Молодым родителям, конечно, хочется знать, какого роста будет их ребенок, став взрослым. В антропометрическом кабинете обычно спрашивают: каковы рост отца (П), матери (М), какой рост был у них при рождении и сколько им сейчас лет. Эти данные тут же обрабатывает компьютер и дает прогноз: когда дети вырастут, то наиболее вероятный рост дочери (Д) или сына (С) будет таким-то. Оценить ожидаемый рост можно и самим с помощью калькулятора, не обращаясь к медикам.

Главный фактор, влияющий на рост детей, - генетически обусловленный рост их родителей. Статистические исследования показывают, что рост ребенка зависит от него примерно наполовину. А остальные пятьдесят процентов учесть гораздо сложнее или совсем невозможно. Это - контролируемые с трудом или неконтролируемые вовсе образ жизни, полезные и вредные привычки, качество питания, условия среды обитания, мутагенные изменения.

Тем не менее математическая статистика может предложить простую линейную зависимость для приближен ной оценки роста детей, исходя только из роста отца и матери, а также указать точность такой оценки. Опрос трех десятков семей позволил построить статистическую зависимость - "облако точек" внутри эллипса, вытянутого вправо-вверх: действительно, чем больше рост родителей, тем больше рост их детей. Но пользоваться "облаком точек" неудобно. Математики ищут такую прямую или кривую, проходящую через него, чтобы, задав величину на оси абсцисс, получить соответствующее ей значение на оси ординат с возможно меньшей ошибкой. Обычно этого достигают при помощи так называемого метода наименьших квадратов, отыскивая линейную функцию y = Кx + b, где К - коэффициент наклона прямой (тангенс ее угла с осью абсцисс), b - отрезок, отсекаемый на оси ординат.

Оптимальное значение К вычисляется особенно просто, если по природе задачи прямая проходит через начало координат. В нашей задаче, естественно, она идти так не будет (рост не может быть равен нулю) и формулы для вычисления К и b оказываются более громоздкими, хотя и не выходящими за рамки школьной алгебры.

Их вывод можно найти в книге: Я. Б. Зельдович, А. Д. Мышкис. "Элементы приклад- ной математики ". М.: Наука, 1965 и более поздние издания.

В нашей задаче x = П + М, y = Д или y = С. Путем опроса москвичей было получено несколько десятков значений роста родителей (П и М) и детей (Д и С). Вычисления дали для дочери К = 0,505, b = 5 см; для сына К = 0,57, b = 14,5 см.

В результате для расчета ожидаемого роста дочери получилась формула: Д = 0,505(П + +М) - 5 см. Например, рост отца 180 см, рост матери 161 см, в сумме 341 см. Умножив последнюю величину на 0,505 и вычтя 5 см, получим ожидаемый рост взрослой дочери 167,2 см. В формуле для оценки роста взрослого сына вместо 0,505 нужно брать 0,57, а вычитать, вместо 5 см, 14,5 см: С = 0,57(П + М) - 14,5. Например, у тех же родителей рост взрослого сына составит, скорее всего, 179,9 см.

В теории вероятностей как рассчитываемые (рост детей), так и исходные величины (рост родителей) называются случайными величинами. Здесь мы нашли лишь наиболее вероятную величину роста взрослого сына и дочери. Отклонения, конечно, возможны, их легко наблюдать у братьев или сестер в полном соответствии с законом нормального распределения случайных величин - самым распространенным в природе. На графике этот закон имеет вид колоколообразной кривой: в центре находится наивероятнейшее значение случайной величины, по обе стороны расположены отклонения, вероятность которых быстро стремится к нулю при их нарастании (ее еще называют гауссовской кривой по имени великого немецкого математика Карла Гаусса, который вывел аналитический вид нормального закона распределения - см. "Наука и жизнь" № 2, 1995 г.). Математическая статистика может оценить и наиболее вероятные отклонения от прогнозируемой величины, как часто говорят: величина плюс-минус столько-то. Для этого сначала надо задать доверительную вероятность оценки - обычно 90, 95 или 99%. В рассматриваемом случае довольно сильного разброса случайных величин разумно задать доверительную вероятность в 90%. Довольно сложные расчеты позволяют получить так называемые гиперболические доверительные зоны регрессии (на рисунке они заштрихованы), а попросту - величины вероятных отклонений от прямой.

