Как вводить новую смесь в рацион ребенка? Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на «какую-нибудь получше» и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании «более современной» смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка. Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
Ольга Лукоянова Педиатр, научный сотрудник отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН, Москва, к.м.н.

НА НОВУЮ СМЕСЬ (с одной смеси на другую):

Любые новые детские смеси начинайте давать в очень небольшом количестве, из отдельной бутылочки перед кормлением привычной смесью. По мере увеличения количества новой смеси объем привычной смеси уменьшают.

Две разные смеси надо готовить в двух разных бутылочках. Первый день даёте 10 мл. в одно кормление. Сначала новую смесь, потом докармливаете старой смесью. Это потому что после знакомой смеси и уже наевшись, ребёнок может отказаться от новой. В остальные кормления идёт старая смесь.

Во второй день даёте по 10 мл. в начале трёх кормлений. Это могут быть три кормления подряд или через кормления это как Вам удобно. Только не первое и не последнее кормления, их заменяют в самую последнюю очередь. На третий день по 20-30 мл. в начале трёх кормлений. На четвёртый день 50-60 мл. в начале пяти кормлений. Соответственно старой смеси в другой бутылочке готовите на 50-60 мл. меньше. На пятый день 90-100 мл. в начале четырёх кормлений, потом докармливаете остаток старой смесью. И на шестой-седьмой день полностью переходите на полный объём новой смеси во все кормления.

Схема №1

Ещё вариант схемы введения новой смеси :

• 1 день - 5-10 мл. смеси в одно кормление, лучше в 12-00.
• 2 день - 20 мл. новой смеси в то же время кормления.
• 3 день - 40 мл. смеси в то же кормление.
• 4 день - 40 мл. через каждое кормление в течение дня.
• 5 день - 40 мл. в каждое кормление.
• 6 день - смесь в полном объеме, в каждое кормление.

Таким образом, вы вводите новую в течение недели.

Схема №2

Срок Кол-во мл* Кратность приема в сутки Кол-во введения на прием мл

1 день 5,0 1 5,0
2 день 10,0 1 10,0
3 день 10,0 3 30,0
4 день 20,0 3 60,0
5 день 50,0 3 150,0
6 день 100,0 4 400,0
7 день 150,0 4 600,0
8 день 150,0-200.0 4-6 600,0
и далее и более

* Примечание: 1 чайная ложка соответствует 5 мл готового продукта.

На СВ то начиная с 3 дня и все последующие дни смесь длаётся 2 раза в день.

НА СМЕСЬ №2 (ВТОРАЯ СТУПЕНЬ):

Важно : при переводе на ПС не давать ее в первое и последнее кормление.

Схема перехода на последующую смесь (комбинация для каждого кормления)

Вариант

1-й день

3 части старая смесь + 1 часть последующая ступень (ПС)

2-й день

3 части старая смесь + 1 часть ПС

3-й, 4-й день

2 части старая смесь + 2 части ПС

5-й, 6-й день

1 часть старая смесь + 3 части ПС

7-й день

все кормления ПС

Очень часто педиатры еще в роддоме назначают ребенку смесь для докорма малыша. Но дома, зачастую без необходимости, родители решают выбрать другую смесь, не советуясь при этом с врачом. В результате такого произвола со стороны родителей двухнедельный ребенок может перепробовать несколько смесей. А это совсем не правильно. Организм ребенка еще слишком слаб, чтобы справиться с такой нагрузкой. В этой статье мы расскажем, как правильно вводить другую смесь без вреда для малыша.

Не торопитесь!

Следует учесть, что адаптация пищеварительной системы ребенка к новой смеси может занимать 1-2 недели, и в это время могут наблюдаться изменения в стуле ребенка, в том, с каким аппетитом он кушает, может ухудшаться его настроение. Если при переходе на новую смесь у ребенка изменился стул, это не повод отменять ее. Должно пройти несколько недель, прежде чем вы выясните, действительно ли смесь не походит малышу. Однако если у ребенка появились высыпания, его следует срочно показать педиатру. В таком случае от перехода на новую смесь, вероятно, действительно придется отказаться.

