Что значит слизь в моче при беременности. Слизь в моче при беременности: опасно ли это и что делать? Особенности лечения патологии

23.09.2019

Во время беременности женщина регулярно наблюдается у гинеколога, а также периодически сдает анализы крови и мочи. Кроме общего состояния здоровья и самочувствия будущей мамы очень важно, чтобы показатели лабораторных исследований соответствовали норме. Клинический анализ мочи отражает состояние мочевыделительной системы женщины. Во время беременности почки работают в усиленном режиме, чтобы справиться с возрастающей нагрузкой и если их функционирование нарушается, то это может привести к неблагоприятным последствиям для беременной женщины и плода. Слизь в моче при беременности — один из показателей, который должен настораживать. Такое явление наблюдается при многих патологиях органов мочевыделительного тракта и при воздействии на организм беременной определенных факторов внешней среды, поэтому очень важно провести более детальное обследование.

Одной из основных характеристик мочи человека считается ее цвет и прозрачность. Оценить такие показатели можно визуально, обратив внимание на выделенную мочу во время мочеиспускания. Любые изменения цвета и прозрачности будут заметны для человека, у которого ранее не наблюдалось проблем с органами мочевыводящей системы. Нормальной ситуацией является изменение насыщенности оттенка мочи в течение суток. В утреннее время она имеет более яркий цвет, а к вечеру становится прозрачной. У здоровой женщины моча должна быть светло-желтого цвета, прозрачной и без патологических примесей. Небольшое количество слизи присутствует в моче здорового человека, так как ее выделение не является проявлением патологии. Слизь секретируется специальными клетками эпителия, который выстилает мочевыводящий тракт. Это необходимо для равномерного покрытия стенок мочевыделительных органов слизью, чтобы защитить ткани от агрессивного воздействия некоторых компонентов мочи. Однако в случае чрезмерной секреции слизи появляются отклонения показателей в клиническом анализе мочи, изменяется ее прозрачность. Если в клиническом анализе мочи обнаружена слизь, то причинами такого состояния могут быть:

  1. Нарушение : чтобы результат анализа действительно отражал состояние мочевыделительных органов, мочу нужно собрать правильно. После того, как доктор назначит такое исследование, он должен объяснить правила забора мочи. Однако некоторые женщины не считают их соблюдение важным, поэтому игнорируют рекомендации врача или просто забывают правильно выполнить процедуру;
  2. Инфекционные процессы органов мочевыводящего тракта: во время беременности возрастает восприимчивость организма к воздействию различных патогенных микроорганизмов, а из-за особенностей анатомического строения женских половых органов возбудитель легко может проникнуть в мочевыделительные органы. Обычно наличие инфекции сопровождается ярко выраженной клинической симптоматикой, но в случаях хронизации процесса изменения в анализе мочи могут быть единственным признаком вялотекущего заболевания;
  3. Застойные явления в мочевыделительных органах: чаще всего к нарушению адекватного оттока мочи приводит мочекаменная болезнь или появление новообразований. Застой мочи считается благоприятным фоном для развития воспалительного процесса в мочевыделительных органах и присоединению инфекции, что приводит к появлению слизи в моче у беременных;

Как правильно сдавать мочу

Чтобы избежать ложноположительного результата анализа и проведения ненужных дополнительных обследований, необходимо правильно осуществить забор мочи. Очень часто у беременных женщин обнаруживают слизь в анализе мочи из-за того, что они неправильно собрали материал для исследования. Чтобы получить достоверные результаты клинического анализа мочи нужно:

  • Осуществлять сбор урины утром, перед завтраком;
  • Прежде чем приступить к мочеиспусканию, необходимо тщательно подмыть наружные половые органы (у беременных, особенно в последнем триместре, с этим пунктом могут возникнуть затруднения, что сказывается на результатах анализа);
  • Первую порцию мочи необходимо спустить в унитаз, в емкость нужно собирать среднюю порцию;
  • Мочу следует отнести в лабораторию сразу, так как по истечению 3 часов моча несколько меняет свой химический состав, что приведет к неправильной диагностике;

Желательно приобрести специальный контейнер для сбора мочи. Купив его, вы гарантировано получаете абсолютно чистую емкость, использовать стеклянные банки из-под пищевых продуктов не рекомендуется, так как их стенки даже после тщательного мытья не будут идеально чистыми.

Диагностика

Обнаружив слизь в моче, в первую очередь доктор даст вам еще одно направление, и вы сдадите анализ заново. Если в первый раз вы не полностью придерживались рекомендаций по забору мочи, то во второй раз будьте предельно внимательны и не допустите ошибку.

