Прогестерон при беременности повышается, причем чем больше срок гестации, тем выше уровень этого гормона в крови будущей мамы. Неодинаков уровень этого гормона и у небеременных женщин в разных фазах менструального цикла. Прогестерон называют гормоном беременности, предлагают женщинам, стремящимся забеременеть, контролировать его уровень, в случае необходимости корректируют медикаментозно. На снижение уровня этого гормона зачастую списывают проблемы с невынашиваемостью беременности. Действительно ли так важно контролировать и корректировать уровень прогестерона?

Что такое прогестерон

Это стероидный гормон. Присутствует он как у мужчин, так и у женщин. Вырабатывается прогестерон надпочечниками. А у женщин еще и яичниками. Уровень прогестерона у женщин в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла невысок. После овуляции, когда из яичника выходит яйцеклетка, образуется желтое тело. Оно-то и начинает активно продуцировать прогестерон, ежемесячно готовя организм женщины к беременности.

Если беременность не наступает, желтое тело гибнет, а у женщины начинается менструация. В том же случае, если яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло оплодотворение, желтое тело продолжает активно производить прогестерон при беременности на ранних сроках, существенно повышая его уровень в крови женщины. Именно благодаря повышенному прогестерону прекращаются менструации, а женщина потихоньку начинает набирать вес.

Прогестерон призван защищать беременность. Он создает необходимые условия для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в матке, снижает сократительную способность матки, оберегая организм от выкидышей .

Увеличивается прогестерон по неделям беременности постепенно. В первом триместре его уровень повышается. Ко второму триместру функцию выработки этого гормона берет на себя плацента. Уровень этого гормона еще сильнее возрастает в третьем триместре и резко снижается непосредственно перед родами. В этот момент в свои права вступает его антагонист – гормон пролактин. Именно поэтому абсолютно у всех женщин после родов приходит молоко.

Какова норма прогестерона

Еще некоторое время назад, да и сейчас иногда врачи предлагают беременным женщинам, а также тем, кто пытается найти причины того, что беременность не наступает, сдавать анализы на уровень прогестерона. Сторонники доказательной медицины, врачи, которые используют в своей работе научно обоснованные факты, говорят о том, что не существует четких нормативных данных для данного гормона. И на вопрос какая у гормона прогестерон норма при беременности, отвечают, что это более высокие показатели, нежели в добеременном состоянии. Чем больше срок беременности, тем выше уровень прогестерона. И уж точно не должен волновать женщину повышенный прогестерон при беременности, и на сколько эти цифры отличны от «нормы».

Считается, что прием препаратов прогестерона эффективен перед планируемым зачатием и на ранних сроках беременности. Повышенный тонус матки на ранних сроках , который гинекологи из районных консультаций очень любят квалифицировать как угрозу прерывания беременности, сплошь и рядом лечат назначением препаратов прогестерона. Эти препараты считались «волшебной таблеткой». Однако международные исследования не подтверждают эффективности такого лечения. Более того, ученые говорят о том, что не существует никакой прямой зависимости между уровнем прогестерона и способностью к зачатию, а также «лечением» тонуса матки.

В связи с тем, что нет данных о том, какой уровень прогестерона при беременности является абсолютной нормой, анализы представляются абсолютно ненужными и неинформативными. Например уровень этого гормона в лютеиновую (последнюю) фазу менструального цикла колеблется от 6 до 60 нмоль/литр, в 1 триместре беременности – от 8 до 450, а в третьем примерно от 80 до 800 нмоль/литр. Таким образом, значение, например, в 70 единиц будет слегка выше нормы для небеременной женщины и чуть ниже для беременной на 9-м месяце.

Информативными с точки зрения медицины могут быть лишь результаты анализов конкретной женщины в разные фазы цикла и на разных сроках беременности. В норме, так или иначе, уровень ниже до овуляции, выше – после, и растет прогестерон во время беременности практически до ее окончания. Есть только одно, пожалуй, обстоятельство, для контролирования уровня данного гормона в крови женщины. И обстоятельство это - экстракорпоральное оплодотворение. Для женщин же, забеременевших естественным путем, этот анализ лишний.

