные. Частота сердцебиения на этом сроке в норме составляет 146-168 ударов в минуту.

У малыша уже есть пассивный (материнский) иммунитет, начинает становление свой собственный иммунитет. В крови плода имеются лейкоциты, их достаточно много, но они еще незрелые.

Почки, печень, мочевой пузырь работают в штатном режиме, функционируют железы внутренней секреции. Малыш заглатывает более 500 мл околоплодных вод в сутки, писает каждые 40 минут-час.

Органы чувств

У большинства малышей к 21 акушерской неделе формируется четкое представление о времени суток, об определенной периодичности смены темноты и света. Начинает вырабатываться некое подобие режима дня. Необязательно он будет совпадать с материнским, хотя к концу беременности обычно малыш начинает «подстраиваться» под маму.

Малыш продолжает открывать для себя мир больших звуков. Раньше он ориентировался на вибрацию, создаваемую звуковыми волнами, сейчас все отделы органов слуха завершили формирование, малыш получил возможность воспринимать звук таким, каким слышим его мы, взрослые. Конечно, нужно делать поправку на толщину брюшной стенки мамы, на количество околоплодных вод, которые «скрадывают» часть звуков из внешнего мира. В остальном малыш слышит.

Он любит мамин голос и стук ее сердца, многие крохи на этом сроке узнают голос отца. От шумных мест, больших концертов с громким звучанием сейчас женщине лучше держаться подальше: малыша пугают слишком громкие незнакомые звуки.

Ваш ребенок учится моргать. Соответствующий рефлекс сейчас формируется, и очень скоро он начнет открывать глаза. Он различает особенности вкусов: воды могут быть сладковатыми, если мама кушала сладкое, и солоноватыми, если она ела маринованные огурчики. Детки уже сейчас по достоинству оценивают сладкие воды и морщат недовольные рожицы от кислых и горьковатых вкусов.

Определение пола

На 21 неделе беременности определение пола не представляет труда. И вовсе не обязательно делать УЗИ у самого высококлассного специалиста, на точном современном оборудовании. Даже старенький сканер в местной женской консультации практически безошибочно поможет доктору определить, мальчика ждать или девочку.

Наружные половые органы сформированы полностью, половая принадлежность ребенка сомнений вызывать не может, но только в том случае, если он «захочет» показать свои «прелести» . Некоторые малыши упорно не желают, чтобы кто-то рассматривал их, а потому поворачиваются к сканеру спинкой, прячут половой член между ножек, и тогда родителям могут ошибочно «предсказать» рождение девочки. Девочки тоже бывают «с фантазией», они так зажимают пуповину, что ее кольца очень напоминают половой член, и тогда будущим родителям ошибочно сообщат о скором рождении сыночка.

На самом деле вероятность ошибки при определении пола на 21 неделе наименее вероятна, чем на любом другом сроке.

Раньше вероятность ошибки повышалась из-за маленьких половых органов, позже ребенок «свернется», ему станет тесно, и обзор половых органов может стать недоступным. Сейчас же точность определения пола по УЗИ приближается к 90-95%.

У мальчиков яички на этом сроке начали мигрировать в малый таз, чтобы затем оттуда начать движение в мошонку. У девочек половые железы уже расположены на своих местах в области малого таза.

Ваш малыш на УЗИ

УЗИ на этой акушерской неделе может оказаться вторым плановым. Завершается срок, отведенный на прохождение второго по счету пренатального скрининга. Если женщина во втором триместре еще не была в кабинете ультразвуковой диагностики, сейчас - самое подходящее для этого время.

Помимо подвижности малыша, мама сможет рассмотреть на мониторе его сердечко, которое стучит очень интенсивно. Диагност произведет основные замеры частей тела ребенка. Так называемая фетометрия плода - это комплекс важных размеров, которые позволяют сложить представление о пропорциональности ребенка и темпах его роста. Для рассматриваемого нами срока характерны такие параметры.

Возможные осложнения и опасности

Если сейчас произойдет что-то непредвиденное и малыш появится на свет, выжить он, скорее всего, не сможет. Вес его не достиг 500 граммов, а срок беременности еще не перешагнул отметку в 22 недели, после которой плод считается ребенком. Сейчас рождение малыша не будет считаться преждевременными родами, это будет выкидыш. Поэтому нужно приложить все силы, чтобы не допустить такого исхода.

