В 12 недель беременности подходит к концу . Можно вздохнуть с облегчением, ведь именно в этот момент морфологически и функционально созревает плацента, перебирая на себя основную роль в выработке гормонов беременности, выполняемую до этого желтым телом. Такое явление как ранний токсикоз обусловлено гормональной активностью желтого тела до 12-й недели беременности. Теперь же эти явления значительно ослабеют или даже исчезнут, хотя и не у всех. Исключение составят многоплодные беременности, осложненные беременности и первая беременность.

Как выглядит эмбрион в 12 недель?

В 12 недель эмбрион уже напоминает маленькую копию человека – у него сформированы основные органы и системы – головной и спинной мозг, кишечная трубка, сердце и небольшое количество сосудов, уже функционирует печень и почки, начинается выработка первой желчи и мочи. Одновременно с этим развивается скелет – мышцы, хрящевой остов, кожные покровы. Эмбрион начинает совершать непроизвольные движения – он сосет пальчик, двигает головой, совершает движения ручками и может даже кувыркаться. Нервная система будущего малыша все еще продолжает развиваться, но мозг уже напоминает мозг взрослого, только в миниатюрном варианте. Размер плода в 12 недель сопоставим с размером куриного яйца среднего размера. Рост плода в 12 недель колеблется от 6 до 9 см. Вес плода в 12 недель может составлять 10-15 г.

ТВП или толщина воротникового пространства плода в 12 недель является одним из критериев диагностики хромосомной патологии. Нормой принято считать ТВП до 3 мм, при больших значениях рекомендовано делать биопсию хориона для диагностики хромосомных аномалий, в частности болезни Дауна. Однако, нередки случаи когда с ТВП 5 мм и более рождались вполне здоровые дети.

Фетометрия плода в 12 недель необходима для более точного установления срока беременности, наблюдения за развитием малыша, а также для оценки видимых нарушений в развитии эмбриона.

БПР или бипариетальный размер головы плода в 12 недель должен составлять не менее 21 мм, ОЖ или окружность живота – не менее 26 мм, КТР или копчико-теменной размер – не менее 60 мм, ДБ или длинна бедра – не менее 9 мм, ДГК или диаметр грудной клетки – не менее 24 мм.

Как вести себя будущей маме на сроке в 12 недель?

Плод в 12-13 недель становится очень подвижным, активно глотает околоплодную жидкость, двигает ручками и ножками, на ручках едва различимы ноготки, появляется перильстатика в кишечнике. Что же касается будущей мамы, то увеличивается размер матки – она начинает возвышаться над малым тазом, однако необходимости носить одежду для беременных еще нет. Важно помнить, что одежда должна быть свободной и ни в коем случае не обтягивающей. Так как с увеличением размера матки увеличивается давление на кишечник, и могут появляться , следует обогатить свой рацион продуктами, богатыми клетчаткой – это всевозможные сырые овощи, крупы – овсяная, гречневая, пшено. Однако белый рис следует ограничить, так как он закрепляет и в шлифованном виде содержит мало витаминов.

Одновременно с этим врачи советуют сократить прием мясных продуктов, в которых есть вероятность плохой термической обработки – шашлык, гриль, барбекю. Отдайте предпочтение отварному и тушеному мясу, это снизит риск возникновения токсоплазмоза, к которому плод особенно чувствителен на данном этапе развития. Бесспорно, следует избегать и переохлаждения, и респираторно-вирусных инфекций, так как происходит закладка нервной системы и она очень уязвима.

Также будущей маме будет полезно чаще бывать на воздухе, и больше двигаться, так как это способствует развитию скелетной мускулатуры у малыша и увеличит приток кислорода к его тканям.

На двенадцатой неделе беременности состояние многих будущих мам начинает меняться. Приближается второй триместр – осталась всего одна неделя. Гормональная буря в организме женщины постепенно стихает. Симптомы, многие из которых уже успели порядком поднадоесть, идут на спад.

Животик начинает расти, и теперь его все сложнее скрывать от родственников, друзей, коллег. Именно на 12 неделе многие будущие мамы, наконец, решаются раскрыть свою тайну окружающим. Время принимать поздравления!

Признаки и симптомы 12 недель беременности

Один из самых распространенных симптомов, который беспокоит многих будущих мам в первом триместре беременности – утренняя тошнота – наконец-то начинает отступать. Но на смену ему могут прийти другие расстройства, например, головные боли и головокружения.

