Отказ от груди - это дамоклов меч, которого панически боится практически каждая мама, кормящая грудью. Консультанты различают множество разновидностей отказа - мягкий, жёсткий, ложный, истинный, предотказное состояние и т.п.

Лично мне глубоко неприятен сам термин «отказ от груди», особенно когда его интерпретируют как отказ от мамы, как вотум недоверия.

Да, существуют ситуации, когда ребёнок по непонятной причине начинает плохо сосать грудь. Задача матери - найти причину и либо прекратить, либо скомпенсировать её негативное влияние. При этом не должно быть места самоедству и копанию в прошлом, нужен спокойный конструктивный анализ насущной ситуации.

Причины неожиданного нарушения уже сформированного пищевого поведения у ребёнка можно условно разделить на физиологические и психологические.

Физиологические причины отказа от груди

В первую категорию попадают многочисленные неполадки со здоровьем, которые вызывают снижение аппетита либо затрудняют и делают болезненным собственно процесс сосания груди. Сюда относятся многочисленные вирусные заболевания, кишечные расстройства, отиты, насморк, прорезывание зубов, стоматиты, молочница и многое другое.

Нередко бывает так, что ухудшение сосания оказывается одним из первых симптомов болезни, поэтому первое, что нужно в таком случае сделать - обратить внимание на здоровье ребёнка. Если выясняется, что причина «отказа» кроется в состоянии здоровья, то ребёнка нужно лечить. При этом не нужно навязывать ребёнку питание на обычном уровне - лишняя еда может пойти в таких случаях во вред.

Иногда можно простыми средствами (вроде промывания носика при насморке или полуспиртового компресса при отите) облегчить состояние малыша и тем самым быстро восстановить кормление в полном объёме.

Однако бывает и так, что ребёнок полностью здоров и достаточно голоден, но вдруг начинает вести себя у груди совершенно не подобающим образом. В таком случае нужно искать психологические причины.

Психологические причины отказа от груди

Основной особенностью грудного ребёнка является то, что он быстро растёт и постоянно изменяется. Каждый день приносит ему новые возможности и открывает новые грани бытия. При этом не всегда новые детали мозаики сразу встают на место, на «притирку» уходит много психических и физических сил. В результате могут страдать некоторые физиологические функции, и питание среди них на первом месте.

Любопытно, но никто не удивляется влюблённому, забывающему покушать. Однако поведение трёхмесячного ребёнка, неожиданно обнаружившего вокруг себя огромный мир, вызывает у родителей полное непонимание. Благодаря своеобразной психологической перестройке - переориентации с преимущественного восприятия внутренних ощущений на внешние - ребёнок перестаёт страдать от колик (газы в желудке по-прежнему присутствуют, но его это уже не так волнует).

Родителей это радует.

Но одновременно с этим малыш начинает периодически испытывать перевозбуждение, мешающее старательно сосать грудь, что ввергает мать в отчаяние. Часто бывает так, что в периоды бодрствования здоровый малыш не берет грудь или берет и с криком бросает, а на сон берет грудь и сосет в полусне совсем по-другому - спокойно, размеренно и тщательно.

Такое поведение как раз демонстрирует неспособность малыша переключиться с режима восприятия нового (внешнего мира и себя в этом мире) и снизить уровень возбуждения, а когда уровень бодрствования всё-таки понижается, малыш обнаруживает потребность в пище и обретает способность сконцентрироваться на сосании груди.

Со временем каждый малыш привыкает к своим новым качествам, и равновесие восстанавливается само собой. Но без помощи матери процесс может затянуться, а его издержки могут оказаться слишком велики.

В первую очередь помощь заключается в том, что матери желательно научиться эффективно успокаивать малыша. Также как и переживание колик, это очень индивидуальный процесс. Оптимизировать уровень возбуждения может укачивание, пеленание, водные процедуры и даже пустышка. После приведения малыша во вменяемое состояние мягко, но настойчиво предлагается грудь, и она малышом берётся.

Второй вид помощи касается не «лечения», а профилактики - мать должна строить весь распорядок дня с учётом соотношения процессов возбуждения и торможения активности нервной системы своего ребёнка, не допуская перевозбуждения и истощения нервных ресурсов.

Памятуя основное правило функционирования молочных желез - полноты и регулярности опорожнения - мать должна управлять периодами активности и отдыха ребёнка, выбирая для кормления наиболее благоприятные моменты. Обычно оптимальный уровень возбуждения наблюдается у ребёнка вокруг снов (это часто подчёркивается консультантами по ГВ), однако и в периоды бодрствования реально найти «паузу», когда ребёнок в состоянии хорошо покушать. Эта задача сильно облегчается при упорядоченном режимном кормлении - благоприятное для кормления время достаточно точно повторяется изо дня в день.

Чем старше становится малыш, тем сложнее становится его взаимодействие с миром, и тем разнообразнее становятся источники перевозбуждения. Поэтому матери нужно быть очень внимательной и вовремя замечать перемены, происходящие с малышом, соответствующим образом корректируя уход за ним. При таком подходе (и соответствующем конструктивном настрое у матери) серьёзных сбоев в сосании груди не происходит.

Но что же делать, если вовремя не удалось сориентироваться и малыш отказывается полноценно питаться, будучи физически здоровым?

