Анна Миронова

Время на чтение: 7 минут

А А

Любая здоровая женщина наделена возможностью кормить своего новорожденного малыша грудью. Однако, случается так, что мамочке приходится отказаться от естественного вскармливания в силу различных обстоятельств и перевести кроху на детские смеси.

считаются одной из самых распространенных проблем, при которых становится затрудненным или даже не возможным грудное вскармливание.

Наиболее распространенные причины появления трещин сосков у кормящих мам – как выполнять профилактику трещин сосков?

Зачастую практически всех молодых мамочек в первые дни после родов беспокоят болезненные и дискомфортные ощущения при вскармливании грудью. Это объясняется тем, что никогда раньше кожа сосков не подвергалась столь интенсивному воздействию, а располагающиеся в ней болевые рецепторы служат сигналом увеличившейся нагрузки.

Подобный режим работы становится привычным для груди по истечении трех – семи дней кормления . Однако отметим, что болезненность сосков в процессе кормления не стоит связывать с появлением трещин на сосках. Это — разные понятия.

Среди причин, вызывающих растрескивание грудных сосков, могут быть следующие:

• Неверное приложение новорожденного к груди, или особенная форма сосков, не позволяющая малышу захватывать грудь правильно;
• Нарушение водного и жирового кожного баланса , которому способствует недостаточный уход за кожей сосков, частое мытье груди, использование средств для груди, которые сильно пересушивают кожу;
• Отнятие груди у малыша до того, как он открыл ротик;
• Грибковая инфекция (молочница) в ротовой полости новорожденного;
• Недостаток витаминов в женском организме (гиповитаминоз);
• Ношение недышащего синтетического белья , вкладывание в бюстгальтер слабо впитывающих вкладышей, что способствует локальному перегреву кожи с увеличенной влажностью. Читайте также:

Каждая мама, кормящая малыша грудью, должна придерживаться определенных правил, которые помогут ей предотвратить трещины сосков:

• Для начала кормления убедитесь в правильности прикладывания малыша к груди. Не стоит предлагать крохе бутылочку без особой нужды;
• Откажитесь от электрического молокоотсоса. Не давайте ребенку грудь более чем на сорок минут;
• Давайте коже почаще дышать.
• Носите хлопчатобумажное белье.
• Для соблюдения гигиены нужно использовать pH-нейтральное мыло и не больше двух раз в день.
• Своевременно лечите молочницу у малыша;
• Не пользуйтесь спиртосодержащими растворами для обработки груди без консультации с доктором.
• Находясь в помещении, не укутывайте грудь пуховым платком и не надевайте теплые вещи, чтобы не допустить ее перегрева.
• Пользуйтесь прокладками высокого качества (одноразовыми или многоразовыми), впитывающими молоко; меняйте их как можно чаще.

Лечение трещин на сосках – что предлагает медицина?

У большинства женщин, страдающих трещинами сосков, назревает вопрос — как их вылечить, сохранив кормление грудью. Прежде всего, начинать лечение трещин сосков нужно с визита к врачу-гинекологу , который поможет раскрыть причину недуга и назначить подходящие препараты.

• Среди наиболее эффективных и распространенных препаратов от трещин сосков современная медицина отдает предпочтение мазям и кремам, состоящих из дексапантенола .
• Бепантен – крем и мазь против трещин, способствующая стремительному заживлению трещин на сосках. Мазью следует смазывать трещины по завершении каждого кормления.
• Достаточное количество витамина В включено в спрей Пантенол . Препарат распыляется по завершении каждого кормления на грудь в области трещин на расстоянии десяти – двадцати сантиметров.
• Великолепно защищают кожу от пересыхания и делают ее крепкой и эластичной средства с чистым Ланолином . Кремы с ланолином после каждого кормления необходимо наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи.
• Для лечения потрескавшихся сосков подойдет лекарственный гель Корнегрегель . Его также следует наносить на грудь после каждого кормления.
• Мазь Видестим – эффективный препарат от трещин сосков.
• Отличный эффект заживления дает использование масла из облепихи .
• Для случаев, когда трещины глубокие, можно воспользоваться препаратами авент, актовегин или солкосерил .

Трещины на сосках и грудное кормление – возможно ли вскармливание грудью при потрескавшихся сосках?

В жизни каждой женщины присутствует мало удовольствий, подобных кормлению малыша, но, к сожалению, маму с потрескавшимися сосками убедить в этом совсем не просто. Женщина, которая приняла твердое решение кормить малыша грудью, должна знать, что временные неудобства — трещины и раздражение – явление излечимое . Помощь квалифицированного специалиста и позитивный материнский настрой не лишат вас радости кормления!

Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный малыш получал для своего роста и развития необходимые питательные элементы из молока матери. Но иногда кормящие мамы вынуждены отлучать малыша от груди, причина – трещины на сосках, встречающиеся у 10% женщин. Почему появляется эта патология, как ее своевременно обнаружить? Нужно ли закончить кормление грудью? Что запрещено делать, а также чем лечить трещины, как проводить профилактику? Во всех этих нюансах желательно разбираться, чтобы не наделать роковых ошибок.

Причины появления

Трещина на сосках никогда не появляются без причины, им всегда предшествуют негативные обстоятельства. Обычно такая причина не одна, они воздействуют на организм одновременно, значительно ухудшая состояние сосков.

Наиболее распространенные первопричины трещин на сосках.

• Малыш не целиком захватывает грудь. Сосательный рефлекс – инстинктивный, он отмечается у плода, развивающегося в чреве матери. Новорожденный ребенок в состоянии стресса может не понять, как действовать. Задача матери – подсказать и помочь малышу. Недостаток опыта приводит к тому, что мать не оказывает крохе помощи. В результате ребенок просто держит сосок во рту без ареолы, но не сосет. Бывают и другие нарушения в процессе сосания. В итоге на сосках появляются повреждения.
• Мать резко забирает грудь у ребенка. Иногда мамы замечают, что ребенок задремал с грудью во рту. Но при попытке забрать сосок, малыш просыпается и инстинктивно сжимает челюсти. Это вызывает появление трещинок, поэтому врачи рекомендуют не забирать сосок, пока малыш сам его не отпустит. Если мама спешит, то можно засунуть в рот малыша чистый палец, тогда его захват ослабнет.
• Неправильно сцеживается молоко. Если кормить новорожденного по его требованию, то необходимости в сцеживании не возникает. Иногда женщине приходится отлучаться от ребенка по делам, или сцеживание рекомендовано врачом при избыточной лактации. Если при сцеживании женщина давит не на ареолы, как это полагается, а на соски – появляются трещинки. Это же происходит при использовании молокоотсоса большей мощности, чем это нужно.
• Ошибочно проведенный уход за грудью. При кормлении железы нужно мыть ежедневно. Если мытье происходит слишком часто, женщина применяет всевозможные моющие или другие средства, то появляются трещины на сосках. В порах вырабатывается защитная смазка, которая смягчает кожу лучше любого крема. Одновременная защитная смазка выступает в качестве природного антисептика. При удалении такой смазки грудь лишается великолепной природной защиты.
• Использование бутылочек и сосок. Эти искусственные предметы вносят путаницу в жизнь ребенка. Малыш начинает сосать материнскую грудь, как искусственную соску, что вызывает повреждения сосков.
• Ношение бюстгальтера или другого нижнего белья из синтетических материалов, раздражающих кожу.
• Молочница (кандидоз) во рту новорожденного.
• Аллергия кожи соска на стиральное или косметическое средство.
• Подтекает молоко.

Первопричин образования трещина на сосках множество, разбираться в них лучше совместно с доктором. После определения причин легче исправить положение, вылечить грудь, нормализовать кормление.

Как определить трещину на соске?

Обычно кормящие легко диагностируют трещины на сосках, проходящие из середины в одну или несколько сторон. Трещины подразделяются на глубокие или небольшие, их бывает много или мало. Они появляются на одной или двух железах одновременно.

Из трещинки иногда выделяется сукровица или кровянистые выделения. Иногда женщина может не видеть нарушения целостности кожи, но у нее есть болезненность при прикосновении к соску. При бактериальной или грибковой инфекции наличие трещин провоцирует образование воспалений, язв, маститов.

Прекращать ли грудное вскармливание?

Трещины на соске приводят к массе проблем, но это не должно стать причиной для отказа от грудного вскармливания. Переходить на искусственное кормление опасно – лактация может прекратиться, или малыш откажется от груди. Закономерный вопрос: как действовать, если прекращать вскармливание естественным способом нежелательно?

• Если трещинки мизерные, то продолжайте кормить малыша в прежнем режиме, позаботившись о защите соска. Для этого купите специальную накладку из силикона или латекса. При выборе накладки нужно ориентироваться на размер сосков.
• При глубоких трещинках не мучайтесь, не терпите боль, сцеживайте молоко. Одновременно лечите соски рекомендованным врачом методом. Не давайте молоко из бутылочки, дитя привыкнет и перестанет брать грудь.
• Если появились не просто трещины, а мастит или воспалительные заболевания, то врач порекомендует на время прекратить вскармливание.

Что нельзя делать, если соски потрескались?

Появление трещин иногда случается неожиданно для молодой мамы, она не знает, как действовать и слушает советы старших женщин и более опытных подруг. Жизненный опыт – великая сила, многие советы действительно ценные, но иногда они оказываются неправильными или даже вредными.

Представляем вашему вниманию наиболее часто совершаемые ошибки.

