Беременность, при которой женщина носит под сердцем сразу несколько плодов, развивающихся одновременно, называется многоплодной.

Двойняшки роды процесс
в жидкости узи
как выглядят снимок вес
особенности в положении что должно произойти

Такая беременность бывает:

• однойцевая;
• разнояйцевая.

Разновидности данной особенности

Как правило, разнояйцевая двойня встречается наиболее часто. Возникает она, когда в яичниках или яичнике созревает сразу две яйцеклетки, которые встречаются со сперматозоидами мужчины во время одного полового акта.

Такое же явление возможно и в результате двух актов, но только тогда, когда срок между ними не превышает недели. У однояйцевых близнецов могут быть одинаковые гены.

Если у них гены такие, то они по максимуму друг на друга похожи, но разнояйцевые дети будут похожи лишь в том случае, если появились в один день, но разное время. Ни для кого не секрет, что однояйцевые близнецы всегда имеют один пол, а вот разнояйцевые дети часто бывают разнополыми.

Близнецы девочки

Возможные факторы и предрасположения

Существует немало предрасполагающих факторов к появлению двойни:

• наследственный фактор. Если у одного из партнеров в родстве были двойни – вероятность многоплодной беременности возрастает. Переходит это через одно поколение;
• возраст женщины старше 35 лет. Изучен тот факт, что чем старше девушка, тем вероятность рождения двойни у нее намного выше;
• стимуляция овуляции. Когда у женщины стоит диагноз бесплодие, врачи назначают гормональные препараты, которые стимулируют созревание фолликулов. Именно под действием этих препаратов возможно созревание одновременно несколько фолликулов;
• после прекращения приема комбинированных оральных контрацептивов слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. По этой причине возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.

Признаки двойного положения

Любая женщина, которая узнает о своем «интересном положении», в первую очередь хочет знать, кто же у нее под сердцем: девочка, мальчик, а может и вовсе двойня или даже тройня?

Рассмотрим, какие признаки характерны для беременности, если у женщины двойня. На сегодняшний день признаки беременности двойней на ранних сроках разделяют на субъективные и объективные.

Вынашивание двойни

Самыми первыми признаками беременности двойней считаются следующие.

1. Начало токсикоза уже на первых днях задержки – первый признак вынашивания двойни. К ним относятся:
2. слабое головокружение;
3. чувство тошноты;
4. рвота;
5. беременная отличается сильной раздражительностью;
6. нервозность;
7. сонливость;
8. слабость;
9. может отмечаться повышенное слюноотделение.

Как правило, женщине, беременной двойней, токсикоза избежать не удается, в отличие от одноплодной беременности.

1. Еще один признак двойни на ранней стадии — это четко выраженная вторая полоса на тесте для определения беременности, которая хорошо проявляется уже в первые дни задержки. Все это из-за повышенного уровня ХГЧ в моче, в отличие от случая с одним ребенком.
2. Отмечается быстрый рост живота беременной, который увидеть визуально можно уже на 14 неделе. Естественно и почувствовать шевеления малышей будущая мама сможет раньше, чем беременные одним ребенком.
3. С каждой неделей у беременной отмечается быстрый набор веса в первом триместре. Если для девушки, ждущей одного ребенка, в этот промежуток времени считается нормой набрать около 2-ух килограммов, то у женщины, ждущей двойню, вес увеличивается в два раза. Еще данный признак объясняется тем, что у беременной двойней повышается уровень ОЦК, следовательно, из-за этого и отмечается увеличение веса.
4. Повышенный аппетит, резкие перепады настроения. Так как в организме женщины при любом варианте «интересного положения» происходит гормональная перестройка, следовательно, и ведет себя женщина совсем иначе. Организм теперь «требует» в 2 раза больше витаминов и минералов, поэтому аппетит можно даже назвать «зверским».

Объективные признаки беременности двойней.

