Если у Вас задержка месячных, тест-полоска дает неоднозначный результат, а на УЗИ еще не видно, произошло ли зачатие, то анализ на ХГЧ поможет прояснить ситуацию. Он подтвердит или опровергнет оплодотворение и подскажет дату родов. Уровень хгч по дням от зачатия необходимо держать под контролем всю беременность. Зачем это делать и о чем он сообщит?

Гормон беременных: почему он важен и зачем строить график его роста?

Хорионический гонадотропин - гормон, которые вырабатывают клетки эмбриональной зародышевой оболочки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки и она прикрепилась в слизистой матки, то его количество начинает активно повышаться. Различают 2 варианта данного соединения - альфа и бета. Вторая субстанция уникальна, она обнаруживается в крови исключительно при беременности. И именно бета-ХГЧ дает возможность женщине сохранить плод на самых ранних сроках, когда иммунная система расценивает его как чужеродный «объект и старается сделать все, чтобы от него избавиться. Хорионический гормон подавляет эту реакцию и делает возможным развитие плода.

Анализ крови на концентрацию ХГЧ имеет большое диагностическое значение, потому что аптечные тест-полоски реагируют и на альфа, и на бета компоненты, а информативную ценность имеет только вторая фракция гормона. Часто гинекологи советуют пациентке сдать такой анализ два раза с промежутком в 2 дня. Если второй анализ покажет, что стремительный рост гормона продолжается, то факт беременности будет считаться доказанным. За несколько суток содержание ХГЧ увеличивается в 1,5-2 раза. Если при повторной диагностике обнаружится, что поддерживается стабильно низкий уровень ХГЧ или даже уменьшается, значит, зачатия не произошло.

Таким образом, если выявлен ХГЧ в крови - это признак беременности. Диагностическая точность метода - 98%! Анализ позволит узнать о своем интересном положении уже на 8 сутки, тогда как тесты дают достоверный результат только с 5 недели.

Нормы ХГЧ по дням от зачатия и до родов

Обычно (у 95 % женщин) ХГЧ начинает расти в крови с 7-10 суток после зачатия, а своего максимума достигает на 11-12 неделе. То есть гормон будет повышаться где-то до 13 недели, затем его уровень начнет снижаться и стабилизируется к середине беременности. Перед родами количество гормона еще немного упадет.

Результат анализа крови на ХГЧ оценивается так:

• у небеременных женщин его содержание составляет около 5 мМЕ/мл;
• у беременных - свыше 20 мМЕ/мл;

А что значит, если результат находится в указанных границах (например, составляет 14 мМЕ/мл)? В этом случае придется провести тест попозже, чтобы проследить динамику роста ХГЧ.

Читайте также:

Чтобы проверить, наступило ли оплодотворение, нет ли внематочной беременности и насколько жизнеспособен эмбрион, можно использовать таблицу, где указаны нормы хгч по дням от зачатия. Но следует быть внимательной, так как после переноса эмбриона концентрация этого гормона по дням выше, чем в случае обычного зачатия, и отсчитывать ее от овуляции будет неверно. Если на 14 сутки после переноса содержание гормона ниже 25 мЕд/мл, то оплодотворения не произошло, а уровень выше средней нормы отмечается при многоплодной беременности.

В первые недели после зачатия гормон растет очень активно, каждые пару суток его количество удваивается. Самая высокая концентрация хгч по дням от зачатия отмечается в период между 60 и 90 сутками (на 10-12 неделе). Она может составлять от 50 до 100 мМЕ/мл. Если у женщины первые роды, то ХГЧ может достигать 100-200 мМЕ/мл. Потом увеличение прекратится, и количество гормона начнет падать. Примерно к 140 дню обнаружится от 1-3 до 20 мМЕ/мл, а затем ХГЧ не будет меняться почти до момента появления ребенка на свет.

При нормальном течении беременности хгч в моче по дням от зачатия (так же, как и в крови) появляется на 5-7 сутки. К этому сроку его концентрация в урине составит от 50 (и больше) мМЕ/мл. Наивысшего уровня в моче (200 мМЕ/мл) она достигнет в 1 триместре.

Построение графика возрастания ХГЧ позволит получить достоверную картину протекания беременности и вовремя отреагировать на возникающие патологии.

Что означает, если содержание ХГЧ отстает или превышает норму?

Уровень хгч по дням от зачатия может быть слишком высоким по таким причинам:

• многоплодность;
• токсикоз;
• пузырный занос (ХГЧ на уровне 50-100 мМЕ/мл) или нарушение развития плаценты;
• наличие мутаций у эмбриона;
• патологическая дегенерация зародышевой плаценты;
• доброкачественная или злокачественная опухоль, которая образовалась из клеток бластулы;
• если присутствуют другие патологические симптомы, это может быть свидетельством гестоза или диабета у будущей матери.

Чересчур низкий рост показателей укажет на такие проблемы:

• нежизнеспособный эмбрион, что грозит выкидышем или преждевременными родами;
• внематочная беременность;
• неправильный расчет срока;
• плацентарная недостаточность.

Это опасные патологии, поэтому очень важно обнаружить их своевременно, что еще раз подчеркивает важность и необходимость теста. Но помните: иногда по его результатам врач может заподозрить хромосомные мутации у младенца, хотя ребеночек будет абсолютно здоров. Поэтому на основании одного теста никогда не делают окончательных выводов о ходе беременности и развитии плода!

