Для каждой женщины беременность – это великое счастье, будущие родители с нетерпением ждут появления малыша. Но иногда случаются непредвиденные обстоятельства, и радость материнства сходит на нет. Виной тому служит ряд причин, одной из них является . Это патологическое состояние, при котором плод прекращает развиваться, расти и в последствии погибает. Обычно такая беременность прерывается задолго до назначенного срока.

Собственноручно определить замирание в начале беременности крайне сложно, симптоматика практически не прослеживается. Но женщины, которые внимательны к себе и своим ощущениям, как правило, всегда чувствуют неладное. Обычно диагноз ставится врачом на основании результатов планового .

Первые признаки

Самая опасная неделя вынашивания — восьмая, в это время маленький организм восприимчив к любому воздействию. В первом триместре гораздо больше рисков услышать данный диагноз, тем более, что признаки замершей беременности особо не прослеживаются.

К общим симптомам неразвивающейся беременности относятся:

• прекращение токсикоза;
• кровянистые влагалищные выделения;
• повышение температуры;
• возвращение молочных желез в прежнее состояние;
• боли внизу живота, напоминающие схватки.

При появлении одного или нескольких вышеуказанных симптомов, необходимо срочно показаться лечащему врачу!

Как выявить на ранних сроках

На ранних сроках «интересного положения» распознать замирание очень сложно. Среди часто встречаемых признаков отмечают нехарактерные (с кровью или гноем), понижение базальной и повышение общей температуры, недомогание, боль в области живота и др. На ранних сроках поставить точный диагноз можно только по результатам УЗИ и анализам ХГЧ.

УЗИ в таком случае укажет на:

1. отсутствие сердцебиение плода, которое прослеживается уже на 5 недели беременности;
2. размеры малыша не соответствует сроку вынашивания;
3. деформация плода (определяется до 4 недель беременности);
4. на сроке 5-6 недель в матке не просматривается эмбрион.

Анализ ХГЧ покажет:

1. концентрацию ХГЧ ниже той, что должна соответствовать сроку беременности по УЗИ или осмотру врача;
2. понижение гормона ХГЧ;
3. отставание от нормы по данному сроку беременности.

Признаки после ЭКО

О гибели плода после экстракорпорального оплодотворения свидетельствуют такие симптомы, как:

1. тянущие боли в поясничной области;
2. появление схваток внизу живота;
3. повышение температуры тела;
4. из влагалища с кровяными вкраплениями;
5. если был токсикоз, то резкое его прекращение;
6. прекратилось набухание молочных желез;
7. уменьшение объемов живота;
8. снижение .

Симптомы в первом триместре

Как уже отмечалось, установить замирание беременности на первых порах достаточно сложно.

Обычно это происходит после проведения УЗИ.

Однако у женщины проявляются некоторые симптомы, заслуживающие особого внимания.

Боль в животе

Болезненные ощущения обычно они затрагивают низ живота и проявляются практически у каждой женщины с подобным диагнозом. Это происходит в следствии того, что организм сам пытается изгнать плодное яйцо, дабы избежать серьезных последствий. Причиной боли является и прекращение выработки определенных гормонов. Матка становится чувствительной, пытается сокращаться.

У женщины этот процесс сопровождается тянущей или схваткообразной болью. Однако такие симптомы иногда свидетельствуют и о возможном выкидыше. Чтобы избежать данной трагедии необходимо в срочном порядке показаться врачу.

Выделения

Одним из симптомов патологии являются выделения, которые отличаются от нормальных. Естественными считаются отделения белого, кремового или молочного цвета.

Если в них присутствует гной или кровь, значит, имеется патология развития плода.

Кровь в выделениях свидетельствует об отторжении плодного яйца. Гной говорит о запущенном состоянии замершей беременности, когда уже началось воспаление.

Первые два дня у женщины наблюдаются белые выделения обычной консистенции

• Затем эмбрион разлагается, что приводит к выделению прожилок крови
• Спустя 14 дней после гибели плода выделения становятся кровяными

Любая женщина знает, что кровянистые выделения при беременности уже не являются нормой.

Не всегда подобные выделения свидетельствуют о гибели ребенка, иногда эти признаки сигнализируют об иных причинах, при которых плод сохраняет свою жизнеспособность.

Ощущения в груди

При замирании плода область молочных желез становится менее чувствительной и безболезненной. Дело в том, что в организме будущей матери на первых порах ее «интересного положения» происходят изменения, затрагивающие молочные железы. Сначала они становятся больше и чувствительнее. Иногда болезненными. Эти признаки обычно проходят после 16 недели. Если грудь резко стала прежней, как до беременности, значит есть угроза жизни плода.

Токсикоз

Обычно беременную в первом триместре беспокоит тошнота и даже рвота. Резкое прекращение токсикоза может указывать на замирание плода.

Однако этот фактор не является точным подтверждением. Токсикоз может прерваться и сам по себе, не имея на то явных причин. Подтвердить диагноз может лишь врач и то после тщательного обследования.