Бесспорно, что беременность при низком прогестероне возможна. А вот отсутствие физиологических колебаний уровня этого гормона в течение цикла может говорить об отсутствии овуляций. Точнее именно отсутствие овуляций и является причиной низкого прогестерона.

Гормоны при беременности играют очень важную роль и отвечают за ее нормальное течение. Но контроль уровня прогестерона, также как и прием препаратов, повышающих прогестерон, по мнению современных ученых, часто не обоснован. Контролировать имеет смысл только ТТГ - тиреотропный гормон. Для этого существует скрининговое исследование в 1 триместре.

Находясь в состоянии эмбриона, организм нуждается в определенных условиях для его правильного развития. Одним из таких условий является уровень прогестерона. Вообще при вынашивании малыша объем гормонов и их соотношение крайне важны, если баланс каким-то образом нарушается, это может создать условия для прекращения беременности или для формирования у плода необратимых патологий. Поэтому беременную женщину периодически направляют на анализ гормонального фона, чтобы предотвратить отклонения, а при их возникновении грамотно их корректировать.

Этот стероид вырабатывается при участии эндокринной системы. Он продуцируется не только в женском, но и в мужском организме. Но самая главное – это активное участие гормона в процессе зачатия и вынашивания ребенка. На ранних сроках беременности прогестерон устраняет повышенную активность матки после успешного прикрепления плодного яйца. Если матка будет продолжать активно сокращаться, плодное яйцо может быть отторгнуто организмом и удалено.

К тому же, прогестерон регулирует следующие процессы:

• прикрепление плодного яйца к маточным стенкам;
• подготовка женского организма к принятию чужеродного белка;
• подготовка органов к зачатию и беременности;
• формирование эндометрия должным образом, чтобы он стал надежным местом для плодного яйца на долгое время;
• рост грудных желез и подготовку их к лактационному процессу;
• накопление подкожной жировой прослойки, которая понадобится малышу для получения питательных веществ.

Низкий прогестерон при планировании беременности может и вовсе не допустить зачатие. Поэтому, если у женщины не наступает желанная беременность, ей необходимо проверить кровь на прогестероновую недостаточность, и при необходимости поднять уровень гормона при помощи медикаментозных средств. На вопрос можно ли или нет забеременеть при низком прогестероне – однозначного ответа быть не может, в каких-то случаях зачатие происходит, а в других пониженный прогестерон является одним из неблагоприятных факторов отсутствия оплодотворения. Все зависит от того насколько упал прогестерон, а также от других факторов, которые лучше обсуждать с лечащим врачом.

Первый триместр беременности

Чем опасен низкий прогестерон при беременности на ранних сроках? Какую угрозу несет пониженный уровень этого стероида для плода? Нехватка прогестерона при беременности как на ранних сроках, так и при планировании зачатия может способствовать отсутствию зачатия или не вынашивания при беременности.

Критическими сроками, при которых может произойти отторжение плодного яйца в результате низкого прогестерона, являются 4,5 и 8,9 неделя вынашивания. Причины самопроизвольного аборта на первом месяце беременности заключается в неподготовленности эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Выкидыш на 8 и 9 неделе объясняется тем, что из-за недостатка прогестерона нарушается процесс образования плаценты.

Что касается более поздних сроков, если прогестерона не хватает, повышается риск возникновения гестоза, которые приводит к тому, что в материнском организме скапливается жидкость. В результате чего у женщины отмечаются высокие показатели артериального давления, развиваются отеки, происходит увеличение массы тела. Все эти явления приводят к тому, что у плода возникает гипоксия, внутриутробное развитие происходит с задержкой, а также наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Если лечение не оказывается, и ребенок и мать могут погибнуть.

Надо сказать, что в норме уровень обсуждаемого гормона у будущей мамы постоянно растет, а если этого не происходит, а выявляется низкий уровень прогестерона при беременности, женщине рекомендован прием средств гормонального характера, иногда даже с первого дня подтверждения зачатия.