Почему случаются ошибки, в чем причина ложных тестов?

Необходимо знать, что даже у небеременной женщины незначительное количество ХГЧ (не более 15 мМЕ/мл) всегда присутствует в организме. Но рост этого гормона может иметь место только по причине зачатия или таких факторов:

• если женщина проходит курс лечения от бесплодия, и ей делают уколы этого гормона для того, чтобы произошла овуляция;
• после переноса эмбриона при искусственном оплодотворении;
• из-за развития онкообразований.

Тест может быть не только ложноположительным, но и ложноотрицательным. Это бывает в таких случаях:

• если тестирование провели до того, как содержание гормонов достигло нижнего порога чувствительности;
• если женщина ожидает девочку, то наблюдается более высокий рост ХГЧ. Если она беременна мальчиком, то тест станет положительным несколько позже;
• при внематочной беременности.

Если ХГЧ растет, а беременности нет?

Превышение принятой нормы ХГЧ у небеременной женщины, к сожалению, чаще всего является сигналом злокачественной опухоли половых органов, почек и органов ЖКТ. Высокие показатели гормона также отмечаются при таких болезнях и состояниях:

• искусственное прерывание беременности (если сделать анализ сразу после аборта, то он даст положительный результат);
• выкидыш. Если после самопроизвольного аборта ХГЧ продолжает подниматься, значит, в матке остались ткани плодной оболочки, и они вырабатывают гормон.

Планируя беременность, ответственные и серьёзные женщины стремятся узнать как можно больше сведений о данном состоянии. Отсутствие менструации в «законный» срок, тошнота и головокружение являются для внучек Евы подсказкой, что зачатие состоялось. Подтвердить или исключить наступление беременности у дамы поможет анализ крови. В условиях лаборатории специалисты проверят уровень хорионического гонадотропина человека в вашем организме. Вышеупомянутый гормон в ничтожных количествах присутствует у небеременных дам. Лабораторные исследования «видят» ХГЧ лишь в том случае, когда его уровень возрастает. Зная показатели ХГЧ по дням после овуляции, пациентка поймёт, как меняется уровень этого важного вещества в её организме.

Разумеется, это не значит, что женщина может ставить себе диагнозы самостоятельно. Любые выводы относительно ваших материнских перспектив должен делать гинеколог.

Невидимый защитник эмбриона

После многократных безуспешных попыток зачать дитя женщина с огромным волнением и надеждой ожидает «визита аиста». На ранних сроках вынашивания тесты могут показать неправильный результат. Дабы не мучить себя догадками, пациентке стоит посетить гинеколога. Врач направит вас на исследование ХГЧ.

Если показатели гормона будут превышать десять международных единиц на литр, врач поймёт, что вероятность беременности высокая. Уровень хорионического гонадотропина, равный 20 — 26 МЕ/л, «сигналит» о произошедшем зачатии.

У людей, не имеющих медицинских знаний, возникнет вопрос: «Почему высокое содержание хорионического гонадотропина в организме является «толстым намёком» на особое состояние женщины?» Всё просто: ХГЧ является веществом, помогающим эмбриону развиваться.

Вскоре после оплодотворения женской клетки в организме пациентки формируется маленькая сфера с жидким содержимым — бластоциста. Эта «планета» является основой для образования плаценты и малыша. Срок жизни бластоцисты недолог. После попадания в матку пациентки круглое формирование видоизменяется.

Уже на десятые сутки после зачатия хорионический гормон можно выявить в крови женщины. ХГЧ воздействует на жёлтое тело, побуждая его вырабатывать прогестерон.

Уровень этого вещества в крови дамы неуклонно «лезет» вверх. Этот процесс прекращается только, когда происходит полное формирование плаценты.

Как понять, что «визит аиста» состоялся?

Двадцать — тридцать лет назад гинекологи не могли диагностировать пороки у зародыша. Отсутствие квалифицированной и своевременной поддержки «проблемного» эмбриона было одной из главных причин потери плода. Современные способы исследований позволяют докторам узнать все нюансы развития крохи. На ранних сроках вынашивания ультразвуковое исследование «молчит».

Узнать о своём особом состоянии пациентка может с помощью двух надёжных методов:

1. Анализ крови;
2. Тест.

Кровь на ХГЧ можно сдавать через десять — двенадцать дней после овуляции. Применять аптечный тест можно через две недели после овуляции. Как только зародыш закрепится в матке, в крови женщины начинает повышаться гонадотропин. Каждые сутки количество этого вещества в теле будущей мамочки растёт.

Если девушка хочет «по-быстрому» удостовериться, что зачатие произошло, она может воспользоваться тестом. После контакта с мочой женщины миниатюрное приспособление покажет, имеется ли беременность.

Гинекологи советуют: женщинам, подозревающим «присутствие аиста» в своей жизни, стоит сдать кровь на ХГЧ. Исследование крови является более подробным анализом, нежели проверка с помощью теста.

Такой важный и непостоянный — гормон ХГЧ

Исследование крови не только подтвердит, что женщина находится в положении, но и проинформирует доктора, сколько дней прошло после зачатия. Существуют нормы ХГЧ, актуальные для каждого «отрезка» беременности. Разумеется, количество гормона не может быть одинаковым у разных пациенток. Однако, делая вывод о благополучии вашей беременности, врач будет опираться на результаты исследований.

