Искусственная вентиляция легких у ребенка. Алгоритм проведения ивл у ребенка. Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация у взрослых и подростков

04.02.2019

Часто для пациентов при гипертоническом кризе врачи применяют магнезию (сульфат магния). Этот препарат хорош тем, что при нем быстро достигается гипотонический эффект: снижается артериальное давление, расширяются сосуды. При этом, если сделать укол внутривенно, давление падает сразу же, то есть магнезия дает мгновенный результат, что очень важно в момент приступа.

Чем полезна магнезия

Магнезия - препарат, главное действующее вещество которого сульфат магния (магниевая соль). Он обладает множеством полезных свойств - применяется не только при гипертонии, но и как источник магния, как мочегонное, желчегонное, слабительное средство, а также как противоядие при отравлении металлами (в т. ч. солями бария, мышьяком, свинцом).

Как средство от повышенного давления, магнезия:

  • Расширяет сосуды (давление снижается);
  • Успокаивает, уменьшает последствия стресса;
  • Расслабляет гладкую мускулатуру (противоспазмовое, антиболевое действие);
  • Дает мочегонный эффект, что важно для понижения давления;
  • Оказывает противосудорожное воздействие;
  • Устраняет аритмию, нормализует сердечный ритм.

Преимущества магнезии

  • Быстрота действия (особенно при использовании внутривенно);
  • Низкая цена препарата.

Инструкция: показания к применению

Магнезия продается в аптеках в ампулах (раствор 25% для внутримышечных и внутривенных инъекций), в бутылочках для капельниц, в порошковой форме для последующего разведения водой.

Дозировка и способ применения магнезии могут быть разными, но не больше 200 мл 20% раствора за сутки. Не нужно заниматься самолечением: пусть, исходя из конкретного случая, дозу назначит вам врач. К примеру, раствор для внутримышечных инъекций разводить водой не нужно, а для внутривенных - можно развести физраствором. Порошок сульфата магния надо обязательно разбавить водой, однако при повышенном давлении его не используют.

Важно! Если требуется немедленный эффект снижения артериального давления, магнезию вводят внутривенно. При внутримышечном введении давление снижается не сразу, а только через час. Магнезия в уколах в последнее время практикуется все реже, так как ее инъекции имеют множественные противопоказания, и к тому же очень болезненны (вызывают воспаления, затвердения).

Но бывают случаи, что внутривенно укол в нужный момент сделать нельзя, тогда делают инъекцию внутримышечно, но при этом нужно следовать определенным правилам:

  1. Внутримышечный укол магнезии сопровождается болью, его необходимо делать в лежачем положении, из-за этого сделать самому себе такой укол не получится. Лучше всего будет довериться специалисту.
  2. Нужно брать длинную иглу (4 см).
  3. Ампулу с препаратом подогревают до температуры тела.
  4. Чтобы уменьшить болевые ощущения, раствор магнезии вводят с обезболивающим лекарством (например, с лидокаином). Можно смешивать эти препараты в соотношении 1 к 1 ампуле, а можно сначала уколоть лидокаин, а позже уже магнезию.
  5. Место укола следует обработать антисептиком.
  6. Нужно стараться не попасть в жировую ткань, чтобы избежать воспаления, потому укол следует делать в правую часть ягодицы сверху.
  7. Лекарство вводят постепенно, медленно надавливая на поршень шприца, длительность укола 2 минуты.
  8. После инъекции нужно полежать.

Нежелательные симптомы при приеме магнезии

Магнезия оказывает мгновенный лечебный эффект, состояние нормализуется сразу, однако из-за специфических побочных симптомов после ее применения отзывы могут быть противоречивыми.

Нельзя назначать магнезию всем, так как кому-то она подходит, а кому-то не рекомендуется.

Противопоказания к приему сульфата магния:

  1. Постоянная брадикардия (замедление сердечных сокращений);
  2. Хроническая почечная недостаточность;
  3. Если повышение давления незначительное, а в основном у вас низкое давление;
  4. Предродовое состояние;
  5. Аппендицит;
  6. Непроходимость кишечника;
  7. Затруднение дыхания.

Магнезию часто назначают при беременности, при высоком давлении. Этот препарат имеет много других положительных действий, его показания обширны.

Магнезия - действие на организм

Магния сульфат, или Магнезия - минеральная соль, препарат на основе магниевой соли серной кислоты. У лекарства есть еще одно название - английская соль, оно выпускается в разных формах. Препарат в ампулах или флаконах предназначен для введения внутривенно или постановки капельниц, внутримышечно применяется намного реже. Цена - 20-70 рублей в зависимости от производителя. В составе на 1 мл:


Также в аптеках реализуется , которую применяют после разведения водой как слабительное средство. С помощью порошков можно делать дюбаж для очищения желчного пузыря, кишечника. Цена порошков - 25-150 рублей.

Магнезия для уколов - это мощное вазодилатирующее средство.

При парентеральном введении препарат оказывает разнообразные полезные эффекты. Он расслабляет гладкую мускулатуру матки, поэтому часто назначается при ее повышенном тонусе на ранних сроках у беременных. Прочие действия лекарства:


Уколы магнезии помогают в регуляции метаболизма в организме, снижает нервную возбудимость. На счет расслабления сосудов снижается высокое давление, при этом выделение мочи (диурез) увеличивается. Противоаритмическое действие достигается за счет уменьшения возбудимости кардиомиоцитов и оптимизации ионного равновесия.

Применение препарата в больших дозах не допустимо - он подавляет дыхательный центр, угнетает нервно-мышечную передачу. Также по действию является антагонистом кальция, вытесняя его из зон связывания. Если принимать Магнезию в порошке или колоть в уколах, она будет служить антидотом во время отравления тяжелыми металлами.

Показания препарата

Лекарство широко используют в гинекологии и акушерстве, неврологии, гастроэнтерологии. Капельницы с магния сульфатом рекомендуются беременным как в первом триместре для предотвращения выкидыша, так и на поздних сроках. В последнем случае показанием служит угроза преждевременных родов, повышенный тонус матки, преэклампсия, эклампсия, высокое давление.

Детям Магнезию часто назначают как раствор для электрофореза на воротниковую зону - для улучшения венозного оттока.

Препарат имеет большую востребованность среди неврологических пациентов. Благодаря расслаблению сосудов, устранению их гипертонуса и выведению излишка жидкости из тканей.

Показания к применению Магнезии внутривенно таковы:


Магнезию капают при разных видах желудочковых аритмий, особенно при тех, что связаны с дефицитом калия и магния. Гастроэнтерологи рекомендуют лекарство при патологиях желчного пузыря - перегибе, дискинезии, хроническом холецистите. При бронхиальной астме лекарство также может быть показано для прекращения спазмов бронхов. Кроме прочего, показания к применению Магнезии в уколах связаны с задержкой мочи, отеками, отравлениями ртутью, свинцом. Капельницу или уколы ставят больным с гипертоническим кризом. В домашних условиях нередко принимают ванны с Магнезией для похудения.

Противопоказания Магнезии

Лекарство имеет противопоказания, при которых применять его запрещено. Нельзя вводить магния сульфат, если имеется аритмия с замедлением ритмов сердца (брадикардия) или сердечные блокады. При гипотонии средство вызовет еще более сильное падение давления, хотя при умеренной степени гипотонии терапия под контролем врача допустима.

Средство противопоказано при большинстве видов онкологических заболеваний из-за непредсказуемого влияния на организм. Нанести вред Магнезия может во время кормления грудью, при нарушениях дыхания из-за риска угнетения дыхательного центра. Прочие противопоказания таковы:


При обезвоживании препарат тоже не ставят - он вызовет еще большую дегидратацию из-за мочегонного действия. Для приема порошков внутрь противопоказание - кишечная непроходимость любого генеза. В первом триместре препарат ставят только по жизненным показаниям в стенах медицинского учреждения. Запрещено ставить Магнезию непосредственно перед родами (за 3 часа).

Инструкция по использованию

Правильно ввести лекарство может только медицинский работник. Сколько и в каком режиме ставить магния сульфат, решает врач. Для курсового введения дозы подбираются с учетом состава крови и содержания в ней магния.

Раствор из ампул не требует разведения, он готов к постановке в вену. Чтобы сделать капельницу, добавляется раствор глюкозы, физраствор. Курс составляет 1-10 процедур.

Введение Магнезии в мышцу почти не практикуется из-за сильной болезненности.

Разовая доза препарата обычно равна 1 ампуле 250 мг основного вещества, но в острых случаях вводят капельно большее количество лекарства:


Внутрь раствор из порошка принимают по 1 упаковке (30 г) в 100 мл теплой воды, максимальное количество в сутки - 2 порошка. Для зондирования раствор 25% вводят через зонд в 12-перстную кишку в количестве 50 мл.

Побочные действия Магнезии

Во время введения лекарства в вену или постановки капельницы часто возникают различные неприятные ощущения. Возможно появление головных болей, также наблюдаются приливы крови к лицу, чувство жара, головокружения. Сердцебиение урежается, что может напугать пациента. Обо всех подобных эффектах медработник обязан предупредить человека еще до введения средства. В руке или на другом участке, куда вводят Магнезию, обычно отмечается жжение.

Как побочные действия не менее часто регистрируются:


В тяжелых случаях, при введении слишком большой дозы возникает спутанность сознания из-за угнетения работы ЦНС. Иногда даже при внутривенном введении появляются тошнота, рвота, хотя такие эффекты более присущи приему порошка внутрь.