Что означает наличие белка в моче. Белок в моче: что означает, возможные причины

15.09.2019

Присутствие белка в урине называется протеинурией. Нормой считается полное отсутствие белковых молекул либо их единичное присутствие .

Для человека они очень важны, потому что принимают участие в построении клеток мышечной и костной тканей, эпителия. Протеин незаменим в процессе протекания химических реакций внутри систем и органов. Он необходим для нормального осуществления саморегуляции организма.

Они кроются в перечне определенных заболеваний и патологических состояний:

  • поражение соединительных тканей из-за красной волчанки;
  • последствия химиотерапии;
  • формирование специфического вида белка – М-протеина;
  • инфицирование почек либо их воспаление;
  • интоксикация организма;
  • злокачественная опухоль мочевого пузыря, почек;
  • диабет;
  • обморожение или ожог кожных покровов;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • повреждение почек механического характера.

Кроме вышеперечисленных причин выявления протеина в моче есть еще типичные для определенного пола и возраста.

Что это значит?

Когда белковых молекул больше нормы, это сигнализирует о развитии патологического процесса у взрослого человека или ребенка. Если анализ подтверждает наличие протеина в моче, нужна дальнейшая диагностика , чтобы поставить точный диагноз и начать лечение.

Период полового созревания — исключение. В это время у подростков обнаруживается превышение нормы, но причина здесь не в болезни, а в физиологии. Организм находится в стадии изменений, гормональный фон нестабилен. На финальном этапе взросления уровень белка нормализуется.

Когда наблюдается лишь начальная стадия, при своевременном вмешательстве выздоровление наступает в скором времени. Патология средней тяжести и тяжелая требует дополнительного обследования, чтобы выявить причину и предотвратить развитие болезни.

При беременности протеинурия считается неопасной, пока ее показатели не дойдут до уровня 500 мг/л.

Что делать, если обнаружена протеинурия?

Если диагностировано превышение нормы белковых молекул в урине, нужно сдать повторный анализ по истечению недели или двух. За это время концентрация протеина должна уменьшиться естественным путем. При отсутствии изменений понадобится детальное обследование.

Причиной отклонения могут быть неполадки в функционировании почек . Желательно сделать еще анализ крови, чтобы получить более детальную клиническую картину болезни. Дальнейшие действия будут зависеть от того, в чем истинная причина протеинурии.

Когда избыток белка вызван сахарным диабетом, необходимо особое меню в комплексе с приемом медикаментозных препаратов, прописанных врачом. При артериальной гипертензии нужно будет следить за давлением, чтобы оно было в норме – в пределах 140 на 80. Желательно контролировать, сколько в рационе присутствует протеина и глюкозы.

Почему белок повышен?

Его концентрация может увеличиваться в результате чрезмерной физической активности или от злоупотребления продуктами, насыщенными белком.

Если долго находиться в стоячем положении, перегреться под воздействием солнечных лучей, может нарушиться процесс кровообращения. Это обязательно скажется на результатах анализов. У женщин на последнем триместре беременности часто наблюдаются подобные отклонения.

Когда организм страдает от переохлаждения, сильного стресса, эпилептического припадка или усиленной пальпации почек , будет наблюдаться протеинурия. Приводит к ней также и сотрясение мозга. Все эти причины принято считать физиологическими.

Протеинурия у женщин

Иногда белковые молекулы оказываются в урине совершенно здоровых людей. Тогда их концентрация не будет выше 0,033 г/л.

Факторы, не связанные с болезнями

Когда пациентка не имеет никаких жалоб, повышенный уровень протеина можно считать результатом нарушения режима питания и преобладания в меню блюд, в состав которых входят продукты, насыщенные белковыми соединениями . Это касается мяса, сырых яиц, молока.

Депрессивное состояние, перепады настроения и температуры, тяжелый физический труд и прием медикаментов вызывают подобную реакцию организма.

Патологические причины

Среди них на первом месте стоят цистит и пиелонефрит . Далее следуют воспалительные процессы в мочеточниках, почках и мочевом пузыре.

Третьей причиной считается наличие камней в органах мочевыделительной системы. Патология может развиваться на фоне диабета, кисты яичников, почечного туберкулеза или рака, лейкоза.

Иногда дело в артериальной гипертензии, инфицировании патогенными микроорганизмами или механической деформации органов. Влияют на уровень белка также химиотерапия, мозговое сотрясение.

Превышение нормы у мужчин

Когда это связано с патологическими процессами, они имеют разное происхождение. Одни неполадки локализуются в клубочковых структурах, а другие – в почечных канальцах. Есть еще третья подгруппа причин – физиологическая.

Клубочковая протеинурия

Развивается на фоне нефротического синдрома, что проявляется расстройством функционирования почек, снижением концентрации белка в крови и его выход с уриной. Сопровождается избытком холестерина . В худших случаях причиной патологии считаются опухолевые очаги.

Часто поражение клубочкового отдела почек наблюдается при воспалительных процессах, вызванных патогенными микроорганизмами, токсинами, ядами, медикаментами или наркотиками.

Поражение почечных канальцев

Прогрессирует из-за генетической предрасположенности к патологии, частого наркотического опьянения, при нехватке калия и излишке витаминов группы D.

Длительный прием антибиотиков, накопление в организме солей тяжелых металлов приводят к деформации канальцев почек и протеинурии.

Причина может быть и в образовании узелковых наростов, поражающих внутренние органы и ткани, или в их воспалении.

Причины физиологического характера

К ним относят повышение температуры, перегрузку организма после изнурительного физического труда или занятий спортом. Это наиболее распространенная причина протеинурии у мужчин.

Какова норма?

Однозначного критерия нет, он зависит от пола и возрастной принадлежности. У детей и у представителей сильного и прекрасного пола норма белка будет существенно отличаться.

Предельные показатели у мужчин

Для них нормальной концентрацией протеина принято считать значение от 0 до 0,3 г/л . Максимальная величина обнаруживается при больших физических нагрузках, депрессии, обморожении или переохлаждении.

Норма у ребенка

У новорожденных белковые молекулы присутствуют в моче, но постепенно их уровень стабилизируется. Это объясняется попыткой мочевыделительной системы наладить свое функционирование в новое среде – вне утробы матери.

У детей дошкольного возраста протеина в урине быть не должно вообще, либо желательно, чтобы показатель был не выше 0,025 г/л. нормой ортостатического белка в подростковом периоде считается значение 0,7-0,9 г/л. При повторной сдаче анализов его концентрация всегда меньше.

Здоровое значение у женщин

Уровень протеиновых молекул в моче приравнивается к нормальному, если он колеблется в пределах 0-0,1 г/л. для женщин в положении нормой считается показатель до 30 мг/л.

Избыток протеина у детей

Выявление излишка белка в детской урине может быть как безобидным явлением, так и симптомом заболевания. У ребенка, что только появился на свет, содержание в моче белковых молекул – это норма. Для грудничков характерно появление протеинурии после перекармливания.

У подростков избыток белка наблюдается в рамках ортостатического периода. С патологией это не имеет ничего общего. В промежутке от 6 до 14 лет концентрация протеина у лиц мужского пола достигает 0,9 г/л.

Это объясняется тем, что мочевыделительная система под влиянием гормонального фона и активного роста организма видоизменяется, формируется окончательно. Подобное происходит в период двигательной активности – с утра до вечера. Ночная урина не отличается излишком белковых молекул.

Для девочек отклонения от нормы характерны в случае развития воспалительных процессов во влагалище. Тогда следует ограничить употребление соли, пройти курс лечения.

При беременности на поздних сроках

Для женщин в положении в последнем триместре избыток белка – это привычное явление. На ребеночке и состоянии будущей мамы это не сказывается, пока уровень протеинурии не превысит 500 мг/л. Тогда понадобится дополнительное обследование. Возможно, излишек белковых молекул вызван воспалительным процессом.

Не патологические причины

В частых случаях протеинурия на поздних сроках объясняется наличием в меню продуктов, которые насыщенны белком растительного или животного происхождения . Избыток его может объясняться активным физическим трудом, пережитой депрессией или нервозностью, употреблением медикаментов или витаминов перед сбором урины.

Причины патологического характера

Токсикоз на последнем сроке часто беспокоит беременных, становясь причиной протеинурии. Неполадки в функционировании почек, сахарный диабет, травматический фактор, нефропатия, инфицирование внутренних органов тоже приводят к избытку белка.

Причина может быть в деформации соединительных тканей , проблемах с артериальным давлением, образовании опухолей или кисты, ожоговых поражениях или интоксикации организма, аллергических реакциях или болезнях сердца.

Показатель 0,2 г/л

В составе мочи протеиновые молекулы присутствуют всегда.

Если наблюдается незначительное отклонение от нормы, это не обязательно будет указывать на развитие заболевания и проблемы со здоровьем.

Повышается концентрация белка при выполнении физических упражнений, занятиях спортом или танцами, от обезвоживания организма, под воздействием холода или сильной жары, от аллергенов, после нервного перенапряжения, под влиянием стрессовых факторов . Тогда повторный анализ протеинурию не выявляет.

Если белок в урине 0,033 г/л

В этом случае причин для его излишка может быть несколько:

  • аллергическая реакция;
  • болезнь ангиной или инфицирование стафилококками;
  • ожоговые поражения кожи;
  • лихорадка;
  • злокачественная опухоль, поражающая почки;
  • травматический опыт;
  • закупорка почечных артерий;
  • камни в почках;
  • разного рода нефриты;
  • низкий иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с давлением.

Если у вас выявили протеинурию, пройдите повторное обследование и не делайте скоропостижных выводов.

Если человек заболел (взрослый это или ребенок — неважно), то врач первым делом отправляет пациента на анализы. Берется, в основном, анализ крови и мочи. Белок — важнейшее вещество, участвующее в большинстве клеточных процессов в организме человека, поэтому, если его норма превышена, то это может говорить о некоем нарушении. Повышение данного показателя — своего рода сигнал о том, что у человека есть какая-то патология. Но вот что именно не в порядке — в это помогут выяснить только дополнительные исследования.

В идеале норма – это полное отсутствие или она составляет не более 8 мг/дл, а в суточном анализе норма должна быть менее 150 мг. Существуют некоторые состояния, при которых возможно появление незначительного количества у здоровых лиц:

  • охлаждение;
  • обезвоживание;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • употребление высокобелковой пищи;
  • вагинальные выделения;
  • эмоциональные стрессы;

Каким должен быть анализ на белок при беременности

Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.

Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.

Белок в моче в норме должен отсутствовать или наблюдаться небольшие его следы (не более 0,03 г/л).

Возможные причины повышения белка в моче

Белок в моче может появляться при сильных физических нагрузках, стрессах, при злоупотреблении белковой пищей, а также после переохлаждения организма и сильной лихорадки. Однако такой повышенный белок в моче остается недолго, пока влияет внешний фактор.

Протеинурия бывает ложной, когда белок в моче появляется при воспалениях в почечных лоханках, мочеточниках и мочевом пузыре. Во время менструации кровь, попадающая в мочу, может вызвать ложную протеинурию. Функциональная протеинурия появляется при сердечной недостаточности, аллергических и нервных недугах.

На развитие протеинурии влияют следующие факторы:

  • инфекции мочевыводящих путей (но при этом содержание белка в моче не очень повышается);
  • распад белка в тканях при ожогах, обморожении, гемолитической болезни;
  • повышение белка в моче при пиелонефрите, гломерунефрите, нефрозах, нефропатии и других поражениях ткани почек.

Наиболее частой причиной определения белка в моче является почечная протеинурия. Она связана с нарушениями процесса фильтрации, потому возникает при многих заболеваниях: гломерунефриты, пиелонефриты, нефрозы (нарушение обмена веществ), туберкулез почек, поздние токсикозы (белок в моче при беременности), системное поражение тканей и мелких сосудов, гипертония, гемолитическая анемия.

Можно ли без анализа понять, что белок в моче повышен?

Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.

  • Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
  • Быстрая утомляемость как следствие анемии
  • Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
  • Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
  • Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
  • Озноб и лихорадка при наличии воспаления
  • Тошнота и рвота, потеря аппетита.

Как понизить уровень белка в моче при беременности

Лечение направлено на выявление и устранение причины появления белка. При инфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные и лекарственные препараты на растительной основе («»Фитолизин», «Канефрон»). В особо тяжелых случаях назначаются антибиотики.

При гестозе лечение усложняется. В основном оно направлено стабилизировать показатели и на поддержание их в норме до наступления родов.

Женщина должна следить за своим давлением, измеряя его несколько раз в день и прислушиваясь к изменениям в самочувствии (звон в ушах, головная боль, потемнение в глазах). При появлении отеков нужно следить за количеством выпиваемой жидкости (количество выпитой и выделенной жидкости должно быть примерно равным). Следует контролировать набор веса, а также уменьшить потребление соли, перца, жареных и копченых блюд.

Сначала происходит потеря протеинов с низкой молекулярной массой (мелкие), но по мере развития патологического процесса в почках уходят «большие белки» с мочой.

Один из первых и обязательных клинических анализов, который сдают при любых заболеваниях, обследованиях и профилактических осмотрах, - анализ мочи. Существуют границы допустимого содержания в нем определенных элементов. Любое изменение этих параметров может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов. Диагностически особенно важна норма белка в моче. У здорового человека белок в моче отсутствует, а его появление носит название “протеинурия”.

Причины

Одна из главных функций почек - создание фильтрационного барьера для удержания полезных веществ (белков) в кровяном русле. Но иногда, по некоторым причинам, этот фильтр совершает погрешности в своей работе. Тогда почечные мембраны начинают пропускать белки плазмы крови, которые в норме не должны покидать организма с мочой.

Сначала происходит потеря протеинов с низкой молекулярной массой (мелких), но по мере развития патологического процесса в почках начинают уходить и «большие белки» с мочой.

Способность поврежденного почечного фильтра пропускать белковые молекулы в зависимости от их размера - селективная протеинурия (выборочная). Она характеризует степень повреждения фильтрационного барьера и имеет диагностическое значение. Чем тяжелее повреждения – тем крупнее белки, покидающие организм.

После приема белковой (сырые яйца, молоко) пищи в моче может появляться небольшая концентрация протеина, но это не говорит о патологии. Такую протеинурию называют «следы белка в моче», и она может возникать у каждого человека.

Кроме белковой пищи, физиологическую протеинурию могут вызвать такие процессы:

  • активные, динамические физические нагрузки;
  • длительное переохлаждение;
  • нервное напряжение;
  • простудные и инфекционные заболевания;
  • период беременности;
  • прием фармакологических препаратов.

Нагрузки увеличивают количество молочной кислоты, которая раздражает почечную ткань. Переохлаждение может не вызывать воспаления, но замедлять ток крови в структурах почек, соответственно, нарушать фильтрацию в них. Повышенный выброс адреналина (стрессы, расстройства, ссоры) тоже увеличивает количество выделяемого белка.

Инфекции нарушают слаженное течение обменных процессов, вызывают воспаление. Во второй половине гестации потеря белка возникает из-за сдавления почек увеличившейся маткой. Протеинурию вызывают и некоторые антибиотики, сульфаниламиды. При их курсовом употреблении выделение белка с мочой усиливается.

Все вышеперечисленные состояния имеют временный характер, и если убрать их влияния, фильтрационная функция почек самостоятельно или при небольшой коррекции восстанавливается.

Патологическая протеинурия вызывается следующими заболеваниями:

  • болезнями, опухолями почек и мочеполовых путей, состояниями после операций на них;
  • воспалительными процессами выделительной и мочеполовой системы (пиелонефритами, осложненным гидронефрозом, циститом, уретритом, простатитом);
  • сахарным диабетом;
  • аллергиями;
  • неврологическими заболеваниями разной сложности (сотрясение головного мозга, эпилепсия).


Частое употребление для роста мышечной массы порошкового концентрата – протеина – сверх установленной суточной нормы оказывает неблагоприятное действие на растущую мышцу сердца, нарушает водный баланс и проявляется протеинурией.

Классификация

Отталкиваясь от количественной оценки выделяемого с мочой белка, протеинурию разделяют на типы:

  • микропротеинурия (пределы белка 0,033 г/сут, следы и чуть выше) восстанавливается без лечения;
  • незначительная протеинурия (белковые показатели 0,3 г/сут) означает наличие острого воспалительного процесса;
  • умеренная протеинурия (определение белка 0,5–2,0 г/сут) свидетельствует о некротических процессах в почечных структурах, хронических воспалениях и новообразованиях;
  • высокая протеинурия (характеризуется наличием от 2,1–3,5 г/сут) сопровождает почечную недостаточность.

Норма белка в моче меньше 0,033 г/сут может появляться при окончании лечения, в период реабилитации после любого заболевания. Это связано с реакцией почек на медицинские препараты, выводимые из организма.

Сдавать суточную или утреннюю порцию нужно с соблюдением правил гигиены, нарушение которых тоже может привести к диагностированию микропротеинурии в анализе мочи.

Симптомы

Причина, вызвавшая патологически повышенный белок в моче, влияет на характер симптомов. В зависимости от нее, проявления могут дополняться некоторыми конкретными жалобами. Чаще белок служит признаком урологических заболеваний, которые сопровождаются болями в области поясницы разной интенсивности и скачками артериального давления.


Общими чертами почечной патологии служат такие проявления:

  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • беспричинные головокружения;
  • нарушения сна;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия;
  • отечность;
  • судорожные болезненные сокращения мышц;
  • болезненные ощущения в костях и суставах (могут сигнализировать о развитии миеломной болезни - злокачественного поражения костного мозга);
  • признаки лихорадки (озноб, липкий пот, головная боль);
  • в анализе крови – анемия;
  • мутность, появление хлопьев, изменение цвета мочи.

Часто у мужчин симптоматика сглажена, они не концентрируют внимания на слабости и бледности, поэтому обращаются к врачу по другой причине, а при обследовании выявляют протеинурию. Белок в моче у мужчин не всегда свидетельствует о начале или развитии заболевания, он может попадать туда с простатическим секретом. Это связано с анатомически объединением мочевого и полового каналов.

При необходимости для уточнения данных урину могут собирать , который вводится прямо в мочевой пузырь. Если повторный анализ стерильным катетером подтверждает наличие белка у мужчин, нужно исключить физиологические факторы (спортивные перегрузки, употребление протеина) и начать детальное обследование.

Методы определения белка в моче

Если единожды был обнаружен в анализе мочи белок, требуется дополнительная диагностика.

  1. Повторить клинический анализ мочи.
  2. Подробно собрать анамнез (жалобы), чтобы исключить физиологические причины и недавно перенесенные операции или болезни.
  3. У женщин исключить попадание белка с менструальными выделениями.


Дальнейшие способы для выявления белка в урине необходимы, чтобы изучить возникшие патологии:

  • суточный анализ мочи;
  • биуретовый метод (цветная реакция центрифугированного осадка мочи);
  • проверка тест-индикаторной бумагой (рН);
  • исследование мочи фотоколориметром (оптическим прибором для измерения концентрации раствора);
  • унифицированный метод (добавление в урину азотной кислоты: если есть белок, реактив вызывает появление белого кольца, временной промежуток появления которого говорит о концентрации протеина);
  • унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой (при добавлении кислоты белок вызывает сильное помутнение);
  • при подозрении на злокачественные новообразования проводят анализ мочи по методу Бенс-Джонса.

Результаты экспресс-диагностики с применением тест-полоски, лабораторных исследований подтверждают рентген-контролем и компьютерной томографией. Для выявления патологий назначают анализы крови и другие детальные обследования, характерные для каждого отдельного случая.

Лечение

Лечение протеинурии основывается на устранении первопричины и восстановлении здорового функционирования почек. Физиологические причины не требуют лекарственного лечения – для их устранения достаточно снизить физические нагрузки, ограничить употребление натуральных белков, мясных бульонов, молочных продуктов, яиц, пить успокоительные фиточаи, отвары трав, гулять на свежем воздухе.


Если показатель белка повышается в период беременности, необходимо постоянное наблюдение у врача. УЗИ исследования и анализы крови помогут наблюдать за ростом и развитием ребенка до момента его рождения. Лечить беременную женщину фармацевтическими средствами можно только по строгим показаниям, в критических ситуациях, при высоких показателях артериального давления.

Патологии, вызванные воспалительными процессами, требуют четкой градации, понимания, где именно, на каком участке возник патологический очаг. После диагностики его купируют антибактериальными средствами. Одновременно с этими препаратами назначают нефропротекторы:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов (препараты, снижающие проницаемость каналов);
  • блокаторы рецепторов ангиотензина.

Если причиной протеинурии стали опухолевые процессы или метастазы, для каждого конкретного случая врач подбирает схему терапии, направленную на первопричину. Такое лечение снижает показатели белка в моче.

Заключение

Обнаружив белок в анализе мочи взрослого или ребенка, нужно отреагировать сразу, записаться на консультацию к семейному врачу, терапевту, урологу, нефрологу. Любой из этих докторов способен помочь на начальном этапе диагностики и направить к специалисту более узкого профиля по результатам анализов.

Мутная моча выглядит несерьезной проблемой, но может быть первым сигналом опасных патологий. Только своевременная медицинская помощь остановит развитие серьезной патологии.

Очень часто при подозрении на то или иное заболевание пациенту необходимо сдавать мочу на анализ. Любое отклонение от нормы, в том числе повышение белка в моче, должно насторожить врача, поскольку протеинурия является частым симптомом многих болезней почек. О чем сигнализируют следы белка в моче? Что означает превышение нормальных показателей? Стоит ли беспокоиться при этом? Попробуем разобраться.

Основные причины наличия белка в моче

При обнаружении повышенного содержания белка в моче говорят о развитии протеинурии. Это состояние при наличии в урине белков альбумина или глобулина называют альбуминурия. В норме у здорового взрослого человека белок в моче или отсутствует вовсе, или имеется в малых количествах (высший показатель – 0, 033 г/литр жидкости) . Только у новорожденных небольшое отклонение не должно вызывать опасений, если оно длится до 3 суток.

Когда выявляют белок в моче, многих людей интересует, что это значит, а также о чем говорит его высокий уровень в урине и надо ли его обязательно снижать. Часто это бывает временным отклонением или симптомом той или иной патологии. Протеинурия чаще всего проявляется в 3 стадиях:

  • легкая (суточная протеинурия не превышает 1 г/литр мочи);
  • умеренная (до 3 г/литр);
  • тяжелая (суточная потеря белка больше 3 г).

Значение белка в моче

Физиологические причины

Почему появляются следы белка в моче? Для этого существует множество причин. Например, повышенный белок в моче у мужчин очень часто имеет физиологическую природу и связан с физическими перегрузками вследствие:

  • занятий тяжелыми видами спорта (тяжелая атлетика, бодибилдинг);
  • систематических переутомлений от постоянной физической работы;
  • постоянного поднятия и перемещения тяжелых предметов.

Такую протеинурию еще называют рабочей, поскольку ее появление объясняется постоянными перенапряжениями физического характера. У представительниц женского пола она встречается редко.

А вот белок в моче у женщины может повышаться вследствие беременности из-за механического сдавливания почек выросшей маткой. Также спровоцировать протеинурию могут следующие факторы:

Все эти причины высокого белка в моче считаются физиологическими, поскольку являются лишь ситуативным временным нарушением, которое исчезает после устранения провокационного фактора.

Патологические факторы

Существуют еще патологические причины обнаружения белка в моче. Среди них выделяют:


Также общий белок в моче у беременных женщин повышается вследствие такого патологического состояния, как гестоз (поздний токсикоз).

Многие не знают, чем опасен гестоз. Он может спровоцировать преждевременные роды, анемию, а у плода вызвать кислородное голодание, что негативно влияет на его развитие (возникают различные умственные и физиологические отклонения).

Методы определения белка в моче

На наличие белка в моче может повлиять неправильно собранный материал для исследования. Чтобы исключить искажение результатов, следует придерживаться нескольких простых правил:


Также адекватное определение белка в моче невозможно без определенной диеты, которой нужно придерживаться несколько дней до начала процедуры. Из рациона Нужно убрать:

  • жареные, острые, слишком соленые блюда;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • алкогольные напитки;
  • продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).



Необходимо отметить, что суточный анализ мочи на белок проводят несколькими способами, которые можно разделить на такие виды:

  • качественные;
  • полуколичественные;
  • количественные.

Качественные способы основаны на изменении белковой структуры под воздействием некоторых химических или физических факторов. При их реакции белки выпадают в осадок в виде нерастворимых хлопьев. Их редко применяют в связи с длительностью и трудоемкостью. Среди таких проб выделяют:

  • проба с кипячением;
  • кольцевая проба Геллера;
  • проба с сульфосалициловой кислотой.

Среди полуколичественных методов наиболее применимым является использование специальных диагностических полосок. В основе метода – химическая реакция белка и индикатора, который изменяет интенсивность цвета в зависимости от количества протеинов. Он не очень надежен, поскольку в полной мере реагирует не на все виды белков.

Наиболее распространены количественные методы. Их разделяют на турбидиметрические и колориметрические.

Первые – часто искажаются вследствие физических причин. Колориметрические методы основаны на способности белков вступать в реакцию с некоторых красителями:

  • с понсо S;
  • с кумасси бриллиантовым синим;
  • с пирогаллоловым красным (и другие лоловые красители).

При проведении исследования протеинурии следует учитывать, что различные методы имеют свою специфику и чувствительность к разным видам белков.

Симптоматика и методы лечения

Часто выделение белка с мочой сопровождается симптомами, характерными для того или иного патологического состояния. Характерными явлениями при протеинурии считаются:


К этим симптомам могут добавляться и другие, характерные для того состояния, которое спровоцировало протеинурию.

Многих интересует, как избавиться от белка в моче? Для этого применяют комплекс действий. Если обнаружен белок в моче, лечение будет происходить в зависимости от причины, вызвавшей его появление:


Значительно снизить его способна специальная безбелковая диета. Она подразумевает временное исключение или уменьшение употребления продуктов, где много белка. Среди них:

  • свежее молоко;
  • сырые яйца;
  • рыба;
  • мясные продукты.

При этом нужно отказаться от соленых, острых, жареных блюд, копченостей и сладостей. Лучше включить в рацион сваренные или запеченные овощи и фрукты, семечки, орехи, сухофрукты (изюм, курага, инжир), пропаренный рис, нежирные кисломолочные продукты. Употребление жидкости тоже необходимо уменьшить.

Иногда при протеинурии лечение может и не потребоваться. В некоторых случаях достаточным может быть соблюдение диеты и умеренные физические нагрузки. Однако самостоятельно отказываться от терапии не рекомендуется. В любом случае, при выявлении повышенного белка в моче, необходимо провести ряд дополнительных исследований и проконсультироваться со специалистом.

Анализ на белок в моче сдается при диагностике многих заболеваний. Белок в моче, или протеинурия - состояние, при котором молекулы белка обнаруживаются в моче. В норме их там быть не должно, или они могут присутствовать в следовых количествах. Наличие остаточного белка в анализе мочи является вариантом нормы.

В норме у здорового человека выделение белка с мочой не превышает 8 мг/дл или 0,033 г/л в сутки.

У здоровых людей белок в моче должен отсутствовать, либо обнаруживаться в крайне незначительных количествах. Белок в моче диагностируется как протеинурия: это патологическое явление, которое требует консультации врача и проведения ряда дополнительных обследований. Белок в моче может появляться по разным причинам.

Белок в моче или так называемая протеинурия это состояние когда в моче присутствуют молекулы белка, которые в номе в моче отсутствуют или встречаются в очень малом количестве. Протеины представляют собой строительный материал входящие в состав всего нашего организма, включая мышцы, кости, внутренние органы волосы и даже ногти. Так же белок участвует в огромном количестве процессов происходящих в нашем теле на клеточном и молекулярном уровне. Важная функция белков это поддержка онкотического давления, обеспечивая тем самым гомеостаз в организме. В почечных клубочках здорового человека постоянно фильтруется относительно небольшое количество низкомолекулярных плазменных белков. В моче белка обычно нет или содержится очень мало. Таким образом, белок в моче - несомненный признак того, что функция фильтров почек - так называемых сосудистых клубочков - нарушена.

Анализ на белок в моче предназначен для определения количества содержащихся в моче протеинов, таких как альбумин.

Белок в моче (протеинурия) - экскреция белков с мочой, превышающая нормальные (30-50 мг/сут) значения, как правило, выступающая признаком поражения почек.

Нормальным результатом обычного анализа мочи является уровень белка в моче от 0 до 8 мг/дл. Нормальный показатель суточного анализа мочи на белок - меньше 150 мг за 24 часа.

Допустимая норма белка в моче при беременности, которую медики не относят к симптомам каких-либо угроз, - содержание белка до 0,14 г/л.

Виды белка в моче (протеинурии)

Существует классификация протеинурии по степеням в зависимости от количества белка выделяемого с мочой в миллиграммах за сутки

  • Микроальбуминурия (30-150 мг)
  • Легкая протеинурия (150-500 мг)
  • Умеренная протеинурия (500-1000 мг)
  • Выраженная протеинурия (1000-3000 мг)
  • Нефрит (more than 3500 мг)

Днём с мочой белка выделяется больше, чем ночью. Также белок может быть обусловлен попаданием в мочу влагалищных выделений, менструальной крови, спермы.

Причины появления белка в моче

Ниже представлены наиболее частые причины появления белка в моче. Белок в моче может быть свидетельством следующих заболеваний:

  • Миеломная болезнь вызывает появление определенного белка в моче котрый называется М-протеин или миеломны протеин.
  • Сиситемные заболевания: системная красная волчанка (СКВ) - может проявляться громерулонефритом или волчаночным нефритом, синдром Гуд-Пасчера и т.д.
  • Сахарный диабет. Белок, обнаруженный в моче при сахарном диабете - альбумин.
  • Длительно повышенное давление (атериальная гипертензия)
  • Инфекции. Воспалительные процессы в почках
  • Химиотерапия
  • Опухоли мочеполовой системы
  • Отравления
  • Травмы почек
  • Длительные охлаждения
  • ожоги

Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи.

Симптомы при появлении белка в моче

Протеинурия - появление белка в моче, является частым, почти обязательным симптомом поражения почек или мочевыводящих путей. Иногда протеинурия сопровождается отеками, наличием гноя или крови в моче, но чаще всего протеинурия протекает без симптомов.

Как правило микроальбуминурия или легкая протеинурия не сопровождаются клиническим проявлением. Зачастую симптомов нет или они не выражены. Ниже представлены некоторые симптомы, которые чаше встречаются при длительно присутствующей протеинурии.

  • Боль в костях из-за потери большого количества белка (чаще при миеломной болезни)
  • Быстрая утомляемость как следствие анемии
  • Головокружение, сонливость как следствие повышенного уровня кальция в крови
  • Нефропатия. Может проявляться депонированием белка в пальцах рук и ног
  • Измененияе цвета мочи. Покраснение или потемнение мочи как следствие присутствия клеток крови. Приобретение белесоватого оттенка по причине присутствия большого количества альбумина.
  • Озноб и лихорадка при наличии воспаления
  • Тошнота и рвота, потеря аппетита

Определение белка в моче

Белок в моче и микроальбуминурия диагностируется определением белка в суточной моче (за 24 часовой период). Сбор мочи в течение 24 часов осуществлять пациенту может быть очень неудобно, особенно в условиях повседневной жизни. Таким образом врачи прибегают к определению белка в разовой порции мочи методом электорофореза.

Лабораторный тест с определением количества белка или альбумина в моче особенно рекомендован у лицам с почечной недостаточностью и диабетом.

Если в анализе мочи обнаружено повышенное количество белка, то повторный тест должен быть выполнен через 1-2 недели. Если во втором тесте подтверждается наличие белка в моча, то это подтверждает наличие перманентной протеинурии и следующим этапом должно быть определение функции почек.

Ваш доктор порекомендует вам выполнение биохимического анализа крови для определения уровня азотистых оснований, а именно мочевины и креатинина. Это продукты жизнедеятельности организма, которые в норме элиминируются почками, и если мочевина и креатинин в крови повышены, это указывает на наличие функциональных нарушений в данном органе.

Как лечить белок в моче

Если белок в моче это следствие сахарного диабета или гипертензии, то безусловно необходимо лечить исходную причину. В случае сахарного диабета ваш врач порекомендует вам соблюдать диету, в случае безуспешности диеты подберет необходимую лекарственную терапию. В отношении артериальной гипертензии важно контролировать артериальное давление. На фармацевтическом рынке в отношении данных заболеваний представлено большое количество препаратов. Несомненно, залогом успеха является правильно подобранная схема лечения. Важно контролировать уровень артериального давления не выше 140/80.

Так же необходим контоль потребления сахара, соли, количества потребляемого белка