Будущая мама должна знать, что повышение прогестерона выше нормативов не менее опасно. Такое явление может присутствовать при аномалиях формирования плаценты, при проблемах почек и надпочечников, а также при наличии других опасных недугов. Однако повышенный прогестерон – это не всегда плохо – при беременности двойней или тройней, например, уровень прогестерона всегда превышает нормативы -свои для каждого срока беременности.

Симптоматические проявления

Недостаток прогестерона при беременности имеет определенные признаки, при возникновении которых необходимо срочно корректировать гормональный уровень.

Итак, какие при беременности симптомы могут указывать на прогестероновую недостаточность:

• кровянистые выделение или другие признаки выкидыша на начальных сроках;
• тянущие боли в нижней части живота;
• низкая температура тела матери;
• низкая базальная температура;
• отеки;
• раздражительность;
• головные боли;
• метеоризм.

Однако женщина должна понимать, что каждый отдельно взятый симптом не может указывать на то, что прогестерона в организме меньше нормы, поэтому прежде чем делать какие-то выводы необходимо сдать анализ.

Этиология явления

Причины, по которым может наблюдаться низкий прогестерон при беременности на ранних сроках, следующие:

1. Нарушения, которые возникли в связи с формированием желтого тела. Дело в том, что за выработку желтого тела отвечают фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, при наличии дисбаланса этих гормонов происходят сбои в образовании желтого тела.
2. Сильные физические нагрузки. В этом случае прогестерон хуже усваивается организмом, либо происходит разбалансировка между этим и другими гормонами.
3. Прогестерон может упасть при наличии окислительных процессов в матке.
4. Функциональность желтого тела и плаценты нарушена.
5. Имеется задержка в развитии плода. Прием медикаментозных средств.

Очень важно перед терапией определить причину, по которой падает уровень прогестерона, только в этом случае удастся поднять концентрацию гормона либо естественным путем, либо при помощи медикаментозных средств. Зная почему уровень прогестерона снизился, можно впоследствии предупредить его повторное падение.

Принципы лечения

Если у беременной наблюдаются гормональные сбои, можно ли сохранить беременность при низком прогестероне, врачи назначают медикаментозную терапию, которая направлена на искусственное повышение уровня гормона.

Как повысить прогестерон должен объяснять лечащий врач, самолечение в этом случае абсолютно недопустимо. Средство, его дозировка, длительность лечения, а также способ отмены препарата – назначается только специалистом, с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки. Искать советы на форумах, и применять их на практике – небезопасно!

Чаще всего в качестве источника прогестерона для беременных женщин врачи назначают искусственные аналоги гормона – 17-ОПК, Утрожестан или Дюфастон.

Что касается уколов Прогестерона, то их назначают только в том случае, когда риск прерывания беременности очень высок. В этом случае необходимо, чтобы препарат в кратчайшие сроки попал в кровь и ликвидировал опасные симптомы. Но, назначая уколы Прогестерона необходимо помнить, что он противопоказан женщинам с повышенной вязкостью крови, а также тем, у кого в анамнезе имеется сахарный диабет, почечная недостаточность, астма или патологии сердца. Во всех остальных случаях препарат переносится хорошо. Чтобы средство быстрее рассосалось, ампулу рекомендуется согреть в руках перед инъекцией.

С одобрения лечащего врача можно дополнять медикаментозную терапию советами народных целителей, однако, следует постоянно следить за уровнем гормона, поскольку его переизбыток тоже ничего хорошего за собой не влечет.

Кроме того, очень важно понимать, что не все из рекомендуемых народной медициной трав для повышения прогестерона, можно без опаски применять беременным.

