– гормон, вырабатываемый эмбрионом после его прикрепления к эндометрию. Он способствует нормальному прогрессированию беременности и обеспечивает ее плавное протекание. Главными функциями, которые выполняет гормон, являются:
Учитывая указанные выше функции ХГЧ, становится очевидным, что он является одним из главных регуляторов нормального вынашивания плода. Именно поэтому его синтетический аналог применяют в медицине для увеличения шанса забеременеть и профилактики целого ряда патологических состояний. Инъекция хорионического гонадотропина может помочь зачать и выносить здорового ребенка. Однако все зависит от конкретных обстоятельств каждого отдельного случая.
Стандартное определение беременности происходит путем использования классического аптечного теста. При попадании на него мочи женщины, которая беременна, на планшете появляются заветные 2 полоски, которые подтверждают факт развития новой жизни в утробе матери.
Химическая реакция основана на взаимодействии с гормоном в моче. Альтернативой может служить исследование крови на наличие там биоактивного вещества. При отсутствии беременности его очень мало или совсем нет в организме, однако, если произошло зачатие, то гормон начнет резко увеличивать свою концентрацию в крови. Для исследования используется венозная кровь, в которой ищут собственно ХГЧ. Первые положительные результаты обычно появляются на 7-10 день в крови и на 10-14 – в моче.
Учитывая функции гормона, а также его достаточно широкое использование в медицине, женщины часто спрашивают: «Стоит ли ожидать беременности после укола ХГЧ?». Для ответа необходимо немного больше разобраться в особенностях его применения.
Укол гормона действительно помог забеременеть не одной женщине. Однако существует лишь ограниченное число ситуаций, когда он проявляет свою эффективность.
Инъекции ХГЧ приписывают для:
Учитывая цели, которые преследуются врачами, можно выделить ряд показаний для использования инъекций гормона:
Во всех этих ситуациях использование инъекции ХГЧ будет оправданным. Подтверждением тому являются многолетний опыт врачей и отзывы тех, кому помог подобный укол забеременеть.
Если у представительницы прекрасного пола наблюдается ановуляторное бесплодие, то инъекция ХГЧ может стать одним из способов решения проблемы. Также она поможет тем, у кого по тем или иным причинам наблюдается гормональный дисбаланс, что ведет к недостаточному созреванию фолликулов в яичниках.
Те женщины, кто длительное время не мог забеременеть, отмечают положительное влияние гонадотропина. Нередко даже при прогрессировании ановуляторного бесплодия удавалось успешно зачать ребенка.
Если гормон используется в период планирования беременности, то стандартным считается однократный укол ХГЧ 10000. Эта доза назначается не просто так. Перед непосредственной инъекцией проводится соответствующий подготовительный этап, который включает использование гормонов для стимуляции роста фолликулов. Только после их развития и достижения доминантным фолликулом размеров 20-25 мм, можно использовать укол ХГЧ. В основном это 14-20 день цикла. Контроль размеров фолликула проводится с помощью УЗИ.
Подобная процедура стимулирует овуляцию, фолликул разрывается, а дозревшая яйцеклетка начинает свой путь навстречу сперматозоидам. ХГЧ в данном случае «помогает» произойти природному зачатию. Обычно овуляция наступает через 12-36 часов после укола. Поэтому для достижения желаемого результат необходимо именно в этот промежуток времени активно стараться зачать ребенка. В большинстве случаев все проходит успешно.
Иногда для стимуляции овуляции достаточно провести укол ХГЧ 5000. Однако нужно понимать, что дозу должен рассчитывать только лечащий врач. Он сможет комплексно оценить состояние пациентки, ее гормональный баланс и назначить соответствующее количество ХГЧ.
Наиболее популярные препараты:
После успешного зачатия дополнительно назначают прогестерон для сохранения беременности.
Многих женщин интересует, когда можно проводить тест на овуляцию после укола ХГЧ, и стоит ли вообще это делать. В основном врачи рекомендуют контролировать процесс выхода яйцеклетки из фолликула с помощью УЗИ. Однако если есть желание применять соответствующие тесты, то их стоит проводить фактически ежедневно после непосредственно самого укола для контроля овуляции.