• В первые сутки после гибели плода тошнота может сохраниться
• По прошествии двух дней уровень ХГЧ снижается, что приводит к постепенному снижению симптомов токсикоза
• Через неделю он и вовсе исчезает

Базальная температура тела

Еще одним симптомом может стать резкое снижение базальной температуры. Если женщина внимательна к себе, она обязательно заметит данное изменение. После оплодотворения базальная температура держится на уровне 37°. При внезапном ее падении до 36,7° нужно бить тревогу.

• Через 2 суток базальная температура начнет снижаться до уровня 36,8°
• Через 4 дня она достигнет отметки в 36,7°
• Далее прослеживается резкий подъем температуры, так как плод начинает разлагаться, и в малом тазу развивается воспалительный процесс

Не всегда замершая беременность приводит к снижению базальной температуры

Лихорадка

Еще одним симптомом гибели малыша является повышение температуры тела. Все происходит из-за разложения плода в матке и длительном процессе его нахождения там. Это может привести к неприятным и опасным для жизни и здоровья женщины последствиям, таким как воспаление внутренних органов малого таза, сепсис и т.д.

• У женщины появляется головокружение, боль внизу живота, общая слабость
• Через 4 недели наблюдается боль в матке и повышение температуры тела
• Через 5 недель температура становится еще выше и может достигать 40 градусов, появляется боль в области матки, напоминающая схватки

Как определить в домашних условиях?

Если быть предельно внимательным к процессу вынашивания, то любые отклонения от нормы не останутся незамеченными. Во время беременности женский организм перестраивается, поэтому сложно разделить нормальное состояние от плохого.

Исходя из того, что разложение плодного яйца происходит медленно, соответственно и симптомы будут поступательными. Важно обратить на них внимание и спасти жизнь хотя бы матери. Тем более что ранняя диагностика замершей беременности не исключает возможность дальнейшего материнства

Первым сигналом замершей беременности должно стать недомогание. Сильные головные боли, слабость, апатия. Эти симптомы проявляются уже через 4 недели после замирания. У беременной резко пропадает токсикоз, появляются кровянистые или гнойные выделения из влагалища.

Также можно пройти тест на беременность. При повышенном гормоне ХГЧ он показывает положительный результат, а при пониженном — отрицательный. Второй вариант характерен для замершей беременности.

Также измеряется базальная температура, ее понижение говорит о неблагоприятном течении процесса. Хорошо, когда женщина измеряет ее каждый день. Так проще заметить сбой в организме.

Профилактика на малом сроке

Замершая беременность свидетельствует о патологии в организме человека. Поэтому важно провести профилактические меры, чтобы избежать ее повторения. Самое главное, это найти причину трагедии.

После того, как умерший эмбрион извлекается наружу, его ткани направляются в лабораторию, где они изучаются. Таким образом, можно узнать причину замирания беременности, а также определить количество хромосом эмбриона.

Если женщина впоследствии решила забеременеть, то лучше будет спланировать это заранее. Для начала нужно пройти комплексное обследование, изучить гормональный фон женщины. Любые патологии должны быть выявлены и устранены еще до беременности.

Обязательным мероприятием является обследование не только пациентки, но и ее супруга. Так как причиной замирания беременности может быть партнер, чьи сперматозоиды имеют неправильную форму, короткий хвост или другие изменения.

Если же у партнеров имеются сбои в генетике или строении хромосом, устранить которые невозможно, то и последующие беременности не принесут желаемого результата. В таком случае лучше рассмотреть альтернативные варианты материнства

Многие беременные на раннем сроке опасаются того, что эмбрион перестанет развиваться. Такое состояние называется замершей беременностью. Его диагностируют не только при помощи специальных лабораторных и инструментальных процедур. Зная первые признаки замершей беременности, женщина сама сможет заподозрить патологию.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Так в медицине называется патология, которая представляет собой невынашивание плода даже при условии предшествующего нормального течения беременности. В результате развитие эмбриона останавливается, он погибает. Опасность замершей беременности на раннем сроке в том, что длительное время она может почти никак себя не проявлять. В таких случаях выявить патологию помогают только сдача анализов и регулярные посещения врача. У иных женщин появляются следующие признаки замершей беременности на ранних сроках:

• озноб, общая слабость, внутренняя дрожь;
• остановка увеличения груди;
• боли внизу живота тянущего, ноющего характера;
• высокая температура;
• исчезновение симптомов токсикоза без причины;
• кровянистые или мажущие выделения из влагалища.

Выделения

Симптомы замершей беременности в первом триместре чаще связаны с изменением характера выделений из влагалища. Так организм начинает постепенно выводить эмбрион. Признаки замершего плода на 12 неделе и любом другом сроке практически не отличаются. Так, на нее косвенно указывают следующие выделения:

1. Обычной консистенции, белесого цвета. Это обычные выделения, которые наблюдаются в течение 1-2 дней после начала регресса.
2. С красноватыми прожилками. Такие выделения появляются в третий и последующие несколько дней. Это связано с началом разложения эмбриона и постепенной отслойкой от маточной стенки плодного яйца.
3. Красно-коричневые, кровянистые. Наблюдаются через 14 дней после прекращения развития эмбриона.

Токсикоз

Еще одним характерным симптомом замирания развития плода, особенно на раннем сроке, является резкое прекращение токсикоза. В норме он появляется у большинства женщин после имплантации в матку оплодотворенной яйцеклетки. Тошнота и другие характерные симптомы токсикоза связаны с увеличением количества хорионического гонадотропина (ХГЧ) – гормона беременных.

Если эти признаки наблюдались на ранних сроках, через пару недель после зачатия, то изменение количества, частоты и интенсивности рвоты может указать на проблемы с ребенком. Причина в том, что ХГЧ образуется оболочками плода, из-за чего этот гормон можно обнаружить только во время вынашивания ребенка. Если развитие эмбриона остановилось, то указанное вещество перестает вырабатываться. В результате токсикоз резко исчезает. Хотя при замершей беременности он может меняться и по-другому:

1. В первые сутки токсикоз проявляется без изменений.
2. На следующий день из-за снижения ХГЧ рвота может перерасти лишь в легкую тошноту.
3. Через 4-5 дней признаки токсикоза совсем исчезают.

Общее самочувствие

Ухудшение самочувствия связано с длительным нахождением в теле беременной разлагающегося плодного яйца. Определенные признаки замершей беременности на ранних сроках появляются в зависимости от времени, которое прошло с момента гибели плода:

• Головокружение, ощущение тянущей боли внизу живота и слабость. Эти признаки появляются спустя 3 недели после начала регресса.
• Повышение температуры до 37,7 градусов, резкие боли в матке. Возникают спустя неделю после предыдущих симптомов.
• Схваткообразные боли в матке, еще более высокая температура тела на фоне слабости и даже потери сознания. Такие признаки могут наблюдаться у женщины через 5 недель с момента гибели эмбриона.

Изменение базальной температуры

Характерным признаком замершей беременности на раннем сроке является изменение базальной температуры. Она является самой низкой и наблюдается во время отдыха (сна). Ее измеряют сразу после пробуждения. Во время беременности повышение базальной температуры составляет 0,3-0,5 градусов, что связано с действием гормона прогестерона. При нормальном внутриутробном развитии плода она составляет 37,2-37,5 градусов при измерении в прямой кишке сразу после пробуждения.

Если базальная температура уменьшается, это говорит о нарушениях в течении беременности. Абсолютным подтверждением остановки роста эмбриона этот признак не считается. Многие женщины с ранних сроков ведут дневник, записывая туда показатели базальной температуры. После начала регресса этот параметр тела изменяется следующим образом:

1. Спустя двое суток показатели начнут снижаться. Норма – базальная температура не меньше 37 градусов. Через 48 часов после остановки развития эмбриона она снижается до 36,9-36,8 градусов.
2. Через 4 дня показатели уменьшатся еще сильнее. Базальная температура уже будет составлять 36,7 градусов. На таком уровне она будет находиться на протяжении еще нескольких дней.
3. После начала активного разложения плодного яйца, возникновения интоксикации организма и воспаления органов малого таза базальная температура резко поднимется.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках на УЗИ и по концентрации ХГЧ

Врач подтверждает гибель плода при помощи специальных лабораторных и инструментальных процедур. К первым относится анализ крови для измерения уровня гормона ХГЧ. При остановке развития плода наблюдаются.

Иногда беременность заканчивается вследствие замирания плода. Гибель долгожданного ребенка может произойти на разных сроках беременности. Что делать в этом случае?

Одной из наиболее тяжелых трагедий в жизни женщины является замершая беременность. К сожалению, такое иногда случается, не смотря на соблюдение женщиной всех рекомендаций гинеколога. Осознание того факта, что жизнь долгожданного ребенка оборвалась еще до появления малыша в этом мире, может стать причиной серьезной депрессии у обоих родителей.

Чаще всего замершая беременность встречается в первом триместре

Именно риск замирания плодного яйца делает первые 12 недель беременность наиболее критичными. Такая патология встречается примерно у 13% женщин. Как правило, женщина не сразу обнаруживает, что сердечко ее малыша перестало биться. Первые признаки замирания плодного яйца могут проявиться только через 2-3 недели после трагедии. Именно через этот промежуток времени не развивающееся плодное яйцо начинает отторгаться от слизистой оболочки матки. Плодное яйцо может самостоятельно покинуть организм женщины, но в некоторых случаях часть плодных оболочек остается в матке.

Замершая беременность может случиться у женщин любого возраста. Такая трагедия обусловлена воздействием на организм беременной женщины множественных обстоятельств. Чтобы снизить риск гибели плодного яйца в первом триместре беременности, необходимо еще до наступления зачатия полностью обследоваться у гинеколога.