• Мыть поврежденную грудь с мылом. В состав любого мыла входит щелочь, которая способна повреждать кожу. Щелочь снижает количество естественной жировой смазки, превращает трещины в большие кровоточащие ранки.
• Применять внутрь антибиотики или антибактериальные препараты наружно без предписания доктора. Средство обязательно попадет в кровоток женщины, а потом – в грудное молоко. В результате получится, что ребенок вместе с молоком употребляет сильнодействующие препараты. Антибиотики уничтожают полезные бактерии, которые защищают организм от вредоносных микроорганизмов.
• Мазать грудь зеленкой, йодом или аналогичными жидкостями. Эти средства иссушают кожу и увеличивают ссадины, причиняя болезненность.
• Прикладывать к соскам спиртовые растворы – это разъедает рану, сушит кожу и при долгом использовании вызывает ожоги.
• Слишком увлажнять соски. Если молоко подтекает, то салфетки в бюстгальтере меняются чаще, чтобы не создавать влажность, оптимальную для развития инфекций. Очень часто нормализации состояния кожи на соске достаточно просто на максимальное время обнажать грудь.

Чем лечить трещины на сосках

Кожа на груди чувствительная, терпеть боль нет смысла. Разработано множество высокоэффективных средств: мазей, масел, кремов. Каждое из средств имеет собственные показания и противопоказания, которых нужно строго придерживаться, чтобы не нанести вреда.

Крема и мази от трещин на сосках

Пользоваться местными средствами нужно после окончания грудного вскармливания. Пока наступит время кормить ребенка, крем впитается. Перед следующим кормлением грудь нужно аккуратно омыть водой комнатной температуры. Мазей и кремов разработано огромное количество, для удобства ознакомления удобно их разделить на несколько категорий.

• Средства с действующим веществом декспантенолом (витамином группы В). Одна из самых известных мазей этой группы – Бепантен. Мазь удобна тем, что не требует удаления перед кормлением. В состав входят только натуральные компоненты: воск, ароматические масла, витамины, дистиллированная вода. У мази отсутствует вкус и запах.
• Средства с цинком – отличные антисептики, они осушают избыточно влажную кожу, препятствуют развитию инфекций. Мажется тонким слоем, перед кормлением ребенка мазь нужно смыть.
• Средства с ланолином изготавливаются из шерсти овец. Ланолин отлично питает кожу. Мажут тоненьким слоем после кормления малыша, но втирать средство запрещено, должна образоваться защитная пленка.
• Средства с ретинолом (витамином А) – способствуют быстрому заживлению, регенерируют ткани, смягчают огрубевшую кожу. Желательно наносить несколько раз в сутки, а перед кормлением обязательно следует смывать.
• Средства с эффектом регенерации – назначаются только при сильных повреждениях соска. Они усиливают метаболизм кожи, способствуют регенерации. Перед прикладыванием малыша к груди, мазь обязательно смывать.
• Средства с растительными экстрактами – повышают устойчивость кожи соска к повреждениям, заживляют имеющиеся раны.

Какой бы замечательной не была мазь, нельзя назначать ее самостоятельно. Применение любого крема для лечения сосков – серьезный вопрос, выбор средства требует наличия медицинской квалификации.

Масла

Еще более безопасные для ребенка средства для лечения трещин на сосках – масла. Наиболее часто используются облепиховое и шиповниковое масло. Они снимают признаки воспаления, помогают быстрому заживлению. Удобно, что масла не обязательно смывать (в отличие от мазей). Масла не несут в себе опасности, даже если попадут в организм ребенка.

Масла действуют довольно медленно, но при должном терпении хорошо помогают. Масло кормящая мать может принимать и внутрь, это источник полезных витаминов и минералов, позволяющий организму восстанавливаться. Аналогично используются более экзотические и дорогие оливковое и кедровое масло, являющиеся кладезем ценных питательных элементов.

Как долго заживают трещины на сосках

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому и процесс заживления идет по-разному. Если трещины на сосках небольшие, а лечение подобрано верное, то для затягивания ранок понадобиться один-два дня. Чтобы ускорить восстановление, нужно больше времени проводить без бюстгальтера, а еще лучше – ходить как можно дольше с оголенной грудью.

Профилактика трещин сосков

Правильное кормление ребенка имеет принципиальное значение для его здоровья. Чтобы не было перебоев с естественным вскармливанием, нужно постоянно поддерживать здоровое состояние сосков. Намного проще предупредить заболевания сосков, чем лечить их. Поэтому рекомендует всех кормящим мамам помнить простые профилактические правила, позволяющие не допустить растрескивания кожи на ареолах и сосках.