Следует указать значения ХГЧ в разные промежутки времени после овуляции. Если женская клетка была оплодотворена, состав вашей крови будет меняться.

Напоминаем, в каких цифрах отразятся «беременные метаморфозы»:

• На одиннадцатые сутки вынашивания у вас будет выявлено от 29 до 45 МЕ/л.
• Двенадцатые сутки беременности дадут результаты 43 — 65 МЕ/л.
• На тринадцатый день особого состояния у большинства беременных уровень ХГЧ будет равен 100 МЕ/л.
• К четырнадцатому дню уровень хорионического гонадотропного гормона будет колебаться в пределах между 130 и 170 МЕ/л.

Многозначительные цифры

По мере развития эмбриона уровень ХГЧ будет возрастать.

Напоминаем, какие показатели гонадотропного гормона будут у дамы, «встретившей аиста»:

• Восемнадцатые сутки особого состояния «знаменуются» цифрой 700 МЕ/л. У некоторых беременных дам показатели будут равны 830 МЕ/л.
• К двадцатому дню после овуляции исследование покажет 200 МЕ/л.
• На двадцать первые сутки вынашивания в вашей крови будет обнаружено 300 МЕ/л.

Тридцать третьи сутки беременности порадуют вас значением 55000 МЕ/л. Сутки спустя уровень хорионического гонадотропного гормона будет равняться 67000 МЕ/л.

Солидный уровень хорионического гонадотропного гормона природа «подарит» беременным позднее. В период между 40 — 55 днями после оплодотворения женской клетки содержание ХГЧ в вашей крови станет рекордно высоким. К сороковому дню вынашивания содержание ХГЧ в крови пациентки будет равняться 100000 МЕ/л. На 43 — 50 сутки у некоторых пациенток анализы показывают 120000, 150000 международных единиц на литр.

Гормональная «буря» будет медленно стихать, когда плацента сформируется и будет готова самостоятельно вырабатывать прогестерон. Снижение показателей ХГЧ фиксируется обычно на семнадцатой неделе беременности.

Стоит ли паниковать, если показатели ХГЧ — далеки от идеала?

Зная, как меняется ваш уровень ХГЧ по дням после овуляции, гинеколог сделает вывод о развитии эмбриона.

За период вынашивания женщине следует два — три раза сдать кровь на исследование. Дабы сформировать более полное представление о вашем здоровье, доктор посоветует вам УЗИ. Исследование крови может больше рассказать о «мелочах». Если результаты предыдущих анализов насторожили специалиста, вам нужно посетить женскую консультацию повторно.

Обследование с применением ультразвука покажет серьёзные изъяны, имеющиеся у крохи, либо опровергнут их наличие. Внезапное изменение показателей ХГЧ иногда является предвестником проблем.

Чрезмерное повышение уровня хорионического гормона может быть связано с нижеперечисленными обстоятельствами:

1. Многоплодная беременность;
2. Токсикоз;
3. Пороки в развитии плаценты.

В некоторых случаях рекордно высокие показатели хорионического гормона «кричат» о наличии злокачественного образования.

Снижение концентрации вышеупомянутого вещества «говорит» о внематочной беременности. Если эмбрион развивается внутри детородного органа, а показатели ХГЧ являются далёкими от нормы, врач заподозрит у вас плацентарную недостаточность. Также низкий уровень хорионического вещества предупреждает об угрозе выкидыша.

ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, гормон, вырабатываемый клеточными оболочками эмбриона. Это происходит после присоединения оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию.

«Гормон сохранения беременности» — так упоминают ХГЧ. Благодаря стимуляции хорионическим генадотропином происходит выработка прогестерона. Уровень ХГЧ по дням от зачатия не может существовать вне беременности. Специальное тестирование на ХГЧ проводится на протяженности всего периода, ведь его уровень постоянно растет до 13-й недели вынашивания.

Открытие ХГЧ

Долгое время установить, случилось ли зачатие, на раннем сроке практически не представлялось возможным. И вообще, саму беременность определяли по опросу женщины и посредством научных экспериментов.

Лишь в 1927 году был обнаружен гормон ХГЧ в мочи и крови будущих рожениц, это стало настоящим прорывом в медицине. Соответствующие исследования только убедили всех в том, что уровень ХГЧ в определенные дни зачатия действительно содержится в тканях плаценты и только в период вынашивания ребенка. То есть, подтверждает наличие произошедшего зачатия.

На основании данного открытия в 1971 году был разработан первый тест для самостоятельного выявления беременности дома. С тех пор работа в этом направлении не прекращается.

Что такое ХГЧ?

Спустя где-то неделю после процесса зачатия, появляется специфическая капсула с жидкостным содержимым, ее оболочка состоит из множества клеток. Эта капсула называется бластоцистой и значение ее огромно – она играет роль в построении ткани, из которой будет развиваться плацента и сам ребенок. Существование бластоцисты продлится до тех пор, пока она не попадет в матку и не произойдет зачатие.

Именно в результате контакта бластоцисты с эндометрием и вырабатывается активный уровень ХГЧ в дни зачатия. И уже потом, когда бластоциста вступает в контакт с хорионическим гонадотропином, появляются первые хорионические ворсинки – это и есть самая первая часть плаценты.