При переходе на другую смесь очень важно знать, как правильно вводить новую смесь.

Схема перехода на другую смесь

Переходить с одной смеси на другую необходимо постепенно, в течение нескольких дней.

В первый день дают 30-40 мл новой смеси, остальной объем должна составить старая смесь. На второй и в последующие дни объем новой смеси следует увеличить на 10-20 мл.

Например, ребенок должен получать 120 мл смеси на одно кормление и мы осуществляем переход со смеси Friso на смесь Nutrilon.

В первый день дают 40 мл смеси Nutrilon, 80 мл Friso.

На второй день 60 мл смеси Nutrilon, 60 мл смеси Friso.

На третий день 80 мл смеси Nutrilon, 40 мл смеси Friso.

На четвертый день 100 мл смеси Nutrilon, 20 мл смеси Friso.

На пятый день ребенок должен получить все 120 мл смеси Nutrilon.

К правилам перехода на другую смесь относится также следующее. Новую и старую смесь необходимо давать из разных бутылочек, нельзя смешивать разные смеси даже одной фирмы.

Исключение из правила постепенного ввода прикорма составляет назначение гипоаллергенной смеси ребенку. В данном случае показан резкий переход на другую смесь, за один день.

Инструкция

Представьте ситуацию: ваш малыш прекрасно ест смесь уже в течение нескольких . Но вдруг появляются тревожные сигналы, которые показывают, что смесь необходимо поменять. Ими будут служить выраженные аллергические реакции; достижение ребенком возраста, когда нужно переходить на другую ступень вскармливания; необходимость ввести смеси со специальным лечебным эффектом; и, наоборот, переход с лечебной смеси на обычную.

Довольно часто , находящихся на искусственном лечебные смеси. Предназначены они, как правило, для недоношенных ; , страдающих аллергией; с малым весом; детей с пищевой непереносимостью и для детей, страдающих срыгиваниями. Назначаются они обычно наблюдающим педиатром.

Если же необходимости в изменении питания возникла, то нужно действовать. Для начала изучить информацию по другим смесям. Может, необходима малышу более легкая или, наоборот, более сытная смесь . Если появилась необходимость в лечебной, то прочитать все, что относится к имеющемуся у вас заболеванию. Тщательный подбор информации перед сменой питания у ребенка поможет избежать неприятных в процессе смены . Ну и, конечно же, необходимо соблюдать правила перевода ребенка на другую смесь .

Сразу, одномоментно переводить ребенка на новую смесь категорически нельзя. Иначе будут проблемы с животиком - появление колик, вздутие . Идеальная схема смены смеси выглядит так: в первый день 10 грамм новой смеси дается один раз, во второй день уже по 20 грамм 2 раза в день, в третий день 30 грамм 3 раза в день. И за 5 дней нужно ввести до 50 грамм за один прием. Переход только на новую смесь занимает примерно 7 дней.

Переход новорожденного с ГВ или ИВ на новое питание — сложный процесс, требующий внимания, как мамы, так и врача. Чем меньше грудничок, тем труднее ему будет перестроиться. К причинам, из-за которых необходимо поменять смесь новорожденному ребенку, относятся :

Внимание! Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов частенько встречается у грудничков. При такой ситуации поможет только полное исключение смеси, в которой содержался непереносимый продукт.

Выявляется симптом индивидуальной непереносимости легко: у малыша появляется сыпь на коже, начинается зуд, рвотные позывы и тошнота, срыгивания. Разница с аллергией лишь в том, что при ней реакция проявляется на состав в целом, а при непереносимости на отдельные компоненты.

