Беременность приводит к изменениям не только во внешности женщины, но и влияет на работу ее внутренних органов. При этом самую большую нагрузку способно испытывать сердце будущей мамы. Поэтому нередко при посещении женской консультации можно услышать диагноз – тахикардия при беременности. Насколько опасна такая патология? Почему она развивается и оказывает ли влияние на растущий плод?

Что такое тахикардия

Тахикардия сердца при беременности – это не самостоятельно заболевание, а всего лишь проявление другого скрытого состояния. Она характеризуется усилением сердечных сокращений, когда орган делает более 80 ударов в течение 1 минуты в то время, когда женщина находится в состоянии покоя, а температура ее тела находится в естественных границах.

Независимо от срока беременности, частота сокращения сердца у беременной не должна отличаться от показаний абсолютно здорового человека. После выполнения физических упражнений количество сокращений может повышаться на 10-15 за 1 минуту. Но из-за высокой нагрузки на организм будущей мамы, эти показатели могут увеличиваться. Тогда ей и ставят диагноз тахикардия.

Существует 3 формы патологии:

• синусовая тахикардия при беременности – состояние, когда количество сокращений превышает 90 ударов за 1 минуту при неизменном сердечном ритме, что может стать следствием стресса или высокой физической нагрузки;
• предсердная, наджелудочковая и супервертикулярная – отличается частотой свыше 140 ударов за 1 минуту в области предсердья;
• пароксизмальная – частота свыше 140 ударов с источником в желудочке.

Чаще всего диагностируется тахикардия при беременности на поздних сроках.

Причины возникновения у беременных

Повышенная частота сердечных сокращений у будущих мам может быть связана с:

1. увеличением количества крови;
2. изменением гормонального фона;
3. увеличением матки в размере, когда орган оказывает давление на сердце.

Если у женщины никогда не диагностировались нарушения работы сердца, то тахикардия во время беременности считается нормой. Но, когда она возникает на фоне сердечно-сосудистых патологий, то это состояние может быть опасным, как для мамы, так и для плода. Также необходимо срочно пройти обследование, если выявлена тахикардия при беременности на ранних сроках.

В группу риска попадают женщины с:

• избыточной массой тела;
• анемией (подробнее об анемии при беременности >>>);
• нарушением работы щитовидной железы;
• наличием аллергических реакций ;
• бронхиальной астмой;
• воспалительными процессами в органах дыхания;
• инфекцией в организме;
• при нарушении функционирования плаценты.

Возникнуть патология может также у тех, кто подвержен частым стрессам, злоупотребляет крепким чаем или кофе, а также имеет любые вредные привычки.

Симптомы

Заподозрить у себя развитие тахикардии, женщина может по таким признакам:

1. учащенное сердцебиение;
2. быстрая утомляемость и ощущение постоянной слабости;
3. дискомфорт в сердечной области;
4. головокружение;
5. изменения характера мочеиспускания.

Влияние на плод

Обычно нарушение сердечного ритма не считается опасным для будущей мамы. Но выяснить причину такого состояния нужно обязательно, ведь она может сигнализировать о заболевании органа, которое требует незамедлительного лечения. А в таком случае, тахикардия может представлять опасность для будущего малыша. В последствие может произойти нарушение его развития.

Лечение

Приступ тахикардии может появиться внезапно. При этом будущая мамочка в состоянии помочь себе самостоятельно. Для этого необходимо:

• Открыть окно или выйти на улицу, чтобы обеспечить доступ к воздуху.
• Не спеша сделать несколько максимально глубоких вдохов.
• Принять разрешенное в этот период успокоительное средство, к примеру «Экстракт валерианы».
• Умыться холодной водой или сделать прохладный компресс на лицо.

Как только состояние нормализуется нужно отдохнуть, прилечь, почитать книгу, расслабиться.

Если подобные приступы случаются часто, женщине нужно пройти обследование. После этого, учитывая срок беременности, врач назначит необходимую терапию.

В первой половине беременности, причиной тахикардии в основном являются гормональные изменения. В таком случае, рекомендуют использовать лекарственные средства, укрепляющие сосуды и иммунную систему, а также седативные препараты на основе растительных компонентов. Во второй половине беременности могут дополнительно назначаться витаминно-минеральные комплексы.

Любое лекарство можно принимать только по рекомендации врача. При этом могут быть назначены:

1. Успокоительные препараты. Преимущество в данный период отдают средствам на основе растительных компонентов (Валериана, Ново-Пасит, Магний В6 и т. п.).
2. Антиаритмические лекарственные средства (Аденозим, Пропранолол).

Если диагностирован синусовый вид патологии, то женщина может проходить лечение дома. При других видах тахикардии требуется нахождение в стационаре.

Профилактика

Зная, чем опасна тахикардия при беременности, чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнения, проводите профилактику. Она заключается в:

• контроле за прибавкой в весе и недопущении резкого ее изменения;
• регулярной физической активности, занятии спортом и прогулках. О правильной подготовке к родам смотрите курс Пять шагов к успешным родам >>>
• правильном питании и употреблении достаточного количества витаминов и минеральных веществ, которые нужны будущей маме и ее малышу;
• избегании стрессовых и конфликтных ситуаций;
• отказе от любых вредных привычек (курения, употребления алкогольных напитков, злоупотребления напитков, содержащих кофеин, которые могут активизировать деятельность нервной системы).