Признаки замирания плода на более поздних сроках существенно отличаются от симптомов замершей беременности в первом триместре.

Одной из разновидностей замершей беременности является анэмбриония – состояние, когда зачатие происходит, но вследствие воздействия на организм факторов окружающей и внутренней среды эмбрион не развивается, то есть женщине диагностируют наличие пустого плодного яйца в матке.

Причины замершей беременности

Гинекологи до сих пор не могут точно назвать причину замирания плода. На ранних этапах развития, в первые недели беременности, причиной остановки развития и умирания эмбриона являются тяжелые пороки развития, не совместимые с жизнью. Генетические нарушения встречаются в 70% случаев всех замерших беременностей.

Умирание плода на более поздних сроках (после 14 недели) часто провоцируют перенесенные женщиной в начале беременности вирусные и инфекционные заболевания. Иногда причиной смерти плода является полученная матерью травма живота, обусловленная падением или ударом.

В гинекологии бывают случаи, когда нормально развивающаяся беременность замирает без всяких видимых причин. У некоторых женщин может встречаться несколько таких случаев подряд. В любом случае не стоит падать духом и мириться с проблемами невынашивания. Чтобы понять причину произошедшей трагедии женщина должна обследоваться у гинеколога.

Замирание беременности на ранних сроках может случиться вследствие воздействия на организм таких факторов:

• Курения отца во время планирования беременности;
• Употребление алкоголя и наркотических веществ женщиной на первых неделях беременности;
• Наличие в организме женщины таких инфекций, как цитомегаловирус, краснуха, уреаплазмоза, герпеса, папиллома вируса, микоплазмоза и других;
• Инфицирование женщины половыми инфекциями (гонорея, сифилис, трихомониаз);
• Серьезные гормональные сбои;
• Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет матери);
• Наличие резус-конфликта (при отрицательном резус-факторе у матери и положительном у плода) – организм женщины воспринимает беременность, как нечто чужердное и пытается всеми силами избавиться от плода;
• Поднятие тяжестей на ранних сроках беременности;
• Постоянные стрессы беременной.

В группе риска находятся женщины после 35 лет, пациентки, которые сделали много абортов в прошлом, женщины с врожденными аномалиями развития матки.

Как распознать замершую беременность на раннем сроке?

Наиболее точным и достоверным способом диагностировать замирание плода на ранних сроках является проведение ультразвукового исследования матки. При помощи УЗИ можно совершенно точно определить наличие или отсутствие у растущего эмбриона сердечных сокращений. Нормально развивающуюся беременность можно диагностировать также по результатам исследования крови на уровень гормона ХГЧ, с каждым днем показатели хорионического гонадотропина в крови увеличиваются.

Определить замирание плода можно с помощью узи

Будущая мать и сама может заподозрить у себя угрозу выкидыша и возможное замирание плода по появлению мажущих кровянистых выделений из наружных половых органов. Данный признак характерен для прекращения сердцебиения плода на ранних сроках беременности. На поздних сроках, во втором и третьем триместре, женщина может заподозрить, что с ее малышом что-то не так по отсутствию шевелений в течение нескольких часов.

При замирании плода на раннем сроке беременности у женщины кроме кровянистых выделений могут появиться сильные схваткообразные боли внизу живота. Если до этого женщина страдала от токсикоза, то при замирании беременности все симптомы недомоганий резко исчезают.

Если женщина игнорирует вышеуказанные признаки и не обращается к гинекологу, то вскоре развиваются симптомы сильнейшей интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39 градусов, нарастающая слабость и бледность кожных покровов. Артериальное давление падает, а пульс становится нитевидным. При отсутствии экстренной медицинской помощи у женщины развивается сепсис и летальный исход.

Как правило, при замирании плодного яйца на первых неделях беременности организм самостоятельно избавляется от эмбриона. Матка начинает интенсивно сокращаться, удаляя плодное яйцо и его оболочки из организма. Сокращения матки провоцируют у женщины боли внизу живота и в пояснице, а также интенсивные кровянистые выделения и сгустки из половых путей.

Женщина в любом случае должна показаться гинекологу. Бывает так, что плодное яйцо не полностью удаляется из матки, тогда женщине назначают хирургическую «чистку», во время которой проводят выскабливание остатков эмбриона и его оболочек.

Признаки замершей беременности на позднем сроке

Увы, иногда случается так, что женщина проходит через трагедию потери ребенка на поздних сроках беременности. Причиной смерти плода являются перенесенные матерью инфекционные заболевания, травмы живота или удушение ребенка собственной пуповиной.

На поздних срока плод может замереть от инфекции или травмы

Распознать симптомы прекращения жизни малыша на позднем сроке беременности можно по отсутствию шевелений более 5 часов.

Первые шевеления плода женщина может почувствовать, начиная с 17 недели беременности. По мере роста ребенка интенсивность шевелений малыша только увеличивается. Будущая мама может точно определить, когда ее ребенок спит, а когда бодрствует. Конечно, все зависит от активности малышей, некоторые детки толкаются часто и интенсивно, а некоторые развиваются более спокойно. Однако, если шевеления младенца отсутствуют более 4 часов, а при различных разговорах с ребенком и поглаживаниях живота не происходит никаких движений с его стороны, женщина должна срочно обратиться в отделение родильного дома. Не нужно выжидать время, полагая, что малыш просто спит. Отсутствие шевелений может свидетельствовать о сильном кислородном голодании малыша, например, в результате тугого обвития пуповиной вокруг шеи или туловища. Если будущая мама сразу обратиться к врачу, то жизнь малыша возможно можно будет спасти.

Одним из клинических симптомов замершей беременности на позднем сроке является изменение молочных желез. Если гибель плода наступила до 25 недели беременности, то грудь в большинстве случаев резко возвращается к прежним размерам, однако если беременность замерла после 25 недели, то из молочных желез может начать выделяться молозиво.

Конечно, есть и такие женщины, которые абсолютно не прислушиваются к шевелениям своего малыша и не могут точно сказать, когда плод шевелился в последний раз. К счастью, таких особ очень мало. Однако следует сказать, что еще одним симптомом замершей беременности на позднем сроке является появления болей внизу живота и пояснице, тошноты и рвоты. А также существенно уменьшения живота в объеме. Последний симптом обусловлен тем, что во время гибели плода количество околоплодных вод уменьшается. Эти симптомы могут наблюдаться у женщины через несколько дней после гибели плода в утробе.

Конечно, гибель плода – это ужасная трагедия, особенно для тех женщин, которые уже хорошо ощущали шевеления своего малыша, разговаривали с ним, гладили животик. Все это может привести к тяжелой затяжной депрессии и апатии женщины. Если такая трагедия все же произошла и врачи подтвердили гибель малыша в утробе, то встает вопрос о родоразрешении. Так или иначе, мертвый плод не может оставаться в матке женщины, так как это может привести к развитию сепсиса и летального исхода. В зависимости от срока беременности, когда случилась трагедия, женщине могут провести хирургическую чистку или вызвать родовую деятельность. Иногда врачи могут извлечь мертвого ребенка из матки путем малого кесарева сечения.

Жизнь после трагедии

Женщина должна понимать, что, не смотря на случившуюся с ней депрессию после потери желанного малыша, прежде чем планировать новую беременность, нужно узнать причину замирания плода. Если родители не знают, от чего могла произойти смерть малыша, то им обоим показано комплексное гинекологическое и урологическое обследование. Данное обследование включает в себя консультацию генетика, эндокринолога и проведение анализов на скрытые половые инфекции. После установления причины, спровоцировавшей замирание плода, и прохождения лечения супруги должны планировать новую беременность лишь через 6-12 месяцев после терапии.

Желательно точно выяснить причину замирания плода

Планирование новой беременности

Какой именно период нужно выждать семейной паре, перед планированием зачатия после замершей беременности определяется гинекологом в зависимости от причины гибели плода. Срок этот составляет не менее полугода. До момента разрешения врачом планировать новую беременность супруги должны предохраняться подходящим для них методом. Не стоит переживать по поводу того, что женщину будет преследовать та же участь при наступлении новой беременности. Такие страхи иногда совершенно беспочвенны. В большинстве случаев, замершая беременность является единичным случаем для каждой пережившей это горе пациентки, и совершенно не свидетельствует о том, что в следующий раз будет также.

Однако нужно понимать,что для того, чтобы не столкнуться с этой бедой повторно, семейная пара должна тщательно подготовиться к новому зачатию. Для этого супруги должны обследоваться и при необходимости пройти курс лечения.

Здоровый образ жизни супругов перед планируемым зачатием существенно увеличивает шансу на благополучное завершение беременности. Очень важно, чтобы к новой беременности готовилась не только женщина, но и ее муж. Для этого пара должна отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой рацион питания, заниматься легкими физическими упражнениями и больше бывать на свежем воздухе. Целесообразно, если женщина начнет принимать витамины для беременных еще до наступления беременности. Таким образом, при наступлении желанного зачатия у плода существенно снижается риск появления врожденных пороков развития нервной трубки.

Отдельно нужно сказать о моральной поддержке мужа. Женщина, пережившая замершую беременность, становится излишне мнительной и тревожной. К любым изменениям в работе своего организма при наступлении беременности она внимательно прислушивается, и ищет у себя признаки замирания плодного яйца. Задачей супруга является окружить свою беременную жену заботой и вниманием, это поможет беременной женщине отвлечься от негативных мыслей. Нужно окружить женщину положительными эмоциями и всячески поддерживать. Успешный исход беременности во многом зависит от морального настроя женщины.

Конечно, пережить такую трагедию, как замирания беременности на позднем сроке, очень сложно, а глубину горя родителей просто не передать словами. В этом случае, женщина должна найти в себе силы и переключить все свое внимание на свое здоровье. При необходимости нужно пройти курс лечения, пропить витаминные препараты, съездить отдохнуть и набраться сил перед новой беременностью.

Не стоит пренебрегать данными исследованиями. Таким образом, женщина убережет себя и будущего малыша от возможного повторения трагедии. Соблюдая все вышеуказанные советы, женщина сможет очень скоро испытать радость материнства!

Помните, замершая беременность – не приговор, у здоровой, вылеченной женщины никаких последствий для следующей беременности быть не может, и она имеет все шансы родить здорового малыша.

Замершей беременностью называют такое состояние плода, при котором его развитие прекращается. Патология диагностируется довольно часто, причем более всего – на ранних сроках и у женщин старше сорока лет. Конечно, помимо возраста, есть еще множество причин, почему происходит замершая беременность. Они могут быть связаны как с внешним воздействием на организм женщины, так и с проблемами с ее здоровьем.

Причины и факторы риска замершей беременности

Замершая беременность на раннем сроке возникает по ряду причин. Чаще всего они связаны со здоровьем матери, но могут иметь и экзогенный характер. Среди причин, провоцирующих остановку развития плода, перечислим следующие:

• употребление алкоголя и никотина, что негативным образом влияет на организм женщины, планирующей родить ребенка;
• прием некоторых лекарственных препаратов, способных негативным образом влиять на репродуктивную систему;
• перенесенные инфекционные заболевания, особенно если они протекали в тяжелой форме;
• сахарный диабет;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• проблемы с гормональным фоном;
• аутоиммунная атака, когда организм матери отторгает собственные клетки;
• работа на производстве с влиянием вредных факторов;
• антифосфолипидный синдром, в результат чего страдают сосуды плаценты;
• подъем тяжелых предметов;
• стрессы;
• наследственный фактор (несколько замерших беременностей в роду);
• хромосомные нарушения в генетическом материале матери или отца.

Помимо непосредственных причин, приводящих к замершей беременности, есть ряд факторов, которые могут спровоцировать данную патологию развития плода. К таким факторам относят:

• возраст матери старше 35 лет;
• предшествующие множественные аборты;
• ранее диагностированная внематочная беременность;
• аномалии развития половых органов.

Как утверждают врачи, в большинстве случаев беременность прекращает развиваться на восьмой неделе – именно этот срок является первым тревожным рубежом, который необходимо пережить матери и ребенку. В этот период на ребенка наибольшим образом воздействуют тератогенные причины, приводящие к остановке его развития. Также не менее неспокойными являются периоды с третьей по четвертую неделю и с восьмой по одиннадцатую.

Симптомы замершей беременности

Признаки замершей беременности проявляются сразу же после остановки развития плода. Поскольку этот признак не один, то в целом женщина может не выделить из целого комплекса симптомов именно те, которые говорят о замирании беременности на раннем сроке. С течением времени признаки нарастают все больше, они начинают беспокоить женщину, и она обращается к врачу. Казалось бы, с замиранием беременности в первом триместре у женщины должны прекратиться симптомы того, что она скоро станет матерью. Однако это не так, поэтому в первое время женщина может даже не подозревать о том, что плод у нее в утробе не развивается.

Виной такому затяжному периоду является гормональный фон, ведь все гормоны не могут в одночасье достигнуть «добеременной» нормы. Именно из-за их высокой концентрации женщина и продолжает испытывать обманчивые признаки того, что в ее организме развивается новая жизнь. В потенциально опасные периоды стоит обратить внимание на следующие симптомы замирания плода, которые могут сигнализировать о его внутриутробной смерти:

Это основные симптомы остановки развития плода на раннем сроке беременности. На более поздних сроках женщина может ощутить прекращение увеличения живота в размерах, остановку шевелений плода, но на ранних сроках такое не проявляется.
Поэтому для четкой диагностики состояния здоровья плода в первом триместре необходимо обратиться к врачу, который проведет дополнительные исследования:

• Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – наиболее показательный анализ, который иллюстрирует развитие беременности. При замирании беременности показатели гонадотропина будут либо низкими, либо застынут на отметке, когда плод погиб.
• Ультразвуковое исследование помогает диагностировать замершую беременность на различных сроках, в том числе и в самый ранний период.

Восстановление после замершей беременности

Наиболее благоприятный исход развития событий при замершей беременности – самостоятельное изгнание из организма умершего плода. Поскольку определить замершую беременность на ранних сроках не всегда возможно, женщины сталкиваются лишь с нестандартными менструациями и даже не подозревают, что могли быть беременны, и произошла остановка развития плода.

В этом случае отслаивание плодного яйца происходит безболезненно, и оно выходит как обычные менструации. Еще некоторое время могут сохраняться выделения мажущего характера, а в следующем месяце критические дни снова начнутся не по графику. Как правило, уже с третьего месяца все нормализуется. Три месяца с момента изгнания плода – минимальный срок восстановления женского организма в том случае, если плод замер на ранних сроках и никаких осложнений не появилось.

Если установлено, что беременность замерла на сроке до восьми недель (в это время женщина уже может знать, что беременна), то в таком случае проводится медикаментозный аборт – после приема таблеток начинаются менструации, которые помогают умершему плодному яйцу выйти наружу. После медикаментозного аборта врачи внимательно следят за тем, чтобы полость матки полностью очистилась. На ранних сроках, как правило, это не вызывает проблем.

Если же ультразвуковое исследование подтверждает наличие остатков эндометрия, который может спровоцировать нагноительный процесс, то такой эндометрий удаляют путем выскабливания. Процедура проводится под общим наркозом. Таким же способом удаляют и замерший плод старше 8 недель, поскольку таблетки не справляются с поставленной задачей. Чистка полости матки – абсолютно необходимая процедура при замершей беременности для сохранения здоровья матери и дальнейшего вынашивания плода. Восстановившись после чистки, женщина может пробовать беременеть вновь.

Врачи советуют не планировать беременность раньше полугода. При выскабливании серьезно повреждается эндометрий, поэтому он не будет способен обеспечить наступившую беременность. И лишь после шести месяцев матка становится способной выносить здорового малыша. Сроки восстановления очень важны для женщины, чтобы снова не столкнуться с проблемами с вынашиванием малыша. В течение этого срока врач назначит антибиотики, витамины, специальные препараты для улучшения кровообращения.

Физиотерапевтические процедуры помогут избежать спаек и воспалительного процесса. Через несколько дней после выскабливания врач назначает гормональные препараты для нормализации цикла, порекомендует оральные контрацептивы на первое время. При планировании следующей беременности врачи учитывают то, что ранее были проблемы с вынашиванием плода. Женщине делается полный спектр анализов, чтобы выявить причину патологии и предотвратить ее. Избежать замершей беременности вполне возможно, если:

• полностью восстановиться после первой неудачи;
• принимать гормональные препараты для поддержки развития плода на ранних сроках;
• обеспечить будущей маме полный покой, отсутствие стрессов;
• провести обследование папы на предмет возможных патологий.

При правильном планировании беременности, своевременном консультировании с врачом-гинекологом и позитивном настрое беременность обязательно наступит, и женщине удастся родить здорового ребенка.

Замершая беременность - это прекращение развитие плода и его гибель на сроке до 28 недель. Причины этого неприятного и иногда даже опасного явления могут быть самые разные - замершая беременность может быть следствием генетических нарушений у эмбриона (или плода), вызвана обострением инфекционного заболеваний или даже вредными привычками. Замершая беременность чаще диагностируется в первом триместре беременности (до 13 недель). Замершей беременности причины на ранних сроках отличаются от поздних. Рассмотрим подробнее такое явление как замершая беременность причины ее и меры профилактики.

Итак, еще в период планирования беременности необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков (особенно в больших количествах) и курения. Не всегда алкоголь и курение приводит к замершей беременности, но риск ее наступления у таких женщин возрастает.

Абсолютно точно в период планирования и самой беременности (во избежание выкидыша и замершей) не стоит применять лекарственных препаратов без назначения врача. И прежде, чем начинать их прием следует внимательно прочесть инструкцию к препарату, возможно там в противопоказаниях есть беременность. К тому же, у многих лекарств есть свойство долго выводиться из организма. Будущая мама может и не знать о том, что наступила беременность и принимать какое-либо лекарство и как результат - замершая. Эмбрион очень восприимчив к тератогенному действию. Но, между тем, замершую беременность вряд ли вызовет прием лекарственных препаратах на очень ранних сроках - 7-10 дней со дня оплодотворения яйцеклетки, так как в этот период между будущим ребенком и его матерью нет тесной связи. А после 8-10 недель ребенка от тератогенного воздействия частично защищает плацента и, соответственно, число замерших беременностей на больших сроках несколько снижается. Если вы работаете на вредном производстве, то у вас также повышенный риск замершей беременности.

Причина замершей беременности может крыться в нарушениях гормонального фона женщины, чаще всего, это недостаток прогестерона - гормона беременности. Если у вас в анамнезе уже была замершая беременность, выкидыш, часто случаются задержки менструации и наблюдается оволосение по мужскому типу, то прежде, чем планировать беременность, вам необходимо сдать анализы на гормоны и если потребуется - пройти лечение, таким образом вы снизите вероятность замершей беременности в будущем.

Следующей причиной замершей беременности не только на ранних, но и на поздних сроках являются всевозможные инфекции. Особенно опасно не обострение уже имеющихся инфекционных заболеваний, а заражение ими в период беременности. Заражение некоторыми из них (например ветряной оспой и краснухой) может привести не только к замершей беременности, но и, что самое ужасное, аномалиям развития у плода. И тогда придется уже решать вопрос о прерывании беременности ... Именно инфекции могут вызвать такое состояние как замершая беременность на поздних сроках.

Как избежать замершей беременности вследствие обострения или заражения инфекционным заболеванием? Во-первых, следует посмотреть свою детскую медицинскую карту или узнать у родителей (если сами не помните) о том, были ли вами перенесены в детстве такие заболевания, как краснуха и ветрянка. Если нет, и к тому же входите в группу риска (работаете с детьми), то во избежание заражения ими и как следствие замершей беременности или выкидыша, лучше за 3 месяца до планирования беременности сделать от них прививки. Если у вас имеются ИППП (инфекции, передаваемые половым путем), то следует, прежде всего, избавиться от них и уже потом планировать беременность .

Но если беременность наступила нежданно-негаданно, то во избежания замершей или выкидыша врач может назначить вам противовирусный курс.

Всем без исключения женщинам для профилактики замершей беременности и прочих неприятностей необходимо в период счастливого ожидания малыша укреплять свой иммунитет. Способов очень много, необязательно пить БАДы и витамины. Достаточно будет правильного, полноценного питания. В период беременности всегда снижается иммунитет, это связано с выработкой особого гормона - хорионического гонадотропина, одной из функций которого является защита будущего ребенка от иммунной системы его матери. Без этого организм матери воспринимает плод, как «чужеродный» объект, от которого нужно избавиться, вот вам и очередная возможная причина замершей беременности.

Но, все-таки, самой часто причиной замершей беременности являются генетические отклонения у плода. Природа сама не дает развиваться «больному» эмбриону и возникает замершая беременность. Как правило, если это и есть причина замершей беременности у женщины, то есть большая вероятность того, что это больше не повторится, если сами родители здоровы.

Симптомы замершей беременности и ее диагностика

К сожалению, замершая беременность на раннем сроке может никак не давать о себе знать. Позднее же, симптомами замершей беременности у женщины могут стать схваткообразные боли и мажущие кровянистые выделения. Это обычно происходит при начале отслойки плодного яйца, то есть начинающемся выкидыше.

К субъективным симптомам замершей беременности на раннем сроке также можно отнести резкое прекращение токсикоза (если он был). Также может пройти болезненность молочных желез и снизиться базальная температура. Обычно эти симптомы замершей беременности не остаются без внимания женщины. Замершая беременность на поздних сроках характеризуется отсутствием шевелений ребенка.

Диагностировать замершую беременность можно тремя способами: сдать анализ крови на ХГЧ, сходить на осмотр к гинекологу или сделать УЗИ.

При замершей беременности уровень ХГЧ ниже, чем должен быть на данном сроке беременности. УЗИ показывает отсутствие сердцебиения плода. А на гинекологическом осмотре врач определяет несоответствие размеров матки сроку беременности.

Так что, если вы подозреваете, что у вас замершая беременность, знайте, что симптомы - это признак второстепенный. Главное - это медицинские доказательства, если так можно выразиться... При таком явлении как замершая беременность симптомы у разных женщин могут различаться или даже вообще отсутствовать.

Обычно замершая беременность заканчивается «чисткой» полости матки в стационарных условиях. Но на ранних сроках возможно провести вакуум аспирацию или вызвать выкидыш при помощи определенных медикаментов (под наблюдением врача). Иногда при замершей беременности на ранних сроках врачи занимают выжидательную позицию, то есть ожидают, когда у женщины самопроизвольно произойдет выкидыш. И если этого не происходит в течение определенного врачом времени или по УЗИ в матке диагностируются остатки плодного яйца, то проводят кюретаж (выскабливание) полости матки.

Беременность после замершей беременности

Врачи рекомендуют планировать беременность после замершей беременности хотя бы через полгода. За это время для профилактики в будущем случаев замершей беременности проводится лечение. Стандарта для лечения нет, все зависит от причины, которая вызвала замершую беременность. Но абсолютно всем желательно сдать некоторые анализы и пройти обследования.

В первую очередь стоит сдать мазок на всевозможные инфекции, передаваемые половым путем методом ПЦР, сдать анализ крови для определения уровня гормонов в крови, пройти ультразвуковое обследование. При необходимости определить кариотип (свой и партнера), групповую совместимость и прочие анализы и обследования, а также пройти лечение, рекомендованное врачом на основе результатов всех обследований в качестве профилактики в будущем замершей беременности.

Женщине, пережившей такое состояние, как замершая беременность лечение может и не потребоваться вовсе, если все результаты анализов будут в норме. Как мы уже писали ранее, замершая беременность, чаще всего, случается из-за генетической ошибки, которая вряд ли когда-то еще повторится... Но если замершая беременность случилась уже не в первый раз, то лечение, скорее всего, в любом случае понадобится.

Лучшей профилактикой является здоровый образ жизни и регулярное посещение гинеколога, и тогда вам вряд ли будет угрожать замершая беременность.