1. Малиновые листья. Две столовые ложки сухого сырья необходимо залить кипятком в количестве 400 мл. Настаивать средство нужно в течение часа, затем его отфильтровывают и принимают понемногу в течение дня.
2. Можно использовать сбор – малиновые листья и дикий ямс . Оба ингредиента потребуются в количестве чайной ложки, а кипятка нужен будет стакан. Средство должно настаиваться несколько часов, а затем настой принимается по столовой ложке до приема пищи трижды в день.
3. Повышает уровень прогестерона подорожник . Его семена (столовую ложку), а также траву манжетки (2 столовые ложки) заваривают пол литром кипятка, настаивают, отфильтровывают, и пьют по столовой ложке трижды в день.
4. Плоды прутняка в количестве две столовые ложки заливают пол литром кипятка, настаивают и пьют вместо чая.

Питание для повышения гормона

Беременная женщина должна со всей ответственностью подходить к выбору рациона питания. Некоторые продукты способны повысить уровень прогестерона, а при употреблении других уровень гормона упадет до критических отметок. Поэтому так важно обсуждать рацион питания с лечащим врачом.

Могут помочь следующие продукты:

• все бобовые;
• орехи;
• кисломолочная продукция;
• любое постное мясо;
• яйца;
• овсяные хлопья;
• маслины;
• авокадо.

Конечно же эти продукты непосредственно прогестерон в себе не содержат, однако, они оказывают на организм стимулирующее действие по поводу синтеза необходимого гормона. Ученые говорят, что для выработки прогестерона в первую очередь необходим холестерин, а значит женщины, которые озабочены диетическим питанием, будут страдать от его недостатка.

В рационе питания беременной женщины обязательно должно быть мясо и рыба, а также продукты, которые содержат витамин Р и Е – фрукты, шиповник, картофель.

Прогестерон – это «гормон беременности», и при любых его отклонениях от нормы (много его или мало) можно столкнуться с неприятными и даже роковыми последствиями.

Чтобы избежать осложнений необходимо регулярно сдавать все рекомендуемые врачом анализы, соблюдать все предписания врача, избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок. Кроме того, конечно очень важно вести здоровый образ жизни, правильно и сбалансированно питаться, и больше гулять на свежем воздухе.

Как только появляются симптомы изменения концентрации гормона (в любую сторону) необходимо срочно консультироваться с врачом и начинать соответствующую корректировку. Своевременное выявление гормонального сбоя позволит вам выносить и родить здорового ребенка.

Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода . Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

• Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
• Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
• Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла. Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация. При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра .

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

• Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
• Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
• Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
• Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть . Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

• Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
• Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
• Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю . Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

• I триместр – 9-469 нмоль/л.
• II триместр – 72-304 нмоль/л.
• III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

• Угроза прерывания маточной беременности.
• Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
• Регрессирующая беременность.
• Внематочная беременность.
• Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
• Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
• Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом . Повышений уровень гормона указывает на причины:

• Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
• Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
• Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

• Нарушения менструального цикла.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
• Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла . Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

• Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
• Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
• Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий прогестерон – показание для медикаментозной коррекции . Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности

Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша. Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия. Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.

Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

• Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
• Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится . Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом . Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о гормонального фона:

• Рациональное питание.
• Прием витаминов в зимне-весенний период.
• Адекватная двигательная активность.
• Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
• Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
• Грамотный подбор контрацепции.
• Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

Прогестерон относится к естественным биологическим прогестагенам. В женском организме он вырабатывается желтым телом, небольшое количество гормона синтезируется надпочечниками.

У небеременной женщины прогестерон повышен в день перед овуляцией и на протяжении лютеиновой фазы. Если происходит зачатие, то уровень гормона не снижается, поскольку желтое тело продолжает его вырабатывать. Поэтому норма прогестерона при беременности на ранних сроках повышается. После 16-й недели гормон начинает вырабатываться плацентой, а его уровень продолжает возрастать.

Функции прогестерона

В организме небеременной женщины гормон отвечает за подготовку к зачатию и вынашиванию ребенка. Он выполняет следующие функции:

• влияет на эндометрий (слизистую оболочку, выстилающую матку), изменяет его на ткань, богатую железами, что позволяет оплодотворенной клетке имплантироваться;
• поддерживает необходимую вязкость крови;
• оказывает влияние на иммунную систему и не позволяет организму отторгнуть плод;
• способствует увеличению размеров матки для того, чтобы она соответствовала потребностям плода;
• оказывает влияние на обмен веществ;
• поддерживает уровень глюкозы в крови;
• расслабляет гладкую мускулатуру матки, уменьшает интенсивность и частоту сокращений, что дает возможность избежать преждевременных родов;
• влияет на артериальное давление;
• оказывает стимулирующее действие на молочные железы, подготавливая их к лактации.

