Так часто делать анализ мочи, как во время беременности, женщине не приходиться никогда в жизни. Этот простой метод диагностики в сочетании с осмотром в женской консультации позволяет без инвазивных манипуляций наблюдать в динамике за состоянием здоровья. Наиболее частые осложнения при вынашивании ребенка – развитие острого пиелонефрита, сахарного диабета или позднего гестоза – легко выявить с помощью рутинного анализа мочи. Для этого в ней исследуют содержание белка, глюкозы, ацетона, количества лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Также определяется реакция мочи и наличие в ней кристаллов солей.

Мочевой диатез (так называют отхождение с мочой солей мочевой, фосфорной или щавелевой кислот без наличия конкрементов) – состояние довольно частое и не всегда связанное с патологией. Мы поможем разобраться в его природе, возможных причинах и проявлениях, влиянии на организм матери и плода. Также рассмотрим специальную диету при каждом из видов солей.

Предрасполагающие факторы:

Во время беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения, позволяющие выносить и родить ребенка. Вместе с тем увеличивается риск развития инфекционного процесса в мочевой системе.

Усиленное кристаллообразование напрямую связано с изменением рН мочи. В норме моча имеет слабокислую реакцию. В такой среде соли находятся в растворенном виде. Сдвиг рН в ту или иную сторону способствует выпадению их в осадок.
Свой вклад в развитие солеобразования вносит изменение водно-солевого равновесия. Интересно, что к концу III триместра количество удерживаемой в организме жидкости достигает 6 л. Наблюдается склонность к задержке кальция и фосфора, которые впоследствии расходуются на построение костей.

Немаловажное значение имеет характер питания и питьевой режим. Дефицит потребляемой жидкости и преимущественно щелочная диета способствуют формированию камней и отложению солей. Если мочевой диатез длительно сохраняется при соблюдении специальной диеты, следует задуматься о более серьезных возможных его причинах и более тщательном обследовании.

Нефролитиаз и мочеполовая инфекция:

Постоянное обнаружение в моче определенного вида солей может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Как правило, она не возникает во время беременности, но предрасполагающие факторы ускоряют рост камней. Заболевание, протекающее ранее скрытно, может впервые заявить о себе во время беременности. Ранее развитие нефролитиаза связывали с нарушением метаболизма определенных веществ.

Сейчас все большее значение в развитии этого заболевания уделяется мочеполовой инфекции. С фактами не поспоришь: хронический пиелонефрит в 85% случаев осложняется нефролитиазом, в 70-80% случаев МКБ со временем присоединяется пиелонефрит. Продукты воспалительного процесса выступают ядром будущего конкремента, на которое при изменении коллоидного состояния мочи наслаиваются кристаллы солей.

Симптомы и диагностика солей в моче:

Если повышенная кристаллизация связана с некими погрешностями в питании, дефицитом жидкости, адаптационными изменениями метаболизма, то, кроме эпизодического выявления небольшого количества солей в моче, это состояние никак не проявляется.
Движение мелких камешков через расширенные лоханки и мочеточники сопровождается почечной коликой. Женщина чувствует схваткообразную боль и напряжение мышц внизу спины. Во время приступа может подниматься температура, возникать тошнота и рвота. Тупая продолжительная боль в пояснице может «говорить» о коралловидных камнях почечных лоханок. В моче после приступа кроме солей определяются эритроциты, если присоединилась инфекция – лейкоциты, бактерии.  

Если у Вас в моче обнаруживаются трипельфосфаты при ее щелочной реакции – это косвенный признак цистита. О развитии пиелонефрита говорит большое количество лейкоцитов, эритроцитов и микробных тел. Для подтверждения диагноза проводят анализ мочи по Нечипоренко , посев на питательную среду с дальнейшим определением вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

В домашних условиях, если Вам не терпится узнать: из чего же состоит солевой осадок, можно провести самостоятельно предварительную диагностику, нагрев мочу. Если мутность мочи обусловлена уратами, она исчезнет при нагревании, фосфатами – наоборот, станет еще мутнее, оксалатами – никак не изменится.

Лечение солей в моче:

Какова бы ни была причина появления солей в моче при беременности, это явление нельзя оставить без внимания. Справиться с ним удается, используя 3 основных принципа: создание неблагоприятного для выпадения солей рН мочи, ограничение продуктов, при метаболизме которых организм получает «строительный материал» для образования солей и борьба с мочеполовой инфекцией.
Лечебная диета и питьевой режим – главный из методов лечения. Несмотря на отечность, которая наблюдается у 80% здоровых женщин с приближением родов, нужно пить не меньше 2 л жидкости, а жарким летом – 2,5 л, чтобы поддержать интенсивное выделение мочи.