Окончательный ответ должен звучать примерно так: если рост отца 180 см, а матери 161 см, то наиболее вероятный рост их взрослой дочери будет 167,5 см, причем отклонение от этого значения не выйдет за пределы плюс-минус 4 см с вероятностью 90%.

Объем статистической выборки, собранной студентами, невелик - всего тридцать точек. Поэтому точность расчетов тоже не ахти какая - плюс-минус 4-5 см. В серьезной научной работе обработка данных для людей проводится на репрезентативных выборках (этот термин сейчас часто употребляется при публикации данных опросов общественного мнения и означает, что их можно обобщить на очень большую группу населения) объемом порядка тысячи человек. Вместе с тем нам кажется, что точность решения этой задачи увеличится не намного даже для больших выборок; по-видимому, она не будет выше плюс-минус 3-4 см из-за физиологических, генетических и экологических причин, влияющих на развитие человека. Нам же хотелось, во-первых, дать простую возможность любому желающему удовлетворить его столь естественный личный интерес. И, во-вторых, предложить студентам, изучающим теорию вероятностей и математическую статистику (которую сейчас проходят в широчайшем диапазоне специальностей), и их преподавателям интересную и близкую всем тему для решения статистической задачи. Вполне возможно, что они получат более представительные выборки и отыщут более точные и надежные формулы для прогноза роста наших детей.

Доктор геолого-минералогических наук Б. Горобец
«Наука и жизнь», №6, 1998

У большинства детей процесс роста продолжается от рождения до завершения пубертатного периода. Достигнутый рост зависит от наследственности и факторов окружающей среды, и только в редких случаях он выходит за рамки нормы. Потенциальный рост индивидуума зависит от роста его родителей. Одни дети ниже своих сверстников, другие - выше. В редких случаях рост, выходящий за пределы возрастной нормы, обусловлен наличием какого-либо заболевания. Зависит ли от родителей рост ребенка - тема статьи.

3 438345

Фотогалерея: Зависит ли от родителей рост ребенка?

Нормальный процесс роста

Выделяют три периода роста ребенка: младенчество - характеризуется наиболее интенсивным ростом, который зависит от питания и гормонального баланса организма ребенка;

• детство - от 1 года до начала полового созревания. Это самый длинный период, в наибольшей степени определяющий окончательный рост индивидуума;
• пубертатный период - скачок роста в этот период обусловлен действием гормона роста, а также повышением продукции половых гормонов (эстрогена у девочек и тестостерона у мальчиков).

Прекращение роста

Окончательный рост, которого достигает человек, зависит от размеров длинных трубчатых костей, особенно голени и бедра. На концах длинных трубчатых костей конечностей имеется хрящевая пластинка роста, за счет размножения клеток которой происходит удлинение кости. После окончания пубертатного возраста хрящевая пластинка замещается костной тканью, и дальнейший рост становится невозможен. Однако кости человека способны к ремоделированию (восстановлению структуры). Именно поэтому они срастаются при переломах с восстановлением нормальной формы и прочности. В пубертатном периоде наблюдается значительный скачок роста, причем у девочек он происходит раньше, чем у мальчиков. Некоторые дети намного выше или ниже своих сверстников. Однако только в редких случаях это обусловлено каким-либо заболеванием. Процесс роста и развития ребенка оценивается по трем основным параметрам - длине и массе тела и окружности головы. Показатели окружности головы в младенчестве важны для оценки физического развития и роста головного мозга. Для точного измерения роста используется специальное оборудование. До двухлетнего возраста длина тела ребенка измеряется в положении лежа на специальном ростомере. При подозрении на какие-либо нарушения роста его измерение проводится чаще, чем обычно.

