Период введения первого прикорма в пищевой биографии младенца - это период его адаптации к взрослой жизни. Не ко всем ее граням, разумеется, а пока только к тем, что связаны с гастрономией и кулинарией. Насколько мягко, безопасно и, в буквальном смысле слова вкусно, сложится для ребенка этот период перехода от пищи младенческой - к общему столу, зависит в первую очередь от здравого смысла родителей. Тем более, что правила введения первого прикорма - на деле гораздо проще, чем представляются на первый взгляд.

Введение первого прикорма - новый и весьма увлекательный этап в жизни малыша. Он начинает пробовать незнакомые ему доселе вкусы, и через них познает окружающий мир... И ваша родительская задача состоит не только в том, чтобы обеспечить крохе качественный и полноценный рацион, но так же и в том, чтобы малыш, будучи в роли гастрономического первооткрывателя, получал максимум удовольствия от каждой новой дегустации.

Первый прикорм - закуска ради знакомства

Ни одно существо, которое ученые причисляют к многообразному классу млекопитающих, не начинает потреблять свойственную его виду пищу прямо с момента рождения. И человек - в том числе. С момента рождения и в среднем до 4-8 месяцев основным и единственным по сути компонентом рациона человеческого детеныша является

При нехватке молока или полной невозможности малыш получает , максимально приближенные в наше время к грудному молоку.

Так или иначе, но первая еда всякого на свете младенца - не бутерброд с сыром или тарелка борща, а порция грудного молока или смеси. Но когда малыш перерастает полугодовой рубеж, его потребности в питании начинают меняться.

Вместе с этим он начинает живо интересоваться не только маминой грудью, но и содержимым маминой тарелки (неонатологи называют это явление - «младенческий пищевой интерес»). Сложив воедино потребности ребенка и его возрастающий интерес к взрослой пищи, мы получаем самое идеальное время для того, чтобы постепенно перевести кроху с детского рациона на повседневное меню его семьи.

Это время и называется - период введения первого прикорма . Как правило, оно совпадает с возрастом 6-8 месяцев. Однако, дата сия - весьма условная, потому что на время введения первого прикорма влияет множество индивидуальных особенностей ребенка: , его аппетит, перенесенные заболевания и т.п.

Естественно, что система ЖКТ младенца не способна перестроиться в одночасье. И идея о том, чтобы «оторвать» малыша от груди и посадить за общий стол мгновенно - абсурдна по сути. Первый прикорм вводится в рацион ребенка плавно, постепенно и разнообразие в его меню достигается максимально осторожным способом - в месяц не более 3-4 новых продуктов.

Цель первого прикорма - отнюдь не в том, чтобы насытить ребенка. Насыщает его по-прежнему основная еда - мамино молоко, или же адаптированная молочная смесь. Главная и единственная задача первого прикорма - постепенно познакомить малыша и его систему ЖКТ с той пищей, которой он будет питаться в будущем.

Когда именно вводить первый прикорм

Время начала первого прикорма определяется индивидуально для каждого малыша, учитывая темпы его роста и прибавки в весе, особенности его развития, перенесенные заболевания и десятки других подспудных обстоятельств.

А вот относительно времени, «когда вводить первый прикорм еще однозначно рано», врачи всего мира уже давно договорились:

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует начинать введение первого прикорма раньше 6 месяцев после рождения ребенка.

Как определить, что пора вводить первый прикорм? Существуют несколько главных критериев, которые четко указывают маме на то, что пора-таки начать прикорм. А именно:

• 1 Возраст вашего малыша - старше 6 месяцев;
• 2 «Добро» от вашего педиатра, у которого ребенок наблюдается с рождения;
• 3 Некоторые физические признаки: малыш удвоил вес, с которым родился; он уверенно держит голову, может самостоятельно садиться; ребенок может вытянуть губы, чтобы взять молоко или воду из ложечки, а также ребенок отворачивает голову, если не хочет есть или пить; и наконец - язычок младенца больше не выталкивает пищу изо рта рефлекторно;
• 4 У младенца наблюдается явный «пищевой интерес» - кроха активно тянется ко всему, что едят его взрослые родственники, явно выражая желание самостоятельно попробовать еду;

Заметьте, что в число критериев, сообщающих вам о необходимости вводить первый прикорм, не входят ни советы бабушки или подруг, ни надписи на упаковках детских каш, кефиров, пюре и прочих продуктов для прикорма (гласящие - «с 4-х месяцев», «с 5-ти месяцев» и так далее), ни ваши собственные домыслы.