Конечно же, тахикардия в период беременности явление не редкое и риск его возникновения увеличивается пропорционально сроку. Чтобы избежать его неприятных проявлений и последствий, придерживайтесь профилактических рекомендаций. Но почувствовав у себя любые из описанных симптомов, необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Ведь каждый организм индивидуален и совершенно невозможно предугадать, как тахикардия будет развиваться у конкретной мамочки.

Во время беременности организм будущей матери испытывает усиленную нагрузку, ведь он обеспечивает жизнедеятельность сразу двух человек. Сердечно-сосудистая система работает с удвоенной силой, поэтому нет ничего удивительного в том, что частота пульса женщины, ожидающей ребёнка, может отличаться от обычных значений. Учащённое сердцебиение во время вынашивания малыша должно насторожить - любые изменения в работе сердца могут привести к проблемам со здоровьем не только у будущей мамы, но и у плода.

Нормы пульса при беременности

Нормой пульса у беременных женщин считается диапазон от 60 до 120 сокращений сердца за минуту. Состояние, при котором пульс падает ниже 60, называется брадикардией. Превышение значения 120 - тахикардией.

Определить частоту пульса довольно просто, необходимо лишь иметь при себе аппарат, позволяющий замерять время с точностью до секунды (это могут быть часы - как электронные, так и механические, таймер, телефон, секундомер), и найти точку на теле, где пульсация крови ощущается достаточно сильно. Таких зон несколько, наиболее подходящими считаются:

Во всех этих местах значение частоты сокращения сердца будет одинаковым.

При измерении пульса необходимо нащупать пальцем место, где пульсация артерии ощущается отчётливо. Начав замер, отсчитывать количество пульсаций в течение минуты. Если нет возможности проводить измерение так долго, то нужно считать пульс как минимум 15 секунд, после чего умножить полученное количество на 4.

Стоит помнить, что чем меньше время, в течение которого проводился замер, тем большую погрешность он даст при пересчёте количества пульсаций в минуту.

Перед проведением измерений желательно полежать несколько минут, так как любые физические упражнения, даже ходьба, увеличивают нагрузку на сердце, а значение имеет частота пульса в состоянии покоя.

Видео: что такое тахикардия

Виды тахикардии

Различают два вида тахикардии в зависимости от локализации очагов возбуждения.

Синусовая

Диагноз синусовая тахикардия ставится, если во время приступа ритм сердца не меняется, при этом число ударов в минуту увеличивается до 90 и выше. Называется патология так по синусному узлу сердца - именно там возникают электрические импульсы, что и ведёт к столь частому сокращению предсердия с правой стороны.

Когда данное состояние вызвано физиологическими (обусловленными нормальным ходом беременности) причинами, реакцией на физическую нагрузку, стресс, оно является неопасным, и всё, что требуется от женщины в это время - следить за своим самочувствием и вовремя оповещать врача, если будут происходить какие-либо изменения. К физиологическим причинам можно отнести:

• увеличение объёма крови, что влечёт за собой усиленную работу сердца по её перекачке;
• увеличение веса;
• анемию;
• перестройку гормонального фона;
• изменение круга кровообращения для питания плода;
• эмоциональные переживания.

Кроме этих причин, существуют и другие, которые можно выделить в группу патологических. К ним относятся:

• заболевания кардиоваскулярной системы;
• расстройства эндокринной системы;
• попадание инфекции в организм;
• вредные привычки - алкоголь, курение, излишнее потребление кофеина;
• отслойка плаценты.

Если ускоренное сердцебиение возникло в результате физической нагрузки или стресса, не сопровождалось иными неприятными ощущениями и прекратилось после отдыха, то оно, скорее всего, не несёт для матери и ребёнка ничего угрожающего. Тем не менее о нём стоит сообщить врачу и постараться в дальнейшем беречь себя и не повторять подобных ситуаций.

Пароксизмальная

Причиной пароксизмальной тахикардии становятся патологии сердца и сосудистой системы. На фоне беременности из-за возросшей нагрузки на сердце незамеченные ранее проблемы могут вырасти в полноценные заболевания.

Приступ пароксизмальной тахикардии может быть достаточно продолжительным - несколько часов или даже дней, а может длиться всего несколько секунд. Частота пульса при этом резко возрастает до 140–200 ударов в минуту. Названа патология так от слова «пароксизм» – усиление болезненного состояния до наивысшей степени.

Причина приступа заключается в электрических импульсах, возбуждаемых в одном из отделов сердца, - предсердии или желудочках. В связи с этим пароксизмальная тахикардия может называться предсердечной или желудочковой.

Фотогалерея: электрокардиограмма в норме и при тахикардии

Электрокардиограмма - это очень простой и информативный метод, который позволяет изучить работу сердца человека При синусовой тахикардии ритм сердца остаётся прежним, а частота его сокращений увеличивается При пароксизмальной тахикардии меняется и ритм сердца, и частота его сокращений

Причины тахикардии

Список причин, вызывающих тахикардию, обширен и разнообразен. Наличие аномалии зависит от состояния женщины, настроения, принимаемых ею медикаментов и даже от срока беременности.

На ранних сроках беременности

На раннем этапе беременности тахикардия возникает довольно редко, если к ней нет серьёзных предпосылок. Обычно это результат эмоционального напряжения, вредных привычек, гормональных перестроек в организме. Если же в первом триместре приступы тахикардии часто повторяются, сопровождаются плохим самочувствием, тошнотой, головокружением, то это повод проверить состояние сердца.

