Раннее УЗИ (3-4-я недели) имеют очень важное значение для оценки состояния пациентки. В это время можно диагностировать внематочную беременность , чтобы успеть принять меры по сохранению репродуктивного здоровья женщины. Также ультразвук помогает увидеть причину задержки менструации при отсутствии плода (опухоли, кисты), распознать замершую беременность и др.

Но если нет срочных медицинских показаний, лучше подождать и провести ультразвуковое сканирование на 5-6-й неделях, в хорошей клинике и на новом оборудовании. В этом случае врач однозначно сможет увидеть плодное яйцо и подтвердить счастливый диагноз.

Перефразировав классика, можно сказать, что каждая беременная женщина счастлива по-своему, но всех их объединяет неизменное желание: поскорее увидеть своего малыша.

Современному поколению несказанно повезло, ведь еще в начале прошлого века никто из беременных женщин и не знал, что можно наблюдать за развивающимся ребенком в материнском животе.

Благодаря достижениям медицины и науки, сегодня все молодые мамы имеют такую возможность. Однако диагностика УЗИ многофункциональна: она помогает дать ответы на многие вопросы и является важной составляющей в спектре комплексных исследований при беременности.

Если женщина знает или догадывается о наступившей беременности, ей необходимо направиться к врачу в женскую консультацию, чтобы сдать все необходимые анализы, стать на учет и находиться там под наблюдением ближайшие девять месяцев.

Но в первую очередь, наиболее важным будет подтверждение ее положения.

Дело в том, что иногда тесты на беременность могут ошибаться, месячный цикл ‒ сбиваться по различным причинам и т.д.

• поможет врачу на объёмном и цветном изображении рассмотреть во всех деталях внутренние органы и развивающиеся системы ребенка;
• 4D УЗИ позволит впоследствии увидеть движения вашего малыша.

Важные нюансы: стоит ли делать узи для подтверждения беременности на ранних сроках?

Обратите внимание, что диагностику не стоит делать на раннем сроке исключительно по прихоти или из интереса.

Будет назначена беременной женщине не раньше 11-12 недели беременности. Тогда доктор делает необходимые замеры, дает оценку основным параметрам ребенка, исследует плод на наличие возможных патологий или аномалий развития и т.д.

Преждевременное обследование иногда может стать причиной ложного диагноза.

Трансвагинальное УЗИ для определения беременности на ранних сроках в таких случаях может быть опасным.

Если нет никаких подозрений на внематочную, замершую беременность или другие осложнения, то лучше будет даже подождать до первой плановой диагностики.

Ошибается ли диагностика?

Даже наиболее точная и современная диагностика имеет свои погрешности и может иногда ошибаться.

Чтобы обнаружить беременность на раннем этапе, необходима не только качественная аппаратура, но и высококвалифицированный специалист.

Субъективный человеческий фактор играет далеко не последнюю роль, поэтому лучше попробуйте пройти повторное обследование у другого доктора, если результаты не внушают вам доверия.

Обязательно делайте процедуру только в учреждениях, специализирующихся на работе с беременными: в родильных домах, женских консультациях, перинатальных центрах.

Если даже ультразвуковая аппаратура не определяет оболочку плода, то опытный доктор должен рассмотреть произошедшие изменения в слоях матки (уплотнения маточных стенок, утолщения).

Возможные причины погрешностей процедуры

1. УЗИ может бессмысленным, если женщина обращается слишком рано (при неправильно рассчитанном гестационном возрасте). Также бесполезно в самом начале беременности делать обычное (трансабдоминальное) УЗИ.
2. Оборудование или аппаратура часто бывает устаревшим, поэтому в результатах обследования возможны диагностические ошибки.
3. Специалист с низкой квалификацией или недостаточным опытом работы может просто не заметить крохотного плодного яйца в матке.
4. Результаты, полученные в многопрофильном центре, который предлагает процедуры УЗИ всех органов, зачастую являются менее достоверными и информативными. Обращайтесь в специализированные клиники.

На какой неделе делают последнее УЗИ во сколько недель - на этот вопрос вам ответит ваш лечащий врач

Когда беременность желанная, то будущие мамы спешат убедиться, что плодное яйцо сформировалось, закрепилось в матке, а малыш развивается так, как нужно. Ультразвуковое обследование позволяет уже с 1–3 дней задержки менструации подтвердить начало беременности. Но при этом врач не увидит эмбрион, его диагностируют с 5–6 недели.

Как увидеть эмбрион?

Если тест показал наличие беременности, то убедиться в этом поможет обследование на ультразвуковом сканере. Диагностику УЗИ проходят в женской консультации или в частном медицинском центре.