На этой неделе у женщины могут появиться первые признаки позднего токсикоза, называющийся гестозом и характеризующийся отеками, повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче.

Если по утрам лицо «заплывает», на пальцы невозможно надеть любимые кольца, а разношенные старенькие туфли начинают жать, – это первые признаки появления отеков. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу.

Иммунитет беременной снижен, этот механизм организму необходим, чтобы «урезонить» иммунную защиту, не дать ей избавиться от ребенка на ранних сроках. Сейчас снижение защитных функций достигло своего максимума, поэтому женщина оказывается практически беззащитна перед вирусами, бактериями, грибками и другими возбудителями. Даже обычная простуда может доставить ей массу неприятных симптомов.

Панически бояться заболеть на этом сроке не стоит. Плацента уже надежно защищает малыша, последствия для него будут минимальными , но болезней лучше всеми силами избегать, поскольку лишняя нагрузка на организм беременной сейчас не приветствуется.

Гипертонус, который также может быть диагностирован, представляет собой патологическое напряжение гладкой мускулатуры матки. Такое явление может происходить с женщинами, которые сильно нервничают, находятся в неблагоприятной социальной и психологической обстановках.

Вызвать гипертонус могут и инфекции, и повышенная физическая нагрузка. Именно поэтому важно соблюдать все рекомендации, вовремя сдавать анализы и ни в коем случае не отказываться от назначенного доктором лечения, если в нем есть необходимость.

Анализы и обследования

На 21 неделе завершается второй пренатальный скрининг, точнее одна из его составляющих - ультразвуковое обследование, ведь анализ крови в рамках этого дородового исследования женщины обычно сдают раньше - с 16 по 19 неделю беременности.

Если результаты скрининга хорошие, то пока больше никаких анализов будущей маме назначено не будет. Если скрининговое заключение не внушает оптимизма докторам, то женщине назначат амниоцентез или кордоцентез - процедуры, при которых из полости матки тонкой иглой «добывают» пуповинную кровь или образец околоплодных вод.

Тем, кто не хочет рисковать здоровьем малыша, а инвазивная диагностика, к которой относятся кордоцентез и амниоцентез, достаточно опасна и травматична, можно порекомендовать неинвазивный пренатальный тест ДНК по материнской крови, но его стоимость достаточно высока.

На 21 неделе женщинам, которые отправляются на прием к врачу, нужно не забыть сдать общий анализ мочи, сейчас за состоянием почек и мочевыделительной системы женщины будет установлен особый контроль.

Гимнастика. Если женщина еще не начала делать специальную гимнастику для будущих мам, сейчас - отличное время для того, чтобы освоить эти нехитрые и очень полезные упражнения, которые предотвратят лишний вес. Вес теперь будет расти быстрее, и без двигательной активности прибавка может стать патологической.

Секс. Заниматься сексом можно, если у доктора нет иного мнения на этот счет. На 21 неделе женщины испытывают прилив сексуальной энергии, интимные отношения могут доставить немало удовольствия партнерам. Однако следует более внимательно относиться к выбору поз, не допуская механического сдавления живота и слишком глубокого проникновения.

Питание. В связи с тем, что малыш начал интенсивно набирать вес, теперь женщине следует увеличить калорийность суточного рациона примерно на 500 Ккал. Суточная потребность будущей мамы на этом сроке теперь составляет 2800-3000 Ккал. Добирать калории следует не из сладостей и шоколада и тем более не из фастфуда. Можно добавить злаки, увеличить жирность молочных продуктов, добавить еще один прием пищи с овощами и фруктами.

Одежда и обувь . Дома женщине будет полезно походить босиком, а на улицу лучше отправляться в обуви на плоской подошве. Одежда не должна обтягивать, затруднять дыхание, способствовать потливости. Для этого выбирайте модели из натуральных тканей.

Покупки для малыша . Сейчас женщина еще может позволить себе погулять по магазинам, чуть позже шоппинг станет занятием весьма затруднительным. Если хочется купить для крохи красивые костюмчики, распашонки и шапочки, то лучше всего сделать это именно сейчас, когда живот еще не сильно сковывает движений, и вес позволяет достаточно долго ходить и не уставать.

После дефекации пользуйтесь не туалетной бумагой, а водой - подмывайтесь и меняйте ежедневную гигиеническую прокладку.