В том случае, когда у вас и во второй раз обнаружат примеси слизи, то врач назначит вам и другие диагностические мероприятия, чтобы выявить патологический процесс.

Количество слизи в моче обозначают при помощи плюсов. Минимальное количество — один плюс (нормальный показатель), максимальное — четыре плюса. Также слизь влияет на показатель плотности мочи. У здорового человека она варьирует в пределах от 1010 до 1025 . В клиническом анализе кроме этого исследуют кислотность мочи, форменных элементов крови, клеток эпителия, бактерий. Наиболее распространенной причиной появления слизи в моче у беременной женщины считается воспалительный процесс мочеполовых органов бактериальной этиологии. Очень часто при воздействии неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды у будущей мамы может развиваться цистит или уретрит. Эти патологии сопровождаются болевым синдромом, ухудшением общего самочувствия, нередко появляется субфебрильная температура.

Характерны расстройства мочеиспускания: учащение позывов, болезненность, появление патологических примесей. В клиническом анализе мочи обнаруживают слизь, возможно наличие крови из-за повреждения слизистых оболочек мочевого пузыря или уретры. Возникновению заболевания способствуют переохлаждения организма, недостаточное соблюдение правил интимной гигиены или ослабление иммунитета. Слизь также появляется при такой патологии почек, как пиелонефрит. Пиелонефрит возникает в большинстве случаев из-за инфицирования кишечной палочкой, он может развиться самостоятельно или на фоне мочекаменной болезни.

Воспаление лоханок почек сопровождается повышением температуры тела, болью в поясничной области, нарушениями мочеиспускания. В моче появляется большое количество слизи, бактерий. Если воспалительный процесс протекает на фоне травматизации мочевыводящих путей конкрементом, то в моче обнаруживают микро- или макрогематурию. Если у беременной женщины возникло подозрение на мочекаменную болезнь, то в комплекс обследования также включают УЗИ почек, мочеточника, мочевого пузыря. Это исследование помогает определить локализацию, размеры и структуру камня.

Лечение и профилактика

В случае, когда после проведенного обследования у будущей мамы установили причину появления слизи в моче, доктор подбирает курс лечения максимально эффективный для женщины и безопасный для плода. Если выявлено инфекционное заболевание, то после определения возбудителя проводят пробу на чувствительность к антибиотикам и выбирают препарат, который безопасно принимать во время беременности. Инфекционные процессы в органах малого таза склонны к хроническому течению, поэтому категорически противопоказано прерывать лечение или менять дозировку лекарственного вещества. Воспалительный процесс, возникнувший на фоне мочекаменной болезни должен корректироваться не только медикаментозно, но еще и с помощью специального диетического питания. Чтобы предупредить развитие инфекционного процесса во время беременности нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Не переохлаждаться, не сидеть на холодных поверхностях даже в весенне-летний период;
  2. Соблюдать правила интимно гигиены, использовать с этой целью специальные средства;
  3. Регулярно наблюдаться у гинеколога;
  4. При первых признаках заболевания посещать врача, не заниматься самолечением;
  5. Правильно питаться, исключить избыток в рационе солей, острых соусов и приправ;

Перед сдачей мочи на анализ необходимо соблюдать все правила забора, чтобы с первого раза получить достоверную информацию о состоянии мочевыделительной системы.

Нередко у беременных женщин обнаруживают некое содержание слизи в моче. Оно свидетельствует о заболеваниях почек, сбое функций в пищеварительных органах, а также воспалении мочевыводящих путей.

Слизь – это смазка, которая выделяется эпителиальными стенками влагалища.

Может ли быть слизь в моче у здоровых женщин

Каждая женщина считает себя полностью здоровой и, обнаружив какую-либо патологию или заболевание, ужасается. Стоить помнить, что нельзя быть полностью уверенным в своем здоровье, не сдавая различные анализы на нахождение тех или иных заболеваний.

Врачи советуют всем беременным женщинам наблюдаться в поликлиниках и сдавать все анализы, так как слизь нельзя обнаружить, не сдав анализ мочи, следовательно, нельзя узнать о различных заболеваниях, которые наносят вред и женщине, и ребенку.

