Всем уже давно известна прописная истина о том, что лучшая еда для новорожденных - это грудное молоко. И если в советское время многие женщины довольно быстро переводили малышей на искуственные смеси (потому что маме нужно было работать, да и из-за кормления по часам, если не в месяц, то точно к 3 месяцам жизни молоко значительно уменьшалось), современные мамы осознают важность грудного вскармливания и стараются его как можно быстрее наладить.
Однако периодически при грудном вскармливании происходит молочный кризис. Речь не идет о гиполактии, когда в силу определенных причин молока изначально мало. Мы говорим о ситуации, когда, вроде бы, процесс лактации налажен, грудь разработана и все довольны - но тут вдруг мама замечает, что молока стало мало, грудь к очередному кормлению довольно мягкая, полупустая, а ребенок стал более капризным, требует чаще его кормить и буквально висит на груди. Если вы столкнулись с подобной ситуацией - рано бить тревогу. Скорее всего, наступил период лактационного кризиса. Но почему он возникает, как скоро пройдет и что должна предпринимать мама для решения этой проблемы?
На самом деле ничего сверхъестественного не происходит. Периоды уменьшения молока вполне объяснимы с точки зрения физиологии. Впервые с подобной проблемой сталкиваются на 3-6 неделе жизни младенца. Следующие «коррекции» питания происходят в 3 месяца, затем в 7, 11 и на 12 месяце. Но как показывает практика, ощутимей всего первые два криза, ведь на данном этапе развития малыш питается исключительно грудным молоком.
Итак, что же происходит? На самом деле молока в груди не становится меньше - просто увеличивается в нем потребность из-за того, что ребенок первые месяцы стремительно растет и набирает вес.
Давайте вспомним, как вырабатывается молочко. «Заказ» на его количество формируется по принципу «запрос - ответ на запрос». При этом в роли заказчика выступает сам малыш. После того, как он высосал определенный молочный объем, в организм поступает сигнал, информирующий, например, что потребность составляет 80 мл каждые 2 часа.
Быстрый рост младенца увеличивает его потребность в молоке
Но кроха растет очень быстро и за первый месяц может прибавить от 600 до 900 гр., это четверть или треть от его первоначального веса при рождении! Понятно, что с такими темпами роста потребность в еде тоже возрастает.
Поскольку заявка на увеличение порции молока несколько дней «обрабатывается», кажется, что ребенок вечно голодный. Если раньше вы кормили его каждые 2-2,5 часа, то теперь кроха едва выдерживает час, с жадностью захватывает сосок и не отпускает его по полчаса, а вы при этом чувствуете, что грудь пустая.
Кризисы в более позднее время связаны с большими энергозатратами, когда ребенок учится ползать, а затем ходить. Но они не столь ощутимы, поскольку малыш после 6 месяцев уже получает прикорм.
Другие причины кризов:
Что же делать матери? Кормить дальше, сохранять эмоциональное равновесие и ждать. Поскольку заказчик «требует» увеличения выработки молока, материнский организм в ближайшее время установит его точную потребность, и кроха будет получать столько еды, сколько необходимо. Но для этого нужно время. Обычно весь процесс перестройки на новую потребность занимает от 2 до 4 дней, но может затянуться и на неделю. Главное, чтобы за это время мама не допустила некоторые ошибки, способствующие уменьшению молока. Какие?
Во время молочного криза не стоит докармливать ребенка либо давать ему соску
Выработка пролактина, а соответственно, и молока, связана с активным сосанием груди
Итак, молочные кризы иногда омрачают грудное вскармливание, но в большинстве случаев они длятся недолго. Маме всего лишь нужно запастись терпением, проявлять выдержку и спокойствие и не отказывать своему малышу в более частом кормлении. И уже совсем скоро режим кормлений наладится.
Лактационный криз – это недостаточная выработка молока молочными железами в период лактации, которая носит транзиторный характер, появляется без видимой причины и так же беспричинно самостоятельно завершается.
