Утомляемость и бессонница беременных. Причины слабости во время беременности на ранних и поздних сроках. Слабость как признак беременности. Слабость при беременности — что делать

13.07.2019

Непосредственно в начале беременности органам и системам женского организма приходится приспосабливаться к новому для них состоянию. К тому же, гормональная перестройка отнимает много энергии, и организм просто-напросто устает.

Однако для того, чтобы бороться с проявлениями слабости, нужно, в первую очередь, разобраться с истинными причинами такого состояния.

Если, проконсультировавшись с врачом и пройдя определенные обследования, выясняется, что причиной слабости является перестройка баланса гормонов, то повода для беспокойства нет. Это считается вполне нормальным явлением, и этот период просто необходимо пережить.

Трудности испытывают те женщины, которым в силу обстоятельств нужно ходить на работу, заниматься другими неотложными делами, подразумевающими определенную физическую активность. Что можно им посоветовать?

  • Избегать стрессовых ситуаций, не нервничать.
  • Обеспечить полноценный сон.
  • По мере возможности гулять на свежем воздухе.
  • Полноценно питаться, кушать калорийную, энергетически богатую пищу.
  • По утрам заниматься гимнастикой, несложными упражнениями, которые помогут проснуться.

Со временем организм приспособится к «интересному положению», баланс гормонов стабилизируется, и слабость отступит.

Слабость и головокружение при беременности

Если в период беременности кружится голова, ноги становятся ватными, нет сил буквально ни на что, иногда присутствует ощущение потери сознания – может быть, причина кроется в снижении артериального давления.

Причиной понижения давления может быть увеличение количества эстрогенов в период гестации, которые имеют свойство расслаблять сосудистые стенки, тем самым способствуя падению давления.

Иногда признаки гипотонии проявляются вследствие развития токсикоза, который сопровождается тошнотой и рвотой, потерей жидкости и массы тела, отсутствием аппетита.

На поздних сроках причиной гипотонии может быть сдавливание увеличивающейся маткой нижней полой вены, что затрудняет поступление крови в сердце и головной мозг.

Расстройства кровообращения плохо сказываются не только на самочувствии беременной, но и на кислородном насыщении ребенка, что может спровоцировать развитие гипоксии и преждевременные роды.

Тошнота и слабость при беременности, сформировавшиеся вследствие понижения давления, резко ограничивают доставку малышу кислорода. Этот процесс нельзя запускать, так как при недостатке кислорода может произойти задержка внутриутробного развития ребенка, самопроизвольный аборт и недоношенность.

Артериальное давление беременной необходимо периодически контролировать и не допускать развитие нежелательных осложнений.

Сонливость и слабость при беременности

Основная причина сонливости беременных – это значительные энергетические потери, связанные как с чрезмерной психоэмоциональной нагрузкой, которая отнимает много сил и энергии, так и с гормональным дисбалансом. Новая информация, ощущения, впечатления, может быть, и страх перед неизведанным, отбирает у женщины большие количества энергии. Организм попадает в новое и неизвестное для него состояние, поэтому довольно быстро устает, нуждаясь в отдыхе и, в первую очередь, в полноценном сне.

Женщина может хотеть спать везде: дома, на работе, за рулем, на прогулке. Кроме этого, может нарушиться качество сна: спать хочется, а уснуть не получается; неизвестно откуда появляется храп, ощущение судорог во сне, боли в суставах и конечностях, разбитость. Сонливость одолевает в обеденное и послеобеденное время. Несмотря на вроде бы полноценный сон, проснуться с утра очень тяжело. Такие симптомы могут быть характерными, чаще всего, при первом триместре беременности.

Температура и слабость при беременности

Повышение температуры тела при беременности иногда может быть обусловлено непосредственно самой беременностью. Синтез большого количества прогестерона – это одна из причин гипертермии. К тому же, в период беременности угнетаются защитные силы организма женщины для того, чтобы снизить опасность отторжения эмбриона иммунной защитой. Это необходимая мера, которая иногда может сопровождаться температурной реакцией.

Повышение температуры – не опасное и частое явление в период вынашивания. Однако это повышение не должно выходить за пределы 37-37,5 С. В противном случае следует обратиться к специалисту, так как причиной резкого подъема температуры может быть воспалительная или инфекционная патология, требующая медицинского вмешательства.

Наиболее опасно повышение температуры в последние недели перед родами: гипертермия на этом сроке представляет опасность инфицирования плода, а также осложнений сердечно-сосудистой системы и почек у беременной. Такая ситуация требует немедленной консультации доктора.

Постоянная слабость при беременности

Одной из самых частых причин постоянной слабости во время беременности может быть развитие железодефицитного состояния, которое обусловлено снижением концентрации гемоглобина в кровотоке.

Главное предназначение гемоглобина – это доставка кислородных молекул в органы и ткани организма: кислород захватывается в легких и переносится ко всем требующим его структурам для дальнейшего развития в них окислительно-восстановительных реакций и выработки энергетического потенциала для обеспечения нормальной жизнедеятельности в организме. Нарушение последовательности этого процесса вызывает появление постоянной необъяснимой слабости, апатии.

Беременные женщины должны иметь минимальное количество гемоглобина от 110 г/л.

Чтобы подтвердить диагноз понижения концентрации гемоглобина, необходимо сдать развернутый анализ крови (из пальца), либо анализ на концентрацию железа в плазме крови (кровь из вены), а также анализ на железосвязывающую способность плазмы крови.

Причинами понижения количества гемоглобина может быть неправильное питание, гастрит, язвенное заболевание желудка, дуоденит. Также причинами могут стать скрытые кровопотери: такие случаи возможны при геморрое, пародонтозе, наследственных патологиях.

Слабость по утрам при беременности

В период беременности настоятельно рекомендуется проявлять заботу к себе и своему будущему малышу: спать следует ровно то количество времени, которое настоятельно требует ваш организм. Не нужно перевозбуждать нервную систему, не допускать больших эмоциональных нагрузок. Вечером можно прогуляться на свежем воздухе, принять теплый душ, выпить чашку теплого молока перед сном. Такие простые методы гарантируют полноценный и здоровый сон.

Горячая ванна, чрезмерный прием пищи перед сном, крепкий чай и кофе во второй половине дня не только навредят будущему малышу, но и спровоцируют плохой сон и чувство слабости и сонливости после пробуждения.

Отправляться ко сну по возможности следует пораньше, спать не менее 8 часов в день.

Спать необходимо в хорошо проветренном помещении, в удобной одежде, выбирая комфортную для сна позу.