Если ваша соседка похвасталась вам на прогулке, что ее 4-месячный Ванечка уже уплетает кашу за обе щеки - это еще не повод в срочном порядке давать кашу и своему ребенку. И если вы видите на полках с детским питанием привлекательные упаковки, на которых возрастной ценз указан вдвое ниже возраста вашего карапуза - это тоже еще не причина, чтобы эти самые упаковки приобретать и «пускать в дело».

Наблюдайте за своим малышом! Именно он определяет сроки введения прикорма в первую очередь... А ваш педиатр - во вторую.

Если ребенок старше полугода находится, например, на грудном вскармливании, полноценно питается, отлично и стабильно прибавляет в весе, интересуется пока еще только маминой грудью, при этом он - жизнерадостный, активный, не имеет проблем со стулом и т.п. - изучать правила введения прикорма вам пока еще рано. До тех пор, пока все потребности малыша (включая и психологические) удовлетворяет его основной рацион - грудное молоко или смесь - с введением первого прикорма можно не торопиться.

Главный и самый «научный» довод в пользу введения первого прикорма

Выше перечисленные критерии, безусловно, очень важны, для определения правильного срока начала прикорма. Но финальный «стартовый выстрел», который совершенно безошибочно указывает на то, что пора постепенно вводить в рацион младенца «взрослую» пищу, следующий:

• Малыш резко увеличил свою физическую активность - он часто и легко переворачивается, садится, пытается вставать и т.п.)

Дело в том, что любая пища имеет свою энергоемкость - то есть некое количество калорий, которые удовлетворяют физиологические потребности человека (в нашем случае - примерно полугодовалого ребенка) в жизнеобеспечении и росте. Чем пища плотнее (более густая или совсем твердая), тем больше калорий она способна дать. Другими словами: в 100 г густой детской каши больше калорий, чем в 100 г жидкого грудного молока.

При увеличении физической активности малышу становится все труднее набирать необходимое количество калорий из маминого молока, а значит - ему явно становится нужна более твердая (а значит по определению более калорийная пища). Вот в этот момент - самое «золотое» время для введения прикорма.

Какую роль играет тип вскармливания в вопросе начала первого прикорма

По сути - никакую. Это довольно распространенный и «закостенелый» миф - будто первый прикорм ребенка на искусственном вскармливании должен начинаться примерно на месяц раньше (то есть с 5-5,5 месяцев). И тоже самое, мол, касается введения прикорма при смешанном вскармливании (когда малыш получает и грудное молоко, и смесь в качестве докорма). В действительности, для введения прикорма нет никакой разницы - кормился малыш маминой грудью, или находился на искусственном (а может смешанном) вскармливании.

Детский врач Евгений Комаровский: «Это заблуждение о раннем введении первого прикорма при искусственном вскармливании относится к тем временам, когда детские смеси представляли собой разведенное особым образом коровье молоко. В наше время детские смеси максимально приближены по составу к грудному молоку и более адаптированы для детей. Поэтому в современном мире, с точки зрения начала прикорма, вид основного вскармливания не имеет принципиального значения».

Правильные продукты для первого прикорма: меню, пожалуйста!

Как только мама наконец определила для себя, что ее полугодовалый малыш готов к знакомству со взрослой пищей, у нее возникает вопрос: с каких именно продуктов правильнее всего начинать? С соков? Или фруктовых пюре? А может - с протертого мяса? Или все-таки - с каш?

Однозначного правила, с какого именно продукта (вернее - группы продуктов) следует начинать введением прикорма, конечно же не существует. В разных странах, в разных культурах, и в разных семьях - свой особенный рацион питания.

В нашей стране (и еще в нескольких десятках стран) существуют три основных «сценария», которые педиатры обычно предлагают для начала первого прикорма. На выбор:

• 1 Кисломолочные продукты (особые нежирные кефир и творожки, производимые специально для детского питания)

Доктор Комаровский: «У каждого педиатра свой взгляд на то, с какого продукта лучше начинать первый прикорм. Лично я - сторонник нежирного кефира. Для «приучения» системы ЖКТ к «взрослой жизни» лучшего продукта не придумаешь.

• 2 Молочно-крупяные детские каши (важный нюанс: для начала прикорма годятся только монокомпонентные каши - то есть только из одного вида злака, а не смесь).
• 3 Овощные пюре (начинать лучше всего с брокколи и других овощей не яркой расцветки).

Негласно наиболее распространенным и оптимальным началом введения первого прикорма для малышей считается «допущение» в рацион детских молочно-крупяных каш.

Как правильно давать порцию прикорма

Помимо выбора того или иного продукта для начала первого прикорма, стоит также знать, как именно давать этот самый продукт. Некоторые важные нюансы:

Продукт должен быть однокомпонентным. То есть: если каша - то из одного злака. А не из пяти. Если фруктовое или овощное пюре - то только из одного фрукта или овоща, а не из всех сразу.

Любой продукт первого прикорма следует начинать давать до основной еды. То есть: пюре из брокколи - аперитив, мамина грудь - основное блюдо. Но постепенно доля прикорма должна становиться больше, а доля молока или смеси - меньше.

Начинайте предлагать прикорм только в одно из кормлений. И пока это кормление полностью не заменится на прикорм, не давайте ни новые продукты, ни другое время для прикорма. Например: очень полезно давать монокомпонентную детскую кашу во время вечернего кормления - она сытная, густая, дети после нее прекрасно засыпают и спокойно спят до утра. Постепенно увеличивайте в рамках вечернего кормления долю каши и уменьшайте долю молока или смеси. И только когда «ужин» малыша уже будет полностью состоять из каши, придет пора вводить новый продукт и новое время для прикорма - например, немного овощного пюре в обед. На замену одного кормления должно уходить примерно 6-8 дней.

Следующий новый продукт можно вводить не раньше, чем через 5-7 дней с момента введения предыдущего.

После того, как в рационе малыша прочно укоренятся каши, детские творожки и овощные пюре, следует добавить в рацион мясные пюре, а также фруктовые пюре и соки.

Суточная норма первого прикорма - величина тоже не слишком определенная. Более всего она зависит от веса и роста малыша, и от динамики его развития. Более конкретные цифры вам скажет ваш педиатр. В любом случае - суточная порция любого продукта, введенного в качестве прикорма, увеличивается очень и очень постепенно. И в данном случае лучше не додать, чем перекормить. Для примера, в среднем суточная порция детского творога в начале прикорма составляет 5-10 г, и за полгода увеличивается в норме только лишь до 40-50 г.

Главные правила первого прикорма: памятка на холодильник

• 1 До 6-месячного возраста у ребенка нет физиологической потребности в первом прикорме.
• 2 Неважно, каким образом вскармливался малыш - находится он на грудном, на искусственном или на смешанном вскармливании. Критерии начала ввода первого прикорма - для всех малышей одинаковы.
• 3 Любой продукт первого прикорма дается до основной еды.
• 4 Всякий новый продукт можно давать ребенку только тогда, когда он «и практически, и теоретически» здоров. Иначе говоря: если у малыша насморк, если у него на ручках небольшая сыпь, даже если полезли зубки или была проведена вакцинация от чего-либо, давать ему в эти дни какой-либо новый продукт питания нельзя. Следует подождать 3-4 дня.
• 5 На самочувствие также могут повлиять всевозможные обстоятельства - их тоже нужно учитывать при введении нового продукта в рацион малыша. Долгий перелет, смена часовых поясов, затяжные гости, резкий перепад температуры за окном и т.п. - все эти обстоятельства могут негативно повлиять на знакомство вашего малыша с новым продуктом питания.
• 6 Если малыш отказывается от первого прикорма - не надо «впихивать»! Не берет малыш пюре или кашу - не настаивайте. И только спустя 10-14 дней - предложите снова. И так до тех пор, пока ребенок не начнет охотно пробовать новую еду.
• 7 Наиболее целесообразно вводить следующий новый продукт только после того, как предыдущим продуктом вы смогли полностью заменить одно из кормлений.

Педагогический прикорм - новая мода?

Сама методика педагогического прикорма возникла одновременно с «увлечением» методикой грудного вскармливания до полной инволюции (то есть кормления по требованию вплоть до того момента, пока молоко полностью не пропадет, независимо от возраста ребенка).

По сути своей педагогический прикорм - это такая методика первого прикорма, при которой ребенку не предлагают специально каких-либо блюд (протертых пюре или каш и т.п.), а усаживают за общий семейный стол и дают ему в крошечном количестве то, что взрослые едят сами.

Большинство современных детских врачей с недоверием относятся и к методике грудного вскармливания до инволюции, и к педагогическому прикорму. По сравнению с уже устоявшейся системой младенческого прикорма методика педагогического прикорма выглядит на порядок более рискованной - малыш может поперхнуться или подавиться кусочками пищи, а также велик шанс возникновения пищевой аллергии в силу того, что ребенок в рамках одного кормления получает «гастрономические разносолы» вместо того, чтобы постепенно приучать свою систему ЖКТ к одному новому продукту.

Доктор Комаровский: «Принципиально вредного в педагогическом прикорме ничего нет. Но по сравнению с цивилизованной, уже отработанной системой прикорма, когда с интервалом в 5-8 дней ребенок получает все новые и новые качественные продукты в максимально безопасной и удобной для него форме, эта методика выглядит скорее экспериментальной и рискованной, нежели оправданной».

Вечный повод для споров: покупать или готовить самой?

Какой первый прикорм более полезный и безопасный: готовые «баночки» или приготовленный в домашних условиях? Нет на свете такой мамы, которая во время введения прикорма не задавала бы этот вопрос всем подряд - врачам, родственникам, подружкам и собеседникам на форумах. Естественно, что однозначного ответа здесь быть не может. Слишком много определяющих обстоятельств влияют на выбор: экология того региона, в котором вы проживаете, доступность свежих и чистых продуктов, ваша занятость, образ жизни и еще добрая сотня других нюансов.

Чтобы ответить на вопрос «Покупать или тереть самой?», для начала определитесь с тем, в каком случае вы гарантируете своему ребенку «поставку» действительно качественного и полезного продукта. Если вы подозреваете, что брокколи, которые вы собираетесь сварить и протереть самостоятельно, выросли и сохранили свой свежий вид с помощью химических «присадок», то очевидно - что имеет смысл пойти в магазин и приобрести детское питание, созданное по строжайшим стандартам качественного производства и упаковки.

Точно также, если вы отправляетесь в путешествие, то лучше взять с собой не пакет кабачков и терку, а готовые «баночки», которые отменно хранятся ровно до того момента, пока вы не откроете крышку.

Но если вы владеете пятью гектарами чистейшей земли, на которой у вас «колосится» райский урожай экологически безупречных овощей и фруктов - то какой вам смысл тратиться на заводские баночки?

Проще говоря: руководить вами должны здравый смысл и стремление каждый день давать ребенку качественную и чистую еду. В наше время обеспечить малышу максимально здоровый рацион можно и своими силами, и с помощью закупок уже готового питания.

Первый прикорм: новые калории - новые впечатления!

Прописные истины: сам процесс введения первого прикорма должен быть безопасным и качественным. Он полностью исключает даже намек на насилие (не пытайтесь силой «впихнуть» в ребенка еду, если он по каким-либо причинам не хочет ее даже пробовать!), не приветствует спешки и экспериментов (если малышу понравилось мясное пюре, то это отнюдь не означает, что малыш уже готов лакомиться куриной ногой с вашего стола), и должен время от времени контролироваться педиатром.

Но кроме того, сам факт введения в рацион малыша новых продуктов - это очередной, и весьма познавательный этап в его жизни. В ваших силах сделать этот этап для ребенка по-настоящему вкусным во всех смыслах слова. Главное здесь просто не забывать, что еда - это не только полезные калории, витамины и микроэлементы, но еще и удовольствие! И вдвойне приятное удовольствие для того, кто пробует все в своей жизни - впервые...

Детишек, которым по разным причинам не достает грудного молока, докармливают смесями. В этом случае прикорм нужно начинать с жидкой пищи и вводить раньше, чем обычно. Вводить прикорм обязательно нужно, поскольку ребенок, который получает смеси в дополнение к груди, может испытывать недостаток витаминов и микроэлементов, даже если компании-производители детского питания уверяют нас в обратном.

Маме остается только решить, когда именно вводить прикорм малышу при , посоветовавшись в педиатром.

С какого возраста вводить прикорм при смешанном вскармливании?

На вопрос, когда начинать прикармливать грудничка на смешанном вскармливании, педиатры разных стран и школ отвечают по-разному. Большинство специалистов считают, что прикорм при смешанном вскармливании лучше начинать уже в 3 – 3,5 месяца.

Начинайте с фруктовых соков. Самый безопасный из них – это сок зеленых яблок.

1. В первый день дайте несколько капель после дневного кормления.
2. В 1-ую неделю прикорма давайте не больше 1-2 ложечки в день.
3. К концу 2-ой недели ребенок должен получать уже 50 мл.
4. На 3-ей неделе можно дать грушевый или банановый соки.
5. Далее постепенно можете вводить персиковый, абрикосовый, сливовый.

После того, как вы успешно ввели соки, можно начинать докармливать фруктовым или овощным пюре. Оно вводится, когда ребенку уже 5 – 6 месяцев. Для начала возьмите или из бананов. А если овощное, то из кабачков и цветной капусты.

Правила введения прикорма

Самая главная опасность, с которой могут столкнуться родители, когда начинают прикармливать грудничка на смешанном вскармливании – это аллергия. Чтобы избежать ее, начинайте с продуктов, которые рекомендуются педиатрами, вводите понемногу. После каждого нового вида пищи сделайте паузу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Другая опасность – это отказ от груди. Некоторые младенцы при смешанном вскармливании, когда им нужно вводить прикорм, вдруг перестают брать грудь, требуя вместо нее сладких соков. Не идите на поводу у ребенка. Дождитесь, когда он действительно проголодается, покормите грудью, а затем давайте прикорм. Здоровья вашему малышу!

Вскармливание ребенка грудным молоком представляет собой наиболее оптимальный вариант, к которому должна стремиться каждая новоиспеченная мама. Однако не всегда подобное возможно, поэтому приходится давать малышу дополнительные смеси, а прикорм при смешанном вскармливании вводится гораздо раньше, чем при естественном.

Основная причина введения докорма адаптированными смесями - нехватка молока у матери. В таких ситуациях врачи рекомендуют до последнего давать малышу грудь, пока там есть хотя бы немного пищи, а остаток объема дополнять искусственной пищей. Но даже, несмотря на полноценное с виду питание ребенка, количество необходимых для правильного развития и роста веществ все равно снижено, поэтому приходится рано вводить первый прикорм.

Когда начинать прикорм

Из-за того, что ребенок очень быстро начинает чувствовать дефицит питательных и биологически активных компонентов, приходится давать ему новые продукты уже в 4 месяца. Однако в каждом отдельном случае педиатр должен оценить готовность грудничка к новой пище. Более раннее введение прикорма нецелесообразно, так как желудочно-кишечный тракт младенца просто не переварит попавшую в него пищу из-за недостатка формирования, ферментации и заселения кишечной флорой.

Физическое и психоэмоциональное развитие у всех детей проходит индивидуально, поэтому некоторые уже в 4 месяца готовы к новой пище, а другие малыши требует более позднего введения прикорма. Оценивание целесообразности докорма проводится субъективно с учетом следующих критериев:

• умение сидеть и держать головку;
• отсутствие признаков плохо работающего ЖКТ (частые срыгивания, рвота, изменения стула, колики, боли в животе);
• интерес ко взрослой пище;
• подавление рефлексов сосания.

Плохой набор веса ребенком или его потеря является ключевым параметром, опираясь на который, врачи принимают решение о том, что следует вводить первый прикорм при смешанном вскармливании.

Общие правила введения прикорма

Для всех детей существуют единые принципы начала прикорма, которых обязана придерживаться каждая мать. К ним относятся:

• Первый раз малышу дают только один продукт для того, чтобы пронаблюдать за его реакцией в течение последующих суток.
• Пища должна быть измельченной до жидкой однородной массы или иметь консистенцию пюре.
• Кормить младенца рекомендуется из ложечки, а не из бутылочки, таким образом приучая его к взрослому приему пищи.
• Блюдо должно готовиться только из свежих продуктов с соблюдением санитарно-гигиенических требований.
• Пища дается малышу после того как немного остынет и станет теплой.
• Мама не должна насильно кормить малыша, если он отказывается кушать. Рекомендуется предлагать один и тот же продукт несколько раз каждый день, а в случае отказа поменять его.
• Использование сахара, соли и других специй строго запрещается, так как высок риск ухудшить работу желудочно-кишечного тракта.
• Прикорм дается ребенку в дневное время перед основным кормлением, когда малыш наиболее голоден и восприимчив к приему новой пищи.

Для смешанном вскармливании следует следует учитывать время года. Летом может понадобиться дополнительное включение в рацион воды. Тогда ее можно давать во время введения прикорма, после чего продолжить прием пищи грудным молоком, а затем дополнить объем смесью. В 4 месяца только одно кормление дополняется, а затем заменяется обычными продуктами.

Первый прикорм

В зависимости от показателей веса малыша и характеристик стула, для первого перевода на обычную пищу используются каши или овощи. Если малыш нормально набирает массу тела, то используют овощные пюре. При недостатке веса берут калорийный и богатые энергией каши.

Фруктовые соки

Детям на смешанном кормлении разрешается давать фруктовые соки в прикорм, но только те, которые продаются в магазинах. В аптеке или супермаркете можно приобрести специальный детский сок, в котором не будет химических добавок и большой концентрации кислот. Напитки, приготовленные в домашних условиях окажут раздражающее действие на слизистые оболочки пищеварительного тракта, поэтому не рекомендуется давать их грудничку. Кроме того, свежевыжатые соки часто провоцируют аллергические реакции. Наиболее приемлемые виды сока: яблочный, ягодный (вишня, клюква, черная смородина), малиновый, свекольный. Чуть позднее можно давать виноградный и томатный соки, которые более выраженно действуют на желудочно-кишечный тракт.

Овощи

Для малыша первый прикорм в виде овощного пюре будет самым оптимальным. Когда вводить смешанный прикорм приходится в 4 месяца, то отдают предпочтение следующим продуктам:

• Брокколи. Овощ содержит большое количество витамина С, микроэлементы и необходимые белки. Благотворно влияет на ЖКТ и повышает иммунитет.
• Кабачок. Улучшает работу пищеварительного тракта, стимулируя перистальтику, но не раздражая слизистые оболочки. Не вызывает аллергий и способен длительно сохранять полезные свойства.
• Цветная капуста. Легко усваивается и не вызывает колики, в отличие от белокочанной. Имеет богатый состав, но хуже измельчается до однородного пюре.
• Картофель. Полезен для желудочно-кишечного тракта, но способен вызвать аллергическую реакцию, поэтому с его введением маме нужно быть осторожной.

Каши

Для первого прикорма используются крупы, не содержащие глютен, на который у детей иногда развивается индивидуальная непереносимость. Для кормлений подходят рисовая и гречневая крупы. Далее присоединяют овсянку и кукурузную каши. Добавление сливочного масла рекомендуется только к 7-8 месяцам. Готовить блюда на молоке не разрешается из-за тяжелого усвоения продукта.

Схема прикорма

Из-за более раннего начала при смешанном вскармливании прикорм по месяцам несколько смещается. Поэтому у детей уже к 10-11 месяцам рацион состоит из большого количества продуктов . Примерная схема выглядит следующим образом:

• В 4 месяца разрешено употребление магазинных детских соков, овощных пюре и каш.
• В 5 месяцев вводится четвертинка желтка в неделю, фруктовые пюре.
• В 6 месяцев разрешается небольшое количество нежирного мяса.
• В 7 месяцев вводятся кисломолочные продукты при условии отсутствия непереносимости лактозы. Вместе с ними количество желтка увеличивается до половинки в неделю. Разрешается домашний фруктовый сок, а также сухарики и галетное печенье.
• В 8 месяцев можно начинать давать нежирные виды рыбы. В каши добавляется сливочное масло.
• В 9-10 месяцев разрешается небольшое количество молока с внимательным наблюдением за реакцией младенца.
• В 11-12 месяцев состав продуктов остается тот же, но увеличиваются объемы и составляются многокомпонентные блюда.

Постепенное развитие и рост ребенка требуют увеличение объема пищи, поэтому постепенно все грудные кормления и прикормы адаптированными смесями заменяют на обычную пищу . К году можно оставить утреннее и ночное вскармливания, которые будут выполнять иммунную функцию, а не питательную. Если же молоко до года пропадает, то кормление из бутылочки также можно прекращать, так как в нем не содержатся ценные, защищающие ребенка антитела.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

Примерный график введения

(взято у пользователя Navi с ее разрешения)

примечание: объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже - это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.

6 месяцев - овощи

1 раз в день - обед.
1 неделя - кабачок
1 день - 1 ч.л. пюре из кабачка (на воде без соли и прочих прибамбасов (можно добавить грудного молока или пару капель растительного масла (оливкового/кукурузного/подсолнечного))). За неделю прибавляя каждый день по ложке доводим до 50-60 гр. (это 7 ч.л.+- ложка)

2 неделя - цв. капуста
1 день - 6 ч.л. кабачка + 1 ч.л. цв. капусты
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. цв. капусты и т.д. в течении недели пока полностью не заменим кабачок на цв. капусту.

3 неделя - картошка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. картошка
2 день - 5 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки и т.д. в течении недели доводим нашу картошку до 7 ложек, при этом уже введеные овощи чередуем.

4 неделя - морковка
1 день - 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день - 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки

3 день - 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.

5 неделя - тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.

Вот так в течении месяца мы пробуем овощи!

7 месяцев - каша

1 раз в день - завтрак.

Начинаем как и положено с безглютеновых каш, без соли и сахара. Сначала делаем совсем жиденькие, потом постепенно гуще. (на 100г воды - 2-3 ч.л. крупы)

1 неделя - гречка
1 день даем 1-2 ч.л. на пробу (даем утром). Если нет реакции продолжаем.
2 день - 3-4 ч.л. гречки
3 день - 5-6 ч.л. нашей жидкой гречки
4 день - делаем кашу погуще, сметанной констинценции, только жидкой сметаны, а не домашних сливок и даем 5-6 ч.л. такой гречки.
5-6-7 день , доводим нашу сметанообразную кашу до 80-100г.

Кашу нужно давать только ложкой, никаких бутылок, как бы маме не хотелось чистоты и сократить время кормления.

2 неделя - рис
1 день - 1-2 ч.л. риса+ остальное гречка.
2 день - 3-4 ч.л. риса + остальное гречка

Если реакции нет доводим рис до нормы, при желании можно вводить неделю рис, не мешая его с гречкой, система ввода так же как и у гречки.

3 неделя - кукуруза
вводиться по тому же принципу что и другие каши.

8 месяцев - творог и фрукты
1 раз в день - фрукты как второй завтрак, творог на полдник.

1 неделя - творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)

1 день
2 день - 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день
4 день - 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день - 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день - 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)

2 неделя - яблоко.
также как и овощи начинаем с чайной ложки, за 5-7 дней доводим до 50 гр.

3 неделя - груша (вводим так же как и овощи методом замены)

4 неделя - персик/банан

5 неделя - слива

можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 - завтрак - каша
11.30 - фрукты
13.00 - обед - овощи или овощное пюре
16.00 - творог.

9 месяцев - мясо

Мясо вводим в обед как дополнение к овощам. Но суп на мясном бульоне пока не даем.

1 вид мяса - кролик
1 день - 1 ч.л.кролика
2 день - 2 ч.л.кролика
3 день - 3 ч.л.кролика
4 день - 3 ч.л.кролика
5 день - чистые овощи без мяса

2 вид мяса - индейка
1 день - 1 ч.л. индейки
2 день - 2 ч.л. индейки
3 день - 3 ч.л. индейки
4 день - 3 ч.л. индейки
5 день - чистые овощи без мяса

3 вид мяса - телятина

4 вид мяса - говядина (вводим так же как и предыдущие)

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток . Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).

также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печенью смешивая её с мясом и овощами:

1 раз - 0,5 ч.л.
далее - 1 ч.л. 1-2 раза в неделю

как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев - рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.

1 день - овощи + рыба (судак)
2 день - овощи + мясо
3 день - чистые овощи
4 день - овощи + мясо
5 день - овощи + мясо

кефир

кефир даем на ночь.

Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

меню к концу 10 месяцев

грудное молоко как всегда в любом количестве

завтрак каша - до 100г.
второй завтрак фрукты - 50г
обед - суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи - 80-100г
полдник - творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир - 100-150г

сок и молоко после года

воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.