Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

• ребенок при запоре капризничает, плачет;
• беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
• любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
• кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
• неполное опорожнение кишечника;
• регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
• беспокойный сон;
• отказ от еды;
• отсутствие газов;
• беспричинный плач;
• вздутие живота;
• подтягивание коленей к груди;
• рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

• Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

• Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

• Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

• Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

• Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

• Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

• Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

• Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические дефекты ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Рахит.
• Заболевания нервной системы.
• Миастения.
• Нарушение функций спинного мозга.
• Заболевания печени.
• Лактозная недостаточность.
• Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
• Пищевая аллергия.
• Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

• Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
• Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
• Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

1. Осмотр врача.
2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

• телеграм-канал

Выберите оценку Плохо Нормально Хорошо Замечательно Отлично

Средняя: 4 (3 голоса)

После рождения малютки на мам и пап наваливается уйма проблем. Им надо всё успеть с большей скоростью, забота о малыше приносит в дом кутерьму, вечное недосыпание и кучу вопросов по разным причинам.

Особенно родителей беспокоит вопрос о том, каким должен быть кал новорожденного малютки. Особенно не стоит заострять внимание на этой проблеме, если не возникает запор или понос у ребёночка.

Ведь стул и цвет опорожнения у малютки, находящегося на грудном вскармливании, может кардинально меняться в зависимости от питания матери. А у деток на искусственном вскармливании он меняется в зависимости от вида смеси.

К тому же, стул малюток находящихся на разных видах вскармливания отличается друг от друга. Всё зависит от количества и качества питания матери и смесей, от объёмов и частоты кормлений. А с введением прикорма кал малыша приобретает более плотную структуру.

У новорожденных деток стул более тёмный и жидкий, у детей немного постарше кал приобретает более яркий, желтоватый оттенок.

Конечно, когда малыш опорожняется с болью и криком, когда кала имеет неестественный резкий зловонный кислый характер, тогда следует обратиться к доктору. Отклонением будет пенистый и жидкий стул.

Если же есть следы крови – это причина экстренного обращения к врачу, только он сможет помочь.

При переодевании подгузников следует каждый раз обращать внимание на кал младенца. Не зря существует поговорка: «Что вы кушаете, то вы и есть». Здесь можно немного переосмыслить её. Если стул без патологий, значит, ваш малыш здоров.

Для только что новорожденного опорожнение кишечника наступает на 2-3 день, это меконий, который является продуктом переработки околоплодных вод во время рождения дитя.

Затем стул приобретает более уравновешенный и консистенцию. В первый месяц малыш испражняется несколько раз в сутки, до 10 раз, затем функционирование работы кишечника нормализуется. С 2-месячного возраста – не более 5 раз.

Нормальным считается опорожнение кишечника у маленьких детей не менее двух раз в сутки. Это касается детишек, находящихся на грудном вскармливании. Для детей, питающихся искусственной смесью, запором считается отсутствие в течение суток.

Как правило, нормальный стул младенца имеет вид кашицы с плотными кусочками с запахом переваренного молока, без примесей и неприятных запахов. Количество кала зависит, конечно, от количества . Чем старше становится малыш, тем больше становится объём испражнений.

Долгое установление нормализации стула младенца является причиной обращения к лечащему педиатру. Возможно, причина этого на много глубже, чем питание.

Родителей новорожденных детей часто очень беспокоит, что малыш капризничает, не может сходить в туалет в течение нескольких дней, либо этот процесс затруднен для него.

Для того чтобы понять является ли состояние ребенка запором, необходимо знать, какой является нормальная частота стула для каждого возраста.

Запор у ребенка может возникнуть по нескольким причинам:

• отклонения в питании мамы, кормящей его грудью
• перевод на искусственное вскармливание после грудного
• малое количество воды , употребляемой ребенком на грудном вскармливании, которое приводит к формированию более твердого кала и уменьшению количества дефекаций
• резкая смена смеси при искусственном вскармливании
• малоподвижность младенца, отсутствие элементарных
• природный фактор в виде сильной жары
• недостаток количества пищи, раннее введение
• инфекционные заболевания, повышение тела

у ребенка наблюдается на фоне питания смесью, необходимо перевести его на специальное питание, содержащее пробиотики. Подобных смесей в продаже сейчас очень много.