Консультанты предлагают в таких случаях «восстанавливать утраченное доверие» путём «осады» или «гнездования». При этом матери вместе с ребёнком предлагается на продолжительный срок отгородиться от всего внешнего мира и прекратить всякое общение ребёнка с кем-либо кроме матери. Мне этот способ представляется сложным и малоэффективным, к тому же он чреват осложнением взаимоотношений матери с близкими ей людьми.

В «гнездовании» есть положительные моменты, которые иногда оказываются достаточными для преодоления отказа.

• Во-первых, уменьшение контактов с внешним миром и исключение некоторых компонентов ухода снижают информационную нагрузку на ребёнка и способствуют восстановлению нервной уравновешенности.

• Во-вторых, увеличение продолжительности общения с ребёнком (за счёт игнорирования других социальных и бытовых функций женщины) и улучшение качества контакта с ним помогают разобраться в насущных потребностях малыша и в его индивидуальных особенностях, тем самым позволяя выстроить новый удобный ритм жизни.

В принципе, этих же целей можно достичь и без радикального изменения образа жизни, поскольку обычно не составляет труда «вычислить» не подходящий малышу элемент ухода и скорректировать именно его. При этом вычисления должны быть основаны не на отвлечённых теориях, а на наблюдении за реакциями конкретного малыша на тот или иной «фактор риска».

Иными словами, предпочтительно не пытаться остановить развитие ребёнка, снова и снова воссоздавая простоту и приятность внутриутробного существования. Лучше помочь маленькому человечку войти в мир, дозируя продолжительность контактов с ним и тщательно выбирая их содержание. А вот «гнездование» без осмысления может либо оказаться бесполезным, либо принесёт только временное облегчение и попытка вновь «выйти в мир» вызовет новую волну отказного поведения.

Вне зависимости от причин отказа, нарушение качества и регулярности сосания груди приводит к снижению лактации. Чем сильнее были сбои и чем дольше они продолжались, тем труднее вернуться к нормальному уровню производства молока. Малое количество молока и замедленное срабатывание окситоцинового рефлекса (прибытия молока) препятствуют реализации малышом его добрых намерений относительно груди. Поэтому маме желательно обратиться «к началу» и вспомнить рекомендации для установления полноценной лактации после родов.

То же самое касается отказов, сопровождавшихся введением докорма из бутылочки - мать должна создать наиболее благоприятные условия для того, чтобы ребёнок предпочёл питаться из груди (рекомендации те же, что и для переучивания на грудь новорожденного, разве что действовать можно быстрее и настойчивее). Единственное, что хочется подчеркнуть - гораздо легче не допустить снижения лактации и тем самым не провоцировать ребёнка на повторный отказ.

Не надо допускать застоя молока в груди. Если ребёнок не выполняет свою работу, то её должна выполнить мама, качественно и регулярно сцеживаясь. При этом нежелательно докармливать сцеженным молоком ребёнка - это допустимо только в случае болезненности собственно сосания. При этом нет необходимости сцеживаться после каждой неудачной попытки кормления малыша грудью. В течение суток достаточно нескольких полноценных опорожнений молочных желез, и неважно кто это сделает.

К примеру, если малыш нормально сосёт в течение ночи, а днём устраивает забастовку, то придётся днём пару раз сцедить молоко. Если ребёнок болен и в любое время суток ест понемногу, то сцеживания придётся распределить равномерно по суткам. Возня со сцеживанием может показаться утомительной и неестественной, но наградой становится быстрое возвращение ребёнка к нормальному питанию после преодоления причин отказного поведения.

Подведём итог

«Отказы» от груди, а точнее неожиданно возникшие нарушения сосания груди, имеют под собой конкретные причины, причём искать эти причины нужно максимально близко ко времени проявления отказного поведения.

Очень часто отказы возникают по причине нездоровья ребёнка. Кроме того, отказ часто свидетельствует о неспособности малыша быстро и эффективно приспособиться к изменяющимся внешним и внутренним обстоятельствам.

В любом случае малышу нужна помощь, причём желательно, чтобы эта помощь носила специфический характер, тонко устраняя причину нарушений. Кроме того, при всех разновидностях отказов матери желательно брать контроль за правильным функционированием молочных желез на себя, в целях облегчения восстановительного периода.

психолог, преподаватель психологии и философии МГУ

Специально для информационного портала Мир во мне

Грудное молоко – это полноценное питание, обеспечивающее новорожденного ребенка всем необходимым. Однако некоторым женщинам приходится сталкиваться с ситуацией, когда ребенок отказывается от груди. Существует ряд причин, отдаляющих младенца от матери. Необходимо разобраться в факторах, препятствующих полноценному грудному вскармливанию. Отказаться от груди осознанно ребенок способен не раньше полутора лет. Если это произошло раньше, то отказ кроется в плохом самочувствии грудничка или в его психоэмоциональном состоянии.

Признаки отказа новорожденного от груди

Распознать отказ от груди несложно:

• ребенок отказывается брать грудь;
• одну грудь сосет, а вторую игнорирует;
• увидев грудь, плачет, а успокаивается на руках другого человека;
• берет грудь, только прибывая в состоянии сна;
• с желанием берет грудь, но выплевывает, выгибается и хнычет.