Ростовые таблицы

Показатели роста ребенка (длина тела, масса тела и окружность головы) заносятся в соответствующие стандартные графы ростовых таблиц. Они наглядно демонстрируют процесс роста от рождения до шестнадцатилетнего возраста. Важным показателем общего физического развития, а также роста головного мозга в младенчестве является увеличение окружности головы. Графы в ростовых таблицах помечены так называемыми центилями. 50-й центиль означает, что 50% детей в популяции имеют такой же рост или меньше; 75-й центиль показывает, что 75% детей в популяции имеют такой же рост или ниже. Показатели нормального роста в младенчестве и детстве могут значительно варьировать. Когда рост ребенка не попадает в границы между 97-м и 3-м центилями (которые определяют рамки нормального развития для данного возраста), это говорит о наличии какого-либо патологического состояния, обуславливающего слишком низкий или слишком высокий рост. Высокорослость редко является медицинской проблемой, и часто даже считается преимуществом. Тем не менее, дети с чрезмерно высоким ростом могут столкнуться с социальными и психологическими проблемами. Кроме того, высокорослость может быть связана с каким-либо заболеванием. О высокорослом говорят, когда рост ребенка выходит за пределы 95-го центиля. Другими словами, высокорослыми называют детей, которые выше 95% своих сверстников.

Проблемы

Высокорослость обычно является меньшей проблемой для ребенка, чем низкорослость. Быть высоким для многих означает иметь социальные преимущества. Однако высокие дети часто выглядят старше своего возраста, и их могут дразнить ровесники. Для девочки чрезмерно высокий рост может стать психологической проблемой в периоде полового созревания.

Причины

Существует три основные причины высокорослости:

• Наследственная

Высокорослость зависит в большинстве случаев от роста и этнической принадлежности родителей.

• Гормональная

Повышенная продукция метаболических гормонов и гормонов роста также может приводить к высокорослости.

• Хромосомно-генетическая

Одной из наиболее частых хромосомных патологий, приводящих к высокорослости, является синдром Кляйнфельтера (у пациента имеется три половые хромосомы вместо двух - XXY), который встречается с частотой 1 на 500 новорожденных мужского пола. Высокорослость также может быть связана с преждевременным половым созреванием.

Лечение

Высокорослость сама по себе редко требует лечения. Однако оно может понадобиться для устранения ее причины, например опухоли гипофиза.

Половые гормоны

При отсутствии установленной причины высокорослости лечение назначается только в тех случаях, когда имеется очевидная тенденция к сверхвысоким темпам роста. Принять решение о назначении лечения бывает нелегко - обычно в обсуждении этого вопроса участвуют сам ребенок, его родители и медицинский персонал. Самым распространенным методом лечения является назначение половых гормонов (тестостерона и эстрогена). Девочкам такая терапия назначается достаточно редко. Высокие дозы половых гормонов замедляют рост посредством ускоренного закрытия хрящевых зон роста длинных трубчатых костей. Этот способ лечения имитирует естественный процесс, происходящий в пубертатном периоде, когда заканчивается ростовой скачок. На МРТ-снишах головного мозга визуализируется опухоль гипофиза (обозначена кружком). Вероятно, она является причиной чрезмерно высокого роста данного пациента. Опухоль нарушает нормальную гормональную регуляцию процессов роста.

Гигантизм

Роберт Першинг Уодлоу был самым высоким человеком в мировой истории. На момент смерти в возрасте 22 лет в 1940 году его рост составлял более 2,72 м. В возрасте восьми лет он имел рост 1,88 м, а в 13 лет - 2,24 м. Чрезмерный рост этого человека был обусловлен заболеванием - как предполагается, гипофизарным гигантизмом. Это очень редкое состояние, характеризующееся наличием опухоли гипофиза, продуцирующего гормон роста. Избыточная выработка гормона роста может также наблюдаться при опухолях гипоталамуса. Низкорослость у детей может иметь разные причины. Чем больше ребенок отстает в росте от возрастной нормы, тем больше вероятность, что в основе этого лежит какое-либо заболевание. Чрезмерно низким считается рост, показатели которого находятся ниже 3-го центиля. Это означает, что 3% детей в популяции имеют такой же или меньший рост в данной возрастной группе.

Измерение роста

Однократного измерения роста достаточно для выявления низкорослого, однако повторные измерения более полно отражают закономерности роста ребенка. Например, можно определить, предшествовал ли период нормальной интенсивности роста его замедлению, или он всегда был ниже нормы.