Чтобы справиться с лёгким приступом учащённого сердцебиения, будущей матери необходимо принять удобное положение, успокоиться, прикрыть глаза и медленно вдыхать и выдыхать с задержкой после вдоха.

При лёгком приступе тахикардии беременной необходимо прилечь и успокоиться

На поздних сроках беременности

Ближе к концу беременности приступы тахикардии бывают практически у каждой женщины. Напряжённая работа сердца, смещение его дном растущей матки, стрессы - всё это влияет на работу сердечно-сосудистой системы и может вызвать временную «перегрузку». Но стоит сообщить врачу, если:

• ускорение пульса началось внезапно, не на фоне физической или эмоциональной нагрузки;
• тахикардия сопровождается онемением конечностей, тошнотой, головокружением;
• приступы проходят часто, и после них женщина продолжает плохо себя чувствовать.

Во втором триместре у меня случился приступ тахикардии. Мы ехали в душном трамвае, я к тому времени сильно устала, было довольно жарко - видимо, всё это и спровоцировало приступ. Мне внезапно стало плохо: появилось головокружение, в районе груди я почувствовала пульсацию, руки и ноги стали словно ватные. Замерив частоту сердечных сокращений, я увидела цифру в 120 ударов в минуту. С собой у меня не было никаких лекарств, да я и не знала, что именно можно принимать в такой ситуации. Мы с мужем вышли из транспорта на свежий воздух, я, опираясь на него, неспешно походила, медленно и глубоко дыша, и вскоре мне стало легче. Так как в подростковом возрасте мне ставили диагноз «сердечная аритмия», я обратилась к врачу и сделала электрокардиограмму, на которой никаких проблем с сердечно-сосудистой системой выявлено не было. По всей видимости, моё плохое самочувствие и недостаток кислорода и вызвали проблемы в работе сердца.

Приступы на протяжении беременности

Приступы могут происходить на любом сроке беременности.

Причинами их обычно являются:

• проблемы со щитовидной железой;
• эмоциональные проблемы;
• недостаток сна;
• пониженное содержание сахара в крови;
• болезни сердца.

Существуют определённые закономерности между причинами тахикардии и её симптомами:

• если после приступов женщина теряет вес, то, скорее всего, это вызвано гормональным дисбалансом;
• тремор конечностей указывает на перенесённый стресс или реакцию на медикаменты;
• усиленное потоотделение происходит при чрезмерном употреблении кофеина;
• повышенная нервная возбудимость возникает из-за слишком высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Чем опасна тахикардия у будущей мамы

При повышении скорости сердцебиения будущая мать иногда чувствует слабость, головокружение, онемение конечностей и другие неприятные симптомы, которые могут привести к негативным последствиям - женщина может упасть, потерять сознание, её может вырвать. Кроме того, подобные ощущения нервируют беременную, ухудшая её психоэмоциональное состояние.

Тахикардия может быть следствием неполадок в работе кардиоваскулярной системы у женщины, и увеличение нагрузки на сердце при беременности может привести к проблемам у ребёнка, поскольку именно кровеносная система обеспечивает плод кислородом и всеми необходимыми веществами для его роста и развития. Кроме того, оставленная без должного внимания патология способна спровоцировать развитие сердечных заболеваний, что может повлечь за собой серьёзные последствия вплоть до смерти женщины.

Симптомы тахикардии

Главный и основной симптом тахикардии - это, конечно же, учащённое сердцебиение. Но не всегда женщина в положении, почувствовавшая себя внезапно плохо, будет проверять свой пульс. Поэтому стоит знать и другие признаки, которые могут сопровождать приступ тахикардии, чтобы при их появлении обратить внимание на сердечно-сосудистую систему:

• головокружение;
• тошнота и/или рвота;
• потеря сознания;
• сильная слабость;
• ощущение гипоксии - нехватки кислорода;
• онемение или покалывание в конечностях;
• боль в районе сердца или за грудиной.

При таких симптомах следует обратиться за медицинской помощью. Скорее всего, это синусовая тахикардия, вызванная патологическими причинами, и требуется тщательное обследование для выявления инфекций, заболеваний или иных изменений в организме беременной.

Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в том случае, если женщина испытывает внезапный приступ усилившихся сердечных сокращений на фоне одного или нескольких симптомов, таких как:

• постоянная слабость и вялость;
• головокружение, шум и звон в ушах;
• понижение давления;
• вздутие живота, тошнота;
• повышенное потоотделение;
• предобморочное состояние;
• «пропуск» удара сердца;
• усиленное мочеиспускание после приступа.

Эти недомогания могут свидетельствовать о пароксизмальной тахикардии. Задержка с получением медицинской помощи, равно как и попытки заниматься самолечением, крайне опасны и могут привести как к осложнениям, так и к гибели матери и/или ребёнка.

Диагностика тахикардии

Первый врач, которому ожидающая ребёнка женщина должна сообщить о своих жалобах на работу сердца - это гинеколог. Именно он определяет дальнейший план действий. В список мероприятий, выполняемых для обследования состояния пациентки, входят:

• общий анализ крови - для исключения заболеваний крови определяется уровень эритроцитов и гемоглобина;
• анализ крови на гормоны - проверяется работа щитовидной железы;
• анализ мочи - определяется уровень продуктов распада адреналина;
• электрокардиограмма - графически отражает электрическую активность сердца;
• реография - позволяет оценить общее состояние кровоснабжения;
• эхокардиограмма - оценивает состояние сердечной мышцы.

По результатам анализов и процедур врач предложит эффективную и безопасную терапию, которая скорректирует и улучшит самочувствие женщины, не влияя при этом на плод. При необходимости будущая мать будет направлена к профильному врачу.

Лечение тахикардии при беременности

Лечение можно разделить на две составляющие. Первая - это снятие симптомов недомогания, возвращение женщины в нормальное состояние. Вторая - это устранение причин патологии.

Первая помощь для нормализации пульса

Первое, что необходимо сделать при приступе тахикардии у беременной женщины - это уложить её и обеспечить отдых. При лёгких формах физиологической тахикардии этого бывает достаточно для снятия симптомов и возвращения работы сердца в нормальное состояние.

Если же отдых не помог, то следует вызвать скорую помощь, а до её прибытия выполнять следующие упражнения:

• медленное и глубокое дыхание с задержкой перед выдохом - это насыщает кровь кислородом и снижает нагрузку на сердце;
• давление (в границах разумного) на глазные яблоки - надавить, подержать 10–12 секунд, отпустить, повторить несколько раз;
• умывание холодной водой или прикладывание к голове ткани, смоченной в холодной воде.

Если приступ только начался, то его можно попробовать прервать, вызвав у женщины сильный кашель или рвоту.

Окна нужно открыть настежь для поступления к больной максимального количества кислорода. Положение женщины должно быть наиболее комфортным, все предметы одежды, затрудняющие дыхание, необходимо снять.

Лекарственные препараты

Терапия заболевания кардинально различается в зависимости от его вида. Пароксизмальная тахикардия, будучи патологическим и опасным состоянием, плохо совместимым с беременностью, лечится только в стационаре под наблюдением врача.

Методы терапии синусовой тахикардии зависят от причин, её вызвавших. Если она связана с физиологическими изменениями в организме в результате беременности, то достаточно соблюдать здоровый образ жизни, правильно питаться, дышать свежим воздухом, не забывать про физическую активность и необходимость отдыха. Для стабилизации эмоционального состояния будущей матери врач может прописать успокоительные, разрешённые при беременности, - средства на основе пустырника, валерианы, мелиссы.

Если же синусовая тахикардия вызвана патологическими причинами, то на помощь будущей матери приходят лекарственные препараты. У некоторых из них беременность является противопоказанием. Но иногда приём таких медикаментов необходим - в случае, если польза превышает вред. Например, если приступ тахикардии угрожает жизни будущей матери, то спасение женщины является более приоритетной задачей, чем безопасность лекарств для плода.

Любые медикаменты должны приниматься только по назначению и под контролем врача. Самолечение может привести к неконтролируемым побочным эффектам, нести в себе опасность для матери и/или плода, исказить картину болезни и помешать врачу поставить точный диагноз.

Таблица: лекарственные препараты, которые врачи могут назначать при тахикардии беременным

Название	Действие	Противопоказания	Побочные эффекты	Средняя стоимость
	успокоительное	травмы и заболевания головного мозга; патологии печени; острые заболевания; пищеварительного тракта.	снижение концентрации внимания; сонливость; головокружения; рвота.	200 р.
	седативное; спазмолитическое.	беременность; заболевания желчевыводящих путей; артериальная гипотензия.	аллергические реакции; бронхоспазм.	200 р.
Магне B6	восполнение дефицита магния	тяжёлая почечная недостаточность	аллергические реакции	300 р.
Флекаинид	антиаритмическое	беременность; бессимптомная пароксизмальная тахикардия; неустойчивая желудочковая тахикардия.	нарушение зрения; головные боли; головокружение; усталость; одышка.	5000 р.
		беременность; острая сердечная недостаточность; гипотония; печёночная недостаточность; бронхиальная астма.	сонливость; быстрая утомляемость; головокружения; боли в глазах; загрудинные боли; проблемы с пищеварительным трактом; бронхоспазм; аллергические реакции; внутриутробная задержка развития плода.	5000 р.
Аденозин	антиаритмическое; метаболическое; диагностическое.	бронхиальная астма; синдром слабости синусового узла; желудочковая тахикардия.	боль в груди; бронхоспазм; головные боли; тошнота; повышенное потоотделение.	250 р.
	седативное; сосудорасширяющее.	гиперчувствительность	головокружения; тошнота.	20 р.
	антиаритмическое; восполнение дефицита магния и калия.	почечная недостаточность; профицит калия и/или магния; кардиогенный шок; обезвоживание организма.	тошнота; рвота; снижение давления; угнетение дыхания.	150 р.

Фотогалерея: медикаментозные средства

Ново-Пассит - это комбинированное седативное лекарственное средство из растительного сырья Принимать Персен при беременности рекомендуется под контролем специалиста Магне В6 - это лекарство, которое восполняет дефицит магния в организме Пропранолол применяется для лечения нарушений сердечного ритма С переутомлением и симптомами стресса эффективно справляется Валидол Панангин при беременности не под запретом, но принимать его нужно строго по показаниям и под контролем врача

Народные средства

К народным средствам относятся отвары различных лекарственных трав, помогающих успокоиться, расслабиться и справиться с эмоциональным напряжением. При этом не стоит забывать, что растения так же, как и медикаменты, имеют свои побочные действия, поэтому их тоже следует принимать только после разрешения лечащего врача.

Используются такие народные средства:

1. Отвар ромашки действует как седативное, общеукрепляющее, противовоспалительное средство.
2. Мята оказывает спазмолитическое, сосудорасширяющее и обезболивающее действие.
3. Валериана снимает спазмы мышц, налаживает сон, устраняет раздражительность и усталость.
4. Пустырник нормализует артериальное давление, восстанавливает работу сердца, снимает спазмы, успокаивает.