Также прогестерон при беременности действует на способность организма накапливать жировую массу. Это преимущество появилось в процессе эволюции. Отложенный жир должен обеспечивать выживаемость матери и ребенка во время голода.

Под воздействием прогестагенов организм извлекает наибольшее количество питательных веществ даже из небольшого количества пищи. Гормон стимулирует аппетит, усиливает тягу к продуктам, содержащим углеводы. Они дают возможность быстро накопить жир и используются в качестве энергии.

Вещество дает возможность расслаблять гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, в результате чего пища продвигается медленнее и максимально усваивается.

Норма прогестерона при беременности

Уровень прогестерона по неделям беременности меняется, количество его возрастает с каждым днем. Чем больше увеличивается плацента, тем выше количество гормона в организме.

В I триместре беременности норма его составляет:

• 1–2 неделя: от 38,5 до 52,8 нмоль/л;
• 3–4 неделя: от 52,34 до 59,1 нмоль/л;
• 5–6 неделя: от 59,1 до 69 нмоль/л;
• 7–8 неделя: от 64,8 до 73,1 нмоль/л;
• 9–10 неделя: от 73,1 до 88,1 нмоль/л;
• 11–12 неделя: от 92,1 до 110 нмоль/л;
• 13–14 неделя: от 96 до 127,2 нмоль/л.

Во II триместре уровень гормона повышается:

• 15–16 неделя: от 124 до 177 нмоль/л;
• 17–18 неделя: от 111 до 189 нмоль/л;
• 19–20 неделя: от 121,7 до 187,8 нмоль/л;
• 22–21 неделя: от 140,5 до 220 нмоль/л;
• 23–24 неделя: от 188,9 до 247,1 нмоль/л;
• 25–26 неделя: от 197,2 до 277,8 нмоль/л.

Очень важно определять уровень прогестерона при беременности, так как именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка. Недостаток гормона может стать причиной выкидыша.

В III триместре количество гормона достигает максимума:

• 27–28 неделя: от 251,2 до 340,9 нмоль/л;
• 29–30 неделя: от 270,2 до 326,0 нмоль/л;
• 31–32 неделя: от 323,1 до 402,8 нмоль/л;
• 33–34 неделя: от 336,3 до 381,4 нмоль/л;
• 35–36 неделя: от 321,7 до 433,1 нмоль/л;
• 37–38 неделя: от 356,1 до 468,1 нмоль/л;
• 39–40 неделя: от 421,0 до 546,0 нмоль/л.

Перед появлением ребенка на свет уровень прогестерона резко снижается, что стимулирует родовую деятельность.

Отклонения от нормы

Если на начальном сроке беременности уровень прогестерона низкий (менее 16 нмоль/л), это говорит об угрозе прерывания. В таком случае без соответствующей терапии может произойти выкидыш. К возможным причинам нехватки гормона относится:

• низкая масса тела;
• хронические воспалительные процессы в области органов малого таза;
• недостаточность плаценты;
• нарушение внутриутробного развития плода;
• перенашивание беременности;
• применение лекарственных средств из группы антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и оральных контрацептивов.

На низкий уровень прогестерона при беременности могут указывать головные боли, частые перемены настроения и повышенная утомляемость. У женщины набухают молочные железы, быстро появляется избыточный вес. В некоторых случаях начинают сильно выпадать волосы.

Слишком высокий уровень прогестагенов может наблюдаться в следующих случаях:

• заболевания почек, при которых избыток гормона не выводится из организма вовремя;
• киста желтого тела;
• новообразования в области надпочечников или яичников;
• плацентарная недостаточность;
• маточные кровотечения.