Если на предыдущих неделях беременности вас ничего не беспокоило – вы относитесь к счастливому меньшинству будущих мам. В большинстве же случаев возникают те или иные симптомы:

· Головокружения . Зачастую они начинают беспокоить именно на двенадцатой неделе беременности. Причиной их является расширение просвета кровеносных сосудов под действием гормонов и снижение артериального давления. Уменьшить симптом помогут частые перекусы, потребление достаточного количества жидкости. Если у вас кружится голова, нужно прилечь или сесть и опустить голову.

· Головные боли . Как и головокружения, часто впервые возникают на 12 неделе. Причины их многообразны: частые стрессы и переживания, плохой сон, гормональные эффекты, обезвоживание организма , падение уровня глюкозы в крови.

· Выделение небольшого количества крови из влагалища . Во время беременности изменяется слизистая оболочка шейки матки: она становится более чувствительной, ранимой. После секса она может начать кровоточить, и вы заметите следы крови на белье. В этом нет ничего страшного. Но если вам кажется, что вагинальное кровотечение слишком сильное, нужно обратиться к врачу.

· Обильные выделения из влагалища . Если они прозрачные и не имеют запаха, все в порядке. Таким образом ваш организм пытается защитить будущего ребенка от инфекции.

· Изжога . Возникает неприятное чувство жжения в груди, которое распространяется вверх. Это происходит из-за того, что гормон прогестерон расслабляет сфинктер – мышечный жом на границе между пищеводом и желудком. Он смыкается неплотно, в результате кислый желудочный сок забрасывается в пищевод, особенно когда вы находитесь в горизонтальном положении.

· Большое количество слюны . Этот симптом, скорее всего, исчезнет во втором триместре беременности.

· Вздутие живота и повышенное газообразование . У многих будущих мам гормон прогестерон на 12 неделе продолжает расслаблять стенку кишечника. Пища задерживается в нем дольше, и организм успевает получить из нее максимум ценных веществ. Для растущего плода это хорошо, а вам придется потерпеть.

· Повышенная утомляемость, слабость . Если вы все еще испытываете эти симптомы, то это продлится недолго: в начале второго триместра вы почувствуете, что у вас все больше энергии.

· Спазмы . Многие будущие мамы на 12-й неделе беременности жалуются на острые боли в паху. Чаще всего не происходит ничего страшного: просто матка растет и поднимается вверх, ее связки растягиваются. Но если боль сильная, лучше обратиться к врачу.

· Пигментация кожи . Темнеют соски и окружающие их участки кожи (ареолы), появляются пигментные пятна на лице («маска беременности»), темная линия, которая спускается вертикально от пупка. Возможно, вам кажется, что все это выглядит не очень красиво. Но поводов для паники нет: после родов все эти пятна и полоски пропадут.

Эмоциональное состояние будущей мамы на 12 неделе беременности

Вероятно, на предыдущих неделях вашим постоянным спутником были частые перепады настроения. Теперь оно начинает выравниваться. Вы реже переживаете и впадаете в депрессию , становитесь все более спокойны. Все чаще возникают поводы для радости. Поводов для переживаний и в самом деле нет: вы почти перешагнули во второй триместр, а это значит, что вероятность прерывания беременности, которая была относительно высока на предыдущих неделях, теперь очень низкая.

Тем не менее, некоторые вещи все еще могут выбивать вас из спокойного состояния и вызывать слезы. Старайтесь избегать таких ситуаций. Не смотрите фильмы и телевизионные программы, которые вызывают у вас нежелательные эмоции.

Беременность на 12 неделе двойней

Если вы прошли ультразвуковой скрининг, то уже знаете, что в вашем животике растут два малыша. Они имеют длину примерно по 3,5–4 см, массу по 13 грамм. Темпы их роста примерно такие же, как при одноплодной беременности, но на более поздних сроках они начнут немного отставать. У женщин, беременных двойней, симптомы беременности обычно проявляются ярче, но это не обязательно.

Двенадцатая неделя беременности – это сколько?

Срок беременности можно рассчитывать двумя разными способами:

· Эмбриональный, или гестационный, срок , отсчитывается с момента оплодотворения яйцеклетки.

· Акушерский срок отсчитывается с первого дня последних месячных. Он начинается примерно на две недели раньше эмбрионального.

Эмбриональный срок – это, собственно, и есть истинный срок беременности, но использовать его неудобно, потому что ни одна женщина не сможет точно сказать, в какой день ее яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом. Зато можно точно вспомнить, в какой день начались последние месячные. Поэтому среди врачей акушеров-гинекологов принято ориентироваться на акушерский срок.

Двенадцать недель акушерского срока соответствуют 10 неделям гестационного. Двенадцать недель гестационного срока – 14 неделям акушерского.

Когда двенадцатая неделя подойдет к концу, вы будете беременны примерно 3 месяца.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 12 неделе беременности?