Как выглядит ребенок (вес и размеры плода)

По размеру малыш напоминает крупный грейпфрут. Его рост составляет восемнадцать сантиметров, а вес равен трёмстам граммам — а может быть, даже больше. Все органы и системы в организме крохи давно завершили своё формирование. На 21 неделе они продолжают оттачивать своё функционирование:

пищеварительная система продолжает свои тренировки: кроха глотает амниотическую жидкость, заставляя желудочно-кишечный тракт работать;
«несъедобности», которые не усвоились детским организмом, скапливаются в кишечнике — они выйдут наружу в первые несколько дней жизни малыша после рождения под видом мекония;
малыш живёт по чётко сформированному графику;
у крохи продолжает наращиваться жировая ткань;
иными словами, он растёт не столько ввысь, сколько вширь;
тело маленького человека внутри вас обрастает пушком;
у ребёночка уже сформирован клеточный иммунитет;
в дёснах уже зародились зачатки молочных зубов.

Определение пола ребенка

Врач, который будет проводить вам , сможет без труда сказать, кто именно растёт в вашем животике — дочечка или сынишка. На этом сроке информация о поле ребёнка, звучащая из уст доктора, — это уже не догадки и не предположения, а истина. Если врач сказал «девочка», можете ни на секунду в этом не сомневаться.

Кстати, вы можете и сами узнать пол своего малыша, для этого воспользуйтесь китайским календарём — .

ТЫ

УЗИ

Период с 21 по 22 неделю считается идеальным для проведения второго планового УЗИ. В ходе исследования врач обратит внимание на следующие моменты:

зрелость плаценты;
расположение плаценты;
количество сосудов, которые содержит пуповина.

Обвитие на 21 неделе не является показательным. Даже если оно имеет место быть, переживать не о чем: кроха ещё тысячу раз изменит своё положение в мамином животе.

Скрининг

На 21 неделе вы, наверное, уже получите на руки результаты второго перинатального скрининга. О том, что он собой представляет и насколько обязательным является, можете прочесть в тематическом материале на нашем сайте — . Анализ крови на содержание определённых гормонов вы должны были сдать несколько недель назад. Сейчас врач сможет ознакомиться с результатами, ознакомив с ними попутно и вас, и сделать уверенный вывод о том, что никаких рисков аномального развития малыша на данном этапе беременности нет. Скрининг в промежутке между 16 и 20 неделями беременности проводится вне зависимости от медицинского учреждения, в котором стоит на учёте представительница прекрасного пола. Это может быть тройной скрининг (исследование крови на наличие трёх маркеров: ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина) или усечённый двойной скрининг (исследование крови на наличие двух маркеров: ХГЧ и альфа-фетопротеина).

Тошнота

Проявления токсикоза остались глубоко в прошлом. Ни тошноты, ни рвоты, которая не даёт нормально вздохнуть по утрам, у вас быть уже не должно. Симптоматика токсикоза ещё немножко может беспокоить тех будущих мамочек, которые вынашивают не одного, а нескольких малышей. Для остальных проявления токсикоза на этом сроке считаются отклонением от нормы. Чтобы избавиться наконец от докучливых признаков, необходимо рассказать о проблеме своему акушеру-гинекологу, предоставив ему возможность самостоятельно решать данный вопрос — без вашего вмешательства.

Средний показатель нормы околоплодных вод для этого срока составляет 143 миллиметра. Однако допустимый разрыв достаточно велик. Если результаты ультразвукового исследования показали, что в вашем организме амниотической жидкости от 88 до 233 миллиметров, значит с вашим малышом всё в полном порядке. В таком случае диагноз многоводие (или маловодие — если амниотической жидкости меньше нормы) не ставят.

Если на данном этапе врач-узист выяснит, что околоплодных вод в организме беременной маловато, он напишет диагноз “олигогидрамнион”. Малое количество амниотической жидкости может быть обусловлено инфекцией. Если амниотической жидкости много, диагноз будет следующим: полигидрамнион. Повышенное количество околоплодных вод тоже может быть результатом инфекции. Кроме того к такому диагнозу может привести недостаточно хорошая работа почек плода.

Подпишитесь на рассылку календаря беременности!

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом — ощущения

На фоне достаточно хорошего самочувствия и приятных ощущений, которые доставляют шевеления вашего крохи, на 21 неделе может обнаружить себя и существенный негатив — отёки. В вашем организме задерживается большое количество жидкости, которое во второй половине дня проявляется состоянием отёчности. Ничего удивительного в такой ситуации нет, это вполне логично, ведь ваши внутренние органы сейчас серьёзно перегружены. Не бойтесь отёков, они не страшны тем, кто знает, как с ними бороться.

Ни в коем случае не сокращайте количество выпиваемой за сутки чистой воды. Мнение о том, что при отёках нужно пить меньше, — ошибочное. Ограничьте употребление слишком солёных и чересчур острых блюд. Именно они являются распространёнными виновниками вашей отёчности на 21 неделе беременности.С каблуками до конца беременности придётся распрощаться. Если вы до сих пор не приобрели несколько пар комфортной обуви на плоской подошве, пришло самое время отправиться на обувной шоппинг. Сейчас это не прихоть, это жизненная необходимость. Максимально допустимый каблук для этого срока беременности — два сантиметра.Ложась спать или читая книгу на диване, старайтесь при помощи подручных средств поднять ноги выше уровня сердца. Для этого можно использовать одеяло, скрученное в валик, или несколько сложенных друг на друга подушек.

Тянущие боли в животе

Если у вас на 21 неделе беременности тянет низ живота, если эти боли похожи на схватки, а параллельно с ними вы наблюдаете кровянистые выделения из половых путей, бейте тревогу. Сейчас риск выкидыша гораздо ниже, чем в первом триместре, однако он всё равно существует. Это единственный случай, когда болей в нижней части живота стоит бояться. Впрочем, чаще всего тем, что беременные гордо именуют «болями», оказываются спазмы передавленного растущей маткой кишечника. Максимум, чем вам грозит такая боль, это запором. Поэтому не стоит попусту волноваться. Нужно признать, что девушкам в интересном положении свойственно преувеличивать всё, что с ними происходит.

Боли в спине

Да, на этом сроке поясница может откровенно болеть. Отёки и боль в спине — это те проблемы, которые можно решить при помощи бандажа. Возможно, на сто процентов эти докучливые спутники беременности и не исчезнут, однако частично от отёчности и болевых ощущений в нижней части позвоночника вам действительно удастся таким образом избавиться. Чтобы не промахнуться с выбором бандажа, перед покупкой посоветуйтесь с доктором. Он даст чёткие рекомендации касаемо того, какому виду обсуждаемого товара стоит отдать предпочтение в вашем случае.

Выделения

Нормальные выделения остаются неизменны в своих характеристиках: полностью прозрачные или немного молочные, жидковатые, более обильные, чем до беременности и на ранних сроках, имеющие запах кефира — кисловатый, но не отталкивающий. Если выделения изменили свой характер (стали творожистыми, пенистыми, с примесью гноя или крови), если они изменили свой цвет (стали белыми, зелёными, коричневыми, жёлтыми, алыми), если они изменили свой запах (на невыносимо кислый, запах гнилой рыбы или любой другой, который сложно отнести к разряду приятных), необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет быстро выяснить причину таких выделений и не менее оперативно подберёт способы избавления от проявившей себя проблемы. Спокойствие — и только спокойствие. Пусть это правило Карлсона будет для вас главным отныне и до конца срока вынашивания.

ЧТО ТЕБЕ ДЕЛАТЬ?

Что можно и нельзя делать

Чувствительность ваших эрогенных зон продолжает расти, а это значит, что ваше половое влечение может стать ещё сильнее, ещё мощнее, чем до нынешнего момента. Не бойтесь своих желаний, смело воплощайте их в жизнь с будущим папой вашего ребёнка. И не бойтесь навредить малышу: помните о том, что интимная близость улучшает циркуляцию крови в органах малого таза, обеспечивая малышу изрядную порцию кислорода.

Откажитесь от интенсивных физических нагрузок. Даже если вы профессиональная спортсменка. Даже если вы и дня не можете прожить без тренажёрного зала. От спорта вам никто не рекомендует отказываться. Просто сейчас пришло время выбрать что-то более подходящее вашему интересному положению. Это могут быть занятия в бассейне для беременных, йога, пилатес или другие физические нагрузки средней интенсивности. Спорт в жизни будущей мамы обязателен, просто нужно принимать его дозированно. Хотите знать больше о дозволенном на 21 неделе беременности и о том, что относится к разряду табу для будущих мам.

