На современном этапе развития технологий УЗИ является самым распространенным диагностическим методом, который отличается безболезненностью, точностью и эффективностью. В течение беременности женщина проходить ультразвук достаточно часто. Поэтому у будущих родителей возникает вопрос: УЗИ при беременности вредно или нет? В современной науке существует целый ряд аргументов, подтверждающих вредность исследования. Так ли опасен ультразвук?

Перед тем, как перейти к вопросу, вредно ли УЗИ для плода при беременности, определим, что это вообще такое. Ультразвуковое исследование - это диагностика органов, тканей, плода, которое осуществляется с помощью ультразвуковых волн. Они способны легко проходить через ткани и просвечивать ту или иную полость достаточно четко и детально. Датчик фиксирует все изменения, которые испытывают волны, и переводит их в графическое изображение. Именно его на экране видит специалист и тут же проводит диагностику, делая необходимые измерения. В период вынашивания ребенка исследование позволяет проследить наличие патологий эмбриона, матки или плаценты, узнать пол малыша, увидеть все этапы его развития. Существует даже современное трехмерное обследование, которое составляет полноценную модель ребеночка. Вредно ли делать УЗИ во время беременности? Давайте разберемся. Существует ряд аргументов за и против УЗИ.

Общая характеристика исследования

УЗИ при беременности вредно или нет? Вопрос достаточно актуальный. Ультразвуковое исследование для будущих мам делается во всех случаях беременности и всем без исключения женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию. Это делается для того, чтобы исключить патологии протекания беременности и угрозы для будущей мамы и ребенка. Вредно ли делать УЗИ при беременности? Скорее нет, чем да, ведь замеченного диагностированного вреда от ультразвука для женщины и малыша не обнаружено. Ограниченное количество процедур связано не с вредностью, а напротив, с популярностью ультразвука и повышенной нагрузкой на оборудование:

• Первое обследование можно делать уже на 3-й неделе с момента зачатия - благодаря исследованию можно определить факт наступления беременности. Именно для этого УЗИ и нужно в этот период, ведь больше ничего увидеть нельзя, кроме оплодотворенной яйцеклетки.
• Конец первого триместра, а именно 10-12-я неделя. Это уже плановое УЗИ, которое делать нужно обязательно. В этот период развития эмбриона уже закладываются органы и системы, как нервная, так и сосудистая. На этом этапе диагностируются генетические заболевания плода, а также определяется многоплодная беременность, если она есть.
• УЗИ на 13-16-й неделях беременности показывают конечности ребенка - ножки, ручки и даже пальчики. Тут уже появляется полноценное сердце из 4 камер, которое активно бьется, поэтому можно услышать сердцебиение своего крохи.
• 17-20-я неделя позволяют изучить состояние плаценты и околоплодных вод. Можно увидеть размеры, место прикрепления, которые укажут на состояние здоровья малыша.
• 22-24-я недели - сроки второго обязательного скрининга, на котором определяется строение позвоночника, работа мозга, сердца и других органов развивающегося плода. В этот момент можно создавать трехмерную модель ребенка, которая позволит увидеть будущим родителям полноценные размеры своего малыша и посмотреть на него со всех сторон.
• 25-28-я недели показывают эмоциональное состояние ребенка, он уже показывает свое недовольство, видна мимика, например взгляд, сморщенные губы и так далее. В это время можно определить пол ребенка.
• 29-32-я недели - это время третьего, заключительного обязательного скрининга. Ребенка не просто отлично видно. Разрешается сделать видео, на котором малыш проявляет активность и эмоции. После 32-й недели он будет увеличиваться в размерах, но перемещаться уже не может, поэтому видео делать будет бессмысленно.
• УЗИ на 33-36-й неделях помогает увидеть расположение ребенка, его головку, а также детально посмотреть развитие почек, патологии которых прослеживаются именно на этом сроке.
• На 37-40-й неделях ребенок уже является доношенным и роды могут начаться в любой момент. УЗИ нужно для того, чтобы посмотреть расположение плода и проверить обвитие пуповиной, есть оно или нет.

Итак, теперь переходим к вопросу, вредно ли УЗИ при беременности для ребенка. Ранее было сказано, для чего нужно УЗИ и каковы его особенности на каждом сроке, а теперь переходим к определению опасности процедуры. Рассмотрим основные точки зрения противников ультразвука.

УЗИ нельзя делать на ранних сроках

В момент зачатия в организме женщины появляется клетка, она постепенно превращается в эмбриона, который далее перерастает в плод. Вредно ли УЗИ беременности на ранних сроках? Нет, ученые, начиная с 70-х годов прошлого века, постоянно проводят исследования и не заметили вредного влияния на эмбрион. Даже на первых аппаратах, которые были менее совершенными, излучение не причиняло вреда. Было обращено внимание, что мужчины, у которых мамы в период беременности делали УЗИ, преимущественно являются левшами, их было на треть больше чем тех, у кого мамы УЗИ не делали.

Эксперт-гинеколог Д. Жердев убежден, что УЗИ делать не вредно, ведь доказательств отрицательного воздействия нет, но и часто делать исследование смысла нет. Несмотря на то что доказательств вредности нет, на ранних сроках происходит закладка органов и формирование организма, поэтому любой внешний фактор может оказать на процесс влияние.

Итак, УЗИ на ранних сроках беременности вредно или нет? Специалисты говорят, что доказательства вредности нет, но не нужно злоупотреблять процедурой на ранних сроках. Вполне хватит одного-двух обследований до 22-й недели. Именно до этого периода формируется ребенок. Конечно, если есть показания и отклонения в анализах, УЗИ проводится чаще, ничего страшного в этом нет.