Причины появления

  • Слизь в моче беременных женщин говорит о том, что причиной являются инфекционно-воспалительные процессы. Например, цистит, молочница, нефрит, уретрит, кандидоз и другие.
  • Венерические заболевания тоже могут вызвать слизь в моче, к таким болезням относят: хламидиоз, триппер, трихомонад и т.п.
  • Мочекаменные и почечнокаменные болезни, которые были задолго до беременности, в таких случаях следует провести операцию.
  • Неправильное питание, в рационе присутствует фастфуд, который содержит множество жиров, солей и углеводов; авитаминоз.
  • Неправильное поддержание интимной гигиены, использование неподходящих средств.

Симптомы имеющейся слизи

Так как слизь нельзя обнаружить, узнать о ее наличии можно по нескольким симптомам:

  • Зуд и жжение половых органов.
  • Наличие творожистых выделений.
  • Изменение цвета мочи и наличие неприятного кислого запаха;
  • Боль при мочеиспускании.

Если во время беременности были замечены данные признаки, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не наносить вред своему здоровью и ребенку.

Опасность заболевания

Если слизь образовалась вследствие венерических заболеваний, то это негативно влияет на состояния плода, на его развитие и здоровье самой женщины. На ранних этапах беременности все инфекции и заболевания передаются ребенку и могут привести даже к внутриутробной смерти ребенка.

Следует отметить, что слизь вызванная воспалением мочеиспускающих органов, способна привести к токсикозу, выкидышу, гестозу и плацентарной недостаточности.

Диагностика

Выделяют несколько наиболее эффективных методов диагностирования болезни.

  • Анализ мочи по методу Нечипоренко. Помогает выявить мочекаменные и почечнокаменные болезни.
  • Мазок из уретры. Позволяет проверить на наличие инфекции.
  • Общий анализ крови. Чаще всего берется из вены.
  • Биохимический анализ крови. Позволяет проверить наличие венерических заболеваний, таких как сифилис и гонорея.
  • Ультразвуковой анализ мочеполовой системы. Помогает определить опухоли яичников и матки.

Лечение

После обнаружения очага инфекции, специалисты выписывают различные медикаменты, подходящие под определенные заболевания.

  • Если причиной является цистит, следует увеличить употребление жидкости, а лучше перейти на отвар овса с шиповником и на разнообразные травяные чаи. Также нужно принимать Аугментин, Нолицин.
  • При воспалении почек следует быть осторожным, так как неправильное лечение может лишь усугубить процесс и заболевание перерастет в хроническое. Поэтому используют уроантисептики, антибиотики, канефрон и другие.
  • Если слизь появилась из-за камней в почках, то не исключается хирургическое вмешательство, если камни уже достигли размера более 15 мм. Если камни маленького размера, будут назначены лекарства, которые дробят камни, и при мочеиспускании они будут выходить в виде песка.

Страдая от некоторых заболеваний, можно заниматься самолечением, но во время беременности не нужно рисковать ни ребенком, ни здоровьем женщины, поэтому самолечение и народные методы совершенно исключены.

Профилактика

Для того чтобы недуг не побеспокоил вас после длительного лечения, следует придерживаться некоторых правил:

  1. Диета . Нужно тщательно продумать свой рацион. Не употреблять в пищу блюда, приготовленные во фритюре, исключить все газированные напитки и чипсы, ограничить себя в продуктах, содержащих большое количество солей и жиров.
  2. Не переохлаждать почки . Не стоит в осеннее и зимнее время года на долгое время задерживаться на улице, ни в коем случае нельзя садиться на лавки. Лучше всего выбирать верхнюю одежду, которая будет закрывать половину верхней части ноги.
  3. Соблюдать личную гигиену . Не стоит использовать ароматическое мыло и гели для интимной гигиены. Воспользоваться можно хозяйственным или детским антибактериальным мылом.
  4. В течение всей беременности каждый месяц посещать гинеколога и сдавать все требуемые анализы.

Не стоит пугаться, если в моче будет обнаружена слизь, так как если нет симптомов, указанных выше, беременной женщине и ребенку не грозит никакая опасность.

Также стоит помнить о том, что для получения хороший анализов следует использовать только специальную стерильную ёмкость для сбора, а также соблюдать интимную гигиену перед сдачей анализов. Для получения более точных результатов врачи рекомендуют осуществлять сбор анализов утром сразу после пробуждения, не принимая перед этим еду или воду.

Слизь в норме выделяется в незначительном количестве и выполняет защитную функцию. Появление слизи в большом количестве свидетельствует о наличии воспалительного процесса в почках, мочевом пузыре или выводящих путях. Также, повышенное количество слизи может появляться в результате нарушения правил сбора образцов для анализа. Норма слизи в моче не является точным показателем. Для оценки величины обнаруженной слизи пользуются системой четырех плюсов. Незначительное количество слизи оценивается как один плюс. Количество слизи, которое заметно в образце для анализа невооруженным глазом обозначается четырьмя плюсами (++++).