Лактационные кризы относятся к нормальным физиологическим процессам, так как являются результатом гормональных сдвигов в организме родившей женщины – снижается выработка гормона пролактина, который отвечает за образование молока, и увеличивается потребность ребенка в еде.
Лактационные кризы возникают:
Продолжительность лактационного криза – 3-4 дня (в некоторых случаях до 7 дней), затем выработка молока восстанавливается и процесс вновь приходит в норму.
Усталость, стрессы молодой мамы усугубляют течение лактационных кризов, способствуют уменьшению у нее молока.
В первую очередь на появление лактационного криза влияет отсутствие психологической установки женщины на . Многие мамочки наслышаны от подруг о лактационных кризах, в итоге они начинают бояться, что молоко пропадет и малыш останется голодным, появившейся стресс ухудшает процесс выработки молока.
В любом случае на снижение лактации оказывают влияние следующие отрицательные факторы:
Мать делает поспешные выводы о том, что у нее недостаточно молока, если во время беременности у нее не увеличилась грудь, не прибыло молоко после родов, если при сцеживании молока нет совсем или оно вытекает единичной тонкой струйкой, если ребенок часто плачет и мать его часто кормит грудью, но малыш не получает от кормления удовлетворения, или у ребенка редкий стул в небольших объемах.
Все эти признаки являются лишь некой вероятностью того, что молока действительно мало. Достоверных признаков снижения количества молока всего три:
На заметку! В мире не более 3-5 % женщин, у которых действительно вырабатывается недостаточное количество молока. Все остальные 97 % женщин бросают грудное вскармливание по своему личному нежеланию либо при недостаточности знаний о правильной технике грудного вскармливания.
Временное снижение лактации на 3-7 дней, т. е. лактационный криз, не приносит вреда ребенку, так как эта пищевая разгрузка является физиологически необходимым явлением для незрелого организма.
Первое – успокоиться и ждать молока. Мама должна понимать, что лактационный криз обязательно пройдет, и ее ребенок от этого не страдает. Молоко нужно ждать в полном спокойствии. Грубой ошибкой является необоснованный в эти дни, что приводит к быстрому угнетению выработки молока и прекращению грудного вскармливания.
Чтобы сделать мамочку уверенной в своей победе, можно предложить несколько полезных советов, которые никогда не навредят и будут полезными при снижении выработки молока в любой ситуации:
Основным показателем эффективного грудного вскармливания является достаточная прибавка массы тела ребенка, его хорошее самочувствие и активное поведение. В заключение хочется сказать, что женщина, которая хочет кормить грудью – будет кормить грудью, и только от ее желания и стремления зависит успех.
Лактационный криз носит периодический характер. Это трудный период, но пережив его, мамочка и малыш входят в нормальный режим. Известно, что некоторые кормящие мамочки за весь период вскармливания ни разу с таким явлением не сталкивались.
Нехватку молока можно определить по беспокойству ребенка. Он капризничает, сердится, часто просыпается, постоянно просит грудь, а после кормления плачет, так как остается полуголодным.
Мамочка начинает переживать, волноваться, ведь ей кажется, что молоко начинает пропадать. Но это не правда. Ребенок ест столько, сколько ел раньше, просто его потребности возросли. А организм мамы еще не приноровился вырабатывать молоко по новым запросам.
Симптомы криза:
Следует протестировать малыша на «мокрые пеленки». Если в сутки ребенок писает реже 12 раз, но больше 6, наступил кризис. Частота мочеиспусканий менее 6 раз говорит о серьезном обезвоживании, требующем медицинской помощи . Желательно следить за весом грудничка. Взвешивание проводят до и после кормления в течение суток. Если в первые 3-4 месяца он прибавляет меньше 125 г. в неделю, стоит посетить врача и, возможно, ввести докорм.
Зачастую лактационный криз случается:
Грудничок быстро растет, и ему исполняется 3 месяца. Грудное вскармливание налажено, мамочка приспособилась к ребенку, но вдруг он начинает сердиться у груди, нервничать и сучить ножками. Почему так происходит? Малыш к этому моменту уже «нашел» свои ручки, поворачивается на звук маминого голоса, улыбается, хорошо . Он готов к дальнейшему познанию мира, его интересуют новые предметы. Вместе с развитием ребенка меняется и характер его питания. Это нормальный процесс. Кроха может отказываться от груди во время бодрствования, а значит, перестает должным образом стимулировать грудь.
В 3 месяца происходит рывок роста, а лактация окончательно переходит в стадию зрелости. Молочные железы больше не переполняются, остаются мягкими и вырабатывают молоко при сосании. Это сочетание и становится причиной криза.
Облегчить лактационный криз в 3 месяца, можно такими способами:
Нехватку молока в период лактационного криза нужно воспринимать спокойно. Практически все кормящие мамы сталкиваются с этим, безболезненно возобновляя лактацию. Главное, не спешить докармливать , иначе побороть проблему будет очень сложно. Грудничок постепенно перейдет на смешанное питание, молока будет вырабатываться меньше, в итоге, лактация угаснет. Если мамочка изначально не настроена долго кормить грудью, при первых же проблемах она спасует, и грудное вскармливание для нее будет завершено.
Усилить притоки и справиться с кризисом в любое время можно, откорректировав питание, частоту прикладываний к груди, применяя гимнастику, делая массаж, употребляя лактогонные напитки — например, .
Необходимо воздержаться от маринадов, копченостей, жареных, острых, соленых блюд, дрожжевой и сдобной выпечки. Они поглощают жидкость, задерживая выработку молока. Обязательно нужно организовать правильный питьевой режим: употреблять в теплом виде компоты, чаи, соки, отвары. Норма жидкости в период лактации, составляет 2,5 л. в день, учитывая первые блюда, сочные овощи и фрукты.
Проблемы с грудным вскармливанием могут возникнуть из-за или недостаточной стимуляции молочных желез. Если при кормлении ощущается боль, кроха издает цокающие звуки, нужно проследить за тем, как он захватывает сосок. Вывернутая наружу нижняя губа и полностью захваченная деснами ареола, означают, что младенец берет грудь правильно.
У некоторых женщин сосок имеет плоскую форму, что затрудняет его захват. Но даже в таких случаях малыш способен рассосать его до нужных форм. Только после использования бутылочки младенцу тяжело свыкнуться с естественным вскармливанием, поэтому торопиться кормить его с помощью «облегчающего жизнь» предмета не следует.
Полезны для продления и увеличения лактации. Они укрепляют нервную систему, стимулируют кровообращение. Массирующие круговые движения проводят теплыми руками от шеи к соску. В душе струю воды направляют на область грудной клетки. Молоко начнет заметно прибывать, выделяясь из сосков.
Залог успешного естественного вскармливания. Кормящая мамочка замечает, что утром грудь переполняется от молока – ведь с 3 до 8 часов утра в организме вырабатываются пролактин и окситоцин, ответственные за лактацию. Чем чаще грудничок будет кушать ночью, тем больше молока прибавится днем.
Лактационный криз зачастую длится 3-7 дней. Если молока не хватает продолжительное время, то стоит проконсультироваться у врача. Речь пойдет не о временном природном состоянии, а о гипогалактии. Тогда нужно искать причину и срочно ее устранять. Неправильный уход за грудничком, скрытые заболевания, нарушенный режим, а не дефицит молока могут вызвать повышенный аппетит, капризность, плач у ребенка.
Когда бывает лактационный криз и что делать? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Лактационный криз случается почти у каждой женщины хотя бы один раз в период грудного вскармливания. Это обыкновенное физиологическое явление, которое доставляет довольно много беспокойства. Именно поэтому всем кормящим матерям нужно помнить о возможном возникновении подобной ситуации, быть готовыми к ней и знать ее обычную длительность, а также порядок действий.
Зрелая лактация - это такой период, когда грудное молоко образуется не из-за влияния гормонов, а как ответная реакция на стимуляцию женской груди малышом. При этом грудь мягкая, и молоко прибывает лишь непосредственно в момент кормления. В ней отсутствует запас. Сроки установления лактации зрелого типа при грудном вскармливании индивидуальны.
Зрелая лактация у некоторых женщин начинается уже на третьей неделе, однако чаще всего она устанавливается на 3-4-м месяце.
Когда количество молока регулируется искусственно, к примеру, посредством сцеживаний, подобная саморегулирующаяся система в принципе может не сформироваться. Иммунные характеристики молока при этом ухудшаются, однако грудное вскармливание можно с легкостью прекратить. Для этого нужно постепенно снизить число сцеживаний, а потом кормлений.
Лактация зрелого типа может протекать совершенно спокойно или сопровождаться периодическими кризами, то есть непродолжительным уменьшением объема молока в течение 3-7 дней (обычно 2-3 дня). Однако ее нельзя самопроизвольно остановить без последствий для женского здоровья. Она заканчивается сама в виде естественной инволюции. Объем молока снижается, при этом по составу антител оно становится похожим на молозиво, а затем вовсе пропадает. Чаще всего ребенок к этому времени уже ест обычную пищу.
Но что делать при лактационном кризе?
Это временное снижение объема молока во время установившейся лактации. Обычно кризисы при кормлении грудью происходят в период от трех до шести недель, после - в три, шесть и двенадцать месяцев. Однако могут случаться и отклонения. Некоторые женщины и вовсе выкармливают ребенка без каких-либо осложнений.
Признаки лактационного криза:
Как преодолеть лактационный криз?
Мы уже выяснили, что под кризом понимается временное снижение объема молока при зрелой установившейся лактации, имеющее естественный характер. Такое явление особенно часто встречается в следующих возрастах ребенка: 1, 2, 3, 6 месяцев и 1 год. У части матерей вообще не бывает такого. Длится он в среднем 2-3 дня, чаще всего не превышает недели. Если течение криза более продолжительное, то это свидетельствует о гипогалактии, и тогда необходимо заняться поиском причин и, может быть, начинать лечение.
Количество молока уменьшается по следующим причинам:
Многим интересно, как преодолеть лактационный криз в 3 месяца.
Кормление в этом возрасте уже налажено, однако ребенок может начать вести себя беспокойно около груди, отказываться от нее, постоянно отвлекаясь, или «висеть» на ней. Связано это с тем, что малыш к трем месяцам начинает проявлять активный интерес к окружающему миру, у него появляется множество новых занятий.
Необходимо обратить внимание на то, как ребенок засыпает. Делать это лучше с грудью, а не с пустышкой. В противном случае выработка молока будет снижаться из-за недостаточной стимуляции.
При отказе малыша бросать ГВ ни в коем случае нельзя. Нужно предлагать ему грудь и ночью, и днем, при этом не заставляя его сосать насильно. Ребенок рано или поздно проголодается и в любом случае захочет молока.
Нужно перетерпеть капризы, успокаивая малыша ласковыми разговорами, поглаживаниями, прогулками и развлечениями. Но не стоит и чрезмерно его опекать.
В три месяца лактационный криз может быть обусловлен тем, что детям недостаточно свободы, потому что вокруг много интересного. Порой ребенку просто нужно полежать на развивающем коврике или в кроватке, понаблюдать за происходящим возле него или поиграть с погремушками. Когда он соскучится, то будет охотнее есть молоко.
Чтобы преодолеть кризисный период, нужно придерживаться ряда рекомендаций. Они помогут легче пережить это время. Главное - помнить о том, что все поправимо.
Самое главное - постараться не волноваться и всегда помнить, что со здоровьем малыша все хорошо, лактации вполне достаточно. Его неудовлетворенность объемом молока спровоцирует активные действия у ребенка, он будет сосать старательнее. Чтобы получить позитивный опыт от кризиса, возможно, понадобится поддержка кормящей матери, однако малыш в итоге добьется своего. Необходимо помнить, что тревога только ухудшит положение и будет мешать выработке молока.
Что делать? Лактационный криз в 3 месяца чаще всего возникает при нехватке времени, усталости и плохом настроении. Требуется полноценный отдых, поэтому кормящей матери необходимо отдыхать с ребенком днем.
Рекомендуется на время кризиса освободить себя от домашних обязанностей: готовки, уборки, и воспользоваться помощью родственников и друзей по хозяйству. Все свое время нужно посвятить малышу, по требованию прикладывать его к груди. Для успешной лактации иногда нужно отвлечься от ежедневной рутины. Можно сходить в кино или встретиться с подругой. Лактация зависит непосредственно от самочувствия и настроения матери.
Нервную систему поможет успокоить массаж, который укрепит здоровье женщины. Стимуляция кровообращения позволит улучшить лактацию. Также полезными будут упражнения для мышц грудной клетки и воротниковой части. Прикладывать чрезмерные усилия не нужно, достаточно легких поглаживаний.
Кормящей маме необходимо полноценно питаться, поскольку это играет очень важную роль в стимуляции лактации. Ее рацион должен быть высококалорийным и включать большое количество белков. Во время лактационного криза нужно пить больше горячих напитков. Это могут быть чаи с молоком, компоты. Также нужно помнить о том, что при грудном вскармливании рекомендуется пить примерно 5 литров жидкости, причем даже в том случае, если лактация протекает нормально.
Малыша нужно прикладывать по требованию. В ряде случаев делать это нужно по кругу, прикладывая его к каждой груди, если она выглядит пустой. Если ребенок плачет, необходимо его утешить, отвлечь, поиграть, а потом снова предложить ему покушать.
Докармливать смесью его не стоит. Лактационный криз чаще всего продолжается недолго, малыш не будет голодным и своими усилиями поможет разрешить ситуацию. При докорме же положение усугубляется, можно навредить его пищеварению и вызвать аллергические реакции.
Именно по ночам осуществляется выработка гормонов, которые стимулируют лактацию (окситоцин и пролактин). Каждая кормящая мама знает это чувство, когда грудь наполняется к утру.
На выработку молока хорошо влияет совместный сон и постоянный телесный контакт. Благодаря ночным в первые дни после рождения малыша и восстанавливается при кризе без использования дополнительных средств.
Нужно помнить, что молоко женщины незаменимо для ребенка. Прикладывая максимальные усилия, можно добиться успешного грудного вскармливания. Если настраиваться на неудачи, то не избежать лактационного криза. Также женщины часто боятся, что кормление испортит внешний вид груди. Однако деформации молочных желез происходят еще во время беременности, поэтому отказ от грудного вскармливания ситуацию не улучшит.
Это природное явление. Каждая женщина обладает естественными ресурсами, которые помогут справиться с проблемой и дальше кормить своего малыша.
Мы рассмотрели, когда бывает лактационный криз и что делать кормящей маме в этот период.
Лактационный криз – нарушения в процессе кормления, несоответствие между количеством вырабатываемого молока и потребностями растущего малыша. Большинство мам очень переживают, когда сталкиваются с данной проблемой. Вполне естественно, что их волнуют причины этого явления и как его преодолеть.
О том, что возникли нарушения, указывает резкое изменение в поведении ребенка. Во время прикладывания к груди грудничок может брать и сразу же бросать ее, плакать, вновь пытаться сосать. Длительность кормления увеличивается до 30-40 минут и больше.
Также следует выделить другие признаки:
Сколько длится лактационный криз?
Длительность состояния невелика и составляет обычно 3-4 дня.
Лактационный криз не следует путать с истинными проблемами с лактацией, когда молочные железы в силу различных причин не производят достаточное количество молока. Если мама сомневается в том, что малышу хватает ее молока, можно устранить свои сомнения при помощи доступного метода Молля. Температуру тела измеряют дважды: в области подмышки и под молочной железой. Если в области груди температура выше на 0,1-0,5 °С, это означает, что грудное молоко прибывает в достаточном объеме.
Наиболее распространенная реакция мамы в этом случае – это введение прикорма искусственной смеси. Женщины обычно начинают сомневаться в достаточности объемов или качестве вырабатываемого молока. Однако, в большинстве случаев этот «выход» приносит только вред. Быстрое привыкание ребенка к соске бутылочки ведет к дальнейшим нарушениям в процессе лактации, а иногда к полному сворачиванию грудного вскармливания.