1. При осмотре женщины гинекологом, отмечается увеличение матки, которая не соответствует сроку беременности. Как правило, заметить это можно уже начиная с 9 недели беременности.
2. После сдачи анализов, а именно крови на ХГЧ, отмечаются очень высокие показатели, а также заметны скачки роста хорионического гонадотропина, в отличие от одноплодной беременности. Также в крови нужно обратить внимание на уровень железа и уровень АФП (альфа-фетопротеин). При ожидании двойни уровень железа, как правило, очень низкий, а вот уровень белка АПФ, наоборот, увеличивается в несколько раз.
3. Еще одним объективным признаком двойни является выслушивание биения двух сердец (система Доплера), а также прощупывание 2 голов при внутреннем акушерском исследовании (уже на более поздних сроках). Существует еще врачебная ошибка, поэтому при малейшем подозрении на существование двойни у женщины, доктор отправляет на УЗИ.
4. Ультразвуковое исследование — самый достоверный способ увидеть и определить, какая у женщины беременность, более точный срок беременности, размеры плодов и все патологии, существующие у двоих эмбрионов (если таковые имеются). А также при помощи данного метода возможно определить однояйцевая или разнояйцевая беременность наблюдается у женщины.

Двойню на УЗИ можно увидеть и определить уже на 4-5 неделе беременности. Как правило, однояйцевые близнецы определяются позже, чем разнояйцевые (не раньше 12 недели).

Особенности родов при многоплодной беременности

Теперь настало время поговорить о родах. Женщины, у которых отмечается многоплодная беременность, очень редко дохаживают до положенного срока. Так, например, женщины, у которых будет двойня, рожают чаще на сроке 35-36 недель.

Двойное счастье

Если женщина беременна тройней – срок подходит в 33-34 недели, ну а четверней роды начинаются уже на 30-31 неделе, поэтому каждую женщину, с многоплодной беременностью госпитализируют уже за 2 недели до даты предполагаемых родов.

Какие мероприятия необходимо пройти роженице.

1. Так как дети из многоплодной беременности считаются недоношенными, в обязательном порядке им требуется реанимация и особый уход;
2. Метод родоразрешения при вынашивании двойни зависит от предлежания малышей, особенно одного из первых.
3. Потом определяется количество околоплодных вод, а также возможная внутриутробная гипоксия малышей.
4. Врачи следят за интенсивностью и регулярностью схваток. Учитывают все экстрагенитальные (если такие есть) и гинекологические заболевания, а также возраст женщины.
5. Женщине разрешено рожать самой только в том случае, если у первого или обоих плодов головное предлежание, при этом состояние рожавшей и детей удовлетворительное. Также не менее важно наличие регулярной деятельности начинающихся родов.
6. Кесарево сечение проводится при тазовом предлежании плодов, а также при обнаружении поперечного положения одного, либо обоих плодов.
7. Оперативное родоразрешение проводится при наличии внутриутробной гипоксии одного или обоих плодов.

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель - 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге - в 10-14 недель.

Многоплодная беременность представляет собой развитие двух и более плодов в матке женщины, что можно распознать благодаря ультразвуку.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

• УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
• При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
• На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
• После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.

Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

• беременной женщине более 35 лет;
• наследственность по женской линии;
• отклонения в структуре матки;
• беременность в результате ЭКО;
• беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
• неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

• по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
• по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
• по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

• Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
• Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

• Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
• Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
• Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.

Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

• увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
• прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
• прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

1. Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
2. Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
3. Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз - явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов - прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

1. Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
2. Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
3. Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
4. Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
5. Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
6. Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
7. Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

• усиление хронических болезней;
• гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
• резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
• внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.

На ранних сроках сложно узнать точно какое количество детей скрываются в животе у матери. Когда врач обследует женщину, то наблюдает за размером матки. По мере ее увеличения и определяется срок беременности.

Бывают случаи, когда у женщины единовременно дозревают две яйцеклетки. Если в данный период совершается сексуальный контакт, то женщина способна зачать двойню.