На 12 неделе беременности тело плода достигает примерно размеров сливы. Его длина составляет 5 см, масса – 13–14 грамм. За последнюю неделю он увеличился в два раза. У него есть все основные органы – они появились во время эмбрионального периода . Пропорции тела постепенно выравниваются, так как туловище растет быстрее, чем голова. Теперь, в течение оставшихся до родов месяцев, организм плода будет очень быстро расти и созревать.

Особенно интенсивно на двенадцатой неделе беременности развивается мозг будущего ребенка. Появляются новые нервные клетки, между ними образуются связи – синапсы . Начинает производить гормоны гипофиз – важная железа внутренней секреции, находящаяся в основании головного мозга. Малыш уже умеет сгибать и разгибать пальчики, сжимать ручки в кулаки. Большие пальцы на руках противопоставлены остальным. Сокращаются мышцы, расположенные вокруг глаз, мышцы рта совершают сосательные движения. Если вы погладите живот, то ребенок в ответ станет совершать более активные движения, но вы их не почувствуете, потому что он пока еще слишком мал.
Движения плода носят рефлекторный характер, но головной мозг уже посылает сигналы к мышцам и вызывает их сокращения.

Лицо будущего ребенка выглядит почти как у новорожденного. Глаза, которые раньше находились по бокам головы, занимают свои привычные места. Красный костный мозг начинает производить белые кровяные клетки (лейкоциты ), которые в будущем будут обеспечивать защиту организма от болезнетворных микроорганизмов и других чужеродных агентов.

Активно развиваются мышцы в стенке пищеварительного тракта. В них возникают первые сокращения, после рождения за счет этого будет обеспечиваться продвижение пищи по кишечнику.

Почки начинают вырабатывать мочу. Она выделяется прямо в околоплодную жидкость.

На пальчиках ручек и ножек продолжают формироваться ногти. Скелет становится все более прочным. Плод может сосать большой палец. Его глаза пока закрыты веками. Нос, уши и губы полностью сформированы.

Некоторые ученые утверждают, что уже на этом сроке можно определить характер будущего ребенка, узнать, будет ли он спокойным или очень активным.

УЗИ на 12 неделе беременности

Можно ли во время УЗИ на 12 неделе беременности определить пол ребенка ? На данном сроке гениталии плода развиты очень слабо, поэтому отличить мальчика от девочки невозможно. УЗИ помогает определить пол, начиная с 20 недели. Если вы не хотите ждать, можно пройти неинвазивный пренатальный тест ДНК-диагностику плода по крови матери).

Что происходит с маткой и животом на 12 неделе беременности?

Теперь матка увеличивается настолько, что ее верхний край поднимается над тазовыми костями, и врач во время осмотра может его прощупать. У многих женщин животик начинает становиться заметным именно на сроке 12 недель. Будущая мама начинает замечать, что у нее пропадает талия, а одежда, которую она носила прежде, уже совсем перестает сходиться на поясе. Это говорит о том, что пора задуматься о приобретении специальной одежды для беременных женщин.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

Нормальная прибавка веса к двенадцатой неделе составляет от 1,8 до 3,6 кг. Все будущие мамы набирают массу по-разному. Это зависит от того, сколько женщина весила до беременности, какое у нее телосложение, беременная ли она одним плодом или двойней, насколько у нее хороший аппетит и полноценное питание (а это, в свою очередь, зависит от выраженности симптомов беременности: тошноты и рвоты , отвращения к определенным видам пищи).

Не переживайте, если в течение первого триместра вы совсем не набрали массу или даже немного потеряли. Это нормально, вы еще наберете вес в течение второго триместра. Если изменения, которые происходят с массой вашего тела, кажутся вам не совсем нормальными, проконсультируйтесь с врачом.

Слишком сильный набор веса во время беременности грозит гестационным диабетом, осложнениями во время родов, повышенным артериальным давлением, более выраженными растяжками на коже. Чрезмерно низкий вес приводит к некоторым осложнениям беременности, преждевременным родам и рождению ребенка с низкой массой тела.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться?

Для того чтобы у будущей мамы была нормальная прибавка в весе, и чтобы организм будущего ребенка получал все необходимые вещества, нужно правильно питаться. Утверждения о том, что беременная женщина «должна теперь есть за двоих» - миф. Питание должно быть здоровым и сбалансированным.

В первом триместре беременности вам не нужно потреблять в два раза больше калорий. Скорее всего, вашему организму сейчас вообще не нужны дополнительные калории. Когда наступит второй триместр, нужно будет потреблять 300 дополнительных калорий ежедневно, а на третьем – 500 калорий.