Соотношение роста и веса

Несоответствие между ростом и весом может указывать на причину нарушений. Например, если низкорослый ребенок имеет маленький даже для такого роста вес, можно заподозрить недостаток питания или хроническое заболевание. Другие дети могут иметь относительно большую массу тела при небольшом росте. Это может быть результатом гормональных нарушений, приводящих к задержке роста.

Важно регулярно контролировать вес детей с нарушениями роста. Неправильное соотношение роста и массы тела может указывать на причину.

В редких случаях низкорослость может быть вызвана различными заболеваниями, например ахондроплазией - нарушением роста длинных трубчатых костей. Конечности такого ребенка короче по сравнению с нормой. Выделяют шесть основных групп причин:

• Наследственные

Невысокие родители практически всегда имеют невысоких детей; это самая частая причина.

• Конституциональная задержка роста

Состояние, при котором задержка роста является индивидуальной особенностью и не связана с каким-либо заболеванием.

• Недостаток питания и хронические заболевания

При неправильном питании (при недостаточном или непривычном рационе) дети имеют тенденцию к задержке роста и низкой массе тела. Недостаток питания во внутриутробном периоде и в детстве, а также хронические заболевания, например патология почек, могут приводить.

• Эмоциональная депривация и психологические причины. Дети, подвергшиеся физическому или психологическому насилию, обычно низкого роста.
• Гормональные причины

За рост отвечают гормон роста, гормоны щитовидной железы и кортикостероиды. Их недостаток приводит к задержке роста.

• Хромосомные аномалии

Низкорослостью сопровождаются синдромы Дауна, Тернера и Сильвера - Рассела.

• Пропорции тела

Под карликовостью понимают аномально низкий рост с нарушением пропорций тела, что характерно, например, для ахондроплазии (нарушения роста хрящевой пластинки). Дети с ахондроплазией имеют непропорционально короткие руки и ноги, но относительно нормальных размеров туловище и голову. Средний рост взрослого человека с ахондроплазией составляет около 1,2 м.

При другой форме низкорослости все части тела пропорционально малы. В этом случае задержка роста может быть связана с гормональной недостаточностью. Для подтверждения диагноза низкорослости и выявления ее причины необходимы регулярные измерения роста и веса. Помогает в диагностике определение костного возраста по рентгенограмме кисти. Это также позволяет определить потенциальный конечный рост пациента с низкорослостью.

Определение уровня гормонов

Определение уровня гормонов может помочь в диагностике, когда причиной низкорослости является гормональная недостаточность. Уровень одних гормонов определить проще, других - сложнее. Например, содержание тироксина в крови может быть измерено напрямую. Определение гормона роста - гораздо более трудоемкий процесс, так как его уровень меняется в зависимости от времени суток, и, следовательно, для выявления его недостаточности необходимо проведение серии анализов кропи. Разработаны более эффективные методы диагностики, например пробы со стимуляцией секреции гормона роста. Такие пробы, включая стимуляцию инсулином, должны проводиться под наблюдением врача, так как они несут в себе потенциальный риск для ребенка. Чаще всего низкорослость не требует лечения, так как в подавляющем большинстве случаев она обусловлена наследственными причинами и не имеет патологической основы. Терапия назначается при очевидной недостаточности гормона роста. Недостаток гормона роста может быть восполнен назначением препарата человеческого гормона роста. Он вводится в виде инъекций ежедневно. За первый год лечения прибавка роста может составлять до 10 см, а за каждый последующий год-5-7,5 см.

Гормон роста

Ранее гормон роста можно было получить только из гипофиза умершего человека. В настоящее время с помощью биотехнологий налажено промышленное производство его препаратов, и необходимости использовать человеческие ткани нет. Эти препараты эффективны не только при дефиците гормона роста. Например, они используются для лечения низкорослости при хромосомных нарушениях (синдроме Тернера), внутриутробной задержке роста и хронической почечной недостаточности. Препараты гормона роста обладают малым количеством побочных эффектов. Тем не менее, при их применении имеется небольшой риск развития лейкемии в будущем. Однако, по-видимому, этот риск связан с наличием у детей предшествовавшей опухоли.

Другие гормоны

Для лечения гипотиреоза может назначаться тироксин для приема внутрь. Производство препаратов этого гормона несложно, и они относительно недороги. Для ускорения темпов роста, наступления пубертатного периода и увеличения костного возраста мальчикам с конституциональной задержкой роста может назначаться тестостерон в виде ежемесячных инъекций. Такая терапия не всегда приводит к увеличению конечного роста, однако позволяет ребенку вступить в пубертатный период и пройти скачок роста одновременно со сверстниками.