Под воздействием прогестагенов организм извлекает наибольшее количество питательных веществ даже из небольшого количества пищи. Гормон стимулирует аппетит, усиливает тягу к продуктам, содержащим углеводы.

На повышенный прогестерон при беременности указывают такие симптомы, как хроническая усталость, нарушения зрения или повышение аппетита. Также у женщин с переизбытком гормона могут наблюдаться проблемы с кожей, а именно, появляется угревая сыпь, при которой косметические средства неэффективны.

Прогестерон и ЭКО

При экстратемпоральном оплодотворении (ЭКО) особую роль играет гормональная терапия. Пониженный уровень прогестерона в организме женщины не позволит провести полноценную имплантацию яйцеклетки.

Препараты, содержащие прогестерон, назначают женщине с момента переноса эмбриона. Принимать их нужно до 12-й недели, пока не подтвердится тот факт, что он прижился. Если есть угроза прерывания беременности, то лекарственные средства применяют дольше. После того, как плацента сформируется и начнет самостоятельно вырабатывать достаточное количество прогестерона, препарат постепенно отменяют.

В дни, когда у женщины должна была наступить менструация, уровень прогестерона понижается, и эндометрий может отторгаться. Поэтому в этот период нужно особенно внимательно наблюдать за состоянием беременной и при первых признаках кровотечения начинать терапию.

Анализ на прогестерон

Для анализа на прогестерон производят забор крови из вены. Материал берут в утренние часы, натощак. Перед сдачей анализа нужно отказаться от употребления пищи, чая, кофе, а также от курения.

Процедуру назначают в следующих случаях:

• угроза прерывания беременности на ранних сроках;
• киста желтого тела;
• контроль состояния плаценты;
• отсутствие менструаций у женщин репродуктивного возраста;
• бесплодие;
• подготовка к ЭКО;
• определение овуляции у женщин при планировании беременности;
• новообразования в области яичников или надпочечников;
• нарушение полового созревания;
• подозрение на наличие внематочной беременности (в этом случае количество гормона ниже, чем должно быть в соответствующий период беременности, и выше, чем у небеременных женщин);
• оценка терапии препаратами прогестерона.

Очень важно определять уровень прогестерона при беременности, так как именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка. Недостаток гормона может стать причиной выкидыша.

Для того чтобы результаты анализа были правильными, необходимо к нему подготовиться. За три дня перед тем, как сдать кровь, нужно сократить употребление жирной и жареной пищи. За сутки до забора материала сокращают физические нагрузки, а также избегают стрессовых ситуаций.

Если на момент сдачи анализа женщина принимает какие-либо лекарственные средства, этот факт нужно указать в бланке. В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому нужно обращать на таблицу с нормой прогестерона при беременности по неделям.

Эту таблицу выдают в лаборатории, в ней будут размещены не только референсные значения, но и результаты анализа. Например, на 7 неделе беременности показатель в норме должен находиться в диапазоне 64,8–73,1 нмоль/л. Однако правильно интерпретировать данные может только врач на очной консультации.

На повышенный прогестерон при беременности указывают такие симптомы, как хроническая усталость, нарушения зрения или повышение аппетита.

При угрозе прерывания беременности принимают максимальную дозу прогестерона до исчезновения симптомов. Затем эффективную дозировку и кратность применения определяют индивидуально, постепенно понижая до поддерживающей. Такие препараты не рекомендуется использовать после 36-й недели беременности, так как беременность считается доношенной, ребенок готов появиться на свет, и организм начинает подготовку к родам.

Как повысить прогестерон при беременности

Для того чтобы привести в норму прогестерон у беременных, назначаются специальные препараты. Чаще всего при угрозе выкидыша используют средства в виде инъекций, поскольку этот способ введения позволяет быстро поднять уровень гормона.

Препараты с прогестагенным эффектом могут содержать натуральный или синтетический прогестерон. В период беременности отдают предпочтение лекарственным средствам именно первой группы, так как они воздействуют исключительно на определенные рецепторы и не обладают эстрогенным и андрогенным свойствами.

