Понятие «микроинсульт» можно услышать и от пациентов, и от врачей, тем не менее официально такого диагноза не существует. В неврологии есть только диагноз «инсульт». Чаще всего микроинсультом называют преходящее нарушение мозгового кровообращения, сопровождаемое всеми или некоторыми , которые самостоятельно исчезают в течение 24 часов. Иногда нарушения сохраняются всего несколько минут, и пациенты даже не подозревают, что перенесли кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Если неврологическая симптоматика сохраняется больше суток или нарастает, то врач ставит диагноз «инсульт».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Причины микроинсульта

Ведущая причина нарушений мозгового кровообращения - атеросклероз.

Чаще всего микроинсульты возникают у людей, страдающих . Закупорка атеросклеротическими бляшками мелких ветвей мозговых артерий приводит к мелкоточечным повреждениям вещества головного мозга.

Очень часто микроинсульты развиваются на фоне каких-либо тяжелых патологий, в результате чего симптомам кратковременного нарушения мозгового кровообращения уделяется мало внимания или они вовсе остаются незамеченными на фоне яркой симптоматики основного заболевания. У людей, страдающих гипертонической болезнью, особенно если имеют место , очень велик риск развития геморрагических инсультов и микроинсультов.

Лечение микроинсульта

Лечение транзиторной ишемической атаки может включать в себя гипотензивные, сосудорасширяющие препараты, средства, улучшающие обмен веществ в ткани мозга, антиагреганты и прочие, в зависимости от причины заболевания.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Врач может назначить препараты, улучшающие мозговой метаболизм и мозговую деятельность, сосудорасширяющие, антигипертензивные препараты, антиагреганты и другие необходимые лекарственные средства.

Перенесенное кратковременное нарушение мозгового кровообращения – это повод серьезно задуматься о состоянии своего здоровья. Необходимо изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим работы и отдыха, при нужно увеличить физическую активность. Также нужно своевременно (каждые 3 года) проходить диспансеризацию с целью раннего выявления и своевременного лечения гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, аритмий, атеросклероза и других патологий сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и прочих заболеваний. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении признаков транзиторной ишемической атаки, описанных в нашей статье, нужно обратиться к неврологу. Дополнительно следует проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, ревматолога, поскольку причиной микроинсульта могут быть соответствующие заболевания. Для профилактики нарушений мозгового кровообращения необходимо снизить вес, в чем поможет врач-диетолог. Наконец, для диспансеризации следует обратиться к терапевту по месту жительства.

По сути, микроинсульт является тем же инсультом, только повреждения касаются мелких сосудов. Патология все равно опасна, поскольку приводит к расстройствам базовых функций головного мозга. Микроинсульт стремительно молодеет и встречается уже не только у пожилых, но и у людей в возрасте до 30 лет. Многие пациенты даже не замечают его признаков, хотя у каждого больного они присутствуют. Симптомы микроинсульта важно знать, поскольку, перенося заболевание на ногах, человек увеличивает вероятность повторения приступов в будущем.

Что такое микроинсульт

В медицине инсультом называется острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое развивается в результате непроходимости или повреждения сосудов, питающих мозг. Микроинсульт – это ОНМК, при котором неврологический дефицит сохраняется на срок от нескольких минут до суток. Это основное отличие от инсульта. В дальнейшем функции мозга частично восстанавливаются. Приставка «микро» указывает на то, что разрушению подверглись мелкие сосуды.

В традиционной медицине понятие «микроинсульт» отсутствует, но на практике его используют как врачи, так и пациенты. Патология может развиться у любого человека вне зависимости от возраста, но чаще она отмечается после 30 лет. Механизм развития микроинсульта можно представить в виде нескольких этапов:

1. Резкое повышение давления или же закупорка сосудов тромбом на одном из участков мозга.
2. Нарушение процесса кровообращения, развитие кислородного голодания клеток.
3. Дальнейшее прогрессирование гипоксии. Если кровообращение сможет восстановиться до прежнего объема, то произойдет и регенерация мозговых тканей.
4. Если микроинсульт продолжает развиваться, то клетки мозга гибнут, развивается некроз. Область поражения инсультом при этом становится больше.

Причины и группы риска

Общей причиной развития микроинсульта является препятствие току крови, которая доставляет к мозгу кислород и питательные вещества. Такое может происходить в следующих случаях:

• При закупорке сосудов. Из-за сужения их просвета кровоснабжение мозга уменьшается, из-за чего развивается гипоксия – кислородное голодание тканей. Сосуды могут закупориваться холестериновой или атеросклеротической бляшкой, тромбом, пузырьком газа, метастазом или бактериальным отсевом.
• При разрыве питающего сосуда. В таком случае развивается геморрагический инсульт. Излившаяся из разорванного сосуда кровь пропитывает окружающие ткани и не доходит до положенного места.
• При сосудистом спазме. Такое отклонение характерно для людей со стойкой гипертонией. Резкий скачок давления может привести не только к инсульту, но и другим нарушениями мозгового кровообращения.