• Недостаток гормона роста можно восполнить назначением его препаратов в виде подкожных инъекций.
• Гигантизм встречается редко; обычно его причиной является избыточная продукция гормона роста гипофизом, как в случае Роберта Уодлоу.

Кстати, решила проверить формулу на себе-не врет ошибка всего в 1 см)

Так что, кому интересно какого роста будет ваш ребенок во взрослой жизни, можете рассчитать

Рост человека определяют:

1. Наследственность . Высоту человека на 90% диктуют гены. Поэтому рассчитать его можно ещё до рождения ребёнка.

Формула для мальчиков: (рост отца + рост матери × 1,08): 2;

Формула для девочек: (рост отца × 0,923 + рост матери): 2.

Полученный результат (±5 см) приблизительно соответствует ожидаемому росту взрослого.

2. Гормональный статус . В первую очередь - гормон роста (соматотропин), который не только активизирует образование костной ткани, но и увеличивает мышечную массу, улучшает работу сердца и центральной нервной системы. Недостаток соматотропина всегда сопровождается задержкой роста.

3. Правильное питание. Рост ребёнка можно увеличить на 10% только за счёт рационального питания. Научно доказано, что образование гормона роста стимулирует белковая пища, а подавляет глюкоза. Поэтому в рационе вашего ребёнка ежедневно должны присутствовать творог, нежирное мясо, яйца, а сладости он должен получать только по праздникам. Также на рост воздействуют витамины группы А (морковь, рыбопродукты, печень, свежая зелень), В (сливочное масло, молоко, яйца, орехи, ржаной хлеб), кальций (молочные продукты) и фосфор (рыба).

4. Географическая среда, климат . Средний рост жителей северных стран выше, чем у южан. Самые высокие на планете - жители Нидерландов (174,5 см), а самые низкие - мальтийцы (164,9). Учёные установили, что ультрафиолетовые лучи в разумных пределах ускоряют рост человека, а «солнечный» избыток тормозит его.

5. Хронические заболевания . Рост неслучайно называют индикатором здоровья ребёнка. Он замедляется при многих хронических заболеваниях - анемии, нарушении кишечного всасывания, частых бронхолёгочных заболеваниях, пороках сердца, нарушении функции почек, печени. В этих случаях задержка роста временна и обратима - при выздоровлении ребёнок резко «идёт вверх».

6. Психологическое состояние ребёнка . У исследователей есть даже специальный термин - психосоциальная низкорослость. При длительном стрессе выработка гормона роста снижается, и дети плохо растут.

Кстати

Правда ли, что дети растут во сне? Правда. До 70% гормона роста выделяется ночью. Поэтому недосыпающие дети имеют тенденцию к отставанию в росте.

До какого возраста люди растут? Увеличение роста возможно лишь до момента закрытия зон роста - в среднем 18-20 лет. Девушки растут до 17-19 лет (пик роста приходится на 11 лет - в этом возрасте они вытягиваются на 8,3 см в год), мальчики - до 19-21 года (пик роста - 12-13 лет, прибавка - 9,5 см в год). С возрастом рост уменьшается - к 60 годам на 2-2,5 см, к 80 - на 6-7 см.

Удобная навигация по статье:

Калькулятор будущего роста ребенка:

Если ваш ребенок растет медленными темпами (проверка – результат онлайн-калькуляторы больше чем рост вашего ребенка) обратите внимание на информацию представленную ниже!

Как увеличить рост ребенка?

Детским костям помогают расти хрящевые пластины, расположенные на их кончиках. Когда ребёнок растёт, хрящевые клетки после деления образуют новые. Их разрушение ведёт к образованию костной ткани.

Во время полового созревания на зоны роста влияет гормональная система подростка. Если очевидны признаки небольшого роста, исследуйте гипофиз – анализ дорогой. Можно регулярно проводить диагностические исследования роста.

При выявлении недостаточности количества в организме гормонов не торопитесь принимать препараты и проверьтесь у эндокринолога. Именно специалист правильно назначит гормонотерапию.

