В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

• врожденные аномалии труб;
• инфекционные заболевания в области органов таза;
• рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
• аборты, особенно множественные;
• прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
• риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
• табакокурение, плохое питание, стресс;
• половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
• у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

1. Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
2. Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
3. Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
4. Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
5. При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

1. Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
2. Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
3. Пациентка принимает спазмолитический препарат.
4. Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
5. При необходимости выполняют местное обезболивание.
6. Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
7. Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
8. В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
9. Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
10. На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
11. Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

1. Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
2. Сутки нельзя пить и есть.
3. Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
4. Процедура начинается с анестезии.
5. Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
6. Газом надувают брюшную область.
7. Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
8. На экране отображаются все действия хирурга.
9. Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

1. Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
2. Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
3. Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
4. Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
5. Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
6. Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
7. Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

1. Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
2. Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
3. Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
4. Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
5. Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

1. Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
2. Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

1. Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
2. Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
3. Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
4. Пройдите курс реабилитации после операции.
5. Займитесь восстановлением здоровья.
6. Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
7. Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Внематочная беременность становится для женщины, желающей стать матерью, настоящим ударом: шансы сохранить ребенка в случае закрепления яйцеклетки вне матки равняются нулю. Оперативного вмешательства, если была диагностирована , не избежать - только таким образом есть возможность предотвратить разрыв маточной трубы и серьезные последствия такой ситуации. В самом лучшем случае, после устранения внематочной беременности маточная труба остается просто поврежденной, в худшем - врачи прибегают к ее удалению. А значит, при непреодолимом желании иметь ребеночка, в будущем женщине придется пытаться забеременеть с одной маточной трубой…

Врачи предупреждают: беременность после внематочной беременности хоть и возможна, но требует тщательной и длительной подготовки и внимательного отношения женщины к собственному здоровью и состоянию. Для женщин, перенесших вследствие внематочной беременности, шансы забеременеть повторно уменьшаются вдвое. Кроме того, повторная беременность после внематочной беременности вполне вероятно может закончиться еще одной беременностью внематочной или выкидышем. Вместе с тем, зачать ребеночка после внематочной беременности вполне возможно - все зависит от состояния здоровья женщины, ее желания, ответственности и готовности соблюдать все предписанные в этом случае правила.

Как забеременеть после внематочной беременности

Вопрос планирования беременности после внематочной беременности выходит на первый план - планирования с обязательным участием специалистов-медиков, и планирования длительного. Так, беременность после внематочной беременности придется отложить как минимум на пол года, а лучше - на год-два: организм необходимо привести «в порядок» и оздоровить, детородным органам дать время на отдых и восстановление. Как правило, медики рекомендуют предохраняться после внематочной беременности посредством оральных контрацептивов, наиболее подходящие из которых можно подобрать при участии врача. Во-первых, оральные контрацептивы считаются одними из наиболее надежных методов предотвращения наступления нежданной беременности, во-вторых, по прекращении их употребления яичники начинают «работать» намного лучше, тем самым, ускоряя наступление повторной беременности.

В обязательном порядке после устранения внематочной беременности в обязательном порядке пройти на предмет выявления патологических состояний маточной трубы. Установить степень проходимости труб, исключить возможные образования спаек поможет ультразвуковое исследование. Также при помощи УЗИ необходимо исключить наличие доброкачественных опухолей, кисты, фибром, которые могут быть как , так и ее последствием.

После благополучного устранения внематочной беременности обязательно нужно пройти и эндокринологическое обследование, тем более, что гормональные проблемы вполне могут предшествовать собственно внематочной беременности. В случае же ее диагностирования, риск столкнуться с эндокринологическими нарушениями возрастает. Необходимым шагом будет и обследование на предмет вероятного хронического воспаления, .

Первые два-три месяца после внематочной беременности медики вообще рекомендуют вести максимально щадящий образ жизни: больше отдыхать и меньше работать, правильно питаться. Если женщина сложно переживает внематочную беременность, желательно обратиться за помощью к психологу: специалист поможет менее болезненно пережить случившееся и преодолеть психологический барьер. Параллельно с особым вниманием придется относиться к собственному здоровью: полноценно отдыхать, достаточно высыпаться, меньше нервничать и больше расслабляться, сменить режим питания в пользу здоровой пищи, избавится от возможных вредных привычек.