С учетом причин развития признаков микроинсульта медики смогли выделить группы людей, у которых высока вероятность развития данной патологии. К факторам риска относятся следующие заболевания или вредные привычки:

• инфаркт или инсульт в анамнезе;
• ожирение;
• употребление большого количества сладкой и жирной пищи;
• атеросклероз сосудов;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• малоподвижный образ жизни;
• хроническая усталость;
• частые стрессы;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушения свертываемости крови (наследственные или приобретенные) – полицитемия, антифосфолипидный синдром, дефект фактора Лейдена;
• менопауза у женщин;
• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет.

Симптомы при микроинсульте

Определенная клиническая картина при микроинсульте зависит от локализации очага поражения и калибра питающего сосуда. Чем меньше поврежденная артерия, тем менее ярко будут выражены симптомы. Признаки микроинсульта у женщин и мужчин не отличаются специфичностью. Многие больные списывают свое состояние на перемены погоды, перепады атмосферного давления, переутомление или стрессы. Характерным симптомом патологии является общая слабость с чувством разбитости, оглушенности и сонливости.

Нарушения зрения и онемение конечностей и лица могут наблюдаться с правой или левой стороны, но всегда с противоположной пораженному полушарию мозга. Явным симптомом микроинсульта является потеря памяти. Ее восстановление происходит в течение непродолжительного времени – примерно за 5-6 часов. Признаки микроинсульта схожи с клинической картиной инсульта, но приступ длится от 5 минут до суток. Определить у человека это патологическое состояние можно по следующим признакам:

• Улыбка. При ней у пациента один уголок рта будет ниже другого.
• Речь. Она становится нечеткой и замедленной.
• Движения. Одна конечность может отставать от другой или не поддаваться контролю.

Первые признаки

Поскольку микроинсульт поражает мелкие сосуды, на ранней стадии человек может не замечать симптомы патологии. Многие просто не обращают на них внимания. Знать первые признаки микроинсульта важно, чтобы как можно быстрее обратиться к врачу, ведь от этого зависят дальнейшее лечение и реабилитация. Так, распознать данную патологию можно по следующим малозаметным симптомам:

• давящей головной боли, которая не снимается анальгетиками и возникает несколько раз в сутки;
• головокружению;
• ощущению подташнивания;
• усталости;
• сонливости;
• «мурашкам» по коже;
• упадку сил;
• повышенному артериальному давлению;
• боли в сердце;
• учащению дыхания.

Заметные проявления

При прогрессировании патологии проявляются более заметные ее признаки. Человека начинают раздражать яркий свет и громкий звук. Пациент ощущает чувство тревожности, общий упадок сил и сонливость. К этим симптомам присоединяются следующие признаки:

• легкая слабость в руках и ногах;
• потоотделение или озноб;
• нарушение координации движений, шаткая походка, частые падения;
• онемение конечностей;
• трудности при рассмотрении объекта;
• тошнота и рвота;
• потеря сознания;
• невозможность контролировать мимику лица;
• проблемы с речью.

У мужчин после запоя

Микроинсульт более часто встречается у женщин, но мужчины тоже попадают в группу риска из-за алкоголизма. У тех, кто страдает этой зависимостью, есть высокая вероятность развития нарушений мозгового кровообращения. Они часто отмечаются после длительного злоупотребления алкоголем. Симптомы этих нарушений могут теряться на фоне обычных жалоб, поэтому тоже игнорируются многими пациентами. Характерные признаки микроинсульта у мужчины после запоя представлены в списке:

• сильная головная боль;
• тошнота, усиливающаяся при попытке встать и сесть;
• невнятная речь (шепелявость, картавость);
• «сглаживание» артикуляции;
• невнятное бормотание в ответ на вопросы;
• стеклянные глаза;
• неосознанное движение руками;
• чрезмерная потливость;
• покраснение кожи на лице.

Опасные признаки

При некоторых признаках микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую, поскольку от этого зависит, насколько быстро пациент сможет восстановить утраченные функции организма. Показаниями для обращения к врачу являются следующие симптомы:

• невозможность улыбнуться;
• сильнейшая боль в голове;
• паралич верхней или нижней конечности;
• нарушения речи или зрения;
• опущение уголка рта;
• слабость;
• онемение конечностей;
• неправильное восприятие окружающего мира;
• «ползание мурашек»;
• тошнота, рвота;
• спутанность сознания;
• судороги;
• утрата чувствительности.

Признаки перенесенного микроинсульта

Если патология была перенесена на ногах, то у больного сохраняется ряд признаков самого микроинсульта. Человек страдает от проблем с памятью, у него наблюдается нарушение концентрации внимания. Среди других заметных признаков выделяются такие:

• депрессивное состояние;
• повышенная раздражительность;
• спутанность речи;
• боли в голове;
• головокружения;
• онемение конечностей.

Последствия

Если больной вовремя не обратился за помощью, то у него высок риск повторения приступа в будущем. Существует вероятность и развития ишемической атаки или инсульта, которые приводят к провалам в памяти, проблемам с речью и снижению умственных способностей. Многие пациенты игнорируют микроинсульт, поскольку восстановление функций мозга происходит относительно быстро. Это чревато развитием в зрелом возрасте следующих осложнений:

• ухудшения зрения;
• частых головных болей;
• длительных депрессий;
• агрессивности и раздражительности;
• повышенной плаксивости;
• нарушений концентрации внимания;
• инфаркт миокарда.