Исследование влияет на ДНК

Вредно ли УЗИ для плода при беременности и влияет ли оно на ДНК малыша? Сторонники версии, которая говорила о негативном воздействии УЗИ на ДНК, ссылаются на ученого Гаряева П. П. Он указывал, что ультразвук влияет на гены и приводит к их мутациям, в результате чего дети рождаются с патологиями. Также ученый в своих исследованиях пришел к выводу, что УЗИ вызывает поражение генов не только механически, но и полевым методом. То есть любое изменение биологических полей формирует повреждение тканей будущего ребенка. В качестве лечения от такого повреждения Гаряев призывал молиться.

Более современные аргументы установлены в экспериментах Паско Ракича. Он проводил эксперименты на беременных мышках. У тех животных, которые перед рождением подвергались ультразвуку на протяжении 30 минут, выявлены патологии в головном мозге. Внешних отклонений нет, патология заключается в отклонениях перемещений нейронов.

В опровержение данной теории укажем следующие аргументы:

• Современное оборудование проходит лицензирование и испытания на международном уровне. Существуют специально определенные пределы безопасности, которым должна соответствовать аппаратура.
• Волны преимущественно не достигают клеток эмбриона, они отражаются от других органов женщины либо поглощаются ими.
• Ультразвук работает в режиме коротких импульсов, они длятся микросекунду, за этот период времени невозможно причинить вред ребенку.

Обратимся к мнению акушера-гинеколога Л. Сирука. Он указывает, что ультразвук действительно вызывает тепловой эффект и колебания тканей. Но в отношении людей применяется датчик с безопасной частотой излучения. УЗИ длится на протяжении нескольких минут, как правило, не больше 10, поэтому большая часть энергии просто не доходит до малыша. Вредно или нет УЗИ при беременности? Ученый отвечает, что нет. Обычное исследование не может навредить маме и ребенку, особенно в период, когда малыш уже сформировался, а это срок беременности более 20 недель.

Ребенок негативно реагирует на УЗИ

Многие мамочки, делающие УЗИ, наверняка заметили, что в этот период ребенок начинает активно двигаться, проявлять бурную реакцию. Даже на стадии эмбрионального развития наблюдается изменение положения в момент ультразвука. Сторонники теории вредности УЗИ считают, что это доказывает негативную реакцию эмбриона на вредное и опасное воздействие волн ультразвука. Да, многие малыши и правда начинают активно двигаться, отворачиваться и прятаться от датчика, с помощью которого просвечивают полость живота. Исследования же показывают, что ребенок начинает так реагировать потому, что его мама напрягается во время процедуры, а также происходит прикосновение к животу, которое остро ощущает плод.

Вредно ли УЗИ для плода при беременности? Вот что отмечает акушер-гинеколог Е. Смыслова: "Да, матка при УЗИ начинает активно сокращаться, появляется гипертонус. Это может быть реакцией на ультразвуковые волны. Но кроме этого существует масса причин, почему организм себя так ведет. К ним относятся эмоциональность будущей мамы, полный мочевой пузырь, обезвоживание организма и другое".

УЗИ противоречит правилам этики

Данная теория появилась совершенно недавно, ее придумали те, кто не нашел научного объяснения своим убеждениям и перешел на этические и моральные мотивы. Вредно или нет УЗИ при беременности? Сторонники неэтичности исследования приводят следующие аргументы:

1. Утробное развитие ребенка с момента оплодотворения и до родов является интимным процессом. Его не должны наблюдать посторонние, включая маму ребенка, что уж тут говорить о враче, ему и подавно запрещено.
2. Между мамой и ребенком устанавливается незримая связь, которая зарождается с момента зачатия и продолжается после рождения малыша. УЗИ разрушает эту связь и не дает маме с ребенком быть одним целым.
3. УЗИ, как и любое другое исследование, оказывает сильное воздействие на эмоциональное состояние ребенка, он испытывает серьезный стресс. Все это впоследствии приводит к нарушениям в психическом развитии.

УЗИ не имеет значения для мамы, оно нужно ученым

Как влияет УЗИ на беременность? Ученые не нашли научного обоснования вредности этого процесса, но некоторые считают, что отсутствие вреда не говорит о безопасности. Именно поэтому появляются такие теории, как предыдущая - этическая. Также некоторые говорят, что исследование необходимо только для врачей. Да, конечно, результаты скрининга дают информацию о развитии ребенка, патологиях, которые используются в генетике, анатомии и медицине. Противники УЗИ указывают на то, что врачи зачастую делают ошибочные выводы и говорят о них будущей маме, которая начинает сильно волноваться, что сказывается на ребенке. Также противники указывают на то, что медицина не является всемогущей, и, заметив патологии, врач иногда не может помочь будущей маме и ребенку. То есть сторонники данной теории считают, что лучше ничего не знать до рождения, а потом уже будет видно.

В таком случае не учитывается, насколько полезно УЗИ. Оно может диагностировать заболевания и патологии, которые реально угрожают жизни матери или малыша. С помощью ультразвука можно своевременно увидеть замершую беременность, обвитие пуповины или тазовое предлежание, которые нельзя увидеть другими способами.

Сроки беременности и УЗИ

Итак, было определено, насколько вредно УЗИ при беременности. И хотя его отрицательное воздействие не доказано, все же существуют некоторые рекомендации по частоте его проведения.

Согласно нормам Всемирной Организации Здравоохранения, делать УЗИ в идеале нужно около 3-4 раз за весь период беременности без особых показаний. Первое исследование делается с 10-й по 13-ю неделю, второе - около 20-22-й, а третье - в 32-34 недели беременности. Вот в каких случаях врач настаивает делать ультразвук ранее положенного срока:

1. Систематические частые боли и позывы внизу живота, которые могут свидетельствовать об отклонениях или грядущем выкидыше.
2. Есть другие признаки, которые указывают на угрозу выкидыша. Это прогнозируется с помощью анализов, других исследований.
3. Есть такое понятие, как внематочная беременность, диагностировать которую может только УЗИ. Результаты анализов при ней не будут сильно отличаться от обычной беременности. УЗИ покажет расположение эмбриона и его развитие. Если обнаружена внематочная беременность, срочно проводится изъятие эмбриона из женского организма, иначе он может причинить вред женщине.
4. Наличие выделений с капельками крови или кровяных выделений, напоминающих менструацию.

Своевременная диагностика определенных патологий может помочь устранить их, подкорректировать программу ведения беременности и в отдельных случаях спасти жизнь женщине.

Вредно ли частое УЗИ при беременности? Если будущая мама заболела, появились какие-то отклонения не в пределах нормы, врач обязательно назначает дополнительное УЗИ. При этом количество процедур не ограничено, она проводится столько, сколько нужно. Итак, вредно ли при беременности часто делать УЗИ? Нет, если на это имеются показания врача.

На последних сроках беременности важно делать исследование, чтобы устранить риск преждевременных родов, патологии в расположении плода или другие аномалии в положении ребенка.

УЗИ делается только по показаниям врача или возможно по желанию мамы?

Тест на беременность показал две полоски, и вот впереди долгое совместное развитие ребенка внутри мамы. Беременность протекает нормально, и врач порекомендовал всего три ультразвуковых исследования. В таком случае, вредно ли УЗИ во время беременности без показаний, просто по желанию мамы? Нет, такое исследование не вредно, и даже в некоторых случаях очень полезно, ведь в тот момент, когда женщина увидит своего малыша на экране здоровым и полноценным, в нее вселится надежда и воодушевление. Многие специалисты рекомендуют не противиться желаниям мамы и назначать дополнительное УЗИ по ее просьбе.

Будущие родители могут сделать такое УЗИ как в той женской консультации, в которой ведется беременность, так и в частной платной клинике, которая предоставляет эту услугу. Совершенно не важно, как и где будет сделано УЗИ, ведь в этот момент важно другое - увидеть своего ребенка целым и невредимым.

Заключение

В статье были представлены наиболее распространенные стереотипы и точки зрения в отношении того, что часто делать УЗИ при беременности вредно. Каждой точке зрения было отведено особое внимание, приведены разумные аргументы специалистов за и против этой процедуры.

Большинство мнений о вредности основывается на устаревших исследованиях, которые уходят в прошлый век. Это серьезная ошибка, так как современное оборудование для УЗИ постоянно совершенствуется и направлено как раз на безопасность мамы и малыша. Разработчики отчетливо понимают, что работа с ребенком, особенно на ранних стадиях развития, является ответственной, и любое изменение может навредить эмбриону.

Итак, вредно ли делать УЗИ при беременности? На ранних сроках, когда в утробе матери еще эмбрион, без особых показаний лучше делать УЗИ всего 1-2 раза. Несмотря на то что доказательств об отрицательном влиянии ультразвука на эмбрион нет, все же не нужно злоупотреблять процедурой. Ведь все определяется индивидуально, поэтому врачи не могут со 100 % уверенностью прогнозировать реакцию организма на исследование.

Начиная с 20-й недели можно делать УЗИ столько, сколько хочется будущим родителям. На этом этапе развития малыша однозначно не возникнет никаких угроз жизни и здоровью. И хотя бытует мнение, что УЗИ при беременности вредно, отзывы специалистов подтверждают, что это не более чем стереотип. Проводить исследование или нет, решает женщина и ее лечащий врач.

Ни одна женщина не застрахована от возникновения различных патологий и опасных состояний во время беременности. Их диагностирование играет важное значение. Своевременное выявление отклонений от нормы позволяет врачам решить важные вопросы, касающиеся дальнейшего ведения беременности и определения тактики родоразрешения. В настоящее время диагностирование выполняется благодаря ультразвуковым исследованиям. С одной стороны, сканирования необходимы, а с другой стороны, они не являются безопасными.

В период беременности все женщины проходят ультразвуковое исследование. У каждой будущей матери возникает вопрос, является ли УЗИ абсолютно безвредным для нее и плода. Многие люди говорят, что ультразвук безопасен, ведь он давно применяется в медицине для диагностирования патологий и состояний. Однако проведенные различными специалистами исследования, к сожалению, свидетельствуют об обратном - о том, что влияние УЗИ на плод может оказаться негативным.

Вредны ли сканирования при беременности?

Основная задача пренатальной эхографии в рассматриваемый период - сбор информации, необходимой для эффективного ведения беременности и своевременного принятия важнейших мер. УЗИ позволяет:

• выявить плодное яйцо;
• убедиться в жизнеспособности эмбриона;
• определить срок вынашивания;
• узнать количество плодных яиц и подтвердить или опровергнуть многоплодную беременность у женщины;
• обнаружить грубые нарушения в развитии, хромосомные аномалии;
• выявить такие патологии, как многоводие, маловодие;
• узнать предлежание и определить тактику родоразрешения.

Вышеприведенный список доказывает важность УЗИ, но на сегодняшний день известно о некоторых экспериментах, показавших негативное влияние ультразвука. Как влияет сканирование? К примеру, при проведении ультразвукового исследования, как свидетельствуют некоторые специалисты, у плода изменяется поведение.