Из-за того, что грудное молоко и смеси содержат большое количество лактозы, кроха получает необходимую энергию. Молочный сахар, который как раз содержится в лактозе, влияет на микрофлору кишечника, а при его нехватке углеводы начинают плохо усваиваться.

Отказ ребенка от еды или отсутствие аппетита – эта проблема довольно часто встречается у новорожденных. Причины отказа от питания бывают разные :

• сытость(родители перекармливают ребенка);
• отсутствие интереса(резкий перенос приема пищи на другое время или в другое место лишает некоторых малышей аппетита и интереса к еде).

При этих факторах есть решение, но бывают случаи, когда грудничок отказывается от предложенной смеси наотрез. Будет правильно, предварительно проконсультировавшись с детским терапевтом, попробовать перейти на другой продукт.

Плохой набор веса – это следствие недостаточного кормления и нехватки определенных компонентов . Лучшее решение проблемы — подобрать для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, соответствующий его физиологическим потребностям продукт питания и ввести его согласно рекомендованной педиатром схеме.

Поменять смесь на лечебную у новорожденных при лактазной недостаточности будет, несомненно, правильно. Такие смеси обогащены специальным гипоаллергенным белком. Лечебные смеси также нужны для питания недоношенных детей на искусственном вскармливании.

Состав лечебной смеси :

1. гидролизованный белок;
2. клейковина рожкового дерева;
3. глюкоза;
4. кукурузный крахмал;
5. мальтодекстрин;
6. лактулоза;
7. среднецепочечные триглицериды.

Планово вводить новую смесь после того, как ребенку, находящемуся на ИВ, исполнилось полгода — правильно, так как в прежней смеси содержится уже недостаточное количество полезных веществ для его возраста.

Важно! Проблемы ЖКТ в первую очередь могут быть связаны с неправильным питанием малыша, поэтому колики и дискомфорт в животике вполне вероятно вызваны некачественной смесью.

Что значит правильно менять питание новорожденному на ИВ?

Рассмотрим, как перевести грудничка на другую смесь. Существуют незыблемые пункты по поводу смены продукта питания новорожденному, позволяющие избежать побочных действий. Соблюдение данных норм обязательно. Главное проконсультироваться со специалистом перед тем, как переходить на новую смесь для новорожденного!

Чтобы правильно сменить продукт при искусственном вскармливании, педиатрами разработаны специальные схемы для ввода новой смеси. Они помогают родителям сделать процесс привыкания младенца к новой пище более спокойным и безболезненным. Есть различные схемы перехода на новый продукт, но все они имеют примерный характер. Ориентируйтесь на то, как малыш переносит нововведения. Готовить искусственное питание необходимо в разных бутылочках . Через три-четыре дня пропорции смесей уравниваются, а на седьмой дней малышу можно дать полный прием другой смеси.

Перед тем, как вводить новый продукт грудничку на искусственном вскармливании, узнайте как можно больше о той или иной смеси:

• Адаптированные смеси — содержат сыворотку коровьего молока и подходят для большинства новорожденных детей. Они быстро и легко усваиваются в организме у грудничка, максимально приближены к составу грудного молока.
• Частично адаптированный продукт — подходит малышам старше 4-5 месяцев, так как они кроме лактозы содержат сахарозу и менее сходны по структуре с молоком мамы.
• Казеиновые смеси — включают в состав коровьего молока, из-за чего тяжело усваиваются.

  Справка! Питание казеиновыми смесями подходит для более развитого пищеварения, которое свойственно для малышей старше полугода.

• Лечебное питание — включает антирефлюксные, гипоаллергенные и кисломолочные смеси. Первые назначают при аллергии на коровий белок или лактазу, вторые – при частых запорах и обильных срыгиваниях, третьи – при нарушении работы пищеварения, дисбактериозе, частых и сильных коликах.

Схема 1. Таблица введения новой смеси.

Схема 2. Как сменить питание новорожденному на искусственном вскармливании?