Динамика возрастания ХГЧ в крови уже после предполагаемого акта зачатия поможет установить его успешность. Тест на беременность после укола ХГЧ оправдано делать через 1-2 недели. Примерно столько времени нужно для оплодотворенной яйцеклетки, чтобы начать синтезировать собственный ХГЧ. Если проводить диагностику раньше, то можно получить ложноположительный результат, который обусловлен предварительным введением препарата в виде инъекции. В любом случае нужно проконсультироваться с лечащим врачом для получения соответствующих рекомендаций.
В качестве примеров можно привести отзывы посетительниц одной известной клиники, которые были подвергнуты уколу ХГЧ (опрос был проведен анонимно, имена изменены):
Как видно, укол ХГЧ – не панацея. Да, он существенно повышает шанс на зачатие, однако многое зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины и конкретной ситуации.
Список литературы
Одним из эффективных методов стимулирования овуляции, применяемым при естественном или искусственном оплодотворении (ЭКО), является введение в середине менструального цикла препарата хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Лекарство применяется в комплексной гормональной терапии, которая проводится под постоянным контролем врача. Необходимо точно знать, когда делать укол ХГЧ, через сколько времени происходит овуляция, и каким образом обеспечивается поддержание лютеинового тела.
При подготовке к зачатию используется около 20 различных схем комплексного лечения, обеспечивающего овуляторный выброс, поэтому надо последовательно и точно выполнять рекомендации врача.
После укола ХГЧ овуляция наступает в абсолютном большинстве случаев: важно вовремя обнаружить готовую яйцеклетку и создать условия для сохранения беременности, как при естественном зачатии, так и после проведения программы ЭКО.
На этапе прегравидарной подготовки врач проводит полное обследование супругов, чтобы исключить возможные проблемы и неприятные осложнения. Стимулирование овуляции для обычного зачатия проводится при наличии следующих условий:
В сложных случаях и по показаниям инъекции ХГЧ для стимулирования овуляции применяются только в программах искусственного оплодотворения, когда зачатие происходит в пробирке.
Вовремя поставленный укол лекарственного средства обеспечивает следующие важные эффекты:
По сути, укол ХГЧ – это пусковой фактор или триггер овуляции. Поэтому инъекции этого препарата используются при любых вариантах лечения бесплодия, когда надо обеспечить овуляторный выброс яйцеклетки.
Существует несколько вариантов препаратов ХГЧ, от названия которых доза и суть лекарственного средства не меняются. Врач может назначить укол одного из следующих лекарственных средств:
Доза лекарства всегда подбирается индивидуально. Нельзя самостоятельно решать, сколько требуется препарата и когда делать укол.
К важным условиям для своевременного укола ХГЧ относятся следующие факторы:
Только в том случае, когда произошло полное формирование лидирующего фолликула, достигшего величины 18 мм, и обеспечение толщины эндометрия не менее 8 мм, можно делать укол ХГЧ.
Овуляция после укола ХГЧ происходит через 36 часов. Этим и хорош укол препарата – врач точно знает, когда будет овуляция. Обычно после проведения стимулирования необходимо обеспечить встречу яйцеклетки и сперматозоида, для чего используется:
Врач объяснит, через сколько времени возможность наступления беременности будет оптимальной. Важно точно выполнить инструкции, чтобы осуществилась мечта по зачатию желанного малыша.
Укол ХГЧ выполняет ответственную задачу по формированию полноценного желтого тела. Однако после укола необходимо проводить лечение по предотвращению прогестероновой недостаточности. Для этого врач назначит одно из лекарственных средств:
Любой из этих препаратов способен обеспечить женский организм достаточным количеством гормона 2 фазы, который необходим для поддержания лютеинового тела и сохранения беременности. После укола надо строго следовать рекомендациям специалиста по дозировке используемого лекарства.
Успешное зачатие можно определить с помощью теста на беременность или по анализу крови. Желательно проводить все исследования после задержки месячных. При получении результатов, указывающих на то, что после всех процедур чудо зарождения новой жизни произошло, необходимо сделать все возможное для обеспечения нормальной работы желтого тела и сохранения жизни эмбриона. Врач назначит терапию для прогрессирования беременности.