• Не отнимайте ребенка от груди резко.
• Обмывайте грудь не более пары раз в день. При мытье не используйте мыла, шампуня или любое другое косметическое средство.
• После мыть бюста смазывайте кожу ланолиновым кремом.
• После кормления малыша смазывайте сосок собственным молоком.
• Чаще проветривайте грудные железы.
• Своевременно сменяйте накладки, если молоко обильно подтекает из сосков.

В смысле профилактики чрезвычайно важно правильно кормить малыша, особую роль играет техника прикладывания к груди.

• Займите правильную позу для кормления. Ребенок лежит на боку, в полуповороте относительно матери. Живот младенца касается маминого животика.
• Голова малыша лежит на локтевом сгибе мамочки так, чтобы у крохи была возможность свободно ею шевелить.
• Не спешите класть сосок в рот младенца, это должен сделать он сам.
• Проверьте, правильно ли малыш захватил сосок. В его ротике должен находиться не только сосок, но и большая часть ареола. Носик и подбородок – прижат к груди мамы.

Вылечиться от трещин сосков можно, но методы профилактики намного более просты и не требуют больших усилий. Гигиена и соблюдение техники вскармливания – это все, что требуется от женщины, чтобы проблемы с сосками ее не побеспокоили. Если трещины на сосках уже образовались, то следует обратиться к доктору. Он выпишет наиболее подходящий для конкретной женщины препарат. Положительные эмоции матери и малыша – обязательное условие для здоровья обоих. Грудное вскармливание – это естественный процесс, природа «продумала» его до мелочей, даже животные решают проблему кормления детенышей без всяких усилий.

Трещины на сосках бывают у 10% кормящих женщин, это вызывает боль и дискомфорт, иногда развивается мастит. Каждой матери младенца полезно знать, по каким причинам появляются проблемы на сосках, какие гигиенические требования следует соблюдать. Названия мазей женщинам запоминать не обязательно, будет намного лучше, если назначением препаратов займется квалифицированный врач.

Ссадины и трещины сосков – это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.

Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины – более глубокое повреждение кожи соска. Трещины – это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.

Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.

Почему появляются трещины?

Причин появления ссадин и трещин сосков несколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее, чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.

Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дети которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.

Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.

Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).

Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.

С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).

Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например, слишком продолжительные – более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно неэффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.

Профилактика

Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:

Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки - и то, и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить - дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.

Использование специальных прокладок для бюстгальтеров : они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.

Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время. В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.

Правильная техника прикладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление, когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша - это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка - ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.

Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения и лечению уже развившегося гиповитаминоза, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.

Лечение

В том случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадины возникает трещина, лечение должно включать не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.

Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки . Кормление с накладкой менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.

При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.

Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью, а именно обработку сосков и сцеживание – необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.

Беременность, рождение ребенка и период грудного вскармливания – удивительное время для женщины. Но оно наполнено не только радостными эмоциями и приятными волнениями. К сожалению, многие кормящие мамы сталкиваются с такой неприятной проблемой, как трещины на сосках.

Рассмотрим причины их появления и способы, как лечить трещины на сосках.

Причины появления

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются первородящие мамочки. Их соски очень нежные, а при кормлении они подвергаются довольно сильному воздействию со стороны ребенка, вследствие чего появляются ссадины и трещинки.

Специалисты по грудному вскармливанию выделяют несколько основных причин появления трещин, причиняющих боль и сильный дискомфорт кормящей маме.

Неправильное прикладывание к груди

Трещины на сосках при кормлении чаще всего возникают из-за неправильного прикладывания младенца. В этом случае малыш неправильно захватывает грудь, из-за чего и возникает проблема.

Признаками неправильно захвата являются:

• болевые ощущения во время кормления;
• неполный захват, когда во рту только сосок, а ареола свободна.

Если во время сосания ребенок причиняет боль, необходимо изменить технику прикладывания и обеспечить правильный захват. Следует аккуратно отнять младенца от груди и провести соском по его нижней губе. Малыш широко раскроет ротик, и вложить сосок правильно будет несложно.

Лучше день-два потратить на то, чтобы малыш приучился правильно захватывать грудь, чем потом терпеть боль и выяснять, чем лечить трещины на сосках.

При правильном захвате ссадины и неглубокие трещинки заживают самостоятельно.

Инфекция

Обычно инфекция развивается, если на сосках уже имеются трещинки и ссадины. Проникая через них в ткани, инфекция не позволяет ранкам заживать. Кожа в этих местах воспаляется, краснеет, появляются отеки и боль даже при легких прикосновениях.

Причиной инфицирования становятся бактерии или грибок. Грибковую инфекцию иначе называют молочницей или кандидозом. Стафилококк, как правило, становится возбудителем бактериальной инфекции. Эти условно-патогенные возбудители присутствуют на слизистых оболочках и коже, и постоянно присутствуют в нашем организме. При благоприятных условиях, развиваясь, они приводят к заболеваниям.

Условия для развития инфекции:

1. Повреждения кожных покровов, нарушение их целостности.
2. Синтетическое белье и одежда, затрудняющие воздухообмен.
3. Нерегулярная замена прокладок для груди. Влажные прокладки создают идеальную для размножения микроорганизмов среду.

В этом случае необходимо знать, как быстро залечить трещины на сосках, потому что инфицирование чревато серьезными осложнениями.

Неправильный уход за грудью

Многие мамочки неправильно понимают значение слов «гигиена груди» и перед каждым кормлением тщательно намывают грудь с использованием агрессивных средств, таких как мыло и различные спиртовые растворы.

Это в корне неверно,потому что:

1. На поверхности груди и ареолы расположены поры, выделяющие смазку, которая является защитой груди от развития инфекций и внешнего воздействия. Постоянно смывая эту, невидимую глазу, смазку, женщина лишает свою грудь естественной защиты.
2. Использование мыла и спиртовых средств приводит к иссушению кожи, что делает ее более уязвимой к внешним воздействиям.

Ошибки кормящей мамы

Очень часто, особенно при кормлении первенца, молодые мамочки совершают ошибки, из-за которых впоследствии болят и трескаются соски при кормлении:

1. Иногда во время кормления ребенок начинает дремать, удерживая при этом сосок во рту. Маме кажется, что малыш уже наелся, и она пытается забрать грудь у ребенка, прилагая при этом определенные усилия. Такие действия могут повредить нежную кожу соска и ареолы. Обычно, когда ребенок наелся, он настолько ослабляет захват соска, то тот выскальзывает самостоятельно изо рта малыша. Если по какой-либо причине необходимо забрать грудь у младенца, нужно аккуратно завести ему в ротик мизинец, хватка ослабнет, и сосок можно будет легко извлечь.
2. Неправильная техника сцеживания также может привести к травмам соска. При ручном сцеживании движения должны быть мягкими, плавными и не затрагивать сам сосок, а лишь ареолу. Молокоотсосы лучше не использовать на высокой мощности и не использовать вовсе, если на соске уже имеются повреждения.
3. Использование соски и докармливание из бутылочки. В таких случаях ребенок, привыкая к соске, изменяет технику сосания и во время грудного кормления захватывает грудь неправильно. Как написано выше – это приводит к травмам соска. Сюда можно отнести и силиконовые накладки на грудь, используемые кормящей мамой для профилактики трещин. Их использование оправдано лишь в случае, если на сосках имеются повреждения.

Виды трещин

Вид у трещин типичный и даже первородящая женщина может распознать, как выглядят трещины на сосках. Мелкие трещинки проявляются покраснениями на поверхности соска, более глубокие похожи на разрез кожи. Часто расположены от центра к периферии соска или в местах его соединения с ареолой.

Бывают нескольких видов:

• множественные.
• одиночные.
• поверхностные.
• глубокие.
• на одном соске.
• сразу на обоих сосках.

Из повреждений средней глубины зачастую выделяется сукровица, из более глубоких возможны кровянистые выделения.

Возможные осложнения

Одной из последствий травм соска является сильная боль. Прикосновения к поврежденному соску приносят дискомфорт и болезненные ощущения, а кормление больной грудью вызывают сильную, зачастую нестерпимую боль.

Это приводит к тому, что кормление грудью из приятного умиротворяющего процесса превращается в стресс для мамы, который не способствует ее здоровью и полноценной лактации. В особо серьезных случаях, если повреждения глубоки и кровоточат, кормящая мама и вовсе отказывается от кормления грудью.

Последствия инфицирования

Если обнаружилось, что потрескались соски при кормлении, и в них попала инфекция, необходимо сразу же приступить к лечению во избежание осложнений. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, как избавиться от инфекции и как быстро вылечить трещины на сосках, чтобы не возникло осложнений.

При молочнице трещины на сосках при кормлении грудью могут стать причиной стоматита у малыша. А бактериальная инфекция может послужить причиной развития мастита.

Что делать

Что делать, если на сосках появились повреждения и как избавиться от трещин на сосках?

Резюмируя вышесказанное, в первую очередь необходимо:

• наладить правильный захват груди малышом.
• отказаться от использования мыла во время гигиенических процедур.
• освоить правильную технику сцеживания.
• ни в коем случае не мазать поврежденные соски зеленкой или йодом.
• отказаться от пустышек и докорма из бутылочки, если в этом нет острой необходимости.

После устранения причины, начинайте лечение трещин сосков.

Кормление грудью при трещинах

Материнское молоко – важный элемент не только в питании младенца, но и в формировании его иммунной системы.

Прекращать кормление или нет

При незначительных повреждениях соска грудное вскармливание лучше не прерывать. После избавление от причин появления повреждений, трещинки заживают самостоятельно и не требуют особого лечения.

Если повреждения очень глубокие и кровоточат, то кормление на короткий срок можно приостановить. Во время лечения нужно сцеживать молоко вручную и кормить младенца из пипетки или ложечки сцеженным молоком.

Как правильно организовать

Можно пропустить несколько кормлений из поврежденной груди и дать ей отдых на 6-12 часов. В это время нужно кормить ребенка здоровой грудью, аккуратно сцеживая молоко из поврежденной.

Если молока из одной груди не хватает, то кормление нужно начинать со здоровой груди. Утолив первый голод, малыш уже не будет сильно воздействовать на сосок и можно будет приложить его к поврежденной груди.

Если ощущения очень болезненные, можно воспользоваться силиконовыми накладками для кормления, которые защитят сосок от внешних воздействий. Главное, уделить внимание выбору подходящей по размеру накладке, соответствующей длине соска.

Как лечить

В первую очередь следует устранить причины появления трещин, а затем приступить к их лечению.

Основные принципы

Если повреждения незначительные и не воспаленные, то с их лечением можно справиться самостоятельно. Если же трещины глубокие, кровоточат и есть вероятность инфицирования, то стоит обратиться к врачу, чтобы получить квалифицированную рекомендацию как вылечить трещины на сосках.

Для незначительных повреждений можно использовать:

1. Грудное молоко. После каждого кормления необходимо смазывать соски грудным молоком и оставлять его до полного впитывания. Подобный метод позволит быстро избавиться от повреждений и предотвратит их появление.
2. Крем, содержащий в составе ланолин. Он поможет ускорить заживление.
3. Народные средства.

При глубоких повреждениях:

1. Заживляющие мази и гели от трещин на сосках, в состав которых входят: пантенол, ланолин и антисептики.
2. Натуральные антисептики. Природные масла с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Мази и гели

В аптеке можно приобрести средства, которые помогут быстро избавиться от повреждений и вернуться к нормальному грудному вскармливанию:

1. Хорошо зарекомендовал себя гель Солкосерил при трещинах на сосках. Прежде чем мазать трещины на сосках, ранки следует подсушить, можно использовать для этой цели фен. Затем набрав небольшое количество геля на зубочистку или спичку, следует нанести его внутрь ранки. Гель склеит ее края и ускорит заживление.
2. Таким же действием обладает и очищенный ланолин , который к тому же блокирует нервные окончания. Благодаря этому кормление будет менее болезненным. На основе ланолина изготовлены многие заживляющие препараты для сосков. Наносить его следует на всю поверхность соска и не смывать перед кормлением.
3. Мазь Солкосерил хорошо заживляет ранки, но ее необходимо смывать перед кормлением.
4. Левомеколь. Комбинированный препарат, содержащий метилурацил, который ускоряет заживление, и левомицетин – антимикробный компонент. Мазь следует наносить на стерильную салфетку и прикладывается к соску дважды в день. На время лечения Левомеколем, лучше отказаться от кормления поврежденной грудью или же очень тщательно очищать ее перед кормлением.
5. Бепантен при трещинах на сосках можно использовать как в виде крема, так и в виде мази. Он наносится тонким слоем после кормления и втирается легкими движениями. Препарат можно не смывать, так как до следующего кормления он практически весь впитывается.
6. Более дешевыми аналогами Бепантена являются: Пантодерм, Д-Пантенол, Пантенол-Тева и Декспантенол.

Выбор современных и эффективных средств в аптеках довольно разнообразен и не составит труда подобрать необходимый препарат.

Народные методы

Еще наши бабушки знали, чем мазать соски от трещин, используя для этого дары природы:

1. Облепиховое масло при трещинах на сосках – первый помощник. Оно прекрасно заживляет ранки, смягчая кожу и препятствуя появлениям новых повреждений. Наносится на поврежденную область после каждого кормления. Не смывается.
2. Масло из зверобоя. 0,5 кг свежих цветов заливаются литром подсолнечного масла, и настаивается три недели. Затем масло нужно процедить. Пропитанную маслом салфетку прикладывают к больному соску. Также можно приготовить и использовать масло алоэ.
3. Капустные листья быстро снимают отек и воспаление, ускоряют заживление. Лист прикладывается к больной груди.
4. Натуральное сливочное или подсолнечное масло можно использовать для смазывания сосков после каждого кормления.
5. Отваром ромашки , березовых листьев или коры дуба пропитайте чистую ткань и приложите ее к воспаленному месту.
6. Настой прополиса на подсолнечном или оливковом масле хорошо ускоряет заживление, используется, как и облепиховое масло для сосков – наносится тонким слоем на поврежденный участок.
7. Кашицу из свеклы наносят на сосок и периодически меняют, удаляя лишь на время кормления.

Уход и профилактика

Чтобы избежать повреждения сосков во время кормления, необходимо:

1. Освоить прикладывание ребенка в груди и обеспечить правильный захват соска малышом.
2. Правильно соблюдать гигиену груди – достаточно 1-2 раза в день принимать душ.
3. Аккуратно обращаться с молочными железами во время сцеживания.
4. Принимать регулярные воздушные ванны.

При соблюдении этих несложных правил грудное вскармливание не будет ничем омрачено.

Видео

В этом видео вы узнаете, как избежать трещин во время грудного вскармливания.

Повреждение покровных тканей молочных желез – частое явление в лактационный период. Отмечается оно у 99% вскармливающих грудью матерей.

Трещины на сосковой окружности у кормящей женщины можно лечить разными способами, но главное, чтобы лечение было безопасным для младенца, прикладывающегося к груди. Используются как фармацевтические, так и народные средства, не наносящие вреда грудничку.

Почему на сосках возникают трещины?

Такое неприятное явление отмечается уже в первые дни кормления новорожденного малыша грудью. Провоцируют растрескивание кожи в области сосков следующие факторы:

1. Неполный обхват соска ртом ребенка. Неважно, как часто и долго грудничок кушает мамино молоко. Если он обхватывает сосок ртом не полностью, то кожный покров в сосковой зоне раздражается. А раздражение приводит к появлению микротрещин, а затем и ранок крупнее.
2. Отрывание ребенка от груди до завершения кормления. Когда женщина пытается прервать кормление путем вытягивания соска изо рта грудничка, то малыш, желающий кушать дальше, сжимает челюсти. Кожа сосковой области тонкая и нежная, неприспособленная к такому сжатию, поэтому быстро появляются болезненные царапины.
3. Неправильное расположение ребенка во время кормления. Правильно, когда младенец лежит на руках животом в мамину сторону. Если малыш лежит животом вверх, то при завершении кормления он старается отвернуться, при этом сдавливает сосок челюстями.
4. Некачественный уход за грудью. В лактационный период грудь нужно тщательно мыть, но не следует часто использовать мыло, так как оно лишает кожный покров защитной жировой смазки. А смазка не только защищает от неблагоприятных факторов, смягчает кожу, но и дает антисептический эффект. По этой же причине не стоит после мытья интенсивно тереть тело полотенцем.

Реже трещины на сосках появляются из-за:

• гиповитаминоза у матери;
• высокой чувствительности кожи сосковой области;
• кандидоза ротовой полости у грудничка;
• неправильного сцеживания руками или посредством молокоотсоса;
• кожной аллергической реакции на гигиенические и косметические препараты;
• протекания молока;
• укусов ребенка, у которого начали прорезаться зубы.

Как выглядят трещины на сосковой области?

Понять, что образовалась трещина, может даже в первый раз родившая женщина.

Патологическое образование выглядит как разрыв кожи, идущий от середины соска к ареоле. Количество трещин на одном соске может быть разным. Кожа может потрескаться на одной молочной железе или на обеих. Ранки бывают незначительными или глубокими и болезненными. Во втором случае из ранки может вытекать кровь.

Даже малейшее прикосновение к больному соску вызывает боль, а кормление ребенка становится невозможным, так как обхват воспаленной кожи младенческим ртом сопровождается нестерпимыми болевыми ощущениями.

В ранку могут попасть патогенные бактерии или грибки, тогда , при котором сосок покрывается язвочками и эрозиями, из него вытекает гнойная масса, а кожа ареолы краснеет и воспаляется.

Возможно ли кормление при трещинах на сосках?

Если нет инфекции, если не развился мастит, то кормить ребенка грудью можно. При мелких и безболезненных трещинах мамы продолжают прикладывать малыша к груди, а в перерывах между кормлениями лечат соски безопасными препаратами. Но при глубоких ранках матери отказываются от кормления просто по причине нестерпимых болей.

Но что делать женщинам, желающим кормить ребенка, но не способным это делать из-за болевых ощущений? В такой ситуации оптимальный вариант – сцеживание молока. Такой вариант кормления продолжают до нормализации состояния груди.

Если трещины образовались только на одном соске, то можно давать малышу здоровую грудь , а больную молочную железу тем временем лечить, постоянно сцеживая с нее молоко.

Сцеживать лучше руками, производя давящие движения с минимальным включением в процесс соска. Можно воспользоваться молокоотсосом, но нужно смотреть, чтобы больной сосок не касался воронки устройства.

Способы лечения трещин

Фармацевтика предлагает множество средств, помогающих быстро избавиться от проблемы. Используются мази и кремы, оказывающие заживляющее действие на кожу. Наиболее популярными и действенными считаются следующие наружные препараты:

• «Бепантен»;
• «Декспантенол»;
• «Пантенол»;
• «Радевит»;
• масляный раствор витамина A;
• Ретиноевая мазь.

Любое лекарственное средство обязательно смывают с кожи перед кормлением. Чем глубже ранка, тем чаще намазывают препарат. В среднем обработка кожи осуществляется 3 – 4 раза в день, но лучше насчет вопроса о частоте применения медикаментов проконсультироваться с лечащим врачом.

Чтобы предупредить проникновение инфекции в глубокие раны, врачи выписывают пациенткам мази, основанные на оксиде цинка. При лечении этими препаратами кожу строго нужно мыть перед кормлением, даже если нанесенное средство полностью впиталось. Лучшими медикаментами из этой категории считаются:

• «Деситин»;
• «Циндол»;
• «Судокрем»;
• Цинковая мазь.

При инфицировании ранки и появлении гноя приходится применять антибиотики. Обычно назначают наружные антибиотические средства, например, «Банеоцин» в форме мази и порошка. Перед использованием антибиотиков обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом. Самолечение в данном случае категорически запрещается , оно может причинить серьезный вред здоровью не только матери, но и младенца.

Для лечения можно использовать гомеопатические препараты, ускоряющие заживление ран: «Графитес» и «Арника». Но перед лечением средствами гомеопатии стоит проконсультироваться с медицинским специалистом.

Очень глубокие раны заполняются специальным стягивающим гелем. Процедура выполняется в стационарных условиях. В дополнение к ней врач может отправить пациентку на физиотерапевтические мероприятия: ультравысокочастотную индуктотермию, ультрафиолетовое облучение, амплипульстерапию.

Народные средства

Народная медицина против трещин на сосках довольно эффективна, поэтому предпочтительна для многих женщин. Плюс, компоненты народных средств натуральные, дешевые, их можно найти в любом магазине. Конечно, против глубоких трещин домашние средства помогают не так хорошо, как фармацевтические препараты, но с мелкими ранками справляются легко и быстро.

Еще одно действенное средство – вазелиново-шиповниковая мазь. Смешиваются вазелин и шиповниковое масло в соотношении 2:1. Мазь негусто намазывается на поврежденный участок груди, оставляется до кормления. Перед прикладыванием ребенка грудь нужно помыть.

При глубоком и болезненном повреждении сосков эффективен ромашковый отвар. Берут 2 столовые ложки ромашковых цветков, заливают стаканом воды, варят до выкипания половины объема воды. Отвар остужают, процеживают. В лекарственной жидкости смачивают чистую марлю или хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту на 15 минут. Ромашка – хороший антисептик, она успокаивает кожу, гасит воспаление.

Самое популярное и применяемое с давних пор средство – капустный лист. Его прикладывают к груди для быстрого снятия отека и воспаления. Перед использованием листья нужно хорошенько вымыть теплой водой. К каждой молочной железе прикладывают отдельный лист.

Что нельзя делать?

Чтобы не усугубить ситуацию, ни в коем случае нельзя:

1. Обрабатывать больное место зеленкой или любым содержащим спирт средством. Спирт, как и мыло, снимает с кожи защитную жировую смазку, а это приводит к пересушиванию, воспалению и растрескиванию тонкого кожного покрова.
2. Часто мыть грудь мылом и прочими гигиеническими средствами. Специалисты рекомендуют вообще не пользоваться гигиеническими препаратами в лактационный период. Достаточно ополоснуть грудь водой во время приема душа. В крайнем случае, можно пользоваться деликатными средствами для интимной гигиены, почти не смывающими с кожи жировой слой.
3. Игнорировать лечение груди. Не нужно надеяться, что глубокие трещины сами пройдут, не оставив следа. Ранка на теле – прямая дорога для проникновения инфекции в организм. Бактериальная или грибковая инфекция – провокатор воспалительной реакции в сосках и развития

Профилактика

Предупредить появление трещин на сосках несложно. Для этого кормящая женщина должна придерживаться нижеуказанных рекомендаций:

• не отрывать ребенка от груди, пока он не наелся;
• мыть грудь 2 раза в сутки без мыла;
• после мытья груди или принятия душа использовать смягчающие кремы (например, ланолиновый);
• при протекании молока использовать прокладки на грудь (менять их почаще);
• проветривать грудь, не парить ее в неудобном синтетическом белье.

Даже опытные мамы, рожавшие не раз, сталкиваются с болезненной проблемой.

Для предупреждения растрескивания груди важно каждый раз при кормлении правильно прикладывать ребенка. Младенец должен лежать повернутым к маме: живот к животу.

Мамы делают неправильно, когда поворачивают к себе только голову малыша. Не нужно впихивать сосок в детский ротик, если ребенок хочет кушать, он сам найдет грудь. Во время кормления рот младенца должен закрывать сосок и внутреннюю часть ареолы , носом и подбородком малыш должен утыкаться в мамину грудь.