Много различных материалов уже написано о возможности увеличения роста ребёнка. Знакомясь с такими статьями, вы сможете узнать, как при помощи упражнений можно подрасти. Они могут быть как психологического плана, так и физического. На их каждодневное выполнение не надо тратить большое количество времени.

Спецприспособления и тренажёры помогут выполнять упражнения и контролировать их нагрузку. С самого детского возраста приучайте ребёнка к спорту и играм, а также закаливанию. Когда растёт молодой организм, нельзя применять тяжёлые нагрузки. Желательно следить, чтоб ребёнок не пил и не курил. А ещё увеличивает рост необходимый рацион детского питания.

Немного о занятиях для увеличения роста вашего ребенка:

Для быстрого появления результатов купите что-нибудь из списка:

• кольца;
• турник;
• шведская стенка;
• канат;
• лестница.

Можете использовать другое удобное вам оборудование.

Устроить лёгкий бег в виде разминки около семи минут, затем проделайте упражнения на все виды растяжения и пластичности двадцать минут. Сюда относятся наклоны, взмахи, вставания на мостик и шпагат, вис на перекладине простой и с отягощением. Разные прыжки, подъёмы и спуски с горки надо повторять по четыре раза.

Самый большой скачок можно сделать, занимаясь на тренажёрах по законам физиологии. Если воздействовать на костные детские ткани, можно вызвать их перестройку. Превосходные результаты возможно получить, занимаясь с каркасом, с открытыми зонами роста, с растяжением позвоночника.

Отчаянье в сторону

Даже если не всё получится с первых занятий, не отчаивайтесь. При помощи правильного питания, спорта и выполнения необходимых движений на тренажёрах и полноценным сном постарайтесь найти нужные действия для раскрытия плечевых суставов и добавления долго ожидаемого роста.

Доктор Комаровский о проблемах роста детей:

Вам может быть интересны калькуляторы:

Все дети хотят поскорей вырасти. Остаться маленьким – это что-то из страшных сказок, таких как «Маленький Мук» или «Карлик Нос», например. Правда, в сказках появляется добрый волшебник, и все заканчивается благополучно. Но бывает, что и в жизни появляется добрый волшебник – врач-эндокринолог, и тогда карлик начинает расти и превращается в прекрасного юношу.

Что влияет на рост ребенка? Во-первых, конечно, наследственность. Если мама с папой невысокого роста, трудно ожидать, что их дочь будет обладать ростом манекенщицы. Кроме наследственности, рост определяет многое другое: питание, режим дня и даже психологическая атмосфера в семье.

Ребенок должен есть много молочных продуктов, так как в них содержится кальций – строительный материал для растущего организма. Каждый день надо давать малышу овощи и фрукты, ведь ему необходимы витамины. Особенно полезна морковь, содержащая бета-каротин. Чтобы этот микроэлемент лучше усваивался, сырую морковь надо потереть и заправить сметаной или маслом. Необходимы для нормального роста и белковые продукты – мясо, рыба. Если ребенок худенький, ест вяло, ему полезно давать икру (разумеется, при отсутствии пищевой аллергии).

Лучше растут те дети, которые много времени проводят на свежем воздухе, играют в подвижные игры, занимаются спортом. Кстати, если вы хотите, чтобы ребенок был выше ростом, когда будете выбирать спортивную секцию, отдавайте предпочтение не силовым видам спорта, а баскетболу, волейболу, теннису.

Особую роль играет сон, не зря говорят, что дети растут во сне: 70% гормона роста – соматотропина – вырабатывается ночью. Если вы поздно укладываете малыша, он беспокойно спит, часто просыпается, выработка гормона роста нарушается.

Как добиться, чтобы малыш рано засыпал и крепко спал? Придется на время подчинить уклад всей семьи интересам ребенка. Пораньше выключайте телевизор и выпроваживайте гостей. Вечером играйте с малышом только в спокойные игры, перед сном расскажите сказку, почитайте или спойте колыбельную. Можно вместе послушать спокойную музыку.