Синтез прогестерона в организме женщины так же не обходится без участия ХГЧ (гормона зачатия). Ведь именно ХГЧ влияет на желтое тело яичника таким образом, что яичник начинает продуцировать прогестерона. В свою очередь прогестерон не менее важен – он участвует в формировании эндометрия и подает сигналы в гипофиз о том, что необходимости в овуляциях нет. То есть, что зачатие уже прошло успешно.

Как правило, это происходит на шестой день после благополучной овуляции или подсадки эмбриона (ЭКО).

Начиная с шестнадцатой недели, потребность в уровне ХГЧ понижается, так как плацента уже достаточно развита для того, чтобы самой осуществлять выработку прогестерона.

Альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ – это две разновидности хорионического гонадотропина. Альфа – ХГЧ имеет очевидную схожесть с прочими гормонами организма. А вот Бета – ХГЧ — просто неповторим и продуцируется только в период успешного зачатия. Бета-ХГЧ играет роль в сохранности ребенка на начальных сроках беременности. Это очень трудный процесс, ведь организм женщины имеет свойство воспринимать оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело и иммунная система всеми своими силами пытается отторгнуть его в процессе зачатия.

Уровень ХГЧ действует на иммунную систему подавляюще, что помогает сохранять беременность.

Анализ крови на уровень ХГЧ показывает успешное зачатие с седьмого дня с момента зачатия. Для сравнения: обыкновенное тестирование определяет беременность точно с пятой недели.

В случае подсадки эмбриона в матку уровень ХГЧ делается уже на четырнадцатой неделе. Многоплодное зачатие способствует еще более повышенному уровню ХГЧ в крови будущей роженицы.

Тест на зачатие, продающийся в аптечных пунктах, основан именно на выявлении уровня ХГЧ. Это возможно потому, что он содержит особые антитела, реагирующие на ХГЧ.

Аптечные тесты обладают разной чувствительностью к уровень ХГЧ и самые восприимчивые из них определяют беременность уже на сроке около десяти дней с момента зачатия.

Как изменяется уровень ХГЧ

Уровень ХГЧ, как говорилось ранее, не будет одинаковым на протяжении всей беременности. Его значение повышается с первых дней после оплодотворения и каждые два-три дня удваивается. Самыми высокими показатели уровня являются на 10-12 неделях. После преодоления этого пика, ХГЧ начинает постепенно снижаться и это происходит примерно до 140-го дня зачатия – тогда уровень ХГЧ стабилизируется и остается неизменным до конца беременности.

Все эти данные объединены в таблицу, наглядно свидетельствующую о норме уровня ХГЧ.

Неделя	Показательуровня, МЕ/л
3-4 недели менструальногоцикла	9-130
4-5	75-2600
5-6	850-20800
6-7	400-100200
7-12	11500-289000
12-16	18300- 137000
16-29 (второй триместр)	1400 – 53000
29-41 (третий триместр)	940-60000

Для установления уровня ХГЧ и его концентрации проводится лабораторное исследование мочи и крови. Однако по результату крови можно получить подтверждение быстрее – выброс хорионического гонадотропина в кровь осуществляется быстрее на несколько недель.

Существует также таблица, наглядно демонстрирующая колебания уровня ХГЧ по дням от зачатия.

Дни от зачатия	Показатель уровня ХГЧ
7 дней (возраст эмбриона)	4-2-10 (средний-минимальный-максимальный уровень ХГЧ в мЕд/мл).
8 день	7-3-18
9 день	11-5-21
10 день	18-3-26
11 день	28-11-45
12 день	45-17-65
13 день	73-25-105
14 день	105-29-170
15 день	160-39-240
16 день	260-68-400
17 день	410-120-580
18 день	650-220-840
19 день	980-370-1300
20 день	1380-520- 2000
21 день	1960-750-3100
22 день	2680-1050-4900
23 день	3550-1400-6200
24 день	4650-1830-7800
25 день	6150-2400- 9800
26 день	8160-4200- 15600
27 день	10200-5400-19500
28 день	11300-711-27300
29 день	13600-8800-33000
30 день	16500-10500-40000
31 день	19500-11500-60000
32 день	22600-12800-63000
33 день	24000-14000-38000
34 день	27200-15500-70000
35 день	31000-17000-74000
36 день	36000-19000-78000
37 день	39500-20500-83000
38 день	45000-22000-87000
39 день	51000-23000-93000
40 день	58000-58000-108000
41 день	62000-6200-117000

Из приведенной таблицы можно увидеть, что вначале для удвоения результата требуется 2 дня, далее на это уходит уже три дня, а на сроке 7-8 недель удвоение показателя происходит уже за четыре дня. То есть в увеличении уровня ХГЧ есть своеобразная динамика.

Уже после 20-й неделе концентрация ХГЧ не меняется резко, потом только лишь накануне самих родов она незначительно повысится.

Такие колебания медики объясняют индивидуальными физиологическими особенностями будущей роженицы. На начальном этапе эволюции эмбриона рост ХГЧ обусловлен как стремительным развитием плода и плаценты, так и различными изменениями в организме, в том числе и гормональными. Но уже на 10-й неделе с зачатия картина меняется: плацента уже достаточно изменилась и ее гормональная функция идет на убыль.