Профилактика

Как известно, болезнь проще предотвратить, чем лечить. Особенно верно это утверждение во время беременности, ведь диапазон доступных медикаментозных средств в этом состоянии резко сужается. Поэтому полезно запомнить несколько принципов профилактики тахикардии:

• следует избегать стрессовых факторов;
• необходимо придерживаться принципов правильного питания, что улучшает метаболизм и снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
• стоит снизить потребление кофе и чая - напитков, поднимающих давление;
• не стоит забывать о физической активности, которая укрепляет как организм в целом, так и кровеносную систему;
• необходимо отказаться от вредных привычек, это снижает риск возникновения тахикардии.

Прогноз

Если тахикардия вызвана физиологическими изменениями в организме беременной женщины, то прогноз благоприятный - после родов она проходит самостоятельно и бесследно.

Если же причиной приступов были патологические изменения, в особенности если женщина игнорировала болезнь, не сообщала о ней врачу и не принимала требуемые лекарства, то последствия могут быть печальны:

• преждевременная родовая деятельность;
• развитие сердечной недостаточности;
• образование тромбов.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Сразу же после зачатия в организме женщины начинает происходить перестройка. Внутренние органы начинают функционировать более активно. Большая нагрузка приходится в первую очередь на сердце. За беременность изменение гормонального фона происходит неоднократно. Пароксизмальная и синусовая тахикардия при беременности не редкость. Нарушение сердечного ритма пугает многих женщин, но стоит ли волноваться по этому поводу? Как быть при возникновении приступов?

Характерные черты тахикардии у беременных

Тахикардией называется нарушение сердечного ритма, для которого характерно учащенное сердцебиение. При беременности женщины часто ощущают подобные нарушении в организме. За 1 минуту сердце может сокращаться до 90 раз, после чего все может нормализоваться всего за пару минут. При беременности тахикардия не вызывает болевых ощущений, а только лишь страх. С какими патологическими процессами могут быть связаны подобные нарушения? Как понять о какой форме тахикардии идет речь?

Развитие тахикардии происходит при наличии каких-либо нарушений со стороны работы сердца и сосудов. У беременной женщины подобные изменения в организме могут происходить и при отсутствии патологических нарушений. Частота сердцебиения в этом случае нарастает постепенно – к 6 месяцу вынашивания увеличение ритма происходит до 15-20 сокращений в минуту. Подобное состояние вызывает ряд признаков, которые пугают многих женщин.

При беременности, как правило, возникает 2 формы заболевания:

• Синусовая форма тахикардии. Развивается при отсутствии патологически процессов. Синусовая тахикардия у беременных может появиться без физиологических причин, вследствие физической активности или вследствие стрессовых ситуаций. Эта форма заболевания считается нормой и не требует медикаментозной коррекции. Синусовая тахикардия при беременности может выступать в роли предшественника серьезных нарушений в организме – сердечной недостаточности.
• Пароксизмальная форма тахикардии. Сопровождается увеличением сердечной активности, что возникает на фоне нарушения работы миокарда.

Из-за чего развивается синусовая тахикардия?

Тахикардия во время беременности развивается на фоне недостатка питательных веществ и кислорода. Повышение гормонального уровня также может оказывать влияние на процессы сердцебиения.

С развитием эмбриона в организме женщины происходят кардинальные изменения: добавляется 3 круг кровообращения, что способствует увеличению нагрузки на миокарда. Прибавка в весе также может спровоцировать развитие синусовой тахикардии.

Патологические причины, вызывающие тахикардию у беременных:

• анемия, повышенная температура тела и жар;
• нарушения со стороны эндокринной системы;
• пневмония, астма и бронхит;
• токсикоз, маточные кровотечения.

Любая сердечная или сосудистая дисфункция сопровождается нарушением сердечного ритма. Именно поэтому диагностика и лечение подобных отклонений должны проводиться своевременно. это исключает риски развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Тахикардия и патологические нарушения

Появление тахикардии при беременности может указывать на развитие патологических нарушений в организме женщины. Частота сердечных сокращений может стать очень интенсивной: 120 ударов и более. Это сопровождается появлением выраженной слабости, характерных болевых ощущений в области в груди, онемения конечностей, головокружения, тошноты и однократной рвоты.

В тяжелых случаях происходит посинение кожи. Подобные симптомы требуют незамедлительной медикаментозной коррекции. В этом случае беременная женщина должна оставаться под постоянным присмотром специалистов до родов или же до полного восстановления организма.

Если во время беременности развивается тахикардия, то роды естественным образом не проводятся. Для появления ребенка на свет используется кесарево сечение.

Опасной ли является синусовая тахикардия?

Синусовая тахикардия при беременности развивается крайне редко. При появлении незначительных нарушений рекомендуется просто устранить фактор, который ее провоцирует или же принять укрепляющие меры.

Если же приступы тахикардии возникают часто в самом начале беременности, то рекомендуется обратиться к опытному специалисту для проведения комплексного обследования. Такие меры дают возможность предотвратить прогрессирование сосудистых и сердечных патологий.

На поздних сроках вынашивания ребенка тахикардия развивается почти у каждой женщины. Это возникает из-за того, что матка увеличивается в размерах и сдавливает внутренние органы, нарушая процессы кровообращения в организме.