Никогда не нужно спешить с прикормом, особенно если ребенку не исполнилось еще полгода. Зная, как выражается лактационный криз, каждая мама сможет успешно с ним справиться.
До 1 года развитие и рост грудничка проходит скачкообразно, неравномерно. На каждом этапе нужно большее, чем раньше, количество молока, но организм матери временно не готов полностью его обеспечить. Такая особенность и приводит к проблемам с кормлением.
Выделяют и другие причины. Это уже упомянутое несвоевременное введение искусственных смесей для докорма, частое использование пустышки иди бутылочки с соской, нарушения в режиме кормления, чрезмерные физические или психологические нагрузки матери, инфекционные или другие заболевания ребенка.
Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько периодов в развитии младенца, когда вероятность возникновения проблемы наиболее высока:
Один из наиболее ярко выраженных кризисов – возраст 3-4 месяца. Это время активного познания мира, когда ребенок начинает интересоваться игрушками, музыкой, различными предметами, учится переворачиваться и подтягиваться за ручки. Период бодрствования увеличивается до нескольких часов. Для некоторых грудничков это оказывается непосильной нагрузкой для нервной системы. К тому же, уже к 4 месяцам начинают прорезаться первые зубы, что также ведет к усилению капризности и беспокойства.
Следующий скачок приходится на период в полугодовалом возрасте. Обычно в это время в рацион вводят прикорм, что может стать сильным испытанием. Ребенок много перворачивается, становится на четвереньки, пытается ползти. Увеличивающиеся периоды бодрствования и активности могут стать причиной перевозбуждения. Такое состояние особенно вредно перед сном, когда уставший грудничок плачет, трет глаза, мечется по подушке, выгибает тело.
В этом случае большое значение имеет соблюдение правильного режима дня и исключение активных игр или занятий перед сном. Некоторым детям помогает пеленание, негромкая музыка.
Количество кризов и сроки лактационных периодов носят индивидуальный характер и зависят от общего состяния здоровья малыша, условий его проживания, соблюдения режима и правил общего ухода за грудными детьми.
Прежде всего, нужно научиться отличать лактационный криз от истинных проблем с лактацией (например, от ). Ведь плач и беспокойтсво малыша не всегда указывают на его голод. Определить лактационный криз поможет подсчет мочеиспусканий в сутки. Этот метод еще получил название «мокрые пеленки». Количество мочеиспусканий 12 раз в сутки является нормой, это значит, что молока хватает и проблема временная.
Также показателем служит прибавка веса за неделю. Если снижение набора веса было кратковременным, а в другие недели прибавка составляла примерно 115-125 г за 7 дней, оснований для беспокойства нет.
Преодолеть нарушение в краткие сроки можно при соблюдении следующих рекомендаций:
В период кризисов питанию кормящей матери должно уделяться повышенное внимание. В меню обязательно должны быть включены гречневая и овсяная каша со свежими фруктами, отварная рыба, нежирное запеченное или отварное мясо, овощи. Для повышения лактации можно использовать укропную воду, БАДы «Лактогон», «Апилак», чаи «Хипп», «Лактавит», витаминные комплексы, разработанные специально для кормящих матерей. Перед их использованием желательно проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию.
Многие мамы очень избирательно относятся к выбору блюд, считая, что некоторые из них могут отрицательно сказаться на качестве и вкусе грудного молока. Например, они могут исключить из меню фрукты, полагая, что они вызывают диатез или расстройство кишечника у младенца.
В действительности, умеренное употребление различных продуктов, в том числе и сладостей, не будет иметь плохих последствий для малыша, за исключением тех детей, у которых диагностирована тяжелая форма аллергии. В то же время, в питании нужно исключить блюда с майонезом, магазинным кетчупом и соусами, копчености, острые продукты, фастфуд.
Если на каком-либо этапе организм матери не «успевает» вырабатывать нужное количество молока, увеличить его можно при помощи веками проверенных средств. Среди них можно выделить следующие: