Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

• максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
• эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
• отсутствие стрессов;
• продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

• кормление по требованию
• кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

• 1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

• 2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
• 3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

• железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
• очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
• на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

• Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
• Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

• Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
• Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
• Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
• Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
• От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
• Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
• После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
• Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

Если не сцеживать, то через несколько кормлений его количество придёт в норму, и будет соответствовать потребностям ребёнка.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

Как правильно кормить новорождённого: позы мамы и ребенка

При кормлении младенца можно сидеть, стоять, лежать, располагаться в любых удобных для мамы и ребёнка позах. Поза кормления должна быть удобна, так как время для этого достаточно продолжительное — от 20 до 50 минут в день.

1. Лёжа на боку — мама и малыш располагаются лицом друг к другу. В таком положении удобно кормить той грудью, которая расположена ниже. При необходимости, мама может немного наклониться вперёд, и дать малышу ту грудь, которая выше.
2. Лёжа валетом — мама и малыш могут располагаться на диване (кровати) головой друг к другу (ногами — в противоположные стороны). Как кормить лёжа новорождённого — рядом или валетом — зависит от времени суток. Ночью удобнее лечь рядом с малышом. Днём — можно использовать обе позы.
3. В кресле полулёжа — малыш сверху. В такой позе рекомендуют кормить тем мамам, у которых образуется слишком много молока. Расположение малыша немного сверху уменьшает поток молока и позволяет малышу самому высасывать столько, сколько необходимо.
4. Сидя — мама сидит, младенец лежит у неё на коленках и берёт грудь как бы «снизу». Мама придерживает малыша рукой, согнув её в локте. Для того чтобы младенец оказался выше и доставал до груди, на колени маме кладут подушку.
5. Сидя из-под руки — для такого кормления необходим диван и большая подушка. Малыша кладут на подушку так, чтобы он оказался на уровне маминой груди. Мать садится на диван и берёт младенца как бы «из-под мышки».
6. Стоя — такой вариант кормления также возможен, особенно если вы гуляете на улице в слинге.

Важно знать: при кормлении сильнее всего опорожняется та долька молочной железы, в сторону которой направлен подбородок малыша. Поэтому для полноценного высасывания молока из железы необходимо при каждом кормлении располагать малыша различными способами.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

От правильности прикладывания малыша зависит здоровье грудной железы матери. Для предупреждения травмирования соска необходимо вкладывать в ротик всю ареолу. Как правильно кормить новорожденного грудью?

• Ротик малыша должен быть широко открыт (как при зевании). Рот открывается шире, если приподнять лицо вверх (проведите такой опыт с собой — опустите лицо и откройте рот, и после — поднимите его и также откройте рот). Поэтому для правильного кормления располагайте малыша так, чтобы он слегка приподнимал лицо к вашей груди.
• При правильном захвате сосок должен касаться нёба ребёнка. Такое прикладывание получило название ассиметричного. Сосок направлен не в центр ротика, а в верхнее нёбо.
• Ассиметричность прикладывания видна снаружи — та часть альвеолы, которая находится под нижней губой — полностью внутри ротика. Та часть альвеолы, которая находится за верхней губой, может быть взята не полностью.
• При правильном сосании язычок малыша «обнимает» сосок и альвеолу снизу. В таком положении он не сжимает грудь и не создаёт боли. Язычок высовывается из ротика дальше, чем он расположен в обычное время (без кормления). Язык плохо высовывается при укороченной уздечке (кожная перепонка под языком). Поэтому, если кормление младенца болезненно для вас, покажите ребёнка врачу. При слишком короткой уздечке выполняют её хирургический надрез.
• Отбирать у малыша грудь надо тогда, когда он её сам отпустит. Если он уже не сосёт, а просто лежит и держит сосок во рту, дайте ему возможность отдохнуть. Вытаскивать сосок силой не стоит. Если же вы очень хотите встать, можно легко надавить на подбородок младенца пальцем или вставить в уголок ротика мизинец. Малыш раскроет рот, и вы сможете взять грудь без болевых ощущений.

При кормлении головка малыша не должна быть зафиксирована жёстко. Он должен иметь возможность оторваться от соска и дать понять маме, что он наелся.

Срыгивания после кормления: причины и опасения

Срыгивания сопровождают почти каждое кормление младенца возрастом до 3 месяцев. Иногда срыгивания бывают настолько сильными, что молоко выходит из желудка не только через ротик, но и через нос. В норме срыгивания у младенца не должны превышать 10-15 мл (это 2-3 столовые ложки).

Почему новорожденный срыгивает после кормления? Причина — в заглатывании воздуха и его последующем выходе из пищевода ребёнка. Чтобы малыш срыгнул сразу после кормления, надо подержать его вертикально. В противном случае отрыжка состоится в положении лёжа, вместе с воздухом из желудка ребёнка будет выброшено молоко.

Некоторые дети заглатывают слишком много воздуха, тогда отрыжка возникает прямо во время кормления. Таких крох необходимо отрывать от еды в середине сосания и держать несколько минут вертикально.

Перечислим причины срыгивания у новорожденных после кормления:

• Во время сосания малыш упирался носиком в грудь, дышал ртом и поэтому наглотался воздуха.
• Для детей на искусственном вскармливании — слишком большая дырочка в соске.
• Слишком большой объём молока или недостаточный маленький объём желудка. Ребёнок переедает и возвращает часть молока назад (ту часть, которую он не может усвоить).
• Проблемы с пищеварением: недостаток бактерий в желудке и кишечнике, колики, в результате которых усиливается газообразование.
• Лактозная непереносимость.
• Нарушения ЦНС, родовые травмы.

Чтобы не стимулировать срыгивание, после кормления малыша не нужно тормошить. Надо положить его на бочок или спинку и дать полежать спокойно 15-20 минут. Лучший вариант — кормить младенца перед засыпанием.

Срыгивание у новорожденных после кормления не должны вызывать опасений, если:

• Ребёнок стабильно набирает вес.
• У малыша нет капризности, раздражительности или вялости.
• После срыгивания младенец не плачет.
• Молоко от срыгивания имеет белый цвет без резкого неприятного запаха.

Если младенец срыгивает жёлтым молоком с неприятным запахом — это требует врачебной консультации и лечения.

Икота после кормления: почему возникает и что делать

Икота после кормления у новорожденных не является патологией. Она возникает в результате сокращений диафрагмы — мышцы, расположенной между пищеварительными органами и лёгкими. Почему новорождённый икает после кормления?

Хотите кое-что интересное?

Мышечные сокращения возникают по причине давления на них стенок желудка. При образовании газиков или заглатывании воздуха желудок распирает.

Поэтому икота часто возникает перед срыгиванием. Если малыш срыгнул — икота проходит.

Перечислим факторы, которые способствуют икоте:

• Новорожденный икает после кормления, если слишком поспешно ел и при этом заглотнул много воздуха.
• Новорождённые икают при перекорме. Если съедено слишком много пищи, желудок давит на диафрагму и вызывает её сокращения.
• Малыш икает, если у него частые кишечные колики. Они сопровождаются образованием газов, которые скапливаются в кишечнике и желудке. При кормлении газики растягивают стенки желудка и давят на диафрагму.

Что делать, если у новорожденного икота после кормления:

• Не волноваться. Почти никогда икота не является признаком болезни или другой патологии. Как правило, она проходит с возрастом, когда желудок малыша становится более вместительным.
• В следующий раз — не кормить так сильно, кормить спокойно и дать полежать на животе перед кормлением (предупредить метеоризмы).

Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Искусственного вскармливания младенцев необходимо избегать. Грудное молоко несравнимо полезнее, питательнее, оно лучше усваивается и редко вызывает аллергию. Самый правильный выбор — кормить новорождённого ребёнка грудным молоком.

Переход на искусственные смеси оправдан только при болезни матери, которая не позволяет её кормить ребёнка грудью. Вопрос, какой смесью лучше кормить новорожденного, решается после анализа её состава (он написан на упаковке).

Основу смеси составляет молочная сыворотка, которая прошла гидролиз (разложение), деминерализацию и легко усваивается в пищеводе малыша. Такую смесь называют адаптированной, она является гипоаллергенной.

Хуже для новорождённого — смесь на основе казеина. Этот компонент медленнее усваивается в детском организме. Смеси на основе казеина больше подходят для искусственного питания детей после полугода. Их относят к частично адаптированным.

Также хорошо, если в составе смеси есть бифидобактерии. К таким смесям относят Симилак, Нестожен, Импресс, Энфамил.

Для детей с лактозной непереносимостью используются смеси на основе соевого молока (Нутрии-соя, Бона-соя).

Какой должна быть бутылочка для кормления

Существуют ли требования к бутылочкам для кормления новорождённых? Какие бутылочки для кормления новорожденных лучше?

Перечислим, на что обратить внимание, выбирая бутылочку:

• Дырка в соске должна быть маленькая, малыш должен «потрудиться», чтобы вытянуть из бутылки молоко.
• При кормлении соска должна быть всегда наполнена молоком.
• Стеклянная бутылочка лучше для кормления, чем пластиковая. Стекло — инертный материал, в то время как пластик изготавливают из пищевого поликарбоната. Он может содержать ряд компонентов, не совсем полезных для малыша.
• Необходимо менять соски каждые 2-3 недели. Дырочка в них растягивается и приобретает слишком большие размеры. Предпочтительнее форма соски с антивакуумной юбкой. Латексная соска мягче, её нельзя кипятить. Силиконовая — более жёсткая, лучше имитирует грудь и легко переносит кипячение.
• Простая форма бутылочки облегчит её мытьё.
• Специальная антиколиковая форма бутылочки — изогнутая, предупреждает заглатывание воздуха (специальными клапанами). Они не пропускают пузырьки воздуха из бутылки в желудок.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного:

1. Берите малыша на руки, чтобы происходил телесный контакт.
2. Держите бутылочку руками, а не подпирайте её подушками (чтобы ребёнок не захлебнулся).
3. Соска должна быть направлена на нёбо ребёнка.

Сосать из бутылочки проще, чем вытягивать молоко из материнской груди (рот открывается не так широко, не нужно сильно тянуть, высасывать). При искусственном кормлении необходимо имитировать материнскую грудь: подобрать жёсткую соску, сделать в ней маленькую дырочку.

Содержание статьи:

После появление на свет маленького крохи, молодые родители все чаще задаются вопросом о том, что такое правильное кормление ребенка, и как вообще проходит первое кормление новорожденного. Медицинские специалисты во всем мире в один голос утверждают, что самым правильным сбалансированным питанием для ребенка считается грудное молоко матери. Естественно, даже самые дорогие смеси для кормления не смогут заменить малышу полезные свойства материнского молоко. Однако бывают ситуации, когда у молодой матери пропадает молоко или его оказывается недостаточно для кормления новорожденного крохи. В этом случае новоиспеченным родителям необходимо правильно подойти к выбору детской смеси для кормления и учесть все индивидуальные особенности организма малыша.

Кормление новорожденного грудным молоком или искусственным детским питанием – это не только время, когда малыш кушает и получает все необходимые витамины и калории для роста. Это также достаточно важный процесс, когда мама и малыш находятся в наиболее тесной связи и узнают друг друга.

Кормление новорожденного материнским молоком

Каким советам специалистов следует придерживаться, чтобы кормление новорожденного малыша было правильным и приносило удовольствие ребенку и ее маме? Если после родов мама чувствует себя достаточно хорошо, то можно приложить малыша к груди прямо в родильном отделении. Коха едва ли сразу почувствует голод, тем не менее, сам процесс прикладывания родившегося малыша к груди подарим новоиспеченной маме большое удовольствие, и сделает счастливой. Следует попросить медицинский персонал пораньше принести малыша для грудного вскармливания, чтобы малыш почувствовал тепло матери.

Первые часы жизни очень важны для налаживания правильного кормления младенца. Так же должен налаживаться сразу режим кормления новорожденного. Не следует переживать, что в свое первое кормление малыш может пить мало молока. Ребенок обязательно попросит грудь еще, когда немного проголодается. Также молодой маме необходимо подобрать наиболее удобные позы. Врачи уверяют, что правильные позы для кормления новорожденных помогают малышу правильно брать материнскую грудь. Ведь грудное кормление новорожденного - это достаточно важный процесс, правила которого нужно соблюдать, чтобы малыш рос здоровым.

Как кормить смесью новорожденного

Если по какой-то причине родителям приходиться выбирать вместо естественного вскармливания кормление смесью новорожденного, то стоит правильно подобрать детское питание. В настоящее время рынок детского питания переполнен огромным количеством детских искусственных смесей. На полках детских супермаркетов продаются высоко адаптированное или частично адаптированное питание для грудничков, молочные и безмолочные смеси, в жидком и сухом виде, антирефлюксные и безглютеновые. Для правильного выбора питания лучше всего проконсультироваться с детским педиатром, а также изучить отзывы о качестве детского питания.

Для правильного и здорового питания потребуется также бутылочка для кормления новорожденного. Детские бутылочки могут отличаться друг от друга формой, размером и материалом из которого они изготовлены. Наиболее удобны для кормления широкие бутылочки без изгибов с антиколиковой системой вскармливания малыша.

Кроме того, важно помнить, что искусственное вскармливание малыша также имеет ряд преимуществ. Главное преимущество такого вскармливания в том, что искусственные смеси дают молодым мамам некоторую свободу. Если малыш проголодается, то покормить его с помощью бутылочки может папа и любящая бабушка. Кроме того, кормление искусственным питанием предусматривает четкий режим и питание по установленному графику. Это происходит потому, что детская смесь из баночки переваривается в желудке у малыша гораздо дольше, чем натуральное грудное молоко матери. Кроме того, молодым мамам намного легче регулировать количество искусственной смеси, которую съел новорожденный малыш. Плюс, будет быстрее и проще проходить кормление новорожденного ночью – сытые малыши спят крепче и реже просыпаются.

Во время кормления грудничка искусственной смесью важно верно соблюдать пропорции и объем съеденной пищи. Специалисты советуют лучше не докормить младенца, чем перекормить его, так как имеется риск заработать расстройство пищеварительной системы.

Вскармливания младенца детским искусственным питанием требует от родителей четкого графика. Малыша кормят через каждые 3 или 3,5 часа с допустимым отклонением в полчаса. Количество кормлений должно составлять от 6 до 7 приемов пищи в сутки.

Удобные положения для вскармливания грудника

Многие новоиспеченные мамы часто задаются вопросом о том - как правильно прикладывать новорожденного для кормления. Большинство женщин предпочитают кормить своего малыша в различных положениях лежа. Благодаря этому способу мамы могут не только накормить своего кроху, но и дать возможность своему организму немного отдохнуть.

Во время процедуры кормления врачи советуют применять огромное количество разных поз, а также использовать разные дополнительные элементы. Необходимо зафиксировать положение малыша в удобном положении. В этом хорошо помогает подкладывание удобных подушек, специальных валиков для ребенка, помощь рук и другие вспомогательные вещи. Наиболее популярной позой для кормления малыша среди мам считается поза параллельно к себе – лежа лицом к лицу с малышом. При такой позе ребенка можно уложить на удобную невысокую подушку.

Также можно применять обратные позы кормления – переворачивать малыша валетом и класть лицом к себе. Это поможет предотвратить застой молока в молочных железах кормящей матери. Также для кормления в положении лежа применяют позу лежа на животе. Ребенка кладут на живот и сгибают ноги в коленях. Эта позиция хорошо подойдет для матерей с обильным выделением и пролитие грудного молока. Однако если малышу эта поза становится неудобной и ребенок начинает покашливать, тогда лучше всего применять две первые рекомендованные позиции.

Также можно использовать достаточно популярные позы для кормления новорожденных в положении сидя. Это позиции колыбель или перекрестная колыбель. В позе под названием «колыбель» мама опирается спиной на кровать или кресло, а ребенка держат на руках в удобном положении. Под ноги можно подложить стул или пуфик для более комфортной позиции. В позе перекрестной или обратной колыбели, мама может контролировать процесс вскармливания малыша. Ребенка кладут на правую руку матери, тело удобно фиксируют, придерживая ладонью голову крохи, а свободной рукой направляют грудь к малышу и контролируют процесс кормления.

Когда малыш немного подрастет (начиная с шести месяцев), можно кормить ребенка, усаживая прямо на колени. В этом возрасте дети больше всего предпочитают такую удобную позу. Это положение подходит для поездок и для различных ситуаций. Например, такую позу можно применять, если у малыша ощущаются боли в ушках, если он срыгивает при вскармливании, если у него заложенность носа или если он заглатывает слишком большую порцию грудного молока.

Срыгивание ребенка после кормления

Система пищеварения новорожденного малыша после рождения не достаточно устоялась, чтобы желудок крохи мог без проблем усваивать пищу в организме. Из-за этого на первых неделях и месяцах жизни у младенца появляются колики в виде скопления воздушных пузырьков в кишечнике и желудке. Поэтому у родителей часто возникает вопрос о том, что делать после кормления новорожденного.

Колики доставляют малышу неприятные ощущения и дискомфорт. Достаточно часто образование газов в животике появляется из-за неправильной техники вскармливания грудничка. Ребенок неправильно берет в ротик грудной сосок матери, не спокоен во время кормления, много крутиться и глотает часть воздуха. Если не следить за правильным вскармливанием малыша, то в его животике будут скапливаться газы, и он будет слишком капризным. Еще одна проблема после кормления новорожденных – это срыгивание пищи. В этом случае малыш может захлебнуться.

Необходимо ли удерживать малыша столбиком после кормления – это индивидуальный выбор каждой матери. Дело в том, что некоторые младенцы имеют остаточно крепкую пищеварительную систему и практически не страдают от образования газов в животике. Некоторые детки после кормления сразу же засыпают, спокойно лежат в кроватке и не срыгивают. Естественно, после засыпания малыша непременно стоит укладывать на бочок, чтобы они случайно не подавились, если вдруг организм решит отрыгнуть излишек еды.

Однако специалисты говорят, что держать ребенка в позе столбика после приема пищи – полезно для здоровья крохи. Это положением помогает скопившемуся воздуху выйти из желудка, а также помогает укрепить спинку и шейные мышцы малыша. Если кроха не заснул сразу же после приема пищи, то его в течение нескольких минут держат в положении вертикально, ведь новорожденный срыгивает после кормления .

Режим кормления грудничка

Специалисты расходятся во мнение, какой способ кормления лучше всего подходит для здорового питания малыша. Одни педиатры говорят о том, что лучше всего вскармливать младенца строго по режиму. Через каждые 3 или 4 часа в зависимости от того, как ребенок набирает вес. Другие специалисты уверены, что кормит малыша лучше по его требованию.

Если молодая мама кормит ребенка по часам, значит, она придерживается строгого кормления. Раньше специалисты советовали кормить здоровых младенцев, которые нормально набирают вес, через каждые четыре часа начиная с шести утра. Заканчивалось время кормления малыша примерно к двум часам ночи.

Режим вскармливания ребенка по его просьбе, строится на потребностях малыша. Существует ряд причин, по которым режим по требованию, хорошо подходит как маме, так и малышу. В первую очередь, частое нахождение матери рядом с малышом, успокаивает ребенка. Кроме того, благодаря этому режиму в период лактации у матери начитает лучше вырабатываться молоко.

Нормы кормления новорожденных

Впервые месяцы после рождения ребенка, скармливание грудничка не всегда проходит гладко. Особенно часто, это случается с неопытными мамами, которые волнуются о том, как правильно кормить малыша и сколько съедает новорожденный за одно кормление . Первый месяц после рождения малыша, его необходимо кормить до семи-восьми раз в сутки. При каждом кормлении должна учитываться определенная норма грудного молока. Для правильного составления порции при кормлении, существует таблица кормления новорожденного, в которой указываются правильные дозы вскармливания.

В первый день после появления на свет крохи, родители должны придерживаться нормы кормления новорожденных. Грудничку дают по 10 мл молоко, во второй день – 20 мл, третий день – 30 мл. Это количество постоянно дополняется по 10 мл молока, пока в итоге не получиться необходимый объем в 100 мл. Получается, что за одно кормление новорожденный съедает до 100 мл грудного молока. Этого объема кормления родители должны придерживаться после десятого дня жизни крохи вплоть до конца месяца.

Начиная со второго месяца, малыши часто не хотят принимать пищу в ночное время суток – на последнем восьмом вскармливании. С наступлением трехмесячного возраста порция крохи должна составлять примерно 150 мл молока, а на четвертом месяце ребенок может съесть до 200 мл молока за одно кормление. При этом количество кормлений не изменяется. С наступлением 6 месяцев норма кормления младенца не должна быть выше 250-270 мл, а вот количество кормлений можно уменьшить до 6 раз в сутки.

Польза грудного вскармливания доказана давно, и повторяться нет никакого смысла. Сегодня мы поговорим о правильном кормлении. Как ни странно, этому тоже нужно учиться. Причем, и вам, и младенцу. Как избежать трудностей, возникающих на первых этапах кормления грудью?

Сам процесс кормления должен быть комфортным для мамы и ребенка. Для этого вам нужно выбрать позу, которая устаивает вас больше всего и не вызывает ощущения дискомфорта.

При кормлении тельце ребенка должно располагаться на одной прямой линии, шея также должна быть ровной. Личиком и животом малыш должен прижиматься к маме. Не вздумайте применять силу. Ваша задача – подсказать малышу правильное направление, и только.

Во время кормления кроха должен полностью захватить сосок и ареолу. Так возможность травмирования груди будет ничтожной. Ребенок будет эффективно высасывать молоко. Грудь получает правильную стимуляцию, тем самым увеличивается выработка молока (лактация). Обязательно обращайте внимание на свои ощущения в процессе кормления. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, нужно аккуратно отнять у ребенка грудь и повторить прикладывание.

(фото 1. Кликабельно)

1) Голова и тело ребенка должны быть на одной линии.
2) Прижимайте тело ребенка к своему под прямым углом к вашему телу.
3) Ребенок должен быть обращен лицом к груди и носом к соску.
4) Положение должно быть удобным для вас и для ребенка.
5) Голова ребенка запрокинута назад, а ротик широко раскрыт.
6) Подносите ребенка к груди, а не наоборот.
7) Ребенок должен захватить ротиком сосок, ареолук и некоторую часть окружающей ткани груди.
8) Ребенок должен начать с нескольких быстрых всасывающих движений, а затем замедлить их по мере высвобождения молока из груди.

Некоторые малютки настолько слабы, что умудряются засыпать во время кормления. В этом случае привлеките его внимание к процессу с помощью нежных поглаживаний сладких щечек.

Правильность захвата зависит еще и от того, умеете ли вы правильно «подать» грудь малышу. Важно располагать пальцы своих рук за пределами границ ареолы. Чтобы ребенок пошире открыл рот, можно немного поводить соском у рта крохи. Когда ротик открыт, нужно вложить сосок таким образом, чтобы он касался неба ребенка. Заметьте, что после начала кормления нельзя двигать грудью и поправлять ее, лучше повторите прикладывание.

(Фото иллюстрации 2,3,4,5,6 показывают как правильно дать ребенку грудь. Все картинки кликабельные)

Видео: о технике прикладывания

А правильно ли мы едим?

О правильном захвате груди мы уже говорили чуть выше. Можно добавить, что правильный захват груди позволяет малышу обойтись без заглатывания воздуха. Соответственно, и колик меньше, и срыгивает кроха не так много, и наедается лучше.
При правильно взятой груди во рту крохи находится сосок и ареола, а его подбородок и нос плотно прижаты к маминой груди. У малыша щечки должны быть надутыми, а губки – вывернутыми наружу. Также стоит уделить внимание звукам. Вы должны слышать, как кроха глотает, но любые свистящие звуки будут говорить о том, что кроха захватывает воздух. Такого быть не должно.

Кормим грудью

Рекомендуется кормить грудью по принципу «одна грудь в одно кормление» . Такое чередование позволяет обеспечить ребенка достаточным количеством молока. Ведь ее наполнение прямо пропорционально связано с предшествующим опорожнением. К тому же ребенок должен получать сначала «переднее молоко» (которым он утоляет жажду), а в конце «заднее молоко» , которым ребенок утоляет голод. (См материал ).

Но все прекрасно понимают, что ситуации случаются разные, и не все правила применимы ко всем деткам. Случается, что в первые дни жизни вашего крохи выработка молока еще не отлажена, и малыш действительно не наедается. В таком случае можно докормить его второй грудью. Только следующее кормление начинать нужно с той груди, которая в предыдущем кормлении была «добавкой».

Если вам посчастливилось стать мамой двойни, переживать по поводу достаточности молока вовсе не стоит. Не забывайте, что молочко прибывает в соответствии с «запросом». Если в одно кормление ваши детки опорожнили обе груди, то и наполнятся они обе одновременно.

Отдельно стоит затронуть вопрос о кормлении в те периоды, когда малыш сильно плачет. Многие кормящие мамочки стараются в этот момент успокоить кроху грудью. С одной стороны, они правы. Но не забывайте и о себе. В моменты сильного плача ребенок может неправильно захватить грудь. Кроха ведь на эмоциях. Неправильный захват чреват трещинами сосков и болевыми ощущениями. Это еще самые незначительные последствия. Поэтому прежде, чем предложить малышу грудь, постарайтесь слегка успокоить его другим способом. Например, покачивать на ручках или просто провести соском по щеке.

Количество кормлений и их продолжительность

Люди старой закалки советуют кормящим мамам кормить своих малышей по расписанию. Этот подход уже давно устарел и ничего, кроме возмущения, не вызывает. Не надо насиловать своего малыша. Вы сами-то, когда едите? Когда хочется или когда заставляют?

Современный подход – кормление по требованию. Но кормящей маме нужно научиться различать причины плача своего крохи. Не всегда капризы малыша означают желание поесть, по-другому он свое недовольство пока не может выразить. Для начала запомните, что новорожденные детки едят до 14 раз в течение суток и только потом вырабатывается свой собственный график питания. С возрастом количество кормлений за сутки чуть уменьшится.

Исключите большие перерывы между приемами пищи. Ночные кормления должны стать у вас правилом, а не исключением.

Продолжительность кормления также оставьте на усмотрение крохи. Малыш сам знает, сколько ему нужно времени, чтобы насытиться. Детки разные, у слабеньких продолжительность кормления выше, чем у их сверстников развитых более хорошо. Недоношенные младенцы вообще могут сосать по часу с интервалом в час. И для них это нормально.

Публикация по теме: сколько раз новорожденный ребенок кушает в течении дня и сколько минут сосет грудь —

Постарайтесь также приобрести специальную одежду для кормления. Так вы сможете дать грудь малышу тогда, когда нужно, и без лишних препятствий.

Как определить, наелся ли малыш? Может ли он переесть?

Добывать молоко из маминой груди намного сложнее, чем из бутылочки. Поэтому грудной ребенок за одно кормление съедает меньше, чем искусственники того же возраста. Не удивляйтесь, если ваш карапуз часто просит прикладывать его к груди. Это совсем не означает, что молока не хватает. Просто прошлый раз он устал есть и продолжил это занятие чуть позже.

Первым признаком того, что ребенок наелся, является его хорошее настроение. При недостаточности молока малыш не будет терпеть, а сразу покажет вам свое недовольство. Также судить о достаточности молока можно по следующим признакам:

• грудь после кормления стала мягкой;
• у детки хорошие прибавки в весе;
• ребенок регулярно пачкает памперсы.

Некоторые крошки начинают сразу играть с мамой и улыбаться ей. Есть и такие, кто просто засыпает и продолжает «мусолить» грудь как пустышку. В таком случае аккуратно потяните сосок в сторону уголка рта крохи.

Помните! Малыш не может переесть! Это ведь зависит не столько от желания крохи, сколько от саморегуляции организма. Даже если ребенок и высосал немного лишнего, все это обязательно отрыгнется.

Также не стоит особо беспокоиться и о переваривании молочка организмом ребенка. Мамино молочко на удивление сбалансировано по составу и усваивается быстро. Тем более, в разные периоды суток вырабатывается молочко разной жирности. Соответственно, нагрузка на ЖКТ ребенка тоже разная, есть и периоды покоя.

Как отнять грудь

Мы уже говорили, что при неправильном захвате груди, ее нужно мягко отнять. Как это сделать правильно и без лишних капризов со стороны крохи?

Можно аккуратно надавить на подбородок или разжать десна пальцем. Если этот «номер» не проходит, можно аккуратно зажать носик крохи. В таком случае в поисках воздуха он автоматически откроет рот и выпустит грудь.

Типичные ошибки, связанные с ГВ

В процессе налаживания грудного вскармливания от ошибок не застрахован никто. Но уж лучше учиться на чужих, чем пополнять запас своих. Самые распространенные ошибки кормящих мам:

1. Не нужно придерживать грудь руками. Малыш не задохнется, не бойтесь. И движение молока связано с сосательными манипуляциями крохи, а не с положением груди.
2. Не старайтесь мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Вы так только смываете естественную защиту. Ежедневного душа достаточно.
3. Не допаивайте ребенка. Все его потребности, в том числе и в питье, на 100% удовлетворяются грудным молоком вплоть до шестимесячного возраста. Даже в сильную жару.
4. Не отказывайте ребенку в грудном молоке из-за проблем с грудью или болезни кормящей мамы. Для поврежденных сосков сейчас есть множество силиконовых накладок, используйте их. При болезни мамы достаточно пользоваться барьерными методами защиты. С молоком к малышу попадут только антитела к вашей болезни, и больше ничего.
5. Сцеживание ушло в далекое прошлое. Не нужно это делать после каждого кормления. Молоко начнет вырабатываться в повышенном количестве, и вы рискуете «заработать»

Первая проблема, с которой сталкивается молодая мама – кормление. Как держать ребенка, будет ли больно, он наелся или нет, достаточно ли молока? Такие мысли приходят в голову каждой роженице, когда ей приносят малыша на кормление в первый раз.

Не стоит считать женщину паникершей. Это правильные вопросы, возникшие у ответственной и заботливой мамы. Плохо, когда эти мысли не посещают молодую мать. От них напрямую зависит здоровье и рост младенца, ведь неправильное прикладывание с легкостью приводит к отказу от груди или прекращению лактации.

Первое кормление – самое важное. Мама и ребенок знакомятся друг с другом, у женщины запускается процесс выработки непосредственно молока, малыш получает самое важное для его жизни вещество – молозиво.

Молозиво – залог иммунитета. Оно не содержит углеводов, богато витаминами и кальцием.

Оно выделяется в организме женщины первые 3-е суток после родов.

Очень важно правильно прикладывать к груди. Если малышу будет неудобно, он не будет наедаться, нарушится его здоровый рост, а у мамы – процесс лактации.

Основные моменты:

• ребенок всегда должен находиться под маминой грудью;
• голова не должна быть зафиксирована жестко, что бы у крохи была возможность регулировать сосок во рту, и отодвинутся, когда наелся;
• ореол вокруг соска должен заглатываться в процессе сосания;
• во время сосания не должны присутствовать никакие звуки, кроме глотания.

Кормить ребенка можно:

• по часам. Ранее было принято кормить новорожденного строго по часам. В современности эту теорию опровергают. Ввиду сильных изменений в экологии, пище, образе жизни человека, почасовое кормление стало не актуальным, ведь развитие каждого отдельно взятого ребенка сильно отличается от развития его сверстников;
• по требованию. Актуальная методика, в основе которой лежит прикладывание к груди по первому требованию. В ней соблюдается некий режим на основании рационального мышления – здоровый ребенок, который получает полноценную порцию, не захочет есть раньше, чем через 1,5 – 2 часа. В зависимости от жирности молока, времени суток, возраста и естественной активности крохи, временной промежуток может достигать 4 часов ночью. Если ребенок поел, а через полчаса заплакал, вероятность того, что он голоден, крайне мала. Ищите другую причину – колики, полный памперс, хочет спать, соскучился за мамой.

Прикладывание к груди новорожденного: техника и правила

Последовательность действий:

• развернуть ребенка к себе всем корпусом (положить на бок), его лицо напротив груди, немного снизу;
• взять грудь в свободную руку, не пережимая протоки – большой палец сверху, над ореолом, остальная часть ладони снизу;
• коснуться соском губ ребенка. Запах и ощущения приведут в действие рефлекс, и кроха широко откроет ротик. Не открывает – повторите движение;
• вложить сосок с ореолом в открытый рот. Нижняя губа – вывернута наружу и «заглатывает» ореол, язык касается нижней части ореола, носик и подбородок прижаты к груди, тело ребенка прижато к маме. Зачастую малыш кладет свою верхнюю свободную ручку маме на грудь.

Голова и корпус должны находиться на одной прямой линии.

Голова не должна быть явно повернута в сторону, запрокинута назад.

Правильнее всего – дождаться, пока ребенок сам отпустит, кроме ситуаций, когда грудь сосется неверно – есть звуки причмокивания, маме больно, ореол не заглотнулся.

Как правильно кормить грудью в разных позах

Кормить новорожденного грудью можно как минимум в трех позах: сидя, лежа и стоя.

• кормление в позе лежа. Мать лежит на боку, ребенок рядом с ней. Опасность этой позы заключается в том, что в ней можно задушить ребенка грудью. Закричать или отпихнуть маму кроха не в состоянии, а женщина может уснуть или отвлечься. Малышу достаточно нескольких секунд без воздуха. Вывод – при кормлении в лежачем положении, женщине нужно быть очень внимательной и собранной;
• кормление стоя. Поза не представляет опасности для ребенка, но весьма затруднительна для мамы. Весь вес малыша ложится на руки и женщина быстро устает. Кроме того, бывает сложно подстроить обе руки под ношение грудничка. Как правило, ребенка носят только на одной руке;
• кормление сидя. Оно удобно для мамы и безопасно для ребенка. Малыш лежит на одной руке, прижатый к маме, а мамину руку дополнительно поддерживает подушка/подлокотник/одеяло/собственный живот.

Как часто менять грудь

Грудь меняется каждое кормление. Первый раз малыш ест из левой, потом из правой, потом снова из левой и т.д. Процесс смены груди при кормлении имеет два подводных камня.

• Первый – ночное кормление.

Молодая мама сильно выматывается за целый день и к ночи сил у нее не остается. Одна мысль о том, что каждые 2-3 часа потребуется вставать и кормить ребенка разной грудью приводит в тихий шок.

Проще положить под бок и давать ночью только одну грудь, ведь малыш просит есть реже, чем днем. Это неверно. Процесс лактации нарушается. К утру, вторая грудь наливается молоком до боли, а через несколько дней суточный объем молока снижается.

Более того, когда ребенок 2-3 кормления подряд ест только одну грудь, в ней не успевает накапливаться необходимое количество «дальнего», сытного молока. В результате, младенец не наедается, постоянно просыпается и плачет.

Выходов в такой ситуации два. Запастись терпеньем и дождаться момента, когда ребенок будет кушать 1-2 раза в ночь, что даст маме шанс проспать подряд несколько часов, либо подключить папу. Второй вариант встречается довольно часто.

Пара расписывает ночь по графику и отец, в отведенное ему время, сам встает, приносит ребенка матери на нужную сторону, ждет, пока малыш поест, и уносит обратно в кроватку.

Если кроха спит рядом с мамой, задача папы немного упрощается – не надо ходить к кроватке.

Отцу потребуется выучить технику кормления и следить за положением мамы, чтоб не придавить малыша.

• Второй – недоедание.

Дети по разным причинам могут не высасывать из груди все молоко, которое там скопилось. Оставшееся молоко может привести к маститу – воспалительному процессу в груди, при котором в застоявшемся молоке начинают активно размножатся микробы.

Грудь «горит» (в месте застоя кожа очень горячая), повышается общая температура тела, в груди болит и тянет.

Второе неприятное последствие недоеденного молока – спад лактации. Если ребенок не доел молоко из одной груди, его нужно сцедить, а на следующее кормление дать вторую грудь.

Докармливать остатками из первой, а потом менять на вторую нельзя. Во второй груди останется слишком много молока, организм примет это за ошибку и в следующий раз выработает гораздо меньший объем.

Процесс лактации сбивается, и молоко не вырабатывается вовсе.

Как определить, что малыш сыт

Есть несколько признаков, свидетельствующих о том, что ребенок наедается материнским молоком.

Среди них моментальные и долгосрочные явления:

• ребенок сам отпустил грудь. Инстинкты новорожденного «умнее», чем консилиум светил науки. Если желудок заполнен, необходимое количество энергии в организм поступило, чувство голода рассеивается, и ребенок сам отпускает грудь. Он к ней не тянется, не поддается на провокации, не кричит;
• малыш уснул. Сытый организм переходит в режим переработки энергии, а для этого ему необходим покой. Сон будет крепким и глубоким. Бывают ситуации, когда молока у мамы недостаточно. В таких случаях, ребенок сосет, устает от этого и засыпает. Он не наелся, его сон чуткий, с постоянным хныканьем и попытками захватить грудь и продолжать сосать;
• ребенок стабильно прибавляет в весе. Это долгосрочный признак, который можно наблюдать с недельными, а то и месячными промежутками. По Госстандарту СССР, годовалый ребенок должен прибавлять порядка 1 кг в месяц. В современности, эти параметры менее четкие, но в целом весьма близки. Многое зависит от наследственности;
• у крохи регулярный и хороший стул. Своевременные походы в туалет – явный признак правильной работы пищеварительной системы. А ее работа зависит исключительно от объема пищи. У малыша должен быть в меру жидкий стул, однородного окраса, связанный по времени с кормлением.

Правила и способы кормления грудью двойни

Кормить двойню можно одновременно или по очереди. Когда дети совсем маленькие, и кормления частые, гораздо проще кормить одновременно, иначе жизнь превратиться в одно сплошное кормление. Когда малыши подрастут, перерывы между кормлениями станут дольше, можно прикладывать к груди по очереди.

Не зависимо от того, одновременно или поочередно кормят детей, грудь необходимо менять на каждом кормлении.

Саша ест левую, Петя ест правую, на следующем кормлении поменялись местами. Дети могут сосать не одинаково, молоко в каждую грудь пребывает неравномерно, поэтому, для баланса и сохранения лактации, смены обязательны.

Одновременно кормить двойню можно двумя способами: крест-накрест или по бокам от мамы.

Как покормить грудничков одновременно

• Крест накрест. Актуально для новорожденных. Детки совсем маленькие, маме легко их держать, они практически не двигаются и не мешают друг другу. Один ребенок прикладывается к левой груди, ножками к правой руке мамы и прижимается к маминому животу. Второй – к правой груди, ножками под левую руку и прижимается к брату/сестре. Уровень головы регулируется локтями;
• По бокам. Мама усаживается на кровать/диван, под каждую руку мастерит постамент, на который лягут дети. Его высота подбирается так, чтобы голова детей находилась под маминой грудью. Используют большие подушки или одеяла. Каждый ребенок ложится на подушку, головой к груди, ножками за спину мамы. Мама ладонями поддерживает и регулирует головы.

Вопрос – ответ

• Можно/нужно ли давать грудничкам пить воду?

Нет! Ни в коем случае! Молоко полностью заменяет ребенку и воду, и пищу! Нарушится лактация у мамы, микрофлора кишечника и аппетит у ребенка.

• Стоит ли стимулировать лактацию?

Если показаний нет – не стоит. Данный вопрос может решить только врач. Правильно поставленное ГВ само по себе – стимуляция к выработке молока.

• Как понять, достаточно ли калорийное молоко?

Если у мамы полноценное питание, а не одна морковка в тарелке – все в порядке. Ребенок прибавляет в весе, спокойно спит, не истерит – незачем себя накручивать. Если есть сомнения – попробуйте его сами.

• Как долго кормить ребенка грудью?

С года дети переводятся на полноценное «взрослое» питание. Ввод прикорма у грудничков на ГВ начинается с полугода. При недоборе в весе – с 4 месяцев.

• Как бросить кормить грудью?

В идеале, за 6 месяцев ребенок сам постепенно отвыкает от груди, так как в его меню появляются новые, вкусные и интересные продукты. Если не поощрять его капризы грудью – проблем быть не должно. Молоко уйдет автоматически, если его пить в меньших объемах.

Нечего пить – незачем сосать. Круг замыкается, проблема решена. Если ситуация иная – лучше обратиться к специалисту. Активная выработка молока, которое не съедается, может привести к воспалению молочных желез.

• А вдруг он переест?

Если переест – срыгнет лишнее самостоятельно.

• Застой молока (мастит)?

Чаще прикладывать ребенка к груди, делать легкий массаж под теплым душем и компрессы из листа капусты с медом.

• Как долго кормить по времени?

Пока ребенок сам не наестся. У каждой мамы молоко индивидуальной калорийности, а у каждого ребенка – индивидуальные потребности.

Одному достаточно 10 минут, а другому – полчаса. Малыш сам отпустит грудь, когда будет сыт.

• Как отобрать грудь?

Надавить на подбородок или вставить палец за щечку. Ребенок рефлекторно выпустит грудь. Выдергивать категорически запрещается!

Дополнительную информацию о том, как правильно кормить малыша грудью, можно узнать из следующего видео.