Необходимость стимулировать овуляцию должна быть четко обоснована. Большинство специалистов полагает, что укол ХГЧ при стимуляции овуляции может быть сделан не чаще, чем 6 раз за весь репродуктивный период жизни женщины. Существует множество противопоказаний к такой процедуре, поэтому все ожидаемые преимущества и возможные недостатки может сформулировать только доктор.
Такая процедура применяется в современной репродуктологии в тех случаях, когда организм мужчины и женщины при определенных условиях способен к оплодотворению половых клеток, в дальнейшем у женщины возможно наступление желанной беременности. Это достаточно эффективная методика, так как положительный эффект отмечается в 3/4 случаев.
Стимуляция может быть осуществлена консервативными (уколы, таблетки) или хирургическими (клиновидная резекция, лазерная каутеризация) способами. Метод подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья конкретной пациентки и проблемы, спровоцировавшей бесплодие. Иногда укол ХГЧ и овуляция предшествуют процедуре экстракорпорального оплодотворения.
В нормальных условиях в определенный день цикла (происходит разрыв фолликула), продвигается от яичника по маточной трубе в полость матки. Если в этот момент мужская половая клетка оплодотворит женскую, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий и подвергается дальнейшему развитию. Этому способствует нормальное функционирование желтого тела в яичнике.
Овуляция после укола ХГЧ (или другого метода стимулирования) может быть активирована, если фолликул не разорвался, а начал уменьшаться в размерах вместе с яйцеклеткой, то есть трансформироваться в кисту. Кроме того, инъекция ХГЧ показана в таких случаях:
Необходимо подчеркнуть, что овуляция может произойти после стимуляции хорионическим гонадотропином, если лечащий врач правильно установил причину бесплодия супружеской пары.
Существуют ситуации, когда овуляция после укола ХГЧ (или любого другого варианта стимуляции) наступить просто не может. Такие состояния женского или мужского организма являются противопоказанием к проведению этой процедуры:
Во всех этих случаях потребуется применять другие методы лечения мужского и женского бесплодия. Например, если «виновником» бесплодия пары является молодой человек, то есть, диагностировано мужское бесплодие, никакая стимуляция овуляции положительных результатов не принесет.
Перед стимуляцией необходимо детально выяснить, когда наступает овуляция, и происходит ли это вообще. Полноценное обследование включает такие аспекты:
Перед тем как будет происходить (неважно какой способ будет выбран), женщина должна придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться и принимать поливитаминные комплексы.
Процедура стимуляции происходит под динамическим контролем доктора с помощью ультразвукового исследования. После завершения менструального кровотечения (не ранее 8-10 дня) производится первое УЗИ – исследование, оценивается состояние яичников на предмет созревания яйцеклеток. Однозначного ответа на вопрос, через сколько дней будет проведена стимуляция нет, так как составляется индивидуальный протокол для каждой пациентки.
После выделения доминантного фолликула (то есть того, который имеет большие размеры порядка 17-18 мм и разорвется для последующего оплодотворения первым) УЗИ – исследование проводится через 2-3 дня до момента диагностики эмбриона в матке. Женщине не следует волноваться по поводу столь частых исследований. УЗИ – диагностика абсолютно безвредна как для женского организма, так и для будущего ребенка.
Когда овуляция приближается, то есть, доминантный фолликул достигает максимальных размеров, но разрыва его не наблюдается, необходима инъекция ХГЧ (дозировка подбирается индивидуально), что является стимулом разрыва уже сформировавшегося фолликула.
Обычно через 24-28 часов после инъекции происходит разрыв доминантного фолликула. Женщина ощущает дискомфорт со стороны разрыва, но требуется обязательный контроль УЗИ.
После получения подтверждения рекомендуются ежедневные половые акты или проведение запланированной процедуры ЭКО.
По данным УЗИ может быть установлено, что в яичниках женщины формируются фолликулы, но ни один из них не может быть назван доминантным, так как имеет недостаточные размеры. В этом случае требуются средства, оказывающие воздействие на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны и, соответственно, на формирование и созревание фолликула в яичнике. Наиболее широко применяются средства на основе кломифена («Клостилбегит»).