Во время беременности допускается и дневной сон – 1-2 часа в зависимости от требований организма. Однако, к сожалению, возможность дневного сна существует лишь у женщин не работающих, или находящихся в декретном отпуске.

Слабость в теле при беременности

Слабость в период беременности может быть обусловлена проявлением вегетососудистой дистонии. Это заболевание наблюдается чаще всего у худощавых женщин. Признаками могут быть утренняя усталость, частые головные боли, слабость в теле. Ни кофе, ни любой другой энергетик не помогают: засыпаете с трудом, а просыпаетесь разбитой.

Проявление вегетососудистой дистонии при беременности может сопровождаться чувством ползания мурашек, слабостью в руках и ногах, покалываниями, малокровием, дестабилизацией давления.

Клиническая картина заболевания может быть самая разная, поэтому точную диагностику способен провести только специалист. Если вы подозреваете у себя наличие данной патологии, а слабость в теле появляется регулярно, в таком случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно в период беременности. Помните – на вас лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за состояние ещё не родившегося малыша.

Слабость в руках при беременности

Слабость в руках может быть признаком общих проявлений слабости при беременности. Однако может наблюдаться, и как самостоятельный симптом некоторых других заболеваний.

Если слабость в руках появляется после длительных нагрузок на верхние конечности, при частом ношении тяжелых сумок, неудобной одежды, вследствие профессиональной деятельности, или из-за холодной погоды – такое проявление не считается заболеванием.

Частая и хроническая слабость в руках без видимой причины может быть признаком патологического состояния, требующего консультации специалиста:

  • явления шейного остеохондроза – поражение межпозвоночных дисков шейного отдела, в котором произошло защемление нервного окончания;
  • признаки шейного спондилеза – сопровождается разрастанием остеофитов в позвонках;
  • травматические поражения суставов верхних конечностей;
  • признаки невралгии плечевого сустава вследствие воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, переохлаждения;
  • сосудистые нарушения.

Иногда бороться со слабостью в руках можно при помощи гимнастических упражнений, выполняемых каждое утро. Активные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в конечностях и приливу сил.

Слабость в ногах при беременности

Если признаки слабости в ногах не связаны с общим состоянием во время беременности, причинами могут быть следующие состояния:

  • явления атеросклероза. Это заболевание часто сопровождается ишемией сосудов нижних конечностей, что связано с их сужением и закупоркой. Дополнительные признаки данного заболевания – чувство замерзших ног, возникающее даже в тепле, ощущение онемения, ночные судороги. Важно вовремя распознать и контролировать данное заболевание;
  • признаки варикозного расширения вен. Как известно, это заболевание может усугубляться в период беременности из-за увеличивающегося давления на сосуды нижних конечностей. Даже при отсутствии видимого поражения венозной системы о заболевании может сигнализировать слабость, усталость в ногах, появление отеков, тяжесть. Нормализация кровотока происходит при горизонтальном положении тела и приподнятом положении нижних конечностей;
  • наличие плоскостопия. Наличие деформации стопы, особенно при беременности, усугубляет ощущение слабости в ногах. Усталость усиливается к вечеру, практически исчезая наутро следующего дня. Сопровождается болью в конечностях, в частности, в голеностопном суставе, а также тяжестью при ходьбе.

Слабость в первом триместре беременности

Необычное и новое для организма состояние – беременность – вносит свои коррективы в вопросы жизнедеятельности и функционирования систем и органов человека. Выносливость и энергетические затраты организма изменяются кардинально. Стоит ли говорить о том, сколько энергии затрачивается только на эмоциональное состояние женщины, которая узнает о том, что беременна?

Нервная система беременных очень чувствительна к концентрации прогестерона, который имеет большое значение в регулировке качества сна и вызывает слабость и чрезмерную сонливость. Этот гормон провоцирует зевоту в дневное время и дикое желание поспать ближе к вечеру.

Что можно порекомендовать в данном случае? Безусловно, спать! Спать столько, сколько требует организм для полного своего восстановления. Ложиться спать следует заранее, по крайней мере, до полуночи: это благоприятствует полноценному сну.

Можно попробовать поспать и днем – например, около 12 часов дня или в послеобеденное время. Даже 20-30 минут сна восстановят ваши силы и придадут энергии и бодрости на весь оставшийся день.

Слабость во втором триместре беременности

Обычно с наступлением второго триместра беременные отмечают улучшение общего самочувствия, исчезновение сонливости. Это связано со стабилизацией адаптации организма к гормональным перестройкам. Если же слабость и утомляемость не проходят – следует обратиться к специалисту, так как это состояние может быть причиной анемии.

Женский организм в период вынашивания использует микроэлементы гораздо более интенсивно, чем при обычных обстоятельствах. Это связано, в первую очередь, с тем, что организму будущей матери необходимо обеспечивать формирование и рост малыша, делиться своими запасами витаминов, минералов, в частности, железа. Железо требуется нашему организму для образования эритроцитов и питания тканей.

Железодефицитная анемия сопровождается головокружениями, слабостью, постоянным желанием «поспать», сухостью и бледностью кожных покровов, ломкостью и выпадением волос, шелушением кожи.

При обнаружении этих симптомов беременной необходимо обратиться к доктору, который назначит соответствующее лечение.

Слабость в третьем триместре беременности

Чувство слабости на поздних сроках беременности – довольно распространенное явление и часто считается нормой. Зачастую это состояние вызвано повышенной нагрузкой на организм в целом, увеличением количества циркулирующей крови, признаками анемии. Если слабость не критична, не сопровождается другими подозрительными симптомами, то волноваться не стоит.

Чрезмерная сонливость и утомляемость может быть тревожным сигналом, если она появляется наряду с поздним токсикозом беременности. Это патологическое состояние сопровождается отечностью, повышением артериального давления и протеинурией.

Появление грозных симптомов позднего токсикоза (гестоза) может сигнализировать о серьезнейшем осложнении – эклампсическом состоянии, которое характеризуется развитием судорожных приступов, спровоцированных расстройствами головного мозга. Сонливость в таких случаях сочетается с тошнотой, рвотой, головными болями, проблемами со зрением.

При подозрительных симптомах преэкламптического состояния обращение к специалисту должно быть экстренным и незамедлительным.

