Если родители замечают, что у маленького ребенка появился кал зеленого цвета – не стоит сразу же впадать в панику. Такое явление не обязательно считается патологией, но стоит учитывать и тот факт, что это сигнал о заболевании.

Обращать внимание необходимо не только на цвет, ведь консистенция, запах, цвет, частота также имеют значение. Рассмотрим, по каким причинам может появляться зеленый стул у ребенка

В половине случаев подобное явление возникает в результате естественных процессов в организме младенца, которые не отображаются негативным образом на его здоровье.

Кал зеленого цвета у грудничка, недавно появившегося на свет, – естественное явление. Это связано с тем, что в первые сутки организм начинает избавляться от мекония – так называется эпителий и околоплодные воды (ребенок их глотает, находясь в утробе матери).

Спустя 3-5 дней уже можно отметить изменения. Нормально, если в фекалиях обнаруживаются небольшие кусочки створоженного молока, которое не переварилось. Со временем цвет кала меняется, и становится зелено-желтым. Ближе к одному месяцу жизни фекалии приобретают горчичный цвет. Но в некоторых случаях встречаются отклонения.

Например, зеленый стул у новорожденного с примесью слизи свидетельствует о том, что ЖКТ пока не до конца справляется выработкой ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Помимо этого, вместе со стулом выводится билирубин – это вещество, которое придает экскрементам темно-зеленый цвет.

Большое влияние на цвет испражнений оказывает питание ребенка. В материнском молоке содержатся гормоны, которые также могут воздействовать на цвет каловых масс. Кроме этого, важно учитывать характер питания самой женщины – ведь все, что попадает в организм матери, также выводится и с молоком.

Важно: У младенца на искусственном кормлении может возникнуть реакция на смесь, особенно, если в питании содержится большое количество железа. С 5 месяцев такое явление может стать следствием прикорма. Также каждый родитель должен знать о том, что у ребенка зеленые какашки могут появиться в результате прорезывания первых зубок.

Когда зеленый стул – патология?

В каких случаях родителям стоит беспокоиться? Самое главное – следить за тем, как чувствует себя ребенок. Если он много плачет, стал капризным, отказывается кушать, это уже первые признаки того, что его состояние не удовлетворительное. Если же мамочка отмечает, что у младенца поднялась температура – нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.

Перечислим, какие именно фекалии должны насторожить родителей:

1. Зеленые какашки у грудничка жидкие, при этом он часто какает. Данный фактор свидетельствует о том, что ребенку не хватает питательных веществ. Также причиной может стать инфекция, особенно, если такое состояние сопровождается повышенной температурой. Молозиво, например, стимулирует частое испражнение, но при этом в его составе питательные элементы и жиры практически отсутствуют.
2. Стул имеет выраженный зеленый цвет, пенится и неприятно пахнет. Зловоние может свидетельствовать о зарождении воспалительного процесса.
3. Черно-зеленые фекалии, имеющие гнилостный запах. Нужно обращаться к доктору, потому что такой кал может свидетельствовать о нагноении.
4. Присутствует слизь в кале у ребенка, при этом его общее состояние резко ухудшилось. Скорее всего, присутствуют проблемы пищеварения, либо была повреждена оболочка кишечника.
5. В каловых массах обнаруживается вкрапление крови. В основном, такой сигнал свидетельствует о нарушении пищеварения, часто встречается у младенцев при запоре. Также нужно обратиться к доктору.

Обязательно необходимо учитывать и такие тревожные симптомы:

• сонливость, ребенок вялый и слабый;
• появился кал со слизью, при этом у малыша поднялась температура;
• младенец все время поджимает ноги – это свидетельствует о том, что у него болит живот;
• частый плач;
• отсутствие аппетита, снижение массы тела;
• колики, вздутие;
• тошнота или рвота;
• диарея или запор;
• появление сыпи на кожных покровах;
• неприятный запах изо рта.

Тут важно учесть, что у малыша, которому 3 месяца от роду, все эти явления могут указывать на проблемы с пищеварительной системой. У годовалого ребенка такие симптомы могут являться следствием инфекционной болезни.

Почему кал становится зеленым?