Почему ребенок может отказываться сосать грудь

Существует несколько причин, по которым кроха отказывается от маминой груди. Для решения этой проблемы следует тщательно проанализировать последние изменения, произошедшие в жизни мамы и ее малыша. Установив причину изменившегося поведения ребенка, можно преодолеть отказ, и возобновить кормление грудью.

Пустышка, бутылочка

Использование пустышки или бутылочки – часто встречающаяся причина, провоцирующая отказ от груди. Если новорожденный в начале своей жизни попробовал пустышку, то впоследствии он может неохотно брать грудь. Механизм сосания пустышки отличается от груди, а ребенок способен «перепутать соски». Некоторые дети больше тянутся к груди, а другие наоборот предпочитают латексную или силиконовую замену материнского соска.

Ребенок, попробовавший хотя бы раз молоко из бутылочки, может резко отказаться от груди. Отказавшийся малыш понимает, что молоко из бутылки добывать гораздо легче, нежели из груди мамы. Дело в том, что сначала из груди кроха высасывает «переднее» молоко, водянистое. Питательное и жирное «заднее» молоко дается грудничку сложнее, ему приходится трудиться. Ленивый ребенок, попробовавший сосать из бутылки, не захочет возвращаться к груди, ведь тогда ему придется попотеть, чтобы насытиться.

Тугая грудь, плоский сосок

Ребенок не может высосать молоко из тугой груди, и происходит отказ. Бывает так, что у женщины только одна грудь тугая, тогда новорожденный охотно тянется к другой груди. Мать должна помочь ребенку сосать тугую грудь и для этого стоит проконсультироваться со специалистом. Рекомендуется осуществлять предварительный массаж грудной клетки и молочных желез. Душ и теплая ванна помогут расслабиться. Женщине запрещается нервничать, мышцы груди сожмутся еще больше.

Стоит попробовать позу для кормления, когда новорожденный находится в горизонтальном положении, а мать опирается на руки, склонившись над ним. Над малышом свисает грудь, ему удобно ее захватить, а молоко легче течет благодаря силе тяжести. Во время кормления женщине стоит осуществлять легкий массаж груди, как бы помогая молоку продвигаться к соску.

Делать массаж груди кормящая мама должна четко по этой инструкции —

Плоский сосок может стать причиной того, что грудничок не способен захватить его. Он будет прикладываться к груди, но не получив молока откажется от нее. Продаются специальные насадки на грудь (), облегчающие процесс грудного вскармливания и отказ нейтрализуется. Перед кормлением матери стоит вытягивать сосок, пытаясь придать ему удобную для малыша форму.

Неправильный уход за ребенком

Отказ ребенка от грудного вскармливания вследствие несоответствующего за ним ухода со стороны мамы. Новорожденный младенец теряет доверие к матери. Жесткий массаж, горячая или холодная вода во время купания, крик и другие, нестандартные и неприемлемые для маленького человечка ситуации могут привести к проблемной ситуации. Ребенок отдаляется от матери, теперь она для него не является тем близким человеком, который убережет его от всех невзгод.

Обстановка в доме

Эмоциональное напряжение в семье, скандалы родителей и мамина нервозность могут привести к отказу от груди. В спокойной и теплой домашней атмосфере дети чувствуют себя защищено и уверено. На грудное вскармливание пагубным образом способны повлиять визиты гостей, и даже смена жилья.

Продолжительное отсутствие матери

Ребенок, остающийся на долгое время с посторонними людьми способен отказаться от груди. Продолжительное и частое отсутствие мамы неблагоприятно сказывается на психоэмоциональном состоянии младенца, чья нервная система еще не созрела.

Прикорм

Прикорм необходимо вводить постепенно и в небольших объемах. Торопливые мамы, стремящиеся ввести как можно больше новой пищи рискуют нарушить кормление грудью. Ребенок будет полностью удовлетворять потребность в еде прикормом, и желание сосать грудь отпадет. Физиологическая потребность в материнском молоке никуда не денется.

Ложный отказ от груди

Существует ложный отказ от груди, когда ребенку что-то мешает сосать грудь. В этом случае необходимо незамедлительно устранить причину, препятствующую грудному вскармливанию, и процесс наладится.

Признаки, помогающие определить, что отказ ребенка от груди является ложным:

1. Новорожденный пытается взять сосок, но у него не получается. Он теряет грудь, нервничает и отказывается брать грудь. Матери и ребенку следует больше проводить времени вместе и пробовать разные позы. Малыш старается, но у него ничего не выходит и кто как ни мама может ему помочь? Женщине предстоит . Не стоит стесняться обращаться к специалистам.
2. Болезни ребенка. Высокая температура и насморк () мешают младенцу взять грудь. Отсутствие аппетита при болезни проходит само собой и при выздоровлении кроха с удовольствием продолжит сосать материнское молоко.
3. При гиперлактации малыш захлебывается маминым молоком, бросает и отворачивается от груди. Молоко льется сильным потоком, и новорожденный не справляется с ним, происходит отказ. Необходимо найти . С возрастом он приспособится к количеству молока и проблема решится.
4. Когда материнского молока недостаточно, ребенок может потерять интерес к груди. Частое прикладывание к груди увеличивает количество молока — про усиление лактации, .
5. Ребенок старше 3-х месяцев активно интересуется внешним миром и при кормлении отвлекается на любой шум и шорох. Днем он не желает сосать грудь, зато ночью часто просыпается и ест.
6. Различные специи, лук, копчености, острая пища и другие продукты способны изменить вкус молока не в лучшую сторону. Ребенок, попробовав невкусное молоко, может отказаться от груди. Изменив свое питание, женщина вновь обнаружит тягу младенца к ее молоку.
7. Запах духов и дезодоранта способен сбить ребенка столку. Новорожденные чувствуют маму по ее запаху, и он успокаивает их. Если запах изменился, ребенок может «не узнать» мать и это станет причиной отказа.
8. При месячных и беременности вкус молока становится иным, и некоторые дети от него отказываются. После окончания менструации ребенок вернется к грудному вскармливанию.