Сильная слабость при беременности

  • признаки токсикоза беременных – сопровождаются тошнотой, обезвоживанием организма, головокружением, что связано с приспосабливанием организма к работе в новых для него условиях;
  • избыточное давление на крупные сосуды в третьем триместре беременности. Увеличение объема матки может вызвать сжатие кровеносных сосудов, что нарушает работу головного мозга и насыщение крови кислородом;
  • падение концентрации гемоглобина в кровотоке – часто встречающееся состояние, провоцирующее кислородное голодание мозговых тканей;
  • падение уровня глюкозы в крови – связано с нарушениями алиментарного поведения (расстройства питания, избыток простых углеводов в пище, злоупотребление сахаром, конфетами, пирожными);
  • вегето-сосудистая дистония и остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Слабость, как признак беременности

Может ли чрезмерная слабость и утомляемость служить первым симптомом беременности? В принципе, может. Сложная и важная гормональная перестройка систем жизнедеятельности организма часто является причиной немотивированной слабости и сонливости. Более того, на первых порах слабость может оставаться единственным симптомом нового состояния организма. Однако, как показывает практика, этот начальный признак характерен для женщин с повышенной чувствительностью к гормональному дисбалансу.

В остальных же случаях слабость может являться признаком многих патологических состояний, возможно, даже требующих медицинской консультации.

Не следует безоговорочно полагаться на наличие всего лишь одного симптома, возможно подтверждающего беременность. При первых подозрениях сдайте анализ крови на увеличение показателей хорионического гонадотропина, либо просто купите в аптеке тестовую полоску, и получите ответ на свой вопрос. Повышение уровня ХГЧ происходит уже на первой неделе после зачатия, поэтому такие показания намного более эффективны.

  • Анемия

Инфекции и инвазии

  • Малярия
  • Гепатиты А, В, С и Е
  • Туберкулез Заражение гельминтами
  • Кишечные инфекции

Эндокринные причины

  • Сахарный диабет
  • Заболевания щитовидной железы
  • Гиперпаратиреоз
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Синдром Кушинга

Системные заболевания

  • Заболевания сердца
  • Респираторные заболевания (астма, бронхит, бронхоэктазы)
  • Ревматоидный артрит
  • Системная красная волчанка и другие коллагеновые заболевания
  • Нейромышечные, включая рассеянный склероз

  • Лейкоз
  • Лимфома
  • Гинекологические злокачественные опухоли (яичников, шейки матки)
  • Другие злокачественные опухоли

Другие причины

  • Синдром хронической усталости
  • Неукротимая рвота
  • Преэклампсия и другие нарушения при беременности

Пищевые причины усталости во время беременности

Железодефицитная, фолиеводефицитная или цианокобаламиндефицитная анемия вызывают усталость при беременности. Другая причина - дефицит микроэлементов и минералов: цинка, селена и т. д. Все беременные женщины должны потреблять достаточное количество калорий (2500 ккал/сут) и оптимальное количество белка (60 г/сут). В развивающихся странах нередки беременные, потребляющие неадекватное количество калорий и белка, что приводит к усталости. Лечение - потребление необходимого количества калорий, белков, минералов и кальция.

При беременности распространен дефицит кальция, особенно в развивающихся странах, где большинство женщин - вегетарианки. Для получения приблизительно 1200 мг кальция в сутки им следует советовать употреблять достаточное количество молока и молочных продуктов. Если это невозможно, нужно назначить кальций в таблетках по 1 г/сут.

Анемия при беременности

Анемия - важная причина усталости беременной, особенно в развивающихся странах, где она чрезвычайно распространена (до 80%). Даже у женщин с нормальным гемоглобином, но низкими запасами железа наблюдают чрезмерную усталость и плохое самочувствие во время беременности. При дополнительном приеме железа происходит значительное улучшение самочувствия и энергичности из-за улучшения работы различных железозависимых ферментов организма. Все типы анемиеподобных дефицитов пищевых веществ (железо, фолат, цианокобаламин), гемоглобинопатии, анемии при хронических заболеваниях и воспаления вызывают усталость и недомогание. Для получения дальнейшей информации см. раздел Анемия беременных.

Инфекции и инвазии

Важная причина усталости при беременности, особенно в развивающихся странах, - различные распространенные инфекции (бактериальные, вирусные и другие) и инвазии гельминтов. Лечащие врачи должны знать об этом. Необходимы тщательно собранный анамнез, детальное физикальное и лабораторное обследование и соответствующее лечение.

Инфекции верхних дыхательных путей

Инфекции верхних дыхательных путей - частые причины заболеваемости во время беременности во всем мире, включая развитые страны. В странах с холодным климатом распространен грипп (вирусная инфекция), и при заражении во время беременности возникают усталость, лихорадка и недомогание. Лечение симптоматическое - парацетамол, адекватное питание и употребление жидкости. Другие респираторные инфекции, например бронхит и фарингит, лечат антибиотиками - эритромицином или азитромицином, парацетамолом и по показаниям назначают препараты, угнетающие кашель. Дополнительные лечебные мероприятия - паровые ингаляции.
Инфекции мочевыводящих путей

У беременных из-за короткой уретры, близости ануса, застоя мочи вследствие влияния прогестерона во время беременности и сжатия мочевого пузыря увеличивающейся маткой распространены инфекции мочевыводящих путей, которые проявляются чувством жжения и частым мочеиспусканием, и их легко диагностировать. Однако у многих женщин во время беременности типичные симптомы отсутствуют. Они могут проявляться усталостью и другими неопределенными симптомами - плохим самочувствием и болью в животе, особенно рецидивирующей. При этом лечащему врачу необходимо проявить высокую настороженность для ранней диагностики и лечения инфекции мочевыводящих путей, поскольку нелеченая инфекция вызывает серьезный пиелонефрит, задержку роста плода, внутриутробную его смерть и преждевременные роды. Лечение зависит от результатов посева средней порции мочи и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Инфекции половых путей

При беременности инфекции половых путей наблюдают редко, но они вызывают усталость, лихорадку, боль в животе и в области таза. Воспаление тазовых органов обычно вызывает Chlamydia trachomatis, но может быть результатом заражения гонореей, микоплазмой или другими микроорганизмами. Лечение - эритромицин или азитромицин. Беременность - противопоказание для применения тетрациклина и доксициклина.

Инфекции нижних отделов генитального тракта - трихомонадный и кандидозный вагиниты и бактериальный вагиноз - обычно проявляются зудом и влагалищными выделениями, не имеют никаких системных эффектов и редко вызывают усталость. Лечение - клотримазол или метронидазол.

Малярия

Брюшной тиф и другие кишечные инфекции

Брюшной тиф - важная причина лихорадки и заболеваемости в развивающихся странах. Диагноз устанавливают по посеву крови и пробе Видаля. Лечение - цефалоспорины (цефуроксим) в зависимости от чувствительности. Другие кишечные инфекции проявляются диареей, лихорадкой, болью в животе и усталостью. Часто инфекция со временем проходит, необходима пероральная регидратация с добавлением антибиотиков или без них.