Деткам, которые уже адаптировались к искусственному вскармливанию, необходимо следовать другому режиму. Для этого постепенно нужно добавлять новый продукт к старой смеси. Небольшое количество питания обязательно в первую неделю кормления смесью. Рекомендуется не более 90 мл., так организму малыша будет гораздо комфортнее переносить новый состав.

Нельзя новорожденному вводить новую смесь во время вакцинации . А также если он себя плохо чувствует: озноб, колики, бессонница. При любых обстоятельствах важно знать, что недопустимо менять продукцию, к которой уже привык ребеночек, без веской причины.

Возможные трудности

В качестве побочных эффектов возникают сильные колики, из-за чего ребеночек становится достаточно беспокойным, он начинает вертеться, появляется бессонница. Возможно, что у малыша начнется аллергическая реакция, которая может выражаться в сыпи и покраснениях на теле или отдельных частях тела.

Обильные срыгивания также являются побочным эффектом при переходе . Замена в кормлении отражается на цвете стула ребенка. В случае появления тошноты или рвоты, пятнышек крови в кале следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Внимание! Если грудничок отказывается от нововведенного продукта, то следует задуматься о правильности выбора.

Нужно попробовать приучить ребенка к смеси, но, только в том случае, если отказ вызван не аллергическими реакциями, коликами или расстройствами ЖКТ, а характерными чертами малыша (организм малыша не способен перестроиться быстро).

Часто ли допускается переход на новую еду?

Можно ли вызвать нарушение пищеварения, если часто менять питание новорожденному? Безусловно, да. При особой необходимости педиатры разрешают сменить одну смесь и привыкнуть к другой, но лучше делать это не чаще, чем один раз в месяц. Не факт, что обычное белковое питание избавит грудничка от аллергических реакций . Поэтому в таких случаях рекомендуется выбирать лечебные составы.

Подходит ли пища младенцу?

Понять, правильно ли подобрано питание для грудничка, довольно просто. Проследите за реакцией ребенка в течение недели. В том случае, если он активно развивается, хорошо спит и чувствует себя отлично, смесь подошла. Иногда бывает так, что питание малышу вовсе не подходит, он становится беспокойным, начинает плакать после кормлений, обильно срыгивает, у него возникают запоры или разжиженный стул, могут появиться покраснения кожи или сыпь.

Если грамотно ввести новую смесь, согласно рекомендованной схеме приема, риск того, что она не подойдет, снижается. Тут главную роль играет организм ребенка, именно по нему необходимо ориентироваться. Нормальной реакцией в первые 3-4 дня после перехода считается изменение консистенции стула, колики, срыгивание, но, если данные симптомы остались или усилились по истечению недели после замены, стоит задуматься о правильности выбора смеси.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Каждая молодая мама мечтает о том, как будет самостоятельно кормить своего новорожденного ребенка. Это не только полезно для здоровья мамы и малыша, но позволяет установить тесный психологический контакт. Но иногда случаются ситуации, когда грудное вскармливание невозможно, и ребенка необходимо перевести на искусственное питание. Искусственное вскармливание предполагает взвешенный подход к выбору смеси и вводу определенного режима питания. Перед вводом ИП в рацион ребенка стоит проконсультироваться с Вашим педиатром.

Основные причины, по которым в рацион малыша необходимо вводить смесь

Даже самая качественная молочная смесь не может восполнить все те микро – и макроэлементы, которые малыши получают с грудным молоком матери. Ввод или замена ИП должно быть всегда обдумано и иметь определенное обоснование. Детские врачи определяют несколько ситуаций, при которых необходимо вводить искусственные смеси:

• Восстановление роженицы после особо трудных родов;
• Назначение роженице жизненно необходимых препаратов;
• Заражение инфекционными заболеваниями;
• Недостаточное количество грудного молока или же его отсутствие. Достаточность питания определяется путем взвешивания крохи непосредственно после кормления;
• Невозможность грудного кормления в связи с длительным отсутствием мамы.

За грудное вскармливание стоит бороться до конца. Даже небольшое количество грудного молока приносит ребенку неоценимую пользу.

Изначально лактацию надо попытаться наладить с помощью специальных препаратов. Если же ожидаемого результата не было получено, то тогда вводиться ИП.

Основные плюсы и минусы искусственного вскармливания

Прежде чем перейти на смесь стоит взвесить все положительные и отрицательные моменты такого кормления.

Основные плюсы при выборе ИП:

1. Ребенка могут кормить другие родственники. Мама в это время может заниматься своими делами или даже работать. Ребенок не будет страдать от голода.
2. При кормлении из бутылочки мама всегда может оценить объем съеденного и сразу обратит внимание на плохое самочувствие, если малыш начал плохо кушать.
3. Аллергическая реакция, как правило, связана с искусственной смесью. В таком случае можно заменить ИП, и не нужно пересматривать свой рацион питания.
4. Ребёнок остается сытым более длительный период, поскольку смесь усваивается дольше.

Отрицательные моменты ввода искусственного вскармливания:

1. Детки, находящиеся на ИП, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Это объясняется отсутствием определённых веществ, укрепляющих иммунитет малыша. Такие вещества есть только в грудном молоке.
2. Кормление из бутылочек требует поддержания их постоянной чистоты и стерильности.
3. Крохи часто страдают от колик, поскольку использование соски способствует попаданию воздуха в пищевод;
4. В случае поездок необходимо везти все с собой.
5. Во время подбора подходящего ИП, часто приходится покупать несколько его видов, которые, в последствии, не используются.
6. Качественное питание стоят не дешево, что потребует от родителей дополнительных финансовых затрат.

Как правильно вводить другую смесь

Иногда случаются ситуации, когда ИП необходимо заменить. Искусственное питание должно в полной мере отвечать текущим потребностям ребенка. Но вводить новое питание любого типа (адаптированную либо же лечебную) нужно начиная с очень небольшого количества. Затем объем постепенно увеличивают, уменьшая при этом предыдущую смесь.

Другую смесь вводят в следующих ситуациях:

1. Персональная непереносимость питания. Могут возникнуть аллергические реакции, постоянно повторятся расстройства работы ЖКТ или возникать запоры;
2. Возрастные показатели. Каждое ИП имеет свои подтипы, разработанные для определенного возраста. В полугодовалом возрасте наступает момент, когда необходимо переходить на следующую ступень. Если ребенок хорошо усваивал предыдущее питание, то производителя лучше не менять.
3. По медицинским показаниям возникла необходимость ввода лечебного ИП. Вводятся они исключительно по назначению педиатра.
4. Возврат с лечебных смесей на обычные после устранения проблем со здоровьем.

Переход на другое ИП новорожденного должен осуществляться в соответствии с определёнными правилами.

Изначально вводить новую смесь, нужно смешивая ее с привычным питанием.

Новая искусственная смесь вводиться понемногу в соответствии с правилами.

При первом приеме дают приблизительно две трети старой смеси и одну треть нового питания. Готовят их при этом в разных бутылках. Через три – четыре дня пропорция уравнивается, и смеси даются уже в равных количествах. В последующие два дня старого ИП дают одну часть, а нового — три части. Через неделю можно дать малышу полный прием пищи из новой смеси. За семь дней объем нового питания увеличивается с 10 мл в сутки до 600 мл.

Довольно часто мамы самостоятельно решают поменять смесь на другую, которая, по их мнению, будет подходить лучше. Причем дают новое питание за один раз в полном объеме. Через пару дней все может повториться. Очень повезет, если ребенок никак не отреагирует на подобные эксперименты. Но довольно часто это может вызвать у него расстройство работы желудка или появление аллергической реакции. При этом может быть связано не только с тем, что ИП подобрано не верно, но также и с нарушением режима ввода нового.