Что делать, если ребенок отказывается брать грудь

Для восстановления кормления грудью необходимо в короткие сроки установить причину проблемы. Новорожденный малыш имеет с матерью определенную связь, он нуждается в ее постоянном присутствии, заботе, ласковом голосе и запахе. Сосание груди не только питает младенца, но и успокаивает. Если женщина часто оставляет ребенка с посторонними людьми, осуществляющими уход за ним, и перекладывает в кроватку, то он воспринимает это как предательство.

Грудничок не чувствует маминого тепла на протяжении длительного времени и протестует. В психологии есть такое понятие как «фрустрация», когда человек не может удовлетворить свои желания из-за отсутствия возможностей. В результате возникает негативное психическое состояние. Если взрослый человек способен уйти от этой ситуации, решить ее, то ребенок инстинктивно считает, что его не любят. Единственная реакция, возникающая со стороны малыша – пассивность. Ребенок лежит неподвижно и не хочет сосать грудь.

Следует выяснить первопричину поведения ребенка и действовать решительно:

• Если отказ произошел вследствие использования пустышки или бутылочки, то стоит избавиться от них. Ребенок должен удовлетворять сосательный рефлекс с помощью маминой груди. Если женщина решила дать ребенку сцеженное молоко или докармливать смесью, то делать это необходимо из ложечки, шприца, специальной системы SNS;
• Лучший способ преодоления отказа от груди – постоянное нахождение ребенка рядом с матерью. Женщине стоит отказаться от выполнения домашних обязанностей и все свое время проводить с младенцем. Таким образом, наладится контакт и у ребенка появится доверие. Стоит чаще прикладывать его к груди, даже ночью. Для этого необходим совместный сон, хотя бы на время. Ребенок должен 24 часа в сутки иметь доступ к груди. Мужу и родственникам придется понять ситуацию и помочь женщине;
• В полусонном состоянии отказ от груди происходит редко. Днем можно попытаться укачать ребенка и дать ему грудь. Ночью при любом движении малыша стоит кормить его;
• Обращение к педиатру необходимо для исключения болезни. Если ребенок болен, то после его выздоровления кормление грудью возобновится без труда.

Отказ ребенка от груди каждая мать воспринимает болезненно. Не стоит нервничать и корить себя, все поправимо. Женщина должна доказать своему ребенку, что она любит его и способна защитить. Тесный контакт между мамой и малышом способен решить проблему. Заслужить доверие грудничка сложно, но возможно, благодаря упорству и желанию. Отказывающийся от груди младенец нуждается в материнской ласке, рано или поздно он сдастся и потянется к груди.

Стоит чаще предлагать ребенку грудь, но не настаивать. Если применять силу, то можно навсегда оттолкнуть его от ГВ. Не стоит заставлять, терпение – главный помощник в непростой ситуации. Справиться с проблемой поможет прямо ему в рот.

Ребенок старше 6 месяцев способен самостоятельно выбрать позу для кормления. Матери следует присмотреться к малышу, позволить взять грудь как ему удобно. Если он отвлекается на окружающую обстановку, то смена места кормления может решить проблему.

Эксперименты с продуктами питания следует отложить, так как любой продукт съеденный матерью может изменить вкус молока и спровоцировать отказ от груди. Это правило касается и любой парфюмерии.

Природа наградила женщин бесценным даром грудного вскармливания. Благодаря ему, малыши с первых дней жизни могут получать лучшее питание, которое только можно себе вообразить, в том количестве, которого требует растущий организм, изменяющее состав в зависимости от их нарастающих потребностей, оптимальной температуры, обогащенное витаминами и минералами, безопасное и 100%-но натуральное.

Нахваливать грудное молоко можно бесконечно долго, что лишний раз доказывает его несомненную пользу и незаменимость.

Хорошо, если кроха с вожделением дожидается очередной кормежки, но что, если ни с того, ни с сего, малыш стал отказываться от грудного молока. Почему? Что делать? Об этом и многом другом вы сегодня и узнаете.

Из этой статьи вы узнаете:

Отказ дитя от грудного молока, особенно не достигшего годовалого возраста, несомненно, расстроит любую маму, потому как каждая понимает, что у подобного явления должна быть весомая причина. Чем скорее она станет известна, тем лучше будет для обоих.

От груди ни один малыш не отказывается добровольно, как правило, это происходит из-за:

• Неудобной позы, выбранной для кормления;
• Неудобства захвата переполненной молоком груди;
• Физиологических особенностей строения соска матери;
• Анатомических особенностей ребенка;
• Жирности молока;
• Изменения вкуса молока;
• Отсутствия или недостатка грудного молока;
• Развития заболеваний ротовой полости;
• Развития заболеваний дыхательных путей;
• Ощущения любого рода дискомфорта;
• Нестабильного психоэмоционального состояния матери;
• Нежелания осуществления грудного вскармливания самой матерью.
• Резкой смены обстановки.

Выше изложенные потенциально возможные причины отказа имеют разную природу и далеко не все зависят от матери, потому, чтобы все встало на места, пройдемся по каждому пункту детально.

Техника и поза кормления

Нежелание крохи брать грудь часто связано с нарушением техники прикладывания к ней. Об этом написано и сказано немало, но все же, проблем в данном вопросе не уменьшается.

Специалисты по грудному вскармливанию с целью научить неопытных мам правильно кормить деток грудью, выпускают множество наглядных пособий и брошюр, в которых доходчиво проиллюстрирован ход всей процедуры. Родителю остается лишь одно – изучить их и попрактиковаться. Если следовать инструкции и собственным ощущениям, малыши редко остаются недовольными.

Если говорить коротко, то залог успеха кроется в том, чтобы ребенок захватывал ротиком не только сосок, а всю ореолу, при этом кормилица не должна испытывать боли.

Наиболее удачными позами кормления считаются те, что обеспечивают равнозначный комфорт и маме, и карапузу. Они следующие:

• Лежа, когда мама и малыш свободно располагаются параллельно друг другу;
• Лежа, когда малыш укладывается маме на руку;
• Лежа, когда малыш укладывается рядом на подушке;
• Лежа «валетиком», поза, при которой положение тела ребенка фиксируется валиком;
• Сидя, когда младенец удерживается на локтевом изгибе руки;
• Сидя из-под руки, когда грудничок укладывается на подушку, а мама удерживает его головку на ладони;
• Сверху, когда ребенок располагается на животе у мамы, находящейся в позиции полулежа.

«Полна коробочка»

На начальных этапах становления лактации, грудь в прямом смысле распирает от поступающего молока. В определенные моменты оно даже начинает непроизвольно подтекать, порой, очень обильно. Если подобная картина наблюдается у вас, то отказ от кормления связан с:

• Чрезмерным напором жидкости, с которой кроха не в силах справиться;
• Твердостью ареолы груди.

И в первом, и во втором случае выход один – нужно немного сцедиться, после чего приложить ребенка к груди.

Строение соска

Излишне втянутый или плоский сосок становится серьезным препятствием для осуществления полноценного грудного вскармливания. В данном случае отказ ребенка от молока зависит от физиологии женщины.

Радикальное решение проблемы – переход на искусственное питание. Но, прежде чем лишить кроху возможности расти на естественной пище, стоит испробовать гуманные способы ее решения:

• Не мешайте ребенку разрабатывать соски. Если он будет регулярно сосать их, со временем они таки примут нужную форму;
• При кормлении используйте специальные накладки. Эти приспособления помогут избежать травм нежной кожи ореол.
• Зная о своих особенностях, начните вытягивать соски еще до появления младенца на свет либо сразу после его рождения. Легкое механическое воздействие поможет разработать их достаточно быстро.

Для придания соску вытянутой формы, воспользуйтесь народным советом: возьмите шприц и аккуратно срежьте его переднюю часть. Прикладывайте получившуюся трубочку к соску и тяните за поршень (он втянет сосок внутрь). Проделывайте процедуру минут по 5-7 каждый день утром и вечером.

Анатомия

Отказ крохи от молока может быть связан с тем, что уздечка его языка слишком короткая, вследствие чего, он не может как следует присосаться к груди. Решить проблему самостоятельно не удастся, устранить ее под силу только хирургу.

Жирное молоко

Наверняка вы замечали, что первые несколько минут ребенок сосет грудь с удовольствием. Чуть позже, он начинает вертеться и даже отрываться от нее. Это связано с тем, что сначала молочко практически без усилий попадает ему в ротик, а позже, этот процесс замедляется и усложняется.

Поскольку среди младенцев немало ленивцев, то отказ от молока связан с их нежеланием «трудиться». В таком случае можно поступить так:

• Помочь крохе рукой, подгоняя молочко от края груди (от подмышечной впадины) к соску;
• Массажируя грудь перед кормлением.

Не забывайте: переднее молоко – жидкое, обогащенное витаминами и минералами. За ним следует заднее, более жирное, густое и калорийное. Чтобы ребенок хорошо рос и набирал вес, он должен опустошать грудь полностью.

Вкус и запах

Реакция большинства малышей на малейшие изменения вкуса молока критическая. Если оно хоть немного горчит или неприятно пахнет, накормить деток становится весьма проблематично.

Избежать отказа от молока ребенком можно придерживаясь пищевой диеты и отказавшись от «сомнительных радостей». Плюс ко всему, негативно отразиться на вкусе детского питания может эмоциональное состояние матери и происходящие в ее организме физиологические процессы.

Изменить привычный вкус и запах грудного молока могут:

• острые продукты;
• соленья;
• чеснок и лук;
• жареная пища;
• копчености;
• пряности;
• газированные напитки;
• медикаменты;
• алкоголь и никотин;
• менструация.

Мало молока

Если ребенок начал отказываться от груди, возможно, в ней попросту ничего нет, либо если и есть, то очень мало. В данной ситуации может помочь:

• Прикладывание к груди малыша по первому требованию (а не по расписанию), с целью стимуляции лактации;
• Сцеживание «до последней капли»;
• Употребление продуктов и напитков, усиливающих приток молока.

Болячки

Отказ от молока может быть связан с развитием у крохи разнообразных хворей:

• молочницы;
• отита;
• насморка;
• воспаления горла;
• образования ранок во рту;
• колик.

Каждая болячка требует медицинской консультации (за исключением младенческих колик), правильного лечения и профилактики, после чего малыш начинает есть также хорошо, как и прежде.

Дискомфорт

Ощущение любого рода дискомфорта тоже является распространенной причиной отказа от груди у детей. Мешать им может что угодно:

• жара;
• холод;
• опрелости;
• жжение;
• швы на одежке;
• мокрый подгузник;
• тугое пеленание;
• режущиеся зубы и мн. др.

Устраните возникшие неудобства и продолжайте кормить ребенка.

Эмоциональный фон

Кроха очень чутко улавливает эмоциональное состояние своей матери. Если она расстроена, испугана, взволнована, утомлена, осознанно или неосознанно не желает продолжать грудное вскармливание – отказ от молока поступит незамедлительно.

Исправить ситуацию может только сама женщина, ведь ее мысли подконтрольны лишь ей.

Смена обстановки

Покидая привычную среду обитания, и попадая в новую (например, при переезде), ребенок переживает сильный стресс. Новые звуки, незнакомые запахи, не родные кроватка, игрушки и даже одеялко накладывают свой отпечаток на состоянии крохи, что может выражаться в отказе от грудного молока.

Выходом из ситуации является:

• Создание спокойной обстановки вокруг ребенка;
• Окружение его знакомыми предметами.

Как видим, кроха отказывается от грудного молока не просто так, потому, если подобное произошло, не теряйте времени и ищите «корень» проблемы. Устранив ее, кормления придут в норму.

Почему ребенок отказывается от груди? Что делать? К кому можно обратиться за помощью? Эти вопросы возникают в голове у каждой кормящей женщины, которой приходилось встречаться лицом к лицу с проблемой отсутствия у крохи желания сосать грудь. Такое препятствие на пути грудного вскармливания может возникать, как в первые дни жизни, так и через несколько месяцев после рождения крохи, в зависимости от того, почему малыш отказывается от груди. Зачастую, самостоятельно выяснить и устранить причину, по которой ребенок отказывается от груди, очень сложно. В таком случае, без помощи консультантов по грудному вскармливанию, обладающих большим багажом знаний в данной сфере, просто не обойтись. За многие годы практики специалистам удалось выяснить наиболее частые причины, почему ребенок отказывается от груди, и разработать особый план действий для разрешения ситуации в пользу грудного вскармливания.

Признаки отказа ребенка от груди.

Чтобы приступить к поиску причин, почему малыш отказывается от груди, необходимо убедиться в том, что такая проблема вообще существует. Статистические данные указывают на то, что приблизительно 1/5 часть всех обращений составляют случаи мнимого отказа от груди. В отличие от подлинного, кажущийся отказ от груди не представляет угрозы, если малыш достаточно прибавляет в весе и нормально развивается.

Мнимый отказ от груди чаще всего встречается среди деток в возрасте 4-7 месяцев, в период активного психоэмоционального развития. Во время прикладывания кроха крутит головой, отвлекаясь на любой шум, немного пососет и снова бросает. Это может продолжаться на протяжении всего кормления, если в комнате находятся люди или предметы, которые отвлекают маленького «трудягу» от его основного занятия.

Кроме того, кажущийся отказ от груди наблюдается у ослабленных после болезни детей, а также при заболеваниях, связанных с заложенностью носа. При устранении основного заболевания, причина, почему ребенок отказывается от груди, исчезнет сама по себе.

Истинный отказ от груди характеризуется следующими признаками:

• малыш берет только одну грудь;
• ребенок не берет обе груди;
• кроху возможно накормить грудью только ночью, в период бодрствования он наотрез отказывается сосать;
• прикладывание к груди не помогает успокоить ребенка;
• кроха не сосет грудь, а просто держит ее во рту;
• малыш во время сосания беспокойный, сосет понемногу, бросает грудь и плачет, после чего вновь прикладывается или отворачивается и выгибается.

Чем быстрее будет установлена причина, почему ребенок отказывается от груди, тем лучше для здоровья малыша и мамы.

Причины отказа от груди.

Многие мамочки уверены в том, что грудное вскармливание организовано правильно, а если и возникают проблемы с прикладыванием к груди, то, скорее всего, по причинам, от них независящим. В список «псевдопричин», почему малыш отказывается от груди, можно отнести такие, как кишечные колики у младенца, погрешность в диете, привязанность ребенка к другим членам семьи и т.д. Когда все попытки наладить контакт с малышом остаются безуспешными, чтобы сохранить свои силы и время, необходимо обратить внимание на наличие следующих причин, по которым ребенок может отказываться от груди.

1. Ребенок болен.

При некоторых серьезных заболеваниях, малыш не способен самостоятельно сосать грудь. Это наблюдается при черепно-мозговых травмах, тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, при которых происходит повышение внутричерепного давления. Кроме того, отказ от груди может быть связан с заложенностью носика во время простудного заболевания, ушной болью, а также воспалением десен при прорезывании зубов. При плохом уходе, у ребенка может появиться молочница на слизистой ротовой полости, которая также вызывает беспокойство и способствует отказу от сосания.

Только после лечения основного заболевания становится возможным наладить грудное вскармливание.

2. Неправильно организованное естественное вскармливание.

Применение бутылок, сосок и пустышек в первые месяцы жизни – одна из главных причин, по которой ребенок отказывается от груди. Если роды прошли без осложнений, а мать и новорожденный обладают хорошим самочувствием, необходимости в пустышке или кормлении из бутылки просто нет. Мать должна наладить контакт с малышом и лучшей "помощницей" в этом деле является грудь. Если ребенок плачет, необходимо приложить его к груди, а не давать пустышку. Ребенок должен чувствовать тепло и запах мамы, ощущать ее ласку и заботу. Что же он получает вместо этого? Кусок резины, который через некоторое время заменит мамину грудь, а вскоре и саму маму.

Прикладывание малыша по часам. Кормление грудью по режиму берет свое начало из СССР, когда все женщины должны были, вскоре после родов, отправляться на работу. Кормление детей по режиму удобно, в первую очередь, для мамы, но никак не для малыша, так как противоречит физиологическому развитию и может стать причиной, по которой ребенок отказывается от груди. Кроме того, кормление по расписанию может привести к уменьшению количества молока, что, в свою очередь, усугубляет положение.

Кормление грудью в течение короткого промежутка времени. Раньше было принято считать, что для полного насыщения крохи грудным молоком, достаточно приложить малыша к груди на 20 минут. Однако это утверждение устарело, так как уже давно известно, что все дети сосут грудь по-разному. И, если, один наедается за 10 минут, то другому необходимо уделить как минимум полчаса.

Неправильное прикладывание. Прикладывание ребенка к груди особенно важно в той ситуации, когда имеются проблемы с сосками – они втянутые или плоские. За исключением некоторых случаев, малыш в состоянии самостоятельно добыть себе молоко, путем активного сосания груди при проблемных сосках. Если ребенок приложен к груди неправильно, например, ртом был захвачен только сосок, все его старания не принесут результата, так как кроха будет сосать «вхолостую» и останется голодным.

Неправильно составленное меню кормления (для детей от полугода). Еще одной из причин, почему ребенок отказывается от груди, может быть банальное отсутствие голода из-за слишком больших порций прикорма.

3. Отсутствие контакта с ребенком на психоэмоциональном уровне.

Стрессовые ситуации, которые повторяются изо дня в день, грубые манипуляции, проводимые с ребенком (лечебный массаж, моржевание, активное плавание) могут «отбить охоту» у ребенка сосать грудь. Кроме того, когда малыш, находясь в соседней комнате, зовет маму, но не получает должного внимания, шансы на нормальное грудное вскармливание значительно сокращаются.

Что же делать, если ребенок отказывается от груди?

Чтобы воссоздать необходимые для нормального грудного вскармливания условия, нужно приложить немало усилий. Первым и самым главным шагом в решении проблемы, почему малыш отказывается от груди, является создание крепкой психоэмоциональной связи между матерью и ребенком. Возможно, придется отложить все домашние дела, ограничить общение ребенка с близкими, перенести походы в поликлинику и гости на другое время. Такой способ, который еще называют методом «гнездования», дает неплохие результаты при возникновении проблем с естественным вскармливанием. При этом, не следует забывать, что кормление должно осуществляться по первому же требованию ребенка, но никак не по расписанию.

Отказ от груди встречается не так редко, как хотелось бы всем мамам. Из-за чего возникает такая проблема и можно ли ее преодолеть самостоятельно – вот основные вопросы, которые задают себе родители, столкнувшись с данной ситуацией. Следует помнить, что в случае отказа от груди нужно действовать как можно быстрее, если вы хотите продолжить . По мнению специалистов, ребенок может сам отказаться от груди примерно к 1,5 годам. Более ранний отказ, как правило, связан с психоэмоциональным состоянием ребенка либо же с его плохим самочувствием. Итак, какие же основные признаки отказа от груди.

Признаки отказа от груди

Основным признаком отказа является нежелание ребенка брать грудь, несмотря на то, что время кормления уже подошло:

• малыш может взять грудь, но практически сразу выплюнуть ее и начать кричать;
• ребенок при виде груди начинает плакать и вырываться;
• сосет хорошо только одну грудь;
• после плача у груди, малыш успокаивается на руках НЕ у мамы;
• прикладывается к груди только в сонном состоянии.

Помимо истинного отказа от груди встречается ложный, который не связан с проблемами между матерью и ребенком. При ложном отказе от груди ГВ наладится постепенно при должном уходе за ребенком. Читательницам МирСоветов следует знать, что следующее поведение детей не является признаками патологического отказа:

• новорожденный ребенок долго не может взять грудь или найти сосок, часто теряет грудь и хнычет по этой причине. В данной ситуации необходимо научиться правильно прикладывать ребенка, нужно не стесняться обращаться за помощью, только тогда молодая мама и малыш вместе научатся находить общий язык;
• в возрасте 4-8 месяцев ребенок может отвлекаться на малейший шум, новые интересные предметы, необычную обстановку и отворачиваться от груди. В такой ситуации, как правило, грудничок добирает свое во время ночных кормлений или кормлений «на сон»;
• естественен отказ и при болезни грудничка, при высокой температуре, заложенности носа, . В таких ситуациях у малыша обычно снижается аппетит, по мере выздоровления он восстанавливается самостоятельно;
• при маминой гиперлактации молоко при приливе бьет сильным потоком, из-за этого малыш может захлебываться и бросать грудь. В этом случае можно подобрать наиболее оптимальную позу для кормления, а также при сильном приливе попробовать вжать сосок по направлению к грудной клетке на минуту, а затем снова дать грудь. Обязательно нужно установить «дежурство груди», то есть одну и ту же грудь предлагать в течение 2-3 часов. По мере взросления, как правило, ребенок приспосабливается и проблема исчезает.