Для профилактики подобных состояний мамам, кормящим малышей грудью, следует придерживаться режима питания и не употреблять в пищу продукты, способные вызвать запор у нее самой и ребенка, например, плов, много творога, кисель.

Чтобы облегчить опорожнение кишечника, малышу можно делать легкий массаж животика. Выполняется он аккуратными мягкими движениями по часовой стрелке за 5 минут до кормления. Можно также выкладывать ребенка на живот или в положении лежа на спине подгибать его ножки к животу.

Временными мероприятиями для устранения запора у младенца являются:

• очистительная при помощи самой маленькой спринцовки
• детские слабительные свечи для малышей старше 3 месяцев
• микроклизмы со специальным составом

По назначению врача часто используют лекарственные средства , Нормазе, которые содержат лактулозу для улучшения работы кишечника. Можно давать укропную водичку, специальные детские чаи, например, Беби Калм.

Отличными средствами для регулирования деятельности ЖКТ являются пробиотики, содержащиеся в препаратах Линекс, Бифиформ-Беби, Аципол.

Регулярные прогулки и , физические упражнения, достаточное количество жидкости помогут избежать частых запоров.

Стоит помнить, что любое отклонение в качестве стула младенца не даёт повода в отказе от питания грудным молоком. А вот детям, находящимся на искусственном вскармливании желательно сменить вид смеси.

12.04.2017

Запором принято называть сбои в работе кишечника, в результате которых не происходит опорожнения в течение нескольких суток. Запор у двухмесячного ребенка может возникнуть по нескольким причинам. В большинстве случаев это наблюдается при переводе младенца на искусственное вскармливание. Если у малыша при этом кишечник не опорожняется в течение суток, следует обратиться к врачу. Не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме, так как для 2-месячных детей в одном случае это может быть нормой, в других случаях такая ситуация происходит из-за каких-либо патологий ЖКТ.

Причины появления

Основные симптомы

Для запора у детей на втором месяце жизни характерны следующие симптомы:

1. Твердые каловые массы, которые имеют округлую форму.
2. Ребенок проявляет беспокойство во время опорожнения.
3. Он тужится и плачет.
4. У младенца пропадает аппетит.
5. Наблюдаются нарушения сна.
6. Из-за интоксикации в организме возможно повышение температуры.
7. Возможна рвота.
8. В каловых массах могут наблюдаться вкрапления крови.

Все эти симптомы должны для родителей стать поводом для обращения к врачу.

Если новорожденный на искусственном вскармливании

1. Главную составляющую качественного стула играет правильный выбор смеси. В ее состав должны входит пробиотики и пребиотики, которые благотворно влияют на работу ЖКТ.
2. Несмотря на то, что ребенок хорошо и много кушает, между кормлениями малышам необходимо давать кипяченую водичку.
3. Не рекомендуется переводить малыша в таком возрасте на кормление коровьим молоком.

Как помочь ребенку

Не стоит откладывать посещения к врачу, если у новорожденного запор. Отсутствие кала у деток 2 месяцев в течение 24 часов должно стать сигналом о непорядке в работе кишечника. Если педиатр не выявил никаких патологий или нарушений в работе организма, можно самостоятельно помочь младенцу избавиться от проблемы.

1. В профилактических целях рекомендуется перед кормлением выкладывать малыша несколько раз в день на животик. Это устранит скопление газов и избавит от дискомфорта в животе.
2. Очень хорошо после каждого кормления делать младенцу массаж животика. Для этого в течение 3-5 минут очень легко массажируют животик, делая круговые движения по часовой стрелке.
3. После такого массажа сгибают малышу ножки, имитируя езду на велосипеде. Данной зарядки достаточно, чтобы предотвратить появление запоров. Не стоит забывать, что ее делают регулярно.
4. От запора хорошо помогает теплая ванна. Делать ее рекомендуется перед сном. В воду можно добавлять отвар ромашки или череды. В теплой воде мышцы живота расслабятся, благодаря чему уменьшится газообразование и пропадает боль.
5. Можно выкладывать на животик младенца теплую пеленку. Тепло благоприятно влияет на работу кишечника.
6. Кормящей маме рекомендуется кушать чернослив, изюм или инжир.
7. Если проблема не решена, в редких случаях можно прибегнуть к использованию газоотводной трубки.
8. Помогает стимуляция кишечника. Для этого ватную палочку, смоченную в масле, вводят на 1 см в анальное отверстие и проводят стимуляцию кишки, аккуратно покручивая палочку.

Что может предложить врач.

Только врач может решить стоит ли ребенку делать клизму. Желательно, чтобы данная процедура проводилась под контролем педиатра, так как важно правильно подобрать дозу воды, которую вводят в кишечник и специальные физрастворы. Если применять обычную воду, ее необходимо заранее прокипятить, а затем остудить до комнатной температуры. Применять слабительные средства детям этого возраста запрещено.

В этой статье:

Практически все молодые родители сталкивались с проблемой, редкого стула у грудничка или его отсутствия. Запор у грудничка может вызывать у некоторых молодых мам трудности и страх. Практически на всех форумах можно увидеть вопрос: «Если запор у грудничка что делать, чтоб правильно решить имеющуюся проблему. Как помочь 2 или 3 месячному крохе?».

Многие родители хотят избавить свое любимое чадо от любых мучений, поэтому эта проблема достаточно актуальна.

Использование народных средств педиатры не рекомендуют, так как считают что такая помощь может сильно навредить здоровью маленького человечка. Были случаи, когда после лечения народными средствами у грудничков появлялся геморрой и другие неприятные последствия. Однако некоторые молодые родители покупают в аптеках глицериновые свечи, применяют разнообразные клизмы и газоотводные трубочки, при этом даже не думают почему возник запор и и почему грудничок не какает.

Что собой представляет запор у новорожденного?

Запор – это достаточно распространенное явление, которое иногда встречается у новорожденных деток. Если на протяжении 3 дней наблюдается редкий стул у грудничка, он не какает или появились определенные трудности во время опорожнения кишечника, тогда можно бить тревогу. Стул зависит от количества питания и возраста каждого маленького человечка.

К примеру, если у 2 — 3 месячного ребенка наблюдается запор, но при этом он кушает исключительно грудное молоко, и какает от одного, 2 и до нескольких раз в течении дня. Все зависит от количества приемов пищи и её объемов. Но такой вариант можно по праву назвать идеальным и у маленьких новорожденных детей в возрасте до 2 — 3 месяцев случается он достаточно редко.

Кроха, который питается специально адаптированной смесью, имеет некоторые трудности с дефекациями и какает всего один раз в день. Что касается консистенции, то она отличается от той, которая наблюдается у грудничка на грудном вскармливании. Кал твердый и он имеет неприятный характерный запах.

Чтобы определить, что в 2 или 3 месяца появился запор у грудного ребенка, необходимо проанализировать картину за несколько дней. Может он в какой-то день выпил меньше молока или больше спал. Не нужно сразу бить тревогу и ставить разнообразные клизмы и трубочки. Нормальный стул у 2 — 3 месячного ребенка должен иметь консистенцию мягкой кашицы, а твердое испражнение – это явный запор.

Чтобы помочь при запоре грудничку необходимо дать ему чернослив, тыкву или свеклу в специально приготовленном виде. Но такие продукты можно давать ребенку только после шести месяцев, когда введен прикорм. Эти средства сегодня советуют применять многие педиатры и специалисты, потому что они максимально стимулируют деятельность кишечника, способствуют размягчению каловых масс.

Чернослив и тыква содержит в себе большое количество волокон пищевой клетчатки. В этих продуктах питания есть все необходимые натуральные соединения, которые способны стимулировать моторику гладкой мускулатуры в пищеварительном тракте. Благодаря чему можно справиться с запором у грудного ребенка.

Как только ребенку исполнится полгодика проблемы со стулом будут постепенно уходить, потому, что к этому периоду уже можно вводить прикорм и кишечник начинает нормально работать. Запоры у грудного ребенка, если он находится только на грудном вскармливании, наблюдается достаточно редко. Он испражняется несколько раз в течении дня, и стул не имеет никаких неприятных запахов.

Детские педиатры утверждают, что нормой считаются творожистые вкрапления у новорожденных, то есть в общей массе можно увидеть небольшие комочки. Это свидетельствует о том, что некоторая часть материнского грудного молока не переварилась.

Причины запоров у грудных детей

Ниже приведены основные причины возникновения трудностей во время опорожнения кишечника у новорожденных:

1. Достаточно резкий и неожиданный переход от грудного вскармливания на специально адаптированные смеси;
2. Резкая смена привычной смеси на другую марку и производителя, а также смена номера по возрасту;
3. Любое нарушение диеты кормящей мамы или употребление определенного продукта. Часто можно столкнуться с таким явлением как запор у новорожденного из-за неправильного питания;
4. Недостаток грудного молока, может стать первоначальной причиной появления голодного запора у новорожденного. В этом случае вся полученная еда не усваивается в полном объеме и ребенку нечем ходить в туалет. Чтобы избежать такого явления необходимо тщательно следить за прибавкой веса за неделю;
5. Полное или частичное отсутствие мышечного тонуса в прямой кишке. Для осмотра и устранения причины необходима консультация невролога;
6. Лактозная недостаточность;
7. Простудное или инфекционное заболевание, которое тоже в значительной степени может влиять на запоры у грудного ребенка;
8. Нехватка воды. Если кроха питается искусственными смесями, то он обязательно должен выпивать определенное количество воды в течении дня. Чтобы максимально точно определить суточную норму необходимо учитывать возраст и вес;
9. Неправильное введение основного прикорма. Если молодая мама приняла решение ввести прикорм и не соблюдала установленные нормы, а также сроки, то запор у грудного ребенка может появиться в 95% случаев;
10. Аллергия на коровий белок. Как показывает статистика, это довольно распространенная и часто встречающаяся причина запоров у новорожденных и проблем со стулом. Если говорить о новорожденных детях искусственниках, то неправильно подобранная смесь, которая содержит коровий белок, провоцирует появление проблемы. Справиться с ней можно, но потребуется давать 1 — 2 месячному ребенку правильную смесь, которая будет идеально подходить.

Лечение запора у грудничков

Чтобы получить наиболее точную информацию о том, как помочь грудничку при запоре и понять почему он не какает, необходимо определить его первоначальную причину появления. Иначе лечение не даст ожидаемого результата, и все старания будут неоправданны. Заниматься причиной должен только квалифицированный педиатр — семейный врач. Заниматься такими делами самостоятельно или доверять родственникам не стоит. Только после полного осмотра и вынесения вердикта врачом можно использовать назначенное лечение.

Лечение запоров у грудничков может не понадобиться, если у него отсутствуют испражнения в течение одного дня, но при этом общее самочувствие ребенка нормальное. Молодым родителям необходимо запастись терпением и подождать некоторое время. Бывают случаи, когда организм малыша может, замедлено работать по причине нерегулярного приема материнского молока.

Как показывает практика, практически все проблемы со стулом могут исчезнуть сами по себе в возрасте около 3 месяцев. Только серьезные запоры у грудничков возраста 2 — 3 месяца требуют лечения лекарственными препаратами.

Меры экстренного случая :

• В первую очередь можно сделать специальный массаж, который покажет детский педиатр;
• Упражнение для ребенка под названием «велосипед», станет отличным средством для стимуляции кишечника;
• Принятие теплой ванны мамы и малыша;
• Во время возникновения проблемы или перед кормлением можно на несколько минут положить ребенка на животик;
• Использование глицериновой свечки. Их сегодня продают в аптеках без рецепта и назначения. Но заниматься самолечением все, же не стоит.
• Клизма. Такой способ используется только в крайних и достаточно тяжелых случаях. Чтобы приготовить клизму необходимо воспользоваться мягкой спринцовкой или некрепким настоем сушеных цветов ромашки. Для крохи потребуется всего лишь 30 мл. разведенной жидкости.

Иногда родители сталкиваются с проблемой анатомической непроходимости в кишечнике. Такой диагноз может поставить только врач, который назначит эффективное лечение.

Профилактика запора у грудного ребенка

Чтобы вовремя предупредить запор у грудничка можно периодически массировать животик и подгибать к нему ножки. Такое упражнение поможет стимулировать правильную деятельность кишечника.

Если ребенку исполнилось 4-5 месяцев, тогда можно приготовить ему пюре из чернослива.

Каждая мама должна следить за потреблением жидкости чада в течении дня, помимо смеси или грудного молока. Грудному ребенку не рекомендуется давать кипяченую воду, потому что в ней не содержатся все необходимые минеральные вещества. Многие педиатры рекомендуют покупать в аптеках специальную детскую воду.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Появление в семье маленького ребенка обычно приковывает к себе внимание и заботу всех домочадцев. И совсем неожиданно стул грудничка становится проблемным моментов для родителей новорожденного. Часто или редко какает малыш, нормальная ли у него консистенция стула, его цвет и объем? Многие аспекты этого вопроса волнуют молодую маму. И часто случается так, что из-за переизбытка теоретической информации, почерпнутой из интернета, подруг и бабушек, мамы придумывают болезни своим крохам, которых на самом деле нет. Их можно понять. Ведь, как известно, регулярное нормальное опорожнение кишечника является признаком хорошего здоровья и самочувствия ребенка.

Запор или просто задержка стула

Запорами в грудном возрасте страдают около четверти детей в возрасте 2-4 месяцев. Запором врачи называют редкую дефекацию, сопровождающуюся всякими трудностями, такими как боль в животике, в области ануса, сильный метеоризм.

Сначала необходимо научиться делать различие между простой задержкой стула и настоящим запором у крохи. А также следует запомнить, что критерии, определяющие задержку стула либо запор, разнятся в зависимости от типа питания крохи.

Малыши до 9 недель, находящиеся на грудном вскармливании, в идеале должны опорожнять кишечник 2-4 в сутки. Объем опорожнений небольшой, желтого либо горчичного цвета, без неприятного запаха. У крохи, который кушает искусственные молочные смеси, стул немного отличается. Он относительно нечастый, имеет неприятный запах и получается намного тверже, чем у грудничка.

На практике часто бывает так, что у двухмесячного малыша бывают задержки стула по 2-3 дня. И, по мнению многих педиатров, такая ситуация не считается поводом к панике для детей на грудном вскармливании. Склонность малюток к задержке стула объясняется неполной зрелостью желудочно-кишечной системы. И в принципе мама может не переживать по этому поводу при условии, если ребенка не беспокоит животик, у него нормальное обычное поведение - он играет, улыбается спокойно спит и не вызывает никаких беспокойств.

Если малыш «искусственник» задержка стула на 2-3 дня уже является проблемой, которая требует анализа причин и помощи малышу.

Почему бывает у двухмесячных грудных детей задержка стула, которая вызывает беспокойство у родителей? Молоко матери в этот период жизни уже практически «настроилось» на кормление ребенка, организм адаптировался к лактации и молоко стало вполне зрелым. В это время организм женщины перестает вырабатывать молозивный компонент, который и вызывает жидковатую консистенцию кала и немного слабящий эффект. В результате чего большинство малышей 2-х месячного возраста начинают немного реже какать. В такой ситуации ничего страшного нет. Следует иметь в виду, что если консистенция кала нормальная, хотя и относительно нечастая, считать, что у ребенка запор, рано. Педиатры утверждают, что это является физиологической особенностью маленького организма. Особенно, в такой период кормления грудничка молоком без молозивной составляющей.

Если же у ребенка твердый сухой, похожий на «козьи шарики» стул, к тому же причиняющий ребенку мучение и тяжелый выход, тогда можно говорить о запоре.

Причины появления запора

Чтобы опорожниться двухмесячному малышу, который почти все время лежит, требуется ряд определенных действий со стороны кишечника. Переваренное молоко передвигается по кишечнику только благодаря перистальтике, мышечная мускулатура животика ребенка еще неразвита до такой степени, чтобы помогать кишечнику грудничка легко опорожняться. Поэтому каловые массы давят на прямую кишку крохи, что способствует расслаблению сфинктера, и происходит опорожнение. Малышу на грудном вскармливании в этом случае повезло: грудное молоко - отличный нативный и адаптированный для этих целей продукт. Искусственные молочные смеси в своем большинстве не содержат способствующих мягкой дефекации компонентов, поэтому стул малышей может быть закреплен, вплоть до запора.

Очень важным показателем при задержке стула и запоре малыша - это нормальное отхождение у него газиков. Если кроха лежит и хорошо пукает, значит проходимость кишечника имеется, и при выполнении определенных действий и процедур либо без них, ребенок обязательно отреагирует на давление кала в кишечнике и опорожнится.

И всё-таки запор

Основными показателями запора у 2-х месячного малыша являются следующие:

• твердый кал;
• беспокойство и плач крохи - он сучит ножками, беспричинно кричит;
• газики не отходят, животик твердый, если его трогать - ребенок плачет;
• нарушение сна и аппетита;
• сильное натуживание при попытках опорожниться.

Если все же мама пришла к выводу, что у ребенка начался запор, необходимо принимать меры.

Что нужно делать, если малыш находится на искусственном кормлении

Во-первых, необходимо обратить внимание на молочную смесь, которой мама кормит малыша. При выборе питания обязательно необходимо учитывать возраст ребенка и наличие в составе смеси пробиотиков и пребиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Во-вторых, запор может возникнуть вследствие того, что мама не дает ему воду в должном объеме. Многие детские врачи считают, что дети на молочных смесях должны пить водичку с рождения.

Причины, вызывающие запор у малюток на грудном кормлении

Запор у ребенка-грудничка может случиться по следующим причинам:

• основная среди них - неправильное питание мамы. После строгой диеты в первый месяц после рождения крохи мама начинает расслабляться и позволять себе лишнее - чай, кофе, мучные либо белковые продукты, забывая о растительной клетчатке и достаточном количестве жидкости. Следует кушать продукты, обладающие мягким слабительным воздействием. Если женщина будет внимательно относиться к своему рациону, проблема запора решится автоматически;
• также причиной запора может быть своего рода стресс малыша из-за ненадлежащего режима дня;
• прием лекарственных средств, особенно антибиотиков, которые отрицательно действуют на нормальную работу кишечника.

Что надо делать, чтобы решить проблемы запора

В целях профилактики запоров перед тем как кормить ребенка выкладывайте его на животик на 2-3 минуты.

Делайте обязательный массаж животика. Теплой ладонью по часовой стрелке помассируйте животик ребенка. Закончить массаж рекомендуется упражнением «велосипед» с притягиванием ножек к животу.

Поможет расслабиться малышу теплая ванна желательно совместно с мамой и все тем же массажем и упражнениями в теплой водичке. Сгибательно-разгибательные движения ножек в воде помогут малышу освободиться от накопленного кала.

Устранению спазмов в животике и кишечнике, не позволяющих ребенку расслабиться, также помогает легкое тепло на животик (теплая пеленочка, тепло маминого тела)

Если ребенок все равно не какает, можно делать небольшую механическую стимуляцию этого процесса. Для этого потребуется ватная гигиеническая палочка либо градусник. Данные предметы следует смазать детским маслом (вазелином) и чуть-чуть, буквально на 1 см, ввести в попку малыша. Можно немного покрутить предмет. Аккуратно вытащить, затем одеть памперс и положить тепло на животик.

Также можно использовать глицериновую свечку от запора, но такое действие требует обязательной консультации и разрешения детского врача.

На самый крайний случай можно попробовать сделать клизму с теплым отваром ромашки.

Лекарственные препараты при запоре у новорожденного - не самый необходимый и эффективный способ лечения. Проблему следует решать в комплексе, и прием послабляющих медикаментов может быть в качестве последнего средства. Но для снятия проблемы с помощью лекарственных препаратов, рекомендуемых врачами для лечения запора двухмесячной крохе, можно применять слабительные пребиотики. Они не вызывают привыкания и побочных эффектов. Например, можно пить сироп Дюфалак или другие аналоги на основе лактулозы. Если ребенок на грудном вскармливании такой сироп можно употреблять и самой женщине.

Для стимуляции работы кишечника ребенка категорически нельзя вводить в прямую кишку мыло, давать несколько капель свекольного сока, давать слабительные препараты, предназначенные для взрослых (отвары сенны, крушины, карловарской соли)

Что может вызывать тревогу при запоре у 2-х месячного малыша

Существует несколько тревожных симптомов, при выявлении которых необходимо немедленно обращаться к врачу:

• у малыша при запоре поднялась температура. У маленьких деток при запоре может начаться каловая интоксикация, при которой поднимается температура. Осмотр и консультация педиатра в такой ситуации обязательны;
• у малыша началась рвота. Также может быть симптомом интоксикации у новорожденного. Очень тревожная ситуация;
• если в кале ребенка при запоре мама видит кровянистые выделения. Причин много - от трещинки прямой кишки до серьезных патологий. Определить причину сможет только врач.

При запорах у малыша нередко возникает дисбактериоз, который требует лечения под контролем доктора.

Следует запомнить главное — все не совсем понятные ситуации, возникающие с крохами на третьем месяце жизни, должен разъяснить маме только врач. Не стоит пользоваться какими-либо советами или лекарствами без предварительной консультации с педиатром.