Диагностика

Стандартным методом диагностики этой патологии является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. В результате ее проведения специалист получает изображение на экране монитора. На снимке можно детально рассмотреть структуру головного мозга и увидеть даже мельчайшие (в пару мм) очаги повреждения. МРТ помогает отслеживать и процесс рассасывания поражений. Кроме этой процедуры больному назначают еще несколько исследований, таких как:

1. Осмотр неврологом. Врач отмечает специфические неврологические симптомы, изучив состояние рефлексов, зрачков и мышц пациента.
2. Измерение давления. При малом инсульте оно бывает повышено.
3. Ангиография. Это исследование необходимо для изучения структурных и патологических изменений сосудистого русла мозговой ткани.
4. Доплерография. Данная процедура предполагает изучение структуры сосудов при помощи ультразвука. Это помогает выявить разрывы или закупорки артерий и вен.
5. Эхокардиограмма. Это УЗИ сердца, которое выявляет отклонения в его работе. Процедура способна обнаружить дефекты сердечных клапанов, которые могут вызывать образование сгустков крови или тромбов.
6. Анализ крови. Определяют ее свертываемость – если она повышена, то у пациента есть риск образования тромбов в сосудах головного мозга.
7. Электрокардиограмма. Помогает выявить аритмии, которые входят в список причин развития инсульта.

Лечение микроинсульта

Первое время больному оказывают помощь в условиях стационара. Человеку назначают медикаментозную терапию, которая помогает восстановить деятельность сосудов головного мозга. Когда лекарства отменяют, больному разрешают отправиться домой. Здесь пациенту необходимо продолжать лечение. В основе терапии лежат здоровый образ жизни и правильное питание.

По мере выздоровления необходимо вводить в свой режим дня физические нагрузки. Сначала они должны быть минимальными. В дальнейшем количество упражнения можно постепенно увеличивать. Кроме занятий спортом, пациенту рекомендуется:

• избегать стрессов;
• отказаться от курения и алкоголя;
• проходить курсы массажа;
• поддерживать вес в норме.

Питание во время восстановления не должно провоцировать новый приступ. Полностью должна быть исключена острая, жирная, соленая пища. Продукты для рациона стоит подбирать с большим количеством магния и калия. В день должно быть 5-6 приемов пищи: 3-4 основных и 2-3 перекуса. Под запрет попадают и следующие продукты:

• газированные напитки;
• пакетированные соки;
• копчености;
• мучные изделия;
• полуфабрикаты;
• крепкий чай и кофе.

Подбирая меню, необходимо ориентироваться на дневную калорийность не более 2500 ккал. В рацион при этом рекомендуется включать продукты из списка:

• морсы;
• травяные отвары;
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты;
• морепродукты;
• рыба;
• бобовые;
• черника.

Первая помощь

При появлении тревожных признаков микроинсульта необходимо сразу вызывать скорую. После звонка нужно оказать больному первую помощь. От нее зависит жизнь пациента и его дальнейшее восстановление. Доврачебную помощь оказывают по следующей инструкции:

1. Разместить больного на твердой поверхности. При нахождении на улице выбрать тенистое место.
2. Во избежание отека мозга приподнять голову. При рвоте повернуть ее на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и не привели к асфиксии.
3. Для обеспечения нормального дыхания расстегнуть тесную одежду, ослабить ремень, при необходимости – разорвать воротник свитера. К голове приложить холод.
4. Измерить давление – если оно высокое, дать больному гипотензивный препарат. Спазмолитические средства находятся под запретом.

Медикаментозная терапия

Определенные лекарства назначаются с учетом состояния пациента и причины развития у него микроинсульта. Точно назвать длительность приема и дозировку препаратов нельзя, поскольку они подбираются исключительно врачом на основании клинической картины патологии. Задачами медикаментозной терапии являются восстановление нормального кровотока и профилактика осложнений. Для этого назначают такие препараты:

• Тромболитики: Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза. Назначаются для растворения кровяного сгустка и восстановления кровотока в сосудах. Их нельзя использовать при геморрагическом инсульте.
• Антикоагулянты: Гепарин, Фрагмин, Фраксипарин. Эти лекарства показаны для предотвращения образования тромбов за счет снижение свертываемости крови.
• Дезагреганты: Дипиридамол, Аспирин, Клопидогрель. Данные препараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, поэтому используются для снижения риска образования тромбов.
• Антигипертензивные: Коринфар, Нифедипин, Кордипин. Эта группа препаратов используется как для экстренной помощи, так и для восстановления после микроинсульта. Лекарства снижают давление, тем самым уменьшая риск образования тромбов. Дозировка каждого препарата определяется индивидуально.
• Мочегонные: Маннитол, Фуросемид. Эти средства снимают отек головного мозга за счет выведения лишней жидкости. Показание к их применению – предотвращение вклинивания отекших тканей мозга в затылочное отверстие.
• Нейропротекторы: Пирацетам, Церебролизин, Винпоцетин. Они показаны для улучшения памяти и повышения устойчивости мозга к гипоксии.

Профилактика

Главным условием профилактики является контроль артериального давления, поскольку его повышение является причиной разных видов инсульта. Для этого человеку рекомендуется придерживаться следующих правил:

• снизить влияние факторов, вызывающих стрессы;
• обеспечить себе полноценный сон;
• правильно питаться;
• отказаться от злоупотребления алкоголем и курения;
• держать вес под контролем;
• не запускать хронические заболевания;
• заниматься спортом;
• при сахарном диабете контролировать уровень сахара.

Видео

После перенесенного нарушения кровообращения в тканях мозга требуется некоторый период восстановления. В предлагаемой статье выясним, какие бывают последствия микроинсульта, как с ними справиться и вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Микроинсульт - симптомы и последствия

Первичными признаками заболевания является головная боль и головокружение. Человеку сложно координировать движения, теряется ориентация в пространстве. В некоторых случаях наблюдается сильная тошнота и рвота. Среди распространенных симптомов микроинсульта и последствий, следующих за кровоизлиянием, стоит отметить также неспособность человека улыбнуться, невозможность (полная или частичная) пошевелить конечностями, ощущение «мурашек по коже». В дальнейшем перечисленные признаки значительно усиливаются, могут сопровождаться помутнением зрения, неадекватным поведением, частичной потерей памяти и здравого рассудка.

Чем опасен микроинсульт – негативные последствия

Данное заболевание хоть и не поражает обширные части мозга и нередко проходит без ощутимых последствий, но является тревожным признаком серьезных нарушений в работе системы кровообращения. Тромбоциты с повышенной способностью сгущаться и прикрепляться к стенкам сосудов, образуют многочисленные тромбы, затрудняющие кровоток и кислородный обмен. Кроме того, нарушается холестериновый баланс в организме, что приводит к накоплению лишних жирных кислот и формированию бляшек.

Таким образом, микроинсульт является первым признаком приближающегося ишемического либо геморрагического – болезни, которая зачастую заканчивается летальным исходом.

Был ли микроинсульт – как узнать?

Симптомы патологии не всегда легко распознать, особенно если человек еще молод и ведет относительно здоровый образ жизни. Самый верный способ диагностировать микроинсульт – обратиться к врачу. Далее последуют обязательный анализ крови, магнитно-резонансная томография и допплерография. Перечисленные исследования позволяют точно определить, какие произошли изменения в организме, объем поврежденных частей мозга и состояние сердечнососудистой системы.

Восстановление и реабилитация после микроинсульта

Период медикаментозного лечения заключается в приеме специальных препаратов для нормализации кровообращения, укрепления стенок сосудов, уменьшению способности эритроцитов скапливаться и образовывать сгустки. Кроме того, назначаются медикаменты для поддержки мозговой деятельности и восстановления нейронных связей. Такие лечебные средства улучшают память, помогают концентрировать внимание и способствуют нормализации интеллектуальных способностей человека.

В дальнейшем последствия микроинсульта устраняются посредством различных физиотерапевтических процедур:

• точечный массаж;
• воздействие локальным источником тепла;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика с последующим увеличением нагрузок.

Обычно комплекс подобных мероприятий в совокупности с медикаментозной терапией оказывает устойчивый и быстрый эффект. Жизнь после микроинсульта входит в обычное русло, человек полностью восстанавливает координацию движений и мозговая деятельность нормализуется. Для того чтобы предупредить повторный удар или развитие негативных последствий, рекомендуется соблюдать меры профилактики, отдать предпочтение здоровому образу жизни, регулярно посещать специалиста. Кроме того, полезным будет санаторно-курортное лечение хотя бы раз в год.

Диета при микроинсульте не предусматривает строгих ограничений, но исключает продукты с повышенной жирностью и тонизирующие напитки. Желательно ограничить потребление соли.

В медицине нет такого понятия, как микроинсульт. Существует только термин "инсульт", который представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. У человека в течение нескольких минут проявляются неврологические симптомы. Однако на практике как врачи, так и пациенты часто используют слово «микроинсульт». Как определить данное заболевание? Чем оно отличается от обычного инсульта? Какие признаки и симптомы возникают при патологии? Поговорим об этом в данном материале.

Терминология

Микроинсульт - это некроз мозговых тканей, возникающий по причине резкого сужения мелкого сосуда. Часто его путают с транзиторной ишемической атакой (ТИА), когда ухудшается питание головного мозга, а это ведет к появлению временной симптоматики расстройств центрального отдела нервной системы организма. Нужно сказать, что атака всегда обратима и не доводит мозговую ткань до некроза. Микроинсульт характеризуется тем, что некротические изменения минимальны, полной необратимости процесса нет. После этого у пациента есть шанс восстановиться и компенсироваться.

Как определить микроинсульт? По сути, это то же самое, что и обычный инсульт, только первый поражает мелкие сосуды центрального отдела нервной системы. Поэтому отклонение не так сильно заметно, а срок восстановления значительно уменьшается. Микроинсульт довольно коварен, ведь человек не догадывается о происшедшем. Хотя недуг является первым предупреждением, тревожным звонком, в будущем возрастает реальный риск возникновения настоящего инсульта. Определить произошедшее кровоизлияние в мозг можно только после патологоанатомического исследования.

Основные отличия

Согласно статистике, ежегодно встречается около четырехсот тысяч случаев инсульта, при этом тридцать пять процентов случаев заканчиваются летальным исходом. Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Чем отличается микроинсульт от инсульта? Основное отличие состоит в кратковременности, транзиторная ишемическая атака проявляется несколько часов, а иногда и минут. В итоге возможности мозга восстанавливаются в большей степени. При инсульте, как правило, все процессы необратимы. На практике в большинстве случаев несвоевременно диагностируется микроинсульт. Потерпевший не всегда понимает, что с ним происходит. Если пациент обращается за медицинской помощью в первые три часа, шансы на выздоровление довольно высоки. О том, как определить микроинсульт у человека, поговорим ниже.

Из-за чего возникает патология?

Большинство людей полагает, что инсульт и микроинсульт поражают пожилых или людей старше сорока пяти лет. Однако риск развития заболевания сильно возрастает уже после тридцати. В группе риска находятся метеозависимые люди, которые находятся постоянно в состоянии хронического стресса, переутомления и при излишних физических нагрузках.

Помимо этого, стоит отметить, что существует ряд патологий, при развитии которых возрастает риск развития транзиторной ишемической атаки:

• гипертония, повышенное артериальное давление;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• аритмия мерцательного вида, тахиаритмия и брадиаритмия.

Как определить, был ли микроинсульт?

Какой-то один признак можно списать на общее недомогание организма, но если встречается несколько симптомов, это верный признак транзиторной ишемической атаки. Рассмотрим основные из них:

1. Онемение верхних и нижних конечностей с полной потерей чувствительности, отсутствие контроля над лицевыми мышцами.
2. Слабость рук и ног больше отображается на одной из сторон.
3. Отклонение в координации, трудности во время передвижения, синдром походки пьяного человека.
4. Нарушение зрения, эффект раздвоения, рассеивания, не позволяющий видеть одинаково хорошо двумя глазами.
5. В большинстве случаев человек ненадолго теряет сознание, при этом перед глазами мерцают черные или белые пятна.
6. Проблемы с речью, она становится нечленораздельной, картавой, прерывистой, шепелявой, язык распухает и у человека складывается ощущение, будто он неуправляем.
7. Постоянное чувство кома в горле, который нереально проглотить, появление рвотного рефлекса, приступы тошноты.
8. Озноб и возникновение пупырышек на коже, повышенное артериальное давление как защитная реакция организма, ничем не объяснимая усталость, обезвоживание.

Некоторые симптомы более ярко выражаются в зависимости от зоны поражения. Если нарушения локализуются в левом полушарии, признаки наблюдаются на правой стороне тела и наоборот. Как определить микроинсульт у человека? Нужно быть внимательным и тщательно следить за своим здоровьем. Стоит отметить, что симптомы носят одноразовый характер и ярко выражаются после скачков кровяного давления. Вышеуказанные признаки не выявляются одновременно, но если хотя бы два или три совпадают, нужно вызывать доктора. При оказании своевременной медицинской помощи прогноз довольно благоприятный.

Половые различия, инсульт у мужчин

Симптомы, указанные выше, могут встречаться у представителей обоих полов. Но существуют некоторые признаки, которые у мужчин выражаются чаще и сильнее. Так, например, часто путается сознание, появляется бесконтрольное ощущение усталости, сонливости и слабости. Представители сильного пола более подвержены следующим изменениям: неустойчивая походка, потеря слуха, нечленораздельная речь, неожиданные головные боли.

Некоторые симптомы у обоих полов встречаются с одинаковой частотой. Стоит отметить, что у них случается полное отсутствие внешних проявлений патологии.

Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин и мужчин

Нужно сказать, что градация имеет место из-за функциональных особенностей организма. Женщины более предрасположены к возникновению микроинсульта и его обычной формы проявления (инсульт). Это объясняется физиологическими характеристиками представительниц слабого пола. Существует высокий уровень риска патологии сосудов и формирования тромбов.

Транзиторная ишемическая атака у женщин проходит более скрытно. Зачастую симптомы патологии путают с проявлениями гормональных отклонений. Представительницы слабого пола склонны более эмоционально реагировать на проблемы, вследствие чего развивается стрессовая ситуация. Это увеличивает шанс попадания в группу риска.

Рассмотрим первые симптомы и признаки микроинсульта у женщин и мужчин:

• онемение и потеря чувствительности лицевых мышц;
• неприятное ощущение покалывания в верхних и нижних конечностях;
• учащенное дыхание, гиперемия лица, судорожные бесконтрольные сокращения мышц;
• эффект «гусиной кожи» при нормальной температуре;
• отклонения в речи, возникает сложность в грамотном построении предложений, непонятность проговариваемых слов;
• острая головная боль, которая приходит неожиданно и никак не подтверждается, ощущение потемнения в глазах, неожиданная икота;
• расстройства психологического типа, выплеск неконтролируемых эмоций, депрессия, нервные срывы;
• резкие болевые ощущения в нижних и верхних конечностях, потеря сознания или ориентации в пространстве, приступы кашля, от которого задыхаешься;
• боль в области грудной клетки, резкое ускорение сердцебиения.

Интересный факт: у курящих представительниц слабого пола микроинсульт возникает в разы чаще, нежели у курящих мужчин.

Предпосылки нарушения в работе сосудов

Подозрение на микроинсульт невозможно как-то выделить. Все факторы, свидетельствующие о возможности появления патологии, могут указывать и на другие заболевания сердца и сосудов.

По сути, это стандартные причины, которые провоцируют патологию. И все же, как определить, был ли микроинсульт? Постараемся выделить наиболее распространенные основания, которые можно определить при сборе анамнеза:

• неправильный рацион, который приводит к постоянному перееданию, несбалансированный прием пищи, в которой содержится излишнее количество животных жиров, а они неблагоприятно влияют на организм;
• избыточный вес, ведение сидячего образа жизни, отсутствие динамики;
• постоянное ощущение переутомления, неадекватная реакция на стрессы, приводящая к нервным срывам, слишком большие физические нагрузки;
• экологическая обстановка оставляет желать лучшего, перенесенные кардиологические операции;
• резкая смена климата и холодная погода.

Группа риска

Выше мы поговорили о том, как проявляется микроинсульт. Теперь пришло время рассмотреть категории лиц и пациентов, которые более подвержены риску возникновения инсульта, нежели другие люди. В этот список автоматически попадают индивиды, которые ведут нездоровый образ жизни. Вопреки общему мнению, возраст не является определяющим критерием. Во время сессии и экзаменов, когда происходит перезагрузка центрального отдела нервной системы, патология может проявиться и у студентов. Безусловно, микроинсульт в пожилом возрасте встречается чаще, но это не главный фактор. У женщин вероятность развития транзиторной ишемической атаки увеличивается после шестидесяти лет, у представителей сильного пола - после сорока.

В группу риска попадают следующие категории лиц:

1. Люди, страдающие гипертонией, то есть проблемой повышенного артериального давления.
2. Наследственная предрасположенность. Если в семье были случае возникновения микроинсульта или инфаркта миокарда, автоматически все члены ячейки общества попадают в эту группу.
3. Беременные женщины подвержены риску, также стоит отметить и представительниц слабого пола, которые используют противозачаточные препараты.
4. Пациенты, страдающие от заболеваний крови, сахарного диабета. Последний способен спровоцировать закупорку сосудов головного мозга.
5. Люди, которые мучаются от ожирения имеют высокий шанс «попасть под раздачу» из-за гипертонии. Вредные привычки, такие как злоупотребление табакокурением, спиртными напитками и наркотическими веществами, способствуют развитию патологии.
6. Проблемы с сосудами присутствуют у метеозависимых людей, которые тяжело переносят изменение климата и жалуются на головную боль.

На что следует обратить внимание?

В некоторых случаях людям со стороны проще увидеть патологию, чем самому пострадавшему. Как определить микроинсульт?

Во-первых, нужно проследить за внимательностью другого человека. Например, он крепко держал предмет в руке и уронил его. Он не может сразу сориентироваться и поднять его. Во-вторых, пациент ведет себя так, будто он находится в состоянии алкогольного опьянения. Зачастую наблюдаются приступы икоты. В-третьих, речь после микроинсульта сильно страдает. Человек, с которым вы вели оживленную беседу, вдруг резко замолкает, его речь становится бессвязной, бессмысленной. Чтобы добиться адекватного ответа, приходится повторять и спрашивать по нескольку раз. В большинстве случаев пациент никак не реагирует на обращения, он потерян.

Первая помощь

Что делать после микроинсульта? Пострадавшему необходимо оказать первую помощь до приезда скорой помощи. Как уже было отмечено, признаки и симптомы могут меняться в зависимости от пола пациента и локализации очага. Внешний осмотр не даст никаких плодов, в любом случае необходимо вызвать неотложку. Основная цель первой помощи состоит в остановке поражения центрального отдела нервной системы и сведению серьезных последствий к минимуму.

Рассмотрим пошаговую инструкцию:

1. Пострадавшему необходимо создать абсолютный покой. Пациента нужно уложить на высокие полушки, чтобы голова была поднята на тридцать градусов.
2. При наличии неудобной и тесной одежды, нужно ее снять, помещение, где находится больной, стоит периодически проветривать.
3. Если у человека есть рвотные позывы, поверните его голову набок, чтобы массы не попали в дыхательную систему организма.
4. По возможности можно сделать горячую ванную для ног, к затылку лучше приложить лед. Одной из главных целей является успокоение человека, подойдет любое успокоительное средство вроде валерианы или боярышника.
5. Мало просто обеспечить покой, необходимо постоянно следить за тем, чтобы пострадавший не дела резких движений, не пытался встать.
6. В данной ситуации не помешает легкий массаж головы: рекомендуется совершать круговые поглаживания от висков к затылку, от темечка к плечу, затем плавно переходить к коленям.

Даже если спустя некоторое время больному стало лучше, вызов скорой помощи отменять ни в коем случае не стоит. Выявить отклонения в работе мозга в домашних условиях невозможно. Пострадавшего с большой долей вероятности госпитализируют, где проведут тщательное обследование и поставят диагноз.

Лечение

Диагностика микроинсульта у женщин практически ничем особенным не выделяется. Микроинсульт часто проходит незаметно для человека. Поэтому, как правило, выявить факт его наличия в прошлом можно только при прохождении МРТ головного мозга. На снимке можно детально рассмотреть все структуры мозга и увидеть мельчайшие - до долей миллиметра - очаги поражений. С помощью МРТ также можно отслеживать динамику регресса или «рассасывания» патологических очагов.

При микроинсульте в первую очередь отмирают клетки. Но из-за специфики приступа утраченные функции мозга со временем восстанавливаются. Чтобы полностью выздороветь, необходимо оказать врачебную помощь в течение первых трех часов. Для назначения оптимальной, наиболее эффективной терапии доктору необходимо провести комплексную диагностику и изучить историю болезней пациента.

Подход к лечению у разных специалистов отличается. Хорошо себя зарекомендовала комплексная терапия, включающая следующие составляющие:

• Тромболитики. Но эффект от тромболитической терапии можно получить лишь в течение 72 часов от начала тромбоза.
• Антикоагулянты - гепарин и его низкомолекулярные аналоги.
• Дезагреганты - средства, препятствующие «сбиванию» клеток крови: "Аспирин", "Клопидогрель" и т. д.
• Мочегонные средства, особенно "Маннитол".
• Антигипертензивные препараты - используют как «эстренные» препараты, так и постоянную, специально подобранную терапию в восстановительном периоде.
• Нейропротекторы - широкая группа лекарств и витаминов для поддержания клеток головного мозга на этапе восстановления - антиоксидантный комплекс, витамины группы В, магний, ноотропы и так далее.

Лекарства при микроинсульте назначаются индивидуально в каждом конкретном случае. Основной целью любой терапии является предупреждение нового приступа. Ведь после перенесенного микроинсульта автоматически возрастает вероятность возникновения полноценного инсульта. Иногда данная патология встречается у новорожденных и маленьких детей. Лечению в данной ситуации стоит уделить особое внимание. Большинство медикаментов довольно агрессивны и не предназначены для детского организма.

Обязательно после основного лечения необходима поддерживающая терапия. В процессе реабилитации рекомендуется использовать массаж, лечебную гимнастику, проходить занятия у логопеда. Восстановлению после микроинсульта способствует и сбалансированное питание, а также принцип соблюдения здорового образа жизни. Зарубежные специалисты с уверенностью утверждают, что эффективным методом во время реабилитации являются сосновые шишки.

Последствия

Проявление некроза мозговых тканей часто связывают с депрессиями, нервными срывами, усталостью, перенапряжением на работе и т. д. Даже если признаки неярко выражены, последствия могут быть самыми серьезными: необъяснимая раздражительность и агрессия, ухудшение памяти, рассеивание внимания и т. д. Эмоциональные отклонения больше свойственны представительница слабого пола. У мужчин отклонения мозгового кровоснабжения проявляется сбоями в работе внутренних органов и половой дисфункцией. В некоторых случаях происходит онемение конечностей.

Последствия микроинсульта могут быть очень серьезны. Согласно статистике, осложнения проявляются в первые три дня. У большинства значительно возрастает вероятность развития ишемического или геморрагического инсульта. Более половины пострадавших в будущем испытывает транзиторную ишемическую атаку постоянно.

Что касается последствий микроинсульта, перенесенного на ногах, они ничем себя не проявляют. Единственное, такой симптом значительно усложняет диагностику и часто служит причиной всевозможных осложнений. Устранение оснований, вызвавших приступ, ускорит полное выздоровление.

Профилактические меры

Первый инсульт является главным предупреждением организма. Это сигнал о том, что нужно тщательно следить за своим здоровьем. Чтобы свести к минимуму возможность развития еще одного микроинсульта, необходимо следовать рекомендациям:

1. Нужно проверять артериальное давление, это обязательное условие профилактики, ведь повышенное давление в крови считается наиболее распространенной причиной микроинсульта.
2. Необходимо отказаться от вредных привычек. Употребление алкогольных напитков после перенесения инсульта противопоказано.
3. Скорректируйте рацион. Главное - не допустить ожирение, следует избавиться от избыточного веса. Диетолог и невролог составят вам диету, которую необходимо соблюдать.
4. Куда же без спорта. Физическая активность приветствуется в любом ее направлении. Выполнение упражнений не только укрепляет тело и дух, но и улучшает работоспособность головного мозга.
5. Полноценный сон и умение находить выход из стрессовых ситуаций являются важными составляющими профилактических мер.

В данном материале мы поговорили о том, что такое микроинсульт, его последствия и лечения, а также причины появления и группы риска. Можно сделать вывод, что несмотря на благоприятный прогноз, не стоит тянуть с врачебной помощью. Самолечение подойдет только в качестве первой помощи, по-другому никак. Ведь это не только неэффективно, но и опасно. Необходимо знать про признаки микроинсульта и способы профилактики. Возможно, в будущем эти знания спасут кому-то жизнь.

Риск возникновения нарушений мозгового кровообращения с возрастом значительно повышается. Распознавать симптомы инсульта и микроинсульта должен каждый человек, имеющий предрасположенность к сердечно-сосудистым патологиям.

Определение и отличие микроинсульта от инсульта

В медицинской терминологии понятие «микроинсульт» отсутствует. Его используют в разговоре, чтобы подчеркнуть серьезность заболевания и необходимость врачебной помощи. На самом же деле такое состояние называется преходящим нарушением мозгового кровообращения.

Патология молодеет с каждым годом, и в последнее время встречается даже у 30-летних мужчин и женщин. Явление представляет собой некий сигнал для организма о серьезной проблеме, которая может возникнуть в ближайшем будущем.

Острое нарушение кровотока в мозге, вызывающее разрыв или закупорку тромбом сосуда, . В часть мозга перестают поступать питательные вещества и кислород, что ведет к гибели клеток и потере (полной или частичной) двигательной, речевой и других функций.

Основное отличие инсульта от микроинсульта – длительность проявления характерных симптомов. При преходящем нарушении функции восстанавливаются в течение 24 часов с момента приступа. Это не означает, что для системы все прошло бесследно! Механизм развития серьезной патологии уже запущен, и следующий раз принесет более тяжелые последствия.

Симптомы возникновения инсульта

Общие явные симптомы патологии:

При подозрении на микроинсульт больному важно как можно раньше обратиться к врачу, пройти обследование и начать соответствующую терапию для предотвращения развития острого нарушения в кровотоке мозга.

Отличительной характеристикой микроинсульта является быстрое восстановление утраченных функций организма.

Признаки инсульта перечислены на предложенном для просмотра видео:

Признаки микроинсульта и обширного инсульта у женщин

Риск инсульта возрастает у женщин в возрасте от 60 лет. Первыми признаками являются:

При первых же похожих признаках нужно срочно обратиться в медицинское учреждение, ведь микроинсульт увеличивает вероятность обширной его формы.

Стоит отметить, что оправиться женщине от инсульта гораздо сложнее, чем мужчине.

Симптомы патологий у мужчин

Мужчины старше 40 лет особенно сильно подвержены развитию инсульта. Изменения в поведении человека при начале инсульта вскоре бросаются в глаза. У заболевшего:

• перекашивается уголок рта
• появляется рвота, головная боль
• нарушается симметрия движений
• происходят сбои в дыхании

Читайте также:

Кардиостимулятор сердца: отзывы, как происходит установка и какие требования нужно соблюдать пациентам

При оказанной вовремя помощи симптомы начнут отступать.

Мужской инсульт проще диагностировать благодаря классическим признакам, в отличие от женского.

Ишемический и геморрагический инсульт

Сосудистые заболевания в последнее десятилетие входят в тройку лидеров и беспощадно одолевают не только пожилых людей, но и молодое поколение. Наиболее тяжелым считается именно острое нарушение мозгового кровотока. Инсульты, в зависимости от структурных изменений, могут быть двух типов: ишемические и геморрагические.

Ишемический

Недостаточное кровоснабжение и закупорка сосуда становятся причинами развития ишемического инсульта (инфаркт мозга), который преобладает по количеству случаев над остальными известными видами патологии.

Опасность заключается в том, что развитие мозгового удара может происходить в несколько этапов.

Первые симптомы в виде головной боли, заторможенности при разговоре, онемение конечностей проходят через короткий временной промежуток, и больной чувствует значительное облегчение.

Если пропустить этот момент, и не оказать квалифицированную помощь, следующий приступ способен вызвать паралич.

Геморрагический

Геморрагический инсульт развивается по причине разрыва стенки сосуда. Кровь заполняет ткани мозга, что провоцирует отек. Процесс происходит в течение нескольких минут. Пациент чувствует сильную боль в голове, возникают приступы рвоты, теряется чувствительность в конечностях.

Если кровоизлияние произошло в правой половине мозга, порез охватывает левую часть туловища, и наоборот.

Геморрагический тип инсульта нуждается в немедленном медицинском вмешательстве. Чем раньше пациент окажется в руках врачей, тем больше шансов на восстановление без потери трудоспособности.

Геморрагический инсульт приводит к таким последствиям, как потеря памяти, ухудшение зрения и слуха, полный или частичный паралич. Около 70% пациентов с таким диагнозом становятся инвалидами и теряют трудоспособность. Несвоевременно оказанная помощь ведет к отеку мозга, развитию комы и летальному исходу больного.

Ишемический инсульт встречается в большей части случаев, но геморрагический вид, при котором происходит кровоизлияние в ткани мозга, несет смертельную опасность больному.

Предрасполагающие факторы

Причины, которые способны вызвать острые нарушения в мозговом кровотоке, возникают еще задолго до самого инсульта. Проблема тянется с молодости, под видом частой головной боли, постоянного переутомления.

При медицинском обследовании пациенты с подобными симптомами довольно часто слышат диагноз «вегето-сосудистая дистония», но не обращают на него особого внимания. Некоторые специалисты считают, что это заболевание способно повлечь микроинсульт в будущем.

Риск развития инсульта и микроинсульта значительно повышается при наличии следующих факторов:

Пациент, у которого имеется в анамнезе хотя бы один провоцирующий фактор, обязан постоянно контролировать свое состояние. При гипертонии сосуды страдают от скачков артериального давления, что со временем приводит к снижению эластичности и разрыву.

Больные с артериальной гипертензией рискуют в будущем получить геморрагический инсульт при отсутствии адекватного лечения и постоянного приема лекарств.

Лишние килограммы в комплексе с диабетом и атеросклерозом практически наверняка приведут к инфаркту мозга. Повышенный сахар снижает функциональность сосудов, а бляшки, в свою очередь, мешают нормальному току крови. Погибшие после инсульта клетки мозга не восстанавливаются.