Истинный отказ от груди возникает на фоне выраженного стресса у ребенка или при ошибках в уходе за ним. Данное состояние называется «психоэмоциональная депривация» и означает осознанное отталкивание матери после нарушения контактов с ней. При выраженном отказе мама должна постараться устранить причину и наладить контакт с малышом как можно скорее, поскольку основной причиной отказа является не что иное, как обида.

Самые распространенные причины отказа от груди

1. Использование пустышек, сосок, кормлений из бутылки. Это наиболее распространенная причина отказа от материнской груди. Малыш отказывается в пользу другого способа кормления и техники сосания, поскольку грудь и пустышка сосется совершенно по-разному, возникает так называемая «путаница сосков» и ребенок делает выбор в пользу того, что сосать легче и проще.
2. Ошибки при уходе за ребенком. В этом случае малыш перестает доверять маме. Обычно такой ребенок попадает в ситуации, с которым он не может столкнуться в естественной среде. Это жесткий массаж, обливания холодной водой, динамическая гимнастика и т.п.
3. Мама часто отлучается от ребенка или с ребенком продолжительно остаются посторонние люди.
4. Эмоционально нестабильная обстановка в семье, сюда же можно отнести переезд, частые визиты гостей.
5. Активное . В связи с большими объемами новой пищи уменьшается потребность ребенка в сосании груди. Желание заменить прикормом грудное молоко должно быть своевременным и постепенным, иначе ребенок может перестать просить грудь, хотя физиологическая потребность в этом останется.

Важно определить причину отказа от груди и как можно скорее устранить ее. Малыш настроен на постоянное присутствие матери, на удовлетворение его биологических потребностей от общения с ней. Психика ребенка направлена на то, чтобы успокаиваться от кормления грудью, тепла маминого тела, его запаха, движений, звуков голоса. Все эти отношения инстинктивные и если мама часто перекладывает грудничка в кроватку, передает уход за ним другим людям, малыш начинает испытывать дефицит материнского присутствия. Так как ребенок в младенчестве ничем не может компенсировать отсутствие общения с мамой, он воспринимает такое поведение как предательство и своим поведением показывает протест. Психологи называют такое состояние фрустрацией, психика малыша подсознательно выдает «меня не любят, я не нужен маме, я не буду есть». По сути, по своей силе мотивации такой отказ от еды можно отнести к инстинктивному отказу от жизни. Американский психолог Эрик Берн, известный своими трудами в области трансакционного анализа, лежащих в области межличностных отношений, отмечал, что младенец, в отличие от взрослых, не умея управлять своим телом, не может ни сражаться со сложившейся ситуацией, ни уйти от нее. Поскольку главная возможная реакция для него пассивная – он может только лежать неподвижно, отказавшись сосать.
Итак, как же справиться с отказом:

• Самым главным способом с патологической формой отказа является «эффект гнездования». На время преодоления отказа уход за ребенком должна осуществлять только мама, поскольку важно установить подорвавшееся доверие и вновь наладить с малышом контакт, поэтому нужно попросить домочадцев о помощи по хозяйству, понимание родственников является важным аспектом в налаживании связей с малышом. Мама должна стараться больше уделять времени ребенку, как можно чаще предлагать грудь, стараться не отлучаться от него или пользоваться . Нужно организовать , для того чтобы грудь всегда была в зоне доступа малыша.
• Если присутствовали ошибки в организации кормления, к примеру, использование пустышки, в этом случае нужно перестать давать соску ребенку. Выделите для этого определенное время (2-3 недели), по истечению этого срока больше не возвращайтесь к ней.
• В дневное время легче уговорить ребенка приложиться к груди в сонном состоянии, поэтому можно попробовать укачать его и предложить грудь. Как вариант, при наличии фитбола можно попробовать дать грудь непосредственно при укачивании.
• Организовывайте ночные кормления каждый раз, когда чувствуете, что малыш зашевелился, для этого, как уже говорилось, следует организовать совместный сон (хотя бы на время преодоления отказа).
• Если ребенок получает сцеженное молоко или смесь из бутылочки, следует заменить ее на ложку, чашку или специальную систему SNS. Можно попробовать все способы, для того, чтобы узнать, каким из них грудничку будет более удобно получать докорм.
• При признаках отказа от груди следует обратиться к педиатру для исключения болезни. Врач должен не только осмотреть малыша, но и направить на сдачу общих анализов, а также посоветовать обратиться к лору, поскольку довольно часто у детей протекает бессимптомно отит, из-за чего сосать им больно и дискомфортно.

Самое главное – нужно запастись терпением и не пытаться приложить ребенка к груди силой, от этого станет только хуже. Любовь к ребенку и вера в свои силы помогут преодолеть непростой период и вернуть доверие ребенка.