Теперь плацента выступает в роли самого важного элемента, который снабжает малыша питательными веществами для нормального развития, а также кислородом. Именно из-за этого в данный период можно наблюдать снижение уровня ХГЧ.

Для чего назначается анализ на ХГЧ

Для чего сдавать анализ на уровень гормона после зачатия:

• раннее определение успешного зачатия.
• мониторинг беременности в динамике.
• диагностирование пороков анатомического развития плода.
• исключения трубной, яичниковой или другой разновидности зачатия вне матки.
• оценка проведения искусственного аборта.
• определение угрозы выкидыша.
• диагностирование опухолевых процессов и аменореи.

Если результат ниже нормы

Вызывает сильную тревогу тот случай, когда показатель уровня ХГЧ ниже нормы и если это отклонение более 20%. Также следует насторожиться в том случае, если рост ХГЧ медленный. Но если пациентка получает результат, который ставится под сомнение, то его обязательно нужно подтверждать повторным исследованием. Сравнению подлежать только лишь результаты одной лаборатории. Сопоставления и выводы обязательно должен рассматривать доктор. Если все же подтвердилось, что уровень ХГЧ понижен, это указывает на:

• неверно поставленный срок зачатия;
• замершую беременность или фактическую смерть плода;
• зачатие вне тела матки;
• несвоевременное эмбриональное развитие;
• вероятность выкидыша;
• срок с зачатия более 40 недель;
• хроническая плацентарная недостаточность.

Как видно из вышеперечисленного, это очень серьезные причины, с которыми нельзя не считаться. Поэтому нужно обязательно пройти ультразвуковое исследование, которое, наверняка, посоветует врач.

Внематочное зачатие коварно тем, что поначалу уровень ХГЧ при неправильном развитии яйцеклетки не слишком меньше нормы. Зато позже падение уровня очень стремительно. В данном случае крайне важно срочно пройти УЗИ, которое с точностью определит закрепление зародыша и позволит принять необходимые меры. Такое состояние может нести прямую угрозу жизни женщины.

Замершее зачатие означает, что плод мертв и в силу каких-то причин все еще находится в организме. При этом ХГЧ какое-то время остается на одном уровне, а после начинает падать. Доктор сразу может определить то, что матка уплотнена – это происходит оттого, что плод не может выйти из организма. Такое зачатие не зависит от срока, это может случиться в любом триместре. До сих пор точно не установлено конкретных факторов этой патологии.

Результат выше нормы

В отличие от предыдущего, высокий уровень ХГЧ не столь критичен. Он указывает на многоплодное зачатие или на сильный токсикоз у женщины. Здесь очень важно рассматривать данные анализа в совокупности со всеми прочими исследованиями. Если показатели других анализов тоже имеют существенные отклонения от уровня нормы, это означает наличие таких болезней как сахарный диабет, гестоз. При применении гормональных лекарств у женщин может наблюдаться повышение уровня ХГЧ.

Высокая концентрация ХГЧ, в комплексе с низким эстриолом и АПФ, указывает на реальную угрозу появления на свет ребенка с синдромом Дауна.

В связи с этим, чтобы вовремя выявить любую патологию, проводятся два скрининговых обследования. На сроке 11-14 недель назначается первый скрининг. Он подразумевает обязательное исследование уровня хорионического гонадотропина. Исходя из его результатов, врач должен рассчитать возможность появления на свет ребенка с хромосомными нарушениями.

Данные первого скрининга должны будут впоследствии подтвердить или опровергнуть данные второго скрининга на 16-17 неделях. Не исключена вероятность абсолютно здорового ребенка при повышенном уровне ХГЧ. В этом случае показан анализ амниотической жидкости – он дает очень точный результат.

При болезнях бластоцисты, как доброкачественного, так и злокачественного характера может повышаться уровень ХГЧ.

Ложноположительный результат

Небольшое количество хорионического гонадотропина всегда имеется в организме. Он повышен из-за произошедшего зачатия или в таких ситуациях, как:

• прием специальных лекарственных средств от бесплодия. Благодаря инъекции такого медикамента повышенный ХГЧ будет сохраняться еще в течение двух недель в организме;
• злокачественные опухоли;
• применение противоопухолевых лекарств и препаратов от бесплодия.

Ложноотрицательный результат

Результат такого характера можно получить если:

• анализ проведен слишком рано, еще до того, как гормоны увеличились до порога чувствительности.
• если плод женского пола. Отличительной особенностью является то, что если плод мужского пола, то повышение уровня ХГЧ может начаться позже.
• внематочное зачатие.

Специалисты нередко советуют сдавать анализ на ХГЧ два раза с промежутком в два дня. Это необходимо для получения точного результата. Если второй анализ покажет более высокие значения, чем первый, то только тогда врач сможет констатировать положительную динамику. Это будет означать, что зачатие произошло. В норме за это время ХГЧ должен возрасти в 1,5-2 раза. Если же за эти два дня ХГЧ остался прежним или даже еще понизился, это показывает, что яйцеклетка не оплодотворилась.

Не лишним будет при сдаче анализов подробнее расспросить о нормах в этой лаборатории, это связано с тем, что значения разных лабораторий могут существенно отличаться друг от друга.

Норма ХГЧ при отсутствии зачатия

Проведение данного исследования необходимо не только при установлении факта беременности. Оно показано при подозрении на миому матки, рак яичников. В таких случаях анализ на уровень ХГЧ назначается в комплексе с прочими обследованиями и поможет точному диагностированию заболеваний.

Во время менопаузы из-за перестраивания функций организма ХГЧ в норме может содержаться в количестве 9,5 мЕД/мл.

Если у небеременной женщины обнаружен повышенный ХГЧ, то это может означать:

• присутствие в крови веществ, похожих на хорионический гонадотропин.
• ХГЧ синтезируется гипофизом женщины.
• пациентка применяет лекарственные средства, содержащие ХГЧ.
• ХГЧ продуцируется опухолью, развивающейся в каким-либо органе.

В случаях выявления ХГЧ вне зачатия назначаются последующие обследования для подтверждения или опровержения диагноза и назначения адекватного лечения.

Иммунитет против ХГЧ

Крайне редки случаи, когда организм женщины продуцирует антитела к хорионическому гормону. Данные антитела препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, а также не дают ей впоследствии нормально развиваться.

Если зачатие заканчивается выкидышем и случалось это уже более двух раз, то тем более важно узнать уровень ХГЧ в крови так же анализ на антитела к ХГЧ. Это точно укажет, имеются ли какие-либо отклонения в организме. Если результат подтвердит наличие антител, то в период всего первого триместра придется принимать соответствующее лечение гормональными препаратами и прочими лекарственными средства.

Определение уровня ХГЧ производится также по анализу мочи и его достоверность составляет 97-98% . Для проведения анализа собирается первая утренняя моча, то есть ее последняя порция.

Анализ мочи на ХГЧ может также быть показан для диагностирования аменореи, маточных кровотечений, злокачественных новообразованиях в придатках и матке и некоторых других болезнях.

При нормальном протекании беременности ХГЧ в моче может выявиться уже на 5-7 день после оплодотворения. На этом этапе норма ХГЧ составляет 50 мМЕ\мл и более. Максимальное его содержание в моче приходится на 8-9 неделю первого триместра.

В это время в функции хорионического гонадотропина входит контроль желтого тела и стимуляция синтеза гормонов, влияющих на нормальное развитие беременности.

Когда оканчивается первый триместр, все функции уровня ХГЧ уже выполняет плацента. Концентрация же уровня ХГЧ в моче с этого времени начинает снижаться.

Присутствие ХГЧ может быть выявлено так же в крови небеременных женщин, оно в норме не должно быть более 10 мМЕ\мл

Нормы уровня ХГЧ в моче:

Неделя	Показатель уровня, мЕд\мл
1-2	17-233
2-3	1067-3667
3-4	7334-20667
4-5	14000-66667
5-7	34000-133334
7-8	14000-133334
8-9	14000-66667
9-10	16667-63334
11-12	16667-60000
13-14	10000-40000
15-25	10000-23334
26-38	6667-40000

Повышенный показатель уровня ХГЧ в моче может быть в случаях:

• многоплодное зачатие;
• злокачественное образование в полости матки (наиболее часто – вследствие аборта);
• болезни клеток хориона;
• раковые опухоли в яичниках, легких, груди;
• лечение бесплодия.

Низкий уровень ХГЧ в моче:

• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• замершее зачатие;
• трубная или другая разновидность внематочной беременности.

Сохранение беременности, ее нормальное разрешение напрямую зависит от хорионического гонадотропина и его концентрации в крови женщины. Он выполняет разные функции на протяжении беременности, но все они одинаково важны для нормального формирования и развития плода.

Заключение

Определение уровня ХГЧ очень важно в наблюдении за здоровьем, как женщины, так и будущего ребенка. Важно, чтобы анализ назначался исключительно доктором, и результаты интерпретировались им же. Неправильное толкование результатов исследования – это ненужные волнения и переживания, крайне нежелательные в период вынашивания ребенка.

Поэтому в период планирования и вынашивания беременности очень важно точно и, главное, своевременно выполнять все рекомендации врача и не волноваться заранее. При современном уровне развития медицины очень многие патологические процессы прекрасно поддаются корректировке и лечению. Единственным условием для этого является своевременная и точная их диагностика. Все современные исследования направлены и работают в этом направлении.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

• Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
• Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
• Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
• Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

• многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
• наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
• гестоз различной степени;
• гипоксия плода;
• развитие пороков внутренних органов у малыша;
• сахарный диабет;
• прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

• замирании плода или задержке внутриутробного развития;
• росте плода вне полости матки;
• угрозе прерывания беременности;
• фетоплацентарной недостаточности;
• отслоении плаценты;
• смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

• заниматься сексом накануне;
• физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
• употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:

Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения
День после зачатия	Мин. значение в мЕд/мл	Ср. значение в мЕд/мл	Макс. значение в мЕд/мл	День после зачатия	Мин. значение в мЕд/мл	Ср. значение в мЕд/мл	Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО	2	4	10	25 ДПО	2400	6150	9800
8 ДПО	3	7	18	26 ДПО	4200	8160	15600
9 ДПО	5	11	21	27 ДПО	5400	10200	19500
10 ДПО	8	18	26	28 ДПО	7100	11300	27300
11 ДПО	11	28	45	29 ДПО	8800	13600	33000
12 ДПО	17	45	65	30 ДПО	10500	16500	40000
13 ДПО	22	73	105	31 ДПО	11500	19500	60000
14 ДПО	29	105	170	32 ДПО	12800	22600	63000
15 ДПО	39	160	270	33 ДПО	14000	24000	68000
16 ДПО	68	260	400	34 ДПО	15500	27200	7000
17 ДПО	120	410	580	35 ДПО	17000	31000	74000
18 ДПО	220	650	840	36 ДПО	19000	36000	78000
19 ДПО	370	980	1300	37 ДПО	20500	39500	83000
20 ДПО	520	1380	2000	38 ДПО	22000	45000	87000
21 ДПО	750	1960	3100	39 ДПО	23000	51000	93000
22 ДПО	1050	2680	4900	40 ДПО	25000	58000	108000
23 ДПО	1400	3550	6200	41 ДПО	26500	62000	117000
24 ДПО	1830	4650	7800	42 ДПО	28000	65000	128000

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:

Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности
Неделя беременности	Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2	10-170
2-3	105-3100
3-4	1960-27300
4-5	11300-74000
5-6	31000–128000
6-7	27500–237000
7-11	21000–300000
11-16	15000–60000
16-21	10000–35000
21-38	10000–60000

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ - отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.

Типы тестов на беременность

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

• Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
• Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
• Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
• Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
• Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.

ХГЧ - маркер для диагностики беременности и возможных отклонений в развитии плода. Этот гормон используют для стимуляции овуляции и поддержания организма в период беременности.

• Показать всё

  Коротко о ХГЧ

  Хорионический гонадотропин человека, ХГЧ, - вырабатываемый оболочкой зародыша (хорионом) гормон, который образуется сразу после того, как к стенке матки прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Уровень ХГЧ после овуляции, в случае наступления беременности, стремительно растет. Вот почему этот гормон считается надежным показателем благоприятного внутриутробного развития эмбриона.

  В лабораторных условиях беременность диагностируется по анализу крови. ХГЧ состоит из альфа- и бета-частиц. Чтобы выявить беременность и определить ее срок, проводится анализ на наличие бета-ХГЧ. Каждые 2-3 дня количество гормона в сыворотке крови беременной удваивается. Максимальный уровень бета-ХГЧ отмечается на сроке 8-11 недель, а затем он постепенно снижается.

  Максимальный уровень бета-ХГЧ отмечается на сроке 8-11 недель

  Хорионический гонадотропин человека находится не только в крови будущей мамы, но и в ее моче. Именно его наличие и проявляет ту самую заветную полоску на аптечном тесте для определения беременности. Правда, концентрация ХГЧ в моче меньше, чем в крови, поэтому точность этого метода диагностирования беременности ниже лабораторного.

  

  Основные функции ХГЧ

  • предотвращение исчезновения желтого тела и стимулирование синтеза эстрогенов и прогестерона в начале беременности;
  • инициирование изменений в женском организме в период вынашивания ребенка;
  • предотвращение агрессии иммунитета матери к клеткам плода;стимуляция надпочечников и половых желез будущего ребенка;
  • активизация выработки тестостерона яичками плода (мальчика).

  

  Когда сдавать анализы на ХГЧ?

  Ожидание малыша - волнительный этап в жизни женщины. И как хочется порой услышать заветные слова: «У вас будет ребенок!» Когда же можно идти в лабораторию, зная, что результат будет положительным?

  Кровь на ХГЧ можно сдавать на 3-5 день задержки менструации (примерно на 12 день после овуляции).

  Спустя неделю после зачатия в сыворотке крови уже обнаруживается ХГЧ, но для большей уверенности в результатах торопиться со сдачей анализов не стоит. Динамика роста гормона беременности прослеживается при проведении трех исследований с разницей в 2 дня.

  

  Нормы уровня ХГЧ

  Объективно оценить результаты лабораторных исследований может только квалифицированный специалист. По значениям уровня ХГЧ после овуляции возможно:

  • диагностировать «интересное положение» на ранних сроках;
  • исключить (или обнаружить) вероятность внематочной беременности;
  • выявить угрозу самопроизвольного аборта;
  • определить замершую беременность;
  • оценить состояние организма после искусственного аборта.

  Таблица норм ХГЧ (по дням после овуляции)

  День после овуляции	Уровень ХГЧ	День после овуляции	Уровень ХГЧ	День после овуляции	Уровень ХГЧ
  7	2-10	19	370-1300	31	11500-60000
  8	3-18	20	520-2000	32	12800-63000
  9	5-21	21	750-3100	33	14000-68000
  10	8-26	22	1050-4900	34	15500-70000
  11	11-45	23	1400-6200	35	17000-74000
  12	17-65	24	1830-7800	36	19000-78000
  13	22-105	25	2400-9800	37	20500-83000
  14	29-170	26	4200-15600	38	22000-87000
  15	39-270	27	5400-19500	39	23000-93000
  16	68-400	28	7100-27300	40	25000-108000
  17	120-580	29	8800-33000	41	26500-117000
  18	220-840	30	10500-40000	42	28000-128000

  Иногда бывает, что организм будущей мамы не вырабатывает ХГЧ в достаточном количестве или вообще перестает его вырабатывать. Значение ХГЧ ниже нормативного на 20% может говорить о серьезных проблемах, связанных с беременностью.

  Причины низкого уровня ХГЧ

  • замершая беременность;
  • плацентарная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;антенатальная гибель плода;
  • задержка в развитии плода.

  При ранней диагностике беременности низкий уровень ХГЧ может быть также связан с поспешностью женщины, которая сдавала анализы раньше положенного срока.

  

  Своевременно сданный анализ на ХГЧ позволит выявить возможные осложнения беременности

  Своевременное выявление низкого уровня ХГЧ и нормализация его роста значительно увеличивают вероятность благополучного исхода беременности.

  Причины повышенного ХГЧ

  • прием ХГЧ в лечебных целях;
  • многоплодная беременность;
  • хромосомные патологии плода;
  • сахарный диабет;
  • трофобластические опухоли.

  Не стоит торопиться с переживаниями, если результат не входит в нормативные рамки. Только сопровождающий беременность доктор может точно сказать, есть ли какие-то отклонения или нет. Просто не затягивайте визит к врачу, чтобы, по возможности, своевременно принять меры.

  Укол ХГЧ для овуляции

  Бывают ситуации, когда семейная пара долго не может зачать ребенка. Тому есть множество причин, одной из которых является отсутствие овуляции у женщины. Ановуляция может быть вызвана:

  • синдромом поликистоза яичников;
  • эндокринными заболеваниями (гипотиреоз, гипертиреоз);сильным стрессом;
  • проблемами с недостаточной или избыточной массой тела;
  • чрезмерной физической активностью;
  • приемом определенных лекарственных средств;
  • частыми сменами климатических поясов;
  • нарушением питания (булимия, анорексия);
  • возрастными изменениями в женском организме.

  Для определения точной причины ановуляции необходимо пройти обследования: сдать анализ крови на гормоны, сделать УЗИ и отслеживать динамику базальной температуры. Вполне возможно, что овуляция восстановится естественным образом после устранения выявленных в ходе обследования неприятностей (к примеру, после снижения повышенного уровня пролактина или гормонов щитовидной железы).

  УЗИ-мониторинг развития фолликула позволяет диагностировать ановуляцию. Он представляет собой комплекс регулярных ультразвуковых исследований, которые проводятся, начиная с 8-10 дня цикла каждые 2-3 дня и до выявления факта овуляции или до начала следующего менструального цикла. По результатам наблюдений доктор может принять решение о необходимости медикаментозного стимулирования овуляции (инъекции ХГЧ 5000 - 10000 МЕ).

  На этапе планирования беременности к уколам ХГЧ прибегают также при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению.В уколах ХГЧ действующее вещество получают из мочи беременных женщин. К самым популярным препаратам можно отнести Профази, Прегнил, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Основная функция этих лекарств - восстановление процесса овуляции, способствование образованию желтого тела и рост его гормональной активности.

  Обычно с целью стимуляции назначают укол ХГЧ в дозировке 5000 - 10000 МЕ, для сохранения «интересного положения» - 1000 - 3000 МЕ. Однако точным подбором препарата и его дозировки должен заниматься специалист, так как переизбыток хорионического гонадотропина может привести к синдрому гиперстимуляции яичников.

  После укола ХГЧ овуляция обычно наступает по истечении 24-36 часов. Ее наличие подтверждает ультразвуковое исследование, после чего врачом подбирается индивидуальный план интимных отношений пары. Частота необходимых половых актов зависит от показателей как женщины, так и мужчины (для будущего папы важно иметь хороший результат спермограммы).

  Что касается популярных тестов на беременность, то после подобного укола к ним не стоит прибегать раньше, чем через 14-15 дней после дня предполагаемого зачатия. В противном случае результат может оказаться ложноположительным, что приведет к ненужным разочарованиям.

  Укол ХГЧ в некоторых случаях необходим для правильного формирования плаценты и минимизации рисков, связанных с угрозой самопроизвольного аборта или выкидыша

  Иногда врачи прибегают к уколам ХГЧ после овуляции для достижения определенных целей, связанных с репродуктивной функцией женщины.
  Уколы этого гормона после овуляции делают с целью:

  • поддержания правильного функционирования желтого тела вплоть до самостоятельной выработки плацентой необходимых для плода гормонов;
  • правильного формирования плаценты, чтобы она могла справляться со своими функциями;
  • сохранения беременности при наличии риска самопроизвольного аборта или выкидышей в анамнезе.

  Противопоказания к инъекциям ХГЧ

  Даже такой важный гормон, который должен вырабатываться организмом любой женщины, находящейся в интересном положении, может быть введен далеко не всем. Препараты ХГЧ имеют список противопоказаний:

  • опухоль гипофиза;
  • злокачественная опухоль яичников;
  • период лактации;
  • ранняя менопауза;
  • наличие и предрасположенность к тромбам;
  • гипотиреоз;
  • непроходимость маточных труб;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

  Природа наделила женщину уникальной способностью - быть матерью. К сожалению, далеко не все семейные пары могут зачать ребенка естественным путем, не всем беременным суждено доносить малыша до необходимого срока. Уколы хорионического гонадотропина, достаточно популярные в современном акушерстве, значительно повышают шансы женщины реализовать свою репродуктивную функцию, и дарят возможность наслаждаться отведенной ей ролью матери.