Очень важна для роста ребенка и общая атмосфера в семье. Существует такое понятие – психоэмоциональная низкорослость. Она возникает у детей не только в неблагополучных семьях. Можно ребенка хорошо кормить, одевать, покупать ему отличные игрушки и при этом не любить по-настоящему, а откупаться дорогими подарками, чтобы загладить свое чувство вины.

Когда ребенку не хватает настоящей любви, тепла, его рост замедляется. Недавно психологи подсчитали: чтобы в семье была благоприятная психо-эмоциональная атмосфера, надо не меньше восьми раз в сутки обнимать и целовать близких.

Когда бить тревогу

Быстрее всего ребенок растет в первый год: его рост увеличивается примерно на 25 см. Потом темпы снижаются: за второй год малыш вырастает на 8–12 см, затем – на 4–6 см ежегодно.

Если за третий год жизни ребенок вырос меньше чем на 4 см, надо показать его эндокринологу. Иногда родители не обращают внимания на то, что их малыш отстает в росте от сверстников, и спохватываются только в подростковом возрасте, когда что-либо исправить уже сложно. Обратись они к специалистам вовремя, и ребенку помогли бы подрасти.

К счастью, у большинства низкорослых детей выявляется так называемая конституциональная задержка роста. Оказывается, что и родители их росли примерно так же: долго ходили на уроках физкультуры замыкающими, а потом вдруг вымахали и очутились в первой пятерке. Это мальчики и девочки с поздним пубертатным периодом. Никакого лечения им не требуется, они догонят, а то и перегонят сверстников к 16–18 годам.

Но в некоторых случаях специальное обследование – проводят его только в стационаре – выявляет дефицит гормона роста (ГР) в организме. ГР продуцируется гипофизом под контролем структур гипоталамуса. Его дефицит может быть обусловлен генетически или связан с нарушениями в эндокринной системе. Раньше судьба таких детей была предрешена, они были обречены на карликовый рост: мальчик не вырастал выше 140 см, а девочка – 130 см. Cегодня им можно помочь.

Волшебные капли

Таким детям необходимо лечение гормоном роста. ГР, который синтезируется генно-инженерным методом, идентичен натуральному, практически не имеет побочных эффектов. Назначить гормон роста может только специалист после обследования. Лечение длится несколько лет, до закрытия зон роста (это определяется с помощью рентгеновского снимка кистей рук) и прекращения ростового эффекта. ГР вводится ежедневно с помощью специальной шприц-ручки, устройство которой позволяет не потерять ни единой капли драгоценного препарата.

Дефицит ГР часто сочетается с другой эндокринной патологией: нарушениями функции щитовидной железы, надпочечников, половых желез, поэтому лечение должно проводиться под постоянным контролем врача-эндо­кринолога.

Препараты ГР очень дороги, курс лечения на месяц обходится в тысячу долларов, но российские дети лечатся препаратами ГР бесплатно. Каковы результаты? За первый год лечения удается добиться увеличения роста на 8–12 см, за второй – на 6–8, третий – 4–6. В первые два года организм насыщается гормоном, потом темпы роста становятся такими же, как у здоровых детей. Чем раньше начато лечение, тем оно более эффективно.

У московских эндокринологов есть пациент, рост которого сейчас – метр девяносто пять, хотя без лечения он не вырос бы выше полутора метров.

При семейной низкорослости эффект применения препаратов ГР ниже, чем при дефиците соматотропного гормона, вводить их требуется в большем количестве. Увеличить рост при этом можно всего на 6–8 см. Если рост родителей не превышает 150–160 см, рост детей будет примерно таким же.

Родители часто спрашивают врачей, будет ли и второй ребенок плохо расти, если у первого обнаружен дефицит гормона роста? Нет, второй может родиться абсолютно здоровым, но, прежде чем планировать беременность, надо обратиться в медико-генетичес­кую консультацию.

Кстати

Чтобы определить, каким примерно будет рост ребенка, когда он станет взрослым, надо сложить рост матери и рост отца, полученную сумму разделить на два, а затем прибавить 6,5 сантиметра для мальчика или столько же отнять, если речь идет о девочке.

Наша справка

Обследоваться по поводу отставания в росте москвичи могут в Эндокринологическом диспансере, тел. (499) 246–27–66, жители других городов – в отделении детской эндокринологии Эндокринологического научного центра РАМН, тел. (495) 124–02–66.