Первая, и самая распространенная причина – питание. Дело в том, что организм маленького ребенка не в состоянии работать в полную силу, поскольку ему необходимо адаптироваться. Зеленые какули с примесью слизи свидетельствуют о том, что имеются проблемы с перевариванием пищи. Еще одна причина – некорректно подобранная смесь. Мама должна быть внимательной – если такое состояние сопровождается раздражением или сыпью на коже – проблема не только в еде, нужна консультация доктора.

Маленькие дети также подвержены такому недугу как дисбактериоз. Организм младенца не до конца сформировал микрофлору, в связи с этим в кишечнике могут поселиться патогенные микроорганизмы. Зеленый стул у грудничка на искусственном кормлении придет в норму после того, как баланс восстановится.

Важно знать! Дисбактериоз – это проблема не только новорожденных. Недуг может появиться у ребенка и в 2 года, и в 5 лет. Также заболевание встречается у взрослых людей. Оно таит угрозу – обезвоживание организма. Поэтому при симптомах дисбактериоза необходимо проконсультироваться с доктором.

Как влияет питание?

Зеленого цвета кал у грудничка может появиться в результате неправильного кормления. Рассмотрим данный вопрос подробно.

Грудное кормление

Если в организм ребенка попадает только переднее молоко, в таком случае фекалии могут обретать зеленоватый цвет. Этому есть объяснение – такое молоко нежирное, оно быстро всасывается и точно так же быстро покидает организм новорожденного. Часто молоко называют голодным – из-за того, что в переднем молоке практически нет питательных веществ, которые могли бы насытить малыша, обеспечив его всеми необходимыми элементами и жирами.
Зеленые вкрапления в стуле темно-зеленого цвета свидетельствуют о том, что в кале имеется повышенное содержание билирубина – у грудничков такое явление принято считать нормой. Гормоны, содержащиеся в грудном молоке, также могут давать зеленый цвет калу. Если мамочка употребляет в пищу большое количество растительных веществ – цвет испражнений также может меняться.

Искусственное кормление

Если малыш кушает искусственные смеси, в таком случае цвет кала у него должен быть желтым. Почему зеленые какашки у ребенка могут появиться? В смеси содержится большое количество железа. Не стоит часто менять смеси – иногда они способны спровоцировать аллергическую реакцию. Лучше всего посоветоваться с доктором.

Прикорм

От 6 месяцев родители начинают давать малышу прикорм. Это период, когда организм ребенка учится приспосабливаться к перевариванию и усвоению обычной пищи. В таких ситуациях сбои работы ЖКТ являются частым явлением, и проявляются они отрыгиванием, поносом, появляется у ребенка также зеленый стул со слизью.

Возможные заболевания

Если мама отмечает у малыша понос в течение нескольких дней, ухудшение общего самочувствия, малыш капризничает и отказывается кушать – это сигнал о том, что существует проблема.

Почему ребенок какает зеленым, какие причины могут быть? Рассмотрим их:

1. Инфекция. Возбудителями кишечной инфекции могут быть микробы, бактерии, всевозможные вирусы. Как правило, в острой форме у малыша поднимается температура, открывается рвота, он становится нервным, капризным и вялым.
2. Дисбактериоз. В таком случае малыш какает часто, при этом отмечается вздутие, колики, сыпь, раздражение вокруг ануса. Все это связано с тем, что в кишечнике нарушается микрофлора, в результате чего его атакуют болезнетворные микроорганизмы. Нужно обратиться к доктору, он пропишет пробиотики – это специальные препараты, содержащие полезные бактерии, а также дрожжи.
3. Вирусы. В связи с тем, что у маленьких детей иммунитет слабо развит, их организм подвержен вирусным атакам. У младенцев, находящихся на грудном кормлении, такие проблемы возникают крайне редко – в связи с тем, что в материнском молоке содержатся особые антитела. Искусственные смеси такой защиты не дают, поэтому вполне возможно, что у малыша начнется понос.
4. Аллергия. Организм малыша может реагировать на питание, смену смеси, на мамину диету, и даже на фармакологические средства. При терапии с применением антибиотиков детский организм часто реагирует диареей, и это не новость, поскольку даже у взрослых людей часто отмечается подобная реакции при прохождении лечения с антибиотиками.

На кал у ребенка влияют следующие факторы:

• недостаточное количество ферментов – пищеварительная система еще не сформирована, и не может вырабатывать их в достаточном количестве;
• причиной может стать неправильно подобранная диета мамы – в таком случае необходимо пересмотреть свой рацион;
• при введении прикорма, или при смене питания мамы у ребенка появляется зеленоватый стул;
• цвет фекалий и их консистенция меняются, если ребенку не хватает питательных веществ – он питается одним передним молоком;
• у малыша начали резаться зубки;
• в некоторых случаях причиной может аллергическая реакция – организм не воспринимает смесь, то есть, ее состав ребенку не подходит.

Что делать родителям?

1. Если кал изменился после лечения антибиотиков – после отмены все восстановится.
2. Когда мама не соблюдает диету, у грудничка могут быть проблемы с ЖКТ, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение цвета фекалий.
3. Если малыш на ИВ – необходимо внимательно отнестись к выбору смеси. Врачи рекомендуют подбирать смесь с невысоким содержанием железа.

Если цвет кала новорожденного беспокоит родителей – самым оптимальным вариантом является консультация опытного педиатра.

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает зеленый кал у ребенка. Вам станет известно, наличие каких тревожных симптомов говорит о том, что пора к врачу. Вы узнаете, какие методы лечения могут применяться, в частности средства народной медицины. Вам станут известны меры предосторожности.

Причины

Кишечная инфекция — возможная причина возникновения стула зеленого цвета

Чаще всего на возникновение стула зеленого окраса влияет изменение характера питания или проблемы с органами пищеварительной системы.

Возможная причина появления зеленого кала у ребенка, находящегося на грудном вскармливании — изменения в мамином рационе

1. Темно-оливковый окрас первородного кала наблюдается в первые дни после рождения ребенка. Уже на четвертые сутки наступает переходной процесс и кал приобретает желто-зеленый окрас, имеет слегка жидкую консистенцию по сравнению с меконием.
2. Если у новорожденного наблюдается длительная желтушка физиологического характера — зеленый стул появляется в виду избыточного содержания билирубина.
3. Когда кормящая женщина включает в свой рацион зеленые овощи, а также зелень, кал карапуза может приобретать зеленую окраску.
4. Кал зеленого цвета встречается, если малыш постоянно пьет только переднюю часть грудного молока, которая имеет низкую жирность и высокий процент легкоусвояемых углеводов.
5. Иногда такая окраска может наблюдаться, в случаях, когда родители слишком поздно заглядывают в подгузник , то есть кал успевает провести какое-то время на воздухе и окислиться.

Малыши-искусственники

Неправильно подобранная смесь может приводить к возникновению кала зеленой окраски

1. Использование в пищу гипоаллергенных смесей может приводить к возникновению серо-зеленого кала. Это происходит из-за того, что смесь содержит белки коровьего молока, которые полностью или частично прошли гидролиз.
2. Если малышу дают смеси с высоким содержанием железа, это также может повлиять на приобретение зеленоватого оттенка.
3. Возникновение кала такой окраски может быть ответной реакцией организма на введение нового прикорма.

У детей старше годовалого возраста

Зеленый кал может возникнуть из-за наличия кишечной инфекции

Если ребенку год, или больше причинами возникновения стула зеленой окраски могут быть следующие факторы:

Тревожные признаки

Тревожный признак, если наличие зеленого кала сопровождается капризностью и коликами

Родители могут не знать, почему у ребенка зеленый кал, однако, при наличии сопутствующих симптомов, должны обязательно обратиться к детскому доктору. Давайте рассмотрим, о каких признаках тут идет речь.

1. Ребенок ведет себя беспокойно, часто капризничает, может наблюдаться вялость.
2. Явное снижение аппетита.
3. Карапуз .
4. Стул пенистый, водянистый.
5. Присутствует гнилостный, кислый, зловонный запах.
6. У карапузов присутствует вздутие и .
7. Дефекация наблюдается чаще, чем 15 раз в сутки.
8. В стуле просматриваются прожилки крови, слизь.
9. На попе возникает раздражение, как последствие контактирования с калом.
10. Рост температуры тела.
11. Тошнота, сопровождаемая .
12. Возникновение плохого запаха из ротовой полости.
13. Наличие сыпи на кожных покровах.

Методы диагностики

Для того, чтобы выявить точную причину возникновения изменений в цвете кала, врач назначит следующие процедуры.

1. Общий анализ крови и мочи — позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме.
2. Капрограмма — оценивает наличие воспалительного процесса по количеству эритроцитов , лейкоцитов и клеток эпителия.
3. Анализ кала на дисбактериоз — оценивает состояние микрофлоры кишечника.
4. Биохимическое исследование крови — выявляет уровень ферментов.
5. Анализ рвотных масс — исследование на выявление сальмонеллеза.
6. — выявляет нарушения в функционировании органов поджелудочной железы и печени.

Лечение

Если зеленый кал сопровождает диарея или рвота, нужно позаботиться об обильном питье

Естественно, терапия напрямую зависит от причин, провоцирующих возникновение кала зеленой окраски. В случае инфекционных заболеваний ребенка могут положить в специализированную больницу. В других вариантах можно обойтись и домашним лечением, но обязательно согласованным с врачом.

Средства народной медицины могут помочь справиться с данной проблемой. Недопустимо, чтобы родители самостоятельно начинали пичкать малыша травами, особенно, если ребенку месяц. Своими действиями, не зная точной причины, они могут навредить карапузу. Поэтому обязательной является консультация специалиста, при необходимости прием медикаментов, в качестве дополнительной терапии — препаратов народной медицины.

1. С целью использования антисептика, препарата для нормализации микрофлоры, а также снятия болевых ощущений, может применяться раствор мяты с ромашкой.

• оба компонента смешивают в равных количествах;
• 5 грамм готовой смеси заливают кипятком (250 мл);
• оставляют настаиваться на протяжении 45 минут;
• процеживают.

Принимают по 50 мл за полчаса до каждого приема пищи, но не чаще, чем пять раз в сутки. Такой настой не рекомендован для детей до двухлетнего возраста.

1. С целью подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также восстановления микрофлоры в кишечнике, используют манжетку обыкновенную.

• чайную ложку растения, обязательно измельченного и сухого, заливают пол литра кипятка;
• оставляют настаиваться под крышкой до полного остывания;
• процеживают.

Дают пить по чайной ложке трижды в сутки за полчаса до еды.

1. При наличии сильного обезвоживания вследствие диареи или рвоты применяют рисовый отвар.

• берут одну часть риса, заливают тремя частями воды;
• варить нужно до полной готовности;
• отвар процеживают.

В зависимости от возраста дают ребенку от 10 до 50 мл за раз. До года не рекомендовано принимать больше 10 мл. Лечение не должно превышать пяти дней.

1. Антисептическими, а также противовоспалительными свойствами обладает боярышник.

• используют 10 грамм плодов и 200 мл кипятка;
• воду с боярышником оставляют настаиваться на протяжении часа;
• процеживают.

Раствор применяют за полчаса до еды по 50 мл за раз. Лечение должно применяться не дольше пяти дней. Данный метод нельзя использовать при наличии проблем с сердцем, он недопустим для детей младше трехлетнего возраста.

Профилактические меры

Введение прикорма должно быть правильным и своевременным

1. Кормящая мать должна соблюдать диету.
2. Важно регулярно наблюдаться у педиатра, при возникновении каких-либо тревожных признаков, сразу сообщать об этом врачу.
3. Искусственные смеси должны тщательно подбираться с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
4. Своевременное и правильное введение прикорма.
5. Правильный режим питания карапуза, отсутствие не переедания.
6. Постепенное введение продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции.

Как видите, причин, по которым у малыша может изменяться окраска кала в зеленый цвет, немало. Лучше перестраховаться и проконсультироваться с педиатром. Не забывайте, что некоторые факторы, влияющие на изменение стула, могут носить опасность для детского организма и нуждаться в ранней диагностике.

Характер испражнений зависит от рациона питания и состояния желудочно-кишечного тракта. Особенно важно здоровье печени и желчного пузыря. Неправильная работа органов является основным фактором, который изменяет консистенцию и оттенок фекалий. Зеленый кал у ребенка в большинстве случаев выделяется из-за воспалительного процесса, текущего в пищеварительной системе. Нормой подобные продукты дефекации не являются.

Отчего кал становится зеленым?

Если в рационе ребенка преобладают огурцы, капуста, петрушка, укроп и прочая растительность зеленого цвета, значит, провоцирующим фактором является пища. Откорректировав питание, родители заметят, что стул нормализовался. Это самое безобидное состояние, влияющее на оттенок испражнений.

Более опасными причинами выделения странного кала являются:

1. Дисбактериоз. Болезнь развивается вследствие ферментативной недостаточности, приёма антибиотиков и снижения иммунитета. Ребенок может жаловаться на боли в животе, усиленное газообразование и жидкий стул зеленого цвета. Когда старший малыш или подросток испражняется темно-зеленым, практически черным калом, не исключено, что он переел зелени, употребил продукты питания с искусственными красителями и принял таблетки Активированного угля.
2. Заболевание печени. Гепатит влияет на цвет фекалий. О воспалительном процессе свидетельствуют боли в правом подреберье, желтизна кожи и слизистых оболочек, тошнота, проблемная дефекация. Цирроз дает стул зеленого цвета, утреннюю горечь во рту, дискомфорт в правом боку, отёки. Слишком темный кал может сигнализировать о распаде злокачественного новообразования, сформировавшегося в печени.
3. Патологии поджелудочной железы. Когда в маленьком органе протекают воспалительные процессы, ребенок страдает от дефицита ферментов, а его родители замечают измененный стул. Другими симптомами панкреатита служат сильные боли в животе, плохой аппетит и тошнота. Оттенок испражнений меняется в зависимости от рациона питания.
4. Кишечные инфекции и отравления – еще один ответ на вопрос, почему ребенок какает зеленью. Инфекции, вызывающие расстройство деятельности тракта, попадают в организм с некачественными продуктами питания либо из-за несоблюдения правил гигиены. Проявляются острые нарушения весьма бурно: самочувствие ребенка ухудшается, его тошнит, рвёт и лихорадит, стул меняет оттенок и густоту. Каловые массы могут быть зеленого или желтого цвета, консистенция их обычно жидкая. Рвота и частые позывы к дефекации опасны обезвоживанием организма.

Повод для обращения к врачу

При хорошем самочувствии ребенка родители могут не беспокоиться по поводу того, что стул неожиданно позеленел. В летнее время кроха на дачном участке мог запросто отведать природных даров, причем в любом количестве. В этом случае его кал может быть слегка слизистым и содержать зеленые комочки не переваренных до конца овощей, фруктов, ягод.

Повышенное количество слизи, зеленых или кровянистых примесей должно настораживаться родителей. На фоне пенистых, жидких или зловонных испражнений их появление означает состояние дисбактериоза. В качестве дополнительных признаков у малыша могут возникать частые колики и кожные высыпания.

Зеленый стул у маленького ребенка иногда говорит о лактазной недостаточности. Подтвердить диагноз может только врач, изучивший анализы пациента.

Таким образом, до обращения в клинику родителям следует тщательно проанализировать ситуацию. Вспомните, не принимал ли ребенок антибиотики или пищу, способную изменять окрас фекалий. Если это действительно так, цвет продуктов дефекации стабилизируется самостоятельно за 2 – 3 дня.

Когда же обращаться к врачу? Специалист приезжает немедленно, когда родители взволнованно сообщают по телефону о следующих моментах:

• рвота;
• диарея;
• гипертермия;
• нестерпимые колики;
• спазматические боли в животе;
• зеленоватый кал выделяется более 5 дней.

Как помочь ребенку?

До прихода доктора займитесь лечением кишечника самостоятельно. Для наладки микрофлоры тракта дайте ребенку пробиотики:

• Бификол;
• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин.

При диарее и рвоте для профилактики обезвоживания выпаивайте больного раствором Регидрона. При пищевом отравлении попробуйте избавиться от зеленых какашек при помощи взвеси таблеток Активированного угля. Растворите препарат в небольшом количестве воды из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг массы тела.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

• зеленый водянистый, пенистый стул;
• стул с частотой больше 12-15 раз в день;
• с примесью слизи, прожилками крови;
• со зловонным кислым или гнилостным запахом;
• вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
• малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
• имеет место капризное поведение или вялость;
• вы замечаете снижение аппетита малыша;
• наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

• Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
• Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
• Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
• Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
• Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
• Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
• Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

• стул становится не просто жидким, но и водянистым;
• частота дефекации значительно увеличивается;
• запах испражнений неприятный;
• выразительный желтый, зеленый цвет;
• повышение температуры;
• рвота;
• много слизи, пены, прожилки крови;
• слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

• Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
• Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
• Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
• Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать