Слово «Ботокс» знакомо сейчас почти всем, кто уделяет достаточное внимание своей внешности; и женщинам, и мужчинам. Его, наверное, как и аспирин, можно уже писать со строчной буквы, настолько оно общеупотребительно.
Botox ® - лекарственное средство, производимое компанией Allergan (США).
С 1989 года он применяется в неврологии для лечения болезней, сопровождающихся мышечными спазмами, например, детского церебрального паралича (см: «Ботокс в медицине »).
С 1994 года он допущен Министерством Здравоохранения к применению в Российской Федерации.
Действующим веществом Ботокса является очищенный и ослабленный ботулотоксин .
В косметологии Ботокс и его аналог - Диспорт используются с для устранения мимических морщин . Именно мимических, возникновение которых обусловлено двигательной активностью мимической мускулатуры.
При напряжении этих мышц кожа собирается в складки. Со временем они перестают полностью расправляться и формируются мимические морщины. Наиболее характерно их появление в верхней части лица: на лбу, между бровей, в уголках глаз.
Для разглаживания морщин другого происхождения есть другие методы: контурная пластика , тредлифтинг мезонитями , химические пилинги и др.
Традиционно Ботокс вводится внутримышечно - в мимические мышцы, где он временно блокирует их восприимчивость к нервным импульсам. За счет этой блокады мышца или её часть расслабляется, перестает сокращаться и формируемые ей морщины разглаживаются.
Искусство врача состоит в том, чтобы не полностью обездвижить Ботоксом мышцы, ответственные за появление морщин, а лишь снять их повышенный тонус, не нарушив естественной мимики.
На консультации врач оценивает степень выраженности и характер морщин, роль мимической мускулатуры в их формировании, состояние тканей, определяет точки введения Ботокса, и его количество.
Как и перед обычным уколом, кожа обрабатывается дезинфицирующим средством. Затем при помощи шприца с короткой и очень тонкой (диаметром 0,3 мм) иглой раствор Ботокса вводится в те мышцы, активность которых необходимо снизить. Это занимает 3-5 минут.
По окончании сеанса производится антисептическая обработка кожи, её охлаждение. Данные о номере партии препарата, его сроке годности заносятся в амбулаторную карту.
Болезненность инъекций Ботокса невысока. Их проведение возможно и без обезболивания, но большинство косметологов предпочитает делать местную анестезию специальным обезболивающим кремом. В случае проведения уколов Ботокса без анестезии большинство наших пациентов сравнивают ощущения от них с комариными укусами.
Количество Ботокса во флаконе измеряется не в граммах, а в ЕД (единицах действия). Цена услуги определяется исходя из объёма использованного препарата. Поскольку цена - немаловажный фактор, вы можете заранее приблизительно оценить сколько единиц Ботокса, потребуется вам для коррекции морщин:
Более точную информацию вы узнаете на консультации врача.
В среднем мимические мышцы расслабляются за 5-7 суток. Максимальный эффект, как правило, достигается через две недели.
Но существуют варианты, обусловленные индивидуальными особенностями организма, когда ботулотоксин начинает действовать уже на вторые сутки, а в некоторых случаях на это уходит месяц.
Существуют люди нечувствительные к ботулотоксину . Такая невосприимчивость встречается редко, менее чем у 1% людей. Она может возникать у людей, ранее перенесших ботулизм или лечившихся большими дозами Ботокса по медицинским показаниям .
После первой процедуры мимические морщины разглаживаются в среднем на 4-6 месяцев. Затем нервно-мышечные связи, блокированные Ботоксом, восстанавливаются, мышечные волокна снова начинают сокращаться, возвращаются и морщины. Поэтому для поддержания постоянного отсутствия морщин необходимо повторное его введение примерно спустя полгода.
Как правило, после 3-5 сеансов продолжительность отсутствия морщин увеличивается до 10-12 месяцев.
После прекращения действия Ботокса двигательная активность мимической мускулатуры восстанавливается. Но за время, когда мышцы были искусственно расслаблены, человек отвыкает от привычки постоянно хмурить лоб или прищуривать глаза. Поэтому морщины, возникновение которых обусловлено этими привычками, могут и не вернуться. Даже если не повторять введение Ботокса
К «обычной» жизни вы сможете вернуться непосредственно после процедуры (поэтому уколы Ботокса нередко относят к «косметологии обеденного перерыва»). Но после введения ботулотоксина в течение нескольких часов происходит его распределение в тканях. Более суток требуется для полного заживления после инъекций. Для того чтобы эти процессы прошли в оптимальном режиме следует соблюдать некоторые ограничения:
Выраженность достигаемого результата после применения Ботокса зависит не только от индивидуальных особенностей, но и от возраста:
О противопоказаниях к коррекции морщин Ботоксом см. .
После процедуры в местах уколов может быть небольшая отечность и в течение нескольких дней могут сохраняться точечные кровоизлияния. Они проходят самостоятельно и лечения не требуют.
Иногда встречается «гиперкоррекция», когда при передозировке препарата, из-за несоблюдения ограничений, которые необходимо соблюдать после ботулинотерапии или в силу повышенной индивидуальной чувствительности мышцы расслабляются сильнее, чем планировалось. Возникает «опущение тканей», «маскообразное лицо» или его асимметрия.
Лицо женщины как ее визитная карточка, по которой можно многое узнать о ее характере и привычках, образе жизни и отношении к себе. Но, в то же время, так хочется оставаться загадочной и немного таинственной, а главное – скрыть истинный возраст и казаться моложе своих лет. Что делать, если к пластическому хирургу идти не хочется? Можно попробовать получить «новое» лицо за короткий промежуток времени с помощью инъекций ботокса.
Удивительные свойства ботулотоксина (ботокса) и его действие на кожу было обнаружено совершенно случайно в 1982 году, когда проходили клинические исследования при лечении косоглазия и блефароспазма. При лечении этих состояний был отмечен его «побочный» эффект в виде разглаживания поперечных морщин в зоне лба.
Сам по себе препарат является ослабленным ботулиническим токсином, который получается при жизнедеятельности бактерии Clostridium botulinum. Эта бактерия является возбудителем опасной болезни под названием ботулизм. При попадании в ткани токсины способны блокировать работу мышц, вызывая их паралич.
Несколько лет это свойство ботокса использовалось при лечении заболеваний нервной системы, но в настоящее время уколы ботокса широко используются в эстетических и косметологических целях. Контрольное введение под кожу малых доз ботулотоксина может вызвать локальный паралич мимических морщин, которое длится несколько месяцев, после чего ботокс выводится из организма.
Делать или не делать ботокс? Одни говорят, что препарат быстро устраняет морщины и признаки старения, другие обсуждают вредные свойства ботокса. Для того чтобы принять решение провести такую процедуру на своем лице, необходимо знать все плюсы и минусы метода.
При введении ботокса под кожу расслабляются мимические морщины, а если точнее, расслабляются волокна мышц, образующих морщины. В результате этого человек уже не может нахмуриться. Это свойство нейротоксина применяют в тех зонах лица, в которых раньше всего появляются первые признаки старения. К ним относятся лоб, зона между бровями, периорбитальная и периоральная области.
Кроме этого, было замечено, что инъекции ботулотоксина в подмышечные впадины, ладони и стопы уменьшают отделение пота, что стало широко применяться при лечении гипергидроза. А некоторые пациенты после уколов полностью избавляются от мигрени и мигренеподобных болей. К этим несомненным плюсам относится также и тот факт, что чувствительность кожных покровов при этом не страдает, а сам нейротоксин через 6-9 месяцев полностью выводится из организма.
Сверхтонкие иглы, которые используют для инъекций, не оставляют на коже следов, что послужило поводом назвать их «обеденными» уколами красоты. В странах Запад ной Европы и в Америке эти уколы уже давно делают в обеденный перерыв, настолько они занимают мало времени и оказываются высокоэффективными уже на второй день.
Министерства здравоохранения многих стран мира, исследуя ботокс, пытались обнаружить его отрицательное действие на здоровье человека, но так и не обнаружили. В некоторых случаях после инъекций пациенты жалуются на неприятные ощущения в области воздействия, но если процедуру выполняет профессиональный врач-косметолог, то этих казусов нет. Неприятные ощущения возникают в тех случаях, если ботокс вводится слишком быстро или чаще, чем 1 раз в год.
По поводу токсичности препарата тоже можно быть спокойным – опасность отравления или интоксикации ботулотоксином отсутствует, так как для этого в организм необходимо ввести дозы, в тысячи раз превышающие косметические.
Если вы, все же, опасаетесь проводить подобную процедуру, косметолог может порекомендовать вам альтернативные методы омоложения и коррекции возрастных изменений. К ним относится:
Показания к введению: возрастные изменения, признаки старения (провисания) кожных покровов, а также наличие мимических морщин. Существуют также противопоказания для инъекций ботокса, приведенные ниже:
Обычно неприятные ощущения и возможные осложнения появляются сразу в первые несколько дней после инъекций, но, к счастью, препарат полностью выводится из организма, и все неприятности являются обратимыми. Из всех отмеченных осложнений и побочных явлений можно выделить следующие нежелательные последствия ботокса:
Инъекции ботокса проводятся только после консультации врача-косметолога и выявления противопоказаний к введению препарата. Важно оценить состояние мимики и зоныобработки, чтобы после сеанса лицо не приобрело неподвижность.
Кожа предварительно обеззараживается раствором антисептика, а места с повышенной чувствительностью обрабатываются анестетиками местного действия. После процедуры можно сразу вернуться к работе, так как инъекции препарата не требуют местного обезболивания.
В косметологических клиниках часто вместо ботокса предлагают ввести препарат под названием диспорт, который является его аналогом. Единственная разница состоит в том, что Botox производится в США, а диспорт – во Франции.
Просить своего косметолога об уколах смертельно опасного яда в надежде на омолаживающий эффект... Звучит сомнительно, но именно так и следует поступить тем, кто хочет избавиться от мимических морщин и складок на лице.
Ботокс (Botox) – это инъекционный препарат на основе нейротоксина ботулизма типа А от американской компании Allergan, а также собирательное название для всех его аналогов. В ряде случаев так называют и саму процедуру подкожного или внутримышечного введения ботулотоксина, которая начиная с 90-х годов прошлого века остается одним из самых востребованных способов безоперационного омоложения лица.
Чем обусловлена такая популярность? Что входит в состав препарата и как он работает? Куда и с какой периодичность его можно колоть? Через сколько появится эффект и сколько он продержится? Есть ли противопоказания, бывают ли осложнения и «побочки»? сайт предлагает самую полную и честную информацию:
Основное действующее вещество Ботокса и – нейротоксин ботулизма типа А. В сколько-нибудь заметной концентрации это один из самых сильных в мире ядов, но в микроскопических дозах его эффект легко контролировать и направлять в нужное русло. Для применения в косметологии его экстрагируют лабораторным методом из микроорганизмов Clostridium botulinum, после чего стабилизируют и очищают от белковых примесей.
Попадая в мышечную ткань, препарат блокирует передачу нервных импульсов, в результате чего целевые мышцы расслабляются и перестают сокращаться, а прилегающий к ним кожный покров разглаживается. Это уникальный механизм, подобного которому в эстетической медицине на сегодня нет, но его действие имеет очень четкие границы:
С помощью Ботокса можно в той или иной степени разгладить практически любой участок лица, а наилучший результат отмечается при работе с верхней третью. Чаще всего его используют, чтобы убрать:
Также, правильно направленное снижение мышечного тонуса в результате таких инъекций позволяет:
Фото 3 – с помощью Ботокса устранены морщины вокруг глаз и подняты брови: | |
Фото 4 – устранены «тяжи» на шее: | |
Еще одно популярное косметологическое направление – : таким способом можно блокировать выделение пота. Обычно такую процедуру проводят в преддверии летнего периода, а пациентам с гипергидрозом она рекомендована круглогодично.
С какого возраста можно колоть Ботокс? Не раньше совершеннолетия, но затягивать тоже не стоит. Косметологи уверены, что начинать следует уже при появлении первых признаков мимических морщин на лице – одни замечают их в 20 с небольшим лет, другие – ближе к 30-ти. Такой «ранний старт» позволит в итоге намного дольше сохранить изначальную гладкость кожи, поскольку обработанные мышцы не будут ее лишний раз мять и морщить в период действия препарата.
Инъекции Ботокса должен проводить косметолог или пластический хирург, прошедший обучение работе с этим типом препаратов. Залог успеха – правильно выбранные дозировка и точки укола. Грубые ошибки на этом этапе грозят пациенту как минимум испорченным на ближайшие месяцы лицом, а порой и серьезными проблемами со здоровьем, поэтому к выбору специалиста стоит подойти предельно ответственно.
Сразу по завершении процедуры можно возвращаться к своему обычному распорядку, с незначительными ограничениями. В течение первых нескольких часов необходимо будет сохранять вертикальное положение головы и почаще напрягать мимические мышцы, чтобы препарат как можно лучше распределился в тканях.
Первые несколько суток места инъекций нежелательно тереть, а также подвергать воздействию ультрафиолета, косметики или уходовых средств. Кроме того, на ближайшие пару дней придется воздержаться от посещения сауны, бассейна и спортзала, ограничить потребление алкоголя, а также продуктов, способных вызвать накопление жидкости в организме.
Иногда после нескольких курсов ботулинотерапии у пациентов происходит повышение толерантности: для достижения того же результата требуется уже заметно большая дозировка, а его длительность сокращается в 1,5-2 раза. Мнения специалистов относительно механизма этого явления разнятся: одни считают, что организм «привыкает» к токсину и перестает реагировать на него должным образом, другие – что нервные сигналы к целевым мышцам находят альтернативные периферические пути, которые активизируются из-за блокировки основных.
Отмечено, что в большинстве случаев подобное происходит при регулярном введении токсина чаще 1 раза в 4 месяца, а также при частых повторениях процедуры с малыми дозами, что формирует «эффект вакцинации». Чтобы вернуть чувствительность организма к препарату на прежний уровень, необходимо сделать продолжительный (1 год и более) перерыв с инъекциями.
Основные факторы, делающие невозможными инъекционные процедуры с использованием Ботокса:
Известно также, что около 0,1-0,2% людей обладает полной невосприимчивостью к действию Ботокса – никакого вреда процедура им не принесет, но и никакого результата не будет.
Кроме того, важно помнить, что банальные макролиды, которые регулярно применяются в амбулаторной практике для лечения различных инфекций, резко усиливают активность ботулинического токсина, в результате чего легко получить передозировку. Поэтому перерыв между уколами и последним приемом антибиотиков должен составлять не менее 7 дней.
Несмотря на то, что ботулотоксин в чистом виде – крайне опасный яд, косметологические инъекции с его использованием считаются одной из наиболее безопасных процедур с хорошо предсказуемым результатом. Тем не менее, нежелательные последствия вполне возможны, особенно при нарушении техники введения и дозировки препарата. В большинстве своем они не представляют опасности для здоровья, но могут принести немало ненужных переживаний:
Разгладить морщины и при этом в полной мере сохранить активность мимических мышц можно при помощи специальной техники введения папульной ботулотоксина, заимствованной из мезотерапии.
Ботокс обеспечивает более точное воздействие на нужную область лица, однако его эффект на начальной стадии не так ярко выражен, как у Диспорта. Чем еще отличаются два на первый взгляд идентичных препарата?
Сегодня многие женщины во всем мире прекрасно знают, что такое «Ботокс»и для чего он применяется. Но далеко не всем известна история его появления в индустрии красоты и возможные последствия его использования.
Немного истории
В семидесятых годах прошлого века знаменитый офтальмолог из США Алан Скотт испытал на своих пациентах, страдающих довольно распространенным заболеванием - блефароспазмом (непроизвольное зажмуривание глаз) - новое лекарство. Изготовлено оно было на основе сильнейшего природного яда (ботулотоксина), который вызывает серьезнейшее заболевание - ботулизм. Самое страшное его последствие - прогрессирующий паралич, который чаще всего приводит к смерти больного из-за остановки дыхания. В идее Скотта не было большого научного открытия. Еще в 50-х годах ученые доказали, что сильно разбавленный и очищенный токсин можно применять для снятия спазмов мышц. Глядя на хорошие результаты доктора Скотта, многие его коллеги стали использовать препарат для лечения косоглазия и спазмов мышц лица. Уже тогда для многих медиков стало очевидно, что такое «Ботокс»и какие необычные побочные эффекты он имеет. В местах инъекций чудесным образом исчезали морщины. Через некоторое время к врачам-невропатологам выстроились очереди из состоятельных дам в возрасте, которые согласны были идти на все, чтобы добиться эффекта омоложения.
Так что такое «Ботокс»?
Это очищенный нейротоксин ботулизма типа А. С тех пор, как доктор Скотт
убедился в том, что данный белок обладает способностью расслаблять мышцы, это вещество стало одним из средств для устранения последствий преждевременного старения кожи.
Как действует «Ботокс»?
Теперь вы знаете, что такое «Ботокс». Давайте разберемся, как действует этот препарат на мышцы лица. Введенный в мышцу токсин блокирует передачу импульса, следовательно, она частично или полностью теряет свою подвижность. В связи с этим мимические неглубокие морщины разглаживаются полностью, и кожа становится совершенно гладкой.
Все ли морщины может устранить «Ботокс»?
Должны расстроить тех, кто хочет избавиться абсолютно от всех морщин - сделать это невозможно. «Ботокс» наиболее эффективен для устранения морщин между бровями и на лбу. Для коррекции более глубоких морщин подойдет контурная пластика.
Дети и «Ботокс»
Если право каждого взрослого человека - самому принимать решение о том, использовать «Ботокс» для омоложения или нет, то когда речь заходит о детях, обычно мнения специалистов-медиков и простых обывателей совершенно идентичны. Этого нельзя допускать, а родителей, поощряющих эти процедуры, необходимо привлекать к ответственности! Речь идет о детях, участвующих в конкурсах красоты. Их родители ради победы в конкурсе приводят малышей на эти болезненные процедуры.
Чем опасен «Ботокс»?
Ученые из Италии провели ряд интересных исследований на крысах через год после введения «Ботокса». В результате было обнаружено несколько гниющих под воздействием ботулотоксина, не выведенного из организма, клеток мозга. После этого было принято решение о проведении более развернутых и глубоких исследований. «Ботокс» животным продолжают вводить. Цель исследований - полностью выяснить влияние препарата на организм. Исследования до сих пор не завершены, поэтому все мы будем ждать их результатов. Сегодня появляются все новые жертвы «Ботокса». Хотя, возможно, это всего лишь недобросовестная и непрофессиональная работа врачей.
Инъекции ботокса в эстетической косметологии успешно применяются на протяжении двух десятков лет, но до сих пор многие избегают этих процедур из-за того что не знают, как действует ботокс, какая продолжительность эффекта от уколов красоты, и когда же этот эффект становится заметен. Если приняты во внимание основные рекомендации и учтены возможные противопоказания, пациенту, решившемуся бороться с морщинами или гипергидрозом, нужно знать, что инъекции ботулотоксина более эффективны и безопасны, чем хирургические методы решения подобных проблем. И хотя у препарата время действия ограничено, инъекции не вызывают привыкания и не оказывают негативного влияния на организм. Терапию можно повторять по мере необходимости, без ущерба для здоровья.
Чаще всего инъекции ботулотоксина применяются для коррекции мимических морщин и для лечения гипергидроза, тогда колется . И, хотя основной механизм действия ботокса общий, в каждой из процедур есть свои тонкости. Для того чтобы понять как действует ботокс после введения не нужно медицинского образования – всё очень просто.
Ботулотоксин действует следующим образом:
Именно в это время пациент не может напрягать мышцы, в область которых был введён ботокс.
Через какое время он начинает действовать? Связь между молекулами ботокса и нервами возникает практически моментально. Проявление эффекта от укола происходит не сразу в связи с тем, что деформированная в течение какого-то времени кожа не способна разгладиться сразу.
К сожалению, результат укола красоты не вечен, со временем мышца вновь может сокращаться, и происходит это таким образом:
Связь ботокса с нервами возникает практически моментально.
Как известно, мимические морщины образуются из-за частого напряжения лицевых мышц, которое деформирует кожу, не даёт ей разглаживаться и восстанавливаться естественным путём. Чтобы «запустить» процесс регенерации, подкожную мышцу нужно расслабить и какое-то время не давать ей напрячься.
Лучший способ обездвижить мышцы – инъекция ботулотоксина. Кожа будет регенерировать столько же, сколько действует ботокс, то есть в пределах 5-7 месяцев, при коррекции мимических морщин.
Квалифицированный специалист вводит препарат настолько точно, что обездвиживается не вся мышца, а часть, формирующая морщины. Такая тонкая врачебная работа позволяет сохранить естественную мимику пациента.
При коррекции ботоксом области вокруг рта применяется методика мезоботокс, то есть введение препарата не в мышцу, а в кожу. Через сколько виден эффект, если поставить ? При том, что действовать препарат начинает сразу, увидеть его работу можно уже в течение первой недели, и результат будет улучшаться с каждым днём в течение 15-20 дней.
Гипергидроз — заболевание не опасное, но крайне неэстетичное. Мокрые подмышки, ладони и ноги заставляют больного чувствовать себя крайне некомфортно, а источаемый им запах может вызывать неприятные ощущения у окружающих.
Всё чаще при лечении гипергидроза применяют инъекции ботулотоксина, который разрушает связь потовых желёз и мозга путём блокировки нервных окончаний в тех местах, где у пациента проявляется чрезмерная потливость. Одним из главных плюсов такого лечения является то, что многие пациенты быстро замечают, когда начинает действовать ботокс после инъекции. Обычно, это происходит на 2-3 день.
Одним из наиболее часто задаваемых вопросов на сайтах, посвящённых эстетической медицине и ботулотоксину в частности, является вопрос: «Когда виден результат после ботокса?». Появление первого эффекта при корректировке морщин, например, можно увидеть уже на 3-4 день после инъекции.
Максимальный эффект заметен после одно-двух недель после укола. Во многом скорость появления эффекта зависит от индивидуальной восприимчивости препарата и от того как, строго пациент придерживался основных требований после инъекций.
Что может отсрочить эффект или вовсе испортить его:
Все эти действия способствуют притоку крови в тех местах, где делались уколы, и препарат вместе с кровью перемещается по организму, не успев заблокировать нервные окончания в нужных мышцах. Когда можно спорт после ботокса . В случае пренебрежения рекомендациями сказать через сколько дней начинает действовать ботокс, не сможет даже самый квалифицированный специалист.
Продолжительность действия ботулотоксина зависит от множества факторов, таких как
Самое главное то, что ботокс, по сути, являющийся ядом, не причиняет никакого вреда организму. В отличие от хирургического вмешательства, инъекции дают мышцам возможность восстанавливаться и продолжать сокращаться и расслабляться так же, как и до уколов.
Если по каким-то причинам возникают побочные действия – хороший специалист подберёт лечение препаратами, которые полностью нейтрализуют эффект от ботокса за короткое время.
Чтобы чётко понимать действие ботокса и знать, как проводится процедура, смотрите это полезное видео:
При выборе инъекции ботулотоксина для борьбы с возрастными изменениями нужно помнить, что здоровье важнее красоты и экономить на нем нельзя.
Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .