– это не только счастливая пора ожидания появления малыша, но и время постоянных волнений и беспокойств. Особенно страдают этим женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Один из поводов для страха связан с определением момента, когда пришло время собираться в роддом. Кто-то слышал, что плод должен опуститься, но не представляет себе, как именно выглядит опущенный живот перед , кто-то, напротив, столкнувшись с таким явлением впадает в ступор или истерику. Чтобы встретить радостное событие спокойно и не навредить ни себе, ни малышу, разберемся с таким признаком приближающихся родов, как опущение живота.
Все логично и понятно. Когда наступает время малышу появиться на свет, он начинает продвигаться к выходу. Выход в этом случае находится в направлении малого таза. Врачи называют такое перемещение становлением , а для будущей мамы – это первый или один из первых признаков того, что «уже скоро».
Знаете ли вы? Определять приближение родов необходимо самой женщине, хочет она того или нет. Дата, предположительно назначенная гинекологом, является весьма условной, по статистике именно в этот день рожает не более 5% женщин. Чаще всего эта дата фактических родов находится в диапазоне недели до – две недели после дня, указанного в медицинской карточке как предполагаемое ожидание родов, то есть доктора чаще «ошибаются» в сторону предоставления женщине меньшего срока на вынашивание младенца, чем это действительно требуется. Интересно также, что рожающие впервые женщины обычно гораздо ближе к рассчитанной врачами дате, но все равно скорее несколько дней «перехаживают», чем «недохаживают».
Нельзя с точностью сказать, на какой неделе у беременных опускается живот.
Этот процесс весьма индивидуален и зависит от ряда факторов. Например, у женщины со слабыми мышцами пресса это может произойти раньше, чем у спортсменки, также матка скорее опускается о широкобедрой особы, а у девушки с фигурой манекенщицы находится в первоначальной позиции чуть ли не до самых родов.
Если говорить о том, что конкретно происходит в организме женщины в этот период, то «события» развиваются следующим образом:
Важно! Поперечное предлежание почти во всех случаях является показанием к , исключение могут составлять только сильно недоношенные дети. Иногда естественным путем женщине удается родить двойню, когда поперек расположился малыш, идущий вторым. Но причин для паники нет. Во-первых, тазовое предлежание по статистике наблюдается не чаще чем у 4% беременных, а поперечное – и того реже. Во-вторых, при правильном наблюдении и выполнении определенных ребенка в подавляющем большинстве случаев до родов удается развернуть головкой или хотя бы попкой вниз.
Симптомы приближающихся родов необходимо оценивать в совокупности, опустившийся живот и связанное с ним изменение самочувствия – только один из них.
Нельзя ориентироваться на опущение живота для определения ожидаемой даты родов еще и потому, что этот признак проявляется не у всех женщин.
Выше мы упоминали, что слишком рано может опуститься при слабом прессе, однако парадокс в том, что эта же причина может привести к обратному эффекту – матка опустится буквально перед началом родов.
Помимо состояния мышц на проявление этого признака влияет упомянутое выше строение тазовых костей (при узких бедрах опущение может не произойти).
У женщины, которая ранее уже рожала, живот опускается позже, чем у первородки.
Неправильное положение плода также в некоторых случаях приводит к тому, что опущение матки не наблюдается (речь, конечно, в первую очередь идет о поперечном предлежании).
Еще одна причина отсутствия такого признака приближающихся родов – это многоплодная беременность.
Знаете ли вы? Женщины, вынашивающие близнецов, обычно рожают немного раньше. Кстати, такой же феномен наблюдается и у животных – чем многоплоднее беременность, тем быстрее она разрешается. Скорее всего, природа таким образом защищает самку от чрезмерной нагрузки. Если обычная беременность, как считается, длится 40 недель, то для многоплодной нормальным сроком является 36-38 недель. Интересно, что у близнецов быстрее формируются легкие, поэтому даже родившись раньше «обычного» срока, они могут вполне самостоятельно дышать.
Не только близнецы, но и просто очень крупный ребенок тоже может препятствовать своевременному опущению матки. Именно по этой причине женщине во время беременности следует внимательно следить за своим весом, поскольку к противном случае для рождения младенца может понадобиться оперативное вмешательство (кесарево сечение).
Сроки опущения живота, как уже упоминалось, весьма индивидуальны, и помимо всего прочего, зависят от того, впервые или повторно женщина собирается стать матерью.
У первородящих женщин младенец может начать движение вниз не перед самими родами, а «заблаговременно». Поэтому когда у молодой мамочки опускается живот, это само по себе вовсе не означает что все свершится в ближайшие часы.
Более того, до родов может пройти две недели, а то и месяц. Нормально, если у женщины, рожающей впервые, заметное опущение плода начинает наблюдаться на 36 неделе беременности. Но даже если это случилось на 33 неделе – ничего страшного.
Также не повод паниковать тем, кто не замечает опускания живота даже на 39 неделе. По этому признаку вообще очень редко можно судить о наличии каких-либо отклонений в протекании беременности, а вот нормальное эмоциональное будущей мамы очень важно для того, чтобы ребенок родился здоровым.
При повторных родах опущение живота в среднем происходит на 38 неделе и, соответственно, роды наступают быстрее. Иногда счет идет на дни, а порой даже на часы.
Важно! Такое различие в сроках объясняется тем, что у нерожавшей женщины мышцы таза сильнее и потому в состоянии удерживать живот от провисания значительно дольше.
И все же еще раз стоит заострить внимание на том, что речь идет именно о средних, если не сказать статистических показателях. Не стоит самой себе ставить диагноз на основании того, что, по вашему мнению, ваш живот находится выше или ниже, чем следует.
Некоторым женщинам, особенно тем, которые рожают впервые, иногда бывает не так просто понять, что их живот опустился, ведь, как уже упоминалось, речь идет всего о нескольких сантиметрах.
Важно! Если вы знаете, что сроки на подходе, а ваш живот никоим образом не меняет своего положения, это не является поводом для паники. Но если при этом начались схватки, можно попытаться помочь себе ускорить процесс и подтолкнуть малыша «на выход». Для этого полезно находиться в вертикальном, а не горизонтальном положении и побольше ходить, а не стоять на месте.
Для того чтобы поймать этот момент, за несколько недель перед родами начинайте фиксировать внимание на своих формах, ежедневно рассматривая себя в зеркало.
Положите ладонь непосредственно над животом и запомните, сколько пальцев накладывается на (по идее, ладошка полностью поместиться не должна).
По мере того как матка будет опускаться, расстояние между животом и грудью будет увеличиваться, вы заметите разницу. Кроме того, визуально вам покажется, что животик уменьшился в размерах и поменял форму с округлой на грушевидную, иногда даже с сильно выпирающей заостренной частью.
Можно определить начало движения матки вниз и по косвенным признакам:
При установлении факта опущения матки вовсе не следует немедленно собирать вещи и начинать движение в сторону роддома. Однако и игнорировать этот признак не стоит, иначе зачем его отслеживать?
Первое, что нужно сделать, это посетить наблюдающего беременность врача и сообщить ему о своем «открытии». Дальше – следуем рекомендациям гинеколога, но и сами не теряем бдительности.
Важно! Если врач сочтет, что охватывающийся довольно условным понятием нормы срок для опущения матки еще не настал, он может порекомендовать женщине лечь под стационарное наблюдение с целью предотвращения преждевременных родов. Это нормальная предосторожность, не стоит сразу настраиваться на негатив.
В остальном, помимо проведения завершающих подготовительных работ (закупки всего необходимого, оформления комнаты для малыша, составления списка всего, что нужно взять с собой в роддом и складывания «тревожного чемодана»), пришла пора внести некоторые коррективы в свой образ жизни.
В частности, с этого момента:
Знаете ли вы? Удивительно, но неумолимая статистика свидетельствует о том, что дети появляются на свет в разные дни недели неравномерно. Почему-то меньше всего малыши готовы покидать материнское лоно по выходным, а с наибольшей охотой делают это во вторник.
Тем не менее почувствовав опущение матки и выполнив все приведенные выше рекомендации, женщина должна быть готова к ответственному событию в любой день недели, без перерывов и выходных.
Как уже было сказано, норма в вопросах опущения матки перед родами – понятие весьма условное, и о каких-либо отклонениях по одному лишь этому признаку обычно говорить нельзя. И все же беременность – повод особенно внимательно относиться к себе и любым изменениям в своем состоянии.
Однозначным поводом немедленно обратиться к врачу, а то и вызвать карету «Скорой помощи» на последних неделях беременности, является кровянистые выделения из влагалища, а также резкие и сильные боли.
Во всех остальных случаях, если вас что-то смущает или настораживает, просто успокойтесь и без малейших проявлений паники поделитесь своими опасениями с лечащим врачом во время очередного приема. Помните: главное для вас сейчас – это положительные эмоции и уверенность в том, что впереди вас ожидает встреча с самым дорогим человеком в вашей жизни.
Беременные с нетерпением ждут, когда живот опустится. Этот признак считается одним из самых достоверных признаков скорого приближения родов. Как происходит опущение, почему это случается, и как понять, что живот опустился, мы расскажем в этой статье.
То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.
Для малыша родовой процесс - задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.
В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.
В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки - так называемый показатель ВСДМ.
При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет. И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода. Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.
Сложно сказать, какие именно сигналы получает малыш, чтобы начать путь вниз. Считается, что становление плода - реакция его на изменения гормонального фона матери. С кровью через плаценту кроха начинает получать качественно иной состав гормонов. По мере приближения к родам у женщины снижается выработка гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности с самого ее первого дня.
На смену ему приходит окситоцин, который вырабатывают плацента и гипофиз, увеличивается концентрация эстрогенов. Происходят изменения и в маточной ткани, которая пока еще является обителью ребенка - структурные ее клетки миоциты начинают вырабатывать больше особого белка актомиозина, который позволит клеткам матки сокращаться и растягиваться в процессе схваток и потуг.
Уловив все эти изменения, организм ребенка интуитивно понимает, что ему пора готовиться. Скоро все изменится. Когда это происходит, зависит от многих факторов - от того, насколько своевременно протекают подготовительные процессы в материнском организме, сколько родов было у женщины ранее, в каком состоянии находится мускулатура матки и живота. У первородящих обычно живот опускается раньше - примерно за 2–4 недели до родов, иногда и раньше. У повторнородящих становление плода происходит почти перед самыми родами - за неделю или несколько дней. Акушерам повсеместно известны примеры, когда живот при вторых или третьих родах опускается лишь с началом родовых схваток.
Опускание ребенка в матке и самой матки после 36 недели при первой беременности считается оптимальным. Если становление плода происходит до этого срока, врач может заподозрить угрозу преждевременных родов.
У всех категорий рожениц такое состояние не должно оставаться без внимания - женщину должны взять на особый контроль, чтобы при необходимости принять меры по недопущению рождения ребенка раньше срока, если это будет возможно.
Указанные сроки являются лишь усредненными, среднестатистическими. Они не могут быть руководством к действию для всех женщин в «положении». Реальный срок опущения животика будущей мамы может происходить позднее или ранее, поскольку все женщины разные. У них разные размеры таза, плода, разная конституция тела и состояние мышечной ткани. К тому же ребенок не всегда находится в головном предлежании, хотя в подавляющем большинстве случаев он расположен действительно именно так.
Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.
Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет - делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.
На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки - это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.
Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.
Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.
Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.
Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.
После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.
Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.
Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки - кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.
Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.
На женских форумах и в кабинетах врачей довольно часто можно слышать вопрос о том, что делать, если живот не опустился. Означает ли это, что момент начала родов откладывается, могут ли роды начаться, если живот не опустился?
Ни в одном медицинском акушерском пособии не сказано, что живот у беременной обязательно опускается. Есть ситуации, при которых опущения не происходит совсем, но роды начинаются в предполагаемые сроки или даже чуть раньше. Жесткой закономерности между становлением плода в матке в «стартовую» позицию и тем, сколько осталось до родов, нет.
Обстоятельств, при которых живот обычно не опускается перед родами, может быть несколько.
Женщина вынашивает многоплодную беременность. Если в матке двое или трое малышей, им физически сложно опуститься к выходу из брюшной полости в малый таз. Вариант незначительного опущения, почти что неразличимого визуально, допустим только в том случае, если женщина вынашивает двойняшек, один из которых расположен над выходом головкой вниз. Если близнецы однояйцевые, расположенные внутри одного плодного пузыря, опущения не происходит совсем.
Не пропустить момент начала родов поможет внимательное наблюдение за собственным состоянием. Вне зависимости от становления плода или его отсутствия, у женщины могут проявляться другие признаки приближения родовой деятельности - бессонница, диарея, желеобразные слизистые выделения из половых органов (признак отхождения слизистой пробки), усиление тренировочных схваток, беспокойство и повышенная тревожность, перепады настроения. Объективным признаком является созревание шейки матки.
Часто женщины задаются вопросом, а нужно ли как-то иначе вести себя после того, как малыш опустится вниз. Никаких особых рекомендаций медицина на этот случай не имеет. Нужно лишь помнить, что это явление - признак скорых родов, а потому стоит сделать несколько вещей.
На девятом месяце беременности женщине уже тяжело ходить, выполнять домашнюю работу, даже отдыхать бывает трудно, потому что мешает большой живот. Она ожидает предвестников родов, одним из которых является опущение живота. Как же не упустить этот признак приближающего родоразрешения?
Опускание живота, то есть увеличенной матки, приходится на последний, третий триместр вынашивания ребенка. Подчеркнем, что процесс этот индивидуальный, и четких временных рамок, в которые он происходит, нет.
Причины его закономерны. Плод активно растет, матка увеличивается, создавая ребенку комфортные условия для движений, переворачиваний. Но на завершающем этапе вынашивания тонус ее мышц ослабляется, она не может удерживать большой плод и поэтому немного перемещается вниз.
Некоторые женщины вспоминают, что у них это происходило на 29-30 неделе беременности, а не в преддверии родов. Другие говорят, что именно за несколько дней до появления крохи на свет ощущали такие изменения. Третьи вообще подобного явления у себя не наблюдали. Живот у них не опускался до самих родов. Это подтверждают и врачи: месторасположение его может вовсе не измениться.
И все же в опускании животика есть свои тенденции в зависимости от того, какая по счету у женщины беременность. Так, при первой это наблюдается на сроке от 4 недель до 2 дней перед родоразрешением. При второй беременности процесс происходит на 34-35 неделе. И это вполне нормально, потому что и роды могут начаться раньше — на сроке 38 недель.
Не каждая женщина, и это в основном касается первородок, может понять и почувствовать, что матка немного опустилась вниз. Такой процесс сопровождается несколькими симптомами:
Как видим, все признаки свидетельствуют о том, что будущая мама после этого процесса чувствует себя лучше и легче. Таким образом, природа облегчает ее самочувствие, дает больше силы для подготовки к самому важному процессу.
Что касается длительности самого процесса опускания, то, опять же, все индивидуально. Одни беременные вспоминают, что их животик занял низкое положение буквально за одну ночь, у других же это происходило на протяжении нескольких дней, а то и недели.
Опустившийся беременный животик распознать нетрудно. Кстати, это более заметно тем людям, которые не встречают беременную каждый день. Увидев ее через неделю-две после такого процесса, они констатируют, что изменилась форма животика. Он стал более вытянутым вперед, словно свисает, опускаясь ниже уровня тазобедренной кости. Вид самой будущей мамы при этом становится утяжеленным. Она сама подмечает, что на животе увеличилось количество растяжек. Неприятное явление — результат натягивания кожи.
Еще одним характерным признаком является твердость живота и появление талии, которая до этого была мало заметна, сливалась с бедрами.
Все эти признаки являются стандартными. Они могут проявляться в полной мере и все сразу, а могут вообще не наблюдаться, при том, что на самом деле матка немного опускается вниз. Если женщина до беременности была полной, то, скорее всего, опущение ее беременного животика внешне будет мало заметным. А вот у худышек все наоборот.
Специально для - Ксения Дахно
Опускание живота при беременности наблюдается в начале девятого месяца, сигнализируя женщине о скором материнстве. У девушек рожающих впервые опущение выражено явно, в то время как у повторно рожающих, живот вовсе не опускается.
Отмечаются визуальные видоизменения во внешности: живот при беременности постепенно опускается. Если на восьмом месяце он выпирает, выступает кверху – с началом девятого или середины плавно опускается вниз. Причиной опущение живота при беременности является то, что ввиду веса малыша дно матки погружается вглубь живота, и малыш закрепляется в области малого таза. В акушерстве зовется становлением плода.
Понять, что опустился живот, можно по некоторым признакам:
Опускание живота при беременности у первородящих мам совершается раньше. У повторнородящих дно матки сходит вниз более слабо, а то и вовсе не опускается, или проделает данную манипуляцию за день-два до родоразрешения.
В любом случае опущение живота проистекает, даже когда Вам кажется, что пузико вовсе «не транспортируется». Чтобы повысить активное движение живота вниз, врачи рекомендуют беременным больше двигаться, проводить пешие прогулки, активничать. В случае тренировочных схваток, принимать вертикальное положение для удобного прохождения малыша к тазовым костям.
Девушки, ожидающие ребенка впервые, полагают, что в случае опущения животика, ребенок появится на свет с минуты на минуту. В некоторых случаях так и случается. Но нередко родовая активность у первородящих запускается через две-три недели. Мышцы девушек, достаточно крепкие, и на этапе, когда под натиском малыша матка опускается, а ребенок закрепляется в надлежащем положении, мышцы удерживают нагрузку. Посему родовая деятельность возникнет через пару недель после опущения живота, если вынашивание протекало без патологий.
За второй, третьей беременности, мышцы ослабевают, усложняя дитю фиксироваться. Оттого живот опускается лишь в период схваток или за сутки до них.
Опущение живота это не звон набата к родоразрешению – всего лишь вестник. Молодым мамочкам следует отбросить все лишние переживания и наслаждаться последними мгновеньями беременности.
Все будущие мамочки с нетерпением ждут родов и наблюдают за признаками их приближения.
Одно из самых заметных свидетельств скорого родоразрешения - опускающийся живот. Но часто женщины переживают, что не смогут это заметить из-за не очень большого размера животика или собственной неопытности.
Чтобы не пропустить опускание живота, необходимо заранее узнать, как и когда оно происходит.
В норме опускание живота происходит перед самыми родами - в конце . Но это абсолютно индивидуальный процесс и точных сроков, когда оно начнется, нет.
Обычно женщины называют цифры от 29-й недели до 40-й. Но такие утверждения базируются исключительно на их субъективных ощущениях. А врачи говорят, что живот может и не поменять своего местоположения или опуститься непосредственно перед родами.
При первых родах подготовка к этому событию происходит медленнее. Поэтому заметить снизившееся расположение живота можно даже за 2-3 дня до родов. Иногда это случается раньше. При повторных родах процесс может начаться уже на 35-й неделе.
Иногда опускание живота происходит практически незаметно для будущей мамы, особенно если роды первые и малыш в утробе небольшой.
Поэтому важно знать признаки, по которым можно определить, то процесс начался:
Многие женщины отмечали резкое снижение веса после опускания живота. Уходит до 3-х килограммов.
Если по ощущениям ничего не меняется, заметить опустившийся животик можно по внешним признакам, таким как:
Чтобы вовремя заметить опускание, можно каждый день проводить самодиагностику, помещая ладонь между грудью и животиком. Увеличение этого расстояния подскажет, что в организме начались изменения.
Обычно опускание животика приносит только положительные эмоции - дышать становится легче, изжога пропадает, а роды приближаются.
Но иногда не всё бывает так безоблачно, и появляются неприятные и даже опасные симптомы:
Паниковать при таких ощущениях не стоит, но, если они доставляют сильный дискомфорт, следует сообщить врачу.
Опускание живота - яркий признак того, что роды скоро. Но бежать в роддом пока не стоит.
Делать это необходимо, когда будут регулярные схватки, а пока можно успокоиться и начинать собирать «тревожный чемоданчик».
Роды могут начаться как через несколько дней, так и через пару недель. Изменение формы животика - не очень точный признак и определить сроки родоразрешения он не поможет.