Причины появления слизи в анализе мочи:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • простатит;
  • опухоли почек и мочевого пузыря;
  • гинекологические заболевания;

Только после точного определения причины плохих анализов и определения диагноза, врач может назначить лечение. Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, врач должен быть уверенным в точности и аккуратности проведенного теста.

Оценка увеличения слизи в анализе мочи

Следует понимать, что повышенное количество слизи в моче, как отдельно взятый показатель не является информативным для каких либо заключений. Поскольку слизь в моче появляется по причине различных воспалительных процессов или травм, в анализе мочи будут изменяться и другие показатели. При выявлении слизи в моче, часто параллельно обнаруживают бактерии, кровь, эритроциты, цилиндры и соли.

Слизь с примесью крови свидетельствует о серьезных нарушениях работы почек. Появление крови со слизью характерно для гломерулонефрита и опухолевых процессов в почке или мочевом пузыре. Часто слизь и сгустки крови в моче являются симптомом геморрагического цистита. При мочекаменной болезни, камни которые выходят из почек могут травмировать слизистую оболочку и вызывать появление крови в моче. В таких случаях, наличие крови в моче можно заметить невооруженным глазом.

Кровь может присутствовать в анализе в незначительных количествах. В таких случаях наличие крови проверяют путем подсчета эритроцитов под микроскопом. Незначительное количество эритроцитов (от 1 до 3 в поле зрения) является вариантом нормы и не свидетельствует о патологии. Увеличение количества эритроцитов и слизи в анализе мочи обычно связано с хроническим течением болезней почек и мочевого пузыря, а также с инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Об инфекционном поражении мочеполовой системы свидетельствует наличие бактерий и слизистых примесей в анализе. Бактерии появляются при пиелонефрите, цистите, а также при венерических и гинекологических заболеваниях. При необходимости точного определения возбудителя, небольшое количество мочи высеивают на питательную среду. Бактерии из мочи начинают расти и размножаться. Через несколько дней лаборант сможет определить вид бактерии и их чувствительность к разным антибиотикам.

Бактерии в анализе не всегда свидетельствуют о болезни. При нарушении правил сбора анализа, бактерии с наружных половых органов могут попадать в образцы для исследования. Также бактерии могут уже находиться внутри сосуда для сбора анализов. Такое случается при использовании нестерильных сосудов для сбора анализов. Бактерии могут попадать в сосуд уже после сбора образцов для анализа. Вот почему для достоверности анализа рекомендуют использовать стерильный одноразовый сосуд с плотно закрывающейся крышкой.

Наличие слизи и белка в образцах обычно свидетельствует о нарушении фильтрационной функции почек. Незначительное количество белка в моче может появляться в результате длительного физического перенапряжения или после переохлаждения.

Причины появления белка в анализах:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • туберкулез почек;
  • гломерулонефрит;
  • опухоли почек;
  • длительный бег (марафон);
  • сильное переохлаждение;

Часто в моче появляются лейкоциты. Это значит, что в почках или мочевом пузыре имеет место воспалительный процесс. Лейкоциты могут также появляться при опухолевом образовании в почках или мочевом пузыре. В норме общий анализ мочи содержит небольшое количество лейкоцитов так, как они выполняют защитную функцию.

Если в моче появляются соли, это значит, что в организме нарушен обмен некоторых солей, либо человек употребляет слишком много минералов с водой и едой. Чаще всего в моче обнаруживают соли фосфатов, оксалатов и уратов. Некоторые продукты питания могут быть причиной появления солей в анализах. Оксалаты в большом количестве содержатся в спарже, какао-бобах, щавеле и свекле. Людям, склонным к образованию камней, не стоит употреблять высокоминерализованную минеральную воду.

Слизь в моче при беременности

Общий анализ мочи при беременности сдается для оценки нормального течения болезни и раннего выявления любых отклонений. Норма для количества слизи во время беременности находится в пределах одного, максимум двух плюсов (при условии отсутствия других повышенных показателей).

Часто в анализе мочи обнаруживают бактерии и лейкоциты, а это значит, что воспаление развилось в результате инфекции. Некоторые инфекции могут быть опасными не только для матери, но и для ребенка. В таких случаях обязательно проводят бактериологический посев для точного определения вида бактерии-возбудителя. Иногда требуется дополнительно проводить ПЦР-анализ мочи.

Если в анализе была обнаружена слизь, и женщина жалуется на нарушение мочеиспускания, боли, рези и отеки, то назначают полное обследование мочеполовой системы. Перед тем, как назначить лечение, проводят УЗД почек и мочевого пузыря, а также назначают дополнительные лабораторные анализы.

Во время беременности женщина обязана внимательно следить за характеристиками мочи. В случае изменения цвета, консистенции и прозрачности мочи, или при наличии четких вкраплений слизи и крови, необходимо немедленно обратиться к врачу. При выявлении заболеваний или инфекций, лечение необходимо начинать незамедлительно для того чтобы предотвратить развитие осложнений для матери и ребенка.

Слизь в моче у мужчин

Появление слизистых вкраплений на уровни больше одного плюса уже свидетельствует о воспалении. Чаще всего у мужчин встречается воспаление простаты. За наличием одного лишь повышения количества слизистых вкраплений нельзя ставить диагноз воспалительного заболевания. Зачастую при наличии у мужчины болезней мочевыводящих путей в анализах увеличивается количество лейкоцитов и эритроцитов.

Причины появления слизи в анализах у мужчин:

  • простатит;
  • цистит;
  • венерические болезни;

Изменения в анализах сопровождаются клиническими симптомами. При патологии мочевыделительной системы у мужчин появляются боли в внизу живота, отдающие в пах, мошонку и половые органы. Часто боли могут беспокоить в поясничной области. При мочеиспускании мужчина жалуется на резь, боль и жжение.

Лечение должен назначать врач терапевт или уролог после тщательного обследования. При выявлении инфекционного процесса в мочевыделительной системе, лечение в основном состоит из приема антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Причины плохих анализов могут скрываться в нарушении технологии забора образцов. Перед тем как собрать мочу на анализ, необходимо провести гигиенический душ интимной области. Мочу можно собирать только в стерильный одноразовый контейнер, который герметически закрывается. Если есть подозрения по поводу нарушения техники сбора анализа, значит необходимо провести его повторно.

Слизь в моче у детей

Норма количества слизи в моче детей, также как и для взрослых, составляет небольшое количество или один плюс (+). Причины увеличения количества слизистых примесей в анализах также кроются в воспалительных процессах слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Причины появления слизи в анализе мочи у детей:

  • инфекции почек;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • вульвиты, вульвовагиниты (у девочек);
  • фимозы (у мальчиков);

Вульвиты и вульвовагиниты часто развиваются у девочек из-за нарушения гигиены интимных зон. Мама обязательно должна научить девочку нюансам ухода за женскими половыми органами. Детям нельзя носить стринги и синтетическое белье, так как зачастую это главные причины воспаления наружных половых органов у маленьких девочек.

У мальчиков иногда встречается врожденная аномалия – фимоз. При фимозе крайняя плоть головки полового члена частично сращена и образует карман вокруг головки. В связи с этим в кармане скапливается слизь, бактерии и отслоившийся эпителий, которые могут попадать в мочу. Лечение фимоза проводят после тщательного обследования. Поскольку лечение фимоза требует небольшого хирургического вмешательства, педиатр отправляет мальчика на консультацию к детскому хирургу.

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови , свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.


Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.


Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите , уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите ,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Соли

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту.

Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Достаточно информативным исследованием для выявления патологических изменений в организме человека считается анализ мочи. Малейшие изменения в результатах опытному врачу могут говорить о многом. Например, появление слизи в моче. Но что это означает?

Слизь в моче

Слизь в мочевом осадке представлена клетками слущенного эпителия мочевыводящих путей. Эпителиальные клетки отторгаются для того, чтобы защитить стенку от воздействия кислых или бактериальных раздражителей. При развитии мочекаменной болезни, во время отхождения конкрементов, также образуется большое количество слизи.

Повышение количества слизистого отделяемого в моче может свидетельствовать как о перенесенном воспалении органов мочевой или половой систем, так и о прогрессирующем остром состоянии.

В норме в мочевом осадке присутствует слизь, но в небольшом количестве, что объясняется нормальной работой бокаловидных клеток эпителия мочевых путей.

Причины и патогенез

У ребенка

Наиболее распространенной причиной повышенной концентрации слизи в моче у детей является неправильная или недостаточная гигиеническая обработка наружных половых органов. У мальчиков зачастую слизистые выделения скапливаются под крайней плотью и если при купании недостаточно ее отодвигать, то накопившаяся слизь будет поступать в мочу, такое часто встречается при фимозе.

У девочек спровоцировать много слизи в моче может несоблюдение элементарных правил личной гигиены либо такое заболевание, как вульвовагинит. Влияет на состав мочевого осадка и употребление накануне мучного в больших количествах и сладостей.

У мужчин

Мужчины в возрасте около 40 лет и старше нередко страдают простатитом. Причиной развития воспаления могут быть вирусные, бактериальные и грибковые организмы. Они раздражают слизистую оболочку мочевых путей и бокаловидные клетки работают интенсивнее. Помимо слизи в моче появляется большое количество лейкоцитарных клеток, а в крови ускоряется СОЭ. Такие лабораторные изменения требуют проведения дальнейшей более детальной диагностики. Также заболевания венерические провоцируют то, что появляется много слизи.

У женщин

У женщин количество слизи в моче всегда несколько выше, нежели у мужчин. Это связано с тем, что вагинальный секрет, который выделяется практически постоянно, содержит определенное количество слизи. При сборе материала на анализ эта слизь может попадать и в мочу. Данный феномен проявляется при переохлаждении. Анатомические особенности женского организма предполагают частые случаи развития циститов и пиелонефритов, что и провоцирует появление слизи в моче.

Общие сведения о присутствии слизи в моче

Беременные

При беременности появление слизи в моче может быть грозным признаком, которые означает то, что в организме матери присутствует воспалительный процесс неизвестной этиологии. Это может повлиять н процесс вынашивания ребенка и его развитие. Зачастую причиной лабораторных изменений являются какие-либо венерические болезни или пиелонефрит, цистит.

Признаки и симптомы

Слизь, которая обнаруживается в моче изолированно (в небольшом количестве), не вызывает никаких неприятных симптомов, она наоборот нейтрализует раздражающее действие конкрементов или бактериальных организмов в мочевыводящих путях.

Если слизи выделяется много и она связана с какой-либо патологией, то могут появляться следующие симптомы:

  • Боли режущего характера, приступообразные во время процесса мочеиспускания (мочекаменная болезнь);
  • Ноющие и тянущие боли в животе, а точнее – в нижней его части, учащение мочеиспускания (при цистите);
  • Может присоединяться (при уролитиазе или при цистите);
  • Повышение температуры тела, общая слабость и озноб;
  • В моче может значительно увеличиваться концентрация лейкоцитарных клеток (при воспалении), а в крови при этом – ускорение СОЭ.

Диагностика

Для того, чтобы получить правильный результат анализа мочи необходимо придерживаться определенных правил забора материала:

  • Собирать нужно утреннюю мочу, ее среднюю порцию;
  • Предварительно нужно ополоснуть кожу наружных половых органов;
  • Доставить в лабораторию материал нужно в течение трех часов после забора;
  • Желательно не собирать мочу на анализ женщинам в период менструации, в осадке будут выявляться эритроциты, поэтому результат будет не информативным.

В лаборатории концентрацию слизи в моче определяют в плюсах. Допустимая норма слизистого отделяемого в моче у взрослых — результат «+».

Если общий анализ мочи, а вернее его расшифровка показывает три или четыре плюса (максимальное количество) – необходимо пройти полное обследование. У детей в моче слизи не должно быть вообще.

Лечение

Слизь в моче – это не заболевание, этот лабораторный показатель зачастую позволяет заподозрить наличие изменений мочевых путей воспалительного характера.

В зависимости от причины повышения концентрации слизи в моче назначается различное лечение:

  • При назначаются спазмолитики перорально либо парентерально для того, чтобы купировать приступ. При выявлении конкрементов в почках зачастую не обходится без оперативного вмешательства или .
  • Если причина кроется в воспалительном процессе вирусного или бактериального происхождения – антибактериальная или противовирусная терапия. Назначаются для санации мочевых путей уроантисептики, нитрофураны, травяные настои.
  • При патологии простатической железы назначаются препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом, способны уменьшать ткань железы в объеме и расслаблять мышечные волокна. Если медикаменты не помогают, то переходят к оперативному лечению.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в правильном сборе мочи перед проведение лабораторного анализа, для этого следует придерживаться правил, перечисленных выше. Не рекомендуется длительно удерживать мочу перед ее сбором в контейнер, так как результат будет ложно положительным. Рекомендовано воздержаться от чрезмерного употребления острой, соленой и сладкой пищи накануне сдачи анализа мочи.