Также для того, чтобы уровень прогестерона при беременности был в норме, необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок;
• длительное время гулять на свежем воздухе;
• заниматься физкультурой.

Особое внимание беременная должна уделять питанию. Из рациона нужно исключить продукты, содержащие большое число красителей и консервантов, сократить количество жиров. Наиболее полезными в этот период считаются овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.

Важно следить при беременности за нормой прогестерона по неделям. Однако если есть отклонения, не стоит отчаиваться. Своевременно начатое лечение позволяет успешно выносить ребенка. Но необходимо помнить о том, что самостоятельно назначать себе препараты, содержащие прогестерон, нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Прогестерон – это стероидный гормон, который содержится в организме как женщин, так и мужчин. У женщин он вырабатывается в яичниках, у мужчин – в яичках, а также в небольшом количестве надпочечниках у обоих полов. Этот гормон получил свое название благодаря основной функции – гормон для беременности.

Факторы, влияющие на низкий прогестерон:

• злоупотребление алкоголем, курением, наркотиками
• резкое изменение веса
• прием гормональных препаратов
• стресс и депрессии
• наследственность
• отсутствие овуляции
• задержка развития плода
• недостаточная функция плаценты

Низкий уровень прогестерона в организме женщины напрямую влияет на зачатие. Ведь именно этот гормон способствует овуляции, а при его недостатке она может не произойти и сперматозоиду будет попросту некого оплодотворять.

Даже если овуляция произошла, сперматозоид оплодотворил клетку, и она отправилась в путь, то без прогестерона ее шансы на выживание весьма малы. Ведь это именно он готовит матку к закреплению оплодотворенной яйцеклетки и предотвращает ее последующее отторжение. Без помощи яйцеклетка не закрепится на стенке и погибнет.

Но прогестерон важен не только в период зачатия и на протяжении всей беременности — о т него напрямую зависит здоровье малыша и недостаток гормона может спровоцировать выкидыш или остановку развития беременности.

Высокий уровень прогестерона также опасен и говорит об отклонениях в организме женщины. Такие показатели могут спровоцировать:

• киста желтого тела
• неправильное развитие плаценты
• почечная недостаточность
• нарушение менструального цикла
• применение некоторых медицинских препаратов

Для малыша повышенный уровень гормона чаще всего не несет серьезной опасности, а вот для мамы он может сообщать о серьезных проблемах. Если гормон повышен, он также требует корректировки, как и при низком уровне.

Способы нормализации

Современная медицина помогает легко решать большинство проблем, с которыми сталкиваются женщины во время , поэтому даже при получении плохих результатов, ни в коем случае не нужно паниковать. Грамотный лечащий врач легко скорректирует уровень , назначив гормональные препараты в виде таблеток или уколов.

Если уровень прогестерона критически низок, то, скорее всего, появится необходимость в срочной госпитализации, но и эти случаи чаще всего имеют благополучный исход.

После прохождения курса лечения даже при нормализации уровня гормона, не стоит о нем забывать и теперь его придется контролировать на протяжении всей беременности.

Помочь гормону вы можете и своими силами:

• Для этого в первую очередь нужно успокоиться и позабыть о стрессе. Эмоциональное состояние имеет прямое влияние на гормональный баланс, поэтому самый безопасный метод нормализовать уровень гормона – привести в норму внутренний баланс.
• Еще очень важно обратить внимание на питание. Чтобы повысить прогестерон, нужно есть жирную пищу, а чтобы снизить, наоборот, продукты с минимумом . В таком случае подойдут свежие овощи и фрукты, молочные продукты с низким процентом жирности, нежирная рыба.

Прогестерон – это очень важный гормон и не только во время беременности. Он отвечает за здоровье женщины и ее будущего малыша и создает все условия для нормального протекания беременности. Каждой девушке следует тщательно следить за уровнем его содержания в организме, но и при каких-либо отклонениях ни в коем случае не впадать в панику, а довериться специалисту и четко следовать всем его рекомендациям.