Чем опасная тахикардия? Подобное состояние может стать причиной развития кровотечения и начала преждевременных родов. Учащенные сердечные сокращения ухудшают качество жизни женщины и вызывают выраженный дискомфорт. Если вовремя не принять никаких мер. То после беременности подобные нарушения не пройдут бесследно. Если тахикардия связана с сердечно-сосудистыми патологиями, то существуют риски внутриутробной гибели ребенка и самой матери.

Незначительное учащение сердечных сокращений не опасно, но если частота пульса превышает 120 ударов в минуту, то возникает необходимость в лечении.

Постановка диагноза

Если приступы синусовой формы тахикардии во время беременности повторяются, то женщине необходимо лечение. Перед проведением медикаментозной коррекции в обязательном порядке проводится комплексное обследование.

Среди основных диагностических процедур, используемых для выявления тахикардии, можно выделить:

• Гинекологическое и лабораторное обследование. Эти меры необходимы для подтверждения беременности и определения ее сроков. Гинеколог выявляет имеющиеся патологии и устанавливает уровень гемоглобина и эритроцитов.
• Проведение допплерографического исследования и электрокардиограммы. Диагностические процедуры необходимы для определения сердечных сокращений.
• Проведение ЭхоКГ или ультразвукового исследования сердца. Эти исследования определяют функционирование сердечных клапанов. Сердечной и сосудистой системы, помогают определить пороки сердца и иные хронические нарушения.
• Направление на консультацию узкопрофильных специалистов. В обязательном порядке женщину должен посмотреть кардиолог и эндокринолог.

Результаты проведенных диагностических исследований позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективное медикаментозное лечение, если имеется такая необходимость. При выборе лекарственных препаратов специалист учитывает не только показания и состояние организма женщины. Лечение тахикардии назначается с учетом срока беременности.

Как себя вести женщине во время приступа?

Можно ли при тахикардии самостоятельно справиться с приступами? Первым делом нужно успокоиться и помнить о том, что при первых приступах угрозы для ребенка нет. В течение нескольких минут пульс восстановится самостоятельно. Если речь идет о пароксизмальной форме заболевания, то при волнении. Как правило, происходит резкое ухудшение самочувствия. Это требует незамедлительной врачебной помощи.

Для того чтобы состояние нормализовалось, рекомендуется присесть или же прилечь, если это позволяет ситуация. Максимальное расслабление улучшает состояние женщины и нормализует происходящие в организме процессы. Поток свежего воздуха и спокойное глубокое дыхание способствуют восстановлению сердечного ритма.

Какие меры при синусовой тахикардии принять?

Медикаментозная коррекция назначается в соответствии с имеющимися причинами развития нарушений со стороны сердечного ритма. Чаще всего в приеме лекарственных препаратов нет необходимости. Для нормализации состояния женщине достаточно выспаться, отдохнуть и исключить стрессы. Если приступы тахикардии появляются часто, то без медикаментозной коррекции не обойтись.

Лечение синусовой тахикардии направлено в первую очередь на устранение причины заболевания. В обязательном порядке принимаются меры для нормализации состояния женщины и предотвращение развития повторных приступов.

Для восстановления нормального сердечного ритма принимаются следующие меры:

• В самом начале после зачатия женщине следует обеспечить полноценное спокойствие. Нарушения со стороны сердечного ритма на этих сроках возникают вследствие изменений, произошедших со стороны гормонального уровня. Лечение синусовой тахикардии проводится с помощью натуральных успокоительных средств (пустырник, валериана). Как правило, этого бывает достаточно. При необходимости назначаются препараты, эффективность которых направлена на восстановление иммунитета (шиповник, боярышник).
• Начиная с 3 месяца беременности для устранения нарушений со стороны сердечного ритма, принимаются аналогичные меры. Для улучшения состояния, женщине рекомендуется вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и выполнять легкие физические упражнения.
• На 6-9 месяце синусовая тахикардия достигает своих максимумов. Лечение проводится с помощью различных седативных лекарственных средств и витаминно-минеральных комплексов.

Перед использованием медикаментозных препаратов женщина в обязательном порядке должна посоветоваться с опытным специалистом. Иначе могут развиться опасные осложнения как для матери, так и для ребенка.

Помогает при беременности цикорий, который быстро восстанавливает сердечный ритм и нормализует состояние женщины. Для ребенка этот продукт в умеренных количествах не противопоказан.

Для того чтобы исключить вероятность развития синусовой тахикардии, женщина, перед тем, как забеременеть, должна пройти комплексное обследование. При наличии каких-либо отклонений т нормы возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии. В противном случае каждая беременная женщина рискует появлением проблем с сердцем во время вынашивания плода. Несмотря на то, что синусовая тахикардия не несет серьезной опасности. Без внимания подобное состояние оставлять не стоит.

Учащенное сердцебиение при беременности возникает из-за повышенных нагрузок, связанных с увеличением объема крови, появлением дополнительного круга кровообращения, возрастающей потребностью органов в кислороде. Тахикардия не только влияет на самочувствие женщины,но может отразиться и на развитии плода.

Во время беременности важно уметь вовремя почувствовать нарушение ритма сердца и предпринять меры для его восстановления. Большую роль играет эмоциональное состояние будущей мамы: чем спокойней она относится к этому симптому, тем легче ей будет с ним справиться. Если тахикардия возникает повторно, необходимо посетить врача и выяснить причину проблемы.

Учащенное сердцебиение при беременности чаще всего имеет проходящий и нерегулярный характер, но иногда оно является признаком другого заболевания. В этом случае оно сопровождается комплексом симптомов:

• загрудинные боли ноющего или приступообразного характера;
• ощущение распирания в области грудной клетки («как будто сердце хочет выпрыгнуть из груди»);
• головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах;
• потеря чувствительности рук и ног, онемение;
• головные боли;
• быстрая утомляемость даже от легких привычных нагрузок;
• одышка;
• обмороки.

Если обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо рассказать об этом врачу. Своевременная диагностика и лечение в таких случаях жизненно важны.

Причины

Основными причинами учащенного сердцебиения во время беременности становятся физиологические изменения в организме женщины. На ранних сроках происходит гормональная перестройка на фоне усиленной секреции половых гормонов, что приводит к стимуляции сердечной мышцы, развитию тахикардии.

Постепенно, с ростом плода и матки увеличивается объем циркулирующей крови, появляется маточно-плацентарный круг кровообращения. Все это создает дополнительную нагрузку на сердце. На поздних сроках, когда ребенок уже достаточно крупный, происходит смещение органов, находящихся рядом с ним. В некоторой степени изменяется и положение сердца, что может отразиться на его функционировании.

Причиной тахикардии могут быть и другие факторы, а именно:

• развитие внематочной беременности;
• лишний вес;
• выраженный стресс, беспокойство, страхи;
• повышение скорости метаболизма, приводящее к дефициту витаминов, которые необходимы для нормальной работы сердца;
• анемия;
• гипертония или гипотония;
• тяжелая форма токсикоза;
• прием лекарственных препаратов;
• аллергия, бронхиальная астма;
• заболевания щитовидной железы;
• инфекции и воспаления;
• злоупотребление продуктами и напитками с кофеином.

Диагностика

Основным методом диагностики при учащенном сердцебиении у беременных является электрокардиография. Преимущества ЭКГ в том, что она абсолютно безвредна для плода и будущей мамы, а также достаточно информативна: полученные результаты позволяют весьма точно установить диагноз.

В большинстве случаев учащенное сердцебиение при беременности возникает в рамках синусовой тахикардии. Такое нарушение ритма не требует специального лечения и проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Для подтверждения синусовой тахикардии уточняются симптомы нарушения сердечного ритма: чаще оно возникает после еды, усиливается в положении лежа, в душном помещении, бывает связно с эмоциональным состоянием. Все эти признаки называются экстракардиальными и не имеют отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

В дополнение к электрокардиограмме, при диагностике нарушений сердечного ритма, могут быть назначены следующие виды обследований:

• УЗИ сердца и сосудов;
• УЗИ щитовидной железы;
• общий анализ крови и мочи;
• анализ крови на выявление концентрации гормонов.

Особенно часто эти обследования назначаются, если в анамнезе у женщины есть сердечно-сосудистые, эндокринные, инфекционные заболевания. В сочетании с синусовой тахикардией они могут привести к истощению миокарда.

Лечение

Лечение тахикардии при беременности нужно в тех случаях, когда она вызвана заболеванием сердца, сосудов, щитовидной железы, аллергией, инфекцией или воспалением. Проводится комплекс диагностических процедур, и узкий специалист (кардиолог, эндокринолог, аллерголог и т. д.) назначает необходимые препараты.

Если же учащенное сердцебиение вызвано физиологическими изменениями в организме женщины, связанными с беременностью, то специального лечения не требуется. Необходимо устранить все факторы, которые могут спровоцировать тахикардию: скорректировать питание, исключив из него продукты с кофеином, увеличить поступление железа в организм, нормализовать режим дня, освоить навыки релаксации и самоконтроля, избегать источников стресса.

Можно воспользоваться народными средствами, которые оказывают легкое успокоительное действие: принимать настой мелиссы, ландыша, шиповника, чабреца, ромашки, боярышника, тысячелистника, мяты, фенхеля, валерианы.

Но перед тем как приготовить такой напиток, нужно прочитать инструкцию к лекарственному растению. Некоторые из них при беременности разрешено употреблять в ограниченном количестве (например, ромашку).

Первая помощь во время приступа

Если учащенное сердцебиение выражено слабо, никакой специальной помощи не требуется. Обычно оно проходит через несколько минут, главное, в это время избегать физической нагрузки.

Если же тахикардия развивается в форме приступов с ухудшением самочувствия (головокружением, потемнением в глазах, затруднением дыхания), стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• сесть или полуприлечь, постараться расслабиться;
• предупредить окружающих, попросить их о помощи;
• обеспечить приток воздуха: открыть окно, расстегнуть давящую одежду;
• принять Валериану;
• ополоснуть лицо прохладной водой и/или положить на лоб влажное полотенце;
• постараться покашлять, глубоко вдохнуть и выдохнуть;
• прикрыть глаза и надавить ладонями на глазные яблоки (повторить несколько раз).

Чаще всего все эти мероприятия снимают приступ тахикардии. Но если самочувствие не улучшается, нужно вызвать скорую помощь.

Профилактика

Если у беременной женщины нет заболеваний, способных вызвать учащение сердцебиения, то предупредить приступы тахикардии можно при помощи профилактических мер:

• сбалансировать питание, придерживаться растительно-молочной диеты;
• отказаться от любых источников кофеина: кофе, какао, шоколада, каш быстрого приготовления (в некоторые из них производители добавляют кофеин);
• обеспечить организм регулярными дозированными нагрузками (подойдут пешие прогулки, плавание);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, к которым организм не привык;
• овладеть навыками релаксации и расслабления (дыхательными техниками, асанами йоги, аутотренингом и т. д.);
• избегать источников стресса, который нередко развивается при просмотре фильмов и передач со сценами насилия, а также при общении с большим количеством людей;
• нормализовать водно-солевой баланс, выпивая около 1,5 литров воды в сутки;
• придерживаться режима дня, в котором на сон отведено 8-10 часов;
• принимать препараты с кальцием, калием, магнием.

Прогноз

Учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках – явление редкое. Как правило, этот симптом нарастает со 2-го триместра. Сначала возникают редкие нарушения ритма, ближе к родам они могут участиться. Прогноз в большинстве случаев положительный.

Физиологическая тахикардия носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. Она никак не сказывается на здоровье женщины и развитии ребенка.

Если учащение сердцебиения является симптомом заболевания, то предположить, как оно повлияет на плод и течение беременности нельзя. В этих случаях необходимо обследование и индивидуальная консультация специалиста. Для предупреждения таких состояний важно выявить существующие патологии еще на этапе планирования беременности.

Как правило, учащенное сердцебиение при беременности является физиологическим: оно вызвано естественными изменениями в организме будущей мамы, не требует специального лечения и полностью проходит после родов. Когда тахикардия является симптомом другого заболевания, необходима профессиональная диагностика и лечение.

Полезное видео: причины и последствия тахикардии

Организм женщины, в том числе, сердечно-сосудистая система, при наступлении беременности испытывает большую нагрузку. Сбой в работе сердца приводит к тахикардии - повышенному сердцебиению. Это состояние считается патологическим и отрицательно влияет на развитие плода. Его необходимо лечить, иначе тахикардия может привести к преждевременным родам, выкидышу.

Предпосылки тахикардии при беременности

Они зависят от множества факторов:

• Избыточный вес, ожирение.
• Анемия.
• Аллергия на витамины для беременных и другие препараты.
• Болезни щитовидной железы.
• Инфекции и воспаления легких и органов дыхания.
• Из-за роста матки смещение сердца и внутренних органов.
• При внематочной беременности, травмах, преждевременной отслойки плаценты сильные кровотечения.
• Сильная рвота, обезвоживание организма из-за токсикоза.
• Стрессы, повышенная возбудимость.
• Заболевания сердца.
• Инфекционные заболевания, травмы.
• Высокое содержание гормонов.

Симптомы тахикардии у беременных

Многие женщины их игнорируют, считая физиологической нормой при беременности. Тахикардия вызывает увеличение объема перегоняемой крови - благодаря этому ребенку достается достаточно необходимых кислорода и питательных веществ. Однако существуют симптомы, которые не могут не вызывать тревогу у будущей мамы:

• Тошнота, рвота, расстройство ЖКТ.
• Головокружение, обмороки.
• Онемение частей тела.

Тахикардия: ранние сроки беременности

В этот период она возникает очень редко. Ее провоцируют физические нагрузки, вредные привычки, волнение, гормональные изменения. Однако если тахикардия начинается на первых неделях беременности и становится постоянной, то это может быть вызвано хроническими заболеваниями. Когда требуется помощь врача?

1. Когда начинается приступ, самочувствие резко ухудшается, появляются боли, тревога.
2. Тошнота, головокружения признаки заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Во время приступов сердце пропускает удары - признак пароксизмальной тахикардии - при этом надо срочно вызывать скорую.

С целью устранения приступа надо принять удобное положение, закрыть глаза, расслабиться и делать медленные вдохи и выдохи. Для терапии назначают успокоительное. На растительной основе.

Тахикардия: поздние сроки беременности

Она бывает у каждой женщины. Главная причина - рост плода и увеличение его в размерах. На последних месяцах беременности дно растущей матки смещает сердце, что и является причиной тахикардии. Это в данном случае вполне естественно.

• Тахикардию могут вызвать вредные привычки, которые приводят к врожденным заболеваниям у ребенка - они могут остаться с ним на всю жизнь.
• С особой осторожностью принимайте лекарства на последних сроках - многие из них вызывают учащенное сердцебиение, которое может спровоцировать кровотечение и преждевременные роды.
• Тахикардия, при которой в спокойном состоянии частота сокращений сердца более ста в минуту, считается опасной.

Все зависит от того каковы причины тахикардии, каков ее тип. В основном, симптомы уходят без применения лечебных препаратов - женщина должна просто выспаться и отдохнуть, успокоиться.

Однако иногда без медикаментов не обойтись. Например, в случае, когда тахикардия возникает беспричинно. Тогда использует различные способы, эффективно восстанавливающие сердечный ритм.

• В первом триместре при тахикардии женщине нужен полный покой. В это время она объясняется повышенным гормональным фоном. Для терапии применяют пустырник, валериану, шиповник, боярышник.
• Во втором триместре лечение такое же.
• Третий триместр характеризуется учащенным сердцебиением и достигает максимальной точки. Это можно объяснить тем, что плод развивается и растет. В лечении используются успокоительные средства, витамины и минералы в комплексе.

Успокоительные средства

Те, которые изготовлены на основе растений и трав. Однако могут быть назначены и синтетические препараты: Диазепам, Фенобатбитал. В этой группе самые безобидные и эффективные - пустырник и валериана (таблетки, жидкая форма), Магне В6, и др.

Антиаритмические препараты

Они назначаются только врачом. Самые распространенные: Аденозин, Верапамил, Флеканил и др.