Учёные всего мира исследуют факторы, влияющие на рост и вес человека в любом возрасте. Самые современные данные говорят, что характеристики соотношения в весе и росте детей до пяти лет зависят не только от наследственности и генетической предрасположенности, но и характеризуют качество жизни семьи в целом: питание, климат, психологическое спокойствие в семье. Если затрагивать нормы роста и веса детей — это напрямую зависит не только от физического развития ребёнка, но и показывает особенности жизни его семьи.

Рост

Низкий рост для ребёнка до 5 лет может значить отставание в развитие, говорить о наличии определённых заболеваний и свидетельствовать о недоношенности ребёнка, которая со временем не была компенсирована. Высокий рост, как правило, не является проблемой, но слишком большой рост может свидетельствовать о присутствии эндокринного заболевания (подобное подозрение возникает, если родители слишком высокого ребёнка имеют рост обычный или ниже среднего).

Шкала оценки роста:

• Слишком низкий – необходима помощь врача;
• Низкий – желательно обратиться к врачу;
• Ниже среднего – вариант нормы;
• Средний — норма;
• Выше среднего – вариант нормы;
• Высокий;
• Слишком высокий.

Вес

Характеристика веса менее информативна для врача и даёт весьма поверхностное представление о развитии ребёнка. Однако при низком или очень низком весе стоит обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов.

Шкала оценок веса:

• Крайне (очень) низкий вес – ребёнок истощён;
• Низкий вес (недовес) — истощение;
• Меньше среднего – вариант нормы;
• Средний — норма;
• Больше среднего – вариант нормы;
• Очень большой.

Рост и вес в соотношении друг к другу

Рост и вес в соотношении друг к другу принято называть Индексом Массы Тела. Именно по этому параметру следует определять, как развит ребёнок, насколько он физически здоров. При этом важно помнить, что показатели ИМТ для детей зависят от возраста и сильно отличаются от показателей ИМТ для взрослых.

Что можно диагностировать по ИМТ:

• Истощение у ребёнка (необходимо лечение);
• Наличие недостаточного веса;
• Наличие пониженного веса (разновидность нормы);
• Норма веса;
• Вес повышен (разновидность нормы);
• Избыточный вес;
• Ожирение (необходимо лечение).

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Лишний вес – это проблема, как детей, так и взрослых. Рекомендации по нормализации веса для всех одинаковые – правильное питания, спорт. Т.е. именно образ жизни ребёнка и его семьи напрямую регулируют вес у всех.

• Важно сделать физически активный отдых и правильное питание увлечением семьи. Планируйте полезное меню вместе с детьми, занимайтесь активными видами спорта всей семьёй.
• Никогда не поощряйте детей сладостями и вредной пищей, если они себя хорошо ведут или получают хорошие оценки. Похвалу или наказание не связывайте с едой.
• Не стоит заставлять ребёнка доедать, если он наелся.
• Не стоит все время говорить о полезных и вредных продуктах и тем более совсем исключать сладости и вкусности из рациона. Такой запрет может подтолкнуть ребёнка есть много вредной пищи втайне от вас – впрок.

Не нужно напоминать, как может быть опасен лишний вес для ребенка. Поэтому очень важно выявить причины, что заставляет детей переедать и выбирать более калорийную пищу. Часто дети, как и взрослые, снимают стресс и замещают разочарования сладким и другими вредными продуктами, тогда, когда могло бы помочь внимание и поддержка со стороны взрослых.

• «Как отучить ребенка от сладкого. Проверенная, безопасная и простая программа» Тейтельбаум, Кеннеди. Все понимают насколько вреден сахар для здоровья и как он влияет на лишний вес, поэтому эта книга будет полезна и родителям, и детям. К тому же она уже обрела множество восторженных поклонников.
• Книга Евгении Макаровой «Как избавить ребенка от лишнего веса» поможет понять психологические проблемы лишнего веса и помочь ребенку с ними справиться.
• Книга Смирновой, Картелишева, Румянцева «Ожирение у детей и подростков. Причины и современные технологии терапии и профилактики» посвящена всему кругу вопросов ожирения у детей и предназначена для широкого круга читателей, как родителей, так и врачей.

Особенности роста и веса от 1 года до 10 лет

До 10 лет ребёнок активно растёт. Как и у малышей до года, сейчас необходимо учитывать множество факторов: генетическая предрасположенность, наличие врождённых или приобретённых патологий, возможные заболевания. Также очень важно питание и образ жизни семьи в целом. Также следует учитывать особенности метаболизма.

Вес девочек по годам от 1 года до 10 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий вес (кг)	Вес ниже среднего (кг)	Средний вес (кг)	Вес выше среднего (кг)	Большой вес (кг)	Слишком большой вес (кг)
1 год	7	7,9	8,9	10,1	11,5	13,1
2 года	9	10,2	11,5	13	14,8	17
3 года	10,8	12,2	13,9	15,8	18,1	20,9
4 года	13,3	14	16,1	18,5	21,5	25,2
5 лет	13,7	15,8	18,2	21,2	24,9	29,5
6 лет	15,3	17,5	20,2	23,5	27,8	33,4
7 лет	16,8	19,3	22,4	26,3	31,4	38,3
8 лет	18,6	21,4	25	29,7	35,8	44,1
9 лет	20,8	24	28,2	33,6	41	51,1
10 лет	23,3	27	31,9	38,2	46,9	59,2

Рост девочек по годам от 1 года до 10 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий рост (см)	Рост ниже среднего (см)	Средний рост (см)	Рост выше среднего (см)	Высокий рост (см)	Очень высокий (см)
1 год	69	71	74	76	79	81
2 года	80	83	86	89	92	96
3 года	87	91	95	98	102	106
4 года	94	98	102	107	111	115
5 лет	99	104	109	114	118	123
6 лет	104	110	115	120	125	130
7 лет	109	115	120	126	131	137
8 лет	115	120	126	132	138	143
9 лет	120	126	132	138	144	150
10 лет	125	132	138	145	151	157

Вес мальчиков по годам от 1 года до 10 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий вес (кг)	Вес ниже среднего (кг)	Средний вес (кг)	Вес выше среднего (кг)	Большой вес (кг)	Слишком большой вес (кг)
1 год	7,7	8,6	9,6	10,8	12	13,3
2 года	9,7	10,8	12,2	13,6	15,3	17,1
3 года	11,3	12,7	14,3	16,2	18,3	20,7
4 года	12,7	14,4	16,3	18,6	21,2	24,2
5 лет	14,1	16	18,3	21	24,2	27,9
6 лет	15,9	18	20,5	23,5	27,1	31,5
7 лет	17,7	20	22,9	26,4	30,7	36,1
8 лет	19,5	22,1	25,4	29,5	34,7	41,5
9 лет	21,3	24,3	28,1	33	39,4	48,2
10 лет	23,2	26,7	31,2	37	45	56,4

Рост мальчиков по годам от 1 года и до 10 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий рост (см)	Рост ниже среднего (см)	Средний рост (см)	Рост выше среднего (см)	Высокий рост (см)	Очень высокий рост (см)
1 год	71	37	75	78	80	83
2 года	81	84	87	90	94	97
3 года	88	92	96	99	103	107
4 года	94	99	103	107	112	116
5 лет	100	105	110	114	119	124
6 лет	106	111	116	120	126	130
7 лет	111	116	121	127	132	137
8 лет	116	121	127	132	138	144
9 лет	120	126	132	138	144	150
10 лет	125	131	137	144	150	157

Рос и вес от 11 и до 18 лет

В этом возрасте спектр нормы очень широк как для парней, так и для девушек. Время полового созревания у девочек характеризуется появлением округлых форм, когда в это же время мальчики ещё низенькие и маленькие. Необходимо психологически подготовить ребёнка к изменениям, происходящим в его теле. В это время девушкам категорически запрещены диеты.

Вес девочек от 11 до 18 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий вес (кг)	Вес ниже средн. (кг)	Средний вес (кг)	Вес выше среднего (кг)	Большой вес (кг)	Слишком большой вес (кг)
11 лет	25-28	27,7-30,6	30,7-39	39-44,6	44,6-55,3
12 лет	27,8-32	31,7-36	36-45,4	45,4-52	52-63,4
13 лет	32-38,7	38,6-43	43-52,5	52,5-59	59-69
14 лет	37,5-44	43,8-48,2	48,2-58	58-64	64-72,2
15 лет	42-47	46,8-50,6	50,6-60,5	60,4-66,5	66,6-75
16 лет	45,2-48,5	48,4-52	51,8-61,3	61,4-67,6	67,5-75,6
17-18 лет	46,3-49,2	53-62	49,2-53	61,9-68	68-76

Рост девочек от 11 до 18 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий рост (м)	Рост ниже среднего (м)	Средний рост (м)	Рост выше среднего (м)	Высокий рост (м)	Очень высокий рост (м)
11 лет	1,32-1,36	1,36-1,40	1,40-1,49	1,49-1,53	1,53-1,57
12 лет	1,37-1,42	1,42-1,46	1,46-1.54	1,54-1,59	1,59-1,63
13 лет	1,43-1,48	1,48-1,52	1,52-1,60	1,60-1,67	1,64-1,68
14 лет	1,48-1,52	1,52-1,55	1,55-1,63	1,63-1,67	1,67-1,71
15 лет	1,51-1,54	1,54-1,57	1,57-1,66	1.66-1,69	1,69-1,73
16 лет	1,48-1,52	1,55-1,58	1,58-1,67	1,67-1,70	1,70-1,74
17-18 лет	1,52-1,56	1,56-1,58	1,58-1,67	1,67-1,70	1,70-1,74

Вес мальчиков от 11 до 18 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий вес (кг)	Вес ниже средн. (кг)	Средний вес (кг)	Вес выше среднего (кг)	Большой вес (кг)	Слишком большой вес (кг)
11 лет	26-28	28-31	31-39,9	39,9-44,6	44,9-51,5
12 лет	28,2-30,7	30,7-34,4	34,4-45,1	45,1-50,6	50,6-58,7
13 лет	30,9-33,8	33,8-38	48-50,6	50,6-56,8	56,8-66
14 лет	34,3-38	38-42,8	42,8-56,6	56,6-63,4	63,4-73,2
15 лет	38,7-43	43-48,3	48,3-62,8	62,8-70	70-80,1
16 лет	44-48,3	48,3-54	54-69,6	69,6-76,5	66,5-84,7
17-18 лет	49,3-54,6	54,6-59,8	59,8-74	74-80,1	80,1-87,8

Рост мальчиков от 11 до 18 лет. Данные ВОЗ. Таблица.

Возраст	Низкий рост (м)	Рост ниже среднего (м)	Средний рост (м)	Рост выше среднего (м)	Высокий рост (м)	Очень высокий рост (м)
11 лет	1,31-1,34	1,34-1,38	1,38-1,48	1,48-1,53	1,53-1,56
12 лет	1,36-1,40	1,40-1,43	1,43-1.54	1,54-1,59	1,59-1,63
13 лет	1,42-1,45	1,45-1,50	1,50-1,60	1,60-1,66	1,66-1,70
14 лет	1,48-1,52	1,52-1,56	1,56-1,67	1,67-1,72	1,72-1,76
15 лет	1,54-1,58	1,58-1,62	1,62-1,73	1.73-1,77	1,77-1,81
16 лет	1,59-1,63	1,63-1,67	1,67-1,78	1,78-1,82	1,82-1,86
17-18 лет	1,63-1,66	1,66-1,71	1,71-1,81	1,81-1,86	1,86-1,88

Особенности периода полового созревания

• Девочки начинают расти раньше, с 10 и до 18.
• Рост парней стартует позднее, около 15 и продолжается до 18-22 лет.
• Самый интенсивный период роста девочки начинается в 10 лет и идёт до 13.
• Самый интенсивный период роста у мальчиков, начинается в 13 лет и продолжается до 16.
• Именно гормональная активность объясняет резкий скачёк роста.
• Нормы параметров мальчиков и девочек, которые показывает таблица роста и веса детей — усреднённые, поэтому необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и генетику.

Если у ребёнка очень маленький вес или, напротив, его избыток, то необходимо искать причину. Это может быть:

1. заболевание;
2. образ жизни семьи;
3. режим дня (еда, сон);
4. стрессы;
5. темперамент ребёнка и т.д.

Итог

Подрастающего ребёнка необходимо мотивировать, его нельзя «посадить» на диету или заставить вести активный образ жизни. Но нужно помнить, что именно в этом возрасте возникают опасности развития различных заболеваний как физических, так и психических.

• От 1 года до 5: с детства необходимо вырабатывать полезные привычки. Правильное пищевое поведение закладываются уже в первые годы жизни. Предлагайте малышу только здоровую и полезную еду. Поощряйте подвижность ребёнка.
• От 6 до 12: поддержание ежедневной физической активности. Спортивная секция, активные игры на улице. Прогулки в выходные дни. Поощряйте здоровое питание.
• От 13 до 18: старайтесь поддерживать привычку здорового питания. Учите ребёнка самостоятельно готовить вкусную, полезную пищу. Пусть дома будут только правильные продукты. Поддерживайте ежедневную физическую активность.
• Для всех: минимизируйте время, которое ваше чадо проводит у телевизора и компьютера. Не разрешайте есть во время прямота фильмов или мультиков. Готовьте полезную и разную еду. Чаще кушайте вместе. Дома всегда должно быть много овощей и фруктов. В рационе ребёнка вредны газированные напитки. Очень важен завтрак. Его нельзя пропускать.

Когда вы сами правильно питаетесь и занимаетесь спортом, и для вас здоровые привычки – это норма, часть жизни, то вы легко сделаете здоровой и активной жизнь своих детей. Спорт и правильное питание должны быть частью жизни, нормой для всей семьи.

Но самое главное — любите свих деток вне зависимости от того какой у них вес и рост.

Соседский мальчик Ваня выше моего шестилетнего сынишки практически на полголовы, несмотря на то, что они одногодки. А вот у моей дочки-подростка все наоборот – она самая высокая в классе среди девочек. А вдруг сын так и останется низкоросликом, а дочь будет расти еще и еще?

Как и любой мамочке, которая беспокоится о будущем своего ребенка, такие вопросы не дают мне покоя. Конечно, внешность – не главное, но все же, не хочется, чтобы о твоем ребенке потом говорили «парень неплохой, но ростом не вышел». Соответствует ли рост возрасту ребенка, и какие факторы способны влиять на эти показатели?

Соответствие роста и возраста ребенка. Всех детей «под одну гребенку».

Известно, что для создания любой таблицы антропометрии используют среднеарифметические значения. Отсюда следует сделать вывод, что далеко не все детки могут «вписаться» в полученные значения. И значит ли это, это ребенок не соответствует по росту своему возрасту? Да, но только в табличных значениях.

Несмотря на это, все педиатры и родители хотят, чтобы малыш хотя бы не отставал от общепринятых норм в физическом развитии. Естественно, минимальное несоответствие роста и возраста малыша большой роли не сыграет, однако именно сравнение его антропометрических данных с табличными нормами помогает оценить физическое развитие.

Соответствие роста и возраста ребенка: скачки «вверх».

В определенные возрастные периоды отмечается интенсивный рост у детей. Ребенок может «вытянуться» за считанные месяцы. Обычно мамы замечают это по его одежде, которая становится мала. Быстрорастущими дети обычно бывают замечены:

• В возрасте трех лет;
• В возрасте семи лет;
• В 10 лет, чаще у девочек;
• В 13-15 лет, чаще у мальчиков;

Таблица соответствия роста и возраста детей до года (см):

Возраст	Девочки	Мальчики
Новорожденный	46-53	47-54
1 мес.	49-57	50-56
2 мес.	51-60	53-59
3 мес.	54-62	56-62
4 мес.	56-65	58-65
5 мес.	59-68	60-67
6 мес.	60-70	62-70
7 мес.	62-71	64-72
8 мес.	64-73	66-74
9 мес.	66-75	68-77
10 мес.	67-76	69-78
11 мес.	68-78	70-80
1 год	69-79	71-81

Таблица соответствия роста и возраста детей от года и до 17 лет (см):

Возраст	Мальчики, рост (см)			Девочки, рост (см)
	Низкий	Средний	Высокий	Низкий	Средний	Высокий
1,5 года	74-76	77-82	83-85	72-75	76-80	81-83
2 года	81-83	84-89	90-94	80-82	83-89	90-92
3 года	88-91	92-101	102-104	89-92	93-99	100-103
4 года	93-97	98-107	108-110	94-97	98-105	106-109
5 лет	98-103	104-113	114-117	99-104	104-112	113-116
6 лет	105-109	110-118	119-123	105-109	110-119	120-124
7 лет	111-115	116-127	128-131	111-115	116-127	128-131
8 лет	116-121	122-133	134-137	116-122	123-133	134-137
9 лет	121-124	125-139	140-143	122-127	128-139	140-144
10 лет	126-132	133-145	146-149	127-133	134-145	146-151
11 лет	131-137	138-151	152-156	131-139	140-152	153-157
12 лет	136-142	143-158	159-163	137-144	145-158	159-163
13 лет	141-148	149-165	166-170	143-158	151-162	163-168
14 лет	148-155	156-171	172-176	147-154	155-166	167-171
15 лет	154-161	162-176	177-181	150-156	157-168	169-173
16 лет	158-165	166-181	182-186	151-157	158-169	170-173
17 лет	162-170	171-185	186-188	152-157	158-169	170-174

Соответствие роста и возраста ребенка. Какие факторы на это влияют?

Наследственный фактор.

(Рост папы + рост мамы) /2 = х+5 см (для мальчиков) или х-5 см (для девочек). Таким способом можно рассчитать приблизительный рост вашего «взрослого» ребенка. Согласно таким расчетам, при росте у матери 160 см и 190 см у отца, предполагаемый рост повзрослевшего ребенка будет составлять около 175 см. Однако такая простая формула не учитывает половую принадлежность ребенка, доминирование генов отца или матери, поэтому используется крайне редко.

Питание.

Соответствие роста и возраста ребенка во многом зависит от качества питания. Недостаток необходимых для роста и развития минералов и микроэлементов может сыграть злую шутку. При недостаточном поступлении жиров и белков, организм просто не имеет возможности синтезировать гормоны, строить новые клетки, развиваться и расти. Именно поэтому так важно, чтобы ваш ребенок питался регулярно и сбалансированно.

Гормональный фон.

Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, преждевременное половое созревание также оказывают влияние на рост ребенка.

Качество и продолжительность сна;

Физические и психоэмоциональные нагрузки;

Психологическая обстановка дома;

Внутриутробная задержка в развитии (при осложненном течении беременности);

Хромосомные аномалии.

Соответствие роста и возраста ребенка. Делаем правильно замеры.

Прежде чем задаваться вопросом о соответствии роста возрасту ребенка, необходимо научиться его измерять.

Деток до года измеряют сантиметровой лентой в положении лежа. Для этого малыша можно положить на стол, аккуратно выпрямить колени малыша и произвести измерение.

Детей постарше измеряют с помощью ростомера в поликлинике либо домашнего бумажного ростомера, заранее прикрепленного к стене. Стопы вашего чада должны быть плотно сдвинуты вместе, руки вдоль туловища в свободном положении, колени разогнуты и расслаблены. При проведении измерений ребенок должен касаться стены в трех точках: лопатки, ягодицы, стопы. Для наиболее точного измерения к макушке головы ребенка следует приложить плоский предмет в перпендикулярном направлении.

Если рост ребенка не соответствует возрасту – не стоит принимать эту новость близко к сердцу. Окружите малыша заботой и любовью, создайте условия для его физического и творческого развития и наслаждайтесь каждым днем, проведенным вместе. Детство быстротечно, вы и не заметите, как быстро вырастут ваши дети и станут большими и взрослыми.

• доношенный или недоношенный был изначально младенец;
• конституциональные, наследственные особенности родителей;
• пол ребёнка;
• вид вскармливания (грудное, искусственное);
• наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют таблицы веса и роста (центильные таблицы), в которых приведены средние показатели нормы веса и роста. Их вы можете найти в интернете. Но, как правило, предназначены они больше для врачей, чтобы объективно оценивать развитие ребёнка. Самим разобраться в них будет довольно сложно, да и нецелесообразно.

Вес, с которым малыш родился, не всегда влияет на его развитие в течение года, если мы говорим про здорового ребёнка, рождённого в срок с 38 по 40 неделю беременности. Вес при рождении зависит от того, как будущая мама питалась во время беременности, какой образ жизни вела (активный или малоподвижный).

Не всегда вес ребёнка в 4 000 граммов, например, при рождении говорит о том, что он будет больше прибавлять, нежели малыш с весом от 2 700-2 900 граммов. Всё зависит от нижеописанных факторов.

В среднем вес доношенного ребёнка находится в следующих пределах: у мальчиков при рождении 3 500 граммов, у девочек – 3 350 граммов. Допускаются отклонения от нормы от 2 700 граммов до 4 000 граммов. Длина тела колеблется в пределах 46 — 56 см, в среднем — 50 см.

Разберём нормы прибавки в весе по месяцам у новорождённых.

Норма прибавки веса у новорождённых по месяцам

В первые 6 месяцев жизни новорождённого норма прибавки массы тела в месяц в среднем составляет 800 граммов. Во втором полугодии норма набора веса у грудничков – 400 граммов.

Итого, вес ребёнка по неделям увеличивается, соответственно, на 200 граммов до полугода и на 100 граммов в неделю после 6 месяцев.

Рост ребёнка по месяцам

Рост здорового ребёнка в течение первых 12 месяцев жизни суммарно увеличивается на 25 см. Более точные показатели приведены в таблицах роста и веса.

Нормы ежемесячного увеличения длины тела:

• 1 квартал – по 3 см ежемесячно;
• 2 квартал – по 2,5 см ежемесячно;
• 3 квартал – по 2 см ежемесячно;
• 4 квартал – по 1-1,5 см ежемесячно.

Более точные показатели нормы роста и веса детей до года приведены в центильных таблицах роста и веса.

Особенности прибавки роста и веса недоношенных детей

Если ребёнок недоношенный, то прибавка массы и длины тела зависит от гестационного возраста (подразумевается та неделя, на которой малыш появился на свет). Как правило, график набора массы и длины тела у таких детей индивидуальный для каждого определённого случая. И показатели массы и роста разнятся по отношению к доношенным детям.

Разберём вес ребёнка по месяцам в случае недоношенности:

• в течение первых 6 месяцев среднемесячные прибавки массы тела для детей, родившихся с массой тела до 1 000 граммов составляют около 600 г, с массой 1 000 — 1 500 – около 740 г, а с массой 1 500-2 500 граммов – около 870 г;
• во втором полугодии дети, родившиеся с массой тела до 1000 г, ежемесячно прибавляют в весе порядка 800 граммов, а у более крупных малышей прибавка в месяц составляет 600 г.

Рост недоношенных за первый год жизни увеличивается на 26,6 — 36 см. Обычно к 2 — 3 годам они догоняют своих сверстников.

Как влияют конституциональные особенности организма и наследственный фактор на рост и вес ребёнка до года?

Большинство родителей любят сравнивать своего ребёнка с другими. Например: «Вот, у подружки (соседки, родственницы) ребёнок одного возраста с моим и весит намного больше, чем мой. Почему мы плохо прибавляем? Значит, что-то не так».

И кажется, что есть над чем задуматься, но не стоит паниковать. Все мы разные по генетическому строению, кто-то худой и высокий, кто-то — коренастый и низкий. Так вот, это описаны типы конституции:

• нормостенический;
• астенический;
• гиперстенический.

От такого фактора, как наследственность, тоже зависит развитие ребёнка. Если мама и папа низкого роста, и в ближайшей родословной никого нет высокого, то и не надо ждать, что ваш ребёнок будет прибавлять по 5 см каждый месяц. Этот принцип отчасти касается и веса ребёнка. То, что заложено природой, мы не в силах изменить.

Пол ребёнка и норма набора веса у грудничков по месяцам

Мальчики в большинстве случаев изначально при рождении имеют больший вес, чем девочки. Соответственно, прибавка и веса, и роста будут отличаться. Эти различия также заложены в специальных центильных таблицах.

Влияние вида вскармливания на набор веса новорождённого

В этом пункте хочется отметить такой нюанс, как перекорм ребёнка. Раньше считалось, что перекормить можно только на искусственном питании. Однако отмечаются случаи и довольно нередкие, когда мама перекармливает ребёнка грудным молоком.

В обоих случаях идет интенсивная прибавка не столько в длине тела, сколько в массе тела. То есть если ребёнок по росту прибавляет ежемесячно в районе средних показателей и по 1 500 — 2 000 граммов в массе, то стоит задуматься, а не слишком ли много и часто мы кормим малыша.

Ведь неконтролируемое вскармливание приводит к таким последствиям, как задержка моторного развития и навыков. Ребёнок позже переворачивается, садится, встаёт, ему тяжело, мешает лишний вес. Нарушается развитие костно-мышечной системы, возможно развитие ожирения и множества неприятных последствий.

Сопутствующие заболевания и физическое развитие

Малыши с некоторыми заболеваниями прибавляют меньше как по росту, так и по весу. Либо, наоборот, складывается ситуация, когда наличие определённого заболевания вызывает большую прибавку в сравнении со здоровыми детьми. Болезней множество, попробуем разобраться, выделив часто встречающиеся группы заболеваний:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врождённые пороки сердца, особенно сложные, с нарушением кровообращения, сердечной недостаточностью. Причина дефицита веса в таком случае заключается в следующем моменте. Из-за наличия порока сердце полноценно не функционирует, кровообращение недостаточное, обмен кислородом и питательными веществами между тканью органа снижен, мышцы и кровеносные сосуды также страдают. Это и выражается в задержке развития организма ребёнка.
2. Заболевания бронхо-легочной системы. БЛД (бронхолегочная дисплазия), пороки развития трахеи, бронхов, лёгких, тяжёлые внутриутробные пневмонии. Все эти заболевания влияют на нарушение кровообращения. Происходит снижение поставки кислорода к тканям и органам, что влечёт за собой плохую прибавку в массе и росте ребёнка.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Пороки развития кишечника, пищевода,печени, желчных протоков (пилоростеноз, атрезия кишки). Такие проблемы решаются оперативным путем в ранние сроки после рождения. Гастро-эзофагеальный рефлюкс (патологический заброс содержимого желудка в пищевод), вирусные гепатиты, воспалительные заболевания кишечника, при которых нарушено всасывания питательных веществ через стенку кишки; перенесённые острые кишечные инфекции.
4. Заболевания эндокринной системы. Врождённый гипотиреоз вызывает чрезмерную прибавку в массе тела за счёт скопления лишней жидкости в организме новорождённого и образования отёков подкожно-жировой клетчатки. Исключить такое заболевание позволяет неонатальный скрининг, который проводится всем новорождённым до 1 месяца.

Обычно кровь берут у новорождённого в роддоме из пяточки. На большую прибавку веса могут влиять такие генетические синдромы, как Прадерра-Вилли, Шерешевского-Тёрнера, Иценко-Кушинга. Эти диагнозы сможет выставить только ваш лечащий врач или узкий специалист (генетик, эндокринолог).

И в завершении хочется дать совет родителям. Чтобы не задаваться вопросами, нормально ли мой ребёнок развивается, нужно всего лишь каждый месяц посещать своего педиатра, который проведёт осмотр ребёнка и проконтролирует прибавку в массе и росте. После чего расскажет вам, как малыш развивается. При необходимости назначит вовремя обследование и лечение, если оно того требует.

У каждого родителя время от времени возникает вопрос о том, какой должен быть рост ребенка по возрасту. Все мы знаем, что существуют определенные нормы, разработанные на основе усредненных показателей. Если на ростомере вы отмечаете, как растёт ваш малыш, то это позволяет очень информативно и в удобной форме наблюдать соотношение роста и возраста ребенка.

Любящие мамы и папы должны знать нормы роста ребенка по возрасту. Это позволит вовремя заметить проблему, к примеру, слишком медленное или чрезмерно быстрое прибавление показателей. При выявлении любой проблемы необходимо обратиться к педиатру.

Средний рост детей по возрасту зависит от наследственности, образа жизни, питания, уровня физических нагрузок, продолжительности , наличия положительных эмоций, а также от общего состояния здоровья и перенесенных заболеваний. Малыши должны употреблять в пищу как можно больше овощей, фруктов, белка и (содержащегося в молочных и кисломолочных продуктах). Важно, чтобы они часто гуляли на свежем воздухе.

Таблица возраста-веса-роста ребенка»

Ниже приведена таблица, в которой приведены средние данные в зависимости от пола. В ней охвачен возраст от 0 до 14 лет, когда дети растут наиболее быстро.

Возраст	Мальчики		Девочки
(годы)	Рост (см)	Вес (кг)	Рост (см)	Вес (кг)
0	50	3,6	49	3,4
0,5	68	7,9	66	7,2
1	76	10,3	75	9,5
1,5	82	11,7	80	11
2	89	12,6	86	12,1
2,5	92	13,3	91	12,9
3	98	14,3	95	14
4	102	16,3	100	15,9
5	110	18,6	109	17,9
6	115	20,9	115	20,2
7	123	23	123	22,7
8	129	25,7	129	25,7
9	136	28,5	136	29
10	140	31,9	140	32,9
11	143	35,9	144	37
12	150	40,6	152	41,7
13	156	45,8	156	45,7
14	162	51,1	160	49,4

Соответствие роста и возраста ребенка

Случаи нарушения того, как растет мальчик или девочка, требуют выяснения причины и разрешения проблемы. Часто это может быть связано с гормональным дисбалансом, недостаточным или чрезмерным питанием, неправильным образом жизни.

В случае карликовости наблюдается задержка физического развития. Первые признаки могу быть замечены еще в 2-3 года, когда прибавка в показателях отличается от нормы более, чем на 50%. В случае гигантизма, как правило, наблюдается, избыточная продукция гормона роста, за счет чего малыш опережает нормальное развитие. В обоих случаях нужно сдать соответствующие анализы, пройти магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию головного мозга.

Антропометрические показатели у детей врачи контролируют с определенной периодичностью не просто так, ведь сильное отставание в росте, серьезный недостаток или превышение веса являются сигналами либо о проблемах со здоровьем у ребенка, либо о формирующихся неправильных пищевых привычках.

Что такое «нормы роста и веса» и как к ним относиться

Для того чтобы делать выводы о недоборе или превышения веса, а также об отставании или о слишком быстром росте у каждого конкретного ребенка, врачам нужны ориентиры. Такими ориентирами являются нормы, определенные Всемирной Организацией Здравоохранения. Эти нормы создавались на основе длительных наблюдений за антропометрическим развитием детей и представляют собой некий «коридор» от самых низких границ роста и веса до самых высоких. Все дети, антропометрические данные которых попадают в этот «коридор», считаются нормально развивающимися.

Если показатели роста или веса незначительно отклоняются от самых низких или самых высоких значений «коридора», то врачи обращают на такого ребенка особое внимание, более тщательно наблюдают за его развитием и следят, не появятся ли какие-нибудь тревожные симптомы. Если же данные роста и веса отклоняются от границ «коридора» значительно, то такие дети дополнительно обследуются.

Родителям, которые тщательно следят за здоровьем и развитием своего ребенка, следует обращать внимание именно на то, попадают ли данные их чада в «коридор» нормальных показателей и соотносятся ли между собой показатели роста и веса.

Таблицы роста и веса мальчика по годам до 10 лет

Таблицы роста и веса девочки по годам до 10 лет

Как растет и развивается ребенок с рождения до полугода

Впервые малыша взвешивают и измеряют его рост сразу после рождения. Эти данные вносятся в индивидуальную медицинскую карту ребенка наряду с данными о дыхании, мышечном тонусе и наличии рефлексов. При рождении антропометрический «коридор» и для девочек и для мальчиков одинаковый: 49,8/3.000–52,3/3.700. Первое число в записи обозначает рост ребенка в сантиметрах, а второе число – вес в граммах, сочетание чисел до знака тире – это нижняя граница «коридора», а сочетание чисел после знака «тире» — это соотношение роста и веса по верхней границе.

К моменту выписки из роддома новорожденные могут потерять до 10% от своего веса, это связано с началом работы выделительной системы и считается естественной убылью. Бить тревогу следует лишь в том случае, когда через две недели после рождения кроха не прибавил ни в росте, ни в весе.

Следующее контрольное измерение антропометрических показателей у новорожденного проводит уже педиатр на контрольном осмотре в возрасте одного месяца. К этому моменту динамика развития у мальчиков и девочек уже будет различаться. Антропометрический «коридор» норм для месячной девочки: 51,7/3.600-55,6/4.800, а для месячного мальчика: 52,8/3.900-56,7/5.100.

Если месячные младенцы не добирают в росте и весе, то врач выясняет, как спит ребенок, часто ли срыгивает после кормления, как работает его выделительная система, правильно ли и как часто мама прикладывает кроху к груди. Если иных тревожных симптомов нет, то врач дает рекомендации по кормлению и режиму дня и будет смотреть на прибавку в весе и росте к двум-трем месяцам.

В два месяца по росту и весу девочки должны попасть в диапазон: 55/4.500-59,1/5.800, а мальчики: 56,4/4.900-60,4/6.300. Диапазон показателей для трехмесячных малышек: 57,7/5.200-61,9/6.600, а для мальчиков: 59,4/5.700-63,5/7.200. «Коридор» для четырехмесячных девочек: 59,9/5.700-64.3/7300, для мальчиков: 61,8/6.300-66/7.800.

Если ребенок не добирает в весе и росте, то первое, на что обращает внимание педиатр – это наследственный фактор, а также на другие показатели благополучия ребенка. Если родители малыша не отличаются богатырским телосложением и ростом, ребенок нормально спит и развивается в соответствии с возрастом, то никаких причин для беспокойства нет.

Если же чадо плохо набирает вес и при этом беспокоен, не выдерживает перерывы между кормлениями в 2-3 часа и с трудом засыпает, то, возможно, ему не хватает материнского молока. В этом случае врач может порекомендовать маме препараты для увеличения лактации, а если таким путем решить проблему все равно не удается – перевести грудничка на смешанное вскармливание.

Недостаток веса может быть и сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у ребенка, но родителям нужно помнить, что в этом случае к недостаточному весу присоединяются и другие симптомы, которые вы просто не сможете не заметить. Например, при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) малыш будет вялым, сонливым, кожа у него отечная, кричит он редко и грубо, у такого ребенка наблюдается заметная задержка в развитии.

Бывает, что дети к четырем месяцам имеют уже явный излишек массы тела. В этом случае ребенка, находящегося на искусственном вскармливании переводят на другой вид смеси, а детей, находящихся на грудном вскармливании рекомендуют не прикладывать к груди при первых же признаках беспокойства.

С четырехмесячного возраста интенсивность роста детей постепенно начинает снижаться. К пяти месяцам диапазон для девочек составляет: 61,8/6.100-66,3/7.800, а для мальчиков: 63,8/6.100-68/7.800. В шесть месяцев антропометрический «коридор» для девочек составляет: 63,5/6.500-68/8.300, а для мальчиков 65,5/7.100-69,8/8.900.

Питание и рост малыша от шести месяцев до года

В возрасте шести месяцев детям, которые находились до этого исключительно на грудном вскармливании, начинают добавлять первый прикорм. Прикорм начинают вводить с безмолочных каш, это может быть гречневая, рисовая или кукурузная каши. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, в качестве прикорма сначала вводят однокомпонентные овощные пюре: кабачковое, из брокколи или из цветной капусты. Овощные пюре помогают справиться с запорами, которыми частенько страдают дети, находящиеся на вскармливании смесью. Нередко при запорах врачи рекомендуют начинать вводить овощные пюре детям на искусственном вскармливании даже с четырехмесячного возраста.

К семи месяцам девочки по росту и весу должны попадать в «коридор» от 65/6.800 до 69,6/8.600, а мальчики – от 67/7.400 до 71,3/9.300. Меню семимесячного ребенка состоит из грудного молока или смеси, безглютеновых каш, приготовленных на воде с добавлением смеси или грудного молока, однокомпонентных овощных пюре, воды или травяного чая.

В восемь месяцев по росту и весу девочки должны попадать в диапазон 66,4/7.000-71,1/9.000, а мальчики: 68,5/7.700-72,8/9.600. В возрасте восьми месяцев в рацион детей начинают вводить мясное пюре, яичный желток и картофельное пюре, приготовленное на воде.

К девяти месяцам антропологический «коридор» для девочек составляет 67,7/7.300-72.6/9.300, для мальчиков: 69,7/8.000-74,3/9.900. В этом возрасте малышей знакомят с творогом и кефиром.

Рост и вес десятимесячных девочек должен попадать в диапазон 69/7.500-74/9.600, а мальчиков – 71/8.200-76/10.200. В 10 месяцев в рацион детей добавляются фруктовые пюре: яблочное или грушевое, и пюре из чернослива.

К одиннадцати месяцам в меню ребенка можно добавить рыбу. Так как у детей в этом возрасте уже прорезалось 6-8 зубов, то их начинают учить жевать. Для этого мясо и рыбу ребенку предлагают не только в виде пюре, но и в виде небольших мягких фрикаделек. «Коридор» для одиннадцатимесячных девочек составляет 70,3/7.700-75,3/9.900, а для мальчиков: 72,2/8.400-76.8/10.500.

В рацион питания годовалых детей, не страдающих пищевыми аллергиями, входят каши, детские творожки и кефир, овощной суп, овощные и фруктовые пюре и запеканки, мясо и рыба, пшеничный хлеб, сливочное масло, яица и сок. Диапазон роста и веса для годовалых девочек: 71,4/7.900-76,6/10.100, мальчиков: 73,5/8.700-78/10.800.

Как растут дети от года до трех

По достижении годовалого возраста рост у малышей снова замедляется, измерять антропометрические показатели ежемесячно теперь нет необходимости, поэтому эти данные педиатры контролируют один раз в 3 месяца.

В 15 месяцев интервал показателей для девочек составляет 75/8.500-80/11.000, а для мальчиков: 76/9.000-82/11.500. Следующая контрольная точка – через 3 месяца. К этому времени интервал показателей у девочек становится: 78/9.000-84/11.500, а у мальчиков: 79/9.500-85/13.000.

До достижения детьми возраста полутора лет следует придерживаться тех же принципов организации рациона ребенка, которые рекомендованы для годовалых малышей. В ежедневное меню можно добавить твердый сыр, сметану (в виде заправки) и ягоды (в виде муссов, киселя или компота). Если у ребенка нет склонности к лишнему весу, то время от времени на полдник ему можно предлагать специальное детское печенье.

В 21 месяц диапазон антропометрических данных в норме для девочек составляет: 81/9.500-87/12.500, для мальчиков: 82/10.000-88/13.000. В 24 месяца «коридор» для девочек: 83/10.000-90/13.500, для мальчиков: 84/10.000-91/14.000.
Основой рациона двухлеток также остаются овощи и злаковые, мясо, рыба и кисломолочные продукты. Детям, не имеющим склонности к лишнему весу можно добавить в меню макароны и детское какао. А вот давать шоколад, майонез, кетчуп, копченые и соленые продукты малышам до трехлетнего возраста настоятельно не рекомендуется.

В 27 месяцев антропометрические данные девочек должны укладываться в интервал 83/10.500-92/14.000, а у мальчиков – 85/11.000-93/14.500. В 30 месяцев – 86/11.000-95/14.500 (девочки) и 88/11.500-96/15.500 (мальчики). В 33 месяца: 88/11.500-97/15.500 (девочки) и 90/12.000-98/16.000 (мальчики).

К трем годам девочки по антропометрическим данным должны в норме попадать в «коридор» от 90/12.000 до 100/16.000, а мальчики от 92/12.000 до 100/16.500.

Влияние пищевых привычек на развитие детей от 3 до 5 лет

К трем годам у детей уже формируются определенные пищевые предпочтения и пищевые привычки. Некоторые из них напрямую ведут к нарушению пищевого поведения и развитию ожирения. Например, перекусы между приемами пищи, привычка есть быстро, привычка к непременному лакомству за то, что «все скушал», привычка есть второе блюдо с хлебом и утолять жажду сладкими напитками, а также привычка получать сладкое лакомство за хорошее поведение. А ведь все эти неправильные привычки формируют у детей самые близкие взрослые – родители и бабушки с дедушками, и все они ведут к развитию ожирения.

По данным специалистов имеющийся лишний вес у детей 3-5 лет провоцирует нарушение метаболизма, что влечет за собой различные проблемы со здоровьем, а самое главное, нарушение обмена веществ, что впоследствии создает очень большие сложности для обретения нормального веса. Поэтому, если ребенок в 3-5 лет выходит за верхний предел антропометрического «коридора» по весу – анализируйте пищевые привычки семьи и меняйте образ жизни.

Для девочек трех с половиной лет антропометрический «коридор» ограничен показателями 94/12.000-103/16.000, для мальчиков – 95/13.000-104/17.500. Диапазон для четырехлеток: 98/14.000-107/18.500 (девочки) и 99/14.000-108/19.000 (мальчики).

Данные для 4,5 лет: 100/14.000-111/19.500 (девочки) и 102/15.000-111/20.000 (мальчики). Пятилетние девочки должны попадать в антропометрический интервал от 104/15.000 до 114/21.000, а мальчики – от 105/16.000 до 115/21.000.

Как растут девочки и мальчики с 5 до 10 лет

Начиная с пятилетнего возраста рамки «коридора» антропометрических норм постепенно расширяются. Кроме того, девочки по антропометрическим показателям начинают обгонять мальчиков.

В шестилетнем возрасте диапазон антропометрических данных для девочек определяется рамками от 110/17.500 до 120/23.500, а мальчиков – от 111/18.000 до 121/23.500.

Диапазон для семилеток: 115/19.000-126/26.000, и для мальчишек — 116/20.000-127/26.500. Рамки антропометрического «коридора» для восьмилетних детей: 120/21.000-132/30.000 (девочки) и 121/22.000-133/29.500 (мальчики).

А вот антропометрические нормы для девятилеток уже наглядно отражают отставание ребят от девочек – это отчетливо видно по нижнему пределу нормы. Так, «коридор» для девятилетних девочек составляет 132/27.000-139/34.000, а для мальчиков – 127/23.000-139/33.000. К 10 годам девочки достигают параметров 132/27.000-145/38.000, а мальчики – 131/26.500-144/37.000.

Такое отставание мальчиков от девочек абсолютно нормально, а связано оно с тем, что у девочек раньше начинается процесс полового созревания. В возрасте с 10 до 14 лет девочки прибавляют в росте около 11-12 см, однако после четырнадцати процесс резко замедляется, а к 17 годам у большинства девушек рост останавливается. Мальчики же активно расти начинают только с 13-14 лет, зато рост у них может продолжаться вплоть до двадцатилетнего возраста.

Консультация врача нужна только тем детям, которые в подростковом возрасте значительно отстают от нижнего предела антропометрической нормы и это не обусловлено наследственными причинами. В этом случае подростка следует показать врачу-эндокринологу, так как самая распространенная причина низкорослости, не обусловленной генетическими причинами – это гипопитуитаризм (недостаточная выработка в организме гормона роста). Проблема решается с помощью гормональной терапии, благодаря которой дети вырастают до нормальных показателей.