В период восстановления организма и последующего планирования беременности после внематочной беременности необходимыми будут регулярные обследования у гинеколога для контроля состояния женщины. За год-два будет возможность пройти полное обследование и исключить вероятные осложнения внематочной беременности, при которых повторная беременность будет маловероятна. С согласия врача по истечении рекомендуемого срока и при отсутствии противопоказаний, можно возобновлять попытки забеременеть повторно. При этом медики настоятельно советуют минимизировать вероятные стрессы и нервные состояния: волнения и тревоги могут с большой долей вероятности привести к новой внематочной беременности.

ЭКО после внематочной беременности

Даже несмотря на самую лучшую и тщательную подготовку к беременности, новое зачатие после внематочного может так и не наступить. К сожалению, риски довольно высоки, ведь на оставшихся маточных трубах и протоках с высокой долей вероятности могут образовываться рубцы и спайки вследствие проведенной операции по удалению эмбриона. Они могут стать серьезным препятствием на пути к счастью материнства. При отсутствии других проблем с зачатием яйцеклетки сперматозоидом, образовавшееся плодное яйцо будет просто не в состоянии преодолеть путь к матке для закрепления на ее стенке. Проходимость маточных труб вследствие перенесенной внематочной беременности нередко нарушается, и попытки забеременеть еще раз могут так и не увенчаться успехом по этой причине. Часто женщины даже не подозревают о том, что у них происходит зачатие, но беременность тут же прерывается — наступает кровотечение, которое многие воспринимают как очередную менструацию.

Если же после внематочной беременности были удалены обе маточные трубы, то шансов на самостоятельное естественное зачатие ребенка и вовсе нет. Однако нельзя унывать! Уровень современной медицины за последние годы настолько вырос, что стало возможным не только зачатие и рождение ребенка, даже когда паре (или отдельно мужчине или женщине) поставили диагноз бесплодия, но и отбор самого лучшего, крепкого, здорового эмбриона определенного пола! И такую возможность предоставляет ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение.

Суть метода состоит в том, что у потенциальной матери «выращивают» несколько яйцеклеток, изымают их из яичников и в пробирке, где поддерживаются оптимальные для этого условия, соединяют со сперматозоидами будущего отца. Для увеличения шансов на благоприятный исход обычно используют несколько яйцеклеток. Чтобы они лучше дозрели, женщина предварительно проходит гормональную терапию. В целом пара, решившаяся на оплодотворение таким методом, тщательнейшим образом обследуется и готовится к предстоящей беременности.

Образовавшиеся в пробирке эмбрионы изучают на высокомолекулярном уровне на предмет наличия патологий, аномалий, отклонений в формировании и риск развития серьезных нарушений и заболеваний, в том числе — синдрома Дауна. Для имплантации в матку выбирают самые «качественные» образцы, причем при желании супругов это могут быть эмбрионы определенного пола. Поскольку не все из них и не всегда выживают, в матку женщины вводят сразу несколько. Это является одновременно и преимуществом, и недостатком метода, поскольку вследствие ЭКО нередко развивается многоплодная беременность. Впрочем, пара может решиться на удаление одного или нескольких эмбрионов, но при этом риски выкидыша или гибели оставшихся существенно возрастают.

ЭКО является прекрасной возможностью женщины реализовать себя как мать, если после внематочной беременности зачать ребенка самостоятельно не получается. Но, к сожалению, метод этот довольно дорогостоящий, а гарантии невысоки. Беременность путем ЭКО наступает лишь в трети всех случаев, но и эти 30-35% не всегда заканчиваются родами. Зато способ является безопасным для женщины и может применяться несколько раз — до достижения необходимого результата. К слову, неиспользованные в первый раз эмбрионы часто сохраняются, и даже если у женщины не созревают собственные яйцеклетки, она может воспользоваться донорскими.