Гепатиты

Гепатиты - важная причина материнской заболеваемости в определенных географических районах, таких как Азия и Африка, где велика распространенность гепатитов А, В, С и Е. При беременности течение гепатита осложняется, и некоторые пациентки поступают с желтухой и печеночной комой, при которой наблюдают очень высокую смертность. В легких случаях имеется усталость и другие неопределенные симптомы. Для своевременной диагностики и лечения необходима высокая клиническая настороженность. Детальное обсуждение заболеваний печени при беременности представлено в разделе Желтуха и заболевания печени.

Туберкулез

Туберкулез - легочный (чаще) или вне-легочный - серьезное и распространенное заболевание в развивающихся странах Азии и Африки. Вследствие распространения ВИЧ-инфекции растет заболеваемость туберкулезом в развитых странах. Болезнь проявляется лихорадкой, анорексией, снижением массы тела, кашлем с мокротой и отсутствием эффекта от лечения обычными антибиотиками. Диагноз устанавливают по анализу мокроты на наличие кислотоустойчивых бактерий в течение 3 сут. Лечение - антибактериальное изониазидом, рифампицином, пиразинамидом и этамбутолом, которое необходимо продолжать во время беременности для достижения оптимального исхода для матери и плода. У большинства таких женщин определяют анемию и гипопротеинемию, в дополнение к противотуберкулезной терапии необходимо адекватное потребление белка, калорий и прием препаратов железа.

Амебиаз, лямблиоз, анкилостомоз и заражение другими гельминтами редко встречают в западных странах, но они широко распространены в развивающихся странах. Это важная причина недоедания, анемии и усталости во время беременности в этих странах. Диагноз устанавливают при исследовании фекалий на наличие яиц и цист в течение 3 сут. Лечение - метронидазол (амебиаз и лямблиоз) или мебендазол или альбендазол (однократно), которые безопасно используют во II и III триместре беременности.

Эндокринологические причины

Сахарный диабет

Необходимо всегда помнить о возможности сахарного диабета. К счастью, в большинстве отделений проводят антенатальный скрининг сахарного диабета, позволяющий выявлять и лечить большинство пациенток с высоким уровнем сахара в крови.

Заболевания щитовидной железы во время беременности

Тяжелый гипотиреоз часто вызывает бесплодие и вряд ли сочетается с беременностью. Заболевания щитовидной железы, особенно легкий и умеренный гипотиреоз - важная причина усталости во время беременности, особенно в определенных географических областях с распространенным дефицитом йода. При диагностированном гипотиреозе в анамнезе до беременности диагноз не представляет затруднений. Однако у многих пациенток симптомы гипотиреоза впервые появляются во время беременности, что затрудняет и задерживает диагностику. При поступлении беременных с усталостью, плохим самочувствием, зябкостью и слабостью лечащему врачу всегда следует помнить о гипотиреозе.

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз при беременности наблюдают очень редко, но он вызывает общую слабость и неукротимую рвоту в сочетании с мочекаменной болезнью и психическими расстройствами. Необходимо хирургическое удаление аденомы околощитовидных желез.

Заболевания надпочечников

При беременности заболевания надпочечников встречают очень редко, поскольку большинство пациенток бесплодны. Однако легкие нарушения наблюдают при беременности, и диагноз не устанавливают. Надпочечниковая недостаточность вызывает слабость и усталость. Диагноз устанавливают по уровню кортизола в крови, лечат кортикостероидами (гидрокортизон). Синдром Кушинга - избыточная продукция кортикостероидов, вызывает усталость.

Системные заболевания

В редких случаях различные системные заболевания при беременности проявляются усталостью, лихорадкой и другими общими симптомами - анорексией и снижением массы тела. Во избежание возможности пропустить диагноз и задержать лечение доктора всегда должны помнить о такой возможности.

Заболевание сердца

Ревматическое поражение сердца из-за более свободного использования антибиотиков в западных странах очень редко, но продолжает оставаться основным заболеванием в развивающихся странах. Самое частое повреждение - митральный стеноз, который при беременности приводит к значительной заболеваемости и смертности. Многие пациентки имеют беременность после протезирования митрального клапана и получают терапию антикоагулянтами. При беременности пациентки с заболеванием сердца предъявляют жалобы на усталость, слабость, сердцебиение и одышку. Более детально это вопрос рассмотрен в разделе Одышка при беременности: кардиальные причины.

В настоящее время пациентки с врожденными пороками после хирургической коррекции предпринимают попытки стать матерью. Такие пациентки находятся в группе высокого риска, их необходимо наблюдать совместно с кардиологом, специализирующимся в этих вопросах, поскольку заболеваемость и смертность очень высокие.

Респираторные заболевания (астма, бронхит, бронхоэктазы)

Астма - распространенное заболевание в общей популяции и может сочетаться с беременностью. Заболевание проявляется кашлем, одышкой и усталостью. Лечение такое же, как и у небеременных - сальбутамол и ингаляторы со стероидами. Бронхит, бронхоэктазы и другие респираторные заболевания наблюдают редко, и они проявляются тяжелым состоянием и усталостью. Таких пациенток необходимо лечить совместно с пульмонологом. Более детально одышка обсуждена в разделе Одышка при беременности: респираторные причины.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит может сочетаться с беременностью. При этом наблюдают симптомы артрита и усталость. Необходима медикаментозная терапия после консультации со специалистом.

Системная красная волчанка и другие коллагенозы

Сочетание коллагенозов и беременности бывает редко. При этом наблюдают генерализацию симптомов СКВ, что приводит к спонтанному аборту, внутриутробной задержке роста плода и внутриутробной его смерти. Совместно со специалистом проводят лечение стероидами и другими специфическими препаратами.

Нейромышечные заболевания

Различные нейромышечные заболевания - рассеянный склероз и большая миастения - могут сочетаться с беременностью, что вызывает генерализацию симптомов и усталость. Лечение проводят совместно со специалистом.

Злокачественные новообразования

Беременность очень редко сочетается с лейкозом, лимфомой, гинекологическими раками (яичников, шейки матки) и другими злокачественными опухолями. В зависимости от локализации злокачественной опухоли появляются усталость, общая слабость, рыхлость и кровоточивость десен, лимфоаденопатия, влагалищные кровотечения и образование в брюшной полости. В зависимости от локализации опухоли, гестационного возраста плода и ожиданий матери необходимо специальное хирургическое и противоопухолевое лечение совместно с онкологом и радиологом.

Другие причины

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости - редкое состояние во время беременности, которое проявляется сильной усталостью. Синдром, при котором пациентка чувствует сильную слабость и усталость, обычно возникает после вирусных заболеваний, возбудители которых - вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, цитомегаловирус и др. Основной симптом - усталость с плохой концентрацией, плохой памятью, раздражительностью и неврастенией. Лечение состоит в противовирусной и общей терапии. Последняя включает в себя парацетамол, адекватную гидратацию, психотропное лечение и психологическую поддержку. Обычно лечение проводят совместно с терапевтом.

Неукротимая рвота беременных

При беременности часто отмечают небольшую тошноту и рвоту. Чрезмерная рвота (неукротимая рвота) наряду с дегидратацией и слабостью сопровождается усталостью. Необходимо внутривенное введение жидкости и противорвотное лечение. Более детально см. раздел Рвота при беременности.

Преэклампсия и другие заболевания, связанные с беременностью

Преэклампсия причина значительной заболеваемости и смертности матери и плода - проявляется после 20 нед беременности, как гипертензия и протеинурия, и усталостью. Лечение - антигипертензивные препараты с введением магния сульфата или без него, в зависимости от тяжести гипертензии и срока гестации. Более детально см. раздел Проблемы АД при беременности.

Заключение

Усталость при беременности - не изолированное состояние, а проявление различных заболеваний. Необходимы тщательный сбор анамнеза, физическое обследование, детальные инструментальные обследования и соответствующее лечение основного заболевания, часто совместно с другими специалистами для оптимизации лечения.

Основные положения

  1. Усталость - частая проблема при беременности и она может быть физиологической.
  2. Усталость имеет много причин - анемия и другие нарушения питания, инфекции и глистные инвазии, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, системные заболевания, злокачественные новообразования и смешанные причины.
  3. Для точной диагностики лечащий врач должен собрать детальный анамнез, провести полное физическое и инструментальное обследование.
  4. Лечение зависит от причины, и часто его проводят совместно с врачами других специальностей.
  5. Общее лечение - адекватное питание, потребление жидкости и симптоматическое лечение.

Сегодня даже обычные здоровые женщины часто ощущают слабость и апатию. Способствует этому насыщенный ритм современной жизни. А что уже говорить о женщинах, вынашивающих детей! Поэтому слабости во время беременности не стоит удивляться, ведь такое состояние — это огромные энергетические затраты.

Ухудшение самочувствия в первые месяцы беременности

После успешного зачатия женский организм перестраивается коренным образом. В нем меняется гормональный фон, изменения касаются всех систем, которые начинают работать в режиме повышенной нагрузки. Будущий малыш требует витаминов, минералов. Он их отнимает у мамы. Появление еще одного круга в системе кровообращения способствует снижению в крови уровня железа и соответственно. Если женщина не привыкла следить за своим питанием до беременности или уделяла много внимания фигуре, боясь набрать лишний вес, то слабость на ранних сроках беременности она почувствует остро: будет ощущать сильную усталость даже без каких-либо физических нагрузок.

Бессилие и сонливость при беременности могут быть и следствием повышения уровня в крови прогестерона. Он негативно влияет на работу нервной системы женщины, что она ощущает расслабленностью, апатией, пассивностью снижением работоспособности.

Как видим, слабость — вполне нормальное состояние на ранних сроках вынашивания ребенка. Это физиологическое явление. Встречается оно очень часто. Поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Не нужно волноваться и в том случае, если слабость появляется сразу после приема пищи. Просто на ее переработку тратится много энергии, кровь отступает от головы и прибывает к желудку, поэтому немного снижается артериальное давление. Этим и объясняется сонливость после еды.

Когда слабость — не норма

Этот симптом может быть сигналом о нарушениях в здоровье беременной. Слабость в первом триместре сопутствует таким заболеваниям:

  1. Ранний токсикоз. Его другие проявления — рвота, тошнота, головокружения, сонливость, чаще возникающие в утренние часы. При раннем токсикозе женщине необходимо изменить пищевые привычки, например, еще лежа в постели утром съедать сухое печенье, или перейти на дробное питание. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, избегать резких запахов.
  2. Гипотония . Помимо слабости, она сопровождается головокружениями и подташниванием. Опасность низкого давления на ранних сроках вынашивания ребенка состоит в том, что в сосудах нарушается циркуляция крови. То есть малыш получает меньше кислорода, что приводит к внутриутробной гипоксии. В таком случае артериальное давление надо измерять регулярно. Рекомендуется начинать утро со стаканчика яблочного или апельсинового сока. Крепкие чай и кофе употреблять при вынашивании малыша не рекомендуется. Но при гипотонии одна порция кофеиносодержащего напитка разрешается.
  3. Железодефицитная анемия. Дефицит железа в организме беременной проявляется не только слабостью, но и бледностью кожи, ломкостью ногтей, выпадением волос, одышкой. При своевременном обнаружении анемия легко поддается коррекции. Достаточно лишь увеличить ежедневное потребление продуктов, содержащих железо. Это печень, красное мясо, гречка, листовая зелень, бобовые, гранаты. Если же степень анемии тяжелая, то от госпитализации отказываться не стоит.
  4. Грипп, . Если слабость у будущей мамы сопровождается еще и температурой, ознобом, кашлем, насморком, то это точно не норма. Постельный режим, обильное питье в виде морсов, липового чая, соков, промывание носа физраствором помогут быстро остановить развитие вируса. А вот обычные противогриппозные средства на ранних сроках беременности употреблять не стоит. Они могут существенно навредить плоду, у которого как раз формируются системы и органы.

Помимо вышеперечисленных могут быть и другие причины слабости — патологические. Выявить их способен только наблюдающий женщину акушер-гинеколог. Для этого ей могут быть назначены дополнительные обследования и анализы.

Если же причин для беспокойства нет, у женщины со здоровьем все в норме, то надо просто больше отдыхать, бывать на свежем воздухе, лучше питаться. Есть мнение, что — это природный механизм защиты, который как раз и заставляет будущую маму больше себя беречь.

Слабость при беременности на ранних сроках объясняется различными патологиями в организме, гормональной перестройкой, индивидуальными особенностями будущей мамы. Беременность - наиболее ответственный период в жизни женщины. Вынашивание ребёнка - это физиологический процесс, который при благоприятном течении, длится примерно сорок недель, и заканчивается родами. Будущей маме очень важно соблюдать режим дня и пребывать в максимально комфортной обстановке для полноценного роста и развития малыша. Слабость при беременности на ранних сроках, также, может присутствовать при недостаточном или несбалансированном питании, переутомлении, нестабильном психологическом состоянии беременной женщины.

