Что может быть прекрасней рождения малыша? Счастливая пара готовится к этому событию, радуется первым признакам его зарождения. Но, к сожалению, не все беременности, даже самые желанные, заканчиваются родами. Одна из опасностей – это замирание беременности (ЗБ).
Отчаяние и страх – естественное состояние после такого потрясения. Но замирание беременности – это не приговор для материнства, в 90% случаев наступает новое зачатие с благополучными родами. Главное – не отчаиваться и держать все под контролем. Грамотное планирование беременности после замершей беременности даст возможность благополучно выносить малыша.
Замирание беременности – это прерывание развития плода. Часто аномальное явление происходит в первом триместре. Самым опасным периодом, когда происходит замирание, считается 6–8 неделя.
В этот срок как раз формируются важные органы плода. Встречаются эпизоды замирания плода и на большем сроке беременности.
До 22 недели обычно происходит самостоятельное отторжение плода и считается «самопроизвольным абортом». На более поздних сроках, хотя и происходят, к счастью, редко – «преждевременными родами». Если отторжение не произошло, требуется вмешательство медиков и принудительное выскабливание.
Для женщины, пережившей такое отторжение, это в первую очередь большой удар и психологический стресс. Ее больше всего беспокоит вопрос «реально планирование ребенка после замершей беременности?» Не повторится ли печальный опыт?
В физиологическом плане отторжение плода чревато появлениями воспалений вследствие неполного удаления частиц из матки. Поэтому нужен своевременный осмотр у гинеколога и, при необходимости, ультразвуковое обследование.
Подготовка к материнству сопровождается многими гормональными изменениями. Нежелательное прерывание не отменяет естественных процессов.
Для восстановления гормонального фона необходимо продолжительное время. У некоторых женщин под воздействием стресса организм полностью не восстанавливается до момента планируемого рождения умершего ребенка. Кроме этого матка должна подготовиться для принятия нового эмбриона. Планирование беременности после замершей советуют отложить до восстановления гормонального и физического состояния женщины. А этот срок очень индивидуален, но в большинстве случаев составляет от полугода до года.
Последствия замирания плода не приводят к тяжелым состояниям и исключают возникновение на этом фоне бесплодия. Большинство женщин, прошедших через эту трагедию, имеют шанс на успешную беременность. Но для восстановления здоровья, возможности после замирания беременности запланировать беременность рекомендуется:
Более серьезное лечение необходимо при обнаружении, каких-либо патологий или заболеваний, вызвавших прерывание. После замирания беременности планирование ребеночка допускается после полного курса лечения.
Важно! Некоторые лекарственные препараты выводятся до двух месяцев из организма. Этот период противопоказан для зачатия.
Организм женщины должен физиологически подготовиться к новому вынашиванию плода. Поэтому первый месяц после прерывания необходимо исключить половую жизнь, так как сексуальные отношения могут отрицательно отражаться на ее здоровье.
Дальнейшая сексуальная жизнь после прекращения выделений возможна только при использовании контрацептивных средств. Нежелательная беременность в этот период может также закончиться плачевно из-за неподготовленности матки к вынашиванию.
Период после замерших беременностей до планирования беременности посвятите улучшению здоровья с помощью:
Большое значение имеет и . Никакие разговоры с психологами и успокоительные таблетки не заменят домашнего понимания и участия.
Для благополучного исхода последующей беременности необходимо найти причины замирания, пройти необходимые обследования.
Первое обследование происходит сразу после выскабливания. Изучение тканей плода при помощи гистологического исследования помогают выявить мутации, генетические отклонения, гормональные отклонения, инфекционные и хронические заболевания женщины. Для подтверждения предварительных диагнозов назначают дополнительные исследования:
Приступать к можно после естественного . Ваш гинеколог сможет оценить состояние матки и гормональный фон, подходящие для вынашивания плода.
Но даже если зачатие произошло ранее запланированных сроков, шансы на удачное вынашивание довольны велики. В любом случае необходима своевременная консультация гинеколога, который порекомендует средства для снижения риска повторного выкидыша.
Чаще всего замирание происходит из-за неизвестных врачам проблем или . Проблема может случиться, даже если оба родителя здоровы.
Основными изученными причинами являются:
Замершая беременность - это остановка развития эмбриона/плода по каким-то причинам, встречающаяся в 10-15% случаев всех зачатий. В подобных ситуациях всегда необходимо удаление плодного яйца/плода из полости матки. Это требует серьезных манипуляций и может сопровождаться осложнениями. Почему возникает патология и когда возможна новая беременность после замершей беременности?
Синонимами понятия являются термины «неразвивающаяся беременность», «погибшее плодное яйцо», а после 22 недель вынашивания - «антенатальная (до рождения) гибель плода». Статистика причин замерзшей беременности следующая:
Нарушение развития эмбриона/плода может происходить на любом сроке. Обычно с неразвивающейся беременностью приходится сталкиваться на сроке до 12 недель. Связано это с простым естественным отбором до этого времени. Реже замирание происходит позже, что, как правило, связано с какими-то заболеваниями женщины.
Остановка развития плодного яйца происходит по следующим причинам:
Эти же факторы являются причиной неразвивающейся беременности после ЭКО. Несмотря на тщательное обследование до проведения процедуры, скрытое течение некоторых болезней (например, тромбофилии, цитомегаловирусная инфекция и другие) делает затруднительной их раннюю диагностику.
После тщательного обследования женщины можно предположить вероятность неразвивающейся беременности и попытаться предотвратить ее появление. В группу риска включаются следующие девушки:
Своевременное выявление заболеваний, их лечение или поддержание стойкой ремиссии - эффективная профилактика патологии вынашивания при планировании беременности после замершей беременности.
Особенности остановки развития плода таковы, что зачастую отсутствуют признаки, которые могли бы насторожить женщину. Как правило, девушка узнает о патологии, когда она в очередной раз приходит делать УЗИ в положенный срок. Но все же выделяются симптомы, которые могут свидетельствовать о нарушении внутриутробного развития малыша. Среди основных можно выделить следующие:
Если у девушки возникло хотя бы малейшее подозрение на неразвивающуюся беременность, ей следует немедленно идти к врачу и провести минимальное обследование. Особенно это касается случаев сохранения беременности после замершей беременности в прошлом. Какие признаки могут указать на неразвивающуюся беременность, описано в таблице.
Таблица - Сравнительные характеристики нормальной и неразвивающейся беременносте й
Обследование | Нормальное течение | Замирание развития |
---|---|---|
Общий осмотр на гинекологическом кресле | - Размеры матки соответствуют сроку беременности; - шейка матки длинная и ее наружный зев закрыт | - Отставание в размерах матки на несколько недель; - начинает укорачиваться шейка матки; - приоткрывается цервикальный канал |
Выполнение УЗИ малого таза | - Нормальные по срокам размеры плодного яйца; - сердцебиение эмбриона соответствует сроку его развития; - желточный мешок соответствует сроку беременности | - Сердцебиение отсутствует; - иногда не обнаруживается сам эмбрион при наличии плодного пузыря |
Анализ крови на Хорионический гонадотропин | - Соответствует сроку | - Значительно меньше срока |
Анализ на альфа-фетопротеин (специфический эмбриональный белок) | - Соответствует сроку | - Увеличен в 2-3 раза уже на 3-4 день после замирания плода/эмбриона |
Содержание прогестерона в крови женщины | - В норме или ниже | - В норме |
Содержание эстрогенов в крови женщины | - В норме для срока беременности | - Ниже нормы для данного срока |
На малом сроке (до семи недель) однозначно сказать, как протекает развития эмбриона, нельзя. В этих ситуациях УЗИ и другие исследования проводятся с интервалом в 10-14 дней. После семи недель уже должен четко прослеживаться эмбрион/плод и его сердцебиение.
Всех женщин, столкнувшись с проблемой неразвивающейся беременности, больше всего волнует вопрос, когда можно планировать беременность после замершей беременности. В каждом клиническом случае период восстановления будет разным.
Если замирание беременности происходит до 12-14 недель, в большинстве случаев для эвакуации плодного яйца и эмбриона используется одномоментное выскабливание полости матки с использованием кюреток или вакуум-аспиратора. Процедура ничем не отличается от выполнения обычного аборта и может сопровождаться такими же осложнениями.
Также это своеобразная профилактика нарушений менструального цикла и мастопатии. Во время данных трех-шести месяцев женщине по назначению врача следует пройти минимальное или расширенное обследование (в случае двух и более неразвивающихся беременностей) для установления причины невынашивания.
Новая беременность после выскабливания замершей беременности может случиться еще до следующих месячных, если не принять мер по предохранению или целенаправленно стараться зачать малыша. Необходимо соблюдать все рекомендации врача и выждать рекомендуемый им период для восстановления организма. В обратном случае вероятность новой неудачи очень велика.
Наименее травматичным и щадящим вариантом удаления омертвевших эмбриональных тканей до срока шесть-семь недель (в некоторых регионах России утверждено до девяти недель, а во многих странах Европы такие схемы применимы вплоть до 22 недель) является медикаментозный аборт. В этом случае по определенной схеме женщине необходимо принимать лекарственные препараты, и в течение суток-двое находиться под наблюдением врача.
Осложнений и отдаленных последствий у медикаментозного аборта намного меньше, если сравнивать его с инструментальным выскабливанием. Если удаление плодного яйца происходит таким образом, уже через 3 месяца можно без опасений планировать новую беременность, при условии полного обследования. Если по каким-то причинам зачатие произошло через месяц после медикаментозного прерывания, вероятность осложнений вынашивания сравнима со здоровыми женщинами.
При замирании беременности на сроке после 18 недель иногда приходится выполнять малое или классическое кесарево сечение для эвакуации частей плода. Такое возможно в следующих случаях:
В подобных ситуациях пробовать забеременеть после замершей беременности разрешается не ранее, чем через 12-16 месяцев.
Чтобы избежать неприятностей в последующем, необходимо установить причину предыдущего невынашивания и устранить ее либо компенсировать (в случае тромбофилии, сахарного диабета). Для этого необходимо сдать определенные анализы после замершей беременности и пройти обследование у специалистов. В перечень входит следующее семь процедур.
После тщательного обследования необходима повторная консультация врача, желательно репродуктолога. Специалист при необходимости назначит лечение и уточнит, через сколько можно беременеть.
Ожидание чуда прекраснее, чем свершившийся факт, так можно сказать о желанной беременности. Девять месяцев приятных надежд завершаются счастьем материнства. Но, в силу разных обстоятельств, не каждая беременность завершается родами, иногда плод замирает в утробе на определенном этапе развития. Это тяжело пережить, поэтому на повторное зачатие такие женщины решаются не сразу. Чистка нарушает внутренний слой матки, поэтому справедлив вопрос – через какой промежуток времени можно забеременеть после замершей беременности? Только новорождённый способен развеять горе от потери долгожданного младенца.
Некоторые женщины после этого на неопределенный срок отказываются от половой жизни, мотивируя тем, что второй утраты они не переживут. Существует даже статистика разводов из-за перенесенного стресса на почве замершей беременности. Неосознанно несостоявшиеся матери отталкивают своих мужей. Это тяжелая психотравма, развиваются комплексы, женщина начинает винить себя и искать причины. Правильнее – взять себя в руки, успокоиться, приняв потерю как удар судьбы и поинтересоваться тем, как забеременеть снова после замершей беременности.
Совет: Если самостоятельно выйти из зацикленного самобичевания у скорбящей женщины не получается, близкие люди должны организовать встречу с психологом или психотерапевтом.Замершая беременность – тяжелый стресс, но не приговор. Такое случалось во все времена, и люди не находили этому объяснения, просто смиренно принимали все, как от Бога. Неизвестно, с какими патологиями мог родиться младенец. Возможно, сами природные механизмы или силы небесные вмешались, чтобы остановить развитие плода с генетическим отклонением или тяжелой патологией. Лучше еще раз забеременеть и родить полноценного малыша, чем родить то, на что невозможно смотреть без душевных мук.
Иногда с этой проблемой обращаются к священникам, чтобы сняли родовое проклятье (цепь подобных неудач, передаваемых по роду). Параллельно попы рекомендует пост, но важнее не столько воздержание от пищи, сколько духовное очищение. Батюшка плохого не посоветует. Если он говорит, что нужно исповедаться, причаститься, простить всех обидчиков и умерших родственников, значит это важно перед зарождением новой жизни. Нередко они спрашивают про секс до брака не ради праздного любопытства. По духовным законам внебрачные дети «не благословенные». Желательно расписаться, повенчаться в церкви (провести обряд по канонам своей религии) и только потом думать о зачатии первенца. Есть большая вероятность повторно забеременеть после замершей беременности через месяц, если был небольшой срок.
Бывают вполне объяснимые, с медицинской точки зрения, и совершенно необъяснимые случаи самопроизвольного аборта или замирания зародыша. Каждой семье нужно быть готовыми ко всему. Пока яйцеклетка дойдет до родов, все может случиться:
«Недолеченные» инфекционные заболевания часто становятся причиной замирания плода:
Внимание: Если на раннем сроке произошел самопроизвольный выкидыш, нет препятствий для зачатия при очередной овуляции. Но если природа замирание не установлена, есть вероятность повторения неудачи, притом на любом сроке беременности.
Тогда справедлив вопрос – через сколько времени можно забеременеть после замершей беременности? Спешить не стоит, особенно после выскабливания. Оптимальный срок – 4-6 месяцев, к этому времени и психика женщины приходит в норму. В это период стоит активно заниматься восстановлением здоровья и душевного равновесия.
Если срыв беременности стал тяжелым потрясением и для мужа, желательно укреплять доверительные отношения и поддерживать веру в лучшее будущее в своем партнере. Иногда посетительницы форумов пишут, что «с мужем помирились, забеременела почти сразу после замершей беременности, все хорошо, малыш здоров». Такое сообщение всегда радует.
Попутно не забудьте пройти обследование – нет ли в организме возбудителей грибковых и венерических заболеваний. В последнее десятилетие мутации гриппа настолько сильны, что нередко становятся причиной выкидышей и замершей беременности.
Заодно сдайте расширенную гормонограмму и генетический анализ – кариотипирование. Они покажут, нет ли проблем с гормональным фоном или патологиями. Это необходим не только для благополучного вызревания яйцеклетки и оплодотворения, но и для нормального вынашивания плода. Тем более что стресс от потери ожидаемого малыша «расшатывает» не только нервы, но и гормональный фон.
В сторону все диеты и излишние заботы о фигуре, перед тем как стараться забеременеть после замершей беременности. Утратить былую стройность можно после грудного вскармливания, тем более что это полезно для матери и ребенка. Случаи, что была только одна беременность и та сорвалась, статистически чрезвычайно редки. Он говорят о том, что бесплодие исключено. Важно терпеливо лечиться, чтобы привести в норму свою репродуктивную функцию. В крайнем случае, можно воспользоваться услугами «медицины из пробирки». Любите, рожайте и будьте счастливы!