Объем пищи тоже не нужно увеличивать. Просто ешьте продукты, которые содержат много полезных веществ и могут дать вашему организму дополнительную энергию.

Если у вас быстрый обмен веществ, или вы очень активны физически, вы будете набирать массу медленнее.

ТОП-10 полезных во время беременности продуктов:

1. Мясо . Это ценный источник белка – главного строительного материала, который необходим организму плода. Кроме того, мясо и печень содержат железо.

2. Чечевица . Содержит фолиевую кислоту, которая необходима для нормального формирования нервной системы ребенка и предотвращения пороков развития. Кроме того, чечевица богата витамином B6 и железом.

3. Йогурты . В них содержится кальций – минерал, необходимый для формирования костей ребенка. Суточная доза кальция для будущей мамы составляет 1200 мг. Кроме того, йогурт обеспечит вас и малыша фолиевой кислотой, белком. А если в нем содержатся культуры полезных бактерий, то он поможет нормализовать пищеварение и предотвратить дрожжевые инфекции.

4. Лосось . Содержит омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для нормального развития нервной системы и глаз ребенка.

5. Авокадо . Не всем нравится вкус этих плодов, но они очень полезны, так как содержат витамин C, B6, калий, фолиевую кислоту.

6. Овес . Источник клетчатки, железа, витаминов группы B и некоторых минералов. Можно есть овсяную кашу, а также добавлять овес в тесто для блинов, выпечки.

7. Орехи . В них содержится множество полезных веществ: кальций , калий, цинк, селен, магний, марганец, медь, витамин E.

8. Морковь и сладкий красный перец . Являются мощными источниками бета-каротина – предшественника витамина A. Кроме того, в них содержится клетчатка, витамин C, B6.

9. Манго . Может стать для вас источником витамина A и C.

10. Вода . Это не совсем продукт питания, но потребление достаточного количества жидкости очень важно во время беременности. Вода нужна для нормального протекания всех обменных процессов, восполнения объема крови, вывода токсинов из организма. А еще обильное питье помогает справиться с запорами .

Физическая активность

Будущей маме нужна физическая активность на любом сроке беременности. Она помогает снизить риск осложнений, улучшить самочувствие, справиться с повышенной утомляемостью, стрессом и частыми сменами эмоций.

Есть много разных видов физической активности, которые подходят для беременных женщин: занятия в бассейне, на велотренажере, йога, пилатес, аэробика, танцы, быстрая ходьба и даже бег. Противопоказаны силовые, контактные, экстремальные виды спорта. Езда на велосипеде нежелательна, так как беременная женщина (особенно если ее беспокоят головокружения) легко может потерять равновесие и упасть. Если вы хотите заниматься во время беременности каким-либо определенным видом спорта и не знаете, насколько он безопасен, лучше проконсультироваться с врачом.

За спорт считаются любые физические нагрузки. Уборка в доме, прогулка в парке, работа на приусадебном участке – все это можно приравнять к занятиям в спортивном зале.

Как мотивировать себя на физические упражнения во время беременности?

Повышенная утомляемость, сонливость, плохое настроение, головные боли и головокружения – частые спутники беременности. Когда вы чувствуете себя плохо, конечно, стоит немного отдохнуть и отлежаться. Но иногда, вроде бы, самочувствие нормальное, а мотивации нет. Что делать в таких случаях?

Вот несколько полезных советов:

· Напоминайте себе о том, насколько для вас сейчас полезны физические упражнения. Встаньте перед зеркалом и несколько раз произнесите про себя мантру: «если я сейчас пойду выполнять упражнения, то точно об этом не пожалею».

· Чувствуете себя сонной и уставшей? Подумайте о том, что полчаса, проведенные в бассейне или спортзале дадут вам заряд энергии.

· Сосредоточьтесь на своих успехах. После очередной тренировки подумайте о том, как вы сегодня хорошо постарались, и как хорошо вы теперь себя чувствуете. Напомните себе об этом перед следующей тренировкой.

· Найдите такой вид физических нагрузок, который вам по душе. Занимайтесь в обстановке, которая вам нравится и мотивирует. Одни женщины любят посещать спортивный зал, где и у них много подруг, с которыми можно пообщаться, другие предпочитают в одиночестве заниматься ходьбой или бегом в парке, третьим нравится плавать в бассейне.

· Попробуйте что-то новое, чем вы еще не занимались. Отличным выбором станет бассейн, группа йоги.

· Носите во время занятий удобную одежду. Бюстгальтер должен хорошо поддерживать вашу грудь. Ткань должна быть дышащей, нигде не должна стягивать. Возможно, спортивная форма, которую вы надевали до беременности, теперь уже не подойдет. Если вам в ней неудобно, приобретите новую.