Начинается с 5 по 9 день менструального цикла. Обязательно проводится контрольное УЗИ – исследование. Одновременно с кломифеном женщина принимает эстрогенсодержащие средства («Прогинова»). Далее, применяется укол ХГЧ 5000 (или большая дозировка). Таким образом стимулируется как процесс созревания фолликула, так и его последующий разрыв с выходом яйцеклетки. Понятно, что тест на овуляцию после укола ХГЧ будет положительным, но все равно необходимо УЗИ в динамике.
Для сохранения наступившей беременности нередко применяется прогестерон («Утрожестан» или «Дюфастон») для стимуляции и облегчения функционирования желтого тела.
Укол ХГЧ 10000 (или меньшая доза) может быть использован только один раз за весь цикл. Повторяющиеся эпизоды стимуляции приводят только к истощению яичников, а не к наступлению желанной беременности. Повторные эпизоды уколов ХЧГ допустимы только в период развивающейся беременности, так как хорионический гормон необходим для ее сохранения.
Существуют также и другие способы стимуляции овуляции: с помощью препарата «Гонал» (вместо «Клостилбегита»), различными хирургическими вмешательствами. Только квалифицированный специалист в области репродуктологии сможет подобрать единственный и наиболее эффективный для конкретной женщины вариант лечения бесплодия.
Хорионический гонадотропин - это гормон, необходимый для оплодотворения яйцеклетки и поддержания . Иногда организм женщины вырабатывает слишком малое количество ХГЧ, что не позволяет забеременеть. Тогда применяют синтетические аналоги гормона в виде укола.
Препараты ХГЧ производят из белков мочи беременных. Гормон стимулирует синтез прогестерона и эстрогена - главных гормонов, помогающих сформировать желтое тело и прикрепить эмбрион к стенке матки, а потом сохранить плод до формирования плаценты.
Препараты выпускаются в виде раствора для инъекций, имеют следующие названия: Прегнил, Меногон, Новарел. Укол делают в область живота шприцем с короткой инсулиновой иглой.
Уколы ХГЧ стимулируют овуляторный процесс, их применяют при следующих патологиях:
Для применения такого средства стимуляции имеются противопоказания:
Важно! Пациенткам с сердечной и почечной недостаточностью гормоны назначают только после тщательного обследования!
Если у женщины нарушены функции созревания яйцеклетки, то овуляция не наступает. Причиной этому становятся: поликистоз, опухоли, длительный стресс. Обычно наблюдаются следующие ситуации:
Укол ХГЧ призван помочь формированию фолликула и стимулировать выход яйцеклетки.
Перед применением гормона женщина проходит обследование:
Гормон вводят тогда, когда на УЗИ доктор определил развитие доминантного фолликула в дозировке 1500-5000 единиц для стимулирования его роста. Для стимулирования супер овуляции при подготовке к ЭКО, ХГЧ вводят однократно в размере 10000 единиц.
Овуляция должна наступить через 24-36 часов после инъекции. Процесс контролируют с помощью УЗИ. Если овуляция не произошла, то в следующем цикле увеличивают количество. Точную дозировку определяет врач для каждого конкретного случая.
Важно! Запрещено самостоятельное назначение гормональной терапии, это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
После того, как фолликул лопнул и яйцеклетка вышла, для дальнейшего поддержания ее жизнедеятельности и способности к оплодотворению, врач назначает уколы ХГЧ.
Уколы ставят на 3, 6 и 9 дни после овуляции в дозировке 5000 единиц. Это необходимо для поддержания желтого тела и помощи прикрепления эмбриона.
При наступлении беременности ХГЧ вводят для предупреждения выкидыша или замирания беременности.
Показаниями к этому являются:
Уровень ХГЧ проверяют в динамике, так как низкие показатели могут быть на ранних сроках, затем они увеличиваются.
Важно! Перед уколом необходимо провести УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.
Если беременность маточная, то для ее сохранения сначала вводят 10000 ед препарата, затем два раза в неделю по 5000 ед. Лечение может длится от 8 до 14 недель, в зависимости от состояния пациентки и гормонального уровня. Одновременно назначают Дюфастон для поддержания уровня прогестерона.
Обычно наступает через 24-36 часов после введения гормона. В это время для наступления беременности половые акты должны происходить каждый день.
Не всегда овуляция происходит после инъекции, иногда желтое тело продолжает свой рост и превращается в кисту. Также стимуляция не гарантирует наступления собственной овуляции на следующие месяцы.
Таким образом, укол ХГЧ - это однократная процедура стимулирования, а не лечение бесплодия.
Уровень гормона растет уже в первые сутки поле укола, поэтому тесты на овуляцию бессмысленно проводить в течение трех дней, так как они будут ложно положительными.
Проверять наступление овуляции нужно через 3 дня после процедуры.
При наступлении беременности уровень ХГЧ начинает расти. Сильное снижение (на 20%) свидетельствуют о серьезных проблемах:
Для выявления этих патологий до начала гормонального лечения необходимо проведение УЗИ.
В норме уровень гормона постоянно растет до 11 недели, затем постепенно снижается и остается неизменным на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Для точной диагностики необходимо сдавать повторные анализы в одной и той же лаборатории.
Нормы ХГЧ в мЕД/мл:
Первое повышение фиксируется после 11 дней зачатия, каждые 48 часов уровень удваивается. На уровне 1000 ед во время УЗИ визуализируется плодное яйцо. Для подтверждения нормального течения беременности анализы проводят каждые два дня. Показатели могут быть выше нормы при:
Также это может свидетельством неправильного определения срока беременности.
Перед сдачей крови на гормон необходимо соблюдать некоторые условия:
Укол гормона - это вмешательство в естественные процессы организма. Поэтому часто возникают следующие побочные эффекты:
Также могут наблюдаться индивидуальные реакции в виде тошноты, рвоты, нарушения пищеварения, болей внизу живота и пояснице, перепады настроения, депрессия. Эти симптомы исчезают после окончания лечения.
Важно! Синдром гиперстимуляции требует срочной медицинской помощи и лечится в стационаре.
Укол ХГЧ - это необходимая поддержка овуляции и последующей беременности. Его назначают, если у женщины гормон не вырабатывается в достаточном количестве по каким-либо причинам.
Дозировку и схему применения выбирает врач, в зависимости от целей, состояния здоровья женщины. Обычно беременность после такой стимуляции наступает в первые два месяца. Следует помнить, что укол ХГЧ — это не средство лечения бесплодия, а разовая стимуляция.
Возможно вам будет полезно следующее видео:
Все ощущения женщины связаны с преобразованиями, что происходят в ее организме на протяжении всего менструального цикла. Достаточно понаблюдать за своим самочувствием, настроением несколько месяцев подряд, и можно знать, когда происходит овуляция. В первое время нужно будет вести график базальной температуры, чтобы подтвердить свои ощущения естественными данными.
Новый цикл берет начало с первых дней менструации. Тогда под влиянием гормонов, что вырабатывают яичники, зарождаются в фолликулах яйцеклетки. В течение недели все они развиваются одинаково. Яичник при этом несколько увеличивается в размерах. Еще через несколько дней один из фолликулов обгоняет в росте остальные на несколько миллиметров. Становится основным. В целом на процесс созревания фолликула уходит от 12 до 16 дней с начала цикла. По истечении этого времени фолликул выходит из яичника, лопается. Появляется яйцеклетка готовая к оплодотворению. Остатки фолликула выходят вместе с выделениями влагалища. Момент выхода яйцеклетки из фолликула принято называть овуляцией.
Разрыв фолликула, попадание яйцеклетки в полость матки сопровождается незначительными болезненными ощущениями, а в выделениях появляются частички крови. Как правило, непривычные ощущения овуляции длятся всего несколько дней и женщины особо не обращают на них внимания. Но даже те, кто не знает, что такое овуляция может отметить, что в середине цикла бывает несколько дней, когда выделения становятся как яичный белок и увеличиваются в количестве. А в некоторых случаях во время овуляции в них просматриваются розовые прожилки, капельки крови. При этом особо чувствительные женщины либо с не совсем полноценным гормональным фоном дамы замечают существенные изменения в ощущениях и своем поведении.
Процесс выхода яйцеклетки из фолликула для многих женщин остается незаметным. В принципе, так должно быть, когда все в норме. Если физиологически было построено по-другому, не было бы незапланированной беременности и проблем с зачатием. Но нет, нужно провести серьезное исследование своего организма. Какие требуются усилия?
Самый простой метод, что позволяет и можно использовать в домашних условиях – измерение базальной температуры. Женщина должна настроиться на определенный режим сна и бодрствования, откорректировать режим питания, исключить вредные привычки. В качестве инструмента используется обычный термометр. Понадобится блокнот, где будет фиксироваться каждый день, ощущения, жизненные события, самочувствие. Тогда можно просмотреть период овуляции. Измерять придется каждый день в одно и то же время, не вставая с постели. Интервал сна должен быть не менее 6 часов. Если ночью женщина вставала, температура не будет отражать правдивую картину происходящих процессов в организме. Базальную температуру мерят во влагалище либо в прямой кишке. Последний вариант считается более точным.
Какие факторы влияют на показатель температуры?
Запись следует вести каждый день, чертить график, по полученным данным. Базальная температура в первой половине цикла, до овуляции держится на уровне ниже 37 градусов Цельсия. За 2 дня до овуляции происходит снижение на 3–4 градуса. Затем резкое повышение на 5–6 градусов. Приблизительно до 37,5–37,8 градусов. Это и есть овуляция. Через 1–2 дня снова снижается температура на несколько градусов. При наличии беременности она не падает ниже отметки 37.
Чтобы определить дни овуляции в своем цикле следует проводить исследования в течение 6 месяцев. У женщин до 30 лет допустимо 2 цикла, когда овуляции нет, что считается нормальным явлением. После 35 лет в году случается до 6 циклов без овуляции.
Определить овуляцию можно по выделениям, почувствовать. В первую очередь изменения в самочувствии связаны с гормонами. Накануне овуляции повышается эстроген, а сразу после нее в большинстве оказывается прогестерон. Какие изменения происходят в организме при овуляции?
Помимо этого, женщина во время овуляции ощущает прилив энергии, хорошее настроение, повышается половое влечение, а секс приносит наивысшее удовольствие.
Все ощущения при овуляции носят индивидуальный характер. Иногда женщина вообще ничего подобного не испытывает, а подозрение на овуляцию и все процессы падают благодаря выделениям. Они становятся тягучими, прозрачными, в обильном количестве, без запаха.
Иногда женщина узнает о выходе яйцеклетки из фолликула только после того, как овуляция закончилась. Изменения в ощущениях связаны с повышением уровня прогестерона. После чего женщина становится менее активной в поведении, меняются вкусовые пристрастия, появляется тревожность, раздражительность. Первые изменения после овуляции касаются психоэмоциональной сферы. Физические ощущения после овуляции сильно заметны при хронических заболеваниях ЖКТ. Тогда может присутствовать боль в желудке, нарушение работы кишечника. В основном же, ничего необычного не происходит. Если овуляция вызывает у женщины боль в области яичников, после нее она может почувствовать облегчение. Что говорит о том, что фолликул лопнул, яйцеклетка попала в полость матки.
Если процесс созревания фолликула в яичнике не происходит естественным путем, проводят стимулирование овуляции. Укол ХГЧ применяется в комплексной терапии бесплодия. Используется при искусственном оплодотворении женщины, в процессе ЭКО. Однако в таком случае почувствовать процесс разрыва фолликула проблематично. Как и обманчивы сами ощущения при овуляции. Ввиду того что женщине назначается гормонотерапия, все происходящее в организме женщины будет связано с их влиянием. Процесс созревания фолликула у женщины отслеживают с помощью УЗИ. Тогда же становится понятным, когда яйцеклетка оказывается в матке. Выделения после укола ХГЧ тоже носит неоднозначный характер. Ориентироваться в этом случае на собственные ощущения и естественные выделения не стоит.
В первой половине цикла увеличивается в размерах яичник из-за созревания фолликулов, во второй – матка. Утолщается слой эндометрия. Матка готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, развитию беременности. Исходя из этого, до овуляции может наблюдаться незначительный дискомфорт в области яичников, после овуляции – в месте расположения матки. Вздутие живота, расстройство пищеварения, смена эмоционального фона может наблюдаться в любой день цикла. И не всегда виноваты в этом процессы менструального цикла.