Характер питания зависит от вида солей. Если это – ураты (на бланке может быть написан диагноз «мочекислый диатез», рН мочи - кислая), следует ограничить продукты, богатые пуринами. Исключают зажаренное мясо и бульоны, бобы, орехи, какао-продукты, кофе. Показан молочно-растительный рацион, ощелачивающий мочу. Молочные продукты выступают альтернативным источником белка животного происхождения, а фрукты и овощи – необходимых для синтеза углекислых солей (сдвигающих рН мочи в щелочную сторону) витаминов и органических кислот. Несколько раз в неделю разрешено потреблять отварную или запеченную рыбу, нежирное мясо птицы. Такая диета полностью отвечает пищевым потребностям при беременности.

Хуже обстоит дело, если неорганический осадок мочи состоит из фосфатов. При этом кристаллизируются в основном соли кальция, а не фосфора. Коррекция патологического состояния достигается ограничением их потребления. Беременная особо нуждается в таких продуктах, поэтому строгое их ограничение не совсем физиологично. Чтобы подкислить мочу, ограничиваются следующие продукты: яйца, молочные и кисломолочные продукты, зеленые овощи, картофель, бобовые. Рекомендуется мясная пища, печень, сливочное масло, крупы, морковь, яблоки и груши, виноград, рыбий жир. Не следует увеличивать количество жидкости, так как обильное питье способствует ощелачиванию мочи, но и слишком ограничивать себя в жидкости тоже не стоит.

Щавелекислый диатез (в моче определяются оксалаты) сочетает рекомендации приведенных выше диет. Образованию оксалатов способствуют бобы, яйца, орехи, цельное молоко, щавель, помидоры, какао, поэтому их исключают. Рекомендуется: сезонные фрукты, постное мясо и рыба – 2-3 раза в неделю, травяные чаи. Разрешены кисломолочные продукты, все крупы, тыква, огурцы и капуста, мучные изделия. Такая диета более сбалансирована и соответствует физиологическим потребностям.
Так как стаз мочи является предрасполагающим фактором к образованию солей и развитию воспаления, полезно применение отваров лекарственных растений, улучшающих уродинамику. Для профилактики кристаллизации солей потребляют минеральные воды. При оксалатах - ессентуки №20, нафтуся; при уратах – ессентуки № 4 и 17, славянская, боржоми; фосфатах – нарзан, арзни, нафтуся.

Почечная колика купируется с помощью спазмолитиков: папаверин, но-шпа, атропин, платиффилин. Наркотические анальгетики противопоказаны. Если есть признаки инфекционного процесса, назначают антибиотики, разрешенные при беременности (защищенные аминопенициллины, цефалоспорины II и III поколения ), растительные уроантисептики. К оперативной помощи прибегают, если болевой приступ не поддается медикаментозному лечению, отток мочи нарушен из-за обтурации камнем мочевых путей или возникло септическое состояние.

Солевой диатез при беременности, как правило, не влияет на благоприятное ее течение и родоразрешение. Опасны частые приступы колик: они создают угрозу прерывания беременности или начала преждевременных родов. Присоединение пиелонефрита чревато внутриутробным инфицированием и гипоксией плода.

С наступлением беременности женщина отмечает различные изменения в своем состоянии: как приятные, так и не очень. Это является результатом существенной обменной и функциональной перестройки организма, направленной на благополучное вынашивание плода.

Поэтому для нее крайне важно контролировать течение внутренних процессов по результатам регулярного медицинского обследования. Оно включает в себя клинические, биохимические и инструментальные методы, позволяющие убедиться в нормальном течении беременности и вовремя выявить патологические изменения.

Соли в моче

Одним из важных показателей здоровья женщины является общий анализ мочи. По его результатам можно судить о состоянии обмена веществ, функции мочевыделительной системы и других процессах в организме. Довольно часто такой анализ может выявить соли в моче при беременности.

Как и в обычном состоянии, повышение кристаллов указывает на определенные неполадки со здоровьем. Но в одних случаях они функциональные, а в других – опосредованы органическими изменениями. Почему так происходит, поможет разобраться врач.

При повышении солей в моче следует выяснить причины их появления. В норме такие вещества могут находиться лишь в следовом количестве и обычными методами не определяются.

Причины изменений

Поскольку моча – это продукт конечного обмена веществ, она содержит те компоненты, которые более не нужны организму и выводятся из него почками. Соли могут иметь органическое (ураты и оксалаты) или неорганическое (фосфаты) происхождение.

Но в любом случае их появление в моче не свойственно нормальному состоянию организма.