Основные характеристики однояйцовой беременности

1. Основным условием рождаемости близнецов является наследственная расположенность.
2. Другим условием является возраст будущей родительницы. Чаще близняшек рожают женщины в возрасте 35-ти лет.
3. И третья причина вероятного зачатия - инновационные технологии, а именно: терапия гормональными препаратами от бесплодности и "искусственное оплодотворение".

Диагностирование срока определения двойней

С большой вероятностью двойня на УЗИ заметна после 5-ти недель, если совершается передвижение зародыша по направлению к матке и визуализируется два черных пятнышка. Обследование по УЗИ назначает личный гинеколог, если сможет заметить активный рост объемов матки. Чтобы узнать про наличие монозиготных плодов УЗД визуализирует их не ранее 12 месяцев. В данный промежуток времени у зародышей разделились пальчики на обеих руках, сформировывались пуповины и развивается 1, 2 плаценты. Исследование происходят систематически (ежемесячно) для своевременного распознавания присутствия/отсутствия патологий. Увидеть развитие двух плодов согласно диагностике на ранних сроках весьма затруднительно из-за специфик положения и особенностей УЗД техники (новейшие устройства имеют наиболее высокие возможности к точному осмотру).

Иногда женщина сама не подозревает о присутствии больше одного плода, а на обследовании видно двойню на 2 месяце 3 недели. Это дает возможность разглядеть крохотные для данного срока размеры малышей приблизительно 4,8 сантиметров. На осмотре в 3 месяца длина 6 сантиметров, а вес около 8 грамм. На показателях УЗД двойняшки 20-тинедельного периода содержат массу 350 грамм. Один плод значительно больше по причине образовавшегося "проводника". С его помощью осуществляться непрерывное сбрасывание крови 1-ому плоду. В 7,5 месяцев масса двойнят приблизительно 2 килограмма. При многоплодном развитии роды имеют преждевременный характер в срок от 8 месяцев и 3 недели, а в 70% ситуаций наблюдается хирургическое вмешательство (кесарево сечение).

Существует факт, что одна с 80 беременностей приводит к богатой плодотворности. Монозиготнуюоплодотворенность наблюдают по проявленному токсикозному позыву, стремительному матковому увеличению. Все-таки преимущественным и правдивым способом определения считается ультразвуковое.

Подробнее об этом тут

Однако встречается и единичная вероятность, когда доктора на обследовании не смогли увидеть двойню, если изучение в первый раз ведется на поздних этапах. Начальное диагностирование генетических аномалий пропустили, и вдобавок применили устарелое спецоборудование. Устройство для диагностики с лучем, приблизительно 18 см не предостаточно для осмотра матки. Поэтому при проведении ультразвукового обследования не заметили двойню. Так, появление 2-ух детей приятный сюрприз, как для матери, так и для медперсонала.

Определение двойни без использования технологий

Существует ряд способов, как определить двойню без УЗИ. Они не считаются до такой степени информативными, чем ультразвуковая диагностика, однако зачастую используются медиками и самыми роженицами, которые хотят выяснить наличие количества плодов.

1. Анализ крови на ХГЧ — гликопротеиновый гормон, который производится в момент первых признаков возможного оплодотворения и подтверждает факт беременности без специальной аппаратуры. При сомнении на многоплодное зачатие данные ХГЧ повышены в 2 раза. Грамотный доктор по итогам крови с точностью 100% определит двойню.
2. AFP (Alphafetoprotein) диагностика - ведется на II или III триместре. Этот вид анализа предполагает установление угрозы в формировании и развитие малыша.
3. Верным способом является прощупывание/прослушивание частот сердцебиения. Обследование способен провести исключительно квалифицированный доктор. Сердце малыша развивается с 1 месяца 1 недели. Вероятность выслушать сердцебиение без специального оборудования возможно исключительно на II триместре при систематическом наблюдении и лечащего гинеколога. Этот способ дает возможность доктору выслушать сердцебиение плода в различных зонах матки. Обратите внимание, что между плодами имеется пространство, где сердцебиение не прослушивается и содержит различную частоту. Кроме того, этот признак дает возможность доктору определить присутствие у будущей роженицы двойню.
4. Способ пальпации. Метод заключается в прощупывании доктором живота. Так, гинеколог выявить большие части тела малыша. Этот способ не считается настолько значимым, а, следовательно, не способен с правильностью установить многоплодовую беременность.
5. При гинекологическом осмотре на ранних этапах, доктор фиксирует расширение объемов матки, что кроме того считается одним из показателей наличия двухплодности.