Правильное питание

Основы правильного питания на 21 неделе беременности остаются неизменными. Однако сейчас самое главное — насытить свой рацион продуктами питания, которые содержат достаточное количества кальция. Но и это ещё не всё. Вы должны прочитать и неукоснительно выполнять ряд рекомендаций, которые способствуют правильному и качественному усвоению кальция вашим организмом:

необходимо как можно активнее проводить беременность, потому что мышечная деятельность способствует всасыванию кальция в кровь;
ежедневно в вашем рационе должны быть такие продукты питания как молоко, творог, кефир, яйца или ставрида (любым из этих продуктов можно заменить другой продукт из списка, который вы не едите из-за вкусовых предпочтений);
для того чтобы полученный из продуктов питания и витаминных комплексов кальций усваивался как можно лучше, вы должны употреблять в пищу еду, которая насыщена фтором и магнием — эти вещества также способствуют качественному всасыванию кальция в кровь.

Будущей маме придётся полностью отказаться от:

кофе;
вредных жиров;
солёной пищи.

Перечисленные выше вещества не дают кальцию нормально усваиваться.

Витамины

Витамины организму будущей мамы нужны на любом из этапов вынашивания малыша. Но на 21 неделе беременности самым важным микроэлементом остаётся кальций. Если беременность протекает нормально, если мамочка абсолютно здорова и её не мучают никакие проблемы, врач, скорее всего, откажется от применения поли- или моновитаминных комплексов, а порекомендует беременной скорректировать собственный рацион питания. Однако часто кальций назначают и в виде таблеток. Приём витаминов — момент важный, потому что из-за недостатка кальция в организме мамочки, в первую очередь, пострадает она сама. Необходимый крохе кальций он раздобудет, а вам восполнить его нехватку в в собственном теле без необходимых продуктов питания и витаминных комплексов будет нечем.

21 неделя беременности – самая середина срока. Несмотря на то, что живот заметно округлился, малыш еще мал. По размеру его можно сравнить с гранатом, а большую часть матки занимает амниотическая жидкость.

Родители активно готовятся к появлению малыша, они уже выяснили на УЗИ, мальчик будет или девочка. Будущая мама каждую неделю сверяется с календарем беременности и узнает интересные факты о развитии крохи, который уже слышит голоса родителей. С малышом можно разговаривать или включать ему спокойную музыку.

Какие новые ощущения появились у будущей мамы? Сколько раз в день шевелится малыш? Какие есть опасности на 21 акушерской неделе?

Сколько это месяцев?

21 неделя беременности соответствует началу 6 месяца. Прошла ровно половина положенного срока, и до появления на свет долгожданного малыша осталось немного времени.

Заканчивается второй триместр, который считается самым спокойным и благоприятным для беременных. Все основные анализы уже сданы, и за малыша переживать не приходится.

Что происходит на двадцать первой неделе беременности?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На 21 неделе в организме происходят изменения, которые отражаются на внешнем виде и самочувствии женщины. Матка активно растет, органы ребенка совершенствуются. Будущая мама может испытывать неприятные ощущения, однако в целом 6 месяц протекает хорошо.

Женщине нужно внимательно следить за своим здоровьем, вовремя посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы. Если проблем с самочувствием нет, на прием полагается ходить 2 раза в месяц.

Как выглядит живот?

Размер живота на 6 месяце гестации зависит от комплекции женщины и ее наследственности. Матка значительно увеличилась, сместилась и начала сдавливать внутренние органы. Если внимательно приглядеться, можно визуально различить шевеления крохи.

От чрезмерного растяжения кожи живот часто чешется. Это нормальное явление, оно часто беспокоит женщин в положении. Специалисты рекомендуют приобрести специальный увлажняющий крем и каждый день смазывать им кожу на животе. Это поможет не только устранить зуд, но и предотвратить растяжки.

Крем втирается в область живота, груди, бедер – везде, где есть риск появления рубцов. Сейчас самое время начать профилактику, ведь избавиться от таких растяжек после родов очень сложно. Рубцевание кожи не представляет опасности для здоровья, но воспринимается как серьезный косметический недостаток.

Женщине следует пересмотреть гардероб, избавиться от тугой, сдавливающей одежды. Нужно подбирать свободные модели, которые не стесняют движений будущей матери. Лучше приобретать их в специализированных отделах для беременных.

Развитие плода

Рост плода на двадцать первой неделе составляет 25 см, а весит он около 300-350 грамм. Внешне плод выглядит как полностью сформированный человек.

К 21 гестационной неделе у малыша активно совершенствуется кишечный тракт. Он постоянно заглатывает околоплодные воды, которые не только служат источником питания, но и готовят ЖКТ к самостоятельной работе вне утробы матери. В кишечнике вырабатываются ферменты, позволяющие переваривать питательные вещества.

При этом ребенок может ощущать вкус жидкости, который меняется в зависимости от рациона матери. Если она съела что-то кислое или горькое, то малыш морщится. Сладкое, наоборот, придется ему по вкусу. Специалисты считают, что питание мамы влияет на вкусовые пристрастия будущего ребенка. Именно поэтому следует включать в свое меню только полезные продукты (много фруктов, овощей, молоко, творог и пр.).

Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь и табак. Ядовитые вещества поступают к малышу, он чувствует их вкус. Несмотря на очевидность этого заявления, некоторые беременные позволяют себе вредные привычки даже на столь большом сроке. Если это так, риск появления патологий у ребенка серьезно возрастает.

У плода появились волосы на голове, ресницы и ноготочки. Растет и укрепляется скелет, мышечная ткань. Под кожей закладывается жировая прослойка, которая копится до самых родов. Эндокринная система тоже активно работает, продуцируя гормоны.

В 6 месяцев малышу еще достаточно свободно в мамином животе, поэтому он интенсивно двигается, совершает кувырки и пинается. У ребенка есть периоды бодрствования и сна. Обычно пик активности наступает вечером, когда женщина готовится к отдыху. Успокоить непоседу поможет спокойная музыка или поглаживание через животик.

Ребенок чутко реагирует на настроение матери, ее переживания и усталость. Нужно оградить себя от стрессов, чрезмерного напряжения, больше отдыхать. Все эмоции, как позитивные, так и негативные, малыш переживает вместе с мамой.

Ощущения женщины

Как протекает беременность в двадцать первую неделю от зачатия? Чувствуются ли шевеления плода, если это первый ребенок? На 21 неделе гестации возникают неприятные симптомы, связанные со сдавливанием маткой соседних органов. Может появиться боль в области поясницы, отдающая в ногу - так проявляется защемление седалищного нерва. Нужно обязательно сообщить о болях гинекологу, он выпишет беременной безопасную для нее мазь.

Многие женщины начинают ощущать проблемы со стороны ЖКТ (изжога, запоры, метеоризм). Устранить расстройство поможет правильно составленное меню. Для избавления от изжоги нужно кушать маленькими порциями, избегать жирных, жареных, острых блюд. Фрукты и овощи в рационе помогут справиться с запорами. После родов нарушения работы кишечника проходят бесследно, ведь возникают они по физиологическим причинам.

Вследствие избыточной выработки меланина могут появиться пигментные пятна. Особенно заметны они на лице, плечах и руках. Некоторые женщины отмечают множественное появление веснушек. Врачи рекомендуют не находиться долго под открытым солнцем, использовать солнцезащитные кремы, втирать специальные средства от пигментации. Покупая крем, нужно уточнить, разрешен ли он беременным.

Будущая мама испытывает повышенный аппетит. Не стоит идти у него на поводу и есть за двоих. Норма набора веса за двадцать одну неделю - 4-6 кг.

Заметив на ногах сосудистые звездочки, нужно обязательно посоветоваться с врачом. Именно на 21 неделе может проявиться варикозное расширение вен, потому как объем кровотока сильно увеличился. Оставлять заболевание без внимания нельзя, специалист порекомендует ношение компрессионных колготок до 40 недель беременности. После родов нужно будет пройти курс лечения и тщательно следить за здоровьем ног.

Женщина ощущает шевеления ребенка по несколько раз в день. Повторнородящие начинают чувствовать движения плода немного раньше тех, кто впервые станет матерью. Считать шевеления на 21 неделе пока не требуется, но женщине нужно знать о важных особенностях жизни малыша.

Он спит до 20 часов в сутки, поэтому движения могут появляться редко. Активные резкие пинки говорят о том, что крохе не хватает кислорода. При длительном отсутствии движений врач заподозрит замершую беременность. Обязательно нужно сообщить о своих опасениях гинекологу, не дожидаясь планового приема.

Из-за быстро растущего живота, женщине становится сложно принять удобное положение. Иногда нарушается сон, появляются боли в пояснице и копчике. Поможет ортопедическая подушка для беременных. Ее можно подложить под спину или живот во время отдыха.

Категорически запрещено ложиться на спину. Это провоцирует сдавление полой вены, в результате чего у женщины кружится голова и даже может случиться обморок. Отечность рук и ног в 21 неделю течения беременности говорит о проблемах в работе почек, обязательна консультация специалиста.

Возможные неприятности и осложнения

Будущей маме нужно внимательно следить за самочувствием и не подвергать себя необоснованному риску. Двадцать первая неделя гестации может осложниться следующими проблемами:

Преждевременные роды. Они могут начаться в любой момент у тех, кто страдает патологиями беременности (гипертонус матки, низкая плацентация и др.). Прогноз для малышей, родившихся на таком сроке, неблагоприятен. Симптомы преждевременных родов: болит и тянет низ живота, появились кровотечение и резкие боли в пояснице.
Низкое расположение плаценты или отслоение. Это нарушение будет заметно на УЗИ. Низкая плацентация требует постоянного контроля специалиста и представляет опасность для плода.
Сахарный диабет беременных. Это временное нарушение, которое способно повредить ребенку и матери. Врач назначит женщине лечение, иногда требуется введение инсулина.
Гипертонус матки. Обычно назначаются легкие препараты, расслабляющие мышцы органа. Однако, в серьезных случаях положена госпитализация.

Выделения у беременных

Выделения из половых органов могут быть прозрачными или чуть белыми. Обеспокоиться нужно, если они приобрели желтый или зеленый цвет, появился неприятный запах, болит внизу живота. Эти симптомы говорят об инфицировании мочеполовых путей.

Жидкие выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Если их немного, женщина может самостоятельно приобрести в аптеке тест, а затем посетить врача. При обильном подтекании следует вызывать скорую помощь.

Из груди появляются белые или желтоватые выделения. Это происходит выработка молозива, которое предшествует грудному молоку. Не нужно пугаться выделений, они совершенно нормальны и говорят о подготовке груди к лактации. Выдавливать их нельзя, лучше просто промокнуть чистой салфеткой.

Необходимые обследования

Основным обследованием на этом сроке будет УЗИ. Исследование позволит врачу оценить развитие ребенка, состояние плаценты и матки. Многие женщины идут на скрининг вместе с мужем, потому как сейчас можно хорошо рассмотреть малыша, а затем получить фото и видео. Основная интрига – пол будущего ребенка, в большинстве случаев врач сможет его определить.

Сейчас должны поступить результаты генетического скрининга, который проводился с 15 по 20 неделю. При наличии отклонений женщину отправят на консультацию к генетику.

Как и прежде, беременной нужно посещать гинеколога 2 раза в месяц, предварительно сдав анализ мочи. Доктор измерит артериальное давление, осмотрит конечности на предмет отеков. Обязательно происходит измерение дна матки (норма - 21 см) и прослушивается сердцебиение плода.

Питание женщины

Питание беременной женщины на 21 неделе должно быть здоровым и сбалансированным, чтобы не превысить норму набора веса. В меню нужно включить блюда, богатые всеми витаминами и микроэлементами.

Полезные продукты при беременности:

молоко, сыр и творог снабдят организм кальцием;
свежие фрукты, овощи, кефир помогут избавиться от запора;
крупы богаты клетчаткой и минералами;
яйца, нежирное мясо и рыба доставят железо, фосфор и другие полезные вещества;
растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное и пр.) способствуют эластичности кожи.

Из рациона нужно исключить:

жирные, жареные, копченые, консервированные блюда (они вызывают изжогу);
фаст-фуд и сладости (провоцируют набор лишних килограммов);
соленые блюда (задерживают жидкость в тканях);
аллергенные продукты: мед, орехи, цитрусы, морепродукты и пр. (могут вызывать непредсказуемую реакцию).

Принимать витамины самостоятельно не стоит. Обычно для нормального вынашивания ребенка хватает того, что поступает из пищи. В некоторых случаях гинеколог выписывает витаминные комплексы с повышенным содержанием железа или кальция, но для этого нужны веские основания.

Полноценный отдых. Очень важно побеспокоиться о здоровом сне, регулярно проветривать спальню. Нельзя перетруждать себя и поднимать тяжести. Это особенно важно для тех, у кого в 21 неделю есть нарушения беременности (например, низкая плацентация).