Причины появления слабости на ранних сроках беременности

Особенно важен для нормального роста и развития плода 1 триместр беременности. Длится он от момента зачатия до 12 недель. За этот небольшой отрезок времени успевают сформироваться практически все органы у плода, и функцию жёлтого тела начинает выполнять плацента.

Слабость при беременности на ранних сроках может возникать по физиологическим причинам и под воздействием внешних факторов, например таких, как:

  • Перестройка гормональной системы. Сразу после зачатия в организме начинают активно вырабатываться эстроген, прогестерон, окситоцин, хорионический гонадотропин. Поступление в кровь этих веществ необходимо для нормального течения беременности, однако, может вызывать упадок сил у женщины.
  • Токсикоз до конца не изученное явление, по одной из теорий, происходит борьба в организме будущей мамы. На начальном этапе иммунная система воспринимает плод, как инородное тело, вырабатываются антитела, из-за которых появляется тошнота и слабость.
  • Переутомление может негативно сказаться на состоянии здоровья женщины. Организм терпит повышенную нагрузку, необходимо больше внимания уделять отдыху.
  • Вредные привычки. Бороться с вредными привычками желательно начинать уже на этапе планирования беременности. Алкоголь, курение недопустимы, так как крайне негативно влияют на развитие плода и состояние здоровья будущей мамы.
  • Несбалансированный режим дня. Нужно пересмотреть режим дня женщины. Слишком ранние подъёмы, могут негативно повлиять на самочувствие, необходимо стараться ложиться спать раньше привычного времени.
  • Сильная психологическая нагрузка во время беременности, особенно на ранних сроках, может вызывать общую слабость, плохой сон ночью, сильную сонливость днём.

Симптомы слабости связанные с гормональной перестройкой организма, токсикозом, не редко, сильнее проявляют себя утром сразу после пробуждения. Вечером состояние женщины немного облегчается.

Заболевания, которые могут провоцировать слабость во время беременности на ранних сроках

Высокую настороженность вызывает сильная слабость при беременности. Она может быть проявлением различных заболеваний, описанных в таблице ниже.

Заболевание

Описание

Характеризуется снижением гемоглобина в крови. Его нехватка негативно сказывается на здоровье будущей мамы и на формировании всех органов и систем у плода. У женщины возникает отдышка, головокружение, бледность кожи и бессилие

Гипотония

Гормональная перестройка организма может осложняться пониженным артериальным давлением. Именно сонливость на ранних сроках беременности является проявлением гипотонии. Также, сопровождается головокружением, головной болью иногда обмороками. При отсутствии правильного лечения может возникнуть угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность

Гиповитаминоз. Недостаточность минеральных веществ

Появляется усталость во всём теле, сонливость, раздражительность, ломкость и выпадение волос, хрупкость ногтей, сухость и шелушение кожи, учащённое сердцебиение, головные боли. Необходимо пересмотреть питание беременной женщины. После консультации врача и обследования начать принимать витаминно - минеральные препараты

Недостаток белка

При недостаточном питании, а также, из-за тяжёлых форм токсикоза, особенно если присутствует неукротимая рвота и полная непереносимость пищи, может возникнуть очень опасное состояние - белковая недостаточность. Осложняется угрозой прерывания беременности, аномалиями развития плода. Необходимо лечение токсикоза в условиях стационара, сбалансированное питание после восстановления

Слабость на ранних сроках беременности часто может быть проявлением острой респираторной вирусной инфекции. Катаральные явления (кашель, насморк), повышение температуры тела, общее недомогание верный признак того, что беременной женщине необходимо лечь в постель и вызвать врача

Детские инфекции (корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, скарлатина)

Действительно, детские инфекции очень опасны на ранних сроках беременности. Могут спровоцировать выкидыш и различные пороки развития у плод

Угроза прерывания беременности

Будущая мама примерно в сроке 8-10 недель должна постараться стать на учёт в женской консультации, чтобы находиться под постоянным наблюдением врача, акушера-гинеколога. Именно, первый триместр является наиболее опасным для вынашивания ребёнка. В этот период чаще всего может возникать угроза прерывания беременности. Следует внимательно относиться к своему самочувствию и любые признаки недомогания расценивать, прежде всего, как симптомы и сообщать об их появлении врачу. Женщинам, у которых был опыт неудачного вынашивания беременности, и после выкидыша сохранилось состояние неуверенности в своих силах, желательно проконсультироваться с психологом, психотерапевтом для стабилизации нервной системы.

Угроза прерывания беременности может возникнуть по следующим причинам:

  • Гормональные нарушения.
  • Иммунные патологии.
  • Нарушение генетического характера.
  • Заболевания внутренних половых органов (миома матки, эндометриоз).
  • Врождённые аномалии (перегородка в полости матки, двурогость матки).
  • Вирусные, и бактериальные инфекции способны вызвать выкидыш на раннем сроке беременности.
  • Сильный стресс.
  • Систематическое сильное переутомление.
  • Подъём тяжестей.

При угрозе прерывания беременности появляются такие симптомы, как:

  • Боль внизу живота и пояснице.
  • Самый тревожный признак ¾ выделения из влагалища тёмно-коричневые или кровянистые.
  • Учащённое мочеиспускание.
  • Женщина может ощущать слабость в теле, сердцебиение, головокружение, как проявлении стресса из-за боязни потерять ребёнка.

При своевременном обращении за медицинской помощью очень высока вероятность сохранения плода.

Важно! При появлении нарастающих схваткообразных болей внизу живота, обильных кровянистых выделений (кровотечения), ощущения давления в области прямой кишки, следует немедленно вызвать скорую помощь. Это симптомы аборта в ходу. Промедление крайне опасно для здоровья женщины

После выкидыша, вероятность забеременеть составляет 80%. Уже на 21 день организм женщины готов к зачатию. Но, торопиться, всё-таки не стоит. Необходимо пройти обследование, выявить возможные причины самопроизвольного аборта. Поправить здоровье и восстановить нервную систему. Многие врачи считают, что планировать новое оплодотворение можно не раньше чем через 4-6 месяцев после спонтанного прерывания беременности.

Как бороться со слабостью на ранних сроках беременности

Женщине при беременности на ранних сроках необходимо соблюдать определённую диету. В рационе должны присутствовать продукты с повышенным содержанием белка (не жирное мясо, рыба, яйца), железа (свиная печень, яблоки, гранаты), фолиевой кислоты ¾ витамин В9, других витаминов группы В (шпинат, спаржа, брокколи, клубника, малина, чечевица, миндаль, свёкла, сельдерей). Аскорбиновая кислота (витамин С), которая в достаточном количестве содержится во всех цитрусовых, болгарском красном перце, петрушке необходима для сильного иммунитета. Также она, как мощный антиоксидант способна нейтрализовать вредное действие различных препаратов, облегчить состояние при токсикозе.

Токсикоз - это физиологическое состояние при беременности. Большинство женщин его испытывают в той или иной степени. Как бороться с ним и что делать, чтобы облегчить самочувствие поможет разобраться врач. Доктор может посоветовать принимать пищу в небольших количествах примерно каждые 2-3 часа. Стараться больше гулять на свежем воздухе, высыпаться и не уставать.

Также очень полезным и эффективным средством при токсикозе является чай на основе ромашки с добавлением лимона.

Приготовить его можно следующим способом:

Необходимо взять 1 столовую ложку сухой ромашки (приобрести её лучше в аптеке) залить 250 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить добавить кипячёной воды до 300 мл, чтобы чай получился не такой концентрированный, положить небольшой ломтик лимона. Принимать по половине стакана не больше трёх раз в день за 30 минут до еды.

Первый триместр беременности - это период, когда закладываются все органы и системы у плода и формируется плацента. Хорошее физическое и психологическое состояние у женщины на протяжении всего срока вынашивания ребёнка залог рождения здорового малыша. Крайне не желательно бороться со слабостью и другими проявлениями самостоятельно без предварительной консультации врача. Приём любых лекарственных средств может серьёзно нарушить различные процессы развития младенца и навредить будущей маме.

Главная причина хронической усталости – это чрезвычайно интенсивный ритм современной жизни. Многие женщины взваливают на себя огромный груз разных забот, считая, что как минимум надо успевать и за домом следить, и карьеру делать, и о внешности заботиться. И в итоге возникает ощущение загнанности – то, что мы и называем хронической усталостью.

Какие могут быть источники хронической усталости у беременных женщин и как найти выход из этой ситуации?

1. Хроническая усталость, вызванная высоким темпом работы

«Семь лет подряд я работала по 12 часов в сутки практически без выходных, приходила на работу раньше всех, а уходила позже остальных. Иначе нельзя, если на тебе ответственность за целый сектор работы и большое желание войти в совет директоров. Забеременев, решила, что работать буду до последнего. Тем более что чувствовала себя прекрасно, и выражение «горы свернуть» – это всегда было про меня. Сейчас на пятом месяце... Мне не то что горы, мне бумаги разобрать и подписать сложно. Если собрание длится больше получаса, начинаю рисовать в блокноте, иначе просто усну. Стараюсь брать себя в руки, но помогает только на короткое время. Вчера первый раз опоздала. Сказала, что был визит к врачу. В реальности просто встать не могла. Как представила, что целый день впереди, – уже устала…»

Вероника, 30 лет

В чем проблема?

Женщины амбициозные, постоянно стремящиеся к карьерным вершинам, привыкли подчинять себя своим целям. И зачастую они не делают скидок на самочувствие. Беременность тоже не считается фактором, способным повлиять на их образ жизни, они даже гордятся своим умением в любой ситуации оставаться профессионалом. Но беременность – это состояние с такими особенностями, которые невозможно регулировать усилием воли (допустим, слабость, медлительность и др.). С ними надо считаться. И уже не получится работать в прежнем ритме, не жалея себя. У вас сейчас возникло несовпадение желаемого и возможного – в тщетной гонке за прежней результативностью. От недовольства собой в сочетании с затраченными усилиями («Как же так, я так стараюсь, а не получается работать как прежде!») и возникает хроническая усталость.

Что делать?

Разделить время работы и отдыха. Вам придется принять тот факт, что сейчас «держать в узде» свой организм не удастся. Если ему нужен отдых, он его возьмет (сонливостью, рассеянностью, заторможенностью), невзирая на ваши планы. Поэтому надо с собой договориться: в нынешнем положении обозначить начало и конец рабочего дня (с 10 до 18), а также отметить период своей наибольшей работоспособности (допустим, с 10 до 12) и использовать его по максимуму, стараясь выполнять самые важные рабочие задачи.

Установить себе определенные ориентиры. Четкие цифры и сроки нужны подсознанию, чтобы оно успокоилось и работало продуктивно: «Через два месяца я найду себе замену для этого проекта, передам дела и со спокойным сердцем уйду в декрет. Четыре месяца после родов я проведу дома, а потом год с ребенком будет сидеть моя мама». Не страшно, если потом будет получаться не совсем так, как решили. Главное, что сейчас есть некоторое представление о будущем. Это дает ощущение гармонии, чувство, что все идет как надо. И тогда усталость пойдет на убыль.

2. Хроническая усталость во время беременности из-за постоянного чувства тревоги

«О своей беременности я узнала на шестой неделе. Обрадовалась, а потом вспомнила, что три недели назад лечила простуду, пила таблетки от температуры. Еще чуть раньше была в ресторане с друзьями, где, конечно, выпивали. Не зная о своем ребенке, я его столько раз подвергла опасности… Сейчас моей беременности уже 5 месяцев, я постоянно прохожу разные обследования – и по советам врачей, и по собственной инициативе, но мысли о возможных проблемах не оставляют. Зарегистрировалась на нескольких форумах, где обсуждают нюансы беременности, читаю соответствующую литературу. Уже устала от своих страхов (столько месяцев как на иголках!), но успокоиться не могу: постоянная тревога. При этом физически тоже чувствую себя измученной, не могу с мужем даже разговаривать, а он обижается, что я молчу. Я не работаю, вполне могла бы наслаждаться беременностью, но, видимо, не успокоюсь, пока ребенок не родится».

Татьяна, 32 года

В чем проблема?

Беременность дает много поводов для переживаний. Даже самые спокойные и здравомыслящие женщины замечают за собой склонность к зацикливанию на какой-то конкретной мысли. Чаще всего беспокоит здоровье ребенка, роды, будущее семьи. Если один из актуальных вопросов решается положительно, то вместо него появляется другой. Испытывая утомление от постоянной тревоги, женщина старается ее прекратить внутренними приказами («Хватит, надо стараться не думать об этом»), но на это тратится еще больше сил. Как прекратить изматывающий поток мыслей?

Что делать?

Заставить себя думать о негативе. Казалось бы, парадоксально, но это работает! Для этого организуйте свой мыслительный труд так, как если бы речь шла о труде физическом. «Сейчас я за полчаса быстро все сделаю, если не буду отвлекаться», – думаем мы, если хотим, например, сделать уборку в доме. Точно так же стоит поступать в случае надоедливых переживаний. Не избегать их, а, наоборот, сосредотачиваться: «Буду полчаса сидеть, думать только о проблемах, ни на что приятное не отвлекаясь». А мозг сопротивляется навязанным извне мыслям и постепенно перестает воспринимать их серьезно.

Переключить внимание на внешнюю картинку. Когда все время варишься в своих мыслях, перескакивая с одного на другое, то внутренне выматываешься. Чтобы перестать тратить на это силы, можно использовать принцип «здесь и сейчас», иначе говоря, умение фиксировать внимание на окружающих мелочах. Гуляя по парку, рассматривайте рисунок на сорванном листе или упавшую на рукав снежинку, вслушивайтесь в шум ветра, смех детей на игровой площадке. Такие несложные упражнения способствуют умению жить в гармонии с собой, лучше себя понимать, а также открывают красоту окружающего мира.

3. Усталость от тревожных мыслей при беременности

«Я на 6-м месяце беременности, скоро выхожу в декрет. Постоянно переживаю, как много всего еще надо успеть. Подыскать квартиру побольше, выбрать вещи для малыша, договориться, чтобы через пару месяцев после родов работать разрешили дистанционно. Пытаюсь делать несколько дел одновременно, но и дела не сделаны как нужно, и я абсолютно вымотана. Ничего не успею, похоже…»

Эльвира, 24 года

В чем проблема?

За время беременности у большинства женщин несколько раз случаются периоды повышенной активности: «Как можно больше нужно сделать прямо сейчас, не откладывая до рождения ребенка». Психологи называют это состояние синдромом гнезда – стремлением обустроить жизнь так, чтобы потом спокойно заниматься малышом. Однако часто в таком состоянии женщина не может трезво оценивать ни свои силы, ни саму необходимость дел, в стремлении сделать все начинает вести себя тревожно и хаотично. Устает не только от дел, но и от переживаний, что не успевает. Как помочь себе избавиться от утомления, вызванного множеством заботам беременной?

Что делать?

Делегировать полномочия. Напишите список всех дел, а потом выделите свое – то, что можете сделать только вы (сдать зачеты, договориться об удаленной работе), и общее – то, что можно (мужу – доверить поиски квартиры, маме – приданого для младенца).

Внедрить легкий тайм-менеджмент. Решите, какие из ваших дел главные (если не сделаете, будут проблемы), а какие – желательные (лучше сделать, но не обязательно) и совсем ненужные (решили из соображений «все же так делают»). И назначьте делам время: срочные, пока терпят, вообще не обязательно. Такой вариант тайм-менеджмента поможет успокоиться, почувствовать, что в целом все под контролем.

4. Хроническая усталость от попытки быть хорошей для всех

«Я на 4-м месяце беременности. Раньше я была перфекционисткой: пристально следила за порядком, устраивала воскресные обеды с родителями мужа в качестве гостей, занималась два раза в неделю английским с его племянником, невзирая на то, хочу я этого или нет. А теперь мне все это в тягость – квартира уже не такая идеально чистая, мне тяжело много общаться и, если честно, хочется только лежать на диване, смотреть телевизор и читать. Но такое чувство, что никто не принимает в расчет мое положение, хотят, чтобы все было по-прежнему. Иногда я ради хороших отношений пытаюсь напрячься и соответствовать, но потом все равно бросаю эти попытки. Сил нет! Я ужасно устала и сама по себе, и от того, что близкие недовольны».

Кира, 26 лет

В чем проблема?

Вы всю жизнь старались быть хорошей для всех. А когда человек постоянно переступает через себя, свои желания, у него копится усталость от недовольства положением дел. И теперь у вас есть официальная причина, которая освобождает от привычных и (признайтесь себе в этом!) поднадоевших обязанностей. Вы с чистой совестью хотите наслаждаться отдыхом, в котором, судя по всему, давно нуждаетесь, но вам этой возможности не дают. И ваши тщетные попытки быть как раньше терпят провал, поскольку вы чувствуете свою правоту: «Я беременна, поэтому имею право на отдых». И организм подстраивается под то состояние, которое нам психологически выгодно. Ничего страшного в таком использовании положения нет. Однако стоит более внимательно отнестись к своему поведению вне беременности. Привычка подавлять собственные желания оборачивается проблемами в отношениях и в здоровье. Но и сейчас можно кое-что предпринять.

Что делать?

Проговорить проблему. Надо честно признаться близкому человеку (например, мужу) в том, что сейчас вы испытываете потребность в отдыхе. Потому что, возможно, он и остальные родственники просто об этом не догадываются, поскольку привыкли видеть вас энергичной и готовой помогать другим. И добавьте, что вам неприятно слышать критику в свой адрес из серии . Рассказывая о своей проблеме, мы структурируем информацию и часто сами начинаем понимать, как себе помочь.

Найдите себе подходящее ресурсное занятие. Так называют те дела, которые вдохновляют человека и дают ему энергию. Причем им не обязательно быть полезными хобби вроде фотографии или изучения иностранного языка. Подумайте, что доставляет удовольствие именно вам, и напишите себе список из 5–7 пунктов (допустим, гулять в парке в одиночестве, смотреть фильмы в формате 3D в кинотеатре, есть жареную картошку, покупать себе красивое белье, целый день ни с кем не общаться по телефону, коллекционировать авторских кукол и др.). Такая подзарядка очень помогает. Очень скоро вы почувствуете, что организм восстановил силы и готов к новым – очень радостным – событиям.

Усталость при беременности – это нормально

В обществе принято идеализировать состояние беременности и вообще все, что связано с материнством. Конечно, быть счастливой, спокойной и расслабленной никто не заставляет, но подразумевается, что это и есть норма. Возможно, поэтому многие женщины чувствуют разочарование и даже вину, когда вместо душевного подъема испытывают усталость при беременности. Хотя усталость при беременности – явление естественное.

Обычно все начинается с физиологической усталости при беременности. Изменений происходит так много, что для организма это становится значительным стрессом. Чтобы адаптироваться, нужны дополнительные силы. Добыть их довольно просто – больше отдыхать, гулять, проводить время за приятными разговорами и посильными физическими нагрузками. Но в том-то и проблема, что эти элементарные вещи бывает не так легко организовать. Если к физиологическим изменениям добавляются проблемы психологического характера, то адаптация затрудняется.

Проблемы на работе, разногласия в семье, бытовая напряженность, переживания по поводу будущего – любая из этих проблем (и уж тем более все они вместе) ослабляет морально, вызывает чувство психологической усталости. Это ухудшает настроение, усиливает тревогу, напряженность и еще больше способствует накоплению усталости при беременности. Разорвать замкнутый круг можно, если более чутко отнестись к своему состоянию. Сделать его доминантой, главным явлением на несколько месяцев.