Особого внимания заслуживает исследование, проведенное в 1999 году учеными из Дублина. Они подвергали лабораторных мышей неинтенсивному воздействию ультразвука. В итоге у эмбрионов этих животных повышалась вероятность развития в будущем рака.

Как влияет УЗИ на эмбрион?

Специалисты, проводящие исследования с целью определения влияния ультразвука, утверждают, что сканирование определенной зоны приводит к тепловому эффекту. Это означает, что в клетках повышается температура на несколько градусов. Появляются газовые пузыри, пульсирующие с частотой ультразвука. Замечается их расширение и уменьшение. Когда пузыри лопаются, происходит образование ударных волн.

В клетках из-за влияния ультразвука:

• возрастает проницаемость цитоплазматических мембран;
• отклоняется от нормы ионный состав;
• меняется скорость ферментативных реакций;
• испытывают изменения пиримидиновые и пурановые основания;
• замедляется клеточное деление.

Все вышеперечисленное иногда приводит к возникновению генетических патологий. Последствия зависят от длительности, интенсивности и частоты воздействия УЗ-волн. Особую опасность представляет фокусированный ультразвук.

Специалисты из разных стран доказали, что на мозг плода негативно влияет УЗИ. Этот внутренний орган во время внутриутробного формирования является очень уязвимым. Исследования показали, что из-за УЗИ у некоторых женщин рождаются леворукие дети. Такие младенцы в будущем сталкиваются с различными заболеваниями, испытывают сложности в учебе.

Доказательством негативного влияния ультразвука на головной мозг служит статистика. За последние 20 лет в Америке возросло количество детей, которым врачи ставят такой диагноз, как аутизм. Это расстройство, возникающее из-за нарушений развития головного мозга. Оно выявляется до 3-летнего возраста. Для аутизма характерны расстройства речи и моторики, нарушения социального взаимодействия, ограниченные интересы и повторяющиеся действия.

Особый вред, как считают некоторые специалисты, ультразвук наносит на сроке беременности от 5 до 12 недель. В это время уязвима плацента. Под влиянием ультразвуковой волны она может разрушиться. В результате этого произойдет выкидыш. Его вероятность равна 5%. На 8-10 неделе УЗИ также может разрушить клетки кожи плода. Когда этот процесс начинается, эмбрион отторгается организмом матери. Следствие этого - выкидыш с вероятностью в 25%.

Также статистика свидетельствует, что чаще стали рождаться дети, у которых в дальнейшем развивается лейкемия (злокачественное заболевание кроветворной системы) или другие виды рак а. Подобное исследователи объясняют влиянием ультразвука, оказанным в период внутриутробного развития. Волны повреждают ДНК. Из-за этого здоровый организм развиваться уже не может.

Допускаются ли частые сканирования при беременности?

Соответствующим приказом Министерства здравоохранения установлено, что каждая женщина в период беременности должна пройти 3 обязательных ультразвуковых исследования. Такое количество УЗИ считается безопасным для будущей матери и плода и достаточным для своевременного выявления различных патологий и опасных состояний.

Некоторые женщины проходят и 4, и 5 диагностических процедур. Вредно ли УЗИ для ребенка, которое проводится часто? Ответ на этот вопрос содержат результаты исследования, проведенного австралийскими учеными. Специалисты наблюдали за 1400 женщинами, прошедшими 5 УЗ-исследований при беременности. У всех родились дети с более низким весом, по сравнению с теми мамами, которые проходили ультразвуковое сканирование всего лишь 1 раз.

Если проанализировать рассмотренное исследование, то можно понять, что частое УЗИ при беременности негативно отражается на эмбрионе. Несмотря на это более 3 ультразвуковых сканирований может быть проведено. Дополнительные исследования специалисты делают только при наличии показаний и при условии, что пользы от проведенных сканирований будет гораздо больше, чем нанесенного вреда.

Как влияет 3D УЗИ на плод?

Трехмерное ультразвуковое исследование - новый диагностический метод, который появился благодаря современным компьютерным технологиям и стал назначаться беременным женщинам. Он позволяет рассмотреть плод в деталях, выявить внешние пороки развития.

Благодаря 3D УЗИ удается не только получить объемное изображение, но и записать на электронный носитель первые движения будущего малыша. Однако это сканирование, несмотря на то, что применяются совершенно новые усовершенствованные аппараты, способно причинить вред во все сроки беременности. При данной процедуре наиболее сильное влияние оказывается на плод, поэтому проходить ее рекомендуется по показаниям.

Выводы

Большинством международных организаций было достигнуто соглашение, что применение M- и B-режимов в диагностике является безвредным для женщины и плода на любой неделе беременности при учете наличия ограничений акустической мощности. Допплерография и трехмерное ультразвуковое исследование связаны с более сильным энергетическим влиянием, поэтому эти диагностические методы должны использоваться только при наличии соответствующих показаний.

Не рекомендуется будущим мамам злоупотреблять просьбами записать изображение плода на цифровой носитель, ведь в таком случае продолжительность УЗИ увеличивается. Вредное влияние ультразвука может оказаться связанным со следующими изменениями:

• нарушением процессов, протекающих в клетках;
• заболеванием «лейкемия» и другими видами рака;
• повреждением головного мозга;
• задержкой речи;
• синдромом аутизма;
• леворукостью.

Важное значение играет то, насколько хорошим специалистом является тот человек, который осуществляет сканирования. В руках врача с богатым опытом работы рассматриваемый метод может оказаться очень полезным и максимально безопасным для будущей мамы и плода. Именно поэтому люди, осуществляющие ультразвуковую диагностику, должны соответствовать нижеперечисленным условиям:

• периодически повышают свою квалификацию после получения диплома о высшем образовании;
• обучились применению ультразвука в диагностике;
• ознакомились с техникой безопасности;
• придерживаются диагностических протоколов при обнаружении или подозрении патологических изменений.

Таким образом, ультразвуковое исследование является очень информативной процедурой. В некоторых случаях этот метод позволяет решить вопрос о необходимости прерывания беременности в связи с обнаружением очень серьезных патологий. Однако от УЗИ есть не только польза, но и вред. Негативные последствия чаще всего возникают из-за частых сканирований, чрезмерно длительных процедур. Мнение многих исследователей - делать УЗИ не более 3 раз за весь период беременности и не ранее 12 недель, когда только начинается формирование тканей и внутренних органов организма.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это распространенный современный метод диагностики с использованием ультракоротких звуковых волн. На сегодняшний день этот способ достаточно широко используется в медицине и применяется не только для диагностирования болезней у взрослых и детей, но и в перинатальном периоде. УЗИ-обследование отличается быстротой, информативностью и безвредностью для пациента.

Результаты от проведенного исследования получают сразу, буквально в процессе проведения самой процедуры, которая совершенно безболезненна.

Что это такое?

Исследования ультразвуком проводятся при помощи специального аппарата, в составе которого имеются электронные или механические датчики различных видов и назначений, а также преобразующее и принимающее устройство. Метод диагностики ультразвуком базируется на прохождении ультракоротких волн через тело человека, где все ткани его органов имеют неодинаковую плотность, или как ее еще называют – эхогенность.

Отражаясь от исследуемой поверхности, ультракороткие звуковые волны учитываются принимающим устройством аппарата и регистрируются в виде эхосигналов. После компьютерного анализа поступающих сигналов результаты обследования отображаются на специальном мониторе. Специалист их расшифровывает и выдает медицинское заключение.

В настоящее время УЗИ-диагностика находит достаточно широкое применение в акушерстве и гинекологии. В женской консультации или перинатальном центре при постановке женщины на учет по беременности ей предстоит пройти три плановых УЗИ-обследования, называемые скринингами, проводимыми в каждом триместре в течение всей беременности. Сколько существует метод УЗИ, столько же времени вокруг него не утихают споры о том, вредно ли его проводить для плода.

По данным медицинской статистики не зафиксировано ни одного случая отрицательного влияния ультразвукового исследования на организм матери или ребенка . Также нет данных о том, что УЗИ может спровоцировать выкидыш или замедлить развитие плода.

Поэтому официальная медицина ответственно заявляет о том, что УЗИ при разумном дозированном использовании не может причинить вред человеку.

Показания для проведения

Во время беременности ультразвуковое исследование женщине проводят в плановом порядке: в первый раз на 11-14 неделе, во второй раз на 20-23 и в третий раз на 33-36. Если есть необходимость для уточнения диагноза у матери или ребенка, внеплановые ультразвуковые исследования могут быть проведены необходимое количество раз независимо от срока беременности. Какая-либо вредность при проведении диагностики исключается. Например, при многоплодной беременности УЗИ-контроль за развитием эмбрионов проводят каждые четыре недели, и делается это по медицинским показаниям.

Часто беременных женщин интересует ответ на вопрос о том, для чего им делать УЗИ, если самочувствие у них прекрасное, жалоб нет. Дело в том, что данный вид обследования необходим не только матери, но и будущему ребенку, а в разные сроки беременности УЗИ-скриниг выполняется с разными целями.

• Первое УЗИ в срок 11-14 недель дает возможность определить точное наличие беременности, позволяет выявить наличие внематочного прикрепления и развития эмбриона еще на ранних сроках, определяет многоплодную беременность. Данное обследование поможет выявить аномалии развития не только у плода, но также и в строении детородных органов самой женщины.

• На втором УЗИ, которое проводят в срок 20-23 недель , оценивают формирование внутренних органов на предмет пороков развития, смотрят на работу сердца, определяют проводимость кровотока в крупных кровеносных сосудах и артериях. Кроме плода пристальное внимание уделяют и плаценте – определяется ее толщина, однородность и место расположения. Немалую важность при обследовании отводят и наличию околоплодных вод – смотрят на их количество относительно нормы.
• На третьем УЗИ-исследовании, что делают в срок 33-36 недель проводят диагностику предлежания плода относительно родовых путей, а также смотрят на положение плаценты. Важным в обследовании является сам плод – его рост, масса. Обращают внимание на то, нет ли обвития шеи пуповиной. Главная цель диагностики – заранее спланировать ведение этапа родов с учетом всех особенностей матери и ребенка.

Принимая во внимание неоценимую значимость исследований с помощью ультразвука, проводить их следует только строго по медицинским показаниям. Это также относится и к ставшему очень популярным в последнее время 3-D исследованию, где изображение будущего ребенка можно получить в объемном виде.

Часто такое исследование делают без наличия абсолютных к тому показаний по настоянию родителей малыша, которым любопытно посмотреть на кроху еще до рождения.

Какие исследования обязательны?

УЗИ-исследование женщинам во время беременности проводят двух видов: трансвагинальное и трансабдоминальное. Следует заметить, что ни одно из них не опасно и не вредит развитию плода.

• Трансвагинальное обследование – проводится на ранних сроках беременности, при которых беременная матка еще не вышла за пределы малого таза. Поэтому обследование проводят через влагалище, путем введения специального датчика.
• Трансабдоминальное обследование – проводится после 12-14 недели беременности, путем проведения манипуляции поверхностно через брюшную стенку с использованием специальных датчиков и проводящего сигнал геля.

Оба вида исследований считаются обязательными для всех женщин вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб на состояние здоровья. Проведенная манипуляция диагностики не влияет на дальнейшее развитие плода.

Аргументы «против»

Как и любой другой метод диагностики, ультразвуковой скрининг имеет свои плюсы и минусы. Среди специалистов бытует мнение, что проведение УЗИ беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности нужно проводить строго в плановые сроки, чтобы не навредить ребенку.

Объясняется это тем, что в первом триместре, а именно на 4-6 неделе развития эмбриона идет закладка всех будущих органов – сердца, печени, почек, желудка, головного мозга, поэтому лишний раз тревожить эмбрион не имеет смысла: лучше всего дать ему возможность как следует закрепиться в теле матки.

В последнем триместре беременности плод уже почти созрел, в этот срок он начинает реагировать на проведение УЗИ-исследования. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что ребенок начинает волноваться во время процедуры – отворачивается, зажмуривается, закрывается руками. Поэтому считают, что без причины беспокоить его накануне родов не имеет никакого смысла.

У данного метода еще существует ряд некоторых минусов:

• прочтение результатов УЗИ-диагностики требует большого опыта и знаний от врача-диагноста, в ином случае этот метод не принесет должной информации;
• чем выше класс аппарата, используемого при УЗИ, тем выше его информативность;
• те изменения, которые врач во время обследования не увидел, остаются невыявленными.

Следует учитывать и тот факт, что хотя при УЗИ-диагностике нет лучевого облучения, ткани и органы несколько нагреваются при проведении процедуры, особенно такому нагреванию подвергаются быстро делящиеся клетки.

Случается так, что после проведения УЗИ-скринига у женщины появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища. В этом случае опасности для плода нет, так как данное состояние не является угрозой выкидыша или отслойкой плаценты. Появление подобных мажущих выделений объясняется тем, что у женщины повышенная чувствительность тканей шейки матки либо усиленное их кровонаполнение.

Во время процедуры обследования возможно раздражение шейки матки трансвагинальным датчиком. В ответ на эти действия получаются небольшие микротравмы и, как следствие, появляются выделения. Все эти побочные явления проходят без какого-либо вмешательства буквально за несколько дней, так что причин для паники нет.

Аргументы «за»

Метод современной ультразвуковой диагностики приносит свою неоспоримую пользу при наблюдении за развитием беременности. Положительные аргументы в его пользу следующие:

• простота проведения обследования и его низкая стоимость;
• безболезненность обследования;
• возможность исследования объектов в разных плоскостях;
• получение данных о морфологических свойствах исследуемого объекта: его размера, формы, расположения относительно других плоскостей и объектов, а также его структуре;

• возможность исследования полостных органов, в том числе сердца, желудка, крупных артерий, сосудов и других;
• метод может определить даже небольшую разницу в плотности структуры объекта, что дает возможность определять кисты, опухоли и другие образования;
• проведя вагинальное исследование уже на пятой неделе задержки регулярного цикла женщины, можно получить достоверную информацию о наличии беременности, что позволяет на ранних сроках выявлять такую опасную патологию, как внематочная беременность;
• метод позволяет визуально увидеть и оценить состояние тканей любого органа и патологии в нем, что выгодно отличает его от рентгенологических методов.

УЗИ-диагностика в акушерстве и гинекологии позволяет на ранних стадиях выявлять тяжелые патологии и уродства плода, принять правильные и своевременные меры по плану ведения беременности либо прерывания ее, а также спланировать этап родоразрешения женщины с учетом любой сложившейся ситуации в ходе развития плода.

Как часто можно делать?

В норме беременная женщина трижды проходит ультразвуковое обследование в каждом триместре беременности. Если есть показания к уточнению каких-то ситуаций или выявляется потребность в наблюдении за развитием какого-либо процесса в динамике, УЗИ-диагностику делают внепланово. Достаточным основанием к проведению УЗИ-обследования не является желание родителей лишний раз взглянуть на то, как развивается их ребенок. Количество внеплановых обследований и целенаправленность их проведения может определить только врач, наблюдающий беременную женщину в женской консультации или перинатальном центре.

Стандартный план обследований является оптимальным с точки зрения безопасности здоровья матери и развивающегося плода. Бесконтрольное злоупотребление данной диагностической процедурой не гарантирует появления отрицательных последствий, так как окончательно и достоверно полученных данных об этом нет.

Не нужно относиться к данному методу, как к игрушке: каждое обследование должно иметь под собой четкое обоснование и врачебный контроль.

Метод ультразвукового диагностирования беременных женщин и внутриутробно развивающегося плода существует уже не один десяток лет. Но даже спустя десятилетия наука не располагает точными данными, которые могут гарантировать 100% безопасность этой процедуры.

В странах Евросоюза был создан Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука (ECMUS), где вопросу использования ультразвука для диагностики и воздействия при этом на организм человека уделяют пристальное изучение. По данным этого Комитета, доказанных вредных эффектов УЗИ-диагностики нет. Но отмечается, что при неосторожном воздействии ультразвук способен оказывать повреждающее действие.

Современная наука разрабатывает для медицины все более совершенные аппараты, усиливая акустическую мощность ультразвуковых волн. В связи с этим необходим грамотный и внимательный подход к применению современных мощных аппаратов для того, чтобы обеспечить безопасность их использования.

Есть устойчивое мнение, что УЗИ при беременности вредно. Даже самые послушные будущие матери очень переживают при необходимости делать частые проверки, полагая, что это может навредить малышу.

Считается, что если будущая мама часто обследуется, это неминуемо отразится на развитии ребенка, сделает его предрасположенным чуть ли не к раку, генетически неполноценным и отстающим в физическом и умственном развитии.

Для начала разберемся, что такое УЗИ?

Это звук настолько высокий, что он находится за пределами человеческого восприятия. Это обычные звуковые волны, как разговор или музыка, например, но частота колебаний этих волн выше, чем может услышать ухо человека. Как любой звук, он проникает сквозь препятствия, отчасти от них отражаясь (крикните в горах, они вернут вам эхо, с ультразвуком происходит то же самое).

Ультразвуковой аппарат испускает сигнал, и он отражается (дает эхо) от разных тканей с разной силой, именно это эхо и регистрируется, превращаясь в картинку. Воздействие на плод обусловлено этими звуковыми волнами. Маловероятно, что эмбрион может их слышать, он же будущий человек, и слух у него будет человеческий, не способный слышать столь высокие звуки.

Надо сказать, что до 16-17 недель орган слуха вовсе недостаточно развит, для того чтобы слышать хоть какие-то звуки. Часто во время проведения обследования можно увидеть, как малыш отворачивается от датчика, но это скорее связано с его давлением на переднюю брюшную стенку, чем влиянием самого ультразвука на плод.

Влияние УЗИ на беременность

Влияние на плод связывают с механическим воздействием ультразвука. Действительно, он используется в лечении разных болезней при проведении физиотерапии и даже для очистки зубов. Мало того, его используют военные, например, на подводных лодках. Зная подобное, невольно задумаешься - стоит ли рисковать?

Но по аналогии с обычным звуком, представьте свои ощущения на дискотеке, или рядом со взлетающим самолетом, где децибелы зашкаливают, или же в тихой комнате, где любимый шепчет ласковые слова на ушко…

Примерно такая же разница между тем ультразвуком, что используется в вышеперечисленных ситуациях и тем, что испускает аппарат.

Таким образом, вред данного аппарата сильно преувеличивают люди, не понимающие самой сути исследования.

Влияние УЗИ на плод

Однако влияние УЗИ на плод всё же есть. Матка очень чувствительный, к внешнему воздействию, орган, и при проведении исследования она может приходить в тонус. При обычной, нормально протекающей беременности в этом нет никакой опасности, но при наличии угрозы прерывания на ранних сроках часто от этого исследования воздерживаются до нормализации тонуса матки.

Обязательно ли УЗИ при беременности

Частое УЗИ при беременности конечно, не желательно, хотя описана история одного врача-гинеколога и его жены, которые делали обследование каждый день всю беременность, для того чтобы сказать малышке доброе утро, и ребенок родился здоровым.

В США ультразвук не относят к обязательным методам исследования, в России оно входит в обязательный скрининг беременных и проводится минимум дважды, но чаще всего трижды, в 11 недель, 17-22 недели и 32-33 недели беременности.

УЗИ при беременности, да или нет?

Стоит помнить, что это довольно молодой метод исследования, и мы не знаем отдаленных последствий, как именно может отразиться УЗИ на всех подряд беременных женщин и на будущие поколение. Возможно, эти опасения и беспочвенны, но не стоит настаивать на проведении 3D и 4D УЗИ, при которых сила ультразвука больше, только для того чтобы увидеть своего малыша, достаточно обычного обследования.

С другой стороны именно ультразвук стал тем методом исследования, который приоткрыл миру нерожденного ребенка постороннему взгляду, и дал возможность вовремя заметить серьёзные отклонения в развитии плода и принять меры, предотвращая осложнения как самой беременности, так и родов.

Отказаться от УЗИ при беременности можно, нет такого закона, который заставил бы человека делать то или иное обследование. Но с другой стороны, возможно, именно эта способность может спасти вас и вашего ребенка от серьёзных осложнений, ибо как иначе заподозрить, например, неправильные положения плода, предлежание плаценты и другие проблемы, которые могут привести в родах к настоящим катастрофам…

Ультразвуковое исследование - один из основных методов диагностики течения беременности и состояния плода.

Его могут проводить на ранних сроках для подтверждения самого факта беременности и определения правильной локализации плодного яйца, в дальнейшем для контроля развития эмбриона, перед родами для определения готовности малыша к появлению на свет.

Одни женщины рады каждой возможности увидеть очертания будущего малыша на экране монитора, другие стараются избегать подобных процедур, боясь, что ультразвуковые волны опасны для плода.

Сколько же раз УЗИ предусмотрено календарем беременности и есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?

Сам термин «ультразвук» говорит о том, что мы имеем дело с волнами, неразличимыми человеческим ухом. Известно, что некоторые животные (дельфины, летучие мыши и др.) могут различать волны данного диапазона, ультразвук служит им для общения и навигации.

В основе метода медицинского исследования стоит изменение скорости прохождения ультразвука в зависимости от плотности тканей. Датчик, который врач прикладывает к вашему телу, является одновременно и излучателем, и приемником.

Он излучает волну нужной длины, которая проходит сквозь мягкие ткани, отражается и, возвращаясь, регистрируется приемником. В зависимости от параметров вернувшегося луча рассчитывается плотность тканей, которые он встретил на своем пути, и реконструируется изображение на экране.

Таким образом, следует понимать, что в отличие от рентгеновского снимка, УЗИ это не «фотография», а графическое представление полученных данных. Во время исследования используются слабые волны, неспособные изменить качество тканей. Хотя существуют и медицинские приборы с ультразвуком высокой интенсивности, они используются в терапии и хирургии.

Виды ультразвукового исследования

С помощью ультразвука проводится диагностика различных заболеваний. И для исследования каждого органа разработаны свои датчики, они различаются по форме.

В гинекологической практике используется длинный тонкий влагалищный датчик, позволяющий проникнуть ближе ко внутренним половым органам и получить максимально точный результат. Этот метод назван трансвагинальное УЗИ.

На первых неделях беременности, когда требуется определение точного места имплантации эмбриона, могут использовать трансвагинальный метод.

Иногда его применяют и на более поздних сроках, например, при патологии расположения плаценты.

Но в целом данный метод у беременных используется крайне осторожно, отдается предпочтение внешнему датчику, трансабдоминальному УЗИ.

При трансабдоминальном УЗИ датчик помещается на брюшную стенку. По форме он напоминает датчик для исследования органов желудочно-кишечного тракта.

Но для органов малого таза разработан отдельный, несколько меньше размером и имеющий выпуклый (полукруглый) край. Небольшой датчик легко умещается между тазовых костей и позволяет даже снаружи, благодаря эластичности кожи, максимально близко подобраться к исследуемым органам.

Помимо исследования самих тканей, ультразвук позволяет оценить скорость кровотока (метод Доплера или ).

Для этого врачу достаточно перевести прибор в соответствующий режим работы. Пациентка при этом услышит шум, гул или пульсацию, характеризующие ток крови, а на экране появится график пульсовых волн. Методика позволяет оценить сердцебиение плода, плацентарный кровоток, диагностировать случаи обвития пуповиной.

Диагностическое значение УЗИ во время беременности

Появление ультразвуковых методов исследования в акушерской практике позволило значительно расширить возможности диагностики:

1. Опасные для жизни матери случаи:

• внутриутробная гибель плода;
• несостоятельность шва после кесарева сечения.

1. Оценка развития плода:

• Соответствие размеров эмбриона сроку беременности.
• и ее расположение (в том числе, или появление гематом в плаценте).
• Ранняя внутриутробная диагностика патологий развития.

Позволяет либо принять решение о прерывании беременности, либо подготовить будущих родителей к рождению ребенка с особыми потребностями. Некоторые патологии поддаются коррекции еще до рождения малыша.

• Многоплодная беременность.

В зависимости от расположения эмбрионов не всегда диагностировалась при акушерском обследовании и часто оказывалась «сюрпризом» во время родов.

1. Послеродовой период:

• контроль состояния шва после кесарева сечения,
• диагностика возможных послеродовых воспалительных процессов.

Кроме того, в большинстве случаев УЗИ позволяет заранее узнать пол будущего ребенка и купить необходимое приданное для малыша. А еще сделать его первые «фото» или даже заснять движения ребенка на видео - это уникальные кадры, так ценимые всеми родителями!

Вредно ли УЗИ: мифы и правда

Ультразвуковые волны были известны физикам достаточно давно.

Но нашли свое применение в медицине не так давно, а в акушерстве стали применяться только с середины ХХ века. Потому метод был воспринят с сомнением, а с течением лет обрастал мифами о возможном вредном влиянии на плод.

Не будем забывать о том, что медицинская техника постоянно совершенствуется, ее качеству и безопасности уделяется особое внимание.

Поэтому, даже если при использовании ультразвуковых аппаратов в 70-х годах прошлого века и присутствовали какие-либо риски, то в современных приборах их уже нет.

Однако, так как УЗИ беременных широко используется всего несколько десятилетий, имеющаяся на данный момент статистика не позволяет полностью опровергнуть некоторые мифы. Но знания о физических процессах и физиологии организма дает возможность говорить о беспочвенности подобных опасений.

Миф первый: УЗИ может причинить вред оказать влияние на перинатальное развитие плода

Эмбрион наиболее уязвим в первый триместр беременности. На данном этапе идет закладка органов и систем. К тому же маленький срок беременности не дает возможности получить достоверную картину с помощью абдоминального датчика и на ранних сроках используется вагинальный.

Именно поэтому УЗИ на ранних сроках беременности назначают только в случае необходимости.

Тем не менее, данных о негативном влиянии на развитие плода нет даже с опытом использования старой аппаратуры. На более поздних сроках, когда закладка органов уже произошла, риск для малыша еще менее вероятен.

Миф второй: УЗИ может быть причиной генных мутаций

Мы не слышим и не ощущаем ультразвуковые волны, и потому они кажутся непостижимыми и опасными.

Им приписывают некоторые свойства, характерные для рентгеновского излучения, радиации, магнитных полей.

Но если разобраться с физикой процесса, мы увидим, что это всего лишь метод эхолокации, фиксация отраженных звуковых колебаний. К тому же, в диагностической аппаратуре используются волны ограниченной мощности, не влияющие ни на состояние тканей, ни на молекулярный состав.

Миф третий: при нормально протекающей беременности УЗИ не имеет смысла, оно только беспокоит ребенка

Далеко не все патологии характеризуются острыми проявлениями. И только ранняя диагностика помогает предотвратить серьезные проблемы в дальнейшем. Случается и наоборот: положение плода не всегда дает возможность разглядеть некоторые особенности (например, узел на пуповине) и беда происходит, несмотря на «хорошие» описания по УЗИ.

Прохождение УЗИ является добровольной процедурой, женщина может от нее отказаться.

Но возможность максимально обезопасить себя и будущего малыша - разве не об этом должна заботиться будущая мать?!