Специалисты успокаивают: беременность после внематочной беременности вполне возможна. Главное - доверится врачу, следовать его рекомендациям и выполнять предписания, вести здоровый образ жизни и меньше думать о плохом. И обязательно - верить в благополучный исход и в то, что мечты о ребеночке, вопреки всему, неизбежно станут явью.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Благополучная беременность после внематочной беременности вполне возможна. Риск, что ситуация повторится, обычно составляет не более 10-20%. О том, как восстановиться в максимально короткие сроки и как забеременеть с одной трубой – эта статья.

На самых ранних сроках диагностировать такую беременность невозможно. Несмотря на то, что она развивается неправильно, никаких необычных сигналов от организма не поступает. При внематочной беременности базальная температура может быть незначительно повышена (как и при нормальной беременности), а отсутствие менструации и положительный тест говорят о том, что зачатие наступило.

Тревожными «звоночками» для женщины должны стать:

• Периодические или постоянные болевые ощущения в нижней части живота.
• Мажущие выделения из половых путей (могут быть разного оттенка: от тёмно-коричневого до ярко-алого).
• Резкие перепады давления и учащение пульса.
• Спазмы, боли – сначала слабые, потом сильные, вплоть до потери сознания.

Если вы беременны и обнаружили у себя хотя бы один из этих симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ.

В зависимости от местонахождения плодного яйца различают несколько видов патологической беременности:

• Шеечная (эмбрион находится в шейке матки);
• Яичниковая (плодное яйцо прикрепляется в яичнике);
• Брюшная (имплантация плодного яйца происходит в брюшной полости);
• Трубная (оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а остаётся в одной из труб).

Причины внематочной беременности

• Самовольный приём гормональных препаратов;
• Гинекологические выскабливания (аборты, миомы и другие хирургические вмешательства);
• Воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
• Рубцы и спайки в матке или маточных трубах (в результате воспаления);
• Аномальное развитие репродуктивных органов;
• Операция.

Лапароскопические операции обычно проводятся в плановом порядке, когда угроза жизни женщины полностью отсутствует. Такой метод удаления плодного яйца наименее травматичен и применяется при ранней диагностике внематочной беременности. Несколько аккуратных проколов брюшной стенки посредством лапароскопических инструментов позволяют избежать удаления маточной трубы. Восстановление проходит быстрее и вероятность последующих благополучных беременностей значительно возрастает.

Полостная операция проводится в экстренных случаях, когда есть реальный риск большой кровопотери или летального исхода. Такая спешка возможна в случае разрыва маточной трубы и внутрибрюшного кровотечения. После того, как наркоз начнёт действовать, хирург надрезает брюшную полость и удаляет разорвавшуюся трубу. Конечно, восстанавливаться после подобного хирургического вмешательства несколько сложнее.

Реабилитация

Обычно гинекологи советуют дать женскому организму возможность отдохнуть и восстановиться после гормональной перестройки и хирургического вмешательства.

Как быстро восстановиться и как забеременеть после внематочной беременности? После операции гинеколог обязательно назначит специальные препараты (в частности, противовоспалительные) и физиопроцедуры. Важно пройти весь курс лечения. Также врачу предстоит выяснить, почему беременность оказалась внематочной.

Для того чтобы узнать, можно ли забеременеть с одной трубой, необходимо исследовать её проходимость. Для этих целей используют различные методики: рентгенографическое исследование, которое проводится на специальном контрастном аппарате (гистеросальпингография, или ГСГ), пертубация, диагностическая лапароскопия. К сожалению, даже если труба здорова и полностью проходима, шансы забеременеть естественным образом составляют менее 50%. Если же есть спайки (синехии), велик риск новой внематочной.

В некоторых случаях маточную трубу, в которую попало плодное яйцо, удаётся сохранить.

Если обе трубы сохранены, тоже важно исследовать их проходимость. Если обнаружатся спайки, необходимо комплексное лечение: медикаменты, физиотерапия. В некоторых случаях показана лапароскопическая операция.

Очень важно, чтобы женщина прошла несколько медицинских обследований:

• УЗИ органов малого таза. Довольно часто именно при помощи ультразвукового исследования можно обнаружить значительные отклонения от нормы в репродуктивной системе женщины;
• Анализ крови на возбудителей инфекций;
• Мазки;
• Исследование гормонального фона.

Кроме того, женщина должна хорошо питаться, полноценно отдыхать и достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Важен еще и правильный психологический настрой. Многие женщины стараются отвлечься, абстрагироваться от происшедшего, и это правильно. Покупка новой мебели, ремонт или любимое увлечение способны творить чудеса!

Как забеременеть

Так можно ли забеременеть после внематочной беременности и родить здорового малыша? Конечно да. Но зачатие стоит планировать только после тщательного предварительного обследования. Универсальных рекомендаций быть не может: все зависит от конкретной пациентки. На вопрос о том, через сколько можно забеременеть с одной левой трубой (или с одной правой), врачи не могут ответить однозначно.

Но есть общее правило: первые полгода после операции беременеть не рекомендуется. Затем, если трубы проходимы, а цикл нормализовался, попытки забеременеть разрешаются.

После того, как менструальный цикл восстановится, женщина может потихоньку начинать отслеживать овуляцию по базальной температуре. Если в течение нескольких месяцев вести график БТ, то по нему можно определить благоприятное время для зачатия.
После удаления нежизнеспособного эмбриона врач может порекомендовать предохраняться гормональными контрацептивами. Такой метод даёт возможность организму отдохнуть и привести в порядок гормональный фон. Кроме того, вероятность зачатия в первом же цикле после отмены препарата возрастает в несколько раз.

Конечно, после внематочной беременности можно забеременеть быстро, буквально через пару месяцев, но никаких гарантий, что плодное яйцо прикрепится в матке (а не в трубе), врач дать не сможет. А шансы забеременеть после двух внематочных еще ниже, чем после одной такой беременности. Поэтому этот долгий путь (комплексное обследование, лечение, реабилитация) необходим для успешной беременности.

Забеременеть без труб

К сожалению, бывают такие случаи, когда врачи вынуждены удалить обе трубы, ведущие к матке. Те, кто хорошо знает женскую анатомию, могут сказать, что вероятность забеременеть самостоятельно сводятся к нулю. Без труб оплодотворённая яйцеклетка никак не сможет попасть в матку. Однако зачатие возможно даже при отсутствии маточных труб. Для пар, отчаявшихся забеременеть естественным путём, предлагается такой метод, как ЭКО.

Благодаря современным достижениям стало возможным не только соединять яйцеклетку со сперматозоидом вне женского организма, но и проводить тщательный отбор эмбрионов для их последующей имплантации в матку. Для увеличения шансов в матку пересаживают не один, а сразу несколько эмбрионов. К сожалению, далеко не всегда имплантация проходит успешно, в некоторых случаях происходит отторжение. Но это не повод для отчаяния! Для того чтобы женщина благополучно забеременела, может понадобиться вторая попытка ЭКО.

Планирование беременности после внематочной беременности – это процесс, требующий от женщины максимальной сосредоточенности не только на собственном здоровье, но и на здоровье супруга. Идеальным вариантом будет, если планирующая пара будет вместе приходить на консультации и сдавать все необходимые анализы.

Итак, удачная беременность после внематочной беременности возможна. Зачастую она требует от пары серьезных усилий, которые обязательно окупятся.

Свернуть

Бывают случаи, когда эмбрион имплантируются не в стенку матки, а в яйцевод, яичник или абдоминальную полость. К сожалению, такой трофобласт удаляется, так как он может спровоцировать гибель пациентки. Разумеется, после пережитого встает вопрос, можно ли забеременеть после внематочной беременности, ведь нередко во время хирургического лечения удаляют яйцевод или яичник.

Можно ли зачать ребенка при резекции яйцевода и яичника?

Наступление беременности после внематочной беременности возможно, если сохранены две трубы, и они проходимы. Вероятность зачатия в этом случаи такая же, как и у остальных женщин.

Но аномальная беременность может закончиться удалением яйцевода или яичника. В этом случае шансы на оплодотворение сокращаются. Согласно статистике зачатие после внематочной с одной трубой наступает только у 30% женщин.

Важно чтобы она была проходима, проверить это с помощью следующих методов:

1. Метросальпингография. Доктор с помощью рентгеновского аппарата делает снимки детородных органов. На них видна форма и состояние яйцевода. Этот метод отличается высокой информативностью и позволяет получить четкое изображение, которое при необходимости можно показать нескольким врачам. К сожалению, процедура не очень приятная для пациентки.
2. Гидросонография, также как и при метросальпингография проводится с контрастным веществом, которое вводят в полость матки. Процедуру проводят с помощью ультразвукового исследования. Оно не позволяет рассмотреть яйцевод. Определить проходимость фаллопиевых труб можно по обнаружению жидкости в позадиматочном пространстве. Гидросонография легче переносится, чем метросальпингография.

При удалении одного яичника зачатие также возможно, если второй функционирует нормально и находиться со стороны проходимого яйцевода.

Возможно ли забеременеть после двух внематочных беременностей зависит от состояния детородных органов. Если имеется один здоровый яйцевод и наблюдается овуляция, то есть шансы на зачатие обычным путем.

Подготовка к зачатию

Планирование беременности, если была внематочная беременность нужно начинать, когда организм полностью реабилитируется.

Решать это нужно индивидуально с гинекологом или репродуктологом. Только доктор может ответить, через, сколько можно беременеть после внематочной беременности.

Обычно рекомендуется подождать от 6 до 12 месяцев. За это время организм успеет восстановиться. До планирования зачатия нужно предохраняться с помощью гормональных таблеток, которые позволят не только избежать нежелательной беременности, но и отдохнуть яичникам. Когда они будут отмены, яичники начнут работать активнее, а, следовательно, увеличатся шансы зачать и родить после внематочной беременности.

Чтобы следующая беременность была удачной нужен комплексный подход к планированию зачатия.

Важно выявить, что спровоцировало аномальную беременность и по возможности это устранить. Перед планированием зачатия нужно:

1. Сдать анализы на выявление возбудителей половых инфекций. Это обследование должна проходить не только женщина, но и мужчина, и в том случае, когда анализы на ИППП уже сдавались, так как зачастую микроорганизмы обнаружить непросто.
2. Обследование на наличие спаечной болезни.
3. Исследование, позволяющее оценить проходимость яйцеводов.
4. УЗИ органов малого таза, с целью выявления различных опухолей.
5. Проверить состояние органов эндокринной системы, так как возможно нарушение их функций стало причиной эктопической беременности.
6. Сдать кровь на гормоны и при выявлении отклонений пройти лечения с целью их устранения.
7. Посетить генетика.
8. Если причина аномальной беременности ВМС, то ее необходимо удалить.
9. Сбалансировано питаться, принимать поливитамины. Нужно, чтобы и мужчина проконсультировался с доктором, какой витаминно-минеральный комплекс ему попить. Витамины, макро- и микроэлементы улучшают качество спермы, а значит и вероятность зачатия.
10. Поддерживать вес в норме, так как ожирение также может спровоцировать бесплодие.
11. Уделять достаточно времени физическим упражнениям, прогулкам на открытом воздухе.
12. Отказаться от курения, приема спиртных напитков.
13. Достаточно отдыхать.

Как забеременеть после внематочной беременности? Можно попробовать отследить овуляцию. Сделать это помогает:

Как быстро зачать и начинать планировать, если не получается отпустить ситуацию. Лучше сходить к психологу, который поможет пережить то, что случилось. Также может, стоит пообщаться с женщинами, которые были в подобной ситуации и смогли стать матерью. Возможно, их положительный пример позволит настроиться на позитивный лад. Но ситуацию с внематочной беременностью нужно отпустить. В противном случае шансы на зачатие снижаются, в медицине даже есть специальный термин «психологическое бесплодие». Это состояние, когда оба партнера относительно здоровы, а зачатие не наступает. Также из-за постоянных переживаний вновь возможна аномальная беременность. Дело в том, что из-за хронического стресса просвет яйцевода сужается, и оплодотворенная яйцеклетка может в нем застрять и не дойти до полости матки.

Даже если женщина пережила патологическую беременность, у нее есть шансы стать матерью.

Можно прибегнуть к методам ВРТ. Даже при полной резекции обоих яйцеводов может быть проведено искусственное оплодотворение.

Зачатие с донорской яйцеклеткой возможно в том случае если у женщины нет своих ооцитов, например из-за удаления обеих яичников.
Более подробно об этом можно прочитать в статье: .

Когда у женщины отсутствует матка, она может прибегнуть к услугам суррогатной матери. В этом случае ребенка для семейной пары выносит и родит посторонний человек.

Для процедуры может быть использована как яйцеклетка бесплодной женщины, так и донорский материал.

Внематочная беременность для каждой женщине, готовящейся стать матерью, становится серьезным ударом. При этом страдает не только ее физическое здоровье, но и психологическое состояние. Шансы вновь забеременеть после подобной операции снижаются, но при правильном лечении все же имеются.

Возможность зачатия после удаления внематочной беременности

Внематочная беременность оказывает травмирующее воздействие на весь организм, в особенности, если диагноз не был поставлен вовремя. Только своевременное оперативное вмешательство по удалению патологической беременности вне матки поможет избежать разрыва трубы и более серьезных последствий.

В некоторых случаях это даже приводит к бесплодию. К тому же женщина может психологически бояться повторения патологии. Именно поэтому необходимо грамотное планирование повторной беременности.

Но не стоит сомневаться, действительно можно ли забеременеть после внематочной беременности. Благополучный исход зависит от расположения плодного яйца, и насколько были повреждены органы после операции. Иногда труба матки остается всего лишь поврежденной, требующей восстановления, но в худшем случае приходится ее удалять. При удалении яйца вместе с трубой возможность вновь зачать ребенка снижается в два раза. Однако плодовитость женщины не будет прежней даже при сохранении обоих труб, вероятность еще одной внематочной беременности или выкидыша существенно возрастают.

Планирование повторной беременности требует максимальной ответственности и терпения, а также строгого соблюдения врачебных предписаний.

Согласно медицинской статистике, забеременеть после удаления аномально расположенного эмбриона можно и с одной трубой или после двух внематочных беременностей, причем даже не единожды. Для этого требуется следить за своим здоровьем и тщательно подготавливаться к планированию повторного зачатия. Однако же ни один даже самый высококвалифицированный специалист не сможет точно сказать, через сколько такой шанс появится.

Причины патологической беременности

Для предотвращения последующих внематочных беременностей следует выяснить причину возникновения данного патологического процесса. Для этого специалистами проводится медицинское обследование и ряд анализов. К внематочной беременности могут привести следующие причины:

Патологический процесс развития эмбриона вне матки также может образоваться в результате многократных абортов или использования внутриматочной спирали. Если причиной стала спираль, то требуется ее незамедлительное удаление. Уровень риска развития плода в маточной трубе при использовании спирали пропорционален времени ее применения, т.е. получается, что уровень патологического зачатия после пары лет использования спирали увеличивается в 10 раз. А многократное проведение процедуры выскабливания матки (аборты) увеличивает риск развития аномальной беременности на 20%.

Методы лечения

Своевременное лечение причин внематочной беременности эффективнее, чем устранение их последствий. Для этого следует проконсультироваться с гинекологом и другими специалистами.

Всем женщинам после подобных операции назначается противовоспалительная терапия для профилактики спаек, которые часто возникают в таких случаях и серьезно мешают зачатию. Запущенный спаечный процесс лечится только оперативным путем. Состояние маточных труб, наличие доброкачественных образований, кисты или фибромиомы оценивается с помощью процедуры УЗИ. Затем следует пройти обследование на наличие хронических воспалительных процессов и сдать анализы на наличие половых инфекций, гонореи и хламидиоза.

Также понадобятся физиотерапевтические процедуры, включая лазерную стимуляцию, электростимуляцию, УВЧ-терапию и т.д. Возможно, потребуется пройти эндокринологическое обследование, потому что при диагностировании внематочной беременности риск эндокринных нарушений существенно возрастает. Иногда для нормализации гормонального фона назначают комбинированные оральные контрацептивы. Большинство врачей советуют проверить еще и партнера на наличие половых заболеваний.

Необходимые условия

Особо важно следить за своим правильным питанием и полноценным сном, избегать любых стрессов и волнений, а также соблюдать правильный режим дня и отдыха. При тяжелом психологическом состоянии женщины после внематочной беременности следует обратиться к профессиональному психологу. Обязательно необходимо регулярно обследоваться у своего гинеколога для контроля здоровья и возможности дальнейшей беременности.

Планирование повторной беременности

К начальному этапу планирования можно отнести восстановительный период после операции. Для успешной реабилитации следует не допускать новой беременности в течение минимум полугода, принимая средства контрацепции. Медиками рекомендуется предохранение с помощью оральных контрацептивов, которые считаются одним из наиболее надежных способов. К тому же по прекращению их использования работа яичников улучшается, ускоряя тем самым повторное зачатие. Иногда данный срок может достигать пары лет, смотря насколько тяжелы последствия патологического зачатия. Это необходимо для восстановления организма и детородных органов. После перенесенной операции также категорически противопоказаны половые контакты в первый месяц.

После того, как будут выяснены и устранены все возможные причины внематочной беременности, а также проведен реабилитационный курс, можно задуматься о планировании последующей беременности. Для этого специалистами маточные трубы проверяются на проходимость при помощи пертубации, гистеросальпингографии или лапароскопия.

Если в ходе данных процедур будет установлена проходимость труб, то назначается ее восстановление. В особенности это важно для тех, кто планируется забеременеть после удаления одной трубы. В большинстве случаев врачами рекомендуется также отслеживать овуляцию в восстановительный период. Но даже при сохранении обоих труб и подтверждении их проходимости нет 100%-ной гарантии сохранения их функциональности. Если в дальнейшем опять повторится внематочная беременность в той же трубе, то назначается ее удаление.

Процедура ЭКО

Даже при тщательном соблюдении всех рекомендаций врача, все попытки повторного зачатия могут быть тщетны. Объяснить это можно тем, что на маточных трубах, даже если они не были удалены, образовались спайки и рубцы, которые мешают закреплению плодного яйца на стенке матки.

Многие женщины даже и не подозревают, что в их организме уже произошло повторное зачатие, так как беременность прерывается из-за непроходимости труб и возникает кровотечение, зачастую воспринимающееся как менструация.

При удалении же обеих маточных труб шансы на беременность и вовсе равны нулю. Но даже это не повод отчаиваться, так как современная медицина активно развивается, делая возможным рождение ребенка даже при бесплодии одного или сразу двух партнеров. Это стало возможно благодаря экстракорпоральному оплодотворению - ЭКО.

Данная процедура заключается в «выращивании» яйцеклеток в организме матери, их дальнейшем изымании и соединении со сперматозоидами отца. При этом используется несколько яйцеклеток, благодаря чему шансы на благоприятное зачатие увеличиваются. Предварительно женщине следует пройти гормональную терапию. Затем образовавшиеся эмбрионы, тщательно изученные на наличие патологий, имплантируют в матку.

ЭКО - это отличная возможность стать матерью после внематочной беременности. К недостаткам этой процедуры относится высокая стоимость и наступление беременности лишь у трети пациенток. Но повторять процедуру до желаемого результата можно несколько раз.

0