Когда увеличено поступление некоторых веществ в организм, усилено их образование или нарушены пути метаболизма, то и соответствующие соли выделяются в повышенном количестве. Главная задача – это определить причины подобного явления. А провоцировать появление солей в моче могут такие состояния:

• Диетические погрешности.
• Заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
• Обменная патология (подагра, сахарный диабет).
• Обезвоживание организма.
• Общие заболевания с лихорадкой.
• Интоксикации химическими веществами.

В зависимости от вида обнаруживаемых солей, можно предположить ту или иную патологию. Если есть сомнения в достоверности анализа, его нужно пересдать повторно, а после этого направить все усилия на выяснение причины такого явления.

Стоит ли беспокоиться при выявлении солей в моче, можно узнать после консультации врача.

Симптомы

Кристаллы солей – всего лишь один из многих признаков, обнаруживаемых в анализе мочи. Ориентироваться на него можно только в совокупности с остальными проявлениями. Так, кроме солей, необходимо учитывать и другие не менее важные показатели:

• Цвет и прозрачность мочи.
• Реакция (pH).
• Удельный вес.
• Белок.
• Глюкоза.
• Желчные пигменты.
• Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты).
• Цилиндры.
• Эпителиальные клетки.
• Бактерии и грибки.

Поскольку анализ мочи относится к дополнительным методам лабораторной диагностики, то поставить диагноз по его результатам нельзя – необходимо их подкрепить клиническими данными. Но они могут задать направление для врачебного осмотра, чтобы обратить особое внимание на некоторые симптомы.

Выявить происхождение солей в моче можно после тщательной дифференциальной диагностики.

Диетические погрешности

Во время беременности растущий плод требует для себя все больше питательных веществ. Поэтому совершенно закономерным будет повышение аппетита у женщин.

Однако, не все из них соблюдают предписанную диету и едят многое из того, что может вызвать появление солей в моче. В зависимости от предпочитаемых продуктов появляются те или иные соединения:

• Ураты: из-за мясных, рыбных продуктов, наваристых бульонов, грибов, бобовых, крепкого чая и кофе.
• Оксалаты: при употреблении продуктов растительного происхождения (шпинат, помидоры, свекла, черная смородина, цитрусовые).
• Фосфаты: в случае преобладания в рационе рыбы, молочных продуктов, овсяной, гречневой или перловой каши.
• Любые соли: при недостатке потребляемой жидкости.

Соли в моче при беременности зачастую появляются из-за нерационального питания. Восстановление правильной диеты поможет вернуть показатели в норму.

Заболевания почек

Совершенно закономерно, что соли в анализе мочи могут говорить о почечной патологии. Это бывает в результате нарушения концентрационной или выделительной функции органа. Кроме того, некоторые заболевания, например, мочекаменная болезнь, часто опосредованы изменениями в обмене веществ.

Нередко при беременности возникает пиелонефрит. Подозрение на это заболевание должно возникнуть, когда женщину беспокоят следующие симптомы:

• Боли в поясничной области.
• Нарушения мочеиспускания.
• Повышение температуры тела.
• Общая слабость, недомогание.

При этом в анализе мочи определяется мутность, изменение удельного веса, появление лейкоцитов, единичных эритроцитов, цилиндров, клеток почечного эпителия и бактерий.

В случае мочекаменной болезни нередко появляется почечная колика – симптом, свидетельствующий о препятствии для оттока мочи. Чаще всего это происходит при отхождении камней и сопровождается выраженной болью, которая отдает в половые органы, появлением крови в моче.

Нужно своевременно лечить почечную патологию, поскольку при ее прогрессировании может развиваться выраженное нарушение функции органа – почечная недостаточность.

Обменная патология

Наиболее часто соли мочевой кислоты – ураты – появляются при подагре. Это заболевание чаще всего связано с нарушением обмена указанного соединения из-за наследственного дефекта в метаболизме или снижения его выведения из организма.

При этом мочевая кислота начинает откладываться в различных тканях, что приводит к появлению таких признаков:

• Артриты.
• Мочекаменная болезнь.
• Тофусы – подкожное скопление солей.

Дебютирует заболевание с острого воспаления первого пястно-фалангового сустава: он краснеет, отекает, движения резко ограничены из-за сильной боли. Но в течение нескольких дней артрит может исчезнуть самостоятельно, вскоре перейдя в хроническую форму.

Если у женщины выявлен сахарный диабет, то однозначным лабораторным признаком в моче станет появление глюкозы, но только в том случае, когда ее уровень в крови превысит 9 ммоль/л – так называемый почечный порог. Также появляются и соли щавелевой кислоты (оксалаты). Среди клинических проявлений обязательно присутствуют:

• Сухость во рту и жажда.
• Увеличение выделения мочи (полиурия).
• Усиленный аппетит.
• Повышение веса или похудение.

Появление фосфатов может быть обусловлено нарушениями кальциевого обмена, которые сопровождаются повышением уровня этого элемента в крови. В этом случае наблюдается компенсаторное выделение его солей с мочой.

Заболевания обмена веществ влекут за собой различные осложнения, которые могут представлять существенную опасность для здоровья женщины и быть причиной развития акушерской патологии.

Лечение

Если выявлены соли в моче во время беременности и установлен правильный диагноз, необходимо сразу приступать к лечению заболевания. От этого зависит нормальное вынашивание ребенка и самочувствие женщины.

Это в основном касается органической патологии, а не транзиторных нарушений. Но в любом случае для женщины полезно будет знать, что необходимо делать для предотвращения появления солей в будущем.

Диета

Несмотря на повышенную потребность плода в питательных веществах, а, следовательно, и усиленный аппетит, беременная женщина должна придерживаться определенной диеты.

А если в моче были обнаружены соли, то стратегия питания включает дополнительные ограничения. Поэтому необходимо следовать таким рекомендациям:

• Питаться регулярно, полноценно, с учетом рациональных принципов.
• Пища должна быть разнообразной.
• Исключить из рациона жареные, острые, очень жирные и копченые блюда.
• Максимально ограничить продукты, способные вызвать повышение различных солей в моче.
• Не увлекаться солеными и консервированными блюдами.
• Пить достаточное количество жидкости – не менее 1,5 л.

Нельзя забывать о правильном питании – это не только способствует нормализации обмена веществ, но и предотвратит появление солей в будущем.

Медикаментозная терапия

Принимать лекарственные средства необходимо в случае достоверно доказанной патологии. Большое значение уделяется рациональному использованию препаратов с учетом беременности и состояния женщины. В зависимости от выявленного заболевания можно рекомендовать прием следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотиков.
• Спазмолитиков.
• Сахароснижающих.
• Витаминов.
• Фитопрепаратов.

Любые препараты должны применяться только по разрешению врача. Нельзя заниматься самолечением, тем более во время беременности.

Оперативное лечение

В ряде случаев может потребоваться даже операция. Конечно, при беременности хирургические вмешательства имеют ограниченное применение, но если возникает неотложная необходимость, то делать их приходится.

Такая ситуация может возникнуть при затяжной почечной колике, когда медикаментозными средствами не удается достичь отхождения камня. Тогда применяют методику катетеризации мочеточника с последующим извлечением конкремента.

Появление солей в моче бывает как совершенно безопасным явлением для беременной, так и может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Определить, что послужило причиной подобных изменений, а также провести адекватную лечебную коррекцию поможет врач.

Если ещё до беременности женщина имела хроническую патологию органов мочевыделительной системы, то она обязана знать, что во время беременности происходит обострение заболеваний. На почки оказывается двойная нагрузка, потому что они отвечают за выведение токсинов и из организма будущего ребенка. Если были обнаружены соли в почках при беременности, следует посетить врача и пройти диагностику на развитие мочекаменной болезни.

Наличие соли может никак не проявлять себя клинически и поэтому диагностируется только при проведении ультразвукового обследования. Но порой женщина начинает жаловаться на тупые боли в поясничной зоне, иррадиирующие в мочевой пузырь.

Это важно! Ультразвуковое исследования для почек проводится при беременности только при необходимости - при наличии жалоб на состояние здоровья и при плохих анализах мочи - повышение концентрации солей, эритроцитов, лейкоцитов и т.д. На УЗИ становятся виды камни, соли, а также воспалительные процессы в почечной паренхиме.

Как поддержать правильную работу почек при беременности

При диагностировании наличия соли в почках рекомендуется по мере возможности увеличить двигательную активность, принимать мочегонные отвары и минеральные воды. При развитии характерной боли в области поясницы по показанию врача назначаются спазмолитические препараты.

При планировании беременности в возрасте после тридцати лет требуется пройти обследование и лечение для предотвращения неприятных ситуаций уже в процессе вынашивания ребенка.

Ещё один фактор, оказывающий влияние на появление солей в почках - это нарушение отхождения мочи в правой почке, потому что на позднем сроке на почку с мочеточником оказывает сильное давление матка вместе с плодом. В связи с этим, моча застаивается, а в почки проникают бактерии и инфекция. В сложившейся ситуации соли начинают с большой скоростью разрастаться и преобразуются в камни.

Также во время беременности многих женщин беспокоят отеки, связанные с заболеваниями почек, поэтому любая будущая мать пытается ограничить употребление жидкости во время беременности. Таким образом, происходит уменьшение общего объема мочи, увеличивается её концентрация, провоцируя образование солей и их разрастание.

Как проявляется наличие соли в почках

Если соль находится в органе, то обычно не вызывает никаких неприятных ощущений и боли, но когда выходят соли из почек, то сильно раздражают слизистую поверхность и вызывают тем самым воспаление. Основные проявления такого процесса следующие:

• боли при отхождении мочи;
• режущая боль в зоне поясницы, чаще односторонняя;
• изменение оттенка и состава мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• повышение температуры тела;
• тошнота с рвотой;
• формирование отеков;
• повышение артериального давления.

Все перечисленные признаки начинают проявляться, как ответная реакция на процессы воспаления в каналах мочеиспускания.
Реализация диагностики и лечебный процесс

Для выявления данной патологии в организме требуется сдать анализы мочи, а затем пройти ультразвуковое обследование. Иногда врач назначает проведение урографии с целью исследования состояния сосудов благодаря введению контрастного вещества.

Если говорить непосредственно о лечении, то оно зависит от характеристик. Типа, размеров солевых отложений, выделяющихся из организма. Чаще всего реализуется терапия, основанная на приеме мочегонных лекарственных препаратов, которые обладают свойством разжижения и расщепления солей. Помимо этого врач прописывает прием противовоспалительных препаратов, потому что отложения выходят через каналы мочеиспускания, вызывая развитие цистита или уретрита.

Это важно! Описанные курсы лечения дополняются потреблением жидкости в больших количествах. В случае запущения патологии, когда соли уже успели преобразоваться в камни, необходима хирургическая операция и впоследствии соблюдение правильного питания в зависимости от состава камней.

Меры профилактики патологии

Употребление мочегонных препаратовПрисутствие соли в почках у беременной женщины увеличивает риск преждевременного рождения ребенка, а это просто недопустимо. Для предотвращения такой проблемы любая беременная женщина должна реализовывать некоторые профилактические меры.

Обычно перед планированием ребенка женщине требуется сдать анализы мочи, затем проконсультироваться с врачом по поводу собственного состояния здоровья для выявления болезни почки или наличия конкрементов в почке.

Современная медицина разработала специальные высокотехнологичные приборы для воды, которые не дают возможности соли в почках преобразоваться в камни, а также позволят вывести уже имеющиеся соли у тех, кто будет употреблять такую воду.

При обнаружении в почках у беременной женщины уже камней, когда привычные химические, консервативные и лекарственные способы лечения не могут помочь избавиться от проблемы, то рекомендуется организация инвазивного лечения. Литотрипсия при беременности строго противопоказана, поэтому приходится рассматривать другие возможности устранения проблемы.

При беременности необходим постоянный контроль над состоянием здоровья женщины и плода. Обязательным методом обследования каждой женщины, ждущей ребенка, является общий анализ мочи. Он помогает определить состояние мочеполовой системы и всего организма в целом.

В моче беременной женщины не должно быть солей. Появление их в моче свидетельствует о нарушении процессов в организме. Основные соли в моче, которые могут появиться у беременной:

1. Соли мочевой кислоты – ураты;
2. Кристаллы гиппуровой кислоты;

Появление данных солей может привести к тяжелым осложнениям беременности, поэтому необходимо регулярно посещать женскую консультацию и внимательно следить за изменением своего состояния и мочи.

Не у всех беременных появление солей в моче свидетельствует о патологии организма. В половине случаев данное изменение состава мочи связано с приемом большого количества определенных продуктов питания.

Продукты, приводящие к появлению оксалатов в моче при беременности:

• Цитрусовые – апельсины, лимоны, мандарины;
• Щавель;
• Шпинат;
• Помидоры и перец;
• Свекла;
• Черная смородина.

Данные продукты богаты витамином С и щавелевой кислотой, которые приводят к камнеобразованию в почках, и, как результат, к появлению кристаллов оксалата кальция в моче при беременности.

Появление в моче беременной уратов является следствием употребления определенных напитков – крепкий чай или какао. Также существуют продукты, способствующие их появлению в моче:

1. Мясо животных, рыбы и птицы;
2. Грибы;
3. Фасоль, бобы.

Несмотря на то, что мясо является обязательным компонентом рациона беременной, не рекомендовано употреблять его в больших количествах, так как есть риск образования камней в почках.

На появление в моче кристаллов гиппуровой кислоты влияет частое потребление продуктов, богатых бензойной кислотой – черника и брусника.

Соли фосфатов в значительном количестве содержаться в следующих продуктах:

• Рыба и рыбная икра;
• Гречневая и овсяная каши;
• Молочные продукты – молоко и кефир

Поэтому при частом их употреблении в моче обнаруживаются фосфаты.

Несмотря на то, что данные продукты приводят к появлению солей в моче у беременных отказываться от них нельзя, так как в них содержатся вещества, необходимые для правильного развития плода.

Учитывая то, что у беременных из-за давления матки на мочевой пузырь и мочеточники отток мочи нарушается, и она застаивается, риск появления солей в моче значительно возрастает. В связи с этим, соли оксалаты в моче при беременности появляются чаще, чем у небеременных, из-за развития такого заболевания, как пиелонефрит. Также если женщина до беременности страдала сахарным диабетом, у нее будет повышаться уровень оксалатов в моче и солей гиппуровой кислоты.

Появление уратов в моче беременных обусловлено нарушением функций почки из-за острой или хронической почечной недостаточности. Также причинами являются нефриты и подагра. Возможно появление уратов в первом триместре беременности из-за токсикоза и частой рвоты.

Даже если женщина никогда не жаловалась на данные заболевания или они протекали у нее в скрытой форме, во время беременности они начинают активно проявляться и приводят к выделению солей с мочой. Сама беременности к развитию заболеваний приводит в редких случаях.

По каким симптомам можно заподозрить соли в моче?

Во время беременности симптомы солей в моче могут быть невыраженными или вообще отсутствовать. Также независимо от того, ураты, фосфаты или оксалаты в моче, симптомы будут одинаковыми, и провести дифференциальную диагностику по ним невозможно.

Основные симптомы солей в моче при беременности:

1. Боль в поясничной области или по ходу мочеточников;
2. Изменение количества походов в туалет (частые позывы или, наоборот, редкое мочеиспускание);
3. Изменение напора при мочеиспускании;
4. Ухудшение общего состояния, слабость, повышение артериального давления.

Учитывая то, что симптомы могут присутствовать или полностью отсутствовать, единственным способом заподозрить наличие солей является оценка своей мочи. При попадании уратов, фосфатов или соли оксалатов в мочу при беременности, она будет иметь отличительные особенности:

• Изменение прозрачности – моча становится мутная;
• Изменение цвета мочи – при повреждении почки или мочеточника камнем и песком появляется кровь в моче, которая окрашивает ее в красный или бурый цвет;
• При отстаивании мочи в ней выпадает осадок;
• Изменение запаха мочи.

Диета при изменении уровня солей в моче у беременных

Диета при солях в моче у беременных является наиболее безопасным и достаточно эффективным способом борьбы с проблемой. Независимо от типа солей обязательным является назначение адекватного питьевого режима. Беременная должна выпивать от 2 до 3 литров жидкости к день. Не обязательно пить только воду, можно также компоты, соки, морсы, некрепкий сладкий чай. Кофе и алкогольные напитки для беременных противопоказаны.

Диета при оксалатах в моче при беременности подразумевает снижение потребления продуктов, которые богаты витамином С. Полностью исключить данные продукты из рациона нельзя, необходимо только ограничить их употребление. Также в борьбе с солями оксалатов помогают продукты, содержащие магний:

1. Морепродукты (креветки, мидии, морская капуста);
2. Каши (овсяная, гречневая и пшеничная);
3. Орехи (грецкие, миндаль, арахис, кешью).

Также необходимо принимать продукты, содержащие витамин В1 и В6 (мясо, яйца и печень).

При уратах в моче необходимо снизить потребление мяса, яиц и грибов, но не исключать их полностью.

Пить желательно минеральную воду с щелочной средой (ессентуки или боржоми). В рацион внести продукты, содержащие в большом количестве витамин А и группу В:

• Сыр, масло, творог и сметана;
• Морская капуста, устрицы и водоросли;
• Орехи;
• Капуста брокколи и зеленый перец.

При кристаллах гиппуровой кислоты необходимо снизить употребление черники и брусники.

Всем беременным в диету можно включить некрепкие травяные чаи, на основе растений, обладающих мочегонным действием, так как при беременности часто использовать мочегонные препараты противопоказано.

Лечение повышенного содержания солей в моче

Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если соблюдение диеты не помогает. В зависимости от вида солей, применяются поливитаминные и минеральные комплексы, или каждый витамин и минерал по отдельности.

При солях оксалата назначают магнийсодержащие препараты – магне-В6, который также содержит необходимый витамин В6. Также можно применять аспаркам. При уратах назначают витаминные комплексы, содержащие все витамины группы В – В-комплекс, Доппельгерц Актив магний + витамины группы В.

Помимо препаратов, содержащие минералы и витамины, беременным назначают спазмолитики. Они являются безопасными для матери и плода. Эффект их заключается в устранении спазмов в мочевыделительной системе, что облегчает выведение мочи, богатой солями и препятствует камнеобразованию.

Можно использовать мочегонные средства (фуросемид, лазикс) однако применять их можно очень редко, только в крайнем случае, когда чаи из трав не оказывают необходимого эффекта.

Во всех случаях лечение должно сочетаться с повышением физической нагрузки беременной. Желательно как можно больше ходить, а если есть возможность – посещать йогу или фитнес для беременных.

Профилактика

Основной мерой профилактики появления солей в моче при беременности является своевременная постановка женщины на учет в женскую консультацию и сдача всех анализов, в том числе и мочу. Беременной необходимо регулярно посещать гинеколога. Также женщина должна быть предельно внимательна к своему здоровью и при незначительных изменениях – информировать врача.

Чтобы избежать попадания солей в мочу необходимо:

1. Рационально питаться, не злоупотреблять определенными продуктами;
2. Пить большое количество жидкости (не менее 2 литров за сутки );
3. Не задерживать мочу в организме, по первому позыву посещать туалет;
4. Заниматься спортом, вести активный образ жизни и много двигаться.

Если беременная заметила изменения в моче или в своем здоровье, необходимо сразу же обратиться к врачу, так как есть риск развития тяжелых осложнений как для матери, так и для плода.

Основная функция выделительной системы человека – удалять продукты жизнедеятельности с мочой, 5% которой составляют осадки солей, белка, а 95% — излишек жидкости. Образование солей – естественный процесс, но если их слишком много, они кристаллизуются, становятся осадком мочи.

Норма солей в моче при беременности

Как говорилось выше, моча представляет собой раствор солей. Осадок из них формируется с учетом состояния PН урины. Такие вещества бывают нескольких видов, некоторые присутствуют постоянно, не превышая определенного количества. Беспокоиться нужно, если число элементов увеличивается, повышаются недомогания.

Некоторые элементы вообще не должны выявляться анализом мочи, поэтому их наличие служит сигналом развивающейся патологии. Речь об аморфных уратах и оксалатах.

Потенциально опасные элементы подразделяются на несколько видов. Некоторые их них всегда присутствуют в моче в определенной норме. У здорового человека нормальным считается присутствие по 1 кристаллу таких веществ.

Другие элементы, которых не должно быть в анализе:

• трипельфосфаты;
• нейтральные фосфаты;
• карбонат кальция;
• цистины и лейцины.

Разновидности солей в моче

Оксалаты формируются из элементов щавелевой кислоты. Патология называется оксалурия. Выявление камней зачастую связано с недостатком В6, магния, болезнью Крона, резекцией тонкой кишки. Появления оксалатов у беременной связывают с изменением состава мочи (становится кислой). Кислотность повышается из-за потребления аскорбиновой кислоты, кислых продуктов, а также от стресса.

Фосфаты формируются из фосфата кальция. Повышение уровня фосфатов связывают с самой беременностью, а также с инфекционными патологиями. Также фосфаты сигнализируют о нарушении кислотно-щелочного баланса. По мере формирования скелета плода расходуются кислотные вещества организма матери, кальций сильно теряется беременной.

Патологию называют фосфатурией. Реакция мочи – щелочная. Причиной становится обезвоживание на фоне токсикоза, рвоты. Другая причина формирования фосфатов – дисфункция почек из-за инфекционных заболеваний, поражающих мочеточники, другие органы. Фосфатные конкременты стремительно увеличиваются, способны заполнить полость почки. Это грозит дисфункцией органа, патологическим состоянием, необходимостью оперативного вмешательства.

Струвиты – разновидность фосфатов. Формируются из-за инфекционных возбудителей. Бактерии провоцируют выпадение осадка урины, который состоит из магния, карбонатов, фосфатов, аммония. Струвиты быстро увеличиваются, формируют коралловидные отложения, способные заполнить полость почки.

Ураты формируются из элементов натрия, калия. Осадок образуется из-за повышенной кислотности, замедления процесса формирования мочи. Ураты несут угрозу для здоровья, могут образоваться в разных органах системы мочевыделения.

Цистины и ксантины – камни, появляющиеся на фоне дисбаланса аминокислот. Эти конкременты встречаются редко, их причина – наследственность.

Примерно у 50% пациентов с МКБ выявляют смешанные типы камней. Причиной становится длительный прием медикаментозных препаратов.

Причины повышения показателей

Беременные должны внимательно прислушиваться к изменениям, сопровождающим вынашивание малыша. Это касается кулинарных пристрастий, общего самочувствия. Если замечена мутная моча, нужно посетить врача, сдать анализы, проверить наличие солей.

При выявлении любого типа веществ, превышающих установленные нормы, врачи рекомендуют скорректировать рацион – перейти на специальную диету, выявить причину сбоя баланса.

Основные причины, провоцирующие появление солей у беременных:

• мочеполовая инфекция, сдвигающая рН урины в щелочную сторону;
• неправильное питание, когда беременная употребляет много консервированных, острых, пряных блюд. Порой во время беременности женщине хочется отведать экзотических блюд, но нужно сдерживать порывы, если речь идет о вредных, запрещенных продуктах;
• обезвоживание из-за действия токсикоза, голодания, расстройства желудка, дефицита жидких блюд.

Когда беспокоиться о появлении патологий

Выявление солей в почках не считается заболеванием само по себе. Обычно такое состояние не сопровождается какими-либо симптомами. Заподозрить какие-то нарушения можно по выявлению осадка. Только это могут быть не солевые, а другие элементы.

Поэтому диагностикой заниматься не следует – мутная моча сопровождает и другие, серьезные патологии, говорит о наличии проблем во внутренних органах. Подтвердить наличие тех или иных элементов можно только лабораторным способом, сдав анализ.

Мутная моча может говорить о серьезных проблемах в организме

Женщине нужно беспокоиться, если случается почечная колика. Схваткообразная боль, сопровождающая перемещение камней по расширенным лоханкам почек, мочеточникам. Мышцы спины напрягаются, ощущаются спазмы, дискомфорт. Приступ сопровождается температурой, тошнотой до рвоты.

Длительная поясничная боль встречается при коралловидных камнях, сформировавшихся в почечных лоханках. После приступа моча содержит не только соли, но эритроциты, а если добавится инфекция, то бактерии, лейкоциты. Недомогания – повод обеспокоиться состоянием здоровья, записаться к врачу на прием.

Лечение солей в моче у беременных

При любой причине, вызвавшей появление солей в анализе мочи беременной, необходимо обратить на это внимание. Обычно врачи выбирают 3 основных принципа, помогающих нормализовать состояние:

1. Создание такого PН мочи, который будет неблагоприятным для выпадения осадка солей.
2. Ограничение потребления продуктов, из которых при переработке организм получает сырье для солей.
3. Лечение мочеполовой инфекции.

Основными из принципов терапии являются рекомендации по диете и нормализация питьевого режима. Несмотря на наличие отеков у 80% беременных к 3 триместру, им нужно употреблять около 2 л жидкости ежедневно, а летом – около 2,5 л, чтобы стимулировать интенсивное мочеотделение.

Беременная женщина должна пить достаточное количество воды

Рацион регулируется с учетом типа выявленных элементов. При обнаруженных уратах (мочекислом диатезе) моча кислая, поэтому ограничивают потребление продуктов с пуринами. Речь идет о бульонах, жареном мясе, орехах и бобах, кофе, какао. Перейти на молочные, растительные продукты.

Это необходимо, чтобы сдвинуть PН к щелочному показателю. Овощи, фрукты служат для углекислых солей, способствующих ощелачиванию мочи. Молочные продукты становятся источником нужных организму животных белков (бульона, мяса). Пару раз за неделю разрешена рыба (печеная, отварная), грудинка птицы.

Тяжелее справиться с состоянием, когда осадок состоит из фосфатов. Это значит, что кристаллизуется кальций, а не фосфор. Врач рекомендует исключить из меню продукты, содержащие вредный элемент. Такие продукты нужны беременной, поэтому их не убирают, но ограничивают.

Чтобы моча стала кислее, снижают потребление кисломолочных и молочных продуктов, картофеля и зеленых овощей, бобовых, куриных яиц. Разрешается печень, мясо, крупы, яблоки, груши, морковь и сливочное масло, рыбий жир и виноград. Слишком много воды пить не следует, это ощелачивает мочу, но и мучиться жаждой вредно. Все должно быть в норме.

При существующей проблеме необходимо скорректировать рацион беременной

При обнаруженных оксалатах (диатезе) стоит придерживаться рекомендаций, указанных выше. Оксалаты образуются на фоне употребления орехов, бобовых, яиц, щавеля, какао, томатов, цельного молока. Эти продукты ограничивают. Разрешается употреблять 2 раза за неделю грудинку курицы, нежирную рыбу, фрукты по сезону, чай из трав, каши, капусту и огурцы, хлебобулочные изделия.