Заподозрить многоплодовую беременность вероятно при определенных индивидуальных показателях или же несвойственному самочувствию женщины. При многоплодовой беременности, как правило, увеличивается и учащается ранняя тошнота, сопровождаемая рвотой. В определенных вариантах многоплодовой беременности совершается наиболее заметное нездоровое состояние и разбухание молочных желез, чем в периододнояйцовых беременностей.

При обычном вынашивании близнецов в положении женщина должна наносить визиты доктора, наблюдающего беременность 1 один раз в 10 суток, а с двадцать четвертой недели - раз в 7 суток. Зачастую женщины с многоплодовой беременностью волнуются о слишком маленьком весе своих детей, что считается абсолютно напрасным.

С наступлением беременности, многие мамочки задумываются о количестве деток в их животе, особо, если по материнской линии рождались близнецы или двойняшки, что говорит о возможной многоплодной беременности, которая требует особого внимания со стороны врачей и самой женщины.

Появление двойни связано с оплодотворением сразу нескольких созревших яйцеклеток, такое явление можно выявить на первом плановом УЗИ обследовании, которое проводится на 9 – 12 недели после зачатия и дает возможность с точностью в 100% выявить многоплодную беременность. Ультразвуковое обследование считается необходимым, точным и безопасным для женщины и плода, но как можно выявить двойню без УЗИ обследования и настолько будет достоверный результат?

Существует несколько методов, с помощью которых можно определить двойню, все они не являются настолько информативны, чем УЗИ обследования, но также часто применяются врачами или женщинами, которые желают узнать о количестве деток в животике.

1. кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин) — это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается в период беременности и позволяет подтвердить наличие беременности без УЗИ обследования. При подозрении на многоплодную беременность его показатели завышены в два раза, что может свидетельствовать о наличии двойни. Опытный врач всегда сможет по результатам крови на ХГЧ определить двойню.
2. AFP (Alphafetoprotein) тест – проводится во 2-м ил 3 – ем триместре, и позволяет определить риск в развитии плода. Данный тест при двойне может дать положительный результат без наличия отклонений.
3. Надежным методом считается пальпация и прослушивание сердечных тонов плода, такой осмотр может провести только врач. Сердце плода начинает формироваться уже с 5 – 6 недель после зачатия, но прослушать сердечные тоны без ультразвука можно только во втором триместре на систематичном наблюдении у врача. Данный метод обследования позволяет врачу прослушать сердечные тоны в разных участках матки, но между плодами есть место, где тоны сердца не прослушиваются, и имеет разную частоту, это также позволяет врачу узнать о наличии двойни.
4. Метод пальпации – позволяет врачу прощупать живот женщины, и обнаружить крупные части тела ребенка. Данный метод не является настолько информативным и не может с точностью определить многоплодную беременность.
5. При гинекологическом осмотре на ранних сроках, врач отмечает увеличенные размеры матки, что также является одним из признаков двойни.

Существуют и другие способы определить двойню, которые используют в народе, они не являются точными, но иногда действительно позволяют женщине узнать о двойни. При наличии многоплодной беременности, организм женщины испытывает большую нагрузку, ее внутренние органы работают в усиленном режиме, и это может отражаться на самочувствии будущей мамочки.

1. повышенный токсикоз на ранних сроках беременности. При многоплодной беременности, в организме вырабатывается большое количество токсинов, что вызывает у женщины сильную тошноту, рвоту. Сильный токсикоз может, провялятся и при одноплодной беременности, поэтому доверять данному симптому не стоить.
2. При двойне, женщины испытывают постоянное чувство голода, повышенную усталость, учащенное мочеиспускание. Во 2 –м или 3 –ем триместре, наблюдаются сильные отеки на верхних и нижних конечностях, сильная отдышка, нетипичное прибавление в весе.
3. Избыточное количество гормонов, приводит к развитию анемии, которая также может считаться признаком двойни.
4. Четкая положительная полоса на тесте – способна указать на повышенный уровень HcG в крови или моче беременной.

Все вышеперечисленные признаки беременности неспособны с точностью определить двойню, поэтому следует провести УЗИ обследование, которое поможет с точностью определить не только многоплодную беременность, но и другие важные параметры в развитии плодов, отсутствие или наличие нарушений или отклонений.

Определить двойню на УЗИ

Двойня на УЗИ визуализируется уже на 5 неделе после зачатия, когда происходит имплантация эмбриона в матку и прикрепление яйца к стенке матки. Многоплодная беременность относится к высокому риску осложнений, так как организм женщины рассчитан на вынашивание одного плода, поэтому необходимо часто проводить УЗИ и наблюдать за развитием и ростом плодов.

При проведении обследования, врач может увидеть 2 плода в одном околоплодном мешке, которые находятся в одной плаценте, такая беременность называется монохориальная моноамниотическая и позволяет женщине родить двойню.

Если 2 плодных яйца имеют 1 плаценту, но разные оболочки, это позволяет родить детей, которые полностью между собой идентичны и имеют одинаковый пол, такая беременность называется монохориальная диамниотическая и встречается намного чаще, чем моноамниотическая.

УЗИ двойней позволяет наблюдать за состоянием младенцев, их развитием, строением и функцией плаценты, смотреть, нет ли осложнений. После 30 недель, женщинам с двойней рекомендуется ложиться на сохранение и быть под наблюдением врачей до самых родов, также помимо ультразвукового исследования, проводят допплерографию и кардиотокографию плодов, это поможет выявить отклонения.

Несмотря на то, что многоплодную беременность можно выявить на 5 недели, иногда врач не замечает двух эмбрионов, если нет современного оборудования или достаточного опыта в работе с ультразвуком. Однозначные выводы о двойне можно сделать на 12 недели, когда можно хорошо прослушать сердечные ритмы эмбрионов и увидеть на экране монитора два плодных яйца. Преимуществом пользуются ультразвуковые аппараты в 3 D или 4 D измерении, где можно с точностью в 100% увидеть многоплодную беременность.

Течение многоплодной, отличается от обычной, тем, что в 40% случаев роды проходят преждевременно, и с угрозой прерывания. Но, несмотря на то, что организм женщин больше приспособлен к одному плоду, в 60% двойней, дети рождаются полностью здоровы.

Поэтому в независимости от количества плодов, беременность может протекать хорошо или с отклонениями, это зависит от особенностей организма, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Не стоить особо, доверять признакам народной медицине, которые могут быть ошибочны, лучше доверится специалистам и врачу, который после ультразвукового обследования сможет с точностью определить многоплодную беременность, ее особенности и течение.

Первая встреча с ребенком случается на ультразвуковом исследовании (УЗИ). Оно безвредно для мамы и малыша, но очень эффективно для выявления на ранних сроках патологий, заболеваний или их отсутствия, особенностей развития. Также на УЗИ на ранних сроках можно точно увидеть, сколько эмбрионов в утробе.

Обычно, если женщина встала на учет до 12 недели, то на протяжении беременности она пройдет не менее трех обязательных УЗИ. Определить наличие плода в матке можно уже на третьей неделе.

Обязательные УЗИ назначают:

• На пятой неделе – когда уже можно подтвердить не просто наличие эмбриона, но и увидеть сокращения его сердечка, то есть увидеть его жизнедеятельность. Именно на этой неделе в 80% случаев (на современных аппаратах УЗИ-диагностики) можно определить двойню. На этом сроке уже хорошо видна многоплодная беременность, двойня на УЗИ выглядит как два темных пятна в полости матки;
• На сроке 10-14 недель назначается плановое обследование. В этот период, до окончания первого триместра, возможно диагностирование ранних пороков развития, не совместимых с жизнью или приводящих к инвалидности;
• С 20 по 24 неделю проводится второй плановый УЗИ-скрининг. Уже можно разглядеть черты лица малыша, хорошо видны руки и ноги, а также пол ребенка. Врач может измерить и сопоставить с нормой размеры внутренних органов, конечностей и увидеть функционирование основных систем;
• Третий УЗИ-скрининг проводится с 32 по 34 недели. Цель этого обследования – определить соответствие развития ребенка плановым показателям, и оценить кровоток в плаценте и сосудах. На этом сроке родители часто делают 3D УЗИ, чтобы детально рассмотреть уже полностью сформированное лицо и самого маленького человека, а также сделать первую фотографию или даже видеозапись.

Иногда УЗИ назначается и на более позднем сроке, ближе к родам, если у врача есть сомнения в том, как лежит ребенок, например, не перевернулся ли он ножками вниз.

Так выглядит классический план УЗИ-обследований, если не выявлено никаких патологий, заболеваний и беременность одноплодная. Если же беременность многоплодная, и определяется на УЗИ двойня или тройня, то план корректируется. Обычно в этом случае УЗИ повторяют раз в месяц, чтобы следить за развитием малышей и состоянием плаценты, кровотока и систем.

На самом деле, уже на 9-10 неделе врач акушер-гинеколог может определить двойню без УЗИ – по соответствию размеров матки и сроку. Увеличенная матка является в этом случае признаком многоплодной беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ (тест на хорионический гонадотропин) может косвенно свидетельствовать о наличии двойни – его показатели будут вдвое выше нормы. На большом сроке, более 20 недель, можно уже пальпацией живота определить двойню по самым крупным частям тела (голова и таз). Также в народе бытует мнение, что сильный токсикоз, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная одышка и набор веса служат признаками многоплодной беременности. Однако самый точный результат может дать только УЗИ-диагностика.

Уже на 12й неделе беременности можно не только определить двойню на УЗИ, но и понять, что плод - это однояйцевые близнецы. Фото с ультразвукового исследования очень хорошо показывает малышей близнецов. Скрининг однояйцевых близнецов нужно делать обязательно.

Монозиготные или однояйцевые близнецы образуются из одной яйцеклетки. Они практически идентичны, у них один генотип. Гетерозиготные или дизиготные близнецы – это дети, которых в народе называют двойняшками. Они рождены из двух яйцеклеток, оплодотворенных парой сперматозоидов. Они похожи между собой, но у них разный генотип.

Для чего назначается УЗИ так часто? Дело в том, что двое малышей делят все питательные вещества и место в матке на двоих. Поэтому они обычно рождаются с меньшим весом и ростом, чем малыши при одноплодной беременности. Так, двойня в 12 недель имеют рост примерно по 6 см каждый, а вес – около 8 граммов. В 20 недель они весят уже по 350 граммов, а в 34 недели - около 2 кг. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды из-за большой нагрузки на организм матери.

Кроме того, несмотря на то, что два сердцебиения можно определить уже на 5 неделе, рекомендуют сделать повторное УЗИ на 12й неделе. К сожалению, гибель второго плода в этот период весьма распространенное явление.

На самом деле, многоплодная беременность - явление не такое уж и редкое. Иногда определить двойню не могут до поздних сроков, но современные УЗИ-аппараты в руках опытных врачей минимизируют такую вероятность. Кроме того, если у женщины и ее мужа в роду были близнецы, то вероятность зачатия многоплодной беременности у такой пары выше среднепопуляционной. Вероятность родить разнояйцевую двойню передается по наследству. Так что счастье родить сразу двух малышей ожидает множество мам. Следуйте рекомендациям врачей, и пусть интересное положение будет легким!