· Тренируйтесь вместе с другими людьми. Если вы будете заниматься в группе йоги с другими будущими мамами, это будет мотивировать вас не пропускать занятия. Вы можете выполнять физические упражнения дома вместе с подругами, родственниками. Это намного веселее и интереснее, чем заниматься в одиночку.

Можно ли заниматься сексом?

Если врач не нашел никаких противопоказаний, сексом можно заниматься на любом сроке беременности. Это не повредит плоду. Со стороны влагалища он надежно защищен шейкой матки, а окружающие его околоплодные воды отлично смягчают толчки. Не бойтесь, малыш не будет подглядывать, чем вы занимаетесь: его глаза не откроются раньше седьмого месяца.

Другой вопрос в том, хочется ли вам заниматься сексом. Из-за симптомов первого триместра беременности может быть совсем не до этого. Зато к началу второго триместра у большинства будущих мам повышается либидо, партнер начинает казаться намного привлекательнее. Усиливается приток крови к половым органам, интимная близость начинает приносить больше наслаждения. Благодарить за это нужно гормоны эстрогены.

· Слишком остро ощущаете запахи, и от некоторых из них вас тошнит? Чаще открывайте окна и проветривайте комнаты. Держите рядом дольку лимона и нюхайте ее, кладите на язык, когда ощущаете неприятный аромат. Запах цитрусовых помогает уменьшить тошноту.

· Избегайте занятий, во время которых уменьшается поступление кислорода в организм вашего будущего ребенка. Подводное плавание и путешествие в горы сейчас точно не для вас.

· Среди американских мам есть замечательная традиция: во время беременности они пишут письмо своему малышу. Это послание ребенок получит, когда подрастет и научится читать. Может быть, вы тоже хотите записать для своего будущего сына или дочки пожелание, напутствие? Только представьте, как здорово будет его прочесть через несколько лет!

· Если вы еще не проходили первый пренатальный скрининг, самое время это сделать.

· Если вы еще не поделились новостью о беременности с родными, друзьями и коллегами, возможно, уже пора.

· Распланируйте дела на второй триместр. Это самое благоприятное время для того, чтобы ездить по магазинам, покупать одежду, мебель и другие вещи для ребенка, заняться оформлением детской комнаты. Вы даже можете совершить небольшое путешествие, ваше самочувствие вполне это позволит.

· Табак и алкоголь строго противопоказаны на любом сроке беременности. Но сейчас они особенно опасны, потому что в 12 недель начинается критический период в развитии головного мозга плода. Он продлится до 18 недели.

Как правильно выбрать бюстгальтер для беременной?

Зачастую подбор бюстгальтера для будущей мамы – сложная задача. Размер груди постоянно меняется, к тому же, она становится чувствительной, и контакт с чашечками может быть болезненным.

Некоторые беременные женщины предпочитают просто купить бюстгальтер побольше. Когда молочные железы снова увеличиваются, пора идти в магазин нижнего белья и подбирать новый подходящий размер. Более удобным и практичным решением является специальный бюстгальтер для кормящих мам. Он регулируется и подстраивается под размер груди.

Бюстгальтер для кормящих женщин отличается от обычного тем, что у него больше крючков для изменения размера. Если грудь увеличивается настолько, что их не хватает, можно купить специальные экстендеры . Кроме того, он шире, за счет чего лучше поддерживает молочные железы. Такие бюстгальтеры чаще всего изготавливают из хлопка, так как этот материал позволяет коже дышать и быстро высыхает. Но в настоящее время существуют и качественные синтетические ткани.

Важно правильно подобрать бюстгальтер . Самостоятельно это сделать сложно, поэтому белье лучше покупать в специализированном магазине, где работают профессиональные консультанты. В настоящее время многие будущие мамы предпочитают совершать покупки в интернет-магазинах. Это удобно, в интернете всегда большой выбор. Но есть риск ошибиться с размером, купить неподходящую модель.

Умеете ли вы правильно надевать бюстгальтер ? Специалисты советуют это делать, немного наклонившись вперед и как бы поднимая молочные железы чашечками. Распрямившись, поправьте грудь, убедитесь, что ваши соски располагаются ровно и симметрично. Попросите кого-нибудь отрегулировать пояс так, чтобы он плотно прилегал к спине, но не давил.

Какие исследования нужно пройти?

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

· Головные боли , которые неожиданно стали очень сильными, изменился их характер.

· Сильное кровотечение из влагалища, как во время месячных.

На 12 неделе беременности чаще всего проводят первое плановое УЗИ. Оно будет сопровождаться дополнительными исследованиями, в том числе лабораторными. На этом сроке врачи и будущие родители могут получить много интересной информации о состоянии здоровья малыша. Как проходит диагностика на этом этапе вынашивания ребенка и каковы параметры крохи, мы расскажем в этом материале.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Цели обследования

Ультразвуковое исследование в конце третьего месяца беременности является неотъемлемой частью скрининга, направленного на выявление вероятности возможных генетических патологий. Вместе с анализом крови беременной этот способ исследования дает информативные данные, позволяющие рассчитать индивидуальные риски появления на свет ребенка с пороками развития.

Скрининговое пренатальное исследование обычно назначается на один из дней в периоде с 11 по 13 неделю. 12 недель – самый оптимальный срок для диагностики, поскольку на нем информативность всех показателей, интересующих доктора на этом этапе, максимально высока.

УЗИ на данном сроке позволяет:

• выявить маркеры, косвенно указывающие на вероятность наличия у ребенка синдромов Эдвардса, Тернера, Дауна, болезни Корнелии де Ланге, синдрома Патау, аномалий нервной трубки, которые приводят к патологиям развития мозга;
• сверить срок беременности, определиться с предполагаемой датой родов;
• выяснить особенности конкретной беременности – многоплодная она или обычная, осложненная или нет;
• узнать, как чувствует себя плод, оценить его жизнедеятельность, размеры, сопоставить их с нормами развития, присущими данному сроку;
• выявить проблемы с репродуктивным здоровьем матери, если они имеются, – исключить угрозу выкидыша, отслойку плодного яйца и другие патологические состояния.

Способ проведения и подготовка

Часто ультразвуковое исследование в 12 недель называют генетическим УЗИ. Отношение к нему соответствующее. С волнением и трепетом будущие мамы ждут дня обследования, поскольку слово «скрининг» пугает и вызывает немало опасений. Тревоги излишни, считают специалисты, ведь никаких особенностей у этого УЗИ, по сравнению с аналогичной диагностикой на других сроках, нет. Все будет проходить просто, привычно и безболезненно.

На результаты УЗИ на этом сроке может негативно повлиять скопление кишечных газов, которые «отодвигают» органы малого таза, сдавливают их. Поэтому за пару дней до скринингового исследования не стоит употреблять в пищу капусту, бобовые, газированную воду. За несколько часов до похода к врачу стоит принять «Симетикон» или «Эспумизан ». Эти препараты помогут устранить остатки кишечных газов и подготовиться в обследованию.

УЗИ в 12 недель делается в один день с лабораторным забором крови из вены, необходимой для установления уровня гормонов и белков, отвечающих за нормальное развитие малыша и правильное протекание вынашивания. На результаты этого анализа, который проводится методом биохимического исследования может повлиять пища, вредные привычки мамы, например, курение.

Чтобы получить более достоверные результаты, за 2-3 дня до обследования врачи не рекомендуют женщине кушать жирную пищу, копченые и жареные блюда с большим количеством специй, а также сладкое.

В день обследования в консультацию следует прийти натощак. Перед прохождением этого УЗИ женщина взвешивается, измеряет рост, сообщает лечащему врачу все данные о перенесенных ранее болезнях, о своих предыдущих беременностях и родах.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке проводят преимущественно трансвагинальным методом, который в народе называют «внутреннее УЗИ». Наполнять мочевой пузырь не требуется, доступ к обзору врач получает через стенку влагалища, минуя область мочевого пузыря. 12 недель считаются пограничным сроком, на котором доктора могут начать использовать для диагностики и трансабдоминальный метод – внешнее УЗИ, когда датчиком водят только по животу женщины, получая картинку через переднюю брюшную стенку.

Выбор способа остается за врачом , и на него может повлиять многое, включая телосложение самой будущей мамы. Если женщина полновата, на животе есть ощутимая жировая «прослойка», то вероятнее всего, что доктор выберет вагинальный способ обследования. Худощавые пациентки имеют больше шансов на то, что им проведут на этом сроке абдоминальное УЗИ. В некоторых случаях доктор может применить оба способа.

Что можно узнать?

На этом сроке малыш становится очень похож на маленького человека, у него есть ручки и ножки. Хвост, который был у эмбриона, полностью отпал. На руках и ногах отделились пальчики, подушечки пальцев на этой неделе обзаводятся индивидуальными чертами – уникальным рисунком, который является отпечатком.

Все внутренние органы крохи сформированы полностью, многие из них (почки, печень, кишечник, гипофиз, сердце) уже начали функционировать. Сам плод весит уже около 14-15 граммов, его рост в среднем от 45 до 80 мм. Малыш очень активен, он уже научился пользоваться ручками, он может играть ими с пуповиной или сосать палец. Если за этими занятиями его «застанет» диагност УЗИ, он обязательно покажет будущей маме, на что способен ее подросший кроха.

У малыша уже формированы наружные половые органы, а потому при благоприятном расположении ребенка доктор уже может попытаться определить его пол. Если в животике у мамы живет двойня или тройня, врач сможет рассмотреть и оценить параметры каждого из малышей.

Не все из вышеперечисленного можно увидеть на 12 неделе при помощи УЗИ, ведь не в каждой консультации имеется современный сканер с высоким разрешением и детализацией.

Но любой аппарат на этом сроке покажет, как двигается плод, мама сможет услышать, как бьется его сердце, размеры плода тоже можно будет легко определить.

Во время процедуры доктор обязательно исследует вероятность генетических патологий по характерным для них маркерам (визуальным признакам). Кроме того, он даст заключение о состоянии здоровья мамы и подскажет, что делать, если имеется угроза выкидыша, хотя на этом сроке она если и была, обычно исчезает, состояние мамы и плода нормализуется, а токсикоз начинает отступать.

Расшифровка результатов

Судить о том, есть ли у ребенка вероятность генетических патологий, многие из которых являются летальными, а остальные просто не оставляют шансов на исцеление карапуза, по одному только заключению УЗИ в 12 недель нельзя. Поэтому расшифровкой скрининга занимаются врачи, сопоставляя то, что увидел доктор на мониторе сканера, и то, что показали результаты биохимического исследования крови беременной.

Поэтому ожидать, что после УЗИ станет известно, здоров ли малыш, не стоит. Придется подождать, когда будут готовы лабораторные анализы. После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщине дадут протокол исследования, в котором при помощи цифр и буквенных сокращений «зашифруют» основную информацию о развитии беременности. Давайте вместе рассмотрим, что означают такие сокращения и какие нормы свойственны этой неделе вынашивания плода.

В самом начале протокола описано, каким способом было проведено исследование, а также указана дата первого дня последней менструации – именно по ней происходит расчет акушерского срока и даты родов. Далее описана общая картина того, что увидел врач. Указывается количество плодов в матке с обязательным указанием, являются ли они жизнеспособными, имеют ли признаки сердцебиения .

Важным значением, позволяющим судить о сроке беременности и о темпах развития малыша является размер от темени до кончика копчика, так называемый копчико-теменной размер, или КТР. На данной неделе его средние значения представлены ниже.

Таблица нормативов КТР в период 11-12 недель и 12-13 недель:

Далее описывается сердцебиение плода. Аббревиатура ЧСС (частота сердечных сокращений) дополняется числом. Именно оно указывает на то, с какой скоростью у малыша бьется сердце. На данном сроке нормальным считается среднее значение в 162 удара в минуту. Вопросов не должно вызывать любое значение, которое находится в пределах от 150 до 175 ударов.

Если доктору не нравится частота, он считает, что сердечко крохи бьется замедленно, неровно, неритмично, слишком часто, он обязательно сообщит об этом. Если такого не прозвучало, не стоит «накручивать» себя по пустякам.

Далее доктор переходит к основной части, ради которой и проводится скрининг – исследованию маркеров хромосомных патологий. Таких признаков на УЗИ в этом сроке всего два – толщина воротникового пространства (ТВП) и носовые косточки (хорошо, если они визуализируются, еще лучше, если их удается измерить).

Пространство между кожей и мышечным скелетом на задней части шеи у детей с различными генетическими заболеваниями заметно утолщается за счет скопления в этой области жидкости. Например, малышам с синдромом Дауна свойственно укорочение шеи.

ТВП как показатель информативен только на этом сроке, после 14 недели он не определяется и уже ни о чем не может рассказать. Носовые косточки у детей с рядом генетических патологий уплощаются, а потому у ребенка с тяжелыми аномалиями развития они могут быть очень маленькими, а могут отсутствовать вообще. Этот маркер тоже может указывать на вероятные проблемы.

Синдрома Дауна в 12 недель

Толщина воротникового пространства и длина костей носа в 12 недель:

В отдельную графу вынесено описание анатомии эмбриона (плода). Здесь не будет никаких чисел, а только знаки «+» или «-», что означает, что данный орган имеется у плода или отсутствует. Доктор может также указывать «норма», «без особенностей», «осмотрено» или вносить данные о выявленной патологии.

Для заполнения этой части протокола исследования на 12-недельном сроке осматривают кости свода черепа, основные структуры головного мозга («бабочка»), позвоночник, 4-камерный срез сердца, брюшную стенку малыша, желудок, мочевой пузырь, желудок плода, кишечник. Отдельно подсчитывают количество конечностей, если руки две, и ножек столько же, то доктор укажет, что они осмотрены и находятся в норме.

Определяется положение хориона – молодой плаценты, которая едва успела сформироваться. Определяется, на какой стенке матки «детское место» закрепилось. Обычно это задняя стенка, но и присутствие хориона по передней стенке нисколько не должно пугать. Измеряется расстояние от внутреннего зева до хориона и исходя из этого показателя устанавливается, является ли плацентация достаточной, низкой или имеется предлежание.

Обязательно измеряется толщина плаценты. Ее аномальное разрастание тоже может свидетельствовать либо об инфицировании плода, либо о генетических патологиях. Нормальные показатели для данного срока – от 14,5 до 15,5 мм.

Диагност УЗИ обязательно оценивает состояние матки, придатков, яичников, измеряет длину шейки матки и указывает, все ли в норме, нет ли риска прерывания беременности.

Определение пола не входит в обязательные скрининговые параметры. Если женщина хочет задать этот вопрос врачу, придется заплатить по тарифу женской консультации за оказание платных услуг (в пределах 500 рублей). Однако дать гарантию точности определения пола на этом сроке ни один врач не сможет. Слишком велик риск перепутать половые органы с пуповиной или конечностями, не увидеть или не отличить мальчика от девочки, поскольку они еще очень похожи.

Опытным врачам удается увидеть половую принадлежность. Точность «предсказания» в первом триместре – от 75 до 80%. Более точно можно увидеть пол на следующем плановом УЗИ-исследовании в 18-20 недель.

Возможные проблемы

В рамках УЗИ в 12 недель могут быть выявлены некоторые несоответствия и проблемы. Наиболее распространенные ситуации:

КТР меньше нормы. Причины такого отклонения могут крыться в более поздней овуляции, то есть плод младше, чем думают врач и сама беременная. В этом случае назначается еще одно УЗИ, через 1,5-2 недели. Значительно отклонение этого значения от существующих усредненных нормативов может говорить о проблемах развития, которые могут быть следствием вредных привычек, неполноценного питания беременной, а также недостаточности гормона прогестерона в ее организме. При уменьшении копчико-теменного размера не исключаются и врожденные патологии генетического характера. В этой ситуации нужны дополнительные исследования.

• Нет носовых костей или они меньше нормы. Отсутствие носовых костей (аплазия) или их маленький размер увеличивают риски развития малыша с хромосомными нарушениями, однако точность УЗИ как диагностического метода не всегда позволяет судить о наличии патологии. Доктор может не увидеть носика из-за устаревшего оборудования с низким разрешением. Кроме того, небольшой нос может быть наследственной индивидуальной чертой, если у кого-то из родителей имеется небольшой носик- «кнопочка».

Понять, в чем причина, помогут результаты биохимического исследования крови, а также контрольное УЗИ через несколько недель.

• ТВП больше нормы. Небольшое превышение этого значения не должно вызывать тревоги. У специалистов считается «критичным» превышение размера воротниковой зоны на 6-8 мм выше верхней границы. В этом случае женщину направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные инвазивные методы – биопсию хориона или амниоцентез, чтобы с точностью 99,9% выявить патологию или опровергнуть подозрения. Существенное превышение параметра должно подкрепляться изменениями в формулах крови, в частности высоким уровнем ХГЧ и сниженным уровнем белка РАРР-А.

• Низкая плацентация, предлежание. Конечно, эти состояния являются достаточно опасными с точки зрения возможности потерять беременность, но прогнозы в большинстве случаев положительные, ведь матка каждый день растет, и вместе с растягиванием стенок матки поднимается и плацента (на 12 неделе – хорион). Женщине предписывается щадящий режим труда, при предлежании может быть показан постельный режим. Женщине прописывают препараты, которые положительно сказываются на проницаемости сосудов («Актовегин », «Курантил»), а также витаминные комплексы, разработанные специально для будущих мам.

• Угроза прерывания, ретрохориальная гематома. При таких проблемах вынашивания результаты УЗИ на данном сроке лишь подтверждают тревожные симптомы, которые испытывает женщина – это могут быть кровянистые или сукровичные выделения, а также болевые ощущения внизу живота и в области поясницы. В этом случае решение о лечении принимает акушер-гинеколог, который либо направляет женщину в стационар на сохранение беременности, либо дает рекомендации по лечению дома, если гематома (отслойки плодного яйца) не является обширной.

В целом, прогнозы довольно положительные, и при соблюдении всех назначений доктора и бережном отношении к себе 95% женщин удается сохранить беременность и родить здорового и красивого малыша в срок.