Для осмотра в 1 триместре важно, чтобы аппарат УЗИ, имел высокое разрешение и широкие функциональные возможности, к тому же немаловажную роль играет квалификация врача. В 4–5 недель сформировавшийся плодный мешочек очень мал и слабо виден, его размер - всего 1–2 мм.

Для понимания медицинского языка важно знать, что гинекологи измеряют сроки вынашивания ребенка в акушерских неделях, от первого дня последних месячных. Поэтому разница между акушерским и реальным сроками зачатия малыша составляет 2 недели.

Каким способом обследуют эмбрион?

Исследование в ранний период, до 9 недель беременности рекомендовано делать двумя методами:

• Через переднюю брюшную стенку, трансабдоминальным датчиком;
• Через влагалище, трансвагинальным узким трансдюсором.

Результативным способом диагностики в эмбриональный период считается именно трансвагинальный осмотр, его датчик, имея большую частоту волн, ближе подходит к полости матки и передает самые мелкие размеры органов на экран.

Безопасно ли УЗИ на стадии формирования эмбриона?

Метод обследования волнами высокой частоты не инвазивный, он позволяет относительно безопасно наблюдать за развитием ребенка. Однако, несмотря на подтвержденную безвредность для зародыша, рекомендуют проводить сеанс УЗИ кратковременно, не более 15 мин. В период формирования органов и систем опытные врачи стараются не затягивать время диагностики, не задерживают датчик на одном месте надолго.

За период беременности женщина делает не менее 3-х обследований УЗИ. Каждый скрининг включает себя ультразвуковое сканирование и анализ крови. Позже, наблюдая за тем, как протекает беременность, врач решает, насколько требуются дополнительные сеансы УЗИ.

В какие сроки УЗИ видят эмбрион?

Когда различают очертания эмбриона в яйце, прослушивают биение сердца малыша на аппарате УЗИ, фиксируют малейшие движения, то гинекологи подтверждают жизнеспособную беременность.

Сколько точно должно пройти недель от зачатия, чтобы разглядеть эмбрион в виде точки, услышать сердечный ритм малыша, сказать сложно, поскольку каждая беременность развивается индивидуально.

В акушерстве за норму взяты средние сроки, при этом способ сканирования через влагалище позволяет разглядеть изменения раньше, чем поверхностный.

Нормативные сроки диагностики

В том случае, если у женщины регулярный менструальный цикл , то при трансвагинальном УЗИ распознавание эмбриона происходит не позднее 6 недель. Если же цикл непостоянный, то определить точный срок по месячным нельзя.

Сердечная мышца эмбриона начинает сокращаться с 3 недель и 4 дней. Уловить стук сердца лучше с помощью вагинального датчика. Иногда бывает, что на этом сроке ничего в яйце не видят, тогда рекомендуют прийти еще одно УЗИ примерно через неделю, а то и две. Частота сердечных сокращений (ЧСС) позволит уточнить срок беременности.

Будущим родителям не терпится поскорее увидеть своего малыша. Самый скорый способ это осуществить - это сделать УЗИ. Статья расскажет, на каком сроке беременности УЗИ покажет плод и его сердцебиение.

Если вы накануне делали тест, и он показывает беременность, то на ранних сроках для точного определения обязательно делают УЗИ. Беременность женщины можно увидеть, когда сформировался плод. Ультразвуковые волны при исследовании неопасны для малыша. Метод результативный, уже на довольно раннем сроке У З И показывает наличие плода с зародышем, место прикрепления яйца, если есть, то выявляет патологии.

Плодное яйцо

Под плодным яйцом понимают зародыш, окруженный оболочками. На каком сроке достаточно отчётливо можно отличить на УЗИ, что этот бугорок и есть плодное яйцо зависит от многих факторов. Поскольку беременность довольно индивидуально проявляется, например, сколько недель прошло с последних месячных, какое телосложение у женщины, каким методом проводят исследование, на какой аппаратуре и, разумеется, важна квалификации врача.

Нормальной беременность считается тогда, когда плодное яйцо имплантировано в поверхность матки и отчетливо видно на экране УЗИ, его можно измерить и оценить. Характеризуют его по форме, размерам, месту прикрепления.

Форма должна быть округлой или в форме овала, если есть отклонения, то врачи могут заподозрить тонус матки. В этом случае чтобы не спровоцировать выкидыш женщине нужно принимать расслабляющие мускулатуру лекарственные средства.

Метод УЗИ

Для того, чтобы узнать на каком сроке беременности вы находитесь, правильно подготовьтесь к ультразвуковой диагностике.

Основных результативных способов, которыми осматривают женщин при задержке месячных и беременности – два, часто используются оба.

Первый, это абдоминально, то есть осмотр ведут поверхностно, широким датчиком через переднюю брюшную стенку.

Второй – внутри, вагинально. Исследование проводят специальным узким трансдюсором с надетым сверху, в гигиенических целях, одноразовым чехлом, как правило, это презерватив.

Основными целями УЗИ обследования в первом триместре являются:

• Узнать нет ли внематочной беременности;
• Подтвердить наличие одного плодного яйца или нескольких в матке;
• Измерить яйцо;
• Установить срок беременности;
• Исключить патологии.

Для трансабдоминального обследования нужно подготовиться. Выпить рекомендуют не меньше 1-1.5 л. чистой питьевой воды за 1 час до диагностики ультразвуком.

Захватите с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку и салфетки. В процессе обследования врач использует специальный гель. Он без цвета и запаха, но кожу от него нужно вытереть салфетками по окончании процедуры.

Лучший результат получается при ультразвуковом исследовании трансвагинальным трансдюсором. В этом случае, датчик ближе к внутренним органам , и будут заметны малейшие изменения. Также можно хорошо осмотреть состояние шейки матки.

После того, как прошел осмотр через брюшную стенку, женщину отправляют опорожнить мочевой пузырь. Затем нужно расположиться на кушетке на спине и согнуть ноги в коленях. Врач вводит датчик во влагалище и продолжает осмотр органов таза у женщины.

Что помогает определить размер плодного яйца?

Оценивают сколько недель плоду методом ультразвукаориентируясь на размеры:

• СВД (средний внутренний диаметр);
• КТР (копчико-темненой размер).

Надо учесть, что при маленьком сроке, УЗИ показывает беременность с погрешностью, диапазон СВД 1-1,5 недели.

На каком сроке, каких размеров должно быть плодное яйцо, можно понять из нижеприведенной таблицы сроков, которыми пользуются гинекологи на УЗИ.

Измерения

Знаете ли вы, что каждый день плод растет примерно на 1мм, так продолжается до 16 недели беременности, во втором и третьем триместре растет уже по 2-2,5 мм в сутки.

В 1 триместре при ультразвуковом исследовании значимым показателем развития плодаявляется КТР. Копчико-теменной размер измеряется так как плод лежит, согнув ножки и полностью измерить рост ребенка можно только когда родится.

Критическими для продолжения беременности, которые выявляют при ранней диагностике являются:

• Отслойки плодного яйца;
• Неправильное место прикрепление яйца;
• Кровянистые и болезненные выделения;
• Неплотно закрытая шейка матки.

Если диагностируется отслойка, то сохранится или нет беременность, зависит от того, какая по площади отслойка, как быстро прогрессирует. В этом случае, подключают гормональные средства, содержащие прогестерон и покой, чтобы снизить тонус матки.

Если КТР и СВД значительно отклоняются от принятых норм, то это тоже вариант патологии. Если показатели не соответствуют нормам, то специалисты могут заподозрить беременность, которая не развивается. Для того, чтобы подтвердить замерзшую беременность УЗИ повторяют через некоторое время, примерно четыре-семь дней.

Опасности для плода

Риски потерять плод на ранних сроках связаны с генетическими мутациям, предшествующими беременности выкидышами или искусственными прерываниями (абортами). Последствиями вышеупомянутого, могут быть проблемы с прикреплением яйца в матке, с эндометрием. Существуют также гормональные причины , например, недостаток гормона прогестерона для прогрессирования беременности, которые, лечатся приемом соответствующих препаратов.

Если с момента последних месячных прошло уже больше 3-5 недель, то на УЗИ врач может определить аномалию в виде яйца без эмбриона, которая называется анэмбриония. До этого срока, если эмбрион не визуализируется, то это считают нормальным. Если с шести недель, считая по последним месячным, не увидели эмбрион и не расслышали его сердцебиение, то подтверждают анэмбрионию и делают женщине искусственное прерывание беременности. Подписаться

Ожидание беременности – трепетное время для пар, которые днем и ночью грезят о малыше. Даже если тест показал две полоски, будущей маме хочется знать наверняка. Когда видно беременность на УЗИ – вопрос, который волнует многих будущих мам.

Увы, определить беременность при помощи УЗИ до задержки не получится. Эмбрион, хоть и развивается очень быстро, пока еще слишком мал.

А на каком сроке УЗИ будет информативным? Забеременеть можно в день овуляции либо в течение нескольких следующих дней . После этого оплодотворенная яйцеклетка проникает в слизистую матки и закрепляется.

Специалист должен обладать достаточной квалификацией, чтобы провести такую тонкую диагностику. Чтобы узнать, на каком сроке показывает беременность УЗИ, лучше обратиться в специализированную клинику. Разумеется, клиника должна быть оснащена современным оборудованием – нужен ультразвуковой сканер с высоким разрешением.

Высококлассный специалист, работающий на качественной аппаратуре, может использовать УЗИ для определения беременности уже на 5-6 день после задержки. На этом сроке размер эмбриона составляет около 3-5 мм в диаметре. Соответственно, пройдет примерно 3 недели (21 день после зачатия). Конечно, перед исследованием рекомендуется сделать тест на беременность. Четкость второй полоски зависит от уровня ХГЧ , который растет вместе со сроком беременности.

Оплодотворение могло произойти и за день до овуляции, и за несколько дней – позднее врач сможет сказать точную дату. В зависимости от того, на какой день после овуляции или до нее произошло зачатие, и будет зависеть информативность исследования в ближайшие дни после задержки.

А можно ли делать УЗИ так рано?

Если вы собираетесь идти на ультразвуковое исследование по собственной инициативе только для того, чтобы узнать, «да или нет», то лучше сдать кровь на анализ ХГЧ. Этот метод информативен и абсолютно безопасен. В некоторых случаях он даже показывает « » за 1-2 дня до задержки.

Почему не стоит торопиться на ультразвук?

• Воздействие ультразвука на плод пока не изучено до конца. Официально утверждается, что нет данных о том, что ультразвук может навредить плоду. Однако и его полная безопасность не доказана. Есть данные российских и зарубежных ученых о том, что такое исследование все же воздействует на эмбрион. Мы, конечно, не призываем к тому, чтобы полностью отказаться от УЗИ при беременности. Умные врачи рекомендуют проводить исследование четыре раза за весь период вынашивания малыша. Больше – только по строгим показаниям. А не для того, чтобы удовлетворить свое любопытство.
• На таком маленьком сроке (3-4 недели после зачатия), плодное яйцо видно не всегда. И это может стать дополнительным поводом для волнений. Чтобы во время исследования было видно беременность, необходимо отсутствие воспаления слизистой матки. Из-за него возникает отечность, и плодное яйцо будет незаметно. Существуют и другие причины, по которым врач может не увидеть будущего малыша, хотя на самом деле он есть.
• На этом сроке врач может лишь подтвердить ваше положение и исключить внематочную беременность. Правильно ли развивается плод, судить пока рано.

Когда назначают ультразвук

Нужно знать, на каком сроке УЗИ считают правильным проводить врачи. Существуют периоды, в которые всем беременным проводят ультразвуковой скрининг. Исследование помогает выявить возможные пороки развития. Врач определяет, соответствует ли размер плода сроку беременности, осматривает плаценту, матку, измеряет сердцебиение. Оценивает параметры развития плода, исключает развитие патологий. Скрининг впервые проводят в 11-14 недель, потом в 20-24, в 30-32 и в 36-37 недель. Именно на этих сроках исследование наиболее информативно. В процессе первой диагностики определяются такие важные данные как размер плодного яйца, то, как оно прикреплено к матке. УЗИ на протяжении беременности позволяет исключить отклонения в развитии ребенка.

Делать его на сроке до 10 недель нужно только в особых случаях. Специалисты не советуют проводить диагностику на ранних сроках беременности, если врач не говорит о такой необходимости.

Показания к раннему исследованию

В некоторых ситуациях гинеколог может назначить процедуру, не дожидаясь 10 недель. Вот некоторые показания:

• Если при задержке и появившейся второй полоске на тесте гинеколог во время осмотра не наблюдает признаков беременности;
• При наличии болезненных ощущений в нижней части живота (чтобы исключить внематочную и угрозу выкидыша);
• При задержке менструации на 2 недели, после которой начались кровянистые выделения . Это может означать угрозу прерывания;
• Если есть подозрение на замершую беременность;
• Недавние инфекционные заболевания и воздействие тератогенных факторов;
• Если зачатие наступило с внутриматочной спиралью;
• Невынашивание в анамнезе.

УЗИ раннего срока беременности проводят не только для подтверждения зачатия. Иногда бывают случаи, когда возникает длительная задержка, однако гинеколог утверждает, что оплодотворения не произошло. Тогда УЗИ необходимо, чтобы выявить причину – это могут быть различные гинекологические патологии (образование кист, наличие воспалений и т.д.). Выявить их следует как можно раньше.

Как проводится процедура

Виды УЗИ раннего срока беременности:

• Трансвагинальное УЗИ – беременность подтверждается в процессе исследования с использованием специального датчика, на который надевают презерватив для УЗИ и вводят во влагалище. Этот метод является наиболее точным и применяется для самой ранней диагностики . УЗИ показывает беременность уже к 21-22 дням от зачатия.
• Трансабдоминальное. Датчик прикладывается к области живота. Таким образом, сигналу от матки необходимо пройти большее расстояние. Поэтому необходимые данные можно получить еще через 2 недели – примерно на 5-й неделе. В случаях, когда присутствует толстый слой подкожной клетчатки, этот период увеличивается.

Не следует проводить трансвагинальное УЗИ при наличии болевых и тянущих ощущений в нижней части живота, а также если беспокоят коричневые или кровянистые выделения.

На раннем сроке можно определить беременность на УЗИ с точностью до нескольких дней, ведь все малыши в этот период развиваются одинаково.

В течение беременности может проводиться двух-, трех-, четырехмерное ультразвуковое исследование. Однако на ранних сроках применяют только двухмерное как наиболее безопасное.

Как подготовиться к исследованию? На четкости получаемых данных может сказаться метеоризм – газы могут помешать рассмотреть структуру матки. Чтобы избежать этого, рекомендуется придерживаться диеты перед исследованием. За 3 дня до УЗИ исключают из рациона:

• бобовые продукты;
• капусту;
• сдобную выпечку;
• газировку;
• свежие фрукты.

При трансабдоминальном УЗИ необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Следует за час до процедуры выпить несколько стаканов минеральной воды без газа.

Если беременность не подтверждена

Нужно знать не только когда УЗИ покажет беременность, но и причины, по которым она не подтверждается. Иногда тест говорит о том, что беременность есть, а при проведении ультразвукового исследования эмбрион не обнаруживают. Например, при слишком раннем проведении процедуры. При задержке в несколько дней тест уже может показывать вторую полоску, однако на УЗИ можно не заметить эмбрион – его размер меньше одного миллиметра. Поэтому сразу бежать на УЗИ не надо. Даже если не терпится, следует подождать 2 недели.

Хорионический гонадотропин может повышаться вследствие опухолевых образований в печени, а также при пузырном заносе при беременности - это опасная аномалия, поэтому возникает необходимость в дополнительном исследовании.

Вероятность ошибки при проведении УЗИ на ранних сроках составляет примерно 1:10. Она может быть обусловлена некачественной аппаратурой или недостаточной квалификацией специалиста. Однако такие случаи становятся все более редкими. Как правило, даже на раннем сроке врач может определить точную дату зачатия.

Интересно, конечно, узнать, через сколько дней можно увидеть пол ребенка. Но на ранних сроках этого никто не сообщит. Поэтому с уверенностью выбирать розовое или голубое можно будет только после 15-18 недели.

Главная » Анализы » Когда видно плодное яйцо в матке. Что означает, если тест показывает беременность, а УЗИ - нет. Когда нужно идти на УЗИ?

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

• диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
• копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
• диаметр желточного мешка;
• размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Как обследуют будущих мам?

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

• Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
• Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

Методика обследования будущей мамы с помощью высокочастотных волн неинвазивная и абсолютно безвредная – она позволяет врачу безопасно наблюдать за развитием плода

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Что смотрят на ультразвуковом исследовании?

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

• Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
• Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
• Оценивание жизнеспособности эмбриона.
• Исключение внематочной беременности.
• Определение наличия второго плода.
• Изучение локализации плаценты и зародыша.
• Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации. Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель. Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

В какие сроки на УЗИ не видно эмбриона?

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

• наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
• прослушивание сердцебиения плода;
• фиксация малейших движений эмбриона.

У каждой женщины период вынашивания ребенка протекает индивидуально и точно сказать – сколько времени должно пройти, чтобы врач смог рассмотреть плод в виде точки и услышать ритм его сердца, очень сложно.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

• в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
• в 6 – от 102 до 126;
• в 7 – от 127 до 149;
• в 8 – от 150 до 172;
• в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

Параметры эмбриона

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

В начале беременности эмбрион напоминает букву «С», по мере его роста внешний вид изменяется – в 8 недель уже можно рассмотреть и голову, и выделенные конечности

Почему при растущем уровне ХГЧ на УЗИ не видно плода?

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло.
Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

Практикующие специалисты советуют будущим родителям постараться не форсировать события, исключение возможно лишь тогда, когда необходимо как можно срочно подтвердить или опровергнуть наступившую беременность

Как поступить, если при ультразвуковом сканировании беременность не обнаружена?

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось . Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!