Человеческий организм адаптируется к новому питанию в течение нескольких дней. В связи с введением нового вида вскармливания через несколько дней может возникнуть реакция со стороны ЖКТ (колики, запор или наоборот жидкий стул). На четвертые – пятые сутки ситуация приходит в норму. Если нарушения работы пищеварительной системы сопровождалось высыпаниями или шелушением щечек, то Вам следует в обязательном порядке показать ребенка педиатру. Возможно, новое питание просто не подходит крохе.

В возрасте, когда происходит переход на новую ступень питания, ребенок уже начинает сидеть, становиться на четвереньки, пытается ползать. К этому возрасту начинается активное прорезывание зубов. В меню начинают включать новые продукты. Все это сильно влияет как на психологическое развитие, так и на физиологическое.

Все должно проходить на фоне приятных эмоций и не стоит, например, прорезывание зубов усугублять проблемами с работой кишечника в связи с заменой ИП. Кроме того воспалительные процессы в ротовой полости также могут вызывать расстройства работы ЖКТ. И как результат можно сделать просто не правильные выводы о причинах проблем со здоровьем. Также не стоит во время смены ИП делать прививки или вводить новую пищу в рацион. Можно немножко сдвинуть сроки тех или иных событий.

Ввод специальных лекарственных смесей

Если малыш плохо реагирует на стандартное адаптированное искусственное питание, то педиатр в таких случаях может назначить лечебное. Только доктор может определить необходимость такого перехода и срок приема специальной пищи. Одному ребенку достаточно и одного месяца в щадящем режиме, а другому приходится вводить лечебную смесь на более длительный период. Для ввода таких смесей должны быть строгие показания.

1. Дефицит фермента, помогающего переварить лактозу, предполагает безлактозное питание.
2. Непереносимость белков животного молока предполагает ввод низколактозного или соевого молока.
3. Тяжелые аллергические реакции и существенные нарушения процессов питания способствуют вводу в рацион полуэлементарной смеси.
4. Если малыш часто срыгивает или срывает, то ему приписывают антирефлюксную смесь.

Аллергическая реакция на детское питание

Довольно часто аллергическая реакция на детское питание может проявляться нарушениями со стороны работы ЖКТ. В таких случаях она может вызывать запор, диарею, обильные срыгивания, болезненные колики или высыпания на коже. В крайних особо тяжелых случаях аллергия может вызывать отдышку. В таких ситуациях необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.

Бывает, убрать аллергическую реакцию помогает изменение пропорций при приготовлении ИП. Для этого уменьшают количество сухой составляющей. Или же нужно подбирать другую смесь. Для того, чтобы не было дисбактериоза педиатр может назначить смесь на основе кисломолочных продуктов или с пробиотиками.

Если сыпь на теле ребенка достаточно интенсивная, то можно попробовать поменять на питание, изготовленное на базе козьего молока. Такое молоко по своим питательным характеристикам ничем не уступает коровьему, но аллергические реакции вызывает намного реже. Если же и эти действия не дают положительных результатов, то остаются только следующие варианты – это или соевая смесь, изготовленная на основе растительных белков, или гипоалергенные. Последняя принимается только по назначению доктора.

Смена ИП должна проводиться по общим правилам. Адаптация организма проходит в течение пяти – семи дней и делать резких смен, особенно при пищевой аллергии, не стоит.

Если же ничего не помогает, и аллергия не проходит, то малыша переводят на специальную смесь, которая вообще не содержит белков. Взамен белков в состав включены аминокислоты.

С возрастом эти проблемы могут исчезнуть без следа. Это объясняется формирование пищеварительной системы. Самое главное для родителей – постараться не усугубить проблему, и не ухудшить состояние ребенка. Не стоит также решать подобные проблемы